第四節(jié)2型糖尿病習題及答案

單項選擇題】1.由于體內(nèi)胰島素的相對或絕對不足而引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的紊亂的是（）。A.冠病B.高C.高壓D.糖病【答】DP72；糖尿病是由多種病因引起的代謝紊亂，其特點是慢性高血糖，伴有胰島素分泌不足和（或）作用障礙，導致碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，造成多種器官的慢性損傷、功能障礙甚至衰竭。2.HbA1C≥6.5％可判斷為（）。A.糖者B.IFGC.IGTD.貧血患者【答案】A【解析】P72-73;1）我國資料顯示僅查空腹血糖，糖尿病漏診率較高，理想的調(diào)查是同時檢查空腹及 OGTT后2小時血糖值。但人體血糖值濃度容易波動，且只代表某一時間“點”上的血糖水平，而且不同醫(yī)院檢測也時有差別，因此近年來傾向于將糖化血紅蛋白HbAIC作為篩查糖尿病高危人群和診斷糖尿病的一種方法。 2010年ADA指南已將HbA1≥6.5HbAIV6%也不能除。2）IFG指空損即患者病之間， 6.1-6.9mmol∕L之間態(tài)。3）IGT指，指餐后2小于7.8-1L之的態(tài)。3.關。A.糖用B.1型糖C.2型糖尿病具D.兩型的遺傳是各獨立的【答案】B【解析】P74;遺傳因素1)2型糖尿病有很強的家族聚集性，糖尿病親屬中的患病率比非糖尿病親屬高 4-8倍。中國人2型傳度為51.20％一于6％，而1型傳度為44.5％-53.7％于602型糖尿病具有更強的遺傳傾向。2)2型糖尿病主要是由遺傳和環(huán)境因素引起外周組織(主要是織)胰(insulinresistance,IR)和胰島素分泌缺陷，導致機體胰島素相對或絕對不足，使葡萄糖攝取利用減少，從而引發(fā)高血糖，導致糖尿病。4.什么是糖尿病，最準確的答案(。A.胰島肪、導和的一慢疾病B.有多水平≥11.1mmol∕LC.是在遺傳基礎上加上不良生活方式而導致以多尿、多飲、多食、體重減輕為主要臨床表現(xiàn)的代謝性疾病D.是因胰島素相對或絕對不足引起糖代謝紊亂，導致多尿、多飲、多食、體重減輕為主要臨床表現(xiàn)的代謝綜合癥案】A【解析P72;1）糖尿病是由多種病因引起的代謝紊亂，其特點是慢性高血糖，伴有胰島素分泌不足和（或）作用障礙，導致碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，造成多種器官的慢性損傷、功能障礙甚至衰竭。2）糖尿病癥狀：多尿，多飲，多食，體重減輕3）我國糖尿病診斷標準（1999年WHO符合任意一項即可a.糖尿病癥狀及任意時間血漿葡萄糖水≥11.1mmol∕L（200mg∕dl）或；b.空糖FG）平7.0mmol∕L（126mg∕dl）或；c.試后2小時糖平≥1.1∕∕）O5.2型糖尿病的發(fā)生的。A.遺B.不C.遺D.肥胖C【解析】P74；2型（（insulinresistance,IR）和胰島陷,導致相對足,使葡少,從而引糖,導6.糖OA.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.其他特殊類型糖尿病E.以【答】E【解】P72;糖尿病分類：按照世界衛(wèi)生組織WHO及IDF）專家建議，糖尿病為1型,2型，其他特殊類4種。7.胰島素抵抗是（）。A.是1型糖尿B.是尿C.是島預現(xiàn)血癥D.肥發(fā)2型IR出現(xiàn)答案】D解析】P75;胰島素抵抗：1）胰島素抵抗即IR,指機體對一定量的胰島素的生物學反應低于預期正常水平的一種現(xiàn)象， 常伴有高胰島素血癥。2）是2型糖尿病高3）肥胖者發(fā)展為2型糖尿病前，先有胰4）1型糖尿與T細胞介導素β細素分泌減少和8.WHO，1999年糖尿病診斷標準，不包括（）。A.空腹?jié){糖（PG）平LB.糖尿狀+任萄糖平≥11.1mC.OGTT試驗后2小時血漿≥ll.lmmol∕L（200mg∕dl）D.糖化血紅蛋白（HbAlC65％以上【答案【解析P72;我國目前采用WHQ1999年）糖尿病診斷標準，即血糖升高達到下列三條標準中的任意一項時，就可診斷患有糖尿病。1）糖尿病癥+任意時間血漿葡萄糖水≥11.1mol∕L（200mg∕dl）或；2）空腹血漿葡萄（FPG平3）0GTT式驗后2小血漿葡糖水平ll.lmmol∕L（200mg∕dl）4）2010年ADA指南將HbAIO6.5作為糖尿。【多項選擇1.與2型糖尿病發(fā)生相。A.B.體重C.運少D.素食ABC【解析】P74-75；2型糖尿病危險因素：1）遺因；2）；3）體力活動不足；4）膳食因素,高2型糖尿病的重要膳食危險因素。目前認為，攝取高脂肪、高蛋白、高碳水合物和缺乏纖維素的膳食也可能與發(fā)生2型糖尿5）早營6）糖量IGT；7）胰島素抵抗即IR；8）高血壓及其他易患因素。2.IGT伴有。A.原空糖≥B.餐后2小時血糖C.餐后2糖

9L7LD.空E.腹部ABDE【解析P75;1）糖耐量害IGT）是指患者血糖水平介于正常人和糖尿病之間的一種