2022年09月河南省開(kāi)封市禹王臺(tái)區(qū)公開(kāi)招聘4名醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生筆試參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2022年09月河南省開(kāi)封市禹王臺(tái)區(qū)公開(kāi)招聘4名醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.防止交叉感染的主要措施是______。A.執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),環(huán)境要整潔B.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),衣物要整潔C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品要分別放置D.取用無(wú)菌物品時(shí),要使用無(wú)菌持物鉗E.一份無(wú)菌物品只能供一個(gè)病人使用2.發(fā)生急性左心衰竭時(shí),病人應(yīng)采取的體位是______。A.平臥位B.頭高腳低位C.頭低腳高位D.坐位,兩腿下垂3.多巴胺的作用為_(kāi)_____。A.激動(dòng)M受體B.激動(dòng)N受體C.激動(dòng)多巴胺受體D.增加腎血流量4.急性心肌梗死可表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.安靜時(shí)突然發(fā)生的胸骨后劇痛,持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日B.突然發(fā)生呼吸困難、咳嗽、煩躁和紫紺C.頻繁惡心、嘔吐和上腹痛D.可發(fā)生心包摩擦音、心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音5.下列關(guān)于維生素C的說(shuō)法正確的是______A.維生素C不容易被熱、光和氧破壞B.維生素C是常用的脂溶性維生素之一C.長(zhǎng)期服用大量維生素C可引起腹瀉、惡心、嘔吐、胃痙攣D.人體受外傷后,傷口可自行愈合,因?yàn)槿梭w可產(chǎn)生維生素C6.肉癭的病因病機(jī)是______。A.筋脈不和,氣血阻滯B.憂思郁怒,濕痰凝結(jié)C.脾失運(yùn)化,痰濕內(nèi)生D.氣滯、痰濁、瘀血凝結(jié)7.下列關(guān)于卡托普利不良反應(yīng)的描述,正確的是______。A.低血壓B.低血鉀C.咳嗽D.血管性水腫8.某男童,消瘦、低熱、右髖痛,跛行步態(tài),腹股溝及臀部可觸及囊性腫物,“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性。其最有可能的診斷是______A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨腫瘤D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核E.髖關(guān)節(jié)脫位9.某煙囪高度為30m,對(duì)其污染的評(píng)價(jià)半徑為_(kāi)_____。A.600~900mB.800~1000mC.900~1200mD.1000~1400m10.患者,男,30歲。發(fā)熱、咳嗽3天,體溫最高39.5℃,胸片及CT檢查見(jiàn)下圖(A為胸部正位片;B為CT平掃;C為CT增強(qiáng))。該病例應(yīng)診斷為哪種疾病,診斷依據(jù)是什么?

11.食積與蟲(chóng)積的病位均在胃腸。12.DIC產(chǎn)生的貧血屬______。A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.中毒性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血13.下列關(guān)于X線物理效應(yīng)的描述,錯(cuò)誤的是

。A.穿透作用B.電離作用C.熒光作用D.熱作用E.著色作用14.A、B、C三輛卡車(chē)一起運(yùn)輸1次,正好能運(yùn)完一集裝箱的某種貨物。現(xiàn)三輛卡車(chē)一起執(zhí)行該種貨物共40集裝箱的運(yùn)輸任務(wù),A運(yùn)7次,B運(yùn)5次,C運(yùn)4次,正好運(yùn)完5集裝箱的量。此時(shí)C車(chē)休息,而A、B車(chē)各運(yùn)了21次,又完成了12集裝箱的量。問(wèn)如果此后換為A、C兩車(chē)同時(shí)運(yùn)輸,至少還需要各運(yùn)多少次才能運(yùn)完剩余的該種貨物?______A.30次B.32次C.34次D.36次15.下列陽(yáng)痿各證型中,適用命門(mén)作為配穴治療的是______。A.驚恐傷腎B.腎陽(yáng)不足C.心脾兩虛D.濕熱下注16.下列維生素中幾乎不能通過(guò)乳腺輸送到乳汁中的是

A.維生素AB.維生素CC.B族維生素D.維生素D17.鑒定白色念珠菌最有意義的試驗(yàn)是______。A.沙氏培養(yǎng)基上22℃、37℃均能生長(zhǎng)B.革蘭染色為陰性C.細(xì)胞為橢圓形D.血清培養(yǎng)3小時(shí)能形成芽管18.胃腸吻合口梗阻的重要臨床征象是______。A.上腹痛B.惡心C.噯氣D.嘔吐物為食物,多無(wú)膽汁19.可抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶的抗菌藥物是______。

A.磺胺甲唑

B.諾氟沙星

C.慶大霉素

D.甲氧芐胺嘧啶

E.呋喃唑酮20.低鈉飲食除無(wú)鹽外還須控制攝入食物中自然存在的含鈉量,每日攝入鈉的量為_(kāi)_____。A.<200mgB.<300mgC.<400mgD.<500mg21.容積最大,開(kāi)口位置高于竇底,分泌物不易流出的鼻旁竇是______A.蝶竇B.上頜竇C.額竇D.前篩竇E.后篩竇22.下述扁平苔蘚的病理表現(xiàn)包括

。A.上皮釘突不規(guī)則伸長(zhǎng)B.基底細(xì)胞液化變性C.基底膜界限不清D.棘細(xì)胞內(nèi)皰出現(xiàn)E.膠樣小體出現(xiàn)23.急性心肌梗死病人的護(hù)理措施應(yīng)包括______。A.給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B.鼓勵(lì)病人多活動(dòng)防止并發(fā)癥C.遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D.常規(guī)給予抗生素24.甲丙氨酯理化性質(zhì)和臨床應(yīng)用特點(diǎn)為

。A.毒性較大B.久用可能產(chǎn)生一定成癮性C.可溶于熱水,易溶于丙酮D.主要用于治療精神緊張、失眠E.具有中樞性肌肉松弛作用25.下列選項(xiàng)中,四肢骨關(guān)節(jié)與軟組織CT掃描顯示與攝片采用的是

。A.骨窗B.軟組織窗C.肺窗D.骨窗和軟組織窗E.肺窗和軟組織窗26.乳劑屬熱力學(xué)不穩(wěn)定的非均勻相分散體系,常發(fā)生變化,其中由于某些條件的變化而改變?nèi)閯┑念?lèi)型稱(chēng)為_(kāi)_____。A.分層B.轉(zhuǎn)相C.絮凝D.合并27.決定氨基酰-tRNA準(zhǔn)確進(jìn)入核糖體A位的是______A.tRNA反密碼子以及mRNA密碼子B.延長(zhǎng)因子C.核糖體D.轉(zhuǎn)肽酶28.下列血液標(biāo)本采集的護(hù)理操作正確的是______。A.扎止血帶不超過(guò)2分鐘B.血液生化檢驗(yàn)在清晨空腹時(shí)采集C.嬰兒外周血采集時(shí)選擇指尖D.成人靜脈血采集時(shí)一般取手臂靜脈29.張某,女,27歲,公司職員。平時(shí)身體較瘦,常自服補(bǔ)藥。半年來(lái)午后及夜間發(fā)熱,(T37.3~37.9℃),心煩少寐,兩顴潮紅,不欲近衣,經(jīng)常盜汗,口干咽燥,手足心熱,尿短赤,大便干結(jié),曾到醫(yī)院多次檢查,除外結(jié)核病,舌質(zhì)紅,苔少干,脈細(xì)數(shù)。

要求:寫(xiě)出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。30.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥為穿孔。31.下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)是肺部腫塊合并肺不張時(shí)進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描的目的

。A.明確腫瘤的血供來(lái)源B.顯示腫塊的大小和邊界C.觀察縱膈淋巴結(jié)大小D.了解支氣管浸潤(rùn)程度E.顯示肺不張的范圍32.第一次世界性的經(jīng)濟(jì)危機(jī)起源于______A.英國(guó)B.美國(guó)C.法國(guó)D.荷蘭33.笑氣的MAC是所有吸入麻醉藥中最大的,其麻醉效能低,可通過(guò)增加吸入氣體中N2O的濃度來(lái)加深麻醉,但其最大濃度應(yīng)控制在70%以下。

34.初孕婦,30歲。妊娠40周,規(guī)律宮縮4h入院,因產(chǎn)程不佳,給予縮宮素靜脈滴注,加強(qiáng)宮縮,2h后下腹疼痛難忍,孕婦煩躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宮下段有明顯壓痛,導(dǎo)尿見(jiàn)血尿。本例最可能的診斷是______A.先兆子宮破裂B.子宮破裂C.強(qiáng)直性宮縮D.羊水栓塞E.胎盤(pán)早期剝離35.頜面部硬組織損傷獨(dú)具的特點(diǎn)是常伴有______。A.顱腦損傷B.水腫反應(yīng)明顯C.咬合關(guān)系錯(cuò)亂D.呼吸道阻塞E.骨創(chuàng)感染36.簡(jiǎn)述急性重癥胰腺炎的癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)。37.紅細(xì)胞的主要作用是在體內(nèi)發(fā)揮止血功能。38.甲硝唑常見(jiàn)的不良反應(yīng)有

。A.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.免疫系統(tǒng)反應(yīng)D.肝損害E.腎損害39.引起顱內(nèi)壓增高的原因有______。A.腦脊液吸收障礙B.二氧化碳蓄積引起腦血管擴(kuò)張C.顱底凹陷癥D.顱內(nèi)血腫E.腦膿腫40.不同疾病所導(dǎo)致的吞咽困難有不同的特點(diǎn),下列不屬于賁門(mén)失弛緩癥患者吞咽困難特點(diǎn)的是______。A.病程偏長(zhǎng)B.反復(fù)發(fā)作C.無(wú)反流癥狀D.發(fā)病多與精神因素有關(guān)41.糖尿病的慢性并發(fā)癥是______。A.低血糖B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.糖尿病足42.護(hù)士為某患者測(cè)脈搏后,手仍保持診脈姿勢(shì),觀察患者胸部起伏,目的是______。A.保持姿態(tài)優(yōu)雅B.便于看表計(jì)時(shí)C.便于護(hù)理患者D.利于觀察呼吸E.省時(shí)省力43.用人單位無(wú)故不繳納社會(huì)保險(xiǎn)的,應(yīng)責(zé)令其限期繳納:逾期不繳納的,除責(zé)令限期補(bǔ)交所欠款額外,可以按每日加收所欠款額______滯納金。A.2%B.5%C.2%D.5%44.部分型肺靜脈畸形連接,血流動(dòng)力學(xué)改變與什么疾病類(lèi)似?______A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.肺動(dòng)脈瓣狹窄伴房間隔缺損C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥45.下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)是電子線照射與X線照射擺位的不同點(diǎn)

。A.電子線照射時(shí)不需要限光筒B.所有患者鉛擋塊都一樣C.擺位時(shí)患者靶區(qū)表面不一定要與限光筒底部平行D.患者靶區(qū)的皮膚表面不應(yīng)貼近于限光筒的底部E.每位患者都需要有自己固定的鉛擋塊46.患者男,33歲,因“急性腎炎入院”應(yīng)給予______。A.低蛋白飲食B.要素飲食C.低脂飲食D.低膽固醇飲食47.失眠是現(xiàn)代人群的一種常見(jiàn)癥狀,下列常用于失眠治療的藥物是______。A.阿司匹林B.氯丙嗪C.布洛芬D.地西泮48.關(guān)于骨膜的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.內(nèi)含豐富的神經(jīng),但缺乏血管B.是由結(jié)締組織構(gòu)成的膜C.其內(nèi)層細(xì)胞能參與骨的生長(zhǎng)和修復(fù)D.骨的關(guān)節(jié)面無(wú)骨膜覆蓋49.現(xiàn)實(shí)生活中,每個(gè)人都可能面臨風(fēng)險(xiǎn),但中國(guó)的老百姓忌諱談及風(fēng)險(xiǎn),忌諱談及發(fā)生了意外怎么辦,所以,人們會(huì)主動(dòng)購(gòu)買(mǎi)銀行證券產(chǎn)品,卻很少主動(dòng)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)。這說(shuō)明

。A.客觀事物對(duì)意識(shí)影響巨大B.意識(shí)是對(duì)客觀事物的正確反映C.意識(shí)具有巨大的能動(dòng)作用D.意識(shí)總是落后于客觀實(shí)際50.以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的,相關(guān)部門(mén)將予以吊銷(xiāo),對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員______。A.依法給予行政處分B.直接開(kāi)除C.依法給予刑事處分D.依法給予民事處分51.鑒別急性牙髓炎患牙為上或下頜牙位可用______。A.電診法B.X線片檢查C.染色法D.麻醉試法52.復(fù)合性牙周炎的常見(jiàn)臨床癥狀有______。A.局限的窄而深的牙周袋B.孤立的后牙根分叉區(qū)病變C.形成骨下袋D.牙槽骨水平型吸收E.形成骨上袋53.椎間孔擠壓試驗(yàn),若出現(xiàn)項(xiàng)痛和放射痛者,有可能是______。A.頸椎間盤(pán)突出癥B.頸椎骨折C.頸椎結(jié)核D.頸強(qiáng)直E.頸椎錯(cuò)位54.單肺通氣55.事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制,可惜大多數(shù)事業(yè)經(jīng)營(yíng)者均未能______到這一點(diǎn),等到錯(cuò)誤的決策造成了重大的損失才如夢(mèng)方醒,結(jié)果往往是請(qǐng)來(lái)了名氣很大的“空降兵”也______。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.意識(shí)

于事無(wú)補(bǔ)B.體會(huì)

無(wú)力回天C.觀察

無(wú)濟(jì)于事D.認(rèn)識(shí)

一事無(wú)成56.關(guān)于腎癌的介入治療,以下說(shuō)法正確的是______。A.腎癌術(shù)前栓塞能減少術(shù)中出血B.巨大腎癌通過(guò)栓塞治療可以縮小,患者可能獲得手術(shù)切除機(jī)會(huì)C.栓塞治療對(duì)腎癌伴出血療效好D.腎癌的介入治療以灌注化療藥物為主E.介入治療可以作為不能手術(shù)切術(shù)腎癌的姑息性治療方法57.關(guān)于高滲性脫水的臨床表現(xiàn)的敘述中,下列哪一項(xiàng)不正確?______A.尿少B.皮膚彈性差C.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)D.尿比重低58.下列屬于衛(wèi)生監(jiān)督的主要職責(zé)的是______A.依法監(jiān)督管理食品、化妝品、生活飲用水等安全產(chǎn)品B.依法監(jiān)督管理公共場(chǎng)所、職業(yè)、放射、學(xué)校衛(wèi)生等工作C.依法監(jiān)督傳染病防治工作D.依法監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)業(yè)人員的執(zhí)業(yè)活動(dòng)59.下列關(guān)于組織文化的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是______。A.無(wú)形的組織文化可以通過(guò)有形的載體顯現(xiàn)出來(lái)B.組織文化是在組織長(zhǎng)期的實(shí)踐過(guò)程中緩慢形成的C.組織文化會(huì)隨著社會(huì)的進(jìn)步、環(huán)境的變遷和組織的變革而演進(jìn)D.組織文化是長(zhǎng)期積累的結(jié)果,不會(huì)因?yàn)榄h(huán)境條件的改變而改變60.篩檢試驗(yàn)的可靠性常用下列哪項(xiàng)指標(biāo)表示______。A.靈敏度B.約登指數(shù)C.Kappa值D.似然比61.在體循環(huán)和肺循環(huán)中,基本相同的是

A.收縮壓B.舒張壓C.外周阻力D.心輸出量62.正常人心率超過(guò)180次/min時(shí),心輸出量減少的主要原因是______。A.快速充盈期縮短B.減慢充盈期縮短C.減慢射血期縮短D.等容收縮期縮短63.有關(guān)隔離的描述,錯(cuò)誤的是______。A.是控制傳染病流行的重要措施B.便于管理傳染源C.可防止病原體向外擴(kuò)散給他人D.根據(jù)傳染病的平均傳染期來(lái)確定隔離期限E.某些傳染病患者解除隔離后尚應(yīng)進(jìn)行追蹤觀察64.下述引起腹主動(dòng)脈瘤的病因中,易形成假性動(dòng)脈瘤的是______。A.感染性動(dòng)脈瘤B.梅毒性動(dòng)脈瘤C.先天性動(dòng)脈瘤D.動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤65.癃閉與淋證共有的臨床特征有

A.排尿困難B.滴瀝刺痛C.排出小便量小D.尿頻尿急E.尿血卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]①采取有效的清潔、消毒、滅菌措施,盡量清除感染源。如環(huán)境整潔、干燥,室內(nèi)空氣、物品表面以及醫(yī)療護(hù)理器械等微生物學(xué)檢測(cè)達(dá)標(biāo)。②堅(jiān)持洗手和手的消毒制度,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,防止醫(yī)源性交叉感染。③針對(duì)病人的具體情況,如感染的部位、類(lèi)型、病原體傳播的方式等采取恰當(dāng)?shù)牟≡葱愿綦x。并對(duì)易感性強(qiáng)的病人采取保護(hù)性隔離。④加強(qiáng)心理護(hù)理,多關(guān)心病人,幫助病人適應(yīng)隔離治療并積極配合。因?yàn)楦綦x病人極易產(chǎn)生抑郁、孤獨(dú)、恐懼心理,這種消極因素進(jìn)一步抑制和削弱病人的免疫功能,增強(qiáng)易感性或加重感染。⑤遵醫(yī)囑合理使用抗生素預(yù)防和控制感染。2.參考答案:D[解析]急性左心衰時(shí)采取坐位,兩腿下垂,能夠使膈肌下降,增加肺活量,而且可以減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)荷。3.參考答案:CD[解析]多巴胺主要激動(dòng)α、β和外周的多巴胺受體,使心臟興奮,心肌收縮力與心排血量增加,皮膚、黏膜血管收縮,而腎和腸系膜血管、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,血流量增加,但心率和血壓變化不明顯。4.參考答案:ABCD[解析]急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,部分患者上腹部疼痛,易被誤診為腸穿孔等,全身癥狀中會(huì)有難以形容的不適、發(fā)熱。還有胃腸道癥狀常表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等,下壁心肌梗死患者更常見(jiàn)。5.參考答案:C[解析]維生素C加熱后易受到破壞;維生素C是常用的水溶性維生素之一;人體自身不能產(chǎn)生維生素C。故只有C選項(xiàng)符合題意。6.參考答案:D[解析]氣滯、痰濁、瘀血隨經(jīng)絡(luò)而行,留注于結(jié)喉,聚而成形,乃成肉癭。故肉癭的病機(jī)為氣滯、痰濁、瘀血凝結(jié)而成。7.參考答案:ACD[解析]卡托普利是降壓藥,長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)出現(xiàn)刺激性干咳、低血壓,極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)缺鋅反應(yīng)(味覺(jué)、嗅覺(jué)改變)和血管性水腫(見(jiàn)于面部及手腳);長(zhǎng)期服用會(huì)抑制鉀的排泄,出現(xiàn)高血鉀。8.參考答案:D[解析]髖關(guān)節(jié)結(jié)核多見(jiàn)于兒童和青壯年,常有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核巾毒癥狀,髖部癥狀為疼痛和跛行,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙是最重要的體征,少數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)髖周、臀部或大腿內(nèi)側(cè)寒性膿腫。結(jié)合該患者,兒童起病,有結(jié)核中毒癥狀及髖痛、跛行,腹股溝及臀部觸及的囊性腫物可能為寒性膿腫,“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明髖關(guān)節(jié)外展、外旋受限,符合髖關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)。9.參考答案:C[解析]煙囪的污染評(píng)價(jià)半徑為煙囪高度的30~40倍,煙囪高為30m,則污染評(píng)價(jià)半徑為900~1200m。10.參考答案:(1)診斷右肺上葉后段大葉性肺炎。

(2)診斷依據(jù)①青壯年男性,有高熱、咳嗽病史;②胸片見(jiàn)右肺上葉中外帶大片密度增高影,病變后方斜裂側(cè)有平直的界限;③CT顯示病變呈大葉性分布,病變內(nèi)可見(jiàn)支氣管充氣征,病變后方邊界被斜裂局限,顯得平直,前方邊緣模糊。11.參考答案:B[解析]食積的病位在睥胃。蟲(chóng)積以腸道為主。12.參考答案:A[解析]彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是一種血管性溶血性貧血,是紅細(xì)胞周?chē)h(huán)境異常所致的溶血性貧血。13.參考答案:E[解析]X線物理效應(yīng)包括穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)、電離效應(yīng)等。14.參考答案:D[解析]根據(jù)題意A+B+C=1,7A+5B+4C=5,21A+21B=12,得到A=1.5/7,B=2.5/7,C=3/7,所以當(dāng)A和C運(yùn)輸?shù)臅r(shí)候,假設(shè)需要x次,則(1.5/7+3/7)x=40-17=23,解得x=36。故正確答案為D。15.參考答案:B[解析]陽(yáng)痿腎陽(yáng)不足證采用命門(mén)、太溪作為配穴治療。16.參考答案:D[解析]維生素A能部分通過(guò)乳腺,水溶性維生素大多可通過(guò)乳腺,維生素D幾乎不能通過(guò)乳腺。17.參考答案:D[解析]血清培養(yǎng)3小時(shí)能形成芽管是鑒定白色念珠菌最有意義的試驗(yàn)。18.參考答案:D19.參考答案:D[解析]磺胺甲唑?yàn)榛前奉?lèi)抗菌藥,是二氫葉酸合成酶抑制劑。甲氧芐氨嘧啶為二氫葉酸還原酶抑制劑,常作磺胺類(lèi)藥物的抗菌增效劑。20.參考答案:D[解析]低鈉飲食控制攝入食品中自然存在的含鈉量,一般應(yīng)<0.5g/d,即500mg/d。21.參考答案:B[解析]上頜竇是鼻旁竇中最大的一個(gè),其開(kāi)口于中鼻道后部,開(kāi)口高于竇底,所以上頜竇炎時(shí)引流不暢,易積膿。22.參考答案:ABCE[解析]扁平苔蘚是一種原因不明的皮膚黏膜慢性炎癥性疾病,口腔病損可以發(fā)生于口腔黏膜的任何部位,大多左右對(duì)稱(chēng),其病理表現(xiàn)為:①上皮的不規(guī)則增生;②上皮釘突呈不規(guī)則鋸齒狀;③基底細(xì)胞液化變性;④上皮下固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤(rùn);⑤可見(jiàn)到膠樣小體。棘層內(nèi)皰:皰在上皮棘層內(nèi)或基底層上,有棘層松解,見(jiàn)于天皰瘡和病毒性水皰。23.參考答案:AC[解析]心肌梗死病人急性期臥床休息12小時(shí),若無(wú)并發(fā)癥,24小時(shí)內(nèi)應(yīng)鼓勵(lì)病人床上活動(dòng)肢體,第3日可床邊活動(dòng),第4天起逐步增加活動(dòng),一周內(nèi)可達(dá)到每日3次步行100~150米。持續(xù)吸氧4~6L/min,如發(fā)生急性肺水有腫,給予6~8L/min,并以20%~30%乙醇濕化。解除疼痛可用哌替啶50~100mg肌內(nèi)注射或嗎啡5~10mg皮下注射。24.參考答案:BCDE甲丙氨酯為白色結(jié)晶性粉末,可溶于熱水,易溶于丙酮,具有安定作用及中樞性肌肉松弛作用,臨床上主要用于精神緊張、失眠、癲癇等。本品較安全,副反應(yīng)少,但久用可產(chǎn)生一定成癮性。25.參考答案:D[解析]四肢骨關(guān)節(jié)與軟組織CT檢查時(shí)采用的是骨窗和軟組織窗。26.參考答案:B[解析]由于某些條件的變化而改變?nèi)閯┑念?lèi)型稱(chēng)為轉(zhuǎn)相,如由O/W型轉(zhuǎn)變?yōu)閃/O型或由W/O型轉(zhuǎn)變?yōu)镺/W型。轉(zhuǎn)相主要是由于乳化劑的性質(zhì)改變而引起的。27.參考答案:A[解析]tRNA反密碼子與mRNA密碼子的相互識(shí)別決定氨基酰-tRNA準(zhǔn)確進(jìn)入核糖體A位。28.參考答案:B[解析]扎止血帶不宜過(guò)緊、壓迫靜脈時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以不超過(guò)40秒為宜;血液生化檢驗(yàn)一股要求早晨空腹安靜時(shí)采血。嬰兒外周血采集時(shí)從大腳趾或腳跟取血;成人采集靜脈血一般取肘部靜脈,肥胖者可用腕背靜脈。29.參考答案:診斷:內(nèi)傷發(fā)熱(陰虛發(fā)熱)

證候診斷與分析:素體陰虛,過(guò)用溫補(bǔ)之品導(dǎo)致陰精虧損,陰虛則陽(yáng)盛,水不制火,陽(yáng)氣偏盛而引起發(fā)熱,不欲近衣,口干咽燥,尿短赤,大便于結(jié);因病在陰分,故午后及夜間發(fā)熱,手足心熱;虛火擾動(dòng)心神,故心煩少寐;虛火上炎則兩顴潮紅;入睡后陽(yáng)入陰分則虛火更甚,擾動(dòng)陰津,故盜汗;舌質(zhì)紅,苔少干,脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。

治法:滋陰清熱

方藥:清骨散加減

銀柴胡10g

知母12g

胡黃連5g

地骨皮12g

煅牡蠣20g

秦艽10g

鱉甲15g

生地15g

柏子仁9g

甘草6g30.參考答案:B[解析]消化性潰瘍并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變,其中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血。31.參考答案:B[解析]發(fā)現(xiàn)肺部腫塊合并肺不張時(shí)進(jìn)行CT強(qiáng)化掃描的目的是明確腫瘤的血供來(lái)源、觀察縱膈淋巴結(jié)大小、了解支氣管侵潤(rùn)程度、顯示肺不張的范圍。32.參考答案:B[解析]1857年經(jīng)濟(jì)危機(jī)在資本主義歷史上是第一次具有世界性特點(diǎn)的普遍生產(chǎn)過(guò)剩危機(jī)。這次危機(jī)也是第一次在美國(guó)、而不是在英國(guó)開(kāi)始的危機(jī)。33.參考答案:A[解析]使用笑氣時(shí)如果吸入氣體中濃度超過(guò)70%病人有缺氧危險(xiǎn)。所以笑氣最大濃度不能超過(guò)70%。34.參考答案:A[解析]先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)是:①產(chǎn)婦煩躁不安和下腹疼痛,排尿困難或出現(xiàn)血尿及少量陰道出血;②心率、呼吸加快,子宮收縮頻繁,呈強(qiáng)直性或痙攣性收縮,可出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán);③胎動(dòng)頻繁,胎心加快或減慢,胎兒心電圖可出現(xiàn)不同程度的胎兒窘迫征象。本題中患者出現(xiàn)的癥狀符合先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn),且入院后接受過(guò)縮宮素靜脈滴注,故本題正確答案是A。35.參考答案:C[解析]頜面部硬組織損傷有一般硬組織損傷的共性,如出血、腫脹、疼痛、硬組織移位、感覺(jué)異常和功能障礙等。但頜面部損傷由于解剖和生理特點(diǎn),有其獨(dú)具的特征。顱骨損傷可合并顱腦損傷;水腫和骨創(chuàng)感染是所有損傷中都可發(fā)生的;呼吸道阻塞可發(fā)生于頸部的損傷;只有C是頜面部硬組織損傷所特有的。36.參考答案:急性重癥胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐;體征:腹膜炎范圍寬,腹脹明顯,腸鳴音減弱或消失,可有腹部包塊,偶見(jiàn)腰肋部或臍周皮下瘀斑征,腹水呈血性或膿性,可伴休克,也可并發(fā)臟器功能障礙和嚴(yán)重的代謝障礙。

實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn):白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高(≥16×109/L),血糖升高(>11.1mmol/L),血鈣降低(<1.87mmol/L),血尿素氮或肌酐增高,酸中毒;PaO2下降(<60mmHg),應(yīng)考慮ARDS;甚至出現(xiàn)DIC、急性腎衰竭等。37.參考答案:B[解析]紅細(xì)胞也稱(chēng)紅血球,在常規(guī)化驗(yàn)英文??s寫(xiě)成RBC,是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞,同時(shí)也是脊椎動(dòng)物體內(nèi)通過(guò)血液運(yùn)送氧氣的最主要的媒介,同時(shí)還具有免疫功能。具有止血功能的是血小板。38.參考答案:AB甲硝唑的不良反應(yīng)一般較少而輕。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有頭痛、惡心、嘔吐、口干、金屬味感,偶有腹痛、腹瀉。少數(shù)患者出現(xiàn)蕁麻疹、紅斑、瘙癢、白細(xì)胞減少等,極少數(shù)患者出現(xiàn)頭昏、眩暈、驚厥、共濟(jì)失調(diào)和肢體感覺(jué)異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,一旦出現(xiàn),應(yīng)立即停藥。39.參考答案:ABCDE[解析]顱內(nèi)壓增高原因:(1)顱腔狹??;(2)腦血流量增加;(3)顱內(nèi)占位性病變;(4)腦脊液量增加。40.參考答案:C[解析]賁門(mén)失弛緩癥臨床表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后及中上腹疼痛、食物反流以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染等癥狀。無(wú)痛性咽下困難是本病最常見(jiàn)最早出現(xiàn)的癥狀。隨著咽下困難的加重,食管的進(jìn)一步擴(kuò)張,相當(dāng)量的內(nèi)容物可潴留在食管內(nèi)至數(shù)小時(shí)或數(shù)日之久,而在體位改變時(shí)反流出來(lái)。從食管反流出來(lái)的內(nèi)容物因未進(jìn)入過(guò)胃腔,故無(wú)胃內(nèi)嘔吐物的特點(diǎn),但可混有大量黏液和唾液。41.參考答案:D[解析]糖尿病的急性并發(fā)癥包括:糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、感染。糖尿病慢性并發(fā)癥包括:糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變(如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等)、糖尿病神經(jīng)病變及糖尿病足等。42.參考答案:D43.參考答案:C[解析]《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第13條規(guī)定,繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門(mén)或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外,從欠繳之日起,按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金??梢?jiàn)選項(xiàng)C為正確答案。44.參考答案:C[解析]部分型肺靜脈畸形連接,血流動(dòng)力學(xué)與房間隔缺損相似。45.參考答案:E[解析]電子線照射所有患者鉛擋塊都一樣,不需要有自己固定的鉛擋塊。46.參考答案:A[解析]急性腎炎患者應(yīng)給予低蛋白飲食,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。47.參考答案:D[解析]苯二氮類(lèi)藥物可抑制中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)皮質(zhì)的激醒而有利于睡眠。同時(shí),對(duì)邊緣系統(tǒng)的特殊作用能有效減輕情緒活動(dòng),對(duì)焦慮癥失眠效果佳。地西泮屬于苯二氮類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥,常用于治療失眠。48.參考答案:A[解析]骨膜含有豐富的神經(jīng)、血管和淋巴管,對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、再生和感覺(jué)有重要作用。49.參考答案:C[解析]老百姓忌諱談及風(fēng)險(xiǎn),結(jié)果導(dǎo)致很少主動(dòng)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),體現(xiàn)了錯(cuò)誤意識(shí)的阻礙作用。A項(xiàng)說(shuō)法與題意不符,BD兩項(xiàng)觀點(diǎn)錯(cuò)誤,故選C。50.參考答案:A[解析]以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的,由發(fā)給證書(shū)的衛(wèi)生行政部門(mén)予以吊銷(xiāo);對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分。51.參考答案:D[解析]麻醉測(cè)試的方法與拔牙術(shù)基本相同,但不必麻醉牙周組織。上頜前牙、前磨牙只需在患牙唇(頰)側(cè)根尖部位行黏膜下浸潤(rùn)麻醉;上前磨牙也可行眶下孔麻醉;上頜磨牙只需行上頜結(jié)節(jié)傳導(dǎo)麻醉;但上頜第一磨牙還應(yīng)加近中頰根尖部位黏膜下浸潤(rùn)麻醉;下頜均采用下頜傳導(dǎo)麻醉。52.參考答案:ABC[解析]復(fù)合性牙周炎的主要臨床表現(xiàn)與單純性牙周炎相同,但由于本病合并有較明顯的創(chuàng)傷,使牙周炎較嚴(yán)重,因而表現(xiàn)出一些其他特征:牙周袋窄而深,且較局限;牙槽骨的吸收主要為垂直型吸收,多形成骨下袋,即牙周袋底位于骨嵴的根部;可有孤立的后牙根分叉區(qū)病變;牙齒由于磨耗不均勻,可在牙尖或矜面出現(xiàn)磨耗小平面;無(wú)齲的牙齒可出現(xiàn)袷病變、根尖周炎。另外,本病還可出現(xiàn)牙齒隱裂、牙根吸收等癥狀,并多伴有磨牙癥、緊咬牙、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等。53.參考答案:A[解析]椎間孔擠壓試驗(yàn)是患者坐位,醫(yī)生用雙手重疊按壓患者頭頂,并控制頸椎在不同角度下進(jìn)行按壓,引起項(xiàng)痛和放射痛者為陽(yáng)性,可見(jiàn)于頸椎間盤(pán)突出癥或頸椎病。54.參考答案:?jiǎn)畏瓮庵感乜剖中g(shù)病人在剖開(kāi)胸

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