
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住在富人區(qū)的她2022年12月2022四川涼山彝族自治州疾病預(yù)防控制中心招聘編制外專業(yè)技術(shù)人員84人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.傳染病患者出院后,處理正確的是______。A.污被服撤下、送洗B.被褥暴曬6小時(shí)C.床、床旁桌椅用0.5%過氧乙酸擦洗D.臉盆、痰杯用洗漱劑清洗E.病室通風(fēng)后即可使用2.降壓反射的生理意義是______。A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.減弱心血管活動D.加強(qiáng)心血管活動E.維持動脈血壓相對穩(wěn)定3.患者并攏手指的一手掌燒傷面積大約是______。A.1%B.0.8%C.0.9%D.1.25%4.慢性齦炎時(shí)牙齦的炎癥表現(xiàn)為______。A.牙齦粉紅色B.牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌C.探診易出血D.附著喪失E.牙齒松動5.產(chǎn)后子宮頸恢復(fù)正常狀態(tài)約需______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周6.患者,女性,因急性闌尾炎入院,擬在硬脊膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。入院評估時(shí),發(fā)現(xiàn)病人存在甲亢癥狀和體征,血T3、T4升高。該病人麻醉前用藥,應(yīng)避免使用______。A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.異丙嗪D.地西泮7.只有解熱、鎮(zhèn)痛,無抗炎抗風(fēng)濕作用的藥物是______。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛8.下列方劑中,適用于產(chǎn)后惡露不絕血熱證的是______。A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化湯D.保陰煎9.腹腔穿刺的部位有______。A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處C.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處D.側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點(diǎn)E.側(cè)臥位取臍水平線與腋中線相交A
B
C
D
E
10.肝癌病人1/3有慢性肝炎史,肝癌均經(jīng)過肝硬化階段而發(fā)生。11.乙型肝炎患者血清中不能檢出的是______。A.HBeAgB.HBsAgC.HBcAgD.抗-HBe12.判斷癡呆的程度需要進(jìn)行的輔助檢查是______。A.腦脊液生化B.動態(tài)腦電圖C.腦病理檢查D.智能量表檢查E.視覺誘發(fā)電位13.竇性心動過速的頻率范圍多為______A.100~150次/分B.120~160次/分C.100~180次/分D.130~170次/分E.100~170次/分14.患者男,32歲,5年來多次因上腹部脹痛不適就診,擬診為胃潰瘍或慢性胃炎。為明確診斷可做的輔助檢查是______。A.胃液分析B.血清學(xué)檢查C.大便隱血試驗(yàn)D.纖維胃鏡檢查E.胃黏膜脫落細(xì)胞檢查15.王女士,36歲,近幾天外陰瘙癢,白帶增多,呈稀薄泡沫狀且有腥臭味,應(yīng)建議她到醫(yī)院做______。A.陰道分泌液懸滴檢查B.子宮頸活檢C.子宮頸管涂片D.陰道側(cè)壁涂片16.下列哪種屬甲類傳染病?______A.艾滋病B.梅毒C.霍亂D.炭疽E.麻疹17.以下Ⅱ相反應(yīng),可使化學(xué)毒物的水溶性增加,排泄加速的包括______。A.乙?;磻?yīng)B.硫酸化反應(yīng)C.葡萄糖醛酸化反應(yīng)D.甲基化反應(yīng)E.氨基酸結(jié)合A
B
C
D
E
18.函經(jīng)??梢圆挥霉奈念^,不編文號。19.反復(fù)連續(xù)用藥可使機(jī)體對藥物的敏感性逐漸下降,稱為______,而敏感性消失則為______。20.首次記載盜汗名稱的醫(yī)著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《臨證指南醫(yī)案》21.心絞痛、胸膜炎引起的疼痛屬于皮膚痛,不屬于內(nèi)臟痛。22.心肌興奮性變化的特點(diǎn)是______A.絕對不應(yīng)期短B.有效不應(yīng)期特別長C.相對不應(yīng)期短D.超常期特別長E.低常期較長23.雙側(cè)瞳孔縮小見于下列哪些疾病?______A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.氯丙嗪中毒C.嗎啡中毒D.阿托品中毒A
B
C
D
24.某患者肢體僅能在床面上做水平運(yùn)動,不能抬離床面,此時(shí)肌力為______。A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級25.患兒,男,3歲。突發(fā)性腹痛,大便有血,腹部可觸及包塊,下述疾病哪一種可能性大?______A.壞死性小腸炎B.小腸扭轉(zhuǎn)C.小腸腫瘤D.腸套疊E.急性闌尾26.下列關(guān)于十二指腸潰瘍的說法,正確的是______。A.比胃潰瘍少見B.多見于青壯年,女多于男C.比胃潰瘍更易出血D.不引起腹膜炎27.前列腺增生所致急性尿潴留時(shí),最常用的方法是
A.服利尿藥B.中藥、針灸C.導(dǎo)尿術(shù)D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺術(shù)28.牙內(nèi)陷常見于______。A.上頜中切牙B.上頜側(cè)切牙C.上頜尖牙D.下頜側(cè)切牙E.下頜中切牙29.MRI在哪些方面優(yōu)于CT______A.腦垂體病變B.脊髓病變C.肺內(nèi)病變D.關(guān)節(jié)積液E.骨骼病變30.分析性流行病學(xué)研究包括______。A.現(xiàn)況研究B.生態(tài)學(xué)研究C.隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)研究A
B
C
D
31.支氣管哮喘的肺功能異常,主要表現(xiàn)在______A.肺活量減少B.最大通氣量增加C.第1秒鐘用力呼氣容積減少D.彌散量下降E.功能殘氣量減少32.患者男性,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10余年,并胸悶、氣促一周。體檢:半臥位,口唇發(fā)紺,體溫38.5℃,脈搏120次/分,血壓95/60mmHg,呼吸36次/分,頸靜脈怒張,雙肺散在干濕性啰音,雙下肢浮腫,胸部X線片提示:雙肺透亮度增加,肋間隙增寬,左下肺片狀陰影,右房、右室增大。血?dú)夥治觯簆H7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。機(jī)械通氣方式不能使用以下哪一種______A.雙水平氣道正壓通氣B.同步間歇指令通氣C.反比通氣D.呼氣末正壓E.壓力控制通氣33.細(xì)胞內(nèi)血液中主要陽離子為______。A.Na+B.K+C.Cl+D.蛋白質(zhì)34.肝膿腫與肝癌都表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化時(shí),以下關(guān)于其鑒別點(diǎn)的敘述中,說法正確的是______。A.肝癌的壁為中度強(qiáng)化B.肝膿腫的壁較薄C.肝癌動脈期強(qiáng)化明顯,肝膿腫靜脈期強(qiáng)化明顯D.肝膿腫的壁為高度強(qiáng)化35.簡述有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制及臨床表現(xiàn)。36.關(guān)于門脈性肝硬化病理變化的描述,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.晚期肝體積增大,重量增加,硬度增加B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.中央靜脈缺如D.肝細(xì)胞排列紊亂37.輸液過程中發(fā)現(xiàn)溶液不滴,下列哪種可能性除外
A.針頭滑出血管外B.滴管內(nèi)有漏氣或裂隙C.針頭斜面緊貼血管壁D.針頭阻塞E.壓力過低38.低鉀血癥病人最早的臨床反應(yīng)是______。A.惡心、嘔吐B.心臟傳導(dǎo)阻滯C.肌無力D.代謝性酸中毒E.感覺異常39.用“陽性或陰性”、“有或無”來表示化學(xué)毒物與機(jī)體接觸后引起的生物學(xué)效應(yīng),稱為
A.效應(yīng)B.反應(yīng)C.量反應(yīng)D.質(zhì)反應(yīng)40.假如您是我國古代的一名中醫(yī),在給病人進(jìn)行外科手術(shù)之前,您能夠使用“麻沸散”進(jìn)行麻醉。請問,您所生活的年代最早是______。A.宋朝B.唐朝C.東漢D.元朝41.氮雜絲氨酸能干擾核苷酸合成,是因其結(jié)構(gòu)類似于______A.絲氨酸B.甘氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺E.天冬酰胺42.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)是指______。A.怕熱、多汗,常有消瘦B.情緒不穩(wěn),多言好動C.心悸、胸悶D.肌無力和肌萎縮E.甲狀腺彌漫性對稱性腫大43.確定腎動脈狹窄最可靠的檢查方法為______。A.IVP或逆行腎盂造影B.CTC.腎動脈造影D.MRIE.腹平片44.下列哪些是由局部刺激因素引起的牙周病?______A.慢性齦炎B.慢性牙周炎C.多發(fā)性齦膿腫D.齦乳頭炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎A
B
C
D
E
45.少陽證的臨床表現(xiàn)______。A.寒熱往來B.心煩喜嘔C.口苦咽干D.食欲不振A
B
C
D
46.肝癌的癥候特征有______。A.上腹部腫塊呈進(jìn)行性增大,質(zhì)地堅(jiān)硬而拒按B.肝區(qū)痛而劇烈,向肩背部放射C.腹脹消瘦D.納呆乏力A
B
C
D
47.關(guān)于腦動脈粥樣硬化的描述,正確的是______A.引起動脈瘤形成B.引起腦血栓形成C.大腦前動脈最易受累D.引起腦萎縮A
B
C
D
48.出生后第一個(gè)10年內(nèi),生長非常迅速并基本成熟的系統(tǒng)有______。A.心血管系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)A
B
C
D
49.衛(wèi)生行政許可是衛(wèi)生行政部門根據(jù)公民、法人或者其他組織的申請,按照衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范進(jìn)行審查,準(zhǔn)予其從事與______有關(guān)的特定活動的行為。A.衛(wèi)生事務(wù)B.衛(wèi)生審批C.衛(wèi)生管理D.衛(wèi)生環(huán)境50.頭孢曲松屬于第三代頭孢藥物。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:C[解析]傳染性疾病患者離院后,需按傳染病終末消毒法進(jìn)行處理。終末消毒指傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。應(yīng)根據(jù)消毒對象及其污染情況選擇適宜的消毒方法,要求空氣或物體表面消毒后自然菌的消亡率≥90%,排泄物、分泌物或被污染的血液等消毒后不應(yīng)檢出病原微生物或目標(biāo)微生物。2.參考答案:E[解析]頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器,在動脈血壓升高時(shí),可引起壓力感受性反射,其反射效應(yīng)是使心率減慢,外周血管阻力降低,血壓回降。因此這一反射曾被稱為降壓反射。其生理意義是維持動脈血壓相對穩(wěn)定。3.參考答案:A[解析]以患者本人5指并攏的1個(gè)手掌面積約為1%計(jì)算,適用于較小面積燒傷的估測或作為九分法的補(bǔ)充。4.參考答案:C[解析]慢性齦炎時(shí)牙齦的炎癥表現(xiàn)有牙齦顏色鮮紅或暗紅,質(zhì)地松軟、水腫、施壓時(shí)易引起壓痕,齦緣水腫圓鈍,探診后出血、刷牙時(shí)出血,所以C正確,而A、B錯(cuò)誤。附著喪失、牙齒松動是牙周炎的表現(xiàn),而不是慢性齦炎的表現(xiàn),因此D、E錯(cuò)誤。5.參考答案:E[解析]產(chǎn)后2~3天,宮口仍能通過兩指。產(chǎn)后6周時(shí)宮頸完全恢復(fù)正常狀態(tài)。6.參考答案:B[解析]阿托品可抑制腺體分泌,并有加快心率的作用,而甲亢的患者體溫較高,代謝速度較快,心率較快,所以不宜使用阿托品,以免引起心動過速。7.參考答案:A[解析]撲熱息痛(對乙酰氨基酚)由非那西丁在體內(nèi)的代謝產(chǎn)生,其抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的作用與阿司匹林相似,但抑制外周前列腺素合成作用弱,故解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),抗風(fēng)濕作用弱。8.參考答案:D[解析]產(chǎn)后惡露不絕血熱證癥見產(chǎn)后惡露過期不止、量較多、色深紅、質(zhì)黏稠、氣臭穢;口燥咽干、面色潮紅;舌紅、苔少、脈細(xì)數(shù)無力。治法為養(yǎng)陰清熱止血;方用保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾。9.參考答案:ADE[解析]腹腔穿刺部位選擇:(1)臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點(diǎn)上方1cm,偏左或右1~2cm,此處無重要器官,穿刺較安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺點(diǎn):臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處,此處可避免損傷腹壁下動脈、腸管。(3)側(cè)臥位穿刺點(diǎn):臍平面與腋前線或腋中線交點(diǎn)處,此處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。10.參考答案:B[解析]肝癌可以不經(jīng)過肝硬化階段發(fā)生。11.參考答案:C[解析]乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹?,并可引起多器官損害的一種疾病。乙肝的檢查:①肝功能檢查,包括膽紅素、麝香草酚濁度試驗(yàn)、AST、ALT、A/G、凝血酶原時(shí)間、血清蛋白電泳等;②特異血清病原學(xué)檢查,包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM,有條件可檢測HBV-DNA,DNA-p,Pre-S1、Pre-S2等;③肝臟活檢(肝穿刺檢查);④血糖、尿糖、尿常規(guī)等。12.參考答案:D[解析]判斷癡呆的程度需要智能量表檢查進(jìn)行檢查。13.參考答案:A[解析]竇性心動過速,正常成人的頻率為100~150次/分,很少超過150次/分。14.參考答案:D[解析]消化性潰瘍或胃炎可用胃鏡檢查做出明確診斷。15.參考答案:A[解析]題中病人白帶呈稀薄泡沫狀且有腥臭味,高度懷疑是滴蟲性陰道炎,應(yīng)選擇陰道分泌液懸滴檢查。16.參考答案:C[解析]根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,甲類傳染病包括霍亂、鼠疫。17.參考答案:BCE[解析]生物轉(zhuǎn)化過程中,Ⅰ相反應(yīng)使毒物的分子暴露或增加功能基團(tuán)(如-OH、-COOH),通常僅導(dǎo)致水溶性少量的增加。Ⅱ相反應(yīng)中,毒物原有的功能基因或由Ⅰ相反應(yīng)引入(暴露)的功能基因與內(nèi)源性輔因子反應(yīng),主要包括葡萄糖醛酸結(jié)合、硫酸結(jié)合、乙?;饔谩被峤Y(jié)合、甲基化作用和谷胱甘肽結(jié)合,除了甲基化和乙?;Y(jié)合反應(yīng)外,其他Ⅱ相反應(yīng)顯著增加毒物的水溶性,促進(jìn)其排泄。葡萄糖醛酸結(jié)合是Ⅱ相反應(yīng)中最普遍進(jìn)行的一種,由UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶(UDPGT)催化,對毒物的代謝具有重要的作用。硫酸結(jié)合反應(yīng)的供體是3'-磷酰硫酸(PAPS),在磺基轉(zhuǎn)移酶作用下生成硫酸酯。谷胱甘肽S-轉(zhuǎn)移酶(GST)催化還原性GSH與含有親電子C、N、S、O的毒物反應(yīng),生成結(jié)合物。乙?;饔檬巧婕懊复呋蚍敲复呋膹囊阴]o酶A將乙酰基轉(zhuǎn)移到含伯胺、羥基或巰基的毒物。內(nèi)源性底物的甲基化如組胺、氨基酸、蛋白和多胺對細(xì)胞的正常調(diào)節(jié)有重要的意義,僅當(dāng)毒物符合這些酶的底物要求,甲基化作用才有重要性,甲基化反應(yīng)不是毒物結(jié)合的主要方式。18.參考答案:A[解析]函雖然有一定格式,但不像其他公文那樣有嚴(yán)格的要求,有的事務(wù)性便函,甚至可以不用公文文頭,不編文號。19.參考答案:耐受性
快速耐受性20.參考答案:B21.參考答案:A[解析]心絞痛、胸膜炎引起的疼痛屬于皮膚痛,屬于牽涉痛。22.參考答案:B[解析]有效不應(yīng)期由于存在平臺期,從而使心肌的有效不應(yīng)期相對神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞來說特別長,此為心肌興奮性變化的特點(diǎn)。23.參考答案:ABC[解析]雙側(cè)瞳孔縮小見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒;雙側(cè)瞳孔散大見于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、阿托品中毒、瀕死狀態(tài)等。24.參考答案:B[解析]肌力是指肌肉運(yùn)動時(shí)的最大收縮力。以下為六級分級法:
0級—完全癱瘓,測不到肌肉收縮;
1級—有肌肉收縮,但不能產(chǎn)生動作;
2級—肢體在床面上能水平移動,但不能抬離床面;
3級—肢體可以抬離床面,但不能抗阻力;
4級—能做抗阻力動作,但較正常差;
5級—正常肌力。25.參考答案:D[解析]根據(jù)患者癥狀及體征可考慮為腸套疊。26.參考答案:C[解析]十二指腸潰瘍多于胃潰瘍,兩者之比約為3:1,男性患者多于女性。穿孔并發(fā)癥多見于十二指腸前壁潰瘍,穿孔后胃或十二指腸內(nèi)容物溢入腹腔,引起腹膜炎。十二指腸潰瘍比胃潰瘍更易出血。27.參考答案:C28.參考答案:B[解析]牙內(nèi)陷是牙發(fā)育時(shí)期,造釉器過度卷疊或局部過度增殖,注入牙乳頭中所致。牙萌出后,在牙面可出現(xiàn)一囊狀深陷的窩溝。牙內(nèi)陷可分為牙冠內(nèi)陷和牙根牙內(nèi)陷,前者較為多見,其好發(fā)牙順序排列為:恒側(cè)切牙、中切牙、前磨牙、尖牙、磨牙。上頜較多見。29.參考答案:B[解析]MRI具有良好的軟組織分辨率,且可多參數(shù)、多方位成像,是脊髓和椎管內(nèi)疾病的主要檢查方法。30.參考答案:C[解析]分析流行病學(xué)主要包括病例對照研究和隊(duì)列研究。31.參考答案:C[解析]在支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最主要的肺功能異常表現(xiàn)為第1秒鐘用力呼氣容積減少,從而可使肺活量減少,最大通氣量下降,功能殘氣量增加。32.參考答案:C[解析]慢阻肺患者其呼氣阻力大于吸氣阻力,而反比通氣是使吸氣時(shí)間延長,適逢其反,且易引起氣壓傷,故不適用。其余通氣方式均能主要克服吸氣阻力,故可用。33.參考答案:B34.參考答案:C[解析]肝癌由肝動脈供血,故動脈期強(qiáng)化明顯,而肝膿腫靜脈初期有明顯強(qiáng)化,強(qiáng)化區(qū)范圍較動脈期擴(kuò)大。35.參考答案:中毒機(jī)制:有機(jī)磷酸酯類可與膽堿酯酶牢固結(jié)合,從而抑制膽堿酯酶的活性,使其喪失水解乙酰膽堿的能力。有機(jī)磷酸酯類進(jìn)入人體以后,其親電子性的磷原子與膽堿酯酶的酯解部位絲氨酸的羥基的親核性氧原子之間易于形成共價(jià)鍵,生成難以水解的磷?;憠A酯酶,此酶難以恢復(fù)活性,使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿的能力,造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積,引起一系列中毒癥狀。
臨床表現(xiàn):M樣中毒癥狀,如縮瞳、視物模糊、流涎、口吐白沫、出汗、皮膚濕冷、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、大小便失禁、支氣管痙攣、心動過緩和血壓下降等。N樣中毒癥狀,如肌震顫、抽搐、肌無力甚至麻痹、心動過速、血壓升高等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)頭痛、頭暈、不安、失眠、譫妄、昏迷、呼吸和循環(huán)衰竭。輕度中毒以M樣癥狀為主;中度中毒同時(shí)出現(xiàn)M和N樣癥狀;重度中毒除出現(xiàn)M、N樣癥狀外,還出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。36.參考答案:A[解析]門脈性肝硬化早期肝體積可正?;蛏栽龃?,重量增加,質(zhì)地正?;蛏杂?。晚期肝體積縮小,重量減輕,質(zhì)地變硬。37.參考答案:B[解析]輸液過程中,如針頭在血管外或僅貼血管壁,針頭阻塞、壓力過低都可以造成溶液不滴。38.參考答案:C[解析]低鉀血癥最早的臨床反應(yīng)為神經(jīng)肌肉系統(tǒng),常見癥狀為肌無力和發(fā)作性軟癱。39.參考答案:D[解析]反應(yīng)即質(zhì)反應(yīng),表示暴露某一化學(xué)物質(zhì)的群體中出現(xiàn)某種效應(yīng)的個(gè)體在群體中所占比例。屬于計(jì)數(shù)資料,沒有強(qiáng)度的差別,不能以具體的數(shù)值表示,而只能以“陰性或陽性”、“有或無”來表示,如死亡或存活、患病或未患病等,稱為質(zhì)反應(yīng)。40.參考答案:C[解析]“麻沸散”是東漢時(shí)華佗創(chuàng)制的用于外科手術(shù)的麻醉藥。結(jié)合題意,應(yīng)選C。41.參考答案:D[解析]氮雜絲氨酸結(jié)構(gòu)類似于谷氨酰胺,能干擾核苷酸合成。42.參考答案:A[解析]高代謝綜合征的臨床表現(xiàn):由于TH分泌過多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高和新陳代謝加速,基礎(chǔ)代謝率明顯增高。
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