血吸蟲病防治知識

血吸蟲病防治知識1、 什么是血吸蟲病血吸蟲病是由人類或哺乳動物感染了血吸蟲所引起的一種疾病。 人得了血吸蟲病會嚴重危害身體健康。在急性期患者可有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、膿血便、消瘦乏力等癥狀，如不及時治療，可發(fā)展為晚期血吸蟲病，出現(xiàn)肝脾腫大、腹水等癥狀，嚴重危及生命。兒童得血吸蟲病如不及時治療，就會影響生長發(fā)育，嚴重者可發(fā)展為侏儒癥，患者將痛苦終身。2、 危害人類健康的“瘟神”20世紀40年代末，我國血吸蟲病流行猖獗，疫區(qū)居民成批死亡，無數(shù)病人身體受到摧殘，致使田園荒蕪、斷垣殘壁、滿目凄涼，出現(xiàn)了許多“無人村”“寡婦村”“肚胞村”等悲慘景色。如素有人間天堂、魚米之鄉(xiāng)之稱的蘇州昆山，血吸蟲病感染者占當?shù)厝丝诳倲?shù)的 65%以上，有100多個“無人村”。高郵縣新民鄉(xiāng)農(nóng)民在有螺的洲灘下水勞動，其中 4019人感染急性血吸蟲病，死亡 1335人，死絕45戶，遺下孤兒91個，真所謂“千村薜藶人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌”。3、 血防形勢依然嚴峻多年來在黨和政府的領(lǐng)導下，經(jīng)過廣大人民群眾和血防專業(yè)人員的共同努力，我國血吸蟲病防治工作取得了舉世矚目的成就。但是，血吸蟲的中間宿主釘螺是一種生命力、繁殖力都很強的生物，加之有螺環(huán)境復雜，給滅螺工作增加了難度。改革開放的大潮推動了經(jīng)濟發(fā)展，但人口大流動使血防形勢更加嚴峻。例如，我省某市一小學生暑假期間隨父的船隊去血吸蟲病流行區(qū)， 曾在江灘上戲水玩耍，回家以后生病入住市醫(yī)院。 醫(yī)院因病孩高熱不退給予多種治療措施， 疑為傷寒、白血病等而作各種細菌培養(yǎng)、骨穿刺，還轉(zhuǎn)診上海某醫(yī)院，未果。后經(jīng)血防部門工作的親戚探病提出看法，即去血防站就醫(yī)，確診為血吸蟲急性感染，精選范本,供參考！給予吡喹酮治療痊愈出院。該患兒由于誤診使得病程延長， 增加了痛苦，多耗費了近萬元，勞民傷財。由于缺乏血吸蟲病防治知識， 導致一些人得病后誤診而延誤治療，甚至導致死亡的這類病例并不少見， 同時也反映了部分臨床醫(yī)生的血防意識淡薄。4、 我國血吸蟲病的流行范圍我國血吸蟲病流行區(qū)分布在長江中下游一帶， 以及長江流域以南的湖南、湖北、江西、安徽、江蘇、浙江、四川、云南、廣東、廣西、福建、上海等12個省、市、自治區(qū)的 400多個縣、市、區(qū)。主要是湖南、湖北、江西、安徽、江蘇五省長江流域和四川、云南省大山區(qū)流行嚴重。5、血吸蟲的生活史血吸蟲的生活史包括成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴及童蟲等6個階段。當血吸蟲卵隨病人、病畜的糞便排出體外進入水體后，即在水中孵化出毛蚴。毛蚴能在水中自由游動，并主動鉆入釘螺體內(nèi)發(fā)育成母胞蚴， 進行無性繁殖，產(chǎn)生子胞蚴。它們再經(jīng)一次繁殖，產(chǎn)生大量尾蚴釋放入水，此時如果人、畜接觸含有尾蚴的疫水，尾蚴則鉆入人、畜皮膚內(nèi)，轉(zhuǎn)變?yōu)橥x，經(jīng)過移行發(fā)育，最終在肝腸有關(guān)血管內(nèi)定居寄生，成為成蟲。成蟲雌雄合抱、交配產(chǎn)卵，每條雌蟲每天可產(chǎn)卵兩三千個。一部分蟲卵在肝腸等臟器內(nèi)沉積， 一部分蟲卵又隨糞便排出體外，如此周而復始，這就是血吸蟲病的傳播過程，即生活史。在血吸蟲的生活史中，有兩個宿主，其一謂終宿主，即被成蟲寄生的人和其他哺乳動物（如牛、豬、羊、鼠等）其二謂中間宿主，即被幼蟲寄生的釘螺。釘螺是日本血吸蟲的唯一中間宿主， 沒有釘螺，血吸蟲就無法繁衍，血吸蟲病也不可能傳播和流行。精選范本,供參考！6、 釘螺的生態(tài)習性釘螺是雌雄異體、水陸兩棲的動物。其外形呈圓錐形，長度一般不超過 1厘米，寬度不超過 4毫米。螺殼一般為 6-9個螺旋，湖沼和水網(wǎng)地區(qū)的釘螺殼表面縱肋明顯，但山區(qū)釘螺的縱肋不明顯。釘螺有厴。氣候溫暖的地區(qū)，在 2-3月份就可發(fā)現(xiàn)幼螺，4-5月份為高峰，10月份以后逐漸減少，只要生長條件適宜孵出的幼螺經(jīng) 2個月可發(fā)育為成螺。釘螺在自然界中主要將腐敗的植物作為食物， 如藻類等。水分是釘螺生長的必需條件，雜草是釘螺生存的重要條件之一。江、湖、洲、灘、河、溝、渠、潭、田地、竹園、石駁岸、涵洞、宅基地等環(huán)境都是適宜釘螺生長繁殖的地方。釘螺本身的活動范圍比較局限， 但可隨水漂流，也可附著于雜草等漂浮物或通過其他載體造成擴散，遇到適宜的環(huán)境便繁殖，形成新的孳生地。7、 感染血吸蟲的主要途徑人人均可能感染血吸蟲，接觸疫水次數(shù)越多、時間越長，感染的可能性就越大。人接觸疫水而感染血吸蟲的途徑有兩類： 一類是生產(chǎn)性接觸，如耕耘、插秧、捕魚、割水草、打粽葉以及抗洪搶險等水中作業(yè)； 另一類是生活性接觸，如在河、湖水中淘米、洗衣以及旅游、游泳等。當然，不同地區(qū)、不同職業(yè)的人，其感染血吸蟲的方式、途徑和感染的程度也有所不同。8、 什么地方易感血吸蟲病含有血吸蟲尾蚴的水體叫疫水， 容易感染血吸蟲的地方稱為易感地帶。 一般是指人、畜常去的感染性釘螺較多的地方。不同類型的疫區(qū)其易感地帶的地形、地貌也不相同。水網(wǎng)地區(qū)的易感地帶常在居民點附近， 居民因生產(chǎn)、生活常去的地方，如漁船民經(jīng)常停靠船只的碼頭附近，或牛棚及耕牛過河渡水的渡口附近，或河、湖、溝、渠內(nèi)。精選范本,供參考！9、 什么人易感血吸蟲病無論男女老少只要接觸疫水，都容易感染血吸蟲病，接觸疫水的次數(shù)越多，感染血吸蟲病的可能性也越大。 性別對血吸蟲的易感性并沒有差別， 不同性別對血吸蟲感染率的差異是由于兩性的生產(chǎn)方式和生活習慣不同的緣故。 一般血吸蟲病流行區(qū)，5歲以下的兒童接觸疫水機會較少， 5歲以上的兒童喜歡在河、溝邊戲水，感染率上升。10歲以上的少年參加割草、放牧、捕魚蝦、游泳者逐漸增多，感染率上升更快。成年人全力投入生產(chǎn)，經(jīng)常接觸疫水感染率更高。老年人因體力減退，參加勞動次數(shù)減少，接觸疫水的機會也減少，感染率又降低。對職業(yè)而言，漁船民、農(nóng)民等職業(yè)的人群屬高危人群。由此可見，人是否感染取決于當?shù)厣a(chǎn)、生活用水中有無血吸蟲尾蚴、其數(shù)量多少和范圍以及接觸疫水的頻度。10、 什么季節(jié)易感血吸蟲病人在一年四季都可能感染血吸蟲病，但在氣溫較高的4-10月份最容易感染。春季氣候溫暖，雨水多，釘螺活躍，人們生產(chǎn)繁忙，下水頻繁，感染機會也多。夏季氣溫高，下水游泳、洗澡的人數(shù)多，接觸疫水的時間長，體表暴露的面積大。在大江大湖流域，下水抗洪搶險人數(shù)增加，感染的人數(shù)也會增加。急性感染以夏季最為常見。秋季溫度也適宜釘螺活動，且又是捕魚的好季節(jié)，漁民下河捕魚、捉蝦，常常發(fā)生急性感染。11、 什么是尾蚴性皮炎急性血吸蟲病是由大量尾蚴一次侵入體內(nèi)而引起的， 多發(fā)生在初次感染者身上。有的人在感染后 1-2天內(nèi)，接觸疫水部位的皮膚會出現(xiàn)點狀的紅色丘疹， 奇癢，稱為尾蚴性皮炎。12、 急性血吸蟲病的臨床癥狀精選范本,供參考！人在感染后40天左右，可出現(xiàn)怕冷、發(fā)熱、出汗、腹脹、腹瀉、大便帶濃血等癥狀。絕大多數(shù)人有肝、脾腫大，并伴有壓痛。嚴重者如不及時治療，可出現(xiàn)貧血、消瘦、腹水，最終導致死亡。13、 慢性血吸蟲病的臨床表現(xiàn)慢性血吸蟲病是因多次少量感染尾蚴， 或急性血吸蟲病未徹底治愈所致。 其臨床表現(xiàn)不一，輕者可無癥狀、或輕度腹瀉；重者有腹痛、重度腹瀉、大便帶膿血。病人有不同程度的乏力、貧血、消瘦、營養(yǎng)不良，多數(shù)病人有肝脾腫大。14、 晚期血吸蟲病的臨床表現(xiàn)反復或重度感染血吸蟲尾蚴，未經(jīng)及時治療或治療不徹底，就可發(fā)展為晚期血吸蟲病，表現(xiàn)為肝硬化腹水、脾腫大、生長發(fā)育受阻，甚至死亡。臨床上分為腹水型、巨脾型、結(jié)腸增殖型和侏儒型。兒童或青少年得了晚期血吸蟲病后，可影響生長發(fā)育，導致身材異常矮小，稱為侏儒型。15、 怎樣知道自己得了血吸蟲病凡是生活在血吸蟲病疫區(qū)或到過疫區(qū)的人， 如果接觸過疫水，都有感染血吸蟲的可能。當自身出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、乏力、肝區(qū)不適等癥狀時，就應警惕自己是否得了血吸蟲病。但也有較多的血吸蟲感染者不出現(xiàn)或不立即出現(xiàn)上述癥狀。當你懷疑自己感染了血吸蟲時， 應該立即到血吸蟲病防治站或醫(yī)院做檢查，或主動接受血防查病。通過系統(tǒng)的檢查，就可知道自己是否得了血吸蟲病。16、 檢查血吸蟲病的方法有哪些檢查血吸蟲病的方法很多，常用的有糞便檢查、血液檢查、腸鏡檢查和 B超檢查等。17、 為什么要進行血液檢查精選范本,供參考！有些血吸蟲病人糞便檢查時不一定能查到血吸蟲卵，而血液檢查比較敏感，可能查出隱匿的病人，所以查病時往往要開展血液檢查。 常用的血液檢查方法有環(huán)卵沉淀試驗、間接血凝試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗和膠體染料試紙條法等。18、為什么血吸蟲病流行區(qū)要開展普查普治工作普查普治血吸蟲病，能使血吸蟲病人和病畜得到及時發(fā)現(xiàn)和治療， 從而保護群眾身體健康和促進生產(chǎn)。此外，人、畜同步普查普治能將傳染源減少到最低限度，從而達到阻斷血吸蟲病傳播的目的。19、 目前治療血吸蟲病的藥物有哪些目前常用的，同時也是首選的殺血吸蟲藥物是吡喹酮。 其他尚有蒿甲醚、青蒿琥酯等，但多用于早期患者或預防性服藥。20、 使用吡喹酮治療血吸蟲病時應注意哪些問題（1）、要嚴格按照醫(yī)生的要求，按時、按量服藥，以保證治療效果。（2）、掌握吡喹酮使用的適應癥和禁忌癥，有心臟、肝臟、腎臟疾病，神經(jīng)系統(tǒng)疾病，各類精神疾病和癲癇患者服用吡喹酮時應極其慎重， 最好在醫(yī)務人員的監(jiān)護下治療；（3）、為了避免和減輕消化系統(tǒng)的不良反應，最好在半空腹或飯后服用（4）、服藥期間及服藥后 3-5天內(nèi)應注意休息，不要從事體力勞動和高空或水上作業(yè)（5）、為了不加重肝臟的負擔，服藥期間不要飲酒（6）、當出現(xiàn)較為嚴重的不良反應時，要及時去醫(yī)院找醫(yī)生處理。21、為什么要開展健康教育精選范本,供參考！開展健康教育就是使人們了解有關(guān)預防血吸蟲病方面的知識， 逐步改變不健康的衛(wèi)生行為、不正確的用水方式及糞便處理， 主動接受血吸蟲病檢查，服從治療，從而動員群眾自覺參與血防工作， 而不是被動地作為血防專業(yè)人員的工作對象。因此宣傳血防知識能使群眾增強血防意識， 懂得進行自我防護，主動配合和支持血防工作，達到預防血吸蟲病和控制流行的目的。健康教育的形式主要有：通過電視、廣播、報紙宣傳；開展血防宣傳周活動；發(fā)放血防宣傳材料；召開會議和座談；街頭咨詢和義診；學校開展血防“四個一”教育活動等。22、兒童和青少年如何預防兒童和青少年應當學習一些血防知識和防護方法，不要到有釘螺的水中玩耍、游泳、撈魚蝦等。同時疫區(qū)學校和孩子家長要加強學生校外活動的管理，特別是暑假期間一定要嚴禁學生到疫區(qū)從事放牧、 游泳、撈魚蝦等活動；并要對學生講授血防知識或以班級為單位制定好學生防護公約；組織開展一些專題活動，如血防夏令營、血防知識競賽、血防作文競賽和血防宣傳畫、書法等競賽活動，強化血防意識。23、 在疫區(qū)的居民如何預防首先要在有釘螺的地段設立血防警示牌， 設立血防宣傳崗哨，教育、勸阻群眾不要接觸疫水，不要到該地段采粽葉、打草、放牧、捕魚撈蝦。其次如果確因生產(chǎn)、生活需要，不可避免地要到有釘螺的地方種植農(nóng)作物、打草、養(yǎng)魚等，應當注意減少涉水次數(shù)，并在下水前涂擦血防專用防護藥品， 或者穿高統(tǒng)膠鞋、戴手套、穿長衣長褲，簡便的辦法還可用塑料薄膜綁扎在小腿部。 婦女應注意不要直接到有釘螺的江、河、池塘中洗衣、洗菜、盡量使用井水和自來水或沒有釘螺精選范本,供參考！的塘水。承包養(yǎng)殖的池塘如發(fā)現(xiàn)有釘螺， 應積極配合血防部門滅螺后再養(yǎng)殖， 同時每年應主動接受一次血吸蟲病的專項檢查。24、 漁民和船民怎樣預防漁、船民是感染血吸蟲的高危人群，由于長時間在水上作業(yè)、生活，接觸疫水而被感染的機會極大，因此應買一些血防專用防護藥品， 在每次下水前涂擦暴露在外的皮膚，捕魚時盡可能穿連鞋的橡膠衣褲或較厚的長衣長褲。 飲水和用水時應提取河心深處的水，也可以將水燒熱至 60℃以上再飲用，有條件的用桶和缸盛水，按每50千克水加漂白精片 0.5克（或加生石灰12.5克）的比例，攪拌后靜置15分鐘后使用。同時漁、船民每年至少主動接受 1次血吸蟲病檢查和 2次吡喹酮的治療。25、 為什么旅游、打工等流動人員也要預防近年來，有大批城市居民和非疫區(qū)的農(nóng)村青年外出到疫區(qū)旅游、 釣魚、打工，很容易感染上血吸蟲病。因此應當注意：到長江和鄱陽湖、洞庭湖沿線等地旅游、釣魚、打工的人員，應當了解當?shù)厥欠袷茄x病疫區(qū)， 如果是疫區(qū)則盡量不要接觸疫水，而一旦接觸疫水 1個月后出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱癥狀， 應考慮是否患了急性血吸蟲病，要及時檢查確診、治療，即使沒有得急性血吸蟲病，也應當檢查一次。而在疫區(qū)已經(jīng)患血吸蟲病的人最好要先在當?shù)刂斡笤偃シ且邊^(qū)旅游、 打工，因為非疫區(qū)的醫(yī)院沒有專項檢查和治療藥品， 如果去的地方還是疫區(qū)，則仍然每年要定期檢查或治療。26、 為什么對家畜也要防治和管理人和家畜都能互相傳染血吸蟲病， 病人和病畜都是血吸蟲病的傳染源， 尤其是家畜的排糞量大，四處散布蟲卵，危害極大。因此要注意（ 1）、購進賣出的牛、羊、豬等要通過獸醫(yī)部門檢疫（ 2）飼養(yǎng)的家畜每年配合獸醫(yī)部門普查普治精選范本,供參考！一次（3）家畜盡量圈養(yǎng)即使放牧也要