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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2020年11月江蘇泰州市姜堰區(qū)招聘醫(yī)療衛(wèi)生單位合同制人員80人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患者,男性,3歲,高熱1天后出現(xiàn)皮疹,當(dāng)日遍及全身,全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅,面部潮紅,口唇周邊蒼白,扁桃體紅腫,舌苔白,舌乳頭成白色。最可能的診斷是______。A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.水痘2.有關(guān)高血壓病的并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)不正確?______A.心、腦、腎等器官是主要受累臟器B.眼底病變與高血壓的嚴(yán)重程度直接有關(guān)C.惡性高血壓以腦并發(fā)癥最為突出D.腦卒中的發(fā)病率比心肌梗死高5倍左右E.高血壓腦病癥狀出現(xiàn)可能與腦水腫有關(guān)3.宮頸活檢病理為鱗狀上皮化生,提示宮頸為
A.癌前病變B.非典型增生C.炎癥愈合過程D.雌激素水平過高E.宮頸原位癌4.男性,20歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛13小時(shí)入院,診斷為“急性闌尾炎”,當(dāng)晚行闌尾切除術(shù),病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛,煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱。該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能
A.術(shù)后腸麻痹B.術(shù)后疼痛所致C.術(shù)后尿潴留D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血E.機(jī)械性腸梗阻5.牙周膜纖維其排列方向自牙頸向根尖可分為______。A.牙槽嵴組B.水平組C.斜行組D.根尖組E.根間組6.三叉神經(jīng)第三支屬于______。A.運(yùn)動神經(jīng)B.交感神經(jīng)C.感覺神經(jīng)D.混合神經(jīng)E.分泌神經(jīng)7.玩忽職守罪的犯罪主體是國家工作人員。8.風(fēng)濕小體9.現(xiàn)今,網(wǎng)購已經(jīng)成為很多人購物的首選,在購物網(wǎng)站上每件商品都會標(biāo)明價(jià)錢,這顯示出貨幣具有______的職能。A.價(jià)值尺度B.流通手段C.貯藏手段D.世界貨幣10.較其他免疫球蛋白更易透過胎盤的是______。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE11.有一年輕已婚婦女,急性下腹墜痛3小時(shí),停經(jīng)45天。婦科檢查:右側(cè)附件區(qū)可觸及一包塊,初步診斷為宮外孕,為確診應(yīng)進(jìn)行陰道后穹隆穿刺。12.下列中藥中,長于治療石淋、血淋、膏淋的是______。A.車前子B.滑石C.海金沙D.瞿麥E.萹蓄13.肺炎球菌感染引起的大葉性肺炎屬于______。A.變質(zhì)性炎癥B.漿液性炎癥C.纖維素性炎癥D.出血性炎癥14.屬于類固醇激素的是______。A.腎上腺髓質(zhì)激素B.腎上腺糖皮質(zhì)激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素15.心腎不交16.急性腎衰竭少尿或無尿期最為危險(xiǎn)的是______A.水中毒B.血鈉、血鈣降低C.高血鉀D.代謝性酸中毒E.高血壓17.溶血性貧血時(shí),尿中膽紅素陽性。18.何謂肝風(fēng)內(nèi)動?有哪些分型?19.部門規(guī)章可以設(shè)定的行政處罰有______A.限制人身自由B.警告C.吊銷企業(yè)營業(yè)執(zhí)照D.罰款20.具有涼血止血功用的方劑是______。A.石灰散B.小薊飲子C.槐花散D.黃土湯21.“把員工視為活動主體,公司主人”是哪一種人力資源管理方式?______A.以自我為中心,非理性化家族管理B.以人為中心,非理性化家族管理C.以人為中心,理性化團(tuán)隊(duì)管理D.以自我為中心,理性化團(tuán)隊(duì)管理22.高滲性脫水的常見原因?yàn)開_____。A.急性腸梗阻B.感染性休克C.肺炎高熱D.慢性十二指腸瘺E.擠壓綜合征23.使用避污紙的正確方法是
A.掀開撕取B.從頁面抓取C.用鑷子夾取D.戴手套拿取E.從背面撕取24.不能完全滅菌的方法是______。A.火燒法(急需時(shí)使用)B.高壓蒸汽法(104.0~137.3kPa,121℃~126℃)30分鐘C.甲醛蒸氣熏蒸法1小時(shí)D.2%中性戊二醛浸泡10小時(shí)E.煮沸1小時(shí)25.肝病常見癥狀為精神抑郁或急躁易怒,胸脅少腹______,眩暈,肢體震顫,手足抽搐,目赤腫痛或視物昏花,月經(jīng)不調(diào)。26.乙型肝炎的傳播途徑是______。A.血液和血液制品傳播B.消化道傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播E.性傳播27.下列關(guān)于舌的表現(xiàn),不正確的是______。A.草莓舌——猩紅熱B.鏡面舌——糙皮病C.地圖舌——多不伴隨其他病變D.裂紋舌——核黃素缺乏28.防止交叉感染的主要措施是______。A.執(zhí)行無菌操作時(shí),環(huán)境要整潔B.進(jìn)行無菌操作時(shí),衣物要整潔C.無菌物品與非無菌物品要分別放置D.取用無菌物品時(shí),要使用無菌持物鉗E.一份無菌物品只能供一個(gè)病人使用29.具有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂特點(diǎn)的消化管是______A.結(jié)腸B.盲腸C.結(jié)腸和盲腸D.大腸E.空腸和回腸30.下列掃描方式中,屬于特殊掃描的是
。A.薄層掃描B.高分辨力掃描C.靶掃描D.加層掃描E.平掃31.六淫中邪氣中,主清澈的邪氣是______。A.濕B.火C.風(fēng)D.寒32.女性,26歲,已婚,繼發(fā)性痛經(jīng)3年,月經(jīng)周期30d,經(jīng)期5d,量中等。3年前曾人工流產(chǎn)1次,術(shù)后開始經(jīng)期下腹痛,并逐漸加劇。婦科檢查:子宮較正常略大,后位,活動度差,子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個(gè)小結(jié)節(jié),有觸痛,兩側(cè)附件增厚,輕度壓痛。此患者最大可能的診斷是______A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜異位癥C.卵巢炎D.生殖器結(jié)核E.慢性附件炎33.有關(guān)靜脈腎盂造影技術(shù)的敘述,下列選項(xiàng)哪個(gè)是錯(cuò)誤的?______A.不能加壓者應(yīng)取頭低位或靜脈點(diǎn)滴法B.對腎性高血壓患者,應(yīng)采取連續(xù)攝影法C.優(yōu)質(zhì)照片,腎上腺可清晰顯示D.異位腎的患者,應(yīng)用大片34.屬于真核細(xì)胞型微生物的是______。A.螺旋體B.放線菌C.真菌D.細(xì)菌35.頭暈眼花,舌質(zhì)淡,脈細(xì)澀,腹部腫塊固定疼痛者,證屬______。A.氣虛血瘀B.血虛血瘀C.氣滯血瘀D.寒客血脈36.下列關(guān)于腹痛寒證的描述,錯(cuò)誤的是
A.腹痛拘急B.疼痛暴作C.時(shí)輕時(shí)重D.堅(jiān)滿急痛E.遇冷痛劇37.腰硬聯(lián)合麻醉的適應(yīng)證與禁忌證同腰麻。38.再生能力最弱的細(xì)胞是______。A.肝細(xì)胞B.上皮細(xì)胞C.骨細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞E.心肌細(xì)胞39.確診急性胃炎應(yīng)選用
A.胃鏡檢查B.鋇餐造影C.腹部CTD.腹部B超E.胃液分析40.鏡下血尿是指紅細(xì)胞每高倍視野______。A.超過3個(gè)B.超過5個(gè)C.超過8個(gè)D.超過10個(gè)41.社會調(diào)查方案的設(shè)計(jì)包括______。A.選擇課題B.資料整理與分析計(jì)劃C.技術(shù)路線D.計(jì)劃實(shí)施42.患者,男,58歲,農(nóng)民,1999年9月20日就診?;颊咧w關(guān)節(jié)疼痛13年。13年前因冒風(fēng)淋雨后出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)酸痛不適,屈伸不利,時(shí)而肩、腕關(guān)節(jié)疼痛,時(shí)而膝關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)服“阿司匹林”癥狀緩解,但一遇氣候變化又發(fā)作。近半年來,身體漸瘦,時(shí)感頭暈?zāi)垦?,關(guān)節(jié)疼痛游走不定,痛時(shí)灼熱感,外表不紅腫,苔薄黃,脈弦數(shù)。近1周患者肢體關(guān)節(jié)紅腫熱痛,痛勢較急,呈游走性疼痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,伴身熱、口渴、煩躁,舌紅、苔黃、脈數(shù)。
請回答:中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)分析、治法、主方、藥物。43.制定護(hù)理目標(biāo)的原則為______。A.切實(shí)可行B.患者認(rèn)可C.有明確針對性D.可觀察、測量與評價(jià)44.觀察,是對現(xiàn)象在自然條件下進(jìn)行考察,是搜集科學(xué)事實(shí)獲取感性知識的基本途徑,也是發(fā)展和檢驗(yàn)科學(xué)理論的基礎(chǔ)。什么叫在“自然條件”下呢?這是指人對自然現(xiàn)象不加任何控制,比如考察自然界的動物,而不是動物園中的動物,但這種考察不是盲目的行動,而是指視覺積極調(diào)動起來“觀”,讓思緒積極活動起來“察”,觀其特點(diǎn),洞其同異,目的是發(fā)現(xiàn)其中具普遍性的現(xiàn)象以及現(xiàn)象間的聯(lián)系,最后為理論研究提供有關(guān)的事實(shí)基礎(chǔ)。
這段文字的主要意思是解釋______A.“觀察”的含義B.“考察”的含義C.“自然條件”的含義D.“觀察”與“考察”的區(qū)別45.脫疽的高發(fā)患者群多見于______。A.青壯年男子B.糖尿病患者C.老年人D.以上全是46.教育過程衛(wèi)生的核心是______。A.完成教學(xué)大綱規(guī)定的教學(xué)任務(wù)B.適當(dāng)組織文體科技活動C.創(chuàng)造輕松的學(xué)校環(huán)境氛圍D.避免學(xué)習(xí)疲勞發(fā)展成過勞47.下列哪項(xiàng)不是紫外線的作用?______A.防止佝僂病B.殺菌C.給人溫?zé)岣校龠M(jìn)代謝D.過度照射能引起光照性皮炎48.下列物質(zhì)參與血液凝固過程的有______。A.纖維蛋白原B.血小板C.凝血酶原D.Ca2+49.紫外分光光度法測定氯丙嗪原料及片劑時(shí)測定波長為254nm,而氯丙嗪注射液的測定波長為306nm,是因?yàn)開_____。A.氯丙嗪在306nm處有最大吸收B.氯丙嗪在306nm處有最小吸收C.氯丙嗪氧化產(chǎn)物在254nm處有吸收D.氯丙嗪注射液中含有抗氧劑維生素C,維生素C在254nm處有吸收,干擾UV測定50.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有
A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)51.男,38歲。肛周皮下有一深部膿腫,一端向體表穿破,另一端向直腸穿孔,不斷有膿、糞液流出,此管道應(yīng)稱為______A.空洞B.潰瘍C.蜂窩織炎D.竇道E.瘺管52.同病率是指
A.因?yàn)橥央p生子是由同一個(gè)受精卵分裂而來,因此。其所患疾病或癥狀也相同B.同卵雙生子共同罹患某種疾病的對子數(shù)C.異卵雙生子共同罹患某種疾病的對子數(shù)D.雙生子中某種疾病(或癥狀)的一致性53.多組均數(shù)比較的方差分析的LSD-t檢驗(yàn)適用于專業(yè)上有特殊意義的均數(shù)之間的比較。54.患者男,50歲,有慢性腎功能不全病史5年,血?dú)夥制诮Y(jié)果:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L。應(yīng)診斷為______。A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒55.缺乏維生素B12及葉酸所致貧血為巨幼紅細(xì)胞性貧血。56.下列物質(zhì)中,CT值定標(biāo)為0的是
。A.脂肪B.空氣C.骨骼D.水E.出血57.公債的有償性決定了公債的自愿性,公債的自愿性和有償性又決定和要求它在發(fā)行上應(yīng)具有靈活性。58.一般手術(shù)切口在第7天左右拆線的原因主要是______A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合59.乳腺癌最常發(fā)生的部位是外下象限。60.藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝和排泄,其中與藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)無關(guān)的是______。A.吸收B.分布C.代謝D.排泄61.氣霧劑按是否采用定量閥門系統(tǒng)可分為定量氣霧劑和非定量氣霧劑。其中非定量氣霧劑主要用于局部治療的______部位。A.皮膚B.肺部C.口腔D.鼻腔62.當(dāng)懷疑病人有心跳呼吸驟停時(shí),為迅速確診,首先應(yīng)______A.測血壓B.聽心音C.觸頸、股動脈搏動D.數(shù)呼吸E.做心電圖63.左側(cè)枕葉皮層接受______的傳入纖維投射。A.左眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜B.左眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜C.右眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜D.右眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜64.糜爛和潰瘍的主要區(qū)別在于______。A.糜爛無疼痛,潰瘍有劇烈疼痛B.糜爛面積較小,潰瘍面積較大C.糜爛為上皮淺層破壞,潰瘍?yōu)樯掀と珜悠茐腄.糜爛愈合后無瘢痕,潰瘍愈合后有瘢痕65.患者女,因皮膚過敏,護(hù)士遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后靜脈緩慢推注,在注射過程中感覺推藥阻力大,回抽無血,可能的原因是______。A.壓力過大B.靜脈痙攣C.藥液黏稠D.針頭阻礙E.針頭劃出血管外卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]猩紅熱患者在發(fā)熱后開始出現(xiàn)彌漫性皮疹,口周出現(xiàn)蒼白圈,另有草莓舌等表現(xiàn)。2.參考答案:C[解析]有關(guān)高血壓病的臟器受累最主要為心、腦、腎;其中腦血管的并發(fā)癥(腦卒中)的發(fā)病率可為心肌梗死的5倍左右;眼底的改變可反映高血壓的嚴(yán)重程度;高血壓腦病的發(fā)生機(jī)制可能為過高的血壓突破腦血管自身的調(diào)節(jié)機(jī)制,使腦灌注過多,液體經(jīng)血腦屏障漏出到血管周同腦組織導(dǎo)致腦水腫。關(guān)于惡性高血壓的發(fā)病機(jī)制尚不清楚,但主要的臟器病理損害以腎最為突出。3.參考答案:C[解析]化生是指一種成熟的組織在某種因素的作用下,被另一種成熟的組織所代替的過程,子宮頸柱狀上皮在慢性炎癥時(shí)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮細(xì)胞,這就叫鱗狀上皮化生,是一種良性病變,注意隨訪,防止惡性病變的發(fā)生。4.參考答案:D[解析]本患者闌尾切除術(shù)出現(xiàn)的癥狀、體征提示可能出現(xiàn)了休克,而引起休克最大的原因可能為術(shù)后腹腔內(nèi)出血。5.參考答案:ABCDE[解析]牙周膜中大量的纖維將牙齒固定在牙槽窩內(nèi),形成主纖維,并能抵抗和調(diào)節(jié)牙齒所承受的咀嚼壓力,具有懸韌帶的作用。主纖維可分為五組:牙槽嵴纖維、斜行纖維、水平纖維、根尖纖維、根間纖維。6.參考答案:D[解析]三叉神經(jīng)的三條神經(jīng)干分別為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng),前兩支為感覺神經(jīng),后者為混合性神經(jīng),含大的感覺根和小的運(yùn)動根。7.參考答案:A8.參考答案:是指風(fēng)濕病增生期形成的由纖維素樣壞死、風(fēng)濕細(xì)胞及其他炎性細(xì)胞構(gòu)成的肉芽腫性病變。它對風(fēng)濕病具有診斷意義。9.參考答案:A[解析]價(jià)值尺度是指貨幣表現(xiàn)其他一切商品是否具有價(jià)值和衡量其價(jià)值量大小的職能。這是貨幣最基本、最重要的職能。作為價(jià)值尺度,貨幣把一切商品的價(jià)值表現(xiàn)為同名的量,使它們在質(zhì)的方面相同,在量的方面可以比較。商品的價(jià)格就是貨幣將不同商品的價(jià)值表現(xiàn)為同名的量,故屬于貨幣的價(jià)值尺度職能。故本題選A。10.參考答案:B[解析]IgG是唯一能通過胎盤的抗體。11.參考答案:B[解析]陰道后穹隆穿刺是一種簡單可靠的診斷方法。B超有助于確診異位妊娠。12.參考答案:C[解析]海金沙長于治療石淋、血淋、膏淋;車前子、滑石、瞿麥、萹蓄長于治療熱淋。13.參考答案:C[解析]肺炎球菌感染引起的大葉性肺炎屬于纖維素性炎癥。14.參考答案:B[解析]類固醇激素是一類脂溶性激素,主要指腎上腺皮質(zhì)和性腺分泌的激素。15.參考答案:心腎不交是指心腎陰液虧虛,陰不制陽,陽氣偏亢,以心煩、失眠、夢遺、耳鳴、腰酸等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。又名心腎陰虛陽亢證。16.參考答案:C[解析]急性腎衰竭少尿期:①可引起全身各個(gè)系統(tǒng)的中毒癥狀,如消化系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、循環(huán)系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及感染;②水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,如水過多、代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣、高磷血癥。其中高鉀血癥為少尿期的重要死因。17.參考答案:B[解析]溶血性貧血時(shí),受損紅細(xì)胞釋放出的血紅蛋白分解為珠蛋白和血紅素,血紅素分解的卟啉分解為游離膽紅素,膽汁中結(jié)合膽紅素經(jīng)腸道細(xì)菌作用還原為糞膽原,小部分糞膽原可通過-腎隨尿排出,稱尿膽原陽性,而尿膽紅索為陰性。18.參考答案:肝風(fēng)內(nèi)動證是指臨床以眩暈欲仆、震顫、抽搐、蠕動等“動搖不定”表現(xiàn)為主的證候。臨床分型有肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛動風(fēng)、血虛生風(fēng)四種證型。19.參考答案:BD[解析]《行政處罰法》第十二條規(guī)定:尚未制定法律、行政法規(guī)的,前款規(guī)定的國務(wù)院部、委員會制定的規(guī)章對違反行政管理秩序的行為,可以設(shè)定警告或者一定數(shù)量罰款的行政處罰。20.參考答案:AB[解析]十灰散的功效是涼血止血;小薊飲子的功效是涼血止血、利水通淋;槐花散的功效是清腸止血、疏風(fēng)行氣;黃土湯的功效是溫陽健脾、養(yǎng)血止血。因此選AB。21.參考答案:C[解析]把員工視為活動主體,公司主人”是以人為中心、理性化團(tuán)隊(duì)管理的方式。故本題答案選C。22.參考答案:C[解析]高滲性脫水的常見原因:①攝入水分不足,如過分控制患者入水量、重癥患者進(jìn)水不足等。②水分喪失過多,如大面積燒傷、高熱、大量出汗、甲狀腺功能亢進(jìn)等。③嘔吐、腹瀉及消化道引流等可導(dǎo)致等滲或含鈉低的消化液丟失。④中樞性或腎性尿崩癥、使用大量脫水劑,以及昏迷患者鼻飼濃縮的高蛋白飲食等。⑤過度通氣致呼吸道黏膜不顯性蒸發(fā)加強(qiáng)。23.參考答案:B[解析]做簡單隔離操作時(shí),使用避污紙是為了保持雙手或物品不被污染,省略消毒手續(xù),使用過程中應(yīng)注意保持避污紙清潔,以防交叉感染,所以使用時(shí)應(yīng)從頁面抓取。24.參考答案:B[解析]甲醛熏蒸一小時(shí)只能達(dá)到消毒的目的,滅菌需要6~12小時(shí)。25.參考答案:脹痛26.參考答案:ACE[解析]乙型肝炎的傳播途徑有母嬰傳播、血液傳播,性接觸傳播和生活密切接觸傳播。27.參考答案:B[解析]糙皮病多見牛肉舌;鏡面舌多見于缺鐵性貧血、惡性貧血、慢性萎縮性胃炎等。28.參考答案:A[解析]①采取有效的清潔、消毒、滅菌措施,盡量清除感染源。如環(huán)境整潔、干燥,室內(nèi)空氣、物品表面以及醫(yī)療護(hù)理器械等微生物學(xué)檢測達(dá)標(biāo)。②堅(jiān)持洗手和手的消毒制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,防止醫(yī)源性交叉感染。③針對病人的具體情況,如感染的部位、類型、病原體傳播的方式等采取恰當(dāng)?shù)牟≡葱愿綦x。并對易感性強(qiáng)的病人采取保護(hù)性隔離。④加強(qiáng)心理護(hù)理,多關(guān)心病人,幫助病人適應(yīng)隔離治療并積極配合。因?yàn)楦綦x病人極易產(chǎn)生抑郁、孤獨(dú)、恐懼心理,這種消極因素進(jìn)一步抑制和削弱病人的免疫功能,增強(qiáng)易感性或加重感染。⑤遵醫(yī)囑合理使用抗生素預(yù)防和控制感染。29.參考答案:C30.參考答案:ABC[解析]CT檢查方法包括平掃,增強(qiáng)掃描,造影掃描和特殊掃描。特殊掃描又包括薄層掃描、重疊掃描、靶區(qū)CT掃描、高分辨率CT掃描、延遲掃描、動態(tài)掃描、CT三維圖象重建(3DCT)、CT多平面重組、CT血管造影、CT灌注成像等。31.參考答案:D[解析]寒性清澈,指寒邪侵犯人體后可使人體的分泌物、排泄物變得清澈稀薄,如感受風(fēng)寒會有鼻流清涕;寒邪入里可見嘔吐清水,下利清稀。32.參考答案:B[解析]此患者有繼發(fā)痛經(jīng),子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個(gè)小結(jié)節(jié),有觸痛,兩側(cè)附件增厚。這些均為子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀和體征。卵巢炎、慢性附件炎多有急性感染病史;生殖器結(jié)核有結(jié)合感染史;子宮肌瘤痛經(jīng)較輕。33.參考答案:C[解析]腎盂造影片,不能清晰顯示腎上腺影像。34.參考答案:C[解析]微生物室是在于自然界的一大群形體微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼不可直接觀察到,必須借助顯微鏡放大數(shù)百倍甚至數(shù)萬倍才能被看到的微小生物,微生物包括細(xì)菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體、放線菌、真菌、病毒和原蟲等。按照微生物的結(jié)構(gòu)和組成不同可分為以下三類:①原核細(xì)胞型微生物,僅有原始核,無核膜、無核仁,染色體僅為單個(gè)裸露的DNA分子,無有絲分裂,缺乏完整的細(xì)胞器,屬于此類的微生物有細(xì)菌、放線菌、螺旋體、支原體、衣原體和立克次體;②真核細(xì)胞型微生物,細(xì)胞核分化程度較高,有典型的核結(jié)構(gòu)(有核膜、核仁、多個(gè)染色體,由DNA和組蛋白組成),通過有絲分裂進(jìn)行繁殖,胞漿內(nèi)有多種完整的細(xì)胞器,屬于這類微生物的有真菌和原蟲;③非細(xì)胞型微生物:結(jié)構(gòu)最簡單,體積最微小,能通過細(xì)菌濾器,無細(xì)胞結(jié)構(gòu),由單一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白質(zhì)外殼組成,無產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng),必須寄生在活的易感細(xì)胞內(nèi)生長繁殖,這類微生物有病毒、亞病毒和朊粒。35.參考答案:B[解析]根據(jù)題中癥狀描述,頭暈眼花,舌質(zhì)淡,脈細(xì),為血虛的表現(xiàn);脈澀,腹部腫塊固定疼痛,為血瘀的表現(xiàn)。36.參考答案:C腹痛寒證多見腹痛拘急,疼痛暴作,痛無間斷,堅(jiān)滿急痛,遇冷痛劇,得熱則減。腹痛時(shí)輕時(shí)重多見于熱證。37.參考答案:B[解析]腰硬聯(lián)合麻醉可麻醉時(shí)間長。單純腰麻,時(shí)間短,更長時(shí)間的手術(shù)不適合。38.參考答案:E[解析]按細(xì)胞再生能力的強(qiáng)弱,可將人體細(xì)胞分為三類:①不穩(wěn)定性細(xì)胞:是指一大類再生能力很強(qiáng)的細(xì)胞,在細(xì)胞動力學(xué)方面,這些細(xì)胞不斷地隨細(xì)胞周期循環(huán)而增生分裂。屬于此類細(xì)胞的有表皮細(xì)胞、呼吸道和消化道黏膜被覆細(xì)胞,男、女性生殖器官管腔的被覆細(xì)胞,淋巴、造血細(xì)胞及間皮細(xì)胞等。②穩(wěn)定性細(xì)胞:這類細(xì)胞有較強(qiáng)的潛在再生能力。屬于此類細(xì)胞的有各種腺體及腺樣器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞,如消化道、泌尿道和生殖道等黏膜腺體,肝、胰、涎腺、內(nèi)分泌腺、汗腺、皮脂腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞及腎小管上皮細(xì)胞等。此外還有原始的間葉細(xì)胞及其分化出來的各種細(xì)胞,如成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、骨母細(xì)胞等。③永久性細(xì)胞:是指不具有再生能力的細(xì)胞,屬于此類的有神經(jīng)細(xì)胞(包括中樞的神經(jīng)元和外周的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞),另外心肌細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞沒有再生能力。39.參考答案:A急性糜爛性出血性胃炎的確診有賴于急診胃鏡檢查。內(nèi)鏡可見以彌漫分布的多發(fā)性糜爛、出血灶和淺表潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙晕葛つp害。40.參考答案:A[解析]鏡下血尿是指紅細(xì)胞每高倍視野超過3個(gè)。41.參考答案:ACD[解析]社會調(diào)查方案的設(shè)計(jì)包括選擇課題、技術(shù)路線、計(jì)劃實(shí)施。42.參考答案:診斷:痹證
證型:風(fēng)濕熱痹
分析:初起風(fēng)濕之邪痹阻關(guān)節(jié)、氣機(jī)不利,氣血失暢則關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利;風(fēng)性善行數(shù)變則疼痛游走不定;風(fēng)濕相搏,留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),難于驟去,雖服藥后癥狀緩解,但未除病根,故一遇誘因則反復(fù)發(fā)作。而后痹阻日久化熱,故痛處有灼熱感。最后風(fēng)濕熱邪壅阻經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié),氣血郁滯不通,故關(guān)節(jié)紅腫熱痛,屈伸則痛甚,余癥皆為熱甚津傷之象。
治法:清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕
方藥:白虎加桂枝湯加減
桂枝5g
防風(fēng)8g
知母15g
石膏15g
黃芩15g
防己10g
薏苡仁10g
牛膝15g
忍花藤10g
桑枝8g
甘草4g43.參考答案:ACD[解析]制定護(hù)理目標(biāo)的原則:①目標(biāo)應(yīng)以服務(wù)對象為中心;②目標(biāo)應(yīng)具有明確的針對性;③目標(biāo)應(yīng)切實(shí)可行;④目標(biāo)應(yīng)可觀察或可測量;⑤目標(biāo)應(yīng)注明具體時(shí)間;⑥潛在并發(fā)癥應(yīng)被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并得到及時(shí)處理。44.參考答案:A[解析]文段的中心句是第一句,后面是對第一句的擴(kuò)充與解釋,即“怎樣才是真正意義上的觀察”。45.參考答案:D[解析]脫疽是一種發(fā)于四肢末端,嚴(yán)重時(shí)趾(指)節(jié)壞疽脫落的慢性周圍血管疾病,好發(fā)于青壯年男子、老年人、糖尿病患者。46.參考答案:D[解析]教育過程衛(wèi)生的核心工作是避免學(xué)習(xí)疲勞發(fā)展成過勞。47.參考答案:C[解析]紫外線主要作用:①紫外線有化學(xué)作用醫(yī)用消毒殺菌;②紫外線的生理作用有助于人體合成維生素D;③紫外線的熒光效應(yīng)防偽標(biāo)簽、日光燈、驗(yàn)鈔機(jī)。48.參考答案:ABCD[解析]血液從流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程即為血液凝固,血液凝固的關(guān)鍵過程是血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗艿睦w維蛋白。血液凝固是由凝血因子參與的一系列蛋白質(zhì)有限水解的過程,血液凝固包括三個(gè)基本步驟:①凝血酶原酶復(fù)合物的生成;②凝血酶原激活物在鈣離子的參與下,使凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘哪?;③可溶性的纖維蛋白原在凝血酶的作用下,轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白。49.參考答案:D[解析]鹽酸氯丙嗪是一種常用的強(qiáng)安定藥,其注射劑處方中有維生素C等附加劑。鹽酸氯丙嗪在紫外光區(qū)有兩個(gè)最大吸收峰,一個(gè)吸收峰在254nm處,另一個(gè)在306nm處,而維生素C最大吸收峰在243±1nm處,在254nm處有吸收,在306nm處無吸收。故D項(xiàng)正確。50.參考答案:BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現(xiàn):(1)呼吸深快,有時(shí)呼氣中帶有酮味;(2)面部潮紅、心率加快,血壓常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀;(3)心肌收縮力減弱,周圍血管對兒茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齊和血管擴(kuò)張,血壓下降,急性腎功能不全和休克;(4)肌張力降低,腱反射減退和消失;(5)血液pH值、二氧化碳結(jié)合力、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應(yīng)。51.參考答案:E[解析]一端向體表穿破,另一端向直腸穿孔,不斷有膿、糞液流出,此管道應(yīng)稱為瘺管。52.參考答案:D[解析]同病率的定義就是雙生子中某種疾病(或癥狀)的一致性。53.參考答案:[解析]方差分析的兩兩比較方法:Dunnett-t檢驗(yàn)主要用于多個(gè)處理組與一個(gè)對照組的兩兩比較;q檢驗(yàn)用于多個(gè)樣本均數(shù)全面的兩兩比較;LSD-t檢驗(yàn)用于一對或幾對在專業(yè)上有特殊意義的比較。54.參考答案:D[解析]患者血漿pH下降,PaCO2下降,HCO3-下降。首先患者血漿pH下降可判斷患者酸中毒,患者PaCO2和HCO3-均下降,可判斷患者是由HCO3-下降為原發(fā)改變引起的酸中毒,而HCO3-的原發(fā)改變是判斷機(jī)體代謝性酸堿中毒的標(biāo)準(zhǔn),因此可判斷該患者為代謝性酸中毒。呼吸性酸中毒是由原發(fā)性PaCO2升高所致H+濃度增加而引起的。55.參考答案:A[解析]巨幼紅細(xì)胞性貧血簡稱巨幼貧,因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致。56.參考答案:D[解析]規(guī)定水的CT值為0HU,人體中密度最高的骨皮質(zhì)CT值為+1000HU,而空氣為-1000HU,人體中密度不同的各種組織的C
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