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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年04月北京市石景山區(qū)衛(wèi)生健康委所屬事業(yè)單位2021年上半年公開招聘39名工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是
A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.動脈導(dǎo)管未閉2.引起牙髓感染的主要途徑為
。A.暴露的牙本質(zhì)小管B.牙髓暴露C.牙周袋途徑D.血源感染E.以上都是3.______是公民道德建設(shè)的核心。A.為人民服務(wù)B.自我修養(yǎng)C.文明禮貌D.奉獻(xiàn)社會4.下列致病因素中,不屬于外環(huán)境因素的是______。A.氣候因素B.地域因素C.營養(yǎng)鍛煉D.生活工作環(huán)境5.正常牙齦的最佳描述是______。A.顏色是粉紅色B.顏色是鮮紅色C.顏色是暗紅色D.顏色是暗紫色6.一產(chǎn)婦,第2胎,孕40周,第1胎因前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù)。檢查宮口開大1cm,胎位為枕左前,胎心音132次/分。制定的護(hù)理措施中錯誤的是______A.清潔外陰B.灌腸C.鼓勵少量多次進(jìn)食D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程E.勤聽胎心音7.傳統(tǒng)X線檢查方法可分為常規(guī)檢查、特殊檢查和______三大類。8.提出腦為“元神之府”的醫(yī)家是王清任。
9.機(jī)體感受病邪,病邪潛伏一段時間之后發(fā)病者,屬______。
A.徐發(fā)B.繼發(fā)C.復(fù)發(fā)D.伏而后發(fā)10.事業(yè)單位創(chuàng)造的價值大多不直接表現(xiàn)為物質(zhì)形態(tài)和貨幣形態(tài),它們都是可以多次消費(fèi)甚至永久性消費(fèi)的。11.上皮組織較淺的局限性組織缺損稱為糜爛。12.同級黨委、政府的部門不可以相互行文。13.川芎茶調(diào)散主治
A.外感風(fēng)邪頭痛B.肝陽上亢頭痛C.瘀血阻絡(luò)頭痛D.血虛不榮頭痛E.氣虛不升頭痛14.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)見于病理改變的______。A.消散期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.充血期E.疾病早期15.牽涉痛是指______。A.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛B.手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛C.神經(jīng)疼痛向體表投射的內(nèi)臟疼痛D.引起體表某一部位疼痛或痛覺過敏16.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的好發(fā)年齡______。A.嬰兒期B.5歲C.中年人D.老年人E.無明顯年齡差異17.我國民事經(jīng)濟(jì)仲裁實(shí)行______A.一次裁決終局B.二次裁決終局C.三次裁決終局D.又裁又審終局18.腎動脈狹窄確診需下列哪種檢查?______A.腎血管造影B.靜脈腎盂造影C.雙腎B超D.雙腎功能測定E.雙腎腎圖19.______有很大的科學(xué)價值,被譽(yù)為“動物活化石”,同時也是我國的國寶。A.金絲猴B.熊貓C.白靖膝D.東北虎20.凡能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性。21.習(xí)近平總書記指出,文化自信是中華民族獨(dú)特的精神標(biāo)識,主要包括______。A.中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化B.在黨和人民偉大斗爭中孕育的革命文化C.社會主義先進(jìn)文化D.民族精神和時代精神22.執(zhí)業(yè)藥師注冊機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起______個工作日內(nèi),作出是否予以注冊的決定。A.60B.15C.45D.3023.下列哪些情況需要在手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素?______A.涉及大血管的手術(shù)B.腸道手術(shù)C.開放性創(chuàng)傷D.臟器移植術(shù)E.癌腫手術(shù)24.蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征性表現(xiàn)是______。A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.嘔吐D.偏癱E.動眼神經(jīng)麻痹25.阿司匹林性質(zhì)不穩(wěn)定的主要原因是
。A.水解B.聚合C.還原D.氧化E.揮發(fā)26.下列關(guān)于正常胰腺超聲檢查的描述,正確的是
。A.較肝回聲稍強(qiáng)B.較肝回聲稍弱C.較脾回聲稍強(qiáng)D.較脾回聲稍弱E.與脾回聲相似27.人的欲望是無窮的,不受限制的欲望無疑是貪婪的同義語。相對于人的無限的欲望而言,科學(xué)技術(shù)與生產(chǎn)力的任何進(jìn)步都不過是______。一種文明如果把掠奪和征服自然(以便使人的無窮欲望得到滿足)視為自己的價值______,那么,環(huán)境污染與生態(tài)危機(jī)的出現(xiàn)就是必不可免的。因此,環(huán)境危機(jī)不能通過______的技術(shù)手段來解決。
填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是:______A.無濟(jì)于事
原則
復(fù)雜B.螳臂當(dāng)車
根本
簡單C.杯水車薪
圭臬
單純D.滄海一粟
底線
單一28.腹壁靜脈怒張見于______、______。29.休克時反映生命器官血流灌注最簡單而可靠的指標(biāo)是______A.神態(tài)B.肢體溫度C.血壓D.脈搏E.尿量30.簡述常見輸液時溶液不滴故障原因及排除方法?31.以K—B法進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)時,常采用的接種方法是______。A.平板分區(qū)劃線法B.平板連續(xù)劃線法C.平板涂布法D.傾注平板法32.下列消毒劑中屬于高效消毒劑的是______。A.碘酊B.75%乙醇C.氯己定D.過氧化氫33.對乙酰氨基酚(撲熱息痛)主要用于______A.急性風(fēng)濕熱B.急性痛風(fēng)C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.感冒發(fā)熱34.下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素
A.門靜脈毛細(xì)血管床的濾過壓增加B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢,自肝表面漏入腹腔C.肝功能減退,血漿白蛋白合成障礙,致血漿膠體滲透壓降低D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多,致鈉和水的潴留35.在診療護(hù)理工作中,下列不屬于醫(yī)療事故的是______A.雖有診療護(hù)理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的C.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的D.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的36.下列不是必需脂肪酸的主要功能的是______。A.構(gòu)成磷脂的重要成分B.合成前列腺素的前體C.參與膽固醇代謝D.形成抗體37.正常前列腺液鏡檢時,可見大量______。A.草酸鈣結(jié)晶B.卵磷脂小體C.上皮細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.夏科-雷登結(jié)晶38.良好的氣管導(dǎo)管應(yīng)具備______A.對喉氣管無毒無刺激性,不引起過敏B.管的內(nèi)外壁光滑、管壁薄、質(zhì)地柔軟、彈性和硬度良好C.尺寸規(guī)格化,大小號齊全,標(biāo)號明確D.可塑并有一定彎度,不易折屈和壓扁E.以上全是39.膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)有______A.厭油膩食物B.右上腹陣發(fā)性絞痛C.寒戰(zhàn)、高熱D.黃疸明顯E.常向右肩部放射40.患者男,30歲。高熱,劇烈胸痛,咳嗽3天,左側(cè)胸部有胸腔積液體征,胸水檢查:黃色,有凝塊,比重1.021,白細(xì)胞1200×106/L,以中性粒細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)定量53g/L,積液與血清葡萄糖比值為0.2,積液與血清LD活性比值為0.9,最可能的診斷是______。A.結(jié)核性胸水B.惡性胸水C.化膿性胸水D.類風(fēng)濕性胸水41.在八綱辨證中表示疾病性質(zhì)的兩綱是______。A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實(shí)42.最多見的肛管直腸周圍膿腫是______。A.肛門周圍膿腫B.坐骨直腸窩膿腫C.骨盆直腸窩膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫43.簡述妊娠生理對麻醉的影響。44.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位。45.軀體感覺的皮層代表區(qū)主要位于______。A.中央前回B.中央后回C.島葉皮層D.顳葉皮層E.邊緣系統(tǒng)46.關(guān)于細(xì)胞成分的特性,正確的說法是______。A.嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)B.中性顆粒為酸性物質(zhì)C.細(xì)胞核蛋白為堿性物質(zhì)D.Hb為堿性物質(zhì)47.試述下頜三個基本頜位的概念及其相互關(guān)系。48.月經(jīng)過少、不孕癥、閉經(jīng)共有的證型有______。A.肝郁B.血瘀C.痰濕D.血寒E.腎虛49.稽留熱可見于哪些疾病?______A.流行性感冒B.斑疹傷寒C.瘧疾D.大葉性肺炎50.消化性潰瘍X線鋇劑檢查主要的發(fā)現(xiàn)為出現(xiàn)充盈缺損。51.終毒物的主要類型有哪些______A.親電物B.自由基C.親核物D.氧化還原活性還原劑52.胎兒染色體病的產(chǎn)前診斷中,下列檢查不可靠的為______。A.羊水脫落細(xì)胞B.絨毛細(xì)胞C.臍帶血D.B超三維成像53.男性,30歲,不慎被汽車撞傷,當(dāng)時昏迷,醒后感覺四肢麻木無力。查體:神清,四肢中樞性癱瘓,C4以下的深淺感覺障礙。受損部位可能在
A.胸髓B.頸膨大C.腰骶膨大D.腦挫裂傷E.頸膨大以上頸髓54.從正常位置的任何方面搖動,動度大于2mm,或出現(xiàn)垂直向松動,稱為牙齒二度松動。
55.下列關(guān)于器械護(hù)士的職責(zé),描述正確的是______。A.建立靜脈通路并輸液B.協(xié)助手術(shù)區(qū)消毒和鋪無菌手術(shù)單C.協(xié)助安置病人體位并注意看護(hù)D.清點(diǎn)、核對手術(shù)物品56.一項(xiàng)糖尿病調(diào)查,A方案空腹血糖臨界點(diǎn)水平定在7.0mmol/L,B方案空腹血糖臨界點(diǎn)水平定在7.5mmol/L,則______。A.A方案和B方案的靈敏度相同B.A方案的特異度比B方案高C.A方案的靈敏度比B方案高D.A方案的假陰性率比B方案高57.諾氟沙星屬于下列哪類抗菌藥?
A.異喹啉類B.季銨鹽類C.喹諾酮類D.重金屬類E.磺胺類58.公共場所的主要特點(diǎn)______。A.人群密集,非健康個體混雜,易混雜各種污染物B.人群密集,健康個體混雜,易混雜各種污染物C.人群密集,流動性小,健康與非健康個體混雜,易混雜各種污染物D.人群密集,流動性大,健康與非健康個體混雜,易混雜各種污染物59.腎病綜合征最突出的體征是______。A.水腫B.大量蛋白尿C.高脂血癥D.低蛋白血癥E.腎炎60.患者,男,44歲。確診高血壓病3年,無自覺癥狀。檢查:血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPal)尿常規(guī)無異常,心電圖及X線顯示左心室肥大。應(yīng)首先考慮的是______。A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進(jìn)型高血壓61.針對疾病的病因而采取的綜合性預(yù)防措施,以預(yù)防、控制或者消除病因,預(yù)防控制疾病的發(fā)生是屬于綜合預(yù)防。62.破傷風(fēng)抗毒素應(yīng)于傷后多長時間注射才能生效?______A.24小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.8小時內(nèi)D.12小時內(nèi)63.磺胺類藥物的抗菌機(jī)制是______。A.抑制敏感菌二氫葉酸合成酶B.抑制敏感菌二氫葉酸還原酶C.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁D.增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)能E.改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性64.原發(fā)性醛固酮增多癥屬于依賴腎素-血管緊張素的鹽皮質(zhì)激素分泌過多癥。65.胎盤分泌的激素有______。A.絨毛膜促性腺激素B.胎盤生乳素C.雌激素D.孕激素卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A二尖瓣狹窄時,心尖部有低調(diào)的隆隆樣舒張中、晚期雜音,局限不傳導(dǎo),??捎|及心尖區(qū)舒張期震顫。2.參考答案:E[解析]血源感染,細(xì)菌及毒素經(jīng)過血液而侵入牙髓是十分罕見的,但并非不可能。牙髓炎的感染途徑經(jīng)牙周感染,細(xì)菌及毒素經(jīng)過牙周袋,通過根尖孔,側(cè)副根管而侵入牙髓。牙髓炎的感染途徑還有經(jīng)牙體缺損處感染,如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴(yán)重牙體缺損,細(xì)菌及毒素通過牙本質(zhì)小管或穿髓點(diǎn)侵入牙髓。除了以上介紹的這些牙髓炎的感染途徑外,化學(xué)刺激,如藥物刺激、充填料刺激也會引起牙髓炎,也是牙髓炎的致病原因。3.參考答案:A[解析]為人民服務(wù)是公民道德建設(shè)的核心,是社會主義道德區(qū)別和優(yōu)越于其他社會形態(tài)道德的顯著標(biāo)志。4.參考答案:C[解析]致病的外環(huán)境因素包括氣候因素、地域因素、生活工作環(huán)境、社會環(huán)境;營養(yǎng)鍛煉屬于內(nèi)環(huán)境因素。5.參考答案:A[解析]牙齦是附著在牙頸和牙槽突部分的黏膜組織,正常呈粉紅色,有光澤,質(zhì)堅(jiān)韌。6.參考答案:B[解析]灌腸后宮縮加強(qiáng),瘢痕子宮者可能引起子宮破裂。7.參考答案:造影檢查8.參考答案:B[解析]“腦為元神之府”,語出李時珍《本草綱目》。9.參考答案:D[解析]伏而后發(fā),是指感受邪氣后,病邪在機(jī)體內(nèi)潛伏一段時間,或在誘因的作用下過時而發(fā)。故選D。10.參考答案:A[解析]我國事業(yè)單位所創(chuàng)造的價值大多不直接表現(xiàn)為物質(zhì)形態(tài)和貨幣形態(tài),它們都是可以多次消費(fèi)甚至永久性消費(fèi)的,其間接轉(zhuǎn)化的物質(zhì)產(chǎn)品和貨幣形態(tài)難以在短期內(nèi)用貨幣估量。故本題說法正確。11.參考答案:A[解析]上皮組織較淺的局限性缺損稱為糜爛。12.參考答案:B[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第十七條規(guī)定,“同級黨政機(jī)關(guān)、黨政機(jī)關(guān)與其他同級機(jī)關(guān)必要時可以聯(lián)合行文。屬于黨委、政府各自職權(quán)范圍內(nèi)的工作,不得聯(lián)合行文。黨委、政府的部門依據(jù)職權(quán)可以相互行文。部門內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)除辦公廳(室)外不得對外正式行文”。故本題判斷錯誤。13.參考答案:A[解析]川芎茶調(diào)散為主治風(fēng)邪頭痛的方劑,主要治療外感風(fēng)邪所致的頭痛。其他選項(xiàng)中都為內(nèi)傷所致的頭痛,對于氣虛,血虛,或肝腎陰虧,肝陽上亢,肝風(fēng)內(nèi)動引起的頭痛,均非所宜。14.參考答案:BC[解析]大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)為實(shí)變期。包括紅肝和灰肝樣變期。15.參考答案:D[解析]牽涉痛是指由某些內(nèi)臟疾病引起的特殊遠(yuǎn)隔體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。16.參考答案:B[解析]慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎兒童至15歲均可發(fā)生,5歲最為常見。17.參考答案:A[解析]我國仲裁法明確規(guī)定,仲裁實(shí)行一裁格局制度。18.參考答案:A19.參考答案:B[解析]熊貓是世界上最珍貴的動物之一,數(shù)量十分稀少,它被譽(yù)為“動物活化石”“中國國寶”,屬國家一級保護(hù)動物,現(xiàn)棲息在中國四川、陜西等周邊山區(qū)。故本題選B。20.參考答案:A[解析]藥物的四氣作用一般來說,寒涼藥多具有清熱、瀉火、解毒、平肝等功效,常用于熱證、陰證;溫?zé)崴幎嗑哂袦刂小⑸⒑?、助陽、益氣等功效,常用于寒證、陰證。21.參考答案:ABC[解析]A、B、C三項(xiàng)正確。習(xí)近平總書記多次提出,文化自信是更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信。在五千多年文明發(fā)展中孕育的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,在黨和人民偉大斗爭中孕育的革命文化和社會主義先進(jìn)文化,積淀著中華民族最深層的精神追求,代表著中華民族獨(dú)特的精神標(biāo)識。
D項(xiàng)錯誤。民族精神以愛國主義為核心,時代精神以改革創(chuàng)新為核心。實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢,必須弘揚(yáng)民族精神和時代精神這兩種中國精神。
故本題選ABC。22.參考答案:D[解析]根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師注冊管理暫行辦法》第十三條的規(guī)定,執(zhí)業(yè)藥師注冊機(jī)構(gòu)須在收到申請之日起30個工作日內(nèi),對符合條件者予以注冊;對不符合條件者不予注冊,同時書面通知申請人并說明理由。故本題答案選D。23.參考答案:ABCDE[解析]術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征:(1)手術(shù)范圍大,時間長;(2)手術(shù)涉及重要臟器;(3)異物植入手術(shù);(4)高齡或免疫缺陷者等高危人群。24.參考答案:B[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)常在活動中突然發(fā)病,起病急驟,劇烈頭痛,噴射性嘔吐。最具特征性的體征是可有腦膜刺激征。再發(fā)率最高的時期是在首次出血后2周。一般無肢體癱瘓。25.參考答案:A阿司匹林中含有酯鍵,在水溶液中,在H+、OH-或廣義酸堿的催化下水解反應(yīng)加速,特別在堿性溶液中水解反應(yīng)進(jìn)行完全。26.參考答案:A[解析]正常胰腺超聲檢查可見在長軸切面上邊緣整齊,胰頭稍顯膨大,其下方向左后鋤頭形突出部為鉤突。胰頭向左前移行經(jīng)較窄的胰頸達(dá)胰體,胰體位于腹主動脈前方,繼續(xù)向左后方延伸直至脾門的部分為胰尾。正常胰腺聲像圖最多見為蝌蚪型(胰頭粗,體尾逐漸變細(xì)),其次為啞鈴型(頭、尾粗,體部較細(xì))及臘腸型(頭、體、尾粗細(xì)大致相等)。胰腺內(nèi)部呈均勻細(xì)小光點(diǎn)回聲,多數(shù)回聲稍強(qiáng)于肝??v切掃查可顯示胰腺短軸切面形態(tài)。通過肝及下腔靜脈切面,胰頭呈橢圓形;通過肝及腹主動脈切面,胰體近似三角形。27.參考答案:C[解析]由文段可知,第一空應(yīng)填入與“無限的欲望”相對的表示作用小的成語?!盁o濟(jì)于事”與“都不過是”的句式不搭配,排除A項(xiàng);“螳臂當(dāng)車”比喻不白量力或抗拒不可抗拒的強(qiáng)大力量必然導(dǎo)致失敗,與句意不符,排除B項(xiàng)?!肮玺北扔鳂?biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)則和法度;可以據(jù)此作出決定或判斷的根據(jù)?!暗拙€”指做事的最低目標(biāo)和基本要求。根據(jù)句意可知,這種文明是將掠奪和征服自然視為做事的價值標(biāo)準(zhǔn)才會引起其后的不良后果,故本題答案為C。28.參考答案:肝硬化上、下腔靜脈梗阻29.參考答案:E[解析]尿量是反映腎血流灌注情況的指標(biāo),借此也可反映生命器官血液灌流的情況。尿量每小時少于25ml,比重增加,提示腎血管收縮或灌注不足;血壓正常、尿量仍少、尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭;尿量穩(wěn)定在每小時30ml以上,提示休克已經(jīng)糾正。30.參考答案:輸液時溶液不滴可能見于:
(1)針頭:①針頭滑出血管外,應(yīng)另選血管重新穿刺;②針頭斜面緊貼血管壁,妨礙液體滴入,可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置;③針頭阻塞,折疊滴管下輸液管,同時擠壓近針頭端的輸液管。
(2)壓力:壓力過低,可適當(dāng)提高輸液瓶位置或降低肢體位置。
(3)血管:靜脈痙攣,用熱水袋或熱毛巾熱敷注射部位上端血管。31.參考答案:C[解析]K-B法是以無菌棉拭蘸取已制備好的菌液,并在管壁上擰壓一次,均勻涂布于接種于M-H瓊脂表面,涂布三次,每次平板旋轉(zhuǎn)60°角,最后沿平板內(nèi)緣涂抹一周,蓋上皿蓋,置室溫干燥3~5min后用無菌鑷子將含藥紙片貼于含菌瓊脂表面。平板經(jīng)室溫放置15min后再倒放于35℃培養(yǎng)箱中培養(yǎng)16~18h后閱讀結(jié)果。32.參考答案:D[解析]碘酊、碘伏和乙醇屬中效消毒劑,氯己定屬低效消毒劑。33.參考答案:D[解析]對乙酰氨基酚,有解熱鎮(zhèn)痛作用,用于感冒發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、癌痛及手術(shù)后止痛等。34.參考答案:ABCD門脈高壓癥時門靜脈壓力升高,使門靜脈系毛細(xì)血管床的濾過壓增加,同時也促使肝內(nèi)淋巴液的容量增加,回流不暢,導(dǎo)致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)造成腹水的主要原因是肝硬變后肝功能減退以致血漿白蛋白合成障礙,含量減低,引起血漿膠體滲透壓降低。(3)當(dāng)肝功能不全時,腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素在體內(nèi)增多,促進(jìn)腎小管對鈉和水的再吸收,引起鈉和水的潴留,導(dǎo)致腹水的形成。35.參考答案:ABCD[解析]在診療護(hù)理工作中,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:(1)雖有診療護(hù)理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的;(2)由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的;(3)發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的;(4)以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的。36.參考答案:D[解析]前3項(xiàng)均是必需脂肪酸的主要功能,形成抗體是必需氨基酸的主要功能。37.參考答案:B[解析]卵磷脂是青壯年男性前列腺液中的正常成分,正常前列腺液中卵磷脂小體幾乎布滿視野。38.參考答案:E[解析]這幾項(xiàng)均屬于理想氣管導(dǎo)管的要求。39.參考答案:ABE[解析]膽囊結(jié)石的病人常厭油膩飲食,臨床表現(xiàn)為膽絞痛,常為右上腹陣發(fā)性疼痛,多向右肩部放射。繼發(fā)感染時可伴發(fā)熱、黃疸或血、尿淀粉酶增高。40.參考答案:C[解析]患者急性起病,胸水比重1.021,白細(xì)胞1200×106/L,以中性粒細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)定量53g/L,積液與血清葡萄糖比值為0.2,積液與血清LD活性比值為0.9,可提示為細(xì)菌所致的胸膜腔內(nèi)感染,且能排除結(jié)核桿菌感染。41.參考答案:C[解析]寒熱是辨別疾病性質(zhì)的兩綱,是用以概括機(jī)體陰陽盛衰的兩類證候,一般地說,寒證是機(jī)體陽氣不足或感受寒邪所表現(xiàn)的證候,熱證是機(jī)體陽氣偏盛或感受熱邪所表現(xiàn)的證候。42.參考答案:A[解析]直腸肛管周圍膿腫的感染灶多來自肛腺。多因糞便損傷所致,引起肛腺膿腫后,上下蔓延或穿過腸壁,引起直腸肛管周圍間隙的感染及擴(kuò)散。最多見的是肛腺感染向下蔓延至肛門周圍皮下形成膿腫,其他幾種較此型少見。43.參考答案:由于妊娠子宮的壓迫,下腔靜脈壓隨妊娠進(jìn)程增高,血液通過擴(kuò)張的椎旁靜脈、椎管內(nèi)靜脈及其他靜脈使回心血量增加,椎管內(nèi)靜脈叢的怒張致使硬膜外腔和蛛網(wǎng)膜下腔間隙縮小。孕婦行椎管內(nèi)麻醉時,注入少量的局部麻醉藥可獲得較廣泛的阻滯平面,穿刺時出血、置入硬膜外導(dǎo)管時出血或血腫形成的發(fā)生率增加。妊娠由于動脈、靜脈張力增高,并存腦血管疾病的孕婦有可能發(fā)生腦血管破裂出血。妊娠后期,孕婦腰椎代償前屈,胸腰段的彎曲增大,麻醉藥易向胸段擴(kuò)散,出現(xiàn)平面過高,呼吸抑制。椎管內(nèi)麻醉時腹肌松弛,更易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。
由于足月妊娠,孕婦的潮氣量增大,呼吸頻率加快,功能余氣量減少,吸入麻醉時吸入麻醉藥和肺泡內(nèi)麻醉藥的濃度易迅速達(dá)到平衡。因此,麻醉顯效快,容易造成麻醉過深。在妊娠后期,母體基礎(chǔ)代謝率高,氧耗量增加,麻醉時稍有通氣不足就會出現(xiàn)低氧血癥。應(yīng)重視在麻醉和手術(shù)期間出現(xiàn)惡心嘔吐,防止吸入性肺炎的發(fā)生。44.參考答案:A[解析]肋胸膜與隔胸膜相互轉(zhuǎn)折處的胸膜隱窩,肺下緣不能充滿其內(nèi),這部分的胸膜腔稱肋膈隱窩。肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位,胸腹腔積液首先聚積于此。肋膈隱窩的深度一般可達(dá)兩個肋及間隙。45.參考答案:B[解析]軀體感覺的皮層代表區(qū)主要位于中央后回。46.參考答案:D[解析]嗜酸性顆粒為堿性蛋白質(zhì),與酸性染料伊紅結(jié)合,染粉紅色,稱為嗜酸性物質(zhì);細(xì)胞核蛋白和淋巴細(xì)胞胞漿為酸性,與堿性染料美藍(lán)或天青結(jié)合,染紫藍(lán)色,稱為嗜堿性物質(zhì);中性顆粒呈等電狀態(tài)與伊紅和美藍(lán)均可結(jié)合,染淡紫色,稱為中性物質(zhì)。47.參考答案:頜位是指下頜的位置,即下頜骨相對于上頜骨或下頜骨相對于顱骨的關(guān)系。下頜三個基本頜位分別是:牙尖交錯位、后退接觸位及下頜姿勢位。牙尖交錯位是指牙尖交錯時下頜骨相對于上頜骨或顱骨的位置。后退接觸位是指從牙尖交錯位開始,下頜還可以向后下移動少許(約1mm左右),而髁突位于下頜窩中的最后位置。下頜姿勢位是指當(dāng)人直立或端坐,兩眼平視前方,不咀嚼、不吞咽、不說話,下頜處于休息狀態(tài),上下牙不接觸時,下頜所處的位置。三者之間的關(guān)系:①后退接觸位與牙尖交錯位的關(guān)系:從后退接觸位,下頜向前上無偏斜(或偏斜小于0.5mm)地移動約Imm即到達(dá)牙尖交錯位,移動中雙側(cè)后牙均勻?qū)ΨQ接觸。此種關(guān)系亦叫做長正中。②下頜姿勢位與牙尖交錯位的關(guān)系:主要表現(xiàn)為垂直方向的關(guān)系,下頜從姿勢位向前上移動1~3mm即到達(dá)牙尖交錯位。48.參考答案:ABCE49.參考答案:BD[解析]流行性感冒常表現(xiàn)為不規(guī)則熱,A選項(xiàng)排除;瘧疾常表現(xiàn)為間歇熱,C選項(xiàng)排除。50.參考答案:B[解析]消化性潰瘍的直接X線征象為龕影,間接征象為局部壓痛、胃大彎側(cè)痙攣性切跡等。51.參考答案:ABCD[解析]終毒物的主要類型:①親電物;②自由基;③親核物;④氧化還原活性還原劑。52.參考答案:D[解析]針對胎兒染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常的疾病,在妊娠期通過有創(chuàng)性診斷方法(絨毛取材術(shù)、羊膜腔穿刺術(shù)和
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