2020年09月河北興隆縣直（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）事業(yè)單位招聘100人（含醫(yī)療崗）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年09月河北興隆縣直（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）事業(yè)單位招聘100人（含醫(yī)療崗）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.馬斯洛將人的基本需要分為五個層次，由低到高依次為______。A.生理、愛與歸屬、安全、尊敬、自我實現(xiàn)B.安全、生理、愛與歸屬、尊敬、自我實現(xiàn)C.生理、安全、愛與歸屬、尊敬、自我實現(xiàn)D.安全、生理、尊敬、愛與歸屬、自我實現(xiàn)2.矽結(jié)節(jié)為直徑約3mm，輪廓清楚，致密孤立的結(jié)節(jié)陰影。3.哪種疾病腦脊液氯化物降低最明顯？______A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.真菌性腦膜炎D.病毒性腦膜炎4.可選作水溶性顆粒劑輔料的有______。A.甘露醇B.糖粉C.處方中部分藥材細粉D.乳糖5.下列不屬于心身疾病的是______。A.原發(fā)性高血壓B.糖尿病C.消化性潰瘍D.抑郁癥6.《傷寒論》中并病是指兩經(jīng)或三經(jīng)的癥候同時出現(xiàn)。7.有關(guān)紫紺的敘述，錯誤的是______。A.當毛細血管床血液中去氧血紅蛋白達50g/L時，出現(xiàn)紫紺B.嚴重貧血的人均出現(xiàn)紫紺C.嚴重缺氧的人不一定都出現(xiàn)紫紺D.高原紅細胞增多癥可出現(xiàn)紫紺E.一氧化碳中毒時不出現(xiàn)紫紺8.黃疸膽腑郁熱證的主治方劑是______。A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.葛根岑連湯D.龍膽瀉肝湯9.乳突膽脂瘤最好發(fā)的部位是______。A.中鼓室B.上鼓室C.鼓竇部D.鼓室入口E.乳突氣房10.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是

A.心肌局灶性變性、壞死B.心內(nèi)膜纖維組織增生C.膠原纖維的纖維素樣變性D.Aschoff小體形成E.心外膜纖維素滲出11.根據(jù)決策所要解決的問題性質(zhì)，決策可以分為

。A.單目標決策與多目標決策B.原始決策與追蹤決策C.確定型決策與非確定型決策D.程序性決策與非程序性決策12.下列方劑中，功效益氣健脾，滲濕止瀉的是______。A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.補中益氣湯D.生脈散13.何謂藥物的協(xié)同作用與拮抗作用?試各舉一例。14.當前我國改善空氣質(zhì)量的主要措施有

。A.綠化生態(tài)環(huán)境B.提倡清潔能源C.實施集中供暖D.減少污水排放15.患者小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多煩善怒，脅腹脹滿，舌紅苔薄黃，脈弦。宜選方

A.石葦散B.逍遙散C.柴胡疏肝散D.八正散E.沉香散16.下列各項中可以通過招標方式簽訂合同的有______A.三峽工程B.世界銀行資助的綠化項目C.修建高速公路D.農(nóng)村土地承包17.陽虛證與陰虛證最主要的區(qū)別是______A.有無少氣懶言B.有無神疲乏力C.形寒肢冷是否明顯D.小便是否清長18.哺乳期禁用的藥物包括

。A.抗腫瘤藥B.維生素類C.抗甲狀腺藥D.喹諾酮類E.青霉素19.下列哪項是對X線吸收能力最強的組織結(jié)構(gòu)?______A.骨骼和鈣化B.皮膚與肌肉C.氣腫的肺組織D.胸腔積液E.主動脈及肺動脈20.確診甲狀腺功能紊亂的常規(guī)指標是______A.TSHB.TBGC.TT3和TT4D.FT3和FT421.下列關(guān)于補中益氣湯主治病證的描述，正確的是______A.脾氣虛證B.氣陷證C.脾虛濕盛證D.脾胃氣虛證E.氣虛發(fā)熱證22.描述上頜骨血供特點及臨床意義哪項是錯誤的?______A.血運較下頜骨豐富B.抗感染能力強C.骨折愈合較下頜骨迅速D.具有單源性血供特點E.外傷后出血較多23.現(xiàn)代麻醉學(xué)包括以下內(nèi)容，哪項最準確?______A.臨床麻醉B.麻醉后復(fù)蘇及ICUC.急救與復(fù)蘇D.臨床疼痛治療E.以上全部24.下列疾病診斷時，MRI不及CT的是

。A.顱底占位性病變B.小聽神經(jīng)瘤C.垂體微腺瘤D.顯示腫瘤鈣化E.早期腦梗死25.未經(jīng)有關(guān)部門批準，醫(yī)師擅自開辦診所，衛(wèi)生行政部門可采取的措施不包括______。A.沒收違法所得B.責(zé)令賠償患者損失C.沒收藥品器械D.吊銷職業(yè)證書E.取締26.一般情況下，輕度肝功能異常者應(yīng)在麻醉前準備中注意對肝功能的維護和改善，但不是麻醉和手術(shù)的禁忌證。27.提示早期慢性肺源性心臟病的癥狀、體征是

A.胸悶、呼吸困難B.發(fā)紺、乏力、易疲勞C.劍突下搏動D.頸靜脈怒張E.心悸、心音遙遠28.下列關(guān)于水的物理現(xiàn)象描述正確的是______。A.蒸發(fā)時放熱，結(jié)冰時吸熱B.蒸發(fā)時吸熱，結(jié)冰時放熱C.結(jié)冰和蒸發(fā)時都吸熱D.結(jié)冰和蒸發(fā)時都放熱29.簡述心力衰竭的分級。30.人參配萊菔子，萊菔子能消弱人參的補氣作用，這種配伍關(guān)系屬于

A.相須B.相使C.相畏D.相惡E.相殺31.烤瓷冠橋不透明層出現(xiàn)氣泡的原因不包括______。A.金屬表面的處理不當B.金屬內(nèi)冠清潔不徹底C.瓷粉有雜物D.金屬有雜質(zhì)32.需要密切觀察血壓的病人，測量血壓時應(yīng)做到______A.定時間B.定部位C.定聽診器D.定血壓計E.定體位33.閾電位34.一2歲兒童，左肘關(guān)節(jié)全伸位跌倒而就診，查體見：左肘部腫脹，壓痛，半屈位畸形，手法復(fù)位滿意后行外固定，一小時后出現(xiàn)手部皮膚蒼白，發(fā)麻發(fā)涼，如不及時處理，最可能出現(xiàn)下述哪種并發(fā)癥?______A.肱動脈損傷B.尺神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.骨化性肌炎E.缺血性肌攣縮35.能引起藥源性疾病，導(dǎo)致聽力下降甚至耳聾的抗菌藥物是______。A.氨芐西林B.鏈霉素C.氧氟沙星D.阿奇霉素36.1938年9月1日，法西斯德國突然襲擊波蘭，作為波蘭盟國的英、法兩國于9月3日對德國宣戰(zhàn)，第二次世界大戰(zhàn)爆發(fā)。37.下列哪項不符合缺鐵性貧血的診斷______A.RBC↓、HGB↓↓B.骨髓增生活躍C.骨髓可有鐵粒幼紅細胞D.細胞外鐵(+)～(++)38.食積與蟲積的病位均在胃腸。39.下列酶中具有酶原形式的酶有______。A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD.糜蛋白酶40.女性，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。應(yīng)給予______。A.增加晚餐用量B.調(diào)換胰島素類型C.加大胰島素用量D.減少晚餐前胰島素用量41.下列哪項不是腹水的體征?______A.振水音B.移動性濁音陽性C.液波震顫D.蛙狀腹42.成癮是指______。43.下列常用急救藥品中，屬于脫水利尿藥的是______。A.鹽酸腎上腺素B.硝酸甘油C.苯巴比妥鈉D.呋塞米44.原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥?45.與人體呼吸關(guān)系最密切的臟腑是______。A.肺、肝B.肺、心C.肺、脾D.肺、腎46.最有診斷意義的甲亢體征是______。A.脈壓大B.彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音C.心臟增大D.心率加快47.能有效激活初始T細胞的抗原提呈細胞是______A.巨噬細胞B.樹突狀細胞C.B細胞D.內(nèi)皮細胞E.上皮細胞48.患者男，一氧化碳中毒導(dǎo)致腦水腫，意識模糊狀態(tài)，護士呼喚時能夠睜眼，回答問題時含糊不清，在打針時手臂屈曲，稍顯躁動。該患者格拉斯哥評分為______。A.7分B.8分C.9分D.10分49.下列說法正確的是(

)A.成熟的紅細胞既不表達HLA-Ⅰ類抗原又不表達HLA-Ⅱ類抗原B.反向溶血空斑試驗是一種體外檢測人類Ig分泌細胞的方法C.白血病兒童從骨髓庫中得到別人捐獻的骨髓屬于同系移植D.免疫電泳屬于凝膠內(nèi)沉淀試驗50.在吸煙與肺癌的病例對照研究中，如果對照組選入過多的慢性支氣管炎病人可能______。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值51.肺栓塞的X線征象包括______。A.肺缺血B.肺淤血C.肺體積縮小D.肺段性梗死E.心影增大52.懷牛膝偏于活血通經(jīng)；川牛膝偏于補肝腎、強筋骨。

53.八綱辨證中，里證的具體病位是指______。A.臟腑B.經(jīng)絡(luò)C.氣血D.骨髓54.下列可導(dǎo)致肝硬化的是______。A.病毒性肝炎B.肝內(nèi)、外膽道梗阻C.血吸蟲感染D.慢性心功能不全55.下列病證中，患者癥見脅肋刺痛，痛有定處，拒按，入夜尤甚，可能的診斷是

A.肝氣郁滯B.肝膽濕熱C.肝膽火盛D.瘀血E.以上都不是56.通過自然變化或人工經(jīng)營可以不斷形成，并能被人類反復(fù)利用的可再生資源有______。A.生物資源B.氣候資源C.礦物資源D.土地資源57.常合并肺癆，水腫，中風(fēng)，瘡瘍，白內(nèi)障，耳聾的病證是______。A.心痛B.內(nèi)傷發(fā)熱C.痿證D.消渴E.痹證58.腎臟CT檢查的敘述錯誤的是______。A.掃描前一周，禁服鋇劑或含金屬元素的藥物B.掃描范圍自腎上腺上方1cm至腎下極C.掃描前口服1.2%稀釋對比劑1000mlD.通常平掃即可發(fā)現(xiàn)鈣化或陽性結(jié)石E.腎臟CT不需要做增強掃描59.先天性心臟病中最常見的類型是______A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈瓣狹窄60.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，提示______。A.同側(cè)頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤B.對側(cè)大腦前動脈瘤C.腦疝形成D.對側(cè)基底動脈頂端動脈瘤E.同側(cè)大腦后動脈瘤61.產(chǎn)后出血62.下列治法中，適用于絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證的是______。A.溫腎扶陽B.滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽C.陰陽雙補D.健脾調(diào)肝，安沖止血63.球菌性口炎又稱為______。A.鵝口瘡B.假膜性口炎C.急性壞死性齦口炎D.皰疹性口炎E.口炎型口瘡64.T國幾大電力企業(yè)近日聯(lián)合宣布，除非國產(chǎn)煤炭價格下調(diào)，否則將放棄購買國產(chǎn)煤炭。發(fā)言人表示，目前進口煤炭的價格已經(jīng)降至每噸100美元以內(nèi)，而國產(chǎn)煤炭價格仍然居高不下。但是，煤炭行業(yè)業(yè)內(nèi)人士表示，一旦煤炭價格持續(xù)走低，中小型煤礦將生存艱難，大型煤礦企業(yè)生產(chǎn)的動力也會嚴重不足，整個國內(nèi)煤炭生產(chǎn)行業(yè)將面臨嚴峻的形勢。一段時間后，該業(yè)內(nèi)人士判斷，目前國內(nèi)煤炭生產(chǎn)企業(yè)已經(jīng)形勢嚴峻。

該業(yè)內(nèi)人士的判斷必須基于以下哪項事實?______A.國內(nèi)煤炭企業(yè)在這段時間內(nèi)減少了煤炭產(chǎn)量B.該國國產(chǎn)煤炭價格始終居高不下C.國產(chǎn)煤炭在與進口煤炭的價格競爭中沒有優(yōu)勢D.該國幾大電力企業(yè)沒有放棄購買國產(chǎn)煤炭65.當事人自知道或者應(yīng)當知道其身體健康受到損害之日起2年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]馬斯洛將人的基本需要按其重要性和發(fā)生的先后次序排列成五個層次，由低到高依次為生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實現(xiàn)的需要。2.參考答案：A3.參考答案：B[解析]正常情況下腦脊液要維持平衡，腦脊液氯化物比血漿高，正常成人腦脊液氯化物為120～130mmol/L。腦脊液中氯化物隨血漿氯化物的改變而改變。氯化物減低見于：①細菌或真菌感染，特別是化膿性、結(jié)核性和隱球菌性腦膜炎的急性期、慢性感染的急性發(fā)作期，尤其是結(jié)核性腦膜炎最為明顯；②細菌性腦膜炎的后期由于腦膜有明顯的炎癥浸潤或粘連，局部有氯化物附著，使腦脊液氯化物降低；③嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退時，由于血氯減低，使腦脊液氯化物減低。氯化物增高主要見于尿毒癥、腎炎、心力衰竭、病毒性腦膜炎等。4.參考答案：ABD[解析]目前最常用的水溶性顆粒劑的輔料為糖粉和糊精，其他輔料有乳糖、可溶性淀粉、甘露醇、羥丙基淀粉等。處方中的藥材細粉不能夠作為輔料使用。5.參考答案：D[解析]心身疾病，是指那些心理一社會因素在疾病的發(fā)生和發(fā)展中起主導(dǎo)作用的軀體疾病。由于它具有生理上的障礙，因此心身疾病又稱為心理生理疾病。ABC均有生理上的疾病，屬于心身疾病。抑郁癥是一種精神疾病。故本題選D。6.參考答案：B[解析]此為合病的概念。7.參考答案：B[解析]紫紺是由血液中的還原血紅蛋白量絕對增多所致。一般情況下出現(xiàn)紫紺表示機體缺氧，但也有例外，紅細胞增多(如高原性紅細胞增多癥)時，去氧血紅蛋白含量可達50g/L而出現(xiàn)紫紺，但機體并不一定缺氧。相反，嚴重貧血、CO中毒時，機體發(fā)生缺氧，但并不出現(xiàn)紫紺。8.參考答案：B[解析]大柴胡湯有疏肝利膽，通腑泄熱的作用，適用于肝膽失和，胃腑結(jié)熱之證。9.參考答案：B[解析]上鼓室為乳突膽脂瘤的好發(fā)部位。10.參考答案：D風(fēng)濕病是一種自身免疫性疾病，常形成特征性風(fēng)濕性肉芽腫即Aschoff小體。Aschoff小體是成群的風(fēng)濕細胞聚集于纖維素樣壞死灶內(nèi)形成的，是對風(fēng)濕病最具有診斷意義的病變。11.參考答案：B[解析]根據(jù)決策所要解決的問題性質(zhì)，決策可以分為原始決策與追蹤決策；根據(jù)決策目標的多寡，決策可以分為單目標決策與多目標決策；根據(jù)決策條件的可控程度，決策可分為確定型決策與非確定型決策；根據(jù)決策問題的重復(fù)程度不同，決策可分為程序性決策與非程序性決策。本題選B。12.參考答案：B[解析]參苓白術(shù)散功效益氣健脾，滲濕止瀉；主治脾虛濕盛證，癥見飲食不化，胸脘痞悶，腸鳴泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈虛緩。13.參考答案：協(xié)同作用是指兩種或兩種以上藥物同時應(yīng)用(包括不同途徑)所產(chǎn)生的效應(yīng)大于它們分別作用的和，包括藥效增強或出現(xiàn)不良反應(yīng)增加，甚至中毒反應(yīng)，如鈣劑與強心苷類藥物合用，可增加強心苷類藥物的作用，易發(fā)生強心苷中毒。拮抗作用：兩藥合用的效應(yīng)小于它們分別作用的和，如藥理性拮抗，藥物與特異性受體結(jié)合后，阻止激動劑與受體結(jié)合，如普萘洛爾拮抗異丙腎上腺素的β受體激動作用。14.參考答案：ABCD[解析]我國改善空氣質(zhì)量的主要措施有：(1)植樹造林，綠化生態(tài)環(huán)境；(2)提倡清潔能源，減少車輛廢氣排放；(3)工業(yè)合理布局，搞好環(huán)境規(guī)劃；(4)改變能源結(jié)構(gòu)，推廣清潔燃料，使用清潔生產(chǎn)工藝，減少污染物排放；(5)強化節(jié)能，提高能源利用率、區(qū)域集中供暖供熱；(6)強化環(huán)境監(jiān)督管理和老污染源的治理，實施總量控制和達標排放；(7)解決好煤煙型污染、揚塵污染等污染問題。15.參考答案：E[解析]本證是癃閉肝郁氣滯證型，治以疏利氣機，通利小便，選用沉香散。16.參考答案：ABC[解析]在中華人民共和國境內(nèi)進行下列工程建設(shè)項目，包括項目的勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理以及與工程建設(shè)有關(guān)的重要設(shè)備、材料等的采購，必須進行招標：

(一)大型基礎(chǔ)設(shè)施、公用事業(yè)等關(guān)系社會公共利益、公眾安全的項目；

(二)全部或者部分使用國有資金投資或者國家融資的項目；

(三)使用國際組織或者外國政府貸款、援助資金的項目。

前款所列項目的具體范圍和規(guī)模標準，由國務(wù)院發(fā)展計劃部門會同國務(wù)院有關(guān)部門制訂，報國務(wù)院批準。法律或者國務(wù)院對必須進行招標的其他項目的范圍有規(guī)定的，依照其規(guī)定。17.參考答案：C[解析]區(qū)別陽虛陰虛最關(guān)鍵的是區(qū)分寒熱，陽虛則寒，陰虛則熱。18.參考答案：ACD抗腫瘤藥，甲(丙)硫氧嘧啶、甲巰咪唑、放射性碘、碘化物等抗甲狀腺藥物，喹諾酮類藥物，孕婦及哺乳期婦女禁用。哺乳期可以使用維生素-這樣對保證乳汁的質(zhì)量有好處；哺乳期可以使用青霉素。19.參考答案：A[解析]骨骼和鈣化密度最高，對X線的吸收系數(shù)為2；而水的吸收系數(shù)為1，氣體的吸收系數(shù)為0。20.參考答案：D[解析]正常情況下，甲狀腺激素游離型和結(jié)合型之間存在著動態(tài)平衡，但只有游離型才具有生理活性，F(xiàn)T3和FT4的水平更能真實反映甲狀腺功能狀況和更重要的臨床參考價值。21.參考答案：ABE[解析]補中益氣湯功效補中益氣，升陽舉陷，主治：①脾氣虛證，癥見飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛；②氣陷證，癥見脫肛，子宮脫垂，胃下垂，久瀉久痢，崩漏；③氣虛發(fā)熱證，癥見身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。22.參考答案：D[解析]上頜骨的血液供應(yīng)較下頜骨豐富，因此A正確；既接受骨內(nèi)上牙槽動脈的血供，又接受來自上牙槽后動脈、眶下動脈、腭降動脈以及蝶腭動脈等分布于頰、唇、腭側(cè)黏骨膜等軟組織的血供，因此D錯誤；其抗感染能力強，因此B正確；上頜骨的骨折愈合也較下領(lǐng)骨迅速，因此C正確；但手術(shù)或外傷后出血較多，因此E正確。23.參考答案：E24.參考答案：D[解析]MRI對腫瘤鈣化的診斷不如CT。25.參考答案：B[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條規(guī)定：未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下的罰款：對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書；給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。26.參考答案：A[解析]一般情況下，肝功能異常雖增加麻醉難度，并要求在麻醉前準備中注意對肝功能的維護和改善，但尚不致使麻醉和手術(shù)成為禁忌。重度肝功能不全者(如晚期肝硬化，有嚴重營養(yǎng)不良、消瘦、貧血、低蛋白血癥、大量腹水、凝血機制障礙、全身出血或肝昏迷前期腦病等征象)則危險性極高，不宜行任何擇期手術(shù)。肝病急性期除急癥外禁忌手術(shù)，此類病人的急癥手術(shù)極易在術(shù)中。術(shù)后出現(xiàn)凝血機制障礙等嚴重并發(fā)癥，預(yù)后不佳。27.參考答案：C[解析]慢性肺源性心臟病患者肺動脈瓣第二心音亢進表示有肺動脈高壓，劍突下如有明顯收縮期心臟搏動，提示存在右心室肥大。28.參考答案：B[解析]蒸發(fā)屬于氣化現(xiàn)象，需要吸收熱量。在夏天時扇扇子會感到?jīng)隹?，就是因為汗液蒸發(fā)時吸收了人體的熱量。結(jié)冰屬于凝固現(xiàn)象，需要放出熱量。29.參考答案：心力衰竭的分級：

(1)Ⅰ級：心臟病患者日?；顒恿坎皇芟拗疲话慊顒硬灰鸱α?、呼吸困難等心衰癥狀。

(2)Ⅱ級：心臟病患者體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，一般活動下可出現(xiàn)心衰癥狀。

(3)Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀。

(4)Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀，活動后加重。30.參考答案：D[解析]人參配萊菔子，人參補氣，萊菔子破氣，宜補者不宜破，勢必相互抵消其作用，這種配伍關(guān)系屬于相惡。31.參考答案：C[解析]不透明層有氣泡可能的原因有金瓷的匹配問題、金屬表面的處理不當、金屬內(nèi)冠清潔不徹底、金屬有雜質(zhì)、涂瓷的方法不正確等。32.參考答案：ABDE[解析]對需密切觀察血壓者，測量血壓時應(yīng)做到定部位、定時間、定體位、定血壓計，以保證測量值的相對準確。33.參考答案：閾電位是指能觸發(fā)細胞興奮產(chǎn)生動作電位的臨界膜電位。34.參考答案：E[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，極易壓迫肱動脈或刺破肱動脈，加上損傷后組織反應(yīng)，局部腫脹嚴重，均會影響遠端肢體血循環(huán)，導(dǎo)致前壁骨筋膜室綜合征。如果早期未能及時正確的治療，可導(dǎo)致缺血性肌攣縮。35.參考答案：B[解析]鏈霉素屬于氨基糖苷類，有耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻斷作用、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。36.參考答案：B[解析]1939年9月1日，德國軍隊對波蘭發(fā)動了突然進攻。9月3日，英法兩國被迫對德國宣戰(zhàn)。第二次世界大戰(zhàn)全面爆發(fā)。題干時間錯誤，故本題判斷錯誤。37.參考答案：D[解析]缺鐵性貧血是因缺鐵血紅蛋白合成減少，外周血以HGB下降明顯，骨髓增生活躍或明顯活躍，細胞內(nèi)鐵減少，使鐵粒幼細胞減少，而正常時細胞外鐵就是(+)～(++)，缺鐵時可減少消失。所以D項不符合其診斷。38.參考答案：B[解析]食積的病位在睥胃。蟲積以腸道為主。39.參考答案：ABD[解析]以酶原分泌一般是因為該酶在產(chǎn)生細胞發(fā)揮作用會對細胞造成損傷，因此以酶原形式分泌，多為消化酶及激素類，比如胃蛋白酶，糜蛋白酶，羧基肽酶，胰蛋白酶等。40.參考答案：D[解析]患者發(fā)生了低血糖后高血糖，應(yīng)用胰島素治療的嚴重糖尿病病人，容易在午夜發(fā)生中度低血糖。原因是在午夜時對抗激素的增加，如腎上腺素、生長激素、糖皮質(zhì)激素、胰高糖素等，使血糖上升。但此時胰島不能分泌足夠的胰島素，不能使血糖保持正常，而產(chǎn)生高血糖癥，也可產(chǎn)生酮癥。對此種空腹高血糖應(yīng)需與真正的血糖升高相區(qū)別。最好是查清晨3時的血糖，以明確有無低血糖。對此種病人的處理，不是增加胰島素劑量，而是減少晚餐前或睡前的胰島素劑量。41.參考答案：A[解析]腹水的體征包括移動性濁音陽性、液波震顫、蛙狀腹。42.參考答案：各種生理需要以外的超乎尋常的嗜好43.參考答案：D[解析]呋塞米也稱速尿，臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上部尿道結(jié)石的排出。其利尿作用迅速、強大，多用于其他利尿藥無效的嚴重病例。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因，故不宜常規(guī)使用。靜脈給藥(20mg～80mg)可治療肺水腫和腦水腫。藥物中毒時可用以加速毒物的排泄。44.參考答案：原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌腫破裂出血及繼發(fā)感染。45.參考答案：D[解析]肺主氣司呼吸，腎主納氣。46.參考答案：B[解析]彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音是局部血流增加及甲狀腺功能亢進的特征標志。47.參考答案：B48.參考答案：D[解析]格拉斯哥昏迷指數(shù)的評估有睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)和肢體運動三個方面，三個方面的分數(shù)加總即為昏迷指數(shù)。其中包括：

【睜眼反應(yīng)(E,Eyeopening)】

①4分：自然睜眼(spontaneous)：靠近患者時，患者能自主睜眼，術(shù)者不應(yīng)說話、不應(yīng)接觸患者；②3分：呼喚會睜眼(tospeech)：正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接觸患者；③2分：有刺激或痛楚會睜眼(topain)：先輕拍或搖晃患者，無反應(yīng)后予強刺激，如：以筆尖刺激患者第2或第3指外側(cè)，并在10秒內(nèi)增加刺激至最大，強刺激睜眼評2分，若僅皺眉、閉眼、痛苦表情，不能評2分；④1分：對于刺激無反應(yīng)(none)；⑤C分：如因眼腫、骨折等不能睜眼，應(yīng)以“C”(closed)表示。

【語言反應(yīng)(V,Verbalresponse)】

①5分：說話有條理(oriented)：定向能力正確，能清晰表達自己的名字、居住城市或當前所在地點、當年年份和月份；②4分：可應(yīng)答，但有答非所問的情形(confused)：定向能力障礙，有答錯情況；③3分：可說出單字(inappropriate

words)：完全不能進行對話，只能說簡短句或單個字；④2分：可發(fā)出聲音(unintelligiblesounds)：對疼痛刺激僅能發(fā)出無意又叫聲；⑤1分：無任何反應(yīng)(none)；⑥T分：因氣管插管或切開而無法正常發(fā)聲，以“T”(tube)表示；⑦D分：平素有言語障礙史，以“D”(dysphasic)表示。

【肢體運動(M,Motorresponse)】

①6分：可依指令動作(obeycommands)：按指令完成2次不同的動作；②5分：施以刺激時，可定位出疼痛位置(localize)：予疼痛刺激時，患者能移動肢體嘗試去除刺激。疼痛刺激以壓眶上神經(jīng)為金標準；③4分：對疼痛刺激有反應(yīng)，肢體會同縮(withdrawal)；④3分：對疼痛刺激有反應(yīng)，肢體會彎曲(decorticateflexion)：呈“去皮質(zhì)強直”姿勢；⑤2分：對疼痛刺激有反應(yīng)，肢體會伸直(decerebrateextension)：呈“去腦強直”姿勢；⑥1分：無任何反應(yīng)(noresponse)。49.參考答案：ABD白血病兒童從骨髓庫中得到別人捐獻的骨髓屬于同種移植，同種移植是指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個體。所以C錯誤，其余選項均為正確說法。50.參考答案：C[解析]對照組中選人慢性支氣管炎的患者會掩蓋吸煙與肺癌之間的關(guān)系，因此會使OR值變小。51.參考答案：ACDE[解析]肺栓塞的X線征象包括肺缺血、肺動脈改變、肺體積縮小、肺段性梗死、心影增大等。52.參考答案：B[解析]川牛膝長于活血通經(jīng)，懷牛膝長于補肝腎、強筋骨。53.參考答案：ACD[解析]里證是指病變部位在內(nèi)，臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候。因此本題選A、C、D。54.參考答案：ABCD[解析]引起肝硬化的原因有：