2022年07月2022山西臨汾市吉縣衛(wèi)生健康和體育局所屬事業(yè)單位招聘衛(wèi)生專技人員67人（第1號）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月2022山西臨汾市吉縣衛(wèi)生健康和體育局所屬事業(yè)單位招聘衛(wèi)生專技人員67人（第1號）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.對已經(jīng)穿過的隔離衣，可視為清潔的部位為______。A.衣領B.袖口C.腰部以上D.腰部以下2.臨床上有時會發(fā)生原發(fā)肺癌尚未被發(fā)現(xiàn)而已有腦部轉移，并以腦轉移瘤的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征首發(fā)。3.以下不屬于我國農(nóng)業(yè)優(yōu)化發(fā)展區(qū)的是______。A.東北區(qū)B.黃淮海區(qū)C.華南區(qū)D.西南區(qū)4.簡述閉經(jīng)的常見分型。5.最有助于鑒別中樞和周圍性面癱的體征是______。A.口眼歪斜B.皺額、皺眉C.露齒D.吹口哨E.鼻唇溝變淺6.開辦藥品經(jīng)營的企業(yè)必須具備的條件是什么?7.下列符合喉鱗狀細胞癌的特點的是

A.絕大多數(shù)發(fā)生于男性B.常發(fā)生于吸煙者C.多見于中、老年人D.腫瘤可浸潤喉壁組織或形成菜花狀腫物E.常早期發(fā)生血道轉移8.能引起高磷血癥的原因是______。A.維生素D中毒B.糖尿病C.甲狀腺功能低下D.高血壓E.甲狀旁腺功能亢進9.男性，50歲，長期吸煙史，體檢時發(fā)現(xiàn)右肺下葉一分葉狀腫塊影，直徑約1.8cm，密度不均勻，邊緣模糊，有短細毛刺，首先考慮為______。A.肺炎性假瘤B.錯構瘤C.周圍型肺癌D.肺結核E.矽肺結節(jié)10.下列屬于水溶性維生素的是______。A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.煙酸E.維生素D11.腸瘺是指腸管與其他臟器、體腔或體表之間存在病理性通道，腸內(nèi)容物經(jīng)此進入臟器、體腔或體外，其中，每日排出消化液在______以內(nèi)稱為低流量瘺。A.1200mlB.1000mlC.800mlD.500ml12.妊娠合并外科疾病時是否能施行麻醉和手術，哪項錯誤?______A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個月易導致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術C.擇期手術可在4個月以后施行D.妊娠4～6個月是手術治療的最佳時機，必要時可施行限期手術13.在口腔醫(yī)療保健中可接觸傳播的病毒包括______。A.乙肝病毒B.風疹病毒C.甲肝病毒D.單純皰疹Ⅰ型和Ⅱ型病毒E.丁肝病毒14.尿妊娠試驗陽性不一定就是懷孕。15.對受體的認識正確的是______。A.受體是最先與藥物直接反應的化學基團B.藥物必須與全部受體結合才能發(fā)揮最大效應C.受體激動后的效應可能是興奮，也可能是抑制D.受體與激動藥和拮抗劑都能結合E.各種受體都有其固定分布和功能16.對初治結核病病例的短程化療方案主要聯(lián)用藥物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM17.酚妥拉明擴張血管、降低血壓的作用機制是

A.阻斷α受體B.阻斷β受體C.主要作用于中樞部位D.直接松弛血管平滑肌E.有利尿作用18.有關酮體的描述錯誤的是______。A.主要在肝臟內(nèi)生成B.主要成分為丙酮C.只能在肝外組織利用D.合成酮體的酶系存在于線粒體19.黃疸伴腹水可見于______A.膽道蛔蟲癥B.肝硬化失代償期C.肝癌D.重癥肝炎E.急性膽囊炎20.正常尿標本可偶見的管型是______。A.細胞管型B.透明管型C.顆粒管型D.脂肪管型21.合金嵌體與窩洞不密合主要會發(fā)生______。A.牙釉柱折斷B.嵌體脫落C.粘固力下降D.邊緣繼發(fā)齲22.下列對睪丸結構描述錯誤的是______。A.睪丸實質表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管D.精曲小管位于睪丸小葉內(nèi)E.精直小管上皮能生成精子23.胸部正位片上常不能包括的骨性結構是______A.肩胛骨B.胸椎C.鎖骨D.肋骨E.腰椎24.年輕恒牙的齲蝕特點中，錯誤的是______。A.病變組織分界不清B.牙髓易受細菌影響C.多為慢性齲D.齲蝕組織染色淡E.病變組織較軟25.醫(yī)德規(guī)范的主要內(nèi)容包括______。A.以人為本，救死扶傷B.互尊互學，團結協(xié)作C.鉆研醫(yī)術，精益求精D.舉止端莊，語言文明26.習近平總書記強調(diào)，為什么我國能保持長期穩(wěn)定，沒有亂?根本的一條就是我們始終堅持______，這是黨和國家事業(yè)不斷發(fā)展的“定海神針”。A.民族區(qū)域自治制度B.“一國兩制”C.和平共處五項原則D.共產(chǎn)黨領導27.腹腔干的第一級分支有

A.胃左動脈B.胃右動脈C.脾動脈D.肝總動脈28.下列哪項是炎癥最具特征性的病理變化?______A.實質細胞增生B.細胞凋亡C.細胞變性壞死D.白細胞滲出29.患者吸氧的流量是3L/min，其吸氧的濃度是______。A.40%B.37%C.33%D.21%E.25%30.深昏迷下列哪種反射消失

A.角膜反射B.咳嗽反射C.吞咽反射D.對光反射E.以上均消失31.密度不均且內(nèi)有脂肪性低密度灶的腫塊，是哪種疾病的CT特征性表現(xiàn)?______A.腎上腺皮質瘤B.腎上腺髓脂瘤C.腎上腺結核D.腎上腺腺瘤E.腎上腺嗜鉻細胞瘤32.粒紅比值正常即說明骨髓粒、紅兩系增生正常。

(

)33.亡陽證有哪些表現(xiàn)______。A.尿量短少B.汗出不止C.氣促細微D.舌干紅或枯萎無苔E.四肢逆冷34.凝膠層是利用分離物質的分子大小進行分離，較快通過凝膠柱的是______。A.大的溶質分子B.帶電荷的分子C.形態(tài)不規(guī)則的分子D.小的溶質分子35.超聲成像與X線、CT成像比較，其優(yōu)點______A.圖像清晰B.無電離輻射C.對骨成像好D.對含氣臟器成像好36.膽固醇的功能包括氧化供能、構成生物膜、合成膽汁酸、合成類固醇激素。

37.細胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于______。A.膜安靜時鉀通透性大B.膜興奮時鈉通透性增加C.鈉易化擴散的結果D.膜上鈉泵的作用38.《素問·平人氣象論》指出虛里是______。A.脾之大絡B.心之大絡C.肺之大絡D.胃之大絡39.關于子宮韌帶的說法，以下哪項錯誤?______A.圓韌帶起于子宮角兩側，終于大陰唇前端B.連接卵巢與子宮角之間的韌帶稱為卵巢懸韌帶C.闊韌帶內(nèi)2/3包裹輸卵管，外1/3移行為骨盆漏斗韌帶D.主韌帶在闊韌帶底部，橫行于宮頸兩側和骨盆側壁E.宮骶韌帶從宮頸后面?zhèn)确嚼@過直腸達骶骨前筋膜40.簡述妊娠生理對麻醉的影響。41.要求用全血作治療藥物濃度監(jiān)測標本的藥物是______。A.地高辛B.苯妥英鈉C.氨茶堿D.環(huán)孢素E.碳酸鋰42.目前已能單獨應用化療治愈的腫瘤是______A.霍奇金病B.睪丸精原細胞瘤C.腎母細胞瘤D.乳腺癌E.顆粒細胞白血病43.我國目前仍是城鄉(xiāng)發(fā)展極不平衡的發(fā)展中國家，農(nóng)業(yè)基礎依然薄弱，農(nóng)民增收的長效機制尚未真正建立起來，解決好“三農(nóng)”問題任重道遠。解決“三農(nóng)”問題的根本途徑是______A.工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)B.建設社會主義新農(nóng)村C.城鄉(xiāng)發(fā)展一體化D.建立農(nóng)民增收的長效機制44.胃潰瘍疼痛的特點是______。A.餐中或餐后即刻出現(xiàn)，下餐前緩解B.餐后0.5～1小時出現(xiàn)，下餐前緩解C.餐后2～3小時出現(xiàn)，下餐前緩解D.餐后2～3小時出現(xiàn)，進餐前緩解45.男性，65歲。慢性發(fā)作性咳嗽、咳嗽20余年，近年來動則氣急?；颊咭竺鞔_有無肺氣腫。體檢時下列哪項體征最有幫助?______A.肋間隙增寬B.輔助肌參與呼吸運動C.桶狀胸和肺下界降低、移動度變小D.心臟相對濁音界縮小E.叩診過清音46.硬膜外阻滯的主要機制與部位

A.經(jīng)吸收循環(huán)后再作用于脊髓B.椎旁阻滯C.各種途徑進入腦脊液作用于腦部D.根蛛網(wǎng)膜絨毛阻滯脊神經(jīng)根E.直接透過硬膜與蛛網(wǎng)膜產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下阻滯47.心室肌動作電位平臺期的跨膜離子流

A.Na+內(nèi)流和K+外流B.Na+內(nèi)流和Ca2+內(nèi)流C.Cl-內(nèi)流和K+外流D.Ca2+內(nèi)流和K+外流48.心主血脈的內(nèi)涵主要包括______。A.推動血行B.調(diào)控心臟搏動C.化生血液D.調(diào)控脈管49.切口甲級愈合指愈合良好，無不良反應。50.對四肢軟組織病變的檢查應首選的影像學方法是______。A.超聲成像B.X線C.CTD.MRI51.一國兩制的前提是

。A.承認一個中國的原則B.港澳臺高度自治C.港澳臺自治50年不變D.保證港澳臺原有的經(jīng)濟發(fā)展52.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑有

。A.氨芐青霉素B.克拉維酸C.頭孢氨芐D.舒巴坦E.阿莫西林53.下列哪項是口服避孕藥的禁忌證?______A.急、慢性肝炎B.血栓性疾病患者C.哺乳期D.宮頸炎E.乳腺癌患者54.SLE患者日常生活要注意的問題有______A.避免日曬B.合理飲食C.避免過勞D.適當參加體育活動E.避免受涼55.膽固醇不能轉變成

A.膽汁酸B.睪酮C.雄激素D.乙酰CoAE.維生素D356.遺傳密碼57.CT圖像偽影的概念，正確的論述是______。A.圖像中不正常的解剖影像B.被檢體以外物質影像的顯示C.被檢體內(nèi)不存在的假像D.圖像中密度過高或過低的影像E.影片中圖像的變形58.黃疸病人應禁食(

)A.辛熱之品B.富于營養(yǎng)之品C.油膩之品D.酒辣之品E.易消化食物59.建立和健全中國特色社會保障體系，必須堅持

。A.以人為本，促進和維護社會公平的原則B.尊重國情和循序漸進的原則C.必要、合理、適度的原則D.統(tǒng)籌考慮、協(xié)調(diào)推進的原則60.腎的生理功能是______。A.藏精血B.主生長，發(fā)育C.主納氣D.主水液61.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點在于______A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史B.呼吸性呼吸困難C.肺部聽診哮鳴音D.心臟無特殊體征E.咳粉紅色泡沫痰62.手術室物品中，布單類物品均采用______消毒滅菌。A.高壓蒸汽滅菌法B.環(huán)氧乙烷滅菌法C.過氧化氫低溫等離子滅菌法D.低溫甲醛蒸汽滅菌法63.精濁的病位是______。A.前列腺B.睪丸C.附睪D.精索64.DNA分子中一條多核苷酸鏈的堿基排列順序為5'AATATGTCGACAGTA3'，它的互補鏈的堿基排列順序應當為

A.5'TACTGTCGACATATT3'B.3'TACTGTCGACATATT5'C.5'TTCTGACTACGTACT3'D.3'AACGGTCTACATCTG565.預防中暑的措施有______。A.工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)高溫場所應加強通風B.高溫作業(yè)人員應補充足夠的水分和鹽類C.烈日下工作應穿淺色衣服，戴寬邊草帽D.高溫工作服以傳熱快為好，可利于體溫散發(fā)E.高溫工作人員在盛暑前應做健康體檢卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]已經(jīng)穿過的隔離衣因為在穿衣過程和使用過程中并未使用污染的手觸及衣領，所以衣領可視為清清部位。2.參考答案：A[解析]臨床上有時會發(fā)生原發(fā)肺癌尚未被發(fā)現(xiàn)而已有腦部轉移，并以腦轉移瘤的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征首發(fā)。3.參考答案：D[解析]《全國農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2030年)》指出，優(yōu)化發(fā)展區(qū)包括東北區(qū)、黃淮海區(qū)、長江中下游區(qū)和華南區(qū)，適度發(fā)展區(qū)包括西北及長城沿線區(qū)、西南區(qū)，故本題答案選D。4.參考答案：閉經(jīng)的常見分型有腎虛證(分為腎氣虛證、腎陰虛證和腎陽虛證)、脾虛證、精血虧虛證、氣滯血瘀證、寒凝血瘀證和痰濕阻滯證。5.參考答案：B[解析]中樞性面神經(jīng)麻痹，主要為面下部肌肉癱瘓，常于靜止時該側鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒時口角歪向健側；顏面上部肌肉未癱瘓，故閉眼、揚眉、皺眉均正常。而周圍性面神經(jīng)麻痹，上下部面肌都發(fā)生癱瘓，如閉眼時眼瞼不能充分閉合；閉眼時眼球上竄，在角膜下緣露出鞏膜帶，叫做Bell氏征；閉嘴時口角下垂；抬眉受限，額紋變淺或消失；眉毛較健側低，眼裂變大，示齒或笑時，口角向健側牽引，呈斜卵圓形。故選B。6.參考答案：開辦藥品經(jīng)營企業(yè)必須具備以下條件：

(一)具有依法經(jīng)過資格認定的藥學技術人員；

(二)具有與所經(jīng)營藥品相適應的營業(yè)場所、設備、倉儲設施、衛(wèi)生環(huán)境；

(三)具有與所經(jīng)營藥品相適應的質量管理機構或者人員；

(四)具有保證所經(jīng)營藥品質量的規(guī)章制度。7.參考答案：ABCD[解析]喉鱗狀細胞癌多見于中、老年男性；其發(fā)生常與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關；喉癌常向喉壁黏膜下浸潤生長，并可蔓延、擴展、侵犯附近軟組織，可形成菜花狀腫物；一般發(fā)生轉移較晚，常經(jīng)淋巴道轉移到頸部淋巴結，血道轉移少見。8.參考答案：A[解析]高磷血癥的病因：①急、慢性腎功能不全，腎排磷減少；②甲狀旁腺功能低下，尿磷排出減少；③維生素D中毒時可促進腸道及腎臟對磷的重吸收；④甲狀腺功能亢進可促進溶骨發(fā)生；⑤急性酸中毒、骨骼肌破壞、高熱、惡性腫瘤等可促使磷向細胞外移出。9.參考答案：C[解析]中年男性，且有明顯吸煙史，胸片示腫塊呈分葉狀，且有短細毛刺，為周圍型肺癌的典型表現(xiàn)。10.參考答案：ABD[解析]ABD三項均為水溶性維生素。維生素A和維生素D均為脂溶性維生素。11.參考答案：D[解析]24h空腹腸液排出量＞500ml定為高流量瘺，＜500ml稱為低流量瘺。12.參考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病時，是否施行手術和麻醉，必須考慮孕婦和胎兒兩方面的安全性。必須熟悉手術適應證及其病情特點。一般講，妊娠初3個月期間，若存在缺氧、麻醉藥或感染等因素，則易誘發(fā)胎兒先天畸形或流產(chǎn)，因此應盡可能避免手術，擇期手術宜盡量推遲到產(chǎn)后施行；如系急癥手術，麻醉時應充分供氧，避免缺氧和低血壓。妊娠后4～6個月期間，一般認為是手術治療的最佳時機，如有必要，可施行限期性手術。13.參考答案：ACDE14.參考答案：A[解析]尿妊娠試驗通過檢測尿中是否含有一定的人絨毛膜促性腺激素，從而判定是否懷孕。正常妊娠35～40天后即可出現(xiàn)陽性反應，除了正常妊娠外，宮外孕、不完全流產(chǎn)、絨毛膜癌、惡性葡萄胎、畸胎瘤等也可出現(xiàn)陽性。15.參考答案：ACDE16.參考答案：A[解析]短程聯(lián)合化療藥物主要有異煙肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等，其中INH對結核病灶中快速生長的細菌作用最強，RFP對半休眠狀態(tài)而突發(fā)生長的結核菌最有效，而PZA能殺滅酸性環(huán)境中半休眠狀態(tài)的菌群，如果單用一種化療藥，只能針對一種生長狀態(tài)的菌群，不能完全殺滅細菌，容易產(chǎn)生耐藥和復發(fā)，因此現(xiàn)代化療強調(diào)聯(lián)合化療，以防止耐藥性產(chǎn)生和杜絕復發(fā)，故短程化療采用INH+PZA+RFP。17.參考答案：AD[解析]酚妥拉明是一種主要用于治療周圍血管疾病的藥物。為α—受體阻斷劑，通過阻斷胞突接合后血管中α1和α2受體，因而引起血管擴張和血壓降低。它亦能對去甲腎上腺素和腎上腺索引起的血管收縮反應產(chǎn)生拮抗作用，直接松弛血管平滑肌，使血管擴張和血壓降低。18.參考答案：B[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。其生成是以乙酰CoA為原料，在肝或腎線粒體內(nèi)經(jīng)酶催化先縮合再裂解而生成。肝是生成酮體的器官，但缺乏氧化酮體的酶，故肝中酮體不能氧化；肝外組織缺乏HMG-CoA裂解酶，不產(chǎn)生酮體，卻可氧化利用酮體，肝臟輸出酮體為肝外組織提供了能源。19.參考答案：BCD[解析]黃疸伴腹水者見于急性、亞急性肝壞死或晚期肝硬化。如腹水為血性或滲出性，除肝硬化合并感染外，往往為癌轉化。20.參考答案：B[解析]透明管型較細，為無色透明內(nèi)部不含顆粒的圓柱狀體。正常人晨尿(要有足夠的時間形成管型)中可有透明管型出現(xiàn)。常見于腎炎、腎瘀血，發(fā)熱性疾病等。21.參考答案：D[解析]修復體邊緣與牙體之間不密合主要會發(fā)生邊緣繼發(fā)齲。22.參考答案：E[解析]睪丸位于陰囊內(nèi)，其外面被一層堅韌的組織包裹，稱為白膜，具有保護睪丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，將睪丸分隔成很多小室，這些小隔叫作睪丸縱隔。小室叫作睪丸小葉。小葉里面布滿了睪丸實質，是產(chǎn)生精子的地方，稱為精曲小管(也稱生精小管)。23.參考答案：E[解析]組成胸廓的骨骼有肋骨、鎖骨、肩胛骨、胸骨和胸椎；而腰椎在腹部平片上可見。24.參考答案：C[解析]年輕恒牙髓腔大，髓角尖高，牙本質小管粗大，所以齲壞進展快，且易形成牙髓炎和根尖炎，故選C。25.參考答案：ABCD[解析]醫(yī)德規(guī)范的主要內(nèi)容：以人為本，救死扶傷；鉆研醫(yī)術，精益求精；平等交往，一視同仁；舉止端莊，語言文明；廉潔行醫(yī)，遵紀守法；誠實守信，保守醫(yī)密；互尊互學，團結協(xié)作；樂于奉獻，熱心公益。故本題選ABCD。26.參考答案：D[解析]習近平總書記在其重要文章《加強黨對全面依法治國的領導》中強調(diào)，推進黨的領導制度化、法治化，既是加強黨的領導的應有之義，也是法治建設的重要任務。為什么我國能保持長期穩(wěn)定，沒有亂?根本的一條就是我們始終堅持共產(chǎn)黨領導。黨的領導是黨和國家事業(yè)不斷發(fā)展的“定海神針”。故本題選D。27.參考答案：ACD[解析]腹腔干為一粗短的動脈干，于主動脈裂孔的稍下方自腹主動脈前壁發(fā)出，隨即分為3支，即胃左動脈、脾動脈和肝總動脈，所以答案為ACD。28.參考答案：D[解析]白細胞滲出是指白細胞通過血管壁滲出血管外的整個過程，是炎癥反應最重要的特征。29.參考答案：C[解析]氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。30.參考答案：E[解析]深昏迷是嚴重的意識障礙，表現(xiàn)為對任何刺激均無反應，全身肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，各種反射消失。31.參考答案：B[解析]密度不均勻內(nèi)有脂肪性低密度灶的腫塊，是腎上腺髓樣脂肪瘤的特征性表現(xiàn)。32.參考答案：B粒紅比值是骨髓中粒細胞系統(tǒng)所占百分比與紅細胞系統(tǒng)所占百分比的比值，當這兩系平行增多或減少時也可正常。33.參考答案：BCE[解析]亡陽證指體內(nèi)陽氣極度衰微而欲脫，以冷汗、肢厥、面白、脈微等為主要表現(xiàn)的危重證候。臨床表現(xiàn)為精神淡漠，面色蒼白，大汗淋漓，四肢厥逆，氣息微弱，口不渴或渴喜熱飲，舌淡，脈微欲絕。AD兩項均為亡陰之象。34.參考答案：A[解析]凝膠層析又稱凝膠過濾，是一種按分子量大小分離物質的層析方法。該方法是把樣品加到充滿著凝膠顆粒的層析柱中，然后用緩沖液洗脫。大分子不能進入凝膠顆粒中的靜止相中，只留在凝膠顆粒之間的流動相中，因此以較快的速度首先流出層析柱，而小分子則能自由出入凝膠顆粒中，并很快在流動相和靜止相之間形成動態(tài)平衡，因此就要花費較長的時間流經(jīng)柱床，從而使不同大小的分子得以分離。35.參考答案：B[解析]超聲是利用超聲的物理特性和人體器官組織聲學性質上的差異，以波形、曲線或圖像的形式顯示和記錄，借以進行疾病診斷的檢查方法。具有成像快、診斷及時，無痛苦與危險，無輻射等優(yōu)點，缺點是圖像的對比分辨力及空間分辨力不如CT、MRI高。36.參考答案：B[解析]膽固醇可以構成生物膜、合成膽汁酸、合成類固醇激素，但不能氧化功能。37.參考答案：D[解析]細胞膜上Na+泵的存在(它受到細胞膜內(nèi)外Na+和K+濃度的精確控制)，經(jīng)常不斷地將胞內(nèi)多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入，從而形成和維持著細胞膜內(nèi)外的正常Na+和K+的濃度差。38.參考答案：D[解析]《素問·平人氣象論》：“胃之大絡，名曰虛里”。39.參考答案：B[解析]子宮圓韌帶起于子宮角兩側，終于大陰唇前端；子宮闊韌帶上緣內(nèi)2/3包裹輸卵管，外1/3移行為骨盆漏斗韌帶或稱卵巢懸韌帶；主韌帶在闊韌帶底部，橫行于宮頸兩側和骨盆側壁；宮骶韌帶從宮頸后面?zhèn)确嚼@過直腸達骶骨前筋膜。連接卵巢與子宮角的韌帶為卵巢固有韌帶。40.參考答案：由于妊娠子宮的壓迫，下腔靜脈壓隨妊娠進程增高，血液通過擴張的椎旁靜脈、椎管內(nèi)靜脈及其他靜脈使回心血量增加，椎管內(nèi)靜脈叢的怒張致使硬膜外腔和蛛網(wǎng)膜下腔間隙縮小。孕婦行椎管內(nèi)麻醉時，注入少量的局部麻醉藥可獲得較廣泛的阻滯平面，穿刺時出血、置入硬膜外導管時出血或血腫形成的發(fā)生率增加。妊娠由于動脈、靜脈張力增高，并存腦血管疾病的孕婦有可能發(fā)生腦血管破裂出血。妊娠后期，孕婦腰椎代償前屈，胸腰段的彎曲增大，麻醉藥易向胸段擴散，出現(xiàn)平面過高，呼吸抑制。椎管內(nèi)麻醉時腹肌松弛，更易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。

由于足月妊娠，孕婦的潮氣量增大，呼吸頻率加快，功能余氣量減少，吸入麻醉時吸入麻醉藥和肺泡內(nèi)麻醉藥的濃度易迅速達到平衡。因此，麻醉顯效快，容易造成麻醉過深。在妊娠后期，母體基礎代謝率高，氧耗量增加，麻醉時稍有通氣不足就會出現(xiàn)低氧血癥。應重視在麻醉和手術期間出現(xiàn)惡心嘔吐，防止吸入性肺炎的發(fā)生。41.參考答案：D[解析]環(huán)孢素主要分布于血管外的全身各組織中，脂肪內(nèi)濃度最高，其次為肝、腎上腺和胰臟。血液中33%～47%的環(huán)孢素存在于血漿中，4%～9%存在于淋巴細胞中，5%～12%在粒細胞中，41%～58%在紅細胞中，血漿中90%的環(huán)孢素與蛋白(主要為脂蛋白)結合。所以本藥的TDM多主張用肝素抗凝，作全血濃度測定。42.參考答案：B43.參考答案：C[解析]黨的十八大報告明確提出，解決好農(nóng)業(yè)農(nóng)村農(nóng)民問題是全黨工作重中之重，城鄉(xiāng)發(fā)展一體化是解決“三農(nóng)”問題的根本途徑。黨的十八大報告還進一步明確指出了推動城鄉(xiāng)發(fā)展一體化的基本方向和著力重點，這就是：加大統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展力度，增強農(nóng)村發(fā)展活力，逐步縮小城鄉(xiāng)差距，促進城鄉(xiāng)共同繁榮；堅持工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、城市支持農(nóng)村和多予少取放活方針，加大強農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)政策力度，讓廣大農(nóng)民平等參與現(xiàn)代化進程、共同分享現(xiàn)代化成果。所以，本題選C。44.參考答案：B[解析]胃潰瘍疼痛發(fā)作時間在進食后30～60分鐘，疼痛較少發(fā)生于夜晚，疼痛持續(xù)時間1～2小時。45.參考答案：C[解析]肺氣腫的診斷標準：①有慢性支氣管炎、支氣管哮喘等病史；②發(fā)病緩慢，有原發(fā)病癥狀如咳嗽、咯痰等，病變早期勞動時有氣短，并隨病情進展而加重，并伴有疲乏，體重減輕及勞動能力喪失；③早期無明顯異常體征，典型者有桶狀胸，呼吸運動減弱，語音、語顫減弱，肺反響增強，肚濁音界下移，心濁音界縮小，呼吸音減弱，呼氣延長；④胸部X線檢查有肺野透光度增強，肺周圍血管減少、變細，膈肌下降、變平，活動度減弱，心影垂直、狹長，或有肺大泡；⑤肺功能檢查示殘氣容積/肺總量(RV/TLC)＞35%，第一秒用力呼氣量/用力肺活量(FEV1/FVC)＜60%，最大通氣量(MBC)占預計值百分比＜80%，吸氧7分鐘后肺泡氮沖洗率＞2.5%。46.參考答案：BDE[解析]硬膜外阻滯時，局麻藥經(jīng)多種途徑發(fā)生作用，其中主要作用方式：椎旁阻滯、根蛛網(wǎng)膜絨毛阻滯脊神經(jīng)根、局麻藥彌散過硬膜進入蛛網(wǎng)膜下隙產(chǎn)生“延遲”的脊麻。47.參考答案：D[解析]平臺期，是由Ca2+內(nèi)流和K+外流，電荷移動相等造成的。48.參考答案：ABD[解析]心主血脈是指心氣推動和調(diào)節(jié)血液循行于脈中，周流全身，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用。心主血脈包括心主血和心主脈兩個方面。49.參考答案：A[解析]切口愈合的分級：①甲級愈合，用“甲”代表，是指愈合優(yōu)良，沒有不良反應的初期愈合；②乙級愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合處有炎癥反應，如紅腫、硬結、血腫、積液等但未化膿；③丙級愈合，用“丙”代表，是指切口化膿，需切開引流。50.參考答案：A[解析]對四肢軟組織病變的檢查應首選的影像學方法是超聲成像。51.參考答案：A52.參考答案：BD本題所列的五個藥物的分子結構中均含有β-內(nèi)酰胺的結構部分，屬于β-內(nèi)酰胺類化合物，但它們的作用機制不同。氨芐青霉素、頭孢氨芐和阿莫西林的作用機制為干擾細菌細胞壁的合成，達到殺菌的目的?？死S酸與舒巴坦可與細菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶結合，可克服細菌的耐藥性，屬β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。53.參考答案：A[解析]口服避孕藥要通過肝腎代謝，急慢性肝炎禁用。54.參考答案：ABCDE[解析]SLE患者日常生活要注意的問題：①避免紫外線照射和日光浴，避免刺激性物質接觸皮膚，如堿性肥皂、染發(fā)燙發(fā)劑、發(fā)定型劑等。②避免食用可誘發(fā)或加重本病的藥物和食物。③避免過勞，合理安排休息與活動，適當參加體育活動。④避免受涼。55.參考答案：D膽固醇不徹底氧化分解，故不會生成乙酰CoA。膽固醇可以經(jīng)氧化、還原，轉變?yōu)槟懰帷⑿约に?睪酮、雄激素)、維生素D3等。56.參考答案：mRNA分子上堿基的排列順序稱為遺傳密碼。57.參考答案：C[解析]在影像學