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住在富人區(qū)的她2021年05月江蘇揚(yáng)州市江都區(qū)郭村鎮(zhèn)衛(wèi)生院編外合同制用工招聘2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.劉某,女,49歲,患者近2個(gè)月來經(jīng)常脘腹痞悶,重則滿悶如塞,但不痛,食少,惡心噯氣,大便不爽,善長太息,每因生氣而使癥狀加重,苔薄白,脈弦。辨病為______。A.呃逆B.痞滿C.胸痹D.鼓脹2.后腭桿的正確放置位置應(yīng)在______。A.硬區(qū)之后軟腭顫動(dòng)線之前,兩側(cè)微彎向第一磨牙與第二雙尖牙之間B.硬區(qū)之后軟腭顫動(dòng)線之前,兩側(cè)微彎向第一磨牙與第二磨牙之間C.硬區(qū)之后軟腭顫動(dòng)線之前D.第一、二磨牙之間E.第一磨牙與第二雙尖牙之間3.治療膏淋的要藥是______。A.萆薢B.萹蓄D.石韋4.選出推理沒有錯(cuò)誤的一項(xiàng)______A.亞洲國家經(jīng)濟(jì)都在迅速發(fā)展,馬來西亞的經(jīng)濟(jì)在迅速發(fā)展,所以馬來西亞是亞洲國家B.魯迅的著作一天是讀不完的,所以八卷《魯迅文集》中的任何一卷都是一天讀不完的C.沒有水,稻子就長不好,東小營不缺水,所以東小營的稻子不會(huì)長不好D.所有的公民都受法律保護(hù),張三是公民,所以張三受法律保護(hù)5.成人在正常情況下,產(chǎn)生紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的唯一場所是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓6.搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時(shí),濕化瓶內(nèi)乙醇濃度是______A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~70%7.嬰兒開始添加輔食的時(shí)間是出生后______。A.2~3個(gè)月B.4~6個(gè)月C.7~9個(gè)月D.10~12個(gè)月8.下列關(guān)于涎石病的說法錯(cuò)誤的是______。A.下頜下腺為混合型腺體,分泌的唾液富含黏蛋白,比腮腺分泌液黏滯,鈣的含量也超出2倍,鈣鹽容易沉積B.其特點(diǎn)是每次進(jìn)食時(shí)患側(cè)腺體迅速腫脹、疼痛,進(jìn)食后癥狀可逐漸減輕、消退。用雙手做口內(nèi)外聯(lián)合觸診時(shí),可觸及前端較大的結(jié)石C.實(shí)驗(yàn)室檢查其血鈣濃度較正常高。如并發(fā)感染,白細(xì)胞總數(shù)降低D.B超檢查可顯示結(jié)石影像E.下頜下腺導(dǎo)管自下向上行走,腺體分泌液逆重力方向流動(dòng)。導(dǎo)管長,在口底后部有一彎曲部,導(dǎo)管全程較曲折。使唾液易于淤滯,導(dǎo)致涎石形成9.社會(huì)保障體系是社會(huì)的“安全網(wǎng)”,保障社會(huì)安全的最后一道防線是______。A.社會(huì)保險(xiǎn)B.社會(huì)福利C.社會(huì)救助D.社會(huì)優(yōu)撫10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定的血站供應(yīng)的血液,其法律責(zé)任為______。A.由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告,并處3萬元以下罰款B.逾期不改的,進(jìn)行通報(bào)批評(píng),并予以警告C.對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分D.由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正11.下列屬于反射性嘔吐的病因的是______。A.偏頭痛B.腦水腫C.腎結(jié)石D.小腸梗阻12.下列稀土元素中,用于稀土增感屏的是
。A.錒系B.镎系C.鑭系D.鋇系E.碳系13.男,60歲,急性腎功能衰竭病人,血鉀5.6mmol/L,下列治療措施有原則性錯(cuò)誤的是______A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注B.口服鈉型樹脂15g,每日3次C.山梨醇5g,每2小時(shí)口服一次D.5%碳酸氫鈉溶液100ml,緩慢靜脈滴注E.25%葡萄糖溶液加胰島素(3~5U)200ml,緩慢靜脈滴注A.腹瀉B.有傳播感染的危險(xiǎn)C.體溫過高E.營養(yǎng)失調(diào)15.CD34+細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的比例為______。A.0.1%B.0.05%C.0.5%D.5%E.1%16.臨床上常用何種方法來分析同工酶?______B.抽提法C.電泳法D.層析法17.揭示客觀事物的外部表現(xiàn)和內(nèi)部聯(lián)系相互關(guān)系的一對(duì)范疇是______。A.原因和結(jié)果B.現(xiàn)象和本質(zhì)D.可能和現(xiàn)實(shí)18.血站開展采供血活動(dòng),應(yīng)當(dāng)向所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請辦理執(zhí)業(yè)登記,取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》,其有效期為______年。A.六B.一C.二D.三19.酮體是指
A.草酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸D.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮E.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸20.皮膚、黏膜色素沉著主要是由于分泌增加了______。A.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)B.生長激素C.甲狀腺激素D.催乳素E.甲狀旁腺激素21.羊水栓塞復(fù)蘇處理,主要采取______。A.立即氣管內(nèi)插管正壓通氣B.使用α受體阻滯劑C.使用大劑量激素D.使用β受體阻滯劑E.使用大劑量肝素A
B
C
D
E
22.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型常見于(
)A.急性腎炎B.腎病綜合征C.腎盂腎炎D.腎移植后排斥反應(yīng)A
B
C
D
A.肝大B.頸靜脈怒張C.肝頸靜脈回流征陽性D.呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰E.血便A
B
C
D
E
A.心排出量B.總外周圍血管總阻力C.血液容量E.血液粘稠度A
B
C
D
E
25.孕產(chǎn)婦羊水栓塞的核心病理生理變化是______。A.急性肺栓塞B.過敏性變態(tài)反應(yīng)C.急性腎功能衰竭D.彌散性血管內(nèi)凝血26.治療盜汗陰虛火旺證,應(yīng)首選
A.玉屏風(fēng)散B.六味地黃丸C.一貫煎D.當(dāng)歸六黃湯E.生脈散27.用于牙體缺損修復(fù)治療的修復(fù)體是人造全冠、部分冠和______。28.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)
A.腸黏膜水腫呈卵石路面狀,可有裂溝狀深潰瘍B.最多見于直腸和乙狀結(jié)腸C.潰瘍間黏膜可形成增生性息肉D.嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腸穿孔或癌變E.X線檢查可見結(jié)腸袋消失、變形縮短29.下列體征中,見于心腎陽虛證的是______。A.畏寒肢冷,神疲乏力,朦朧欲睡B.腰膝酸軟,頭暈耳鳴C.唇甲(淡暗)青紫D.舌淡暗或青紫,苔白滑A
B
C
D
30.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀包括______。C.全身肌肉強(qiáng)直性痙攣D.流涎E.支氣管哮喘A
B
C
D
E
31.患者,男,58歲,因頭暈3年余,四肢麻木2個(gè)月入院。查體:面色暗紅,全身淺表淋巴結(jié)不腫大,肝肋下2指,質(zhì)韌,邊界清。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示RBC:7.2×1012/L,WBC:22.9×109/L,PLT:580×109/L,NAP積數(shù)分為180分,BM示骨髓增生明顯或極度明顯活躍,紅、粒、巨核三系均增生,以紅系為主,各系各階段有核細(xì)胞比值及形態(tài)大致正常,結(jié)合上述資料該病人最可能的診斷為______。C.原發(fā)性血小板增多癥D.骨髓纖維化E.骨髓異常增生綜合征32.腎結(jié)石特征性的形態(tài)是______A.同心圓形B.分層狀C.長條形D.鹿角形E.桑椹狀33.對(duì)使用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑說法正確的是?______B.經(jīng)過檢測,可以使用C.違反藥品管理法,不能使用D.可以使用34.心肌細(xì)胞自律性的高低取決于______。A.最大復(fù)極電位水平B.閾電位水平C.4期自動(dòng)去極化的速度D.0期去極化速率A
B
C
D
35.子宮切除術(shù)最佳麻醉的平面是______。A.T4~T10B.T6~T12C.T6~L2D.T10~S4E.T6~S4
A.增減皮膚血流量
B.發(fā)汗
C.肌肉寒戰(zhàn)
D.嚴(yán)寒時(shí)蜷縮身體A
B
C
D
E
37.梗死灶呈楔形的器官是
A.肝B.腎C.心D.腦E.腸38.患者,男性,63歲??人?個(gè)月,咯血絲痰2周,伴消瘦,無發(fā)熱、胸悶、氣促。吸煙50年,每天20支。該患者首選的檢查方法是______。A.痰涂片找抗酸桿菌B.胸部X線檢查C.支氣管鏡檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢查39.缺鐵性貧血的患者,其血清鐵、總鐵結(jié)合力降低。40.《傷寒雜病論》的作者是誰?其主要貢獻(xiàn)是什么?41.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞能比較穩(wěn)定地懸浮在血漿中不易下沉的特性,常用紅細(xì)胞沉降率來衡量。42.人類膳食中缺乏視黃醇會(huì)導(dǎo)致______。A.壞血病B.口角炎C.夜盲癥D.腳氣病43.Mapleson通氣系統(tǒng)在自主呼吸時(shí)效率最高的是
A.MaplesonA系統(tǒng)B.MaplesonB系統(tǒng)C.MaplesonC系統(tǒng)D.MaplesonD系統(tǒng)E.MaplesonE系統(tǒng)44.艾司唑侖比硝西泮鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)的原因是______。A.體內(nèi)完全吸收B.不被體內(nèi)代謝C.亞氨基結(jié)構(gòu)相對(duì)穩(wěn)定D.分子結(jié)構(gòu)中存在三唑環(huán)45.下列哪項(xiàng)不是超聲霧化吸入的特點(diǎn)
A.應(yīng)用超聲波聲能,使藥液變成細(xì)微的氣霧B.霧量大小可以調(diào)節(jié)C.霧滴小而均勻D.藥液可隨著吸氣到達(dá)終末支氣管E.霧量恒定,氣霧溫暖舒適46.患者,女性,45歲。晨起刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)口角漏水,家人發(fā)現(xiàn)其右側(cè)口角下垂,右眼裂變大,用力閉眼仍不能閉合。臨床檢查發(fā)現(xiàn)除上述外觀表現(xiàn)外,右側(cè)舌前2/3味覺遲鈍,同側(cè)舌、頰及口底黏膜較對(duì)側(cè)均顯無光澤、干燥、聽力檢查右側(cè)明顯較對(duì)側(cè)差,Schirmer試驗(yàn)5分鐘末的濾紙粘淚長度僅有0.5cm。請判斷該患者面神經(jīng)麻痹發(fā)生的部位可能在
A.膝狀神經(jīng)節(jié)B.鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間D.腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間E.莖乳孔以外47.微量元素在人體內(nèi)含量極少但對(duì)機(jī)體功能至關(guān)重要,下列有關(guān)微量元素的說法錯(cuò)誤的是______。A.微量元素的補(bǔ)充要根據(jù)體內(nèi)的實(shí)際需求量,過量補(bǔ)充有礙健康B.普通人群合理搭配日常膳食,即可攝取足夠的微量元素,無需額外補(bǔ)充C.有一些微量元素可以代謝成二氧化碳和水的形式排出體外D.俗話所說的“水土不服”,可能與微量元素?cái)z入量的變化有關(guān)A.生長期B.第一次成熟分裂期C.第二次成熟分裂期D.變形期49.右心衰竭與肝硬化的鑒別要點(diǎn)是______。A.下肢水腫B.肝大C.周圍靜脈壓升高50.普羅帕酮主要用于
。A.心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)C.室性和室上性心律失常D.室性心律失常E.其他抗心律失常藥物療效不佳的患者卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:B[解析]此題考核的是呃逆、痞滿、胸痹、鼓脹之間的區(qū)別。根據(jù)題干分析,患者患病為痞滿。呃逆表現(xiàn)為喉中呃呃連聲,不能自制為主癥。胸痹表現(xiàn)為胸痛徹背,喘息不得臥為主癥;鼓脹以腹部脹大如鼓為主癥。而痞滿表現(xiàn)為自覺心下痞塞,胸膈脹滿為主癥。故選B。2.參考答案:B[解析]后腭桿應(yīng)位于上腭硬區(qū)之后、顫動(dòng)線之前,后緣一般位于軟硬腭的結(jié)合區(qū),兩端稍微彎向前至第一、二磨牙之間。前腭桿位于上腭硬區(qū)之前、腭皺之后。側(cè)腭桿位于上腭硬區(qū)的兩側(cè),與牙弓平行。[解析]此題考核的是治療淋證的藥物。4.參考答案:D[解析]A、B、C三項(xiàng)都屬于因果關(guān)系倒置,故選D。5.參考答案:D[解析]成人在正常情況下,產(chǎn)生紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的唯一場所是骨髓。6.參考答案:B[解析]加壓吸氧可減少肺泡內(nèi)液體滲出;肺水腫病人可能肺泡內(nèi)液體滲出過多,從而產(chǎn)生泡沫痰,20%~30%乙醇可以降低液體的表面張力,使泡沫破裂,從而改善通氣。7.參考答案:B8.參考答案:C[解析]發(fā)生涎石病的時(shí)候一般會(huì)出現(xiàn)高熱,局部腫脹,連帶周邊淋巴結(jié)腫大,白細(xì)胞總數(shù)增多,而不是減少。9.參考答案:C[解析]社會(huì)救助體系是建立在社會(huì)基本保障基礎(chǔ)之上的最后一道“安全網(wǎng)”。故本題選C。10.參考答案:A[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定的血站供應(yīng)的血液的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告,并處3萬元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重或者造成嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。故本題選A。11.參考答案:CDE[解析]反射性嘔吐的病因有:(1)咽部受到刺激,如劇咳,鼻咽部炎癥等;(2)胃、十二指腸疾病,如急性胃炎、胃癌、幽門梗阻等;(3)腸道疾病,如腸梗阻等;(4)肝膽胰疾病,如急性肝炎、急性胰腺炎等;(5)其他疾病,如腎、輸尿管結(jié)石等。12.參考答案:C[解析]稀土增感屏對(duì)X線吸收率高、發(fā)光效率高和增感作用強(qiáng),能有效降低X線的輻射劑量,但X線片的斑點(diǎn)(噪聲)增多。采用的稀土元素是鑭系和釔系。13.參考答案:A[解析]患者目前已經(jīng)出現(xiàn)高鉀血癥,因此禁忌補(bǔ)鉀。14.參考答案:B[解析]此病人為艾滋病,應(yīng)首先考慮其傳染性,做好相應(yīng)隔離,再采取相應(yīng)對(duì)癥處理。15.參考答案:E[解析]CD34+細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的比例為1%。16.參考答案:C[解析]臨床上常用電泳法來分析同工酶。17.參考答案:B[解析]揭示客觀事物的外部表現(xiàn)和內(nèi)部聯(lián)系相互關(guān)系的一對(duì)范疇是現(xiàn)象和本質(zhì),外部表現(xiàn)主要是指現(xiàn)象,內(nèi)部聯(lián)系主要是指本質(zhì)。故本題選B。18.參考答案:D[解析]根據(jù)《血站管理辦法》第13條規(guī)定,血站開展采供血活動(dòng),應(yīng)當(dāng)向所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請辦理執(zhí)業(yè)登記,取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》。沒有取得《血站執(zhí)業(yè)許可證》的,不得開展采供血活動(dòng)?!堆緢?zhí)業(yè)許可證》有效期為三年。故本題答案選D。在肝臟中,脂肪酸的氧化很不完全,因而經(jīng)常出現(xiàn)一些脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物,這些中間產(chǎn)物是乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮,三者統(tǒng)稱為酮體。20.參考答案:A[解析]由垂體前葉所分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)與黑色素細(xì)胞刺激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似,也能促進(jìn)皮膚黑色素的合成,只是作用較弱。21.參考答案:AB[解析]羊水栓塞的復(fù)蘇處理:1.緊急處理立即給氧,改善肺泡毛細(xì)血管低氧,預(yù)防肺水腫發(fā)生,減輕心臟負(fù)擔(dān);2.糾正呼吸循環(huán)衰竭①解除肺動(dòng)脈高壓,可應(yīng)用鹽酸罌粟堿、阿托品、氨茶堿和腎上腺素能抑制劑;②抗休克,擴(kuò)張血容量,糾正酸中毒,同時(shí)可應(yīng)用血管活性藥物;③防治心力衰竭,盡早進(jìn)行心肌保護(hù)治療;3.防過敏治療應(yīng)用激素、腎上腺素等治療過敏性休克,并適當(dāng)補(bǔ)液;4.防治DIC盡快應(yīng)用肝素防治,于癥狀發(fā)作后10min內(nèi)應(yīng)用效果最好,癥狀典型可不等實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。紅細(xì)胞管型出現(xiàn)說明腎小球有出血,可見于急性腎炎、腎移植后排斥反應(yīng)等。23.參考答案:ABC[解析]體循環(huán)淤血的體征,如頸靜脈怒張、肝大且有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫,重者可有腹腔積液。[解析]人體正常血壓的維持有賴于五個(gè)基本因素:心輸出量(CO);總外周血管阻力(TSVR);循環(huán)血容量;血管壁彈性;血液粘稠度。在這五個(gè)因素中,血管壁彈性和血液粘稠度是相當(dāng)穩(wěn)定的,故控制性降壓主要靠改變CO、TSVR、循環(huán)血容量來控制。25.參考答案:B[解析]羊水栓塞是由于羊水中的有形物質(zhì)(胎兒毳毛、角化上皮、胎脂、胎糞)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起。羊水進(jìn)入母體血循環(huán)后,通過阻塞肺小血管,引起過敏反應(yīng)和凝血機(jī)制異常而導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生一系列病理生理變化。26.參考答案:D[解析]盜汗陰虛火旺證常見夜寐盜汗或有自汗,五心煩熱,或兼午后潮熱,兩顴色紅,口渴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),治以滋陰降火,選用當(dāng)歸六黃湯。27.參考答案:嵌體28.參考答案:A[解析]潰瘍性結(jié)腸炎最多見于直腸和乙狀結(jié)腸,臨床表現(xiàn)主要為腹痛,腹瀉,膿血便,潰瘍間黏膜可形成增生性息肉,X線檢查可見結(jié)腸袋消失、變形縮短,嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腸穿孔或癌變。腸黏膜水腫呈卵石路面狀,可有裂溝狀深潰瘍?yōu)榭肆_恩病的表現(xiàn)。29.參考答案:ACD[解析]心腎陽虛證可見畏寒肢冷,神疲乏力,朦朧欲睡,唇甲(淡暗)青紫,舌淡暗或青紫,苔白滑,脈沉微細(xì)或沉遲無力。腰膝酸軟,頭暈耳鳴見于心腎不交證。30.參考答案:ABC[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者嫻堿樣癥狀表現(xiàn)為肌束顫動(dòng),甚至強(qiáng)直性痙攣,常先從眼瞼、顏面等處小肌肉開始,逐漸波及全身,最后又轉(zhuǎn)為肌無力,并可導(dǎo)致肌肉麻痹,嚴(yán)重時(shí)可因呼吸肌麻痹而死亡。31.參考答案:B[解析]真性紅細(xì)胞增多癥(PV)是一種原因未明的造血干細(xì)胞克隆性疾病,屬骨髓增殖性疾病范疇。臨床以紅細(xì)胞數(shù)及容量顯著增多為特點(diǎn),出現(xiàn)多血質(zhì)及高黏滯血癥所致的表現(xiàn),常伴脾大。PV起病隱襲,進(jìn)展緩慢,晚期可發(fā)生各種轉(zhuǎn)化。皮膚和黏膜顯著紅紫,尤以面頰、唇、舌、耳、鼻尖、頸部和四肢末端(指趾及大魚際)為甚。眼結(jié)合膜顯著充血。約2/3患者常有肝大,大多為輕度。32.參考答案:D[解析]以磷酸鹽為主的結(jié)石常較大,密度高,發(fā)生在腎盂腎盞時(shí)呈鹿角狀,可明確診斷腎結(jié)石。33.參考答案:D[解析]《藥品管理法》第二十五條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制。配制的制劑必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn),合格的,憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。特殊情況下,經(jīng)國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場銷售。34.參考答案:ABC[解析]影響心肌細(xì)胞自律性的因素包括自律細(xì)胞動(dòng)作電位4期自動(dòng)去極化的速度、最大復(fù)極電位和閾電位水平。其中最重要的是4期自動(dòng)去極化速度。35.參考答案:E[解析]子宮全切除術(shù)特點(diǎn)為盆腔深部和陰道操作,要求有充分的鎮(zhèn)痛和肌肉松弛,對(duì)麻醉平面要求在T6~S4之間,這需阻滯15對(duì)以上脊神經(jīng),才能使腹肌松弛、腸管塌陷,患者對(duì)牽拉子宮和陰道無疼痛,無惡心、嘔吐和鼓腸等不良反應(yīng)。36.參考答案:ABC[
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