2022年07月甘肅省和政縣公開招聘5名特崗全科醫(yī)生工作筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月甘肅省和政縣公開招聘5名特崗全科醫(yī)生工作筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.墨旱蓮與女貞子相同的功效是______；白芍與赤芍的相同功效是______。2.年齡、藥物、肝功能及心臟功能都是影響生物轉(zhuǎn)化因素的重要因素。

3.腎病綜合征患者主要表現(xiàn)為______。A.糖尿B.血尿C.排尿困難D.蛋白尿E.膿尿4.對于稽留熱的理解正確的是______。A.體溫恒定維持在39～40℃以上的高水平，達數(shù)天或數(shù)周。24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃B.體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上C.體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降低至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)D.發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律5.肝硬化腹水檢查一般會表現(xiàn)(

)A.草黃色B.粘蛋白定性(-)C.蛋白40g/LD.白細胞200×106/L，中粒細胞65%6.一患者從2米高處跌下2天，頦部著地，神志清，無頭痛，有嘔吐史，兩側(cè)耳前區(qū)牙痛明顯，腫脹，開口輕度受限，應(yīng)考慮______。A.眶骨骨折B.顴弓骨折C.雙側(cè)下頜骨髁狀突骨折D.下頜體部骨折E.下頜骨頦部骨折7.長期服用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥可能成癮。8.多基因病發(fā)病率有性別差異時

A.是由于X連鎖基因所致B.是由于男女的發(fā)病閾值不同C.閾值低性別的患者，其子女發(fā)病風(fēng)險高D.閾值高性別的患者，其子女發(fā)病風(fēng)險低9.下列哪一種牙髓炎多發(fā)生在年輕人______。A.慢性潰瘍牙髓炎B.慢性增生性牙髓炎C.牙髓變性D.慢性閉關(guān)性牙髓炎10.IgM型免疫復(fù)合物______。A.是補體激活傳統(tǒng)途徑的固有成分B.是補體激活替代途徑的固有成分C.是補體激活傳統(tǒng)途徑和替代途徑的共同成分D.是補體激活替代途徑的激活物E.是補體激活傳統(tǒng)途徑的激活物11.在事故現(xiàn)場應(yīng)將完全離斷的斷肢(指)______。A.直接放入有冰塊的容器中B.沖洗后置塑料袋內(nèi)，放入有冰塊的容器中C.浸泡在冰水中D.用乙醇消毒后浸泡于冰水中E.用清潔布包好放入塑料袋后置加蓋容器中，四周放冰塊12.普通病房無菌操作前洗手的范圍包括______。A.雙手、手腕及腕上10cmB.雙手及前臂C.雙手、前臂、肘部D.雙手、前臂至肘上10cm13.高血壓治療描述正確的是______。A.合并支氣管哮喘患者宜用利尿藥B.合并竇性心動過緩者，宜用β受體阻斷藥C.合并消化性潰瘍者宜用利血平D.合并糖尿病者宜用噻嗪類利尿藥14.主動轉(zhuǎn)運15.簡述診斷貧血的指標及貧血的病因?16.在行政執(zhí)行的過程中，實行監(jiān)控主要針對______進行控制。A.人員素質(zhì)及其行為B.預(yù)算和財務(wù)狀況C.執(zhí)行工作進程及其質(zhì)量D.對信息質(zhì)量的控制17.引起頸靜脈怒張常見原因包括______A.肺水腫B.右心衰竭C.縮窄性心包炎D.心包積液18.從市場經(jīng)濟體制的一般特征看，社會主義市場經(jīng)濟體制和資本主義市場經(jīng)濟體制并無根本區(qū)別。19.年齡別死亡率不受人口年齡構(gòu)成的影響，不同地區(qū)同一年齡組的死亡率可以直接進行比較。20.外科感染的特點下列哪項是錯誤的

A.常與創(chuàng)傷有關(guān)B.局部癥狀多較突出C.都是化膿性感染D.大部分為多種細菌引起的混合感染E.常以手術(shù)治療為主21.去氧腎上腺素能激動眼輻射肌的M受體，使輻射肌收縮而擴瞳。22.下列哪些屬于癌前病變?______A.慢性萎縮性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纖維腺瘤D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎23.男嬰，胎齡266天，自然分娩，ApgAr評分1分鐘和5分鐘為10分，體檢時，下列哪項反射陰性是正常的______A.擁抱反射B.頸肢反射C.腹壁反射D.覓食反射E.握持反射24.根據(jù)矯治器的作用目的可將其分為______、預(yù)防性矯治器和保持性矯治器。25.移碼突變指的是

A.發(fā)生一對或幾對(3對除外)的堿基增加或減少，以致從受損點開始堿基序列完全改變，形成錯誤的密碼，并轉(zhuǎn)譯成不正常的氨基酸B.當DNA鏈上某一堿基由于致突變物作用而脫落或其配對性能發(fā)生改變，在DNA復(fù)制過程中該DNA互補鏈上的相應(yīng)位點配上一個錯誤的堿基，即錯誤配對C.染色體結(jié)構(gòu)的改變D.染色體數(shù)目的改變26.內(nèi)毒素的特點有______。A.為革蘭氏陰性菌細胞壁的脂多糖B.菌體裂解后釋放出來C.耐熱性強D.抗原性強，能刺激機體產(chǎn)生中和抗體27.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是______。A.細菌污染B.致熱原C.血型不合D.過敏物質(zhì)28.胸主動脈發(fā)出的肋間后動脈有______。A.11對B.9對C.10對D.12對29.男性，25歲?；杷诼愤叡痪焖偷结t(yī)院急診。體檢：深昏迷狀態(tài)，呼吸有輕度大蒜味，疑為有機磷酸中毒，下列何項對診斷最有幫助?______A.瞳孔縮小B.大小便失禁C.肌肉抽動D.嘔吐物有大蒜味E.全血膽堿酯酶活力降低30.用于激素測定的方法有______。A.化學(xué)顯色法B.生物鑒定法C.熒光分析法D.放射性分析液E.免疫分析法31.根據(jù)歷史上的真人真事進行文藝創(chuàng)作時，為了使人物表現(xiàn)更為______，可以對人物進行符合本身和時代背景的“適當”創(chuàng)作，但是大的歷史事實、人物命運、主要矛盾、重要事件都必須符合歷史，不能對歷史人物的“人生層面”進行______和歪曲。

填入橫線部分最恰當?shù)氖莀_____A.完整

杜撰B.真實

虛構(gòu)C.形象

改編D.豐滿

臆造32.下丘腦溫度高于37℃時，可出現(xiàn)______。A.冷敏神經(jīng)元放電頓率增加B.汗腺分泌增加C.熱敏神經(jīng)元放電頻率增加D.寒戰(zhàn)33.發(fā)揮藥效最快的給藥方法是______。A.口服給藥B.皮下注射C.靜脈注射D.吸入給藥34.患者男，30歲，5天前因急性壞死型胰腺炎急診入院。查體：上腹部壓痛明顯，無反跳痛和腹肌緊張，腸鳴音減弱；T38.8℃。目前，對該患者處理最為重要的是______。A.給予阿托品抑制胃酸分泌B.給予嗎啡解痙鎮(zhèn)痛C.早期行TPN營養(yǎng)支持D.根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素E.持續(xù)胃腸減壓35.下列哪項是炎癥最具特征性的病理變化?______A.實質(zhì)細胞增生B.細胞凋亡C.細胞變性壞死D.白細胞滲出36.某藥按一級動力學(xué)消除時，其半衰期______。A.隨藥物劑型而變化B.隨給藥次數(shù)而變化C.隨給藥劑量而變化D.固定不變37.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌證?______A.青光眼B.重度高血壓C.懷孕D.活動性肺結(jié)核E.骨質(zhì)疏松38.治療腦水腫的首選藥是

A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氫氯噻嗪39.下列關(guān)于腎臟X線檢查的描述，符合腎結(jié)核排泄性尿路造影早期表現(xiàn)的是

。A.腎小盞杯口邊緣不整如蟲蝕狀B.腎盞邊緣不整或變形狹窄C.腎小盞外側(cè)有一團對比劑與之相連D.腎盂積膿E.腎盂、腎盞不顯影40.正常成人頸部完全伸展時，甲頜間距不小于______。A.6.0cmB.6.5cmC.7.0cmD.7.5cmE.8.0cm41.有“氣病之總司，女科之主帥”之稱的藥物是______。A.木香B.香附C.益母草D.沉香42.“滴”的外文縮寫為“Gtt”。43.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)44.胃痛，又稱胃脘痛，以上腹胃脘部近______處疼痛為主癥的病證。45.影響藥物吸收的因素有______。A.藥物的理化性質(zhì)B.給藥途徑C.首關(guān)消除D.藥物血漿蛋白結(jié)合率E.生物轉(zhuǎn)化46.患者，男，因車禍傷1周后入院，檢查：神清，合作，生命體征平穩(wěn)，左眼復(fù)視，顴面部塌陷，張口一橫指?？趦?nèi)見：后牙早接觸，前牙反頜，開頜。

要求：試診斷可能有哪些骨折，并說明診斷依據(jù)及治療方案。47.牙齦癌的生長慢，以潰瘍型最多見，遠處轉(zhuǎn)移較多見。48.高滲性缺水與低滲性缺水臨床表現(xiàn)的主要鑒別點是______A.手足麻木B.口渴明顯C.視力模糊D.惡心、嘔吐E.脈壓減小49.下列腧穴中，位于小腿外側(cè)，外踝尖上3寸，腓骨前緣的是______。A.丘墟B.足臨泣C.懸鐘D.俠溪50.簡述腦循環(huán)的特點。51.在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中關(guān)于調(diào)暢情志的下列表述中錯誤的是______。A.喜勝悲B.思勝恐C.恐勝喜D.怒勝思52.符合右心衰竭的臨床表現(xiàn)是______。A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.咳大量泡沫痰C.交替脈D.兩肺濕啰音E.下肢水腫53.“大實有贏狀”屬于真實假虛證。54.陰道黏膜的組織結(jié)構(gòu)和生理特點有______A.高柱狀上皮B.復(fù)層鱗狀上皮C.無腺體D.黏膜上皮不受性激素影響E.黏膜假復(fù)層鱗狀上皮55.CT的密度分辨率相當于傳統(tǒng)X線檢查的______。A.0～10倍B.10～20倍C.20～30倍D.30～40倍56.初級衛(wèi)生保健策略的內(nèi)容著眼于______。A.慢性非傳染性疾病的控制B.改變不良的生活方式與行為C.消滅貧困D.解決居民的主要衛(wèi)生問題57.腸-胃反射的適宜刺激不包括______。A.酸性物質(zhì)B.堿性物質(zhì)C.脂肪D.滲透壓58.心臟檢查常用聲窗和切面的敘述，錯誤的是______A.劍突下：正中線劍突下B.心尖部：心尖搏動最弱處C.胸骨旁：胸骨左緣3～5肋間D.胸骨上窩：位于頸靜脈切跡處E.胸骨上窩：常用切面主動脈弓長軸59.處方為開具______有效。特殊情況需由開具處方的醫(yī)師注明有效期，但最長不得超過______天。60.常用的降壓藥可歸納為五大類，下列藥物屬于利尿類的藥物的是______。A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.卡托普利D.呋塞米61.①風(fēng)格的形成也意味著藝術(shù)的成熟，風(fēng)格越強烈，給人的印象越深刻。

②但冰凍三尺非一日之寒，風(fēng)格的形成不是一件容易的事，更不能刻意設(shè)計而得。

③顏柳歐趙，蘇黃米蔡，風(fēng)格鮮明，流傳千古。

④它是個人漫長的藝術(shù)探索歷程，有時甚至要付出一生的精力。

⑤書法有個性，能形成自己的風(fēng)格，幾乎是每一位書法家的追求。

⑥古人云：“學(xué)書初謂未及，中則過之，后乃通會，通會之際，人書俱老?！?/p>

將以上6個句子重新排列，語序正確的是______A.③⑤④②①⑥B.⑤③①②④⑥C.⑥⑤④③①②D.⑥③⑤①④②62.關(guān)于古琴，下列說法不正確的是______A.“高山流水”的故事與該樂品有關(guān)B.古琴通常以桐木為琴材C.“竹林七賢”中阮咸善彈古琴D.“目送歸鴻，手揮五弦”說的是古琴63.刺激心交感神經(jīng)______A.使心臟起搏點細胞的舒張期去極化速率增加B.使心功能曲線(縱坐標為心縮力或心室搏功，橫坐標為心舒末期容積)右移C.使心肌的β受體激活D.引起心縮力加強64.胃十二指腸潰瘍急性穿孔，最有診斷意義的是______。A.上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張明顯C.X線檢查膈下游離氣體D.體溫及白細胞升高E.腸鳴音減弱或消失65.尿沉渣常規(guī)檢查時，標本制備離心處理所需相對離心力約為______。A.200gB.400gC.500gD.800gE.1500g卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：滋補肝腎止痛2.參考答案：B[解析]心功能不是影響生物轉(zhuǎn)化的主要因素。3.參考答案：D[解析]腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。4.參考答案：A[解析]稽留熱多為高熱，體溫常在39℃以上，晝夜間體溫變動范圍較小，一般上午體溫較下午低，但24小時內(nèi)波動幅度不超過1℃，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，體溫可漸退或驟退。臨床上常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒。5.參考答案：B肝硬化腹水多是漏出液，可呈淡黃色，黏蛋白定性(-)，蛋白＜25g/L，白細胞＜100×106/L，以淋巴細胞為主，由此看來本題應(yīng)選B。6.參考答案：C[解析]雙側(cè)髁突頸部骨折者，下頜不能作前伸運動，下頜升支向后上移位，后牙早接觸，前牙開更明顯，側(cè)運動受限。局部腫、痛及功能障礙程度較單側(cè)髁突頸部骨折為重，還可能合并不同程度的腦震蕩。7.參考答案：B[解析]解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎、抗風(fēng)濕、抗血小板聚集作用，不具有成癮性。8.參考答案：B[解析]多基因遺傳病發(fā)病如有性別差異主要與兩種性別的閾值不同有關(guān)，而與性染色體上的基因無關(guān)，發(fā)病率低的性別，閾值高，后代發(fā)病率高，反之發(fā)病率高的性別，閾值低，后代發(fā)病率低。9.參考答案：B[解析]慢性增生性牙髓炎發(fā)生的條件有兩個，即患牙根尖孔粗大，血運豐富以及穿髓孔較大，允許炎癥牙髓增生呈息肉狀并自髓腔突出。因此，慢性增生性牙髓炎多見于青少年患者。10.參考答案：E[解析]經(jīng)典途徑：抗原抗體復(fù)合物啟動的，由C1～C9參與的一系列的酶促反應(yīng)，其結(jié)果是靶細胞因細胞膜受攻擊復(fù)合物作用而被裂解。激活物包括：抗原-抗體(IgG、IgM)復(fù)合物。11.參考答案：E[解析]離斷肢(指)斷面應(yīng)用清潔敷料包扎以減少污染。若受傷現(xiàn)場離醫(yī)院較遠，離斷肢(指)應(yīng)采用干燥冷藏法保存，即將斷肢(指)用清潔的無藥敷料包裹，置入塑料袋中密封，再放入加蓋的容器內(nèi)，外周放入冰塊保護。不可將離斷肢(指)浸泡于任何溶液中。12.參考答案：A[解析]普通病房無菌操作前洗手的范圍是雙手、手腕及腕上10cm，而外科手消毒無菌操作洗手范圍是雙手、前臂至肘上10cm處。13.參考答案：C[解析]合并支氣管哮喘首選Ca2+拮抗藥，可松弛呼吸道平滑肌；竇性心動過緩使用β受體阻斷藥類負性肌力藥，會加重心律失常現(xiàn)象；高血壓合并糖尿病禁止使用噻嗪類，噻嗪類抑制了Na+重吸收，也就抑制了依賴Na+吸收的葡萄糖吸收。14.參考答案：某些物質(zhì)(如Na+、K+)在細胞膜特異載體蛋白攜帶下，通過細胞膜本身的某種耗能過程，逆濃度差或逆電位差的跨膜轉(zhuǎn)運稱為主動轉(zhuǎn)運。15.參考答案：貧血的診斷指標：RBC、HGB、HCT。貧血的病因：

(1)骨髓造血功能受損或骨髓被異常組織浸潤，如再生障礙性貧血、急性白血病等。

(2)造血原料缺乏或失利用，如缺鐵、葉酸、維生素B12等。

(3)紅細胞破壞過多，由于細胞內(nèi)在缺陷或外在因素影響導(dǎo)致溶血性貧血。

(4)紅細胞丟失過多，急性或慢性出血所致。16.參考答案：ABCD[解析]本題考查行政監(jiān)控的重點。在行政執(zhí)行的過程中，實行監(jiān)控主要針對以下因素進行控制：人員素質(zhì)及其行為、預(yù)算和財務(wù)狀況、執(zhí)行工作進程及其質(zhì)量、對信息質(zhì)量的控制、對行政執(zhí)行計劃與目標的控制、組織整體績效。因此，ABCD四項全選。17.參考答案：BCD[解析]頸靜脈怒張?zhí)崾居曳繅毫Φ纳吆挽o脈回流受阻(靜脈壓增高)，而肺水腫常見于左心衰竭、血漿膠體滲透壓下降等。所以本題應(yīng)選BCD。18.參考答案：A[解析]無論是社會主義市場經(jīng)濟體制還是資本主義市場經(jīng)濟體制，兩者都是利用市場來進行資源配備的方式，都符合市場經(jīng)濟體制的一般特征。因此，從市場經(jīng)濟體制的一般特征來看，兩者并沒有根本的區(qū)別。故本題判斷正確。19.參考答案：A[解析]年齡別死亡率，亦稱年齡組死亡率，指某年某年齡別每千人口中的死亡人數(shù)。年齡別死亡率不受人口年齡構(gòu)成的影響，因此不同地區(qū)同一年齡組的死亡率可以直接進行比較。通過對年齡別死亡率的比較，可以找出衛(wèi)生工作的重點人群。20.參考答案：C[解析]外科感染分為非特異性感染和特異性感染。非特異性感染又稱化膿性感染。故選項C錯誤。21.參考答案：B[解析]去氧腎上腺素有短暫的散瞳作用，可用于散瞳檢查眼底。22.參考答案：ABD[解析]癌前病變是指某些具有潛在癌變可能的病變或疾病，如不及時治愈有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘３Ｒ姷挠校孩兖つぐ装撸撼０l(fā)生在食管、口腔、子宮頸及外陰等黏膜處，肉眼觀呈白色斑塊，如長期不治愈有可能轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細胞癌；②慢性萎縮性胃炎：胃黏膜腺體此時可有腸上皮化生，與胃癌的發(fā)生有一定的關(guān)系，長期存在可癌變。其他還有慢性子宮頸炎、乳腺增生性纖維囊性變、結(jié)腸的腺瘤性息肉、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、著色性干皮病等。乳腺纖維腺瘤無癌變危險性。23.參考答案：C[解析]新生兒生理反射可有擁抱反射、頸肢反射、覓食反射握持反射；腹壁反射陰性是正常的。24.參考答案：矯治性矯治器25.參考答案：A[解析]當DNA鏈上某一堿基由于致突變物作用而脫落或其配對性能發(fā)生改變，在DNA復(fù)制過程中該DNA互補鏈上的相應(yīng)位點配上一個錯誤的堿基，即錯誤配對。這一錯誤配對的堿基在下一次DNA復(fù)制時，按正常規(guī)律配對，于是原來的堿基對被錯誤的堿基對置換，稱為堿基置換。染色體結(jié)構(gòu)的改變即染色體畸變，染色體數(shù)目的改變即形成非整倍體或多倍體。26.參考答案：ABC[解析]內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌的菌體中存在的毒性物質(zhì)的總稱，是多種革蘭氏陰性菌的細胞壁成分，由菌體裂解后釋出的毒素，其化學(xué)成分為脂多糖，毒性成分主要為類脂質(zhì)A。內(nèi)毒素耐熱而穩(wěn)定，抗原性弱，可刺激機體產(chǎn)生抗體，但無中和作用，形成抗毒素，經(jīng)甲醛處理不能成為類毒素。27.參考答案：B[解析]輸血發(fā)熱反應(yīng)有兩種，最常見的原因是致熱原，采血、輸血的器械受污染引起?，F(xiàn)使用一次性器材，清潔處理較好，已少見。另一種是受血者血漿內(nèi)含抗白細胞抗體(以往輸血或妊娠而產(chǎn)生)，與輸入血中自細胞發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生和釋放內(nèi)熱性熱原物質(zhì)亦可致發(fā)熱反應(yīng)。28.參考答案：B[解析]在胸部的降主動脈稱為胸主動脈。胸主動脈在第4胸椎下緣處接主動脈弓，沿脊柱下行，穿膈的主動脈裂孔移行為腹主動脈。

胸主動脈的分支：

臟支：①支氣管動脈；②食管支；③心包支。它們分別營養(yǎng)肺和食管。

壁支：①肋間后動脈(9對)，走行在第3～11肋間隙內(nèi)。②肋下動脈(1對)，走行在第12肋下緣。③膈上動脈，1對，分布于膈上面的后部。壁支主要分布到胸、腹壁的肌和皮膚。第1～2肋間隙的肋間后動脈來源于鎖骨下動脈。29.參考答案：E[解析]有機磷農(nóng)藥中毒后，縮瞳、大汗流涎和肌顫是三項相對特異的體征。常伴有的消化道癥狀、呼吸困難和意識改變是三項非特異的癥狀、體征。如前三項中有任意二項同時發(fā)生，加上后三項中任一項伴發(fā)，則應(yīng)當考慮有機磷中毒可能。全血膽堿酯酶活力的測定是診斷有機磷農(nóng)藥中毒的特異性指標，能提示中毒嚴重程度、觀察療效及判斷預(yù)后。懷疑有機磷農(nóng)藥中毒者，應(yīng)反復(fù)測定全血和紅細胞膽堿酯酶活性。30.參考答案：ABCDE[解析]激素的測定多采用免疫分析法。1959年，Yallow首次建立了放射免疫分析法測定血漿胰島素。繼單克隆抗體技術(shù)之后，一些無需用放射標記物的方法，如：熒光免疫分析技術(shù)、化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)、生物素-親和素系統(tǒng)隨之廣泛應(yīng)用于激素測定。31.參考答案：D[解析]題干提到對人物進行“適當”創(chuàng)作，在此意味著合理的加工，所以使人物更豐滿?！巴暾笔遣黄妫罢鎸崱笔遣惶摷伲缓弦馑?，所以排除A、B。第二個詞從色彩上看應(yīng)是個貶義詞，和歪曲構(gòu)成并列，“臆造”是無根據(jù)的創(chuàng)造，符合；而“改編”是個中性詞，所以選擇D選項。32.參考答案：BC33.參考答案：C[解析]藥液吸收速度最快的是直接進行靜脈注射，其他的方式都要通過靜脈吸收方可發(fā)揮藥效，所以吸收速度不如直接的靜脈給藥。34.參考答案：D[解析]根據(jù)題干不難看出患者癥狀已經(jīng)有所減輕，但仍然高熱，現(xiàn)如今控制炎癥是最重要的。35.參考答案：D[解析]白細胞滲出是指白細胞通過血管壁滲出血管外的整個過程，是炎癥反應(yīng)最重要的特征。36.參考答案：D[解析]藥物按照一級動力學(xué)消除，單位時間內(nèi)消除的體內(nèi)藥物量與血漿藥物濃度成正比，藥物的消除半衰期固定不變，與給藥劑量等因素?zé)o關(guān)。37.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌證包括：重大精神?。伙@性糖尿??；骨質(zhì)疏松；高血壓；重度青光眼；妊娠第一期；未控制嚴重感染；皮質(zhì)醇增多血癥；嚴重低鉀血癥；活動性潰瘍?；顒有苑谓Y(jié)核為相對禁忌證。38.參考答案：A甘露醇有降顱壓作用，不僅是單純的利尿藥，而且主要在于造成血液滲透壓增高，使腦組織的水分吸入血液，從而減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。甘露醇用后無明顯“反跳現(xiàn)象”，為治療腦水腫的首選藥。39.參考答案：A[解析]腎結(jié)核排泄性尿路造影檢查可見較早期異常是腎小盞邊緣不整如蟲蝕狀；當腎實質(zhì)干酪性壞死灶與腎小盞相通時，可見其外側(cè)有一團對比劑與之相連；病變進展造成腎盞、腎盂廣泛破壞或形成腎盂積膿時，排泄性造影常不顯影，逆行性造影則顯示腎盞和腎盂共同形成一而不規(guī)則的囊腔。40.參考答案：B[解析]甲頜間距是指頸部完全伸展時，從下頜骨下緣到甲狀軟骨切跡的距離。正常在6.5cm以上，小于3～4橫指，用喉鏡視聲門可能發(fā)生困難。41.參考答案：B[解析]《本草綱目》稱香附“乃氣病之總司，女科之主帥也?！?2.參考答案：A43.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)。(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。44.參考答案：心窩45.參考答案：ABC[解析]影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等)，口服還受首關(guān)消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。46.參考答案：診斷：可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。

診斷依據(jù)：左眼復(fù)視常見于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴弓骨折、眶部骨折等；顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù)；張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下頜骨骨折；后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關(guān)系錯亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn)，可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折，具體骨折還應(yīng)進行X線檢查或CT檢查以明確。

治療方案：考慮到骨折程度較嚴重，骨折移位明顯，功能障礙較明顯，應(yīng)進行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。具體治療方案如下：①術(shù)前準備：對患者進行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細節(jié)；對患者進行詳細的全身檢查，以排除手術(shù)禁忌；進行帶鉤牙工夾板拴絲，為術(shù)中對準咬合關(guān)系做準備；對患者和家屬進行充分交談和溝通，獲得患者和家屬對手術(shù)的理解和同意。②手術(shù)治療：最好采用頭皮冠狀切口和口內(nèi)前庭切口聯(lián)合使用，保留骨折處后，進行骨折復(fù)位，進行頜間拴絲，證明咬合關(guān)系已恢復(fù)，采用小型接骨板等技術(shù)進行骨折內(nèi)固定，分層關(guān)閉切口。③術(shù)后治療：采用抗菌藥物預(yù)防感染，觀察患者生命體征、咬合關(guān)系、切口情況等，進行對癥支持治療。④功能鍛煉：術(shù)后一周進行張口訓(xùn)練，直至患者張口度和咀嚼功能恢復(fù)為止。47.參考答案：B[解析]牙齦癌遠處轉(zhuǎn)移少見。48.參考答案：B[解析]高滲性缺水時，缺水多于缺鈉，細胞外液呈高滲狀態(tài)，位于視丘下部的口渴中樞受到高滲刺激，病人感到口渴而飲水，使體內(nèi)水分增加，以降低滲透壓；低滲性缺水，缺水少于缺鈉，口渴不明顯。49.參考答案：C[解析]懸鐘位于小腿外側(cè)，外踝尖上3寸，腓骨前緣。主治項強，胸脅脹痛，下肢痿痹，腳氣；咽喉腫痛。50.參考答案：(1)腦血流量大、耗氧量多。腦的重量僅占體重的2%，但腦血流量約750ml/min，卻占心輸出量的20%。

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