2021年06月吉林白山市撫松縣衛(wèi)生健康局所屬公立醫(yī)院招聘合同制工作人員35人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年06月吉林白山市撫松縣衛(wèi)生健康局所屬公立醫(yī)院招聘合同制工作人員35人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.新生兒可以從母體獲得的抗體______。A.sIgAB.IgMC.IgDD.IgGE.IgA2.下列具有健脾祛濕作用的藥物是______。A.茯苓B.車前子C.白術(shù)D.薏仁E.小薊A

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3.燒傷嚴(yán)重程度的判斷依據(jù)是______。A.性別B.燒傷面積D.燒傷程度A

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4.急性腎小球腎炎待水腫消退、肉眼血尿消失、血壓正常即可恢復(fù)上學(xué)。5.乳牙齲治療的目的包括______。A.終止病變發(fā)展B.保護(hù)牙髓正?；盍.避免因齲引起的并發(fā)癥D.恢復(fù)牙體外形，維持牙列完整E.保護(hù)乳牙正常替換A

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6.外科感染發(fā)生最重要的原因為______。A.傷口的存在B.致病菌入侵人體C.局部組織血液循環(huán)不良D.貧血E.未及時治療7.病原體不斷侵入血中，并在血中繁殖產(chǎn)生毒素，表現(xiàn)出嚴(yán)重中毒癥狀時，應(yīng)診斷為______A.毒血癥B.菌血癥D.變應(yīng)性亞敗血癥E.膿毒血癥8.作為一個歷史范疇，商品價值是指商品所特有的______。A.本質(zhì)屬性B.自然屬性C.獨立屬性D.社會屬性E.質(zhì)量屬性A

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9.男性，61歲，突然意識不清1小時。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的診斷是______A.昏厥B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.高血壓腦病10.鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用是______。A.高血壓C.心絞痛D.慢性心功能不全A

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11.血液標(biāo)本的運(yùn)送可采用多種運(yùn)送方式，但無論采用哪種運(yùn)送方式，都應(yīng)該遵守的原則有______。B.唯一標(biāo)識原則C.生物安全原則D.及時運(yùn)送原則A

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A.是社會主義市場經(jīng)濟(jì)的重要組成部分B.是社會主義性質(zhì)的經(jīng)濟(jì)C.對充分調(diào)動社會各個方面的積極性，加快生產(chǎn)力發(fā)展具有重要作用D.適應(yīng)社會化大生產(chǎn)發(fā)展的要求A

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A.改用小功率燈頭B.改用大功率燈頭C.為適宜劑量，繼續(xù)照射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用熱敷14.紅霉素可用于治療

。A.百日咳B.沙眼衣原體所致嬰兒肺炎C.白喉帶菌者D.彎曲桿菌所致腸炎或敗血癥E.支原體肺炎A

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15.NK細(xì)胞所不具備的生物學(xué)功能是______A.非特異殺傷腫瘤靶細(xì)胞B.非特異殺傷某些病毒感染的靶細(xì)胞C.通過ADCC作用殺傷腫瘤和病毒感染的靶細(xì)胞D.通過釋放穿孔素殺傷腫瘤靶細(xì)胞E.通過釋放蛋白水解酶殺傷病毒感染的靶細(xì)胞16.有關(guān)大面積燒傷休克期輸液，下列哪些是正確的?______B.維持每小時尿量不少于30mlC.有血紅蛋白尿時，要堿化尿液D.晶體液最好選用等滲鹽水E.以上均正確A

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17.表虛證與表實證的區(qū)別關(guān)鍵在于有無發(fā)熱。18.預(yù)防局麻藥中毒的原則有

。A.注意麻藥濃度B.注射前給鎮(zhèn)靜藥C.注射時回抽無血E.注意用藥總量A

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19.下列藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑的是

A.氫氧化鋁B.雷尼替丁C.奧美拉唑E.泰胃美20.天南星的功效是______。A.燥濕化痰，降氣平喘B.燥濕化痰，清熱解毒C.燥濕化痰，祛風(fēng)止痙D.燥濕化痰，止咳平喘21.治療指數(shù)是指______B.LD50/ED50C.ED95/LD5D.LD5/ED9522.判斷前列腺增生后的大小，準(zhǔn)確的方法是______。A.殘余尿測定B.B超檢查C.膀胱造影D.直腸指診E.膀胱鏡檢查23.屬于二尖瓣成形術(shù)禁忌癥的是______。A.重度二尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄伴中度二尖瓣反流C.二尖瓣狹窄嚴(yán)重肺動脈高壓D.二尖瓣狹窄伴重度二尖瓣關(guān)閉不全A.平掃示肝實質(zhì)類圓形低密度病灶，中央為膿腔B.增強(qiáng)掃描可出現(xiàn)單環(huán)征C.增強(qiáng)掃描可出現(xiàn)雙環(huán)征D.增強(qiáng)掃描可出現(xiàn)三環(huán)征E.膿腫內(nèi)可見小氣泡A

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25.腰椎掃描時，給病人腿部墊起的目的是______。A.使掃描機(jī)架可以少傾斜角度B.避免病人的腳弄臟檢查床C.讓病人躺著更舒服D.使腰椎的生理弧度減少26.慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的X線征象是______A.心臟普大B.左房、右房大C.左室增大E.心腰凹陷27.急性心肌梗死患者病后第一周護(hù)理，錯誤的是______A.日常生活均由護(hù)理人員幫助照料B.半量清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食C.限制親友探望D.鼓勵在床上做伸展四肢活動E.避免不必要翻身28.______為頸前結(jié)喉處有腫物如瘤，可隨吞咽移動。A.癭瘤B.瘰疬C.痰核D.發(fā)頤29.臨床上最多見的鰓裂囊腫是

。A.第一鰓裂囊腫B.第二鰓裂囊腫C.第三鰓裂囊腫D.第四鰓裂囊腫E.A+B30.下列哪項不屬于胃粘膜的攻擊因子?______A.三葉肽B.胃蛋白酶C.氧自由基D.膽汁酸31.氣管插管時已經(jīng)發(fā)生誤吸，緊急處理時應(yīng)采取以下哪些措施

A.立刻終止手術(shù)，取頭低位B.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物C.給予5～10cmH2OPEEP通氣E.氣管內(nèi)注入生理鹽水或注射用水反復(fù)吸引，同時與加壓吸氧交替A

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A.第5肋C.第4肋D.第4肋間隙E.第6肋33.氯胺酮靜脈麻醉時，下列說法哪種是錯誤的______A.氯胺酮常用于體表的小手術(shù)B.氯胺酮復(fù)合麻醉可用于各部位手術(shù)C.氯胺酮擴(kuò)張支氣管，常用于支氣管哮喘病人D.氯胺酮適用于小兒麻醉E.氯胺酮能升高血壓，可用于嚴(yán)重休克及心功能衰竭的病人34.乳腺M(fèi)RI檢查主要作用在于顯示病變與周圍結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系、病變的范圍及對深層組織的侵犯程度。35.屬于腎上腺素受體激動藥的是

。A.鹽酸多巴胺B.鹽酸克侖特羅C.鹽酸普萘洛爾D.依那普利E.對氨基水楊酸鈉A

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36.下列哪種局麻藥的一次最大劑量是錯誤的

A.普魯卡因1000mgC.丁卡因100mgD.利多卡因500mgE.布比卡因200mgA.腫瘤發(fā)生部位B.腫瘤性骨破壞的影像特點C.有否骨膜反應(yīng)D.有否鈣化E.病變骨有否骨質(zhì)稀疏38.靜脈補(bǔ)充鉀鹽前，應(yīng)首先評估患者的______。A.血壓B.呼吸C.尿量D.神志39.哪些病人術(shù)前應(yīng)少用或不用抗膽堿能藥?______A.心臟病患者B.心動過緩C.心動過速D.甲亢E.高熱A

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40.診斷眼眶爆裂骨折，最好的檢查方法______A.X線平片B.CT冠狀掃描C.CT橫斷掃描D.矢狀面重建E.MRIA.禁食4小時，禁水12小時B.禁食6小時，禁水12小時C.禁食8小時，禁水8小時D.禁食12小時，禁水12小時E.禁食12小時，禁水4小時42.下列哪種情況容易中樞性呼吸抑制?______A.缺氧B.二氧化碳蓄積C.過度通氣D.肌松藥過量43.托瘡44.患兒5歲，弛張高熱，氣促，咳嗽有黃痰，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈咳嗽、面色發(fā)紺、不能平臥，查體：胸廓飽滿，叩診胸部上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實音，聽診呼吸音減弱，心率140次/min，肝大肋下2.0cm，可能合并______A.心力衰竭B.氣胸C.膿氣胸D.肺不張E.中毒性腦病45.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是______。A.參與蛋白質(zhì)的合成B.蛋白質(zhì)的分選運(yùn)輸C.脂類的合成D.蛋白質(zhì)的修飾加工46.下列關(guān)于隱白穴主治病證的描述，錯誤的是______。A.月經(jīng)過多、崩漏B.胃痛、嘔吐C.腳氣E.癲狂、多夢、驚風(fēng)A

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47.甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備，應(yīng)采用治療方案是______。A.單純用硫脲類B.先用小劑量碘劑，后加用硫脲類藥C.先用硫脲類，后加用大劑量碘劑D.單純用大劑量碘劑48.慢性支氣管炎患者發(fā)生阻塞性通氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是支氣管上皮細(xì)胞變性、壞死。49.室內(nèi)紫外線殺菌的適宜溫、濕度分別是______。A.20℃以上，40%～50%B.20℃以上，20%～30%C.20℃以上，30%～40%D.20℃以下，30%以上50.對前置胎盤者進(jìn)行產(chǎn)科檢查，下列敘述錯誤的是______。A.胎方位清楚B.先露高浮D.子宮大小與停經(jīng)月份一致E.宮頸抬舉痛明顯A

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卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]IgG可以通過母體獲得，它對新生兒抗感染具有重要作用；sIgA可以從母乳中獲得，它對防止新生兒呼吸道、胃腸道感染具有重要意義。其他的免疫球蛋白嬰兒可自身合成。2.參考答案：ACD[解析]車前子、小薊無健脾作用。3.參考答案：BCD[解析]燒傷嚴(yán)重程度的判斷依據(jù)包括燒傷面積、年齡、合并傷、深度、合并癥、燒傷原因、病情變化等。4.參考答案：B[解析]乳牙齲病治療的目的是終止齲病的發(fā)展，保護(hù)牙髓的正常活力，避免因齲引起的并發(fā)癥；恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能，維持牙列的完整性，使乳牙能正常被替換，有利于頜骨的生長發(fā)育。6.參考答案：B[解析]外科感染發(fā)生的原因：病菌的致病因素①病菌有黏附因子、莢膜或微莢膜而侵入組織內(nèi)生存繁殖。②病菌的胞外酶、外毒素、內(nèi)毒素等分解組織，使感染擴(kuò)散，造成全身性反應(yīng)。③侵入人體組織內(nèi)病菌的數(shù)量也是致病條件之一。人體受感染的原因：①局部因素，如皮膚黏膜的疾病與損害；空腔臟器與某些管道的阻塞而使內(nèi)容物淤積；局部組織的缺血等因素使病菌增殖。②全身性抗感染能力降低。7.參考答案：C8.參考答案：AD[解析]價值是商品所特有的本質(zhì)屬性和社會屬性。故本題選AD。9.參考答案：B[解析]根據(jù)題目所述，最可能診斷為腦出血。腦出血是急性腦血管病最嚴(yán)重的一種，多表現(xiàn)為突然發(fā)病，失語、偏癱，重者意識不清，半數(shù)以上患者伴有頭痛、嘔吐。頭顱CT對腦出血診斷極為重要，CT表現(xiàn)為均勻一致的高密度影，邊界清楚，平掃時CT值為50～80HU，血腫周圍常有一環(huán)形低密度影，典型的形狀多為腎形，也可有圓形、橢圓形或不規(guī)則形，是血腫壓迫周圍腦組織引起的缺血、壞死和水腫所致。患者頭顱CT表現(xiàn)符合上述特點。10.參考答案：ABCD[解析]鈣通道阻滯劑可用于高血壓、心絞痛、心律失常。鈣離子阻滯藥雖然對心肌有一定負(fù)性肌力作用，但能通過減慢心率而改善舒張功能，可適當(dāng)用于治療慢性心功能不全。11.參考答案：BCD[解析]血液標(biāo)本的運(yùn)送原則：①唯一標(biāo)識原則，血液標(biāo)本都應(yīng)具有唯一標(biāo)識，除編號之外，還應(yīng)具有病人姓名等最基本的信息；②生物安全原則，特殊標(biāo)本應(yīng)采用有特殊標(biāo)識字樣的容器密封運(yùn)送，必要時使用可降溫的運(yùn)送容器；③及時運(yùn)送原則，血液標(biāo)本要盡快檢驗，以符合檢驗質(zhì)量要求和臨床診治需求，不能及時轉(zhuǎn)運(yùn)的應(yīng)將標(biāo)本裝入密封的采血管內(nèi)，再裝入乙烯塑料袋內(nèi)。12.參考答案：ACD[解析]非公有制經(jīng)濟(jì)是社會主義市場經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，其存在和發(fā)展適應(yīng)社會化大生產(chǎn)的需要。非公有制經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，有利于發(fā)展社會主義生產(chǎn)力，有利于提高人民的生活水平，有利于增強(qiáng)社會主義國家的綜合國力。因此，我國必須毫不動搖地鼓勵、支持和引導(dǎo)非公有制經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。13.參考答案：D[解析]紅外線治療作用的基礎(chǔ)是溫?zé)嵝?yīng)。在紅外線照射下，組織溫度升高，毛細(xì)血管擴(kuò)張，血流加快，物質(zhì)代謝增強(qiáng)，組織細(xì)胞活力及再生能力提高。紅外線照射過程中應(yīng)隨時觀察患者局部皮膚反應(yīng)，如皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，為合適劑量；如皮膚出現(xiàn)紫紅色提示照射劑量過大，有出血的征兆，應(yīng)立即停止照射，并涂凡士林以保護(hù)皮膚。14.參考答案：ABCDE紅霉素主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染和對青霉素過敏患者；肺炎軍團(tuán)菌引起的肺炎；彎曲桿菌所致腸炎或敗血癥；白喉帶菌者、百日咳帶菌者的預(yù)防及急、慢性感染的治療；支原體肺炎、衣原體感染，如嬰兒衣原體肺炎、新生兒衣原體眼炎等，作為多西環(huán)素的替換藥。15.參考答案：E[解析]NK細(xì)胞是一種非常重要的非特異性殺傷細(xì)胞，但它的殺傷作用并不是由于釋放蛋白水解酶而殺傷靶細(xì)胞的。16.參考答案：ABC17.參考答案：B[解析]表虛證與表實證的區(qū)別關(guān)鍵在于有無汗出。18.參考答案：ACDE[解析]預(yù)防局麻藥中毒的原則有：用藥前應(yīng)了解局麻藥毒性大小及一次最大用藥量；堅持回抽無血，緩慢注射麻藥。19.參考答案：D[解析]具有保護(hù)和增強(qiáng)胃黏膜防御功能的一類藥物統(tǒng)稱為胃黏膜保護(hù)劑，常用的胃黏膜保護(hù)劑有鉍劑、硫糖鋁、麥滋林-S顆粒等，故本題選D。氫氧化鋁是弱堿性藥物，能中和胃酸，屬于抗酸藥；雷尼替丁是H2受體拮抗劑；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑；泰胃美即西咪替丁，也是H2受體拮抗劑，故不選A、B、C、E。20.參考答案：C[解析]天南星燥濕化痰，祛風(fēng)止痙。[解析]治療指數(shù)(TI)：通常以半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)的比值表示治療指數(shù)，用以評價藥物的安全性。一般TI值越大，安全性越大。22.參考答案：B[解析]超聲掃描可清晰顯示前列腺體積大小，直腸超聲檢查時更為精確。故本題選擇B。23.參考答案：D[解析]風(fēng)濕活動，有體循環(huán)栓塞史及嚴(yán)重心律失常，二尖瓣葉明顯變形，瓣下結(jié)構(gòu)嚴(yán)重異常，二尖瓣或主動脈瓣中度以上關(guān)閉不全，房間隔穿刺禁忌者為二尖瓣成形術(shù)的禁忌癥。24.參考答案：ABCDE[解析]細(xì)菌性肝膿腫CT平掃示肝實質(zhì)圓形或類圓形低密度病灶，中央為膿腔，密度均勻或不均勻，20%的膿腫內(nèi)出現(xiàn)小氣泡。環(huán)繞膿腔可見密度低于肝而高于膿腔的環(huán)狀影為膿腫壁，急性膿腫壁外周可出現(xiàn)環(huán)狀水腫帶，邊緣模糊。對比增強(qiáng)掃描膿腫壁呈環(huán)形明顯增強(qiáng)，膿腔和周圍水腫帶無增強(qiáng)。膿腫壁和水腫帶構(gòu)成“環(huán)征”，一般多見“雙環(huán)征”(水腫帶+膿腫壁)，周圍沒有水腫則呈單環(huán)；如果膿腫壁內(nèi)層由壞死組織構(gòu)成不增強(qiáng)，而外層由纖維肉芽組織構(gòu)成有增強(qiáng)，則構(gòu)成“三環(huán)征”。25.參考答案：D[解析]人體脊柱有其正常生理曲度，腰段前凸。掃描時，要求掃描機(jī)架傾斜角度。傾角大小受腰椎前凸角度影響，因要求射線平行通過椎體或椎間隙。病人腿部墊起，可使腰椎生理弧度減小，相對掃描架傾角也要減小，射線穿過人體的厚度相對也減薄，有利于掃描質(zhì)量。26.參考答案：D[解析]肺源性心臟病的原發(fā)病常為慢性支氣管炎，引起肺循環(huán)阻力增加，致使肺動脈壓升高，導(dǎo)致右心增大，伴有或不伴有充血性心力衰竭。27.參考答案：D28.參考答案：A[解析]癭瘤指頸部結(jié)喉處有腫塊突起，或大或小，或單側(cè)或雙側(cè)，可隨吞咽上下移動。29.參考答案：B[解析]鰓裂囊腫臨床上最多見的是第二鰓裂囊腫，其次為第一鰓裂囊腫，第三、四鰓裂囊腫較少見。[解析]本題考查消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中的攻擊因子。消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中的攻擊因子包括：①胃酸與胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染；③藥物：特別是非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林，通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺索E合成，其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障，氯吡格雷延緩潰瘍的愈合；④應(yīng)激：嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修復(fù)能力受損；⑤十二指腸內(nèi)容物反流，其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障；⑥吸煙，胃黏膜血流量下降；⑦酒精中的乙醇，直接破壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。31.參考答案：ACD32.參考答案：A[解析]從體表投影看，肝上界在右鎖骨中線第5肋骨，右腋中線平第6肋骨處。33.參考答案：E[解析]氯胺酮對心血管的影響主要是直接興奮中樞交感神經(jīng)系統(tǒng)的緣故，在無自主神經(jīng)控制時，對心肌有直接抑制作用。休克病人體內(nèi)兒茶酚胺消耗較多，氯胺酮可促進(jìn)兒茶酚胺釋放，進(jìn)而升高血壓，加快心率。嚴(yán)重休克及心功能衰竭的病人交感神經(jīng)系統(tǒng)功能耗竭和兒茶酚胺不足時，氯胺酮對心肌的抑制特別明顯，故不能選用。34.參考答案：A[解析]乳腺M(fèi)RI檢查的主要作用在于顯示病變與周圍結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系、病變的范圍及對深層組織的侵犯程度。35.參考答案：AB腎上腺素受體激動藥主要有：腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克侖特羅、麻黃堿、偽麻黃堿、間羥胺、甲氧明、美芬丁胺等，該類藥物性質(zhì)穩(wěn)定。36.參考答案：D[解析]利多卡因的一次最大劑量是400mg。[解析]惡性骨腫瘤生長迅速，病灶多不規(guī)則，密度不均，界限不清，骨破壞區(qū)不規(guī)則呈蟲蛀樣或篩孔樣，所以鑒別良惡性骨腫瘤最有意義的影像表現(xiàn)是腫瘤性骨破壞的影像特點。38.參考答案：C[解析]補(bǔ)鉀時不宜過早，應(yīng)見尿后補(bǔ)鉀，一般每小時尿量超過40ml或每天超過500ml方可補(bǔ)鉀。39.參考答案：ACDE[解析]術(shù)前心動過速、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟病患者、高熱以及室溫過高宜不用或少用抗膽堿能藥，如必須用，以東莨菪堿為宜。40.參考答案：B[解析]冠狀位顯示眼眶各壁骨折情況最佳。41.參考答案：E[解析]成人術(shù)前12小時禁食，4小時禁水，主要目的是防止麻