2023年天津市香山醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天津市香山醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停期限是3個(gè)月至______A.5個(gè)月B.6個(gè)月C.7個(gè)月D.8個(gè)月E.9個(gè)月2.普魯卡因青霉素之所以能長效，是因?yàn)?/p>

A.改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)B.抑制排泄C.減慢了吸收D.延緩分解E.加進(jìn)了增效劑3.下列心律失常處理時(shí)可應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)方法糾正的是______。A.頻發(fā)室性期前收縮B.心室顫動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.心房顫動E.陣發(fā)性室性心動過速4.能使尿中HCG增高的有

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A

B

C

D

E

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其醫(yī)療廢物暫時(shí)儲存的時(shí)間不得超過______A.1天B.2天C.3天D.4天6.蜂窩織炎是指______。A.發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥B.一種彌漫性化膿性炎癥C.以淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥D.由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥E.沒有明顯壞死的滲出性炎癥7.食管下端管腔狹窄，擴(kuò)張受限，黏膜破損，有充盈缺損，可能的診斷是

。A.食管靜脈曲張B.食管平滑肌瘤C.食管癌D.食管良性狹窄E.食管結(jié)核8.右上腹膨隆常見于______。A.多囊腎B.巨結(jié)腸C.膽囊腫大D.脾腫大9.當(dāng)事人可以以口頭或者書面的方式申請與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的專家鑒定組成員回避。10.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主治證的病機(jī)主要包括______。A.肝腎陰虛B.肝陽上亢C.肝風(fēng)內(nèi)動D.氣血逆亂A

B

C

D

11.苯巴比妥急性中毒時(shí)，可加速在尿中排泄的藥物是______。A.葡萄糖B.生理鹽水C.碳酸氫鈉D.硫酸鎂E.氯化銨12.推動建立以合作共贏為核心的新型國際關(guān)系，是黨中央立足時(shí)代發(fā)展潮流和我國根本利益作出的戰(zhàn)略選擇，反映了中國人民和世界人民的共同心愿。推動建設(shè)以合作共贏為核心的新型國際關(guān)系，就要______。A.把合作共贏理念體現(xiàn)到政治、經(jīng)濟(jì)、安全、文化等對外合作的方方面面，推動建立人類命運(yùn)共同體B.堅(jiān)定不移在和平共處五項(xiàng)原則基礎(chǔ)上發(fā)展同世界各國的友好合作C.堅(jiān)決維護(hù)國家核心利益D.加強(qiáng)涉外法律工作，完善涉外法律法規(guī)體系A(chǔ)

B

C

D

13.“動極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽”說明陰陽之間存在的關(guān)系是______。A.陰陽互根B.陰陽制約C.陰陽轉(zhuǎn)化D.陰陽平衡14.下列描述中，不符合結(jié)核球的是______A.屬于非活動結(jié)核病B.中央為干酪樣壞死物C.周圍纖維組織包圍D.易與腫瘤相混淆E.病變內(nèi)無結(jié)核分枝桿菌15.患者，女，69歲，因走路不慎致踝部扭傷，2小時(shí)后來院就診，正確的處理方法是______。A.熱敷B.冷敷C.按摩D.紅外線照射16.腎盂腎炎最常見的感染途徑是______A.外傷B.淋巴管感染C.上行感染D.血行感染E.鄰近器官炎癥的蔓延17.MBL激活途徑發(fā)生在(

)A.感染剛剛形成B.抗體產(chǎn)生之后C.脂多糖的激活D.感染的急性期反應(yīng)A

B

C

D

18.潛影的組成成分是______。A.感光中心B.顯影中心C.銀離子D.溴離子E.電子19.滴蟲性陰道炎最典型的臨床表現(xiàn)是______。A.白色豆渣樣白帶，外陰奇癢B.血性白帶，外陰奇癢難忍C.膿性白帶，陰道灼痛D.灰黃泡沫狀白帶伴外陰瘙癢20.臨床上可用于降低顱內(nèi)壓的方法有

A.利尿劑和液體限制B.過度通氣C.局部低溫D.減少CSF的容量E.以上均是21.造血祖細(xì)胞的免疫學(xué)類型______。A.CD7B.CD9C.CD34D.CD37E.CD3822.下列藥物中治療急性牙周膿腫效果較好的是______。A.阿莫西林B.四環(huán)素C.羅紅霉素D.多西環(huán)素E.米諾環(huán)素23.下列不屬于縮瞳藥的是

A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.貝他根E.托吡卡安A

B

C

D

E

24.阿托品的禁忌癥是______。A.感染性休克B.胃腸絞痛C.前列腺肥大D.膽絞痛25.患者，女，38歲。皮膚反復(fù)出血半年。檢查：血紅蛋白90g/L，血白細(xì)胞5.0×109/L，血小板46×109/L，骨髓增生活躍，顆粒型巨核細(xì)胞增多。應(yīng)首先考慮的是______。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進(jìn)26.下列哪種藥物可被水解?

A.青霉素鈉B.環(huán)磷酰胺C.氫氯噻嗪D.吡哌酸E.布洛芬A

B

C

D

E

27.Y服從Poisson分布，如果Y觀察值為40，則可以認(rèn)為X=Y/10______。A.服從：Poisson分布但也近似正態(tài)分布B.服從Poisson分布C.不能認(rèn)為近似正態(tài)分布D.不服從Poisson分布但近似服從正態(tài)分布28.急性牙髓炎診斷的主要步驟是______。A.先查患牙，后問診，做溫度測驗(yàn)B.先做溫度測驗(yàn)，后查患牙，問診C.先問診，后做溫度測驗(yàn)D.先問診、查牙，后溫度測驗(yàn)29.男性，58歲，反復(fù)咳嗽、咳痰15年，心悸、氣急3年。體檢：雙肺叩診呈過清音，呼吸減弱，肺底部有濕啰音，劍突下心尖搏動明顯，該處可聞及3/6級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。該例患者最可能的診斷為______A.慢性支氣管炎(慢支)B.慢支+肺氣腫C.慢支+肺氣腫+肺心病D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病E.慢支+冠心病30.為預(yù)防癱瘓病人發(fā)生壓瘡，護(hù)理時(shí)應(yīng)局部放置熱水袋。31.下列對于破傷風(fēng)敘述正確的是______。A.破傷風(fēng)的致病原因是破傷風(fēng)桿菌侵蝕動脈神經(jīng)梢所致B.破傷風(fēng)導(dǎo)致的肌強(qiáng)烈收縮最初發(fā)生在面C.破傷風(fēng)是一種毒血癥D.破傷風(fēng)桿菌僅產(chǎn)生痙攣毒素32.口服乳果糖能減輕或預(yù)防肝硬化患者的肝昏迷癥狀。33.危險(xiǎn)度是外來化合物損害機(jī)體的可能性的定性估計(jì)。34.下列部位中，在X線攝影檢查前宜做好腸道清潔的是

。A.腰椎前后位B.腹部前后位C.骨盆前后位D.站立腹部前后位E.腰椎側(cè)位A

B

C

D

E

35.第3腰椎的體表定位標(biāo)志是______A.劍突與臍連線中點(diǎn)B.臍上3cmC.臍水平D.臍下3cmE.臍下5cm36.影響冠修復(fù)體黏著力大小的因素的是黏著力與黏固量的厚度成正比。37.青霉素過敏發(fā)生休克時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是______。A.立即通知醫(yī)生B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素C.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素D.立即吸O2，行胸外心臟按壓E.靜脈輸液，給氫化可的松38.唇紅是體表毛細(xì)血管最豐富的部位之一，呈紅色，當(dāng)缺氧時(shí)則呈絳紫色，臨床上稱為發(fā)紺。39.與藥物過敏反應(yīng)有關(guān)的是______。A.劑量大小B.藥物毒性大小C.遺傳缺陷D.用藥途徑及次數(shù)40.呃逆發(fā)生后對病人產(chǎn)生哪些不利影響

A.影響通氣B.影響手術(shù)操作順利進(jìn)行C.影響病人術(shù)后休息D.影響病人術(shù)后進(jìn)食E.影響病人切口愈合A

B

C

D

E

41.下列因素中，哪些因素能引起皮膚溫度發(fā)生變化?______A.發(fā)汗B.環(huán)境溫度C.皮膚血流量D.精神因素A

B

C

D

42.下列腧穴中，主治頭痛、眉棱骨痛的是

A.睛明B.攢竹C.天柱D.命門E.肺俞43.21-三體綜合征又稱先天愚型，是常染色體畸變中最常見的一種。本病特征為智力低下、特殊面容、發(fā)育遲緩，并常伴有先天性心臟病或其他畸形。44.含生地黃，木通的是______。A.導(dǎo)赤散B.龍膽瀉肝湯C.豬苓湯D.小薊飲子A

B

C

D

45.現(xiàn)代麻醉學(xué)包括以下內(nèi)容，哪項(xiàng)最準(zhǔn)確?______A.臨床麻醉B.麻醉后復(fù)蘇及ICUC.急救與復(fù)蘇D.臨床疼痛治療E.以上全部46.眶內(nèi)腫瘤的X線表現(xiàn)不包括

。A.眼眶軟組織影密度增高B.眼眶軟組織內(nèi)鈣化C.眼環(huán)模糊D.眼眶骨窩擴(kuò)大E.視神經(jīng)孔擴(kuò)大47.急性腹膜炎提示病情惡化的重要指征是______。A.腹脹加重B.腹痛加重C.嘔吐頻繁D.肛門停止排氣E.腸鳴音亢進(jìn)48.司比曲線49.患者，男，55歲。腦出血溶栓治療，病情危重需要隨時(shí)觀察以便進(jìn)行搶救，護(hù)士觀察患者病情及生命體征的周期合適的是______。A.24小時(shí)專人護(hù)理B.每小時(shí)巡視1次C.每2小時(shí)巡視1次D.每日巡視6次50.空腔臟器破裂的癥狀與特征主要表現(xiàn)有______A.出現(xiàn)移動性濁音B.彌漫性腹膜炎C.出血性休克D.感染性休克E.惡心嘔吐A

B

C

D

E

卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個(gè)月至6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。2.參考答案：C[解析]將易溶的青霉素鉀鹽改制成難溶的普魯卡因青霉素，注射后由于吸收較慢，青霉素的作用可從4小時(shí)延長到12小時(shí)以上。3.參考答案：C[解析]陣發(fā)性室上性心動過速可用興奮迷走神經(jīng)的方法糾正。Valsalva動作、按壓頸動脈竇、誘發(fā)惡心等動作可使心動過速突然減慢至正常。4.參考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時(shí)，尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性，隨妊娠期的延長，HCG增高。異位妊娠如宮外孕時(shí)，尿中HCG也會增高。5.參考答案：B[解析]醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。6.參考答案：D[解析]蜂窩織炎是由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥。7.參考答案：C[解析]食管癌X線造影檢查可見黏膜皺襞消失、中斷、破壞，代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像；管腔狹窄，在典型浸潤型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍一般局限，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚，鋇餐通過受阻，其上方食管張，管腔狹窄也見于各型食管癌的進(jìn)展期，范圍常較大，輪廓不規(guī)則，不對稱，管壁僵硬；腔內(nèi)充盈缺損，癌瘤向腔內(nèi)突出，造成形狀不規(guī)則、大小不等的充盈缺損，是增生型癌主要表現(xiàn)；不規(guī)則的龕影，早期為淺小龕影，典型潰瘍型癌，可見一個(gè)較大、輪廓不規(guī)則的長形龕影，其長徑與食管的縱軸一致，周圍有不規(guī)則的充盈缺損；受累段食管局限性僵硬，向食管壁內(nèi)或食管外生長的腫中瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。8.參考答案：C[解析]右上腹膨隆見于肝大(腫瘤、淤血、膿腫等)、膽囊腫大及結(jié)腸肝曲腫瘤等；左上腹膨隆見于脾腫大、結(jié)腸脾曲、腫瘤或巨結(jié)腸；上腹中部膨隆見于幽門梗阻、胰腺囊腫等；腰部膨隆見于巨大腎上腺腫瘤或多囊腎等。9.參考答案：A[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第26條規(guī)定，專家鑒定組成員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避，當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避：(一)是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的：(二)與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的；(三)與醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。故本題判斷正確。10.參考答案：AC[解析]鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的主要功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、滋陰潛陽，主治由肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動所致的內(nèi)中風(fēng)，因此選AC。11.參考答案：C[解析]苯巴比妥或其他巴比妥類藥物中毒的急救：口服本品未超過3小時(shí)者，可用大量溫生理鹽水或1:2000的高錳酸鉀溶液洗胃(注意防止液體流入氣管內(nèi)，以免引起吸入性肺炎)。洗畢，再以10～15g硫酸鈉(忌用硫酸鎂)導(dǎo)瀉。并給碳酸氫鈉或乳酸鈉堿化尿液，減少在腎小管中的重吸收，加速藥物排泄。12.參考答案：ABCD[解析]新型合作關(guān)系，“新”在合作共贏。強(qiáng)調(diào)把本國利益同各國共同利益結(jié)合起來，努力擴(kuò)大各方共同利益的匯合點(diǎn)。推動建立以合作共贏為核心的新型國際關(guān)系，就要把合作共贏理念體現(xiàn)到政治、經(jīng)濟(jì)、安全、文化等對外合作的方方面面，推動建設(shè)人類命運(yùn)共同體；要堅(jiān)定不移在和平共處五項(xiàng)原則基礎(chǔ)上發(fā)展同世界各國的友好合作：要堅(jiān)決維護(hù)國家核心利益：要加強(qiáng)涉外法律工作，完善涉外法律法規(guī)體系。故本題答案選ABCD。13.參考答案：B[解析]陰陽雙方的相互制約主要體現(xiàn)為對立事物或現(xiàn)象的相互調(diào)控作用。14.參考答案：E[解析]結(jié)核球一般是單個(gè)、直徑2cm以上的由纖維組織包繞的干酪樣結(jié)核病變或阻塞性空洞被干酪物質(zhì)充填而形成的球形病灶，是相對穩(wěn)定的病灶，可長期保持靜止?fàn)顟B(tài)，但當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，病灶可惡化進(jìn)展。易與腫瘤相混淆。15.參考答案：B[解析]冷療適用于損傷初期，可以減輕局部充血和出血，減輕疼痛。16.參考答案：C[解析]腎盂腎炎感染途徑中，上行感染是最常見的感染途徑。17.參考答案：DMBL激活補(bǔ)體發(fā)生在病原微生物感染早期。18.參考答案：C[解析]潛影的本質(zhì)是乳劑巾的鹵化銀晶體，在曝光后所生成的能引起顯影作用的銀核，即潛影的本質(zhì)就是銀。19.參考答案：D[解析]滴蟲性陰道炎最典型的臨床表現(xiàn)是泡沫狀白帶伴外陰瘙癢。20.參考答案：E[解析]ABCD均是臨床降低顱內(nèi)壓的常用方法。21.參考答案：C[解析]CD34常常被認(rèn)為是造血祖細(xì)胞的標(biāo)志。22.參考答案：C[解析]急性牙周膿腫的治療原則是止痛、防止感染擴(kuò)散以及使膿液引流。在膿腫初期膿液尚未形成前，可清除大塊牙石，沖洗牙周袋，將防腐藥或抗菌藥置入牙周袋內(nèi)，必要時(shí)全身給予抗生素或支持療法?？股貞?yīng)用效果較好的是羅紅霉素，口服吸收好，血藥峰濃度高，見效快。23.參考答案：BCDE[解析]毛果蕓香堿具有副交感神經(jīng)興奮時(shí)所起的作用，能夠直接興奮瞳孔收縮肌和睫狀肌，使瞳孔縮小；噻嗎洛爾為β腎上腺素受體阻滯劑，其滴眼液對瞳孔大小，對光反應(yīng)及視力無影響；阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，可散大瞳孔，使眼壓升高；貝他根滴眼液對瞳孔大小無影響，可使視力下降；托吡卡安是短效散瞳劑。24.參考答案：C[解析]青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品，后者因其可能加重排尿困難。25.參考答案：C[解析]根據(jù)血小板減少，出血癥狀和骨髓象等特點(diǎn)，診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜并不難。由于4項(xiàng)備選答案均可出現(xiàn)出血表現(xiàn)，需加以鑒別。據(jù)骨髓增生活躍、巨核細(xì)核細(xì)胞增多，可除外再障的可能；由于血液與骨髓中均未發(fā)現(xiàn)原始幼稚細(xì)胞，不能考慮急性白血??；病歷中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，又未提及脾大，故不能診斷脾功能亢進(jìn)。本題標(biāo)準(zhǔn)答案為C。26.參考答案：ABC青霉素鈉的β-內(nèi)酰胺環(huán)很不穩(wěn)定，易于水解。環(huán)磷酰胺具有環(huán)狀的磷酰胺結(jié)構(gòu)，在水溶液中不穩(wěn)定，易發(fā)生水解脫氨的反應(yīng)。氫氯噻嗪在堿性溶液中易水解。吡哌酸和布洛芬的分子結(jié)構(gòu)中均不含有可被水解的部分。27.參考答案：D[解析]已知Y服從Poisson分布，則其95%可信區(qū)間的下限為28.58＞20，可以推斷Poisson分布中Y的總體均數(shù)大于20，并且可以認(rèn)為Y近似服從正態(tài)分布，根據(jù)正態(tài)分布的隨機(jī)變量乘以一個(gè)非0常數(shù)仍舊服從正態(tài)分布的原理，可以認(rèn)為X=Y/10服從正態(tài)分布。28.參考答案：D[解析]急性牙髓炎診斷的主要步驟：①問清疼痛特點(diǎn)，估計(jì)有“急性牙髓炎”的可能；②臨床檢查找出可疑牙(齲病、非齲疾病、牙周炎等)；③溫度測驗(yàn)確定患牙(冷、熱測引起劇痛)。29.參考答案：C[解析]反復(fù)咳嗽、咳痰15年，可診為慢支，雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，肺底部有濕噦音，劍突下心尖搏動明顯，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)為肺氣腫、肺心病體征。30.參考答案：B[解析]對癱瘓臥床病人要保持床褥清潔、干燥，每2小時(shí)協(xié)助病人翻身一次，患側(cè)肢體應(yīng)放置功能位置，對突出容易受壓部位用氣墊保護(hù)。31.參考答案：C[解析]破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體，A選項(xiàng)錯誤；破傷風(fēng)最先受影響的肌群是咀嚼肌，表現(xiàn)為張口困難，B選項(xiàng)錯誤；破傷風(fēng)梭菌可產(chǎn)生痙攣毒素和溶血毒素，D選項(xiàng)錯誤。32.參考答案：A33.參考答案：B[解析]危險(xiǎn)度是外來化合物損害機(jī)體的可能性的定量估計(jì)。34.參考答案：BC[解析]腹部和骨盆前后位X線攝影在檢查前應(yīng)做好腸道清潔準(zhǔn)備。35.參考答案：B[解析]第3腰椎的體表定位標(biāo)志是臍上3cm平面。36.參考答案：B[解析]影響冠修復(fù)體黏著力大小的因素的是黏著力與黏著面積成正比、黏固劑過稀影響?zhàn)ぶ?、黏固劑過程影響?zhàn)ぶ宛ぶ嫔嫌兴钟绊戰(zhàn)ぶΑ?7.參考答案：C[解析]一旦發(fā)生過敏性休克，立即停藥，患者平臥，氧氣吸入，注意保暖；立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml。38.參考答案：A[解析]發(fā)紺是指血液中去氧血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，也可稱為紫紺?？诖椒稚洗胶拖麓剑饷鏋槠つw，中間為口輪匝肌，內(nèi)面為黏膜。口唇的游離緣是皮膚與黏膜的移行部，稱唇紅，其內(nèi)無黏液腺，但含有皮脂腺。唇紅是體表毛細(xì)血管最豐富的部位之一，呈紅色，當(dāng)缺氧時(shí)則呈絳紫色，臨床稱為發(fā)紺。39.參考答案：C[解析]變態(tài)反應(yīng)是指因用藥而引發(fā)的免疫反應(yīng)，也稱“過敏反應(yīng)”。變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)：與劑量無關(guān)；與藥物固有作用無關(guān)；藥理拮抗藥治療無效；致敏物質(zhì)可能是藥物本身，可能是其代謝物，也可能是藥劑中雜質(zhì)。40.參考答案：ABCDE[解析]呃逆發(fā)生后對病人產(chǎn)生的不利影響：影響通氣和手術(shù)操作；術(shù)后呃逆影響病人休息和進(jìn)食。膈肌不自主的陣法性收縮，影響病人切口愈合。41.參考答案：ABCD[