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文檔簡介

等速運動肌力測定演示文稿本文檔共39頁;當前第1頁;編輯于星期三\15點49分優(yōu)選等速運動肌力測定本文檔共39頁;當前第2頁;編輯于星期三\15點49分一、等速運動概念二、等速運動測定儀的構(gòu)成及儀器的種類三、等速運動測定儀的工作原理及特點四、等速運動儀測定肌力適應(yīng)證和禁忌證五、測定肌力的操作步驟六、等速測試的結(jié)果七、病例分析提綱本文檔共39頁;當前第3頁;編輯于星期三\15點49分

一、等速運動概念

等速運動(IsokineticMovement)

指利用專門設(shè)備,根據(jù)運動過程的肌力大小變化,相應(yīng)調(diào)節(jié)外加阻力,使整個關(guān)節(jié)運動依預(yù)先設(shè)定速度運動,運動過程中肌肉用力僅使肌張力增高,力矩輸出增加。

本文檔共39頁;當前第4頁;編輯于星期三\15點49分

等速運動等張運動等長運動速度可在零度-數(shù)百度/秒的范圍內(nèi)選擇預(yù)設(shè)速度變化,不可預(yù)知固定在0°/S阻力可變,并可自動調(diào)節(jié)固定固定本文檔共39頁;當前第5頁;編輯于星期三\15點49分二、等速運動儀器的種類及構(gòu)成

1.等速運動儀器的種類

CYBEXBIO-DEXMoflexKin-ComLID等本文檔共39頁;當前第6頁;編輯于星期三\15點49分CYBEX

本文檔共39頁;當前第7頁;編輯于星期三\15點49分BIO-DEX

本文檔共39頁;當前第8頁;編輯于星期三\15點49分2.等速運動測定儀的構(gòu)成等速運動儀操作系統(tǒng)計算機處理系統(tǒng)感應(yīng)系統(tǒng)阻力反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)保持運動速度不變本文檔共39頁;當前第9頁;編輯于星期三\15點49分(1)操作系統(tǒng)

--即提供不同部位測試的附件本文檔共39頁;當前第10頁;編輯于星期三\15點49分(一)工作原理感應(yīng)系統(tǒng)—感受關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)每一點肌力的變化.

阻力反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)—調(diào)節(jié)每一點的阻力,使之與相應(yīng)的肌力改變相匹配,從而使預(yù)定的角速度在整個關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)保持恒定.三、等速運動儀的工作原理及特點本文檔共39頁;當前第11頁;編輯于星期三\15點49分(二)等速運動儀特點提供肩、肘、腕、髖、膝、踝和腰背等多個部位、多個功能動作的肌力測試本文檔共39頁;當前第12頁;編輯于星期三\15點49分提供多種形式的肌力測試本文檔共39頁;當前第13頁;編輯于星期三\15點49分可提供更為客觀、準確、可重復(fù)的肌力量化測定,且具有較高的敏感性提供多種力學(xué)參數(shù),是目前評定肌肉功能、研究肌肉力學(xué)特性的最佳方法本文檔共39頁;當前第14頁;編輯于星期三\15點49分提供臨床上對各種疾患的肌力量化測定(關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、肌腱韌帶損傷等)提供更多的肌肉功能測定(如輔助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷程度等)本文檔共39頁;當前第15頁;編輯于星期三\15點49分四、等速運動測定肌力的適應(yīng)證、禁忌證(一)適應(yīng)證

各種病因?qū)е碌募×ο陆怠?/p>

臨床徒手肌力檢查肌力在≥

3級以上。本文檔共39頁;當前第16頁;編輯于星期三\15點49分(二)禁忌證絕對禁忌證失穩(wěn),骨折嚴重骨質(zhì)疏松骨關(guān)節(jié)惡性腫瘤關(guān)節(jié)活動嚴重受限術(shù)后早期急性損傷等相對禁忌證疼痛關(guān)節(jié)活動度受限滑膜炎或滲出亞急性或慢性扭傷本文檔共39頁;當前第17頁;編輯于星期三\15點49分五、等速運動儀測定肌力

的操作步驟開機校準固定被測者肢體稱重參數(shù)選擇預(yù)測試測試結(jié)果分析本文檔共39頁;當前第18頁;編輯于星期三\15點49分六、等速測試的結(jié)果

(一)等速測定的相關(guān)參數(shù)

1.力量指標

2.比值指標

3.其它本文檔共39頁;當前第19頁;編輯于星期三\15點49分總功峰力距角度峰力矩力量指標本文檔共39頁;當前第20頁;編輯于星期三\15點49分左右同名肌力比拮抗肌比力矩體重比比值指標本文檔共39頁;當前第21頁;編輯于星期三\15點49分峰力矩(peaktorque,PT):

單位----牛頓.米(Nm),反映力矩曲線的最高點,對下肢負重肌群的力量評定具較好的意義。引起圍繞一個關(guān)節(jié)軸進行旋轉(zhuǎn)的有效力稱為力矩.本文檔共39頁;當前第22頁;編輯于星期三\15點49分峰力距角度:

單位為度,是關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)峰值力矩出現(xiàn)時的角度,通常為關(guān)節(jié)用力的最佳角度。峰力矩峰力矩角度本文檔共39頁;當前第23頁;編輯于星期三\15點49分總功(totalwork,TW):

單位為焦耳(J)指一次或數(shù)次運動所做的功。本文檔共39頁;當前第24頁;編輯于星期三\15點49分力矩體重比

所測力矩值與個體體重之間的比值.借此可消除個體間體重因素影響,以利于個體間的橫向比較.本文檔共39頁;當前第25頁;編輯于星期三\15點49分拮抗肌比

該比值反應(yīng)肌力平衡情況,間接反映關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,預(yù)測潛在的關(guān)節(jié)損傷尤其膝關(guān)節(jié)的屈/伸比值最具臨床意義。本文檔共39頁;當前第26頁;編輯于星期三\15點49分左右同名肌比:

反映兩側(cè)同名肌群力量的平衡情況。一般>10%易造成弱側(cè)損傷。本文檔共39頁;當前第27頁;編輯于星期三\15點49分最大關(guān)節(jié)可動范圍:

單位度,此值縮小提示關(guān)節(jié)活動受限。本文檔共39頁;當前第28頁;編輯于星期三\15點49分(二)曲線描記結(jié)果圖本文檔共39頁;當前第29頁;編輯于星期三\15點49分(二)曲線描記結(jié)果圖通過力矩曲線和關(guān)節(jié)活動范圍曲線來評估肌肉的運動情況,關(guān)節(jié)及周圍組織的損傷或疾病情況均可通過力矩曲線而獲得。本文檔共39頁;當前第30頁;編輯于星期三\15點49分(二)曲線描記結(jié)果圖峰力矩峰力矩角度本文檔共39頁;當前第31頁;編輯于星期三\15點49分本文檔共39頁;當前第32頁;編輯于星期三\15點49分七、病例分析病例一彭某,38歲,女,工人。主訴:右腿疼痛伴無力一年。診斷為右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。2006年3月26日來我院進行康復(fù)治療。因雙側(cè)膝關(guān)節(jié)肌力下降、步行困難,于2006年4月5日進行等速肌力測試.

錄像本文檔共39頁;當前第33頁;編輯于星期三\15點49分測試結(jié)果測試部位峰力矩(NM)峰力矩角度(°)拮抗肌肌比左右同名肌比左膝屈393960%130%(腘繩肌)伸5940右膝屈3031176%347%(股四頭肌)伸1725注:測試速度為60°/S本文檔共39頁;當前第34頁;編輯于星期三\15點49分股四頭肌/腘繩肌肌力測試結(jié)果左右本文檔共39頁;當前第35頁;編輯于星期三\15點49分結(jié)果分析:從測試結(jié)果看:1.患者雙側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)肌力均有不同程度下降,尤以右側(cè)明顯;2.右側(cè)屈/伸比值倒置,這將導(dǎo)致關(guān)節(jié)異常磨損,退行性病變加重。建議:患者加強雙側(cè)下肢肌力的訓(xùn)練,尤以右側(cè)伸肌為主。本文檔共39頁;當前第36頁;編輯于星期三\15點49分病例二

畢某,男,38歲,工人,1999年1月5日乘車時與人發(fā)生口角,被人用刀刺傷背部,診斷為脊髓圓錐段貫通傷,圓錐馬尾神經(jīng)不全損傷。1999年3月入我院進行康復(fù)治療一個月。對此患者訓(xùn)練前后進行膝關(guān)節(jié)等速測試,以進行療效評定。

錄像本文檔共39頁;當前第37頁;編輯于星期三\15點49分訓(xùn)練前訓(xùn)練后伸肌峰值(NM

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