2020年02月山西陽(yáng)泉市緊急醫(yī)療救援中心緊急招聘急救醫(yī)師5人筆試參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2020年02月山西陽(yáng)泉市緊急醫(yī)療救援中心緊急招聘急救醫(yī)師5人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.洪脈2.Charcot三聯(lián)癥是______。A.高熱寒戰(zhàn)B.膽管梗阻C.腹痛D.惡心、嘔吐E.黃疸3.臨床血液儲(chǔ)存正確的是______。A.血液可以放在冰箱門上B.冰箱內(nèi)應(yīng)留有冷空氣的流通空間C.保存溫度為4℃±2℃D.血液可暫時(shí)放在室溫下,最多4小時(shí)4.普萘洛爾的作用有______。A.降壓B.緩解心絞痛C.治療心律失常D.治療急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治療心房顫動(dòng)5.顱腦外傷造成的原發(fā)性腦損傷包括腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、腦水腫和腦腫脹等。6.長(zhǎng)期應(yīng)用環(huán)磷酰胺易引起的特有毒性反應(yīng)為_(kāi)_____。A.心肌退行性病變和心肌間質(zhì)水腫B.呼吸系統(tǒng)肺纖維化C.肝毒性D.出血性膀胱炎7.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是______。A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚E.腎小球局灶性硬化8.治療肺心病心力衰竭的首要措施是______。A.臥床休息、低鹽飲食B.使用小劑量強(qiáng)心劑C.試用小劑量作用緩和的利尿劑D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷E.積極控制感染和改善呼吸功能9.關(guān)于煮沸消毒,下列說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的?______A.煮沸容器不必蓋嚴(yán)B.玻璃物品直接放入C.橡膠類應(yīng)延長(zhǎng)時(shí)間D.中途添物重新計(jì)算時(shí)間E.煮沸消毒適用于銳利器械10.硬腦膜外血腫最常見(jiàn)的出血來(lái)源是______。A.大腦中動(dòng)脈B.腦膜中動(dòng)脈C.枕動(dòng)脈D.顳淺動(dòng)脈11.醫(yī)學(xué)道德情感的內(nèi)容包括______。A.同情感B.事業(yè)感C.內(nèi)疚感D.責(zé)任感12.肛裂病人典型的臨床表現(xiàn)不包括______。A.疼痛B.腹瀉C.便秘D.出血13.屬于被動(dòng)靶向制劑的有______。A.乳劑B.納米囊C.脂質(zhì)體D.納米球14.痹癥日久,肝腎兩虧,氣血不足證,首選______。A.獨(dú)活寄生湯B.羌活勝濕湯C.烏頭湯D.宣痹湯15.營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)最先萎縮的是______。A.骨骼肌B.脂肪細(xì)胞C.肝臟D.腦E.內(nèi)分泌器官16.乳腺鉬靶攝影最佳時(shí)間是月經(jīng)中期。17.關(guān)于Ⅰ型錯(cuò)誤與Ⅱ型錯(cuò)誤,說(shuō)法正確的是______。A.若“拒絕H0”,犯錯(cuò)誤的可能性為“0”B.拒絕了實(shí)際成立的H0所犯的錯(cuò)誤為Ⅰ型錯(cuò)誤C.對(duì)同一資料,Ⅰ型錯(cuò)誤與Ⅱ型錯(cuò)誤的概率大小沒(méi)有聯(lián)系D.若想同時(shí)減?、裥湾e(cuò)誤與Ⅱ型錯(cuò)誤的概率,只有減少樣本含量n18.黃疸的治療大法是(

)A.涼營(yíng)開(kāi)竅B.健脾祛濕C.化濕利小便D.清熱化濕E.清熱解毒19.慢性阻塞性腮腺炎最常見(jiàn)的病因是______。A.導(dǎo)管較長(zhǎng)導(dǎo)致的唾液滯留B.導(dǎo)管口黏膜損傷致導(dǎo)管口狹窄C.導(dǎo)管異物D.導(dǎo)管結(jié)石E.增齡性改變,導(dǎo)管唾液淤滯20.一級(jí)預(yù)防又稱臨床前預(yù)防,即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。21.二度房室傳導(dǎo)阻滯聽(tīng)診可聞及“大炮音”。22.口腔流行病學(xué)研究有______研究,還有______研究和______研究等三種方法。23.腦脊液最常見(jiàn)的異常顏色是______。A.黃色B.綠色C.白色D.乳白色24.骨肉瘤易出現(xiàn)______。A.蔥皮狀骨膜反應(yīng)B.花邊狀骨膜反應(yīng)C.放射狀骨膜反應(yīng)D.垂直狀骨膜反應(yīng)E.平行狀骨膜反應(yīng)25.支配舌體運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)是______。A.舌神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.鼓索神經(jīng)E.下牙槽神經(jīng)26.患兒,男,9歲,舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損,處理原則是

。A.細(xì)針細(xì)線縫合B.縫合不宜過(guò)深C.保持舌體長(zhǎng)度D.保持舌體寬度E.保持舌體厚度27.無(wú)致齲性的甜味劑是______。A.蔗糖B.果糖C.半乳糖D.雙糖E.甜菊糖28.血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞質(zhì)分解脫落下來(lái)的小塊胞質(zhì),其主要功能是______。A.運(yùn)輸O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能29.關(guān)于消費(fèi)者的權(quán)利,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.甲因看了電視廣告而購(gòu)買一瓶紅酒,經(jīng)鑒定是假酒,甲有權(quán)要求廣告經(jīng)營(yíng)者、發(fā)布者承擔(dān)賠償責(zé)任B.乙在某購(gòu)物網(wǎng)站購(gòu)買一瓶紅酒,經(jīng)鑒定是假酒,乙有權(quán)要求陔購(gòu)物網(wǎng)站提供賣家的真實(shí)名稱和有效聯(lián)系方式C.丙在某購(gòu)物網(wǎng)站購(gòu)買一瓶紅酒,經(jīng)鑒定是假酒,如該購(gòu)物網(wǎng)站明知賣家銷售的是假酒而未采取必要措施,丙有權(quán)要求網(wǎng)站與賣家承擔(dān)連帶賠償責(zé)任D.丁在某食品展銷會(huì)購(gòu)買一瓶紅酒,經(jīng)鑒定是假酒,此時(shí)展銷會(huì)已經(jīng)結(jié)束,丁無(wú)權(quán)要求展銷會(huì)的舉辦者承擔(dān)賠償責(zé)任30.雙腔支氣管插管的主要目的是______。A.有利于更好地控制呼吸B.使健康肺和病側(cè)肺的氣道隔離通氣C.通氣效率高D.手術(shù)視野清楚31.胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。32.檢查患者上頜牙齒時(shí),上頜平面與地平面成的角度為_(kāi)_____。A.20°B.30°C.40°D.45°E.65°33.腦室引流的開(kāi)口需低于側(cè)腦室平面10cm~15cm,以便引流通暢。34.苯巴比妥作用時(shí)間長(zhǎng)的原因主要是______。A.酶誘導(dǎo)作用強(qiáng)B.代謝產(chǎn)物有活性C.藥物在體內(nèi)蓄積D.腎小管再吸收E.肝腸循環(huán)35.我國(guó)對(duì)個(gè)體農(nóng)業(yè)實(shí)行社會(huì)主義改造遵循的原則是

。A.自愿互利B.典型示范C.國(guó)家?guī)椭鶧.公私兼顧36.張力性(高壓性)氣胸的胸腔壓力為_(kāi)_____。A.支氣管裂口持續(xù)存在持續(xù)漏氣,胸內(nèi)壓力不斷升高B.胸內(nèi)壓吸氣相為負(fù)壓,呼氣相為正壓C.胸內(nèi)壓吸氣相為正壓,呼氣相為負(fù)壓D.傷側(cè)胸腔負(fù)壓逆轉(zhuǎn)為正壓,健側(cè)胸腔為負(fù)壓減低但仍然為負(fù)壓37.涼膈散的君藥為連翹,疏解清泄胸膈邪熱于上。38.簡(jiǎn)述虛寒胃痛的主癥、治法和主方。39.確保到______年農(nóng)村貧困人口實(shí)現(xiàn)脫貧是全面建成小康社會(huì)最艱巨的任務(wù)。A.2018B.2020C.2025D.205040.痰飲致病的特點(diǎn)有______。A.阻滯氣血運(yùn)行B.易于蒙蔽心神C.影響水液代謝D.致病變幻多端41.口腔頜面部不易早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤是______。A.腮腺淺葉腫瘤B.頜下腺腫瘤C.硬腭腫瘤D.舌根部腫瘤E.舌下腺腫瘤42.蝶鞍側(cè)位片上,其前后徑及深徑平均值分別為_(kāi)_____A.10.5cm,9.5cmB.9cm,10cmC.10cm,12cmD.11.5cm,9.5cm43.最常見(jiàn)的侵襲性胸腺瘤轉(zhuǎn)移擴(kuò)散途徑為_(kāi)_____A.血行轉(zhuǎn)移B.沿胸膜腔種植性轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.經(jīng)支氣管擴(kuò)散E.直接侵犯肺和橫膈44.結(jié)核預(yù)防性服藥的指征是______A.3歲以下小兒未接種過(guò)卡介苗,有結(jié)核接觸史,結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)B.有與開(kāi)放性結(jié)核病人密切接觸史的小兒C.結(jié)核菌素試驗(yàn)近期由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性D.胸片發(fā)現(xiàn)原發(fā)性綜合征E.3歲以下的兒童,接種過(guò)卡介苗,PPD試驗(yàn)(+)45.食管的第二狹窄位于食管與右主支氣管相交處。46.高位腸梗阻患者的最主要臨床表現(xiàn)是腹脹、肛門停止排氣。47.患者女性,35歲,雙手及腕疼痛,晨起覺(jué)手指關(guān)節(jié)僵硬,平片示雙手及腕部骨質(zhì)疏松,近側(cè)指間關(guān)節(jié)軟組織梭形腫脹,多個(gè)指間及掌指關(guān)節(jié)問(wèn)隙狹窄,應(yīng)診斷為_(kāi)_____。A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.退行性骨關(guān)節(jié)病D.化膿性關(guān)節(jié)炎48.引起膈下游離氣體常見(jiàn)原因______A.手術(shù)后腹腔殘留氣體B.胃腸道穿孔C.產(chǎn)氣菌引起急性腹膜炎D.以上都是49.下列哮證各證型中,患者癥見(jiàn)喉中痰鳴如吼,口渴喜飲,汗出,面赤,舌苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù),可能的診斷是

A.冷哮B(niǎo).熱哮C.風(fēng)痰哮D.虛哮E.肺脾氣虛50.______是興國(guó)之魂,決定著中國(guó)特色社會(huì)主義的發(fā)展方向。A.中華民族傳統(tǒng)文化B.社會(huì)主義核心價(jià)值體系C.中國(guó)特色社會(huì)主義文化D.民族精神和時(shí)代精神51.青蒿鱉甲湯主治證的病機(jī)是______。A.陰陽(yáng)氣分熱盛B.陰虛有火,潮熱盜汗C.熱病之后,余熱未清,氣津兩傷D.溫病后期,陰虛邪伏52.亞急性硬膜下血腫為_(kāi)_____。A.5~10天B.1~3周C.5天~3周D.4天~3周53.免疫球蛋白定量測(cè)定在臨床上最常用的檢測(cè)方法是______。A.凝集試驗(yàn)B.沉淀試驗(yàn)C.免疫散射比濁試驗(yàn)D.流式細(xì)胞分析技術(shù)54.腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿區(qū)別在于(

)A.前者尿中β2-MG增高B.后者尿中僅β2-MG增高C.前者尿中以白蛋白增高為主D.后者尿β2-MG及白蛋白均增高55.急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是肺門影增大。56.巨幼細(xì)胞貧血,可表現(xiàn)______A.RBC↓↓,HGB↓B.RBC↓,HGB↓↓C.RBC↓,HGB↓D.RBC↓↓,HGB↓,RDW↑57.40歲女性,發(fā)現(xiàn)右上頸部腫物5年,增長(zhǎng)不明顯。近3天發(fā)生上呼吸道感染,腫物突然增大,伴疼痛。檢查見(jiàn)腫物位于胸鎖乳突肌上1/3前緣,質(zhì)軟,有波動(dòng)感,無(wú)搏動(dòng),體位試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是______。A.海綿狀血管瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫58.在心臟聽(tīng)診方面,對(duì)分析診斷心律失常最有價(jià)值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音59.簡(jiǎn)述仙方活命飲的功效、主治及配伍特點(diǎn)。60.關(guān)于細(xì)胞因子的作用特點(diǎn),描述錯(cuò)誤的是______。A.具有重疊性B.具有高效性C.具有特異性D.具有多效性61.男性,25歲,2周前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無(wú)效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下野斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為_(kāi)_____A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.支原體肺炎E.干酪性肺炎62.股骨下1/3骨折后,骨折遠(yuǎn)端向后傾斜移位,主要是由于______A.股二頭肌的牽拉B.腓腸肌的牽拉C.半腱肌的牽拉D.半膜肌的牽拉E.縫匠肌的牽拉63.取關(guān)元、大墩、中極、三陰交、膀胱俞、三焦俞,可以治療哪一病癥?______A.頭痛B.腰痛C.中風(fēng)D.遺尿64.充填物反復(fù)脫落的原因是______。A.充填材料差B.腐質(zhì)未去凈C.剩余牙體薄弱D.固位型不良65.牙刷應(yīng)每______更換一次,且在使用間隔時(shí)應(yīng)當(dāng)保持牙具清潔干燥。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:洪脈是指脈來(lái)形大滿指,來(lái)盛去衰,如波濤洶涌,主陽(yáng)熱亢盛病證。2.參考答案:ACE[解析]Charcot三聯(lián)征是指腹部絞痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱及黃疸,是急性化膿性膽管炎的典型癥狀。3.參考答案:BCD[解析]切勿把血液放在冰箱的門上或存放在冰箱內(nèi)靠近冷凍室的部分。故A不正確。4.參考答案:ABCDE[解析]普萘洛爾具有較強(qiáng)的β受體阻斷作用,可用于治療心律失常、心絞痛、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等。選項(xiàng)A、B、C、D、E均屬于普萘洛爾的作用。5.參考答案:B[解析]原發(fā)性腦損傷是指?jìng)罅⒓窗l(fā)生的病理性損害,包括腦震蕩、腦挫裂傷。繼發(fā)性腦損傷是指在原發(fā)性腦損傷的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展起來(lái)的病理改變,主要是顱內(nèi)血腫和腦腫脹、腦水腫。6.參考答案:C7.參考答案:B[解析]系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見(jiàn)的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。8.參考答案:E[解析]治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心劑。對(duì)治療無(wú)效者,或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者,可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑或血管擴(kuò)張藥。9.參考答案:D[解析]煮沸消毒的注意事項(xiàng):①煮沸滅菌的器械必須完全泡在水中,不可露出水面,鍋底要放紗布以防止震動(dòng);②煮沸時(shí)蓋好鍋蓋,保持沸點(diǎn),滅菌時(shí)間從煮沸之后算起,中途加入其他物品應(yīng)重新計(jì)時(shí);③玻璃器皿可先放入冷水中,逐漸加熱至沸騰,以防破裂;④絲線及橡膠類在煮沸后加入,持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)加速其變質(zhì)老化;⑤煮沸器械時(shí),必須將器械上的油污擦凈,器械的咬合部位應(yīng)張開(kāi),使之能與沸水接觸;⑥銳利器械最好不要用煮沸法消毒,以免變鈍。10.參考答案:B[解析]硬膜外血腫最主要的來(lái)源是腦膜中動(dòng)脈,這是基于腦膜中動(dòng)脈的解剖特點(diǎn),腦膜中動(dòng)脈有一段走形于顱骨的翼點(diǎn)處,該處骨質(zhì)菲薄,受到外傷易骨折,而刺穿腦膜中動(dòng)脈引起出血。11.參考答案:ABD12.參考答案:B[解析]肛裂典型的臨床表現(xiàn)有疼痛、便秘和出血。腹瀉為肛裂的誘因之一,并不為肛裂典型癥狀。13.參考答案:BCD[解析]被動(dòng)靶向制劑,指載藥微粒進(jìn)入體內(nèi)即被巨噬細(xì)胞作為外界異物吞噬的自然傾向而產(chǎn)生的體內(nèi)分布特征。這類靶向制劑利用脂質(zhì)、類脂質(zhì)、蛋白質(zhì)、生物降解高分子物質(zhì)作為載體將藥物包裹或嵌入其中制成的微粒給藥系統(tǒng)。這類靶向制劑包括:脂質(zhì)體、微球、納米囊和納米球等。14.參考答案:A[解析]此題考核的是獨(dú)活寄生湯的主治。羌活勝濕湯主治風(fēng)濕痹證。烏頭湯主治寒濕痹證。宣痹湯主治濕熱痹證。15.參考答案:B[解析]營(yíng)養(yǎng)不良患者脂肪細(xì)胞最先萎縮。16.參考答案:B[解析]乳腺鉬靶攝影最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈后1周內(nèi)。17.參考答案:B[解析]Ⅰ類錯(cuò)誤也稱為α錯(cuò)誤,是指當(dāng)零假設(shè)(H0)正確時(shí),而拒絕H0所犯的錯(cuò)誤。這意味著研究者的結(jié)論并不正確,即觀察到了實(shí)際上并不存在的處理效應(yīng)。Ⅱ類錯(cuò)誤也稱為β錯(cuò)誤,是指H0錯(cuò)誤時(shí),反而接受H0的情況,即沒(méi)有觀察到存在的處理效應(yīng)。在樣本含量固定的情況下,Ⅰ型錯(cuò)誤增大,則Ⅱ型錯(cuò)誤減少,反之亦然。增加樣本含量n可以同時(shí)減?、裥湾e(cuò)誤與Ⅱ型錯(cuò)誤的概率。18.參考答案:C[解析]黃疸治療大法為祛濕利小便。19.參考答案:B[解析]慢性阻塞性腮腺炎大多數(shù)由局部原因引起,如智齒萌出、不良修復(fù)體等造成導(dǎo)管口、頰黏膜損傷,引起瘢痕而造成導(dǎo)管口的狹窄。少數(shù)由導(dǎo)管結(jié)石或異物引起。20.參考答案:B[解析]一級(jí)預(yù)防亦稱為病因預(yù)防,是在疾病(或傷害)尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因或危險(xiǎn)因素采取措施,降低有害暴露的水平,增強(qiáng)個(gè)體對(duì)抗有害暴露的能力,預(yù)防疾病(或傷害)的發(fā)生或至少推遲疾病的發(fā)生。一級(jí)預(yù)防應(yīng)該是消滅或消除疾病(或傷害)的根本措施。21.參考答案:B[解析]三度房室傳導(dǎo)阻滯聽(tīng)診可聞及“大炮音”。22.參考答案:描述性流行病學(xué)、分析性流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)。23.參考答案:A[解析]腦脊液最常見(jiàn)的異常顏色是黃色。24.參考答案:C[解析]骨肉瘤的X線表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣性。以成骨為主的硬化型骨肉瘤;以單純骨質(zhì)破壞為特征的溶骨型骨肉瘤;骨質(zhì)破壞區(qū)域與成骨性區(qū)域混合存在的混合型骨肉瘤。病灶邊界不清,多數(shù)可見(jiàn)骨膜反應(yīng),表現(xiàn)為Codman三角或日光放射狀骨膜反應(yīng)。腫瘤穿破骨皮質(zhì)可見(jiàn)軟組織腫塊陰影。25.參考答案:C[解析]舌下神經(jīng)主要由軀體運(yùn)動(dòng)纖維組成,支配舌肌運(yùn)動(dòng)。26.參考答案:C27.參考答案:E[解析]無(wú)致齲性的甜味劑應(yīng)不會(huì)被變鏈菌水解生成乳酸,已被證實(shí)具有防齲作用的糖的代用品有木糖醇、甘露醇和甜菊糖等。甜菊糖不利于變鏈菌的生長(zhǎng),不能被酵解。28.參考答案:C[解析]血小板的主要功能是凝血和止血,修補(bǔ)破損的血管。血液中的血小板數(shù)低于50×109/L則有出血危險(xiǎn)。29.參考答案:D[解析]《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第43條規(guī)定,消費(fèi)者在展銷會(huì)、租賃柜臺(tái)購(gòu)買商品或者接受服務(wù),其合法權(quán)益受到損害的,可以向銷售者或者服務(wù)者要求賠償。展銷會(huì)結(jié)束或者柜臺(tái)租賃期滿后,也可以向展銷會(huì)的舉辦者、柜臺(tái)的出租者要求賠償。展銷會(huì)的舉辦者、柜臺(tái)的出租者賠償后,有權(quán)向銷售者或者服務(wù)者追償。因此D項(xiàng)中,丁有權(quán)要求展銷會(huì)的舉辦者承擔(dān)賠償責(zé)任。故選D。30.參考答案:B[解析]雙腔支氣管插管最主要目的是肺隔離,保護(hù)健側(cè)肺,通過(guò)單肺通氣技術(shù),使術(shù)側(cè)肺萎陷,方便手術(shù)操作,減少手術(shù)損傷。31.參考答案:A32.參考答案:D[解析]檢查上頜牙時(shí),患者上頜平面與地面成45°;檢查下頜牙如患者取正坐位時(shí),下頜平面與地面平行,如取半臥位時(shí)則患者大張口時(shí)下頜平面與地面盡可能平行。33.參考答案:B[解析]腦室引流管開(kāi)口需高于側(cè)腦室平面10cm~15cm,以維持正常的顱內(nèi)壓。34.參考答案:D[解析]苯巴比妥作用時(shí)間長(zhǎng)是因?yàn)楸桨捅韧紫绞讲糠纸?jīng)肝代謝及原形尿排泄,經(jīng)腎排泄時(shí)可被腎小管再吸收。35.參考答案:ABC[解析]農(nóng)業(yè)社會(huì)主義改造采取積極領(lǐng)導(dǎo)、穩(wěn)步前進(jìn)的方針,遵循自愿互利、典型示范和國(guó)家?guī)椭脑瓌t,逐步把個(gè)體農(nóng)民引導(dǎo)到互助合作的道路上。36.參考答案:D[解析]張力性氣胸多為支氣管破裂,漏氣呈周期性間歇性,即吸氣時(shí)支氣管周圍彈力纖維牽拉使支氣管裂口張開(kāi),漏氣進(jìn)入胸腔;呼氣時(shí)裂口合攏而口鼻開(kāi)放,所以胸內(nèi)氣體無(wú)從排除,肺內(nèi)氣體則可完全經(jīng)氣道排出體外而不經(jīng)支氣管裂口漏到胸腔。周而復(fù)始?xì)怏w積聚張力升高,胸內(nèi)負(fù)壓越來(lái)越低直至負(fù)壓消失并進(jìn)一步發(fā)展最終逆轉(zhuǎn)為正壓。由于漏氣只進(jìn)不出,肺在整個(gè)呼吸周期都受壓縮,患側(cè)胸腔在吸氣相和呼氣相都呈正壓。而健側(cè)胸腔雖無(wú)氣體進(jìn)入但受到縱隔偏移之壓迫而也呈現(xiàn)負(fù)壓減弱,傳統(tǒng)的氣胸箱可以檢測(cè)證明健側(cè)胸腔的低負(fù)壓的存在。A錯(cuò)在“持續(xù)”二字;B、C則用似是而非的說(shuō)法來(lái)反復(fù)強(qiáng)化本病的基本概念。37.參考答案:A[解析]涼膈散的君藥為連翹,臣藥為黃芩、山梔,佐藥中的竹葉、薄荷均具疏解清泄胸膈邪熱于上之效。38.參考答案:虛寒胃痛的主癥:胃痛隱隱,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足欠溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。

治法:溫中健脾。

主方:黃芪建中湯。39.參考答案:B[解析]“十三五”規(guī)劃建議提出,到2020年,我國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)下農(nóng)村貧困人口實(shí)現(xiàn)脫貧,貧困縣全部摘帽,解決區(qū)域性整體貧困。故本題答案選B。40.參考答案:ABCD[解析]以上均為痰飲的致病特點(diǎn)。41.參考答案:D[解析]舌根部腫瘤的發(fā)病率比舌體部低,且以惡性多見(jiàn)。舌根部在口腔的位置偏后,視野不清,操作不便。敏感的咽反射使病人惡心甚至嘔吐,給檢查、治療工作造成困難。因此不易被發(fā)現(xiàn)。42.參考答案:D[解析]蝶鞍側(cè)位片是對(duì)蝶鞍進(jìn)行側(cè)位拍片,用于檢查蝶鞍是否有腫瘤病變。蝶鞍的大小因人而異,用徑線測(cè)量其前后徑為8~16mm,平均11.5mm,深度為7~14mm,平均9.5mm。43.參考答案:B[解析]侵襲性胸腺瘤包膜不光整,向鄰近結(jié)構(gòu)侵犯,如侵及胸膜可以引起胸腔積液,侵及心包可引起心包積液。44.參考答案:ABC[解析]化學(xué)藥物預(yù)防用藥指征:密切接觸家庭內(nèi)開(kāi)放性肺結(jié)核者;3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者;結(jié)核菌素試驗(yàn)新近由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性者;結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性伴結(jié)核中毒癥狀者;結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,新患麻疹或百日咳患兒;結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性而需較長(zhǎng)時(shí)間用腎上腺糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑者。45.參考答案:B[解析]食管的第一個(gè)狹窄位于食道的起端,即咽與食道的交接處,相當(dāng)于環(huán)狀軟骨和第6頸椎體下緣,由環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨所圍成。食管的第二個(gè)狹窄在食道入口下7cm處,位于左支氣管跨越食道的部位,相當(dāng)于胸骨角或第4、5胸椎之間的水平,由主動(dòng)脈弓從其左側(cè)穿過(guò)和左支氣管從食道前方越過(guò)而形成,該部位是食道內(nèi)異物易存留處。食管的第三個(gè)狹窄是食道通過(guò)膈肌的裂孔處。46.參考答案:B[解析]高位腸梗阻時(shí)臨床表現(xiàn)為頻繁嘔吐,且出現(xiàn)較早,梗阻位置以下腸內(nèi)尚殘存氣體或糞便,可自行或灌腸排出。47.參考答案:B[解析]根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和X線檢查,考慮為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。48.參考答案:D[解析]膈下游離氣體常見(jiàn)原因:①胃腸道穿孔;②小腸氣囊腫,多合并幽門梗阻;③氣胸:胸腔其他可經(jīng)縱隔進(jìn)入腹腔;④人工氣腹:腹部手術(shù)后或輸卵管通氣術(shù)后。49.參考答案:B熱哮癥見(jiàn)喉中痰鳴如吼,口渴喜飲,汗出,面赤,或有身熱,舌苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)或弦滑。治法應(yīng)清熱宣肺,化痰定喘;方用定喘湯;越婢+半夏湯。50.參考答案:B[解析]黨的十七屆六中全會(huì)審議通過(guò)了《中共中央關(guān)于深化文化體制改革推動(dòng)社會(huì)主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問(wèn)題的決定》。該《決定》提出,社會(huì)主義核心價(jià)值體系是興國(guó)之魂,是社會(huì)主義先進(jìn)文化的精髓,決定著中國(guó)特色社會(huì)主義發(fā)展方向。51.參考答案:D[解析]青蒿鱉甲湯為治療陰虛發(fā)熱常用方,主治溫病后期,邪伏陰分證,以夜熱早涼,熱退無(wú)汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。52.參考答案:D[解析]亞急性硬膜下血腫是傷后4天~3周內(nèi)出現(xiàn)的血腫,是急性向慢性發(fā)展的過(guò)渡階段。慢性硬膜下血腫是指外傷后3周以上者,是亞急性硬膜下血腫的延續(xù)。53.參考答案:C[解析]常規(guī)的定量檢測(cè)血中Ig的方法是單向免疫擴(kuò)散和免疫散射比濁法。54.參考答案:A由于腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷而產(chǎn)生的蛋白尿稱為腎小球性蛋白尿。其蛋白分子量較大,尿蛋白包括清蛋白(Alb)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(Tf)、IgG、IgA、IgM、C33、α2-巨球蛋白(α2-MG)等中等高分子量蛋白,它們的出現(xiàn)或增多,對(duì)各類腎小球病變具有特異性鑒別診斷價(jià)值。當(dāng)近曲小管上皮細(xì)胞受損,對(duì)正常濾過(guò)的蛋白質(zhì)重吸收障礙,尿中低分子量蛋白質(zhì)排泄增加,稱為腎小管性蛋白尿。主要有α1微球蛋白(α1-m)、β2微球蛋白(β2-m)、溶菌酶(LYS)、視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)和尿蛋白。55.參考答案:B[解析]急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是兩肺蝶翼狀陰影。56.參考答案:D[解析]巨幼細(xì)胞性貧血屬于大細(xì)胞性貧血,因缺乏葉酸、維生素B12影響幼紅細(xì)胞DNA合成,引起紅細(xì)胞生成減少,血象檢查表現(xiàn)以紅細(xì)胞減少最明顯,且細(xì)胞大小不一,因此本題應(yīng)選D。57.參考答案:D[解析]鰓裂囊腫臨床表現(xiàn):①鰓裂囊腫可發(fā)生于任何年齡,但常見(jiàn)于20~50歲,來(lái)自第一鰓裂者,年齡則常更小些;②鰓裂囊腫位于面頸部側(cè)方,根據(jù)鰓裂來(lái)源可將一側(cè)面頸區(qū)分為上、中、下三部分,發(fā)生于下頜角以上及腮腺區(qū)者常為第一鰓裂來(lái)源;發(fā)生于約相當(dāng)肩胛舌骨肌水平以上者為中份,多為第二鰓裂來(lái)源,發(fā)生于頸根區(qū)者多為第三四鰓裂來(lái)源,其中來(lái)自第三鰓裂者,因第三咽囊在胚胎時(shí)形成胸腺咽管,故亦稱胸腺咽管囊腫;③臨床上最多見(jiàn)的是第二鰓裂來(lái)源的鰓裂囊腫,其次為第一鰓裂來(lái)源,第三四鰓裂來(lái)源比較少見(jiàn);④第二鰓裂囊腫常位于頸上部,大多在舌骨水平,胸鎖乳突肌上1/3前緣附近;⑤囊腫表面光滑,但有時(shí)呈分葉狀,腫塊大小不定,生長(zhǎng)緩慢,患者無(wú)自覺(jué)癥狀,如發(fā)生上呼吸道感染后可以驟然增大,則感覺(jué)不適;⑥若有繼發(fā)感染,可伴發(fā)疼痛,并放射至腮腺區(qū);⑦觸診時(shí)腫

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