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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2020年06月湖南長沙市衛(wèi)生健康委員會直屬事業(yè)單位公開招聘549人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.家庭美德是每個公民家庭生活應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則,它所涵蓋的關(guān)系包括______。A.夫妻B.長幼C.朋友D.鄰里2.護理工作的范疇和內(nèi)容不包括______。A.臨床護理B.社會保健護理C.護理管理D.護理教育E.護理修養(yǎng)3.肺通氣的動力來自______A.肺泡表面活性物質(zhì)的增加順應(yīng)性作用B.肋間內(nèi)肌的舒縮活動C.呼吸肌的舒縮引起肺內(nèi)壓變化所致D.肺內(nèi)壓和胸內(nèi)壓之差E.肺組織的舒縮引起肺內(nèi)壓變化所致4.如果父母都是O型血,那么一般情況下子女不會出現(xiàn)的血型是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型5.慢性期血腫與水腫之間出現(xiàn)條狀低信號環(huán)。6.當(dāng)今社會的主題是______A.競爭B.開放C.和平D.發(fā)展7.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的機制是______A.雄激素減少B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.雌激素過多D.血管緊張素分泌過多E.門靜脈高壓所致8.下列不是鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉的進針點的是______。A.切牙乳頭B.腭皺襞C.腭小凹D.頰脂墊E.翼頜皺襞9.高血壓伴有低血鉀,應(yīng)首先考慮
A.主動脈縮窄B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E.腎動脈狹窄10.關(guān)于膠片的敘述,錯誤的是______。A.晶體顆粒大,感光度高B.晶體顆粒分布均勻,對比度高C.晶體顆粒大小不一,寬容度高D.晶體顆粒小,分辨率低E.晶體顆粒小,涂層薄,清晰度好11.治療傷寒、副傷寒的首選藥是______。A.四環(huán)素B.土霉素C.氯霉素D.多西環(huán)素12.會陰側(cè)切術(shù)縫合完畢取出陰道紗球后常規(guī)進行的檢查是______。A.陰道的檢查B.器械數(shù)量的清點C.皮膚縫合的情況D.檢查肛門E.清點紗布的數(shù)量13.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有______。A.硝酸酯類B.鈣通道阻滯藥C.β受體阻斷藥D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥E.受體阻斷藥14.下列選項中屬于廣譜抗病毒藥的是______。A.阿奇霉素B.阿莫西林C.阿糖胞苷D.利巴韋林15.主動轉(zhuǎn)運的特點是______。A.不需要膜蛋白參加B.順濃度差轉(zhuǎn)運C.不需要耗能D.逆電位梯度轉(zhuǎn)運16.骨瘤好發(fā)于______。A.顱骨、顏面骨、下頜骨B.長骨C.扁骨D.短骨E.軟骨17.正常人血液的pH為______。A.7.15~7.25B.7.25~7.35C.7.35~7.45D.7.45~7.55E.7.55~7.6518.維持藥效最長的眼用制劑是
。A.油溶液型滴眼劑B.眼膏劑C.混懸型滴眼劑D.眼用控釋制劑E.水溶液型滴眼劑19.二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為______A.勞力性呼吸困難B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.端坐呼吸D.咯血E.聲音嘶啞20.女,16歲,服“藥水”10mL后出汗,咳白色及粉紅色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震顫。體檢:呼吸有蒜味,呼吸30次/分,血壓100/70mmHg,雙瞳孔針尖大小,兩肺濕啰音,心率64次/分,律齊。最可能的診斷是
A.急性氰化物中毒B.急性有機磷中毒C.急性苯中毒D.急性硫化氫中毒E.急性巴比妥中毒21.下列關(guān)于急性化膿性腮腺炎敘述錯誤的是______。A.病原菌主要是金黃色葡萄球菌B.腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱及觸痛不明顯C.腮腺導(dǎo)管口紅腫,可擠壓出膿液D.全身中毒癥狀明顯22.中藥“四氣”是與所治具體病證的寒熱性質(zhì)相對而言的。
23.新藥是指______。A.我國未生產(chǎn)過的藥品B.國內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)第一次在中國銷售的藥品C.沒有國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品D.國內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)的第一次進口藥品24.二尖瓣狹窄后前位可見的X線征象是______。A.主動脈結(jié)增大B.肺瘀血C.右心緣雙心房影D.心尖圓鈍上翹E.左心緣出現(xiàn)第三心弓25.______是腰麻后最常見的并發(fā)癥,在腰麻后,該癥狀的平均發(fā)生率外科手術(shù)為13%,婦產(chǎn)科為18%。A.頭痛B.腹痛C.低血壓D.嘔吐26.以下需報告病原攜帶者的病種包括______。A.霍亂B.傷寒C.脊髓灰質(zhì)炎D.艾滋病27.小兒結(jié)核性腦膜炎中期主要臨床表現(xiàn)為______。A.昏迷B.發(fā)熱、盜汗C.頻繁驚厥D.神情淡漠E.頸項強直,克氏征陽性28.心悸實證治療應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。29.判斷尿路感染病人是復(fù)發(fā)還是重新感染,通常以病人前次治療停藥后幾個月再發(fā)為依據(jù)?______A.半個月B.1個月C.1個半月D.2個月E.3個月30.ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHg31.體重指數(shù)(BMI)的計算方法是______。A.BMI=體重(kg)/身高(m)2B.BMI=體重(kg)2/身高(m)C.BMI=體重(kg)2/身高(m)2D.BMI=身高(m)體重(kg)2/2E.BMI=身高(m)/體重(kg)32.患者,男,48歲。右下齒痛2天,伴齦腫,口臭,便秘,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選
A.合谷、太沖、下關(guān)、迎香B.合谷、內(nèi)庭、下關(guān)、頰車C.外關(guān)、風(fēng)池、下關(guān)、頰車D.外關(guān)、內(nèi)庭、迎香、下關(guān)E.太溪、行間、頰車、顴髂33.術(shù)后心肌缺血與下列哪些因素有相關(guān)性?______A.已診斷明確的冠心病B.高血壓病史C.糖尿病病史D.左心室肥厚E.術(shù)前服用地高辛34.氧流量為2L/min,氧濃度應(yīng)是______。A.41%B.29%C.55%D.33%35.女性,40歲,發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體:體溫37.6℃,瞼結(jié)膜蒼白,有瘀點,胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音,脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是______A.腹部B超B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血清鐵E.尿蛋白36.腎竇回聲呈______。A.中等回聲B.高回聲C.低回聲D.無回聲E.中高回聲37.可利水滲濕,健脾寧心的藥物是______。A.薏苡仁B.茯苓C.豬苓D.益母草38.人免疫缺陷病毒在外界環(huán)境中抵抗力不強,以下選項中哪項不是人類免疫缺陷病毒的特點?______A.不耐熱,56℃,30分鐘即可被滅活B.對紫外線、γ射線不敏感C.75%的乙醇、0.2%次氯簸鈉或漂白粉能將其滅活D.對0.1%甲醛敏感39.嘔吐40.營養(yǎng)不良是引起繼發(fā)性免疫缺陷病的常見原因。41.下列治法中屬于陰陽互根理論為指導(dǎo)的是______。A.陽病治陰B.陽中求陰C.陰病治陽D.陰中求陽42.下列狀態(tài)不屬于病理性充血的是______。A.發(fā)生炎癥的局部軟組織變紅B.突然解開包扎肢體的繃帶時C.腹水壓迫的腹腔內(nèi)臟器一次性大量抽取腹水后D.妊娠時的子宮充血43.護理白血病患者最重要的是______A.注意出血B.高熱處理C.預(yù)防感染D.觀察病情變化E.記錄藥物反應(yīng)44.交感神經(jīng)活動增強后______。A.內(nèi)臟血管擴張,肝血流量增加B.循環(huán)功能增加,肝血流量增加C.內(nèi)臟血管擴張,肝血流量減少D.內(nèi)臟血管收縮,肝血流量減少45.對于那些被私人或企業(yè)承包的旅游點門票過高的問題,首先要查一下政府的授權(quán)是否合法,當(dāng)初確定的條件是否合理,對非法的承包應(yīng)該立即撤銷,或修訂條件,承包的基本條件應(yīng)該包括對門票價格的限制,對少數(shù)確實需要大量資金投入,或在承包期內(nèi)無利可圖的旅游點,政府應(yīng)該保證投資,并予公開,不容許通過提高票價的手段轉(zhuǎn)嫁給游客。
根據(jù)上文,在應(yīng)對被承包的旅游點門票過高的問題上,下列哪項不是政府應(yīng)采取的措施?______A.進行合法授權(quán)B.確定合理條件C.保證資金投入D.實行公開招標(biāo)46.十二經(jīng)脈中,陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位是手足末端。47.人的基礎(chǔ)代謝率
A.與體重成正比B.與體重成反比C.與體表面積成正比D.與體表面積成反比E.成年女子<成年男子48.急性心梗出現(xiàn)室性早搏,治療首選______。A.利多卡因B.普萘洛爾C.奎尼丁D.洋地黃E.普魯卡因酰胺49.男性,40歲,哮喘病史20余年,嚴(yán)重喘憋發(fā)作已2天,伴痰黏稠及尿少。查體:呼吸頻率35次/分,煩躁不安,口唇及肢端發(fā)紺,心率125次/分,雙肺呼吸音低,可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯誤的是______A.抗生素靜點抗感染B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.霧化吸人鹽酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜50.硝普鈉主要用于______。A.高血壓伴心衰B.中度高血壓伴腎功能C.繼發(fā)性高血壓D.輕、中度高血壓E.中、重度高血壓51.第一管腦脊液標(biāo)本通常作______。A.細(xì)胞計數(shù)B.化學(xué)檢查C.免疫學(xué)檢查D.細(xì)菌學(xué)檢查E.細(xì)胞學(xué)檢查52.調(diào)查現(xiàn)病史,應(yīng)注意詢問______。
A.健康狀況
B.起病情況
C.預(yù)防接利D.病情演變53.調(diào)查方案設(shè)計的內(nèi)容,可歸納為哪三個方面______。A.技術(shù)路線、實施計劃、資料整理與分析B.設(shè)計計劃、實施計劃、資料整理與分析C.設(shè)計計劃、技術(shù)路線、實施計劃D.抽樣設(shè)計、問卷設(shè)計、分析計劃54.結(jié)核性胸膜炎在結(jié)核病分類中屬于______。A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型55.腫瘤的局部表現(xiàn)有______。A.腫塊B.潰瘍C.出血D.梗阻E.疼痛56.刺激性氣體所致肺水腫的搶救關(guān)鍵是______。A.給氧B.注射強心劑C.早期足量皮質(zhì)激素的應(yīng)用D.控制感染57.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道收縮期血流頻譜特點為______。A.負(fù)向、高速、寬頻帶、層流B.正向、高速、寬頻帶、層流C.負(fù)向、高速、寬頻帶、湍流D.負(fù)向、高速、低頻帶、湍流E.正向、高速、寬頻帶、湍流58.有收斂止血,消腫生肌之功,適用于體內(nèi)外諸出血證,尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蘞B.沒藥C.藕節(jié)D.白及59.在配對比較的符號秩和檢驗中,如果有2個差數(shù)為0,則______。A.對正秩次有0.5和1,對負(fù)秩次有-0.5和-1B.對正秩次有2,對負(fù)秩次有-2C.對正秩次有3,對負(fù)秩次有-3D.0不考慮60.下列不屬于妊娠禁用藥范圍內(nèi)的藥物的是______。A.水蛭B.桃仁C.砒霜D.三棱61.眼球內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體,它們與角膜一起構(gòu)成眼的屈光系統(tǒng)。62.坐骨神經(jīng)痛最常見的原因是______。A.腰椎管狹窄B.馬尾腫瘤C.腰間盤突出D.強直性脊柱炎63.外感病證的治療要點,首先是及時有效地祛除外邪,其次是調(diào)理失常的臟腑功能。64.我國政府采購的原則主要有______。A.公開透明原則B.公平競爭原則C.公正原則D.誠實信用原則65.周圍型肺癌的主要影像學(xué)特點。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:ABD[解析]家庭美德建設(shè)是社會主義公民道德建設(shè)的重要內(nèi)容。家庭美德是每個公民在家庭生活中應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則,涵蓋了夫妻、長幼、鄰里之間的關(guān)系。本題選ABD。2.參考答案:E[解析]護理專業(yè)的工作范疇按照工作場所不同分為醫(yī)院護理、社區(qū)護理、護理教育、科研及管理。3.參考答案:C[解析]肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差是肺通氣的直接動力,呼吸肌收縮和舒張引起的節(jié)律性呼吸運動則是肺通氣的原動力。4.參考答案:ABC[解析]父親O型血與母親O型血生出的孩子只可能是O型。故本題選ABC。5.參考答案:A[解析]低信號環(huán)是由于含鐵血黃索沉著,再一次引起磁化率異常,縮短T2之故。6.參考答案:CD[解析]和平與發(fā)展是當(dāng)今時代的主題,是鄧小平在對當(dāng)今國際形勢發(fā)生的重大變化進行全面而深刻的分析基礎(chǔ)上得出的重要結(jié)論。7.參考答案:C[解析]肝掌、蜘蛛痣與雌激素過多有關(guān)。肝功能減退,肝對雌激素的滅活減弱。8.參考答案:BCDE[解析]鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉的進針點是切牙乳頭。9.參考答案:B原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的一種病因,是腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤分泌過多醛固酮所致,以長期高血壓伴低血鉀為特征。10.參考答案:D[解析]膠片感光晶體顆粒大,感光度高;晶體顆粒分布均勻,對比度高,顆粒性好;晶體顆粒大小不一,寬容度大;晶體顆粒小,分辨率高。11.參考答案:C[解析]氯霉素對革蘭陰性菌比對革蘭陽性菌效果好,尤其對傷寒桿菌,為傷寒、副傷寒的首選藥。ABD為四環(huán)素類,對立克次體引起的斑疹傷寒有特效。12.參考答案:E[解析]會陰側(cè)切術(shù)縫合完畢取出陰道紗球后常規(guī)進行清點紗布的數(shù)量的檢查,以免紗布遺落在患者陰道內(nèi)。13.參考答案:BC[解析]鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。14.參考答案:D[解析]利巴韋林對多種RNA病毒和DNA病毒有效,臨床用于流感病毒、鼻病毒、帶狀皰疹病毒、肝炎病毒、腺病毒等的感染。15.參考答案:D[解析]某些物質(zhì)借助細(xì)胞膜特異載體蛋白。逆濃度梯度或逆電位梯度通過細(xì)胞膜本身的某種耗能過程稱為主動轉(zhuǎn)運。主動轉(zhuǎn)運的特點是:必須借助于載體、逆濃度梯度或電位梯度轉(zhuǎn)運并需要能量。16.參考答案:A[解析]骨瘤,好發(fā)于青少年,多發(fā)生在顱骨,顏面骨及下頜骨偶有發(fā)生。骨瘤可分致密骨瘤及松質(zhì)骨瘤兩類。致密骨瘤發(fā)生在顱面骨表面者局部隆起,發(fā)生在顱內(nèi)板者可引起顱內(nèi)壓增高,引起暈眩、頭痛,甚至癲癇;骨松質(zhì)瘤則常發(fā)生于長骨端骨干與骨骺交界處的軟骨部,隨管狀骨長度的增長,骨瘤亦有變化,呈不同形狀。17.參考答案:C[解析]正常人血液的酸堿度保持相對恒定,變動范圍在7.35~7.45之間。18.參考答案:D緩釋制劑是指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中,按要求緩慢地非恒速釋放藥物,與其相應(yīng)的普通制劑比較,給藥頻率至少減少一半,或給藥頻率比普通制劑有所減少,且能顯著增加患者順應(yīng)性的制劑。選項中各種眼用制劑除控釋制劑外,藥效持續(xù)時間均相同。19.參考答案:A[解析]勞力性呼吸困難為二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀。隨狹窄加重,可出現(xiàn)靜息時H乎吸困難、端坐呼吸和陣發(fā)性夜間呼吸困難,甚至發(fā)生急性肺水腫。20.參考答案:B有機磷農(nóng)藥中毒患者有確切藥物接觸史,胃內(nèi)容物、呼吸道分泌物、皮膚、衣物等有特殊的有機磷大蒜味也是重要的診斷依據(jù),典型體征為瞳孔針尖樣縮小,有肺水腫癥狀體征。21.參考答案:B[解析]急性化膿性腮腺炎的病原菌是葡萄球菌,主要是金黃色葡萄球菌,少數(shù)是鏈球菌?;撔匀傺妆憩F(xiàn)為持續(xù)性疼痛或跳痛,腮腺區(qū)以耳垂為中心腫脹更為明顯,耳垂被上抬。皮膚發(fā)紅、水腫,呈硬性浸潤,觸痛明顯?;颊呷碇卸景Y狀明顯,體溫可高達(dá)40℃,脈搏、呼吸增快,白細(xì)胞總數(shù)增加,中性粒細(xì)胞比例明顯上升。22.參考答案:A[解析]四氣即藥物的寒熱溫涼四性,是由藥物作用人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效而總結(jié)出來的,它與所治疾病的性質(zhì)是相對而言的。23.參考答案:B[解析]新藥是指未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品。新藥可以分為以下三種:①中國未生產(chǎn),國外也未生產(chǎn)的創(chuàng)新藥物;②國外已有生產(chǎn)但未在國內(nèi)上市銷售過的;③對已上市產(chǎn)品再次創(chuàng)新(已生產(chǎn)的藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新適應(yīng)證或制成新的復(fù)方制劑)亦按新藥管理。24.參考答案:BCDE[解析]后前位片示兩肺淤血。兩肺門大而模糊。心臟如梨狀,心影右緣呈雙重陰影,肺門陰影加深,主動脈弓較小,左心緣出現(xiàn)第三弓。25.參考答案:A[解析]頭痛是腰麻后最常見的并發(fā)癥,在腰麻后,該癥狀的平均發(fā)生率外科手術(shù)13%,婦產(chǎn)科為18%。26.參考答案:ABCD[解析]需要報告病原攜帶者的傳染病包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病(傷寒、副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等)。27.參考答案:E[解析]結(jié)核性腦膜炎典型表現(xiàn)分3期,早期為前驅(qū)期、中期為腦膜刺激征期、晚期為昏迷期。中期因顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥,體溫進一步升高。腦膜刺激征為結(jié)腦最重要和最常見的體征,表現(xiàn)為頸項強直、克氏征、布魯金斯征陽性。28.參考答案:A[解析]心悸的治療以鎮(zhèn)心安神為總則。虛證,應(yīng)補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;實證,應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀;虛實夾雜,多見,因主次、緩急各有不同而相應(yīng)兼顧。29.參考答案:B[解析]前次治療停藥后1個月內(nèi)尿路感染再發(fā),是上次治療后復(fù)發(fā),而1個月后再發(fā),則常是重新感染,所以應(yīng)該是1個月。30.參考答案:ACDE[解析]ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)ARDS的原發(fā)病或誘因,如膿毒癥、多發(fā)傷、胃內(nèi)容物誤吸、肺挫傷、重癥肺炎、淹溺和急性胰腺炎等,多呈急性起病。
(2)呼吸困難甚至窘迫。
(3)低氧血癥,ALI時動脈血氧分壓(PaO2)/吸入氧分?jǐn)?shù)值(FiO2)≤300;ARDS時PaO2/FiP2≤200;
(4)X線胸片表現(xiàn)為肺紋理增多,邊緣模糊,斑片狀或大片陰影等間質(zhì)性肺泡性改變。
(5)肺毛細(xì)血管楔壓PAWP≤18mmHg,或臨床上能除外心源性肺水腫。31.參考答案:A[解析]體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m)2,是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標(biāo)準(zhǔn)。32.參考答案:B[解析]根據(jù)該患者臨床表現(xiàn),可確定為胃火牙痛,治以通絡(luò)止痛。以手、足陽明經(jīng)穴為主。取合谷,頰車,下關(guān)為主穴。合谷為遠(yuǎn)道取穴,可疏通陽明經(jīng)絡(luò),并兼有祛風(fēng)作用,可通絡(luò)止痛,為治療牙痛之要穴。頰車、下關(guān)為近部選穴,疏通足陽明氣血。配以內(nèi)庭可清瀉陽明之火邪。故選擇B。33.參考答案:ABCDE[解析]冠心病、高血壓、糖尿病、左心室肥厚、術(shù)前服用地高辛等均是與術(shù)后心肌缺血的相關(guān)因素。34.參考答案:B[解析]吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)35.參考答案:C[解析]先天性心臟病室間隔缺損,常可出現(xiàn)肺炎、心力衰竭及細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。患者拔牙后發(fā)熱3個月,胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音,脾大。應(yīng)初步考慮細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。血培養(yǎng)陽性率:急性者為95%,亞急性者為75%~85%,若兩次血培養(yǎng)檢查陽性可確診。36.參考答案:B[解析]腎竇回聲通常是一片橢圓形的高回聲區(qū),其回聲強度高于胰腺回聲。腎竇回聲邊界毛糙不整齊,位于腎中央。37.參考答案:B[解析]茯苓性味甘淡平,入心、肺、脾經(jīng),具有滲濕利水、健脾和胃、寧心安神的功效,可治小便不利、水腫脹滿。38.參考答案:D[解析]人類免疫缺陷病毒對熱等刺激較為敏感,溫度56℃,30分鐘即可被滅活;其次人免疫缺陷病毒對化學(xué)消毒劑及去污劑也比較敏感,如75%的乙醇、0.2%次氯酸鈉、漂向粉等均能將其滅活;對紫外線、γ射線、0.1%甲醛不敏感。39.參考答案:嘔吐是指胃失和降,氣逆于上,胃中之物從口吐出的一種病證。一般以有物有聲謂之嘔,有物無聲謂之吐,無物有聲謂之干嘔。嘔與吐常同時發(fā)生,很難截然分開,故并稱為嘔吐。40.參考答案:A[解析]繼發(fā)性免疫缺陷由多種因素引起,如腫瘤化療藥物的使用,營養(yǎng)不良等。41.參考答案:BD[解析]根據(jù)陰陽互根的原理,治療陽偏衰時,在扶陽劑中適當(dāng)佐用滋陰藥,使“陽得陰助而生化無窮”,稱為“陰中求陽”。治療陰偏衰時,在滋陰劑中適當(dāng)佐用扶陽藥,使“陰得陽生而泉源不竭”,稱為“陽中求陰”。根據(jù)陰陽制約的原理,如陰陽相互制約平衡破壞,若陽虛不能制陰而導(dǎo)致陰相對偏盛的虛寒證,治宜補陽以制陰,此即“陰病治陽”。若陽虛不能制陰而導(dǎo)致陰相對偏盛的虛寒證,治宜補陽以制陰,此即“陰病治陽”。42.參考答案:D[解析]①生理性充血:指因器官生理需要和代謝增強而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進食后的胃腸道黏膜充血;運動時骨骼肌組織充血和妊娠時的子宮充血等。②病理性充血:指各種病理情況下器官或局部組織的充血。例如炎癥充血;繃帶包扎肢體或腹水壓迫腹腔內(nèi)器官,組織內(nèi)的血管張力降低,若突然解開繃帶或一次性大量抽取腹水,局部壓力迅速解除,受壓組織內(nèi)的細(xì)動脈發(fā)生反射性擴張,導(dǎo)致局部充血。43.參考答案:C[解析]白血病的主要死亡原因是骨髓衰竭和感染,骨髓衰竭是疾病終末期的表現(xiàn),難以治療,但積極預(yù)防和控制感染可延長患者壽命。44.參考答案:D[解析]交感神經(jīng)興奮,作用于門靜脈和肝動脈的α受體,門靜脈和肝動脈收縮,肝血流量減少。45.參考答案:D[解析]細(xì)節(jié)理解題。原文最后一行的意思是公開投資,而非實行公開招標(biāo)。46.參考答案:B[解析]十二經(jīng)脈中,陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位是胸腹部,陰經(jīng)與陽經(jīng)的交接部位是手足末端,陽經(jīng)與陽經(jīng)的交接部位是頭面部。47.參考答案:CE[解析]男子的基礎(chǔ)代謝率平均比女子高,幼年比成年高;年齡越大,代謝率越低。同一環(huán)境下的同一種恒溫動物,其基礎(chǔ)代謝量與其體表面積成正比。人體基礎(chǔ)代謝率公式:
男性基礎(chǔ)代謝率=66+(13.7×體重)+(5×身高)-(6.8×年齡)
女性基礎(chǔ)代謝率=655+(9.6×體重)+(1.8×身高)-(4.7×年齡)。48.參考答案:A[解析]利多卡因可促進心肌細(xì)胞內(nèi)K+外流,降低心肌的自律性,而具有抗室性心律失常作用;在治療劑量時,對心肌細(xì)胞的電活動、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮無明顯影響;血藥濃度進一步升高,可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢,房室傳導(dǎo)阻滯,抑制心肌收縮力和使心排血量下降。49.參考答案:E[解析]考慮患者存在感染后的哮喘急性加重,并有循環(huán)血容量不足,造成痰黏稠且尿少,呼吸音低可能與支氣管痙攣和痰液阻塞氣道有關(guān),應(yīng)給予抗感染及補液治療,加強支持治療,給予霧化吸入排痰,可在抗感染的基礎(chǔ)上給予糖皮質(zhì)激素緩解氣道高反應(yīng)性,解痙平喘。不應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑,以免抑制呼吸中樞,加重氣道梗阻,甚至誘發(fā)肺性腦病。50.參考答案:A[解析]血管擴張藥硝普鈉具有速效和短時作用,對動脈和靜脈平滑肌均有直接擴張作用。一方面降壓,一方面降低心臟前、后負(fù)荷。用于高血壓急癥(包括高血壓危象、高血壓腦病、顱內(nèi)出血、腦梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、子癇等),也用于外科麻醉期間進行控制性降壓。51.參考答案:D[解析]腰椎穿刺成功后立即測定腦脊液壓力,然后留取腦脊液標(biāo)本于3管無菌試管中,每個試管1~2ml,第一管作為病原生物學(xué)檢查,第二管作化學(xué)和免疫學(xué)檢查,第三管作理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查。52.參考答案:BD53.參考答案:A[解析]研究方案設(shè)計包括有技術(shù)路線、實施計劃、資料整理與分析汁劃等三個方面。技術(shù)路線是對研究方案做出的統(tǒng)籌安排;實施計劃包括確定研究對象與范圍、抽樣方法及樣本大小、研究工具的設(shè)計、資料收集方法、質(zhì)量控制措施等;資料整理與分析計劃包括設(shè)計分組、設(shè)計整理表、歸組方法等。54.參考答案:D[解析]Ⅰ型為原發(fā)型肺結(jié)核,包括原發(fā)綜合癥及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。Ⅱ型為血行播散型肺結(jié)核,包括急性血行播散型肺結(jié)核(急性粟粒型肺結(jié)核)及亞急性、慢性血行播散型肺結(jié)核。Ⅲ型為繼發(fā)型肺結(jié)核,可出現(xiàn)以增殖病變?yōu)橹?、浸潤病變?yōu)橹鳌⒏衫也∽優(yōu)橹骰蛞钥斩礊橹鞯榷喾N病理改變。Ⅳ型為結(jié)核性胸膜炎,為臨床上已排除其他原因引起的胸膜炎。Ⅴ型為其他肺外結(jié)核。55.參考答案:ABCDE[解析]腫瘤的局部表現(xiàn)為:(1)腫塊;(2)疼痛;(3)潰瘍;(4)出血;(5)梗阻;(6)病理性分泌物;(7)其他:如胸腔積液、腹水、病理性骨折等。56.參考答案:C[解析]化學(xué)性肺水腫是吸入高濃度刺激性氣體后所引起的以肺間質(zhì)及肺泡腔液體過多聚集為特征的疾病,最終可導(dǎo)致急性呼吸功能衰竭,是刺激性氣體所致最主要、最嚴(yán)重的危害。由于肺水腫是刺激性氣體的主要危害,早期足量糖皮質(zhì)激素是積極防治肺水腫搶救
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