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住在富人區(qū)的她2020年09月廣東龍崗區(qū)南灣衛(wèi)生監(jiān)督分所招聘2名公衛(wèi)醫(yī)師聘員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列哪個(gè)手術(shù)屬于擇期手術(shù)?______A.脾破裂B.乳癌根治術(shù)C.嵌頓疝D(zhuǎn).絞窄疝2.某病人體重62KG,體溫持續(xù)39℃,晚間用退燒藥后,大汗淋漓,滲濕一身襯衣褲,估計(jì)以上兩項(xiàng)額外失水量是______。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2500ml3.下列治法中,適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______。A.散寒溫里,理氣止痛B.泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯,理氣止痛D.疏肝解郁,理氣止痛4.嗎啡治療心源性哮喘,是由于______。A.擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力,減輕心臟負(fù)荷B.鎮(zhèn)靜作用有利于消除焦慮恐懼情緒C.擴(kuò)張支氣管平滑肌,保持呼吸道通暢D.降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性,改善急促淺表的呼吸E.加強(qiáng)心肌收縮力5.15_高分子溶液劑加入大量電解質(zhì)可導(dǎo)致______。A.產(chǎn)生絮凝作用B.產(chǎn)生凝膠C.鹽析D.膠體帶電,穩(wěn)定性增加6.被稱為“現(xiàn)代心理學(xué)之父”的精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人是______。A.艾瑞克森B.科爾伯格C.弗洛伊德D.皮亞杰E.奧瑞姆7.肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是______、______、______、______、______。8.結(jié)核病是一種特殊的炎癥。9.按解剖位置,咽可以分為鼻咽部、口咽部以及______。A.舌咽部B.喉咽部C.鄂咽部D.以上均不對(duì)10.下列化合物中,屬于膽色素的是______。A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原E.膽素族11.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告的機(jī)構(gòu)為______。A.所在地縣級(jí)人民政府B.所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門C.所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門D.設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府12.下列包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是______。A.努力使病人受益(有助益1B.努力預(yù)防和減少難以避免的傷害C.對(duì)利害得失全面權(quán)衡D.造成有意傷害時(shí)主動(dòng)積極補(bǔ)償13.人體內(nèi)最重要的生物轉(zhuǎn)化方式是(
)A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)14.某女士,有高血壓病史20年,清晨外出散步時(shí)突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,表情痛苦地站在原地,某護(hù)士途徑現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動(dòng),活動(dòng)上肢C.讓病人輕微活動(dòng),做深呼吸運(yùn)動(dòng)D.就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇,呼叫120急救電話15.下列屬于α、β腎上腺素受體激動(dòng)藥的有______。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品16.根據(jù)會(huì)議的主導(dǎo)思想和會(huì)議記錄,對(duì)會(huì)議的重要內(nèi)容、決定事項(xiàng)進(jìn)行整理、綜合、摘要、提高而形成的一種具有紀(jì)實(shí)性的公文種類為______。A.決定B.紀(jì)要C.通告D.決議17.下列不屬于醫(yī)療責(zé)任事故的是______。A.擅離職守,貽誤診治時(shí)機(jī)而造成過失B.上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后不及時(shí)處理造成過失C.由于相應(yīng)職稱的水平所限,能力不足而造成的過失D.遇復(fù)雜難題不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo),擅自處理造成過失18.2016年7月17日,在土耳其伊斯坦布爾舉行的聯(lián)合國(guó)教科文組織世界遺產(chǎn)委員會(huì)第四十屆大會(huì)上,______被正式列入《世界遺產(chǎn)名錄》,榮膺“世界自然遺產(chǎn)地”稱號(hào)。A.湖北神農(nóng)架B.清山國(guó)家公園C.中國(guó)丹霞D.九寨溝風(fēng)景名勝區(qū)19.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的臨床特點(diǎn)的敘述,不正確的是______。A.病程多呈慢性經(jīng)過B.臨床差異表現(xiàn)很大C.反復(fù)發(fā)作和緩解交替出現(xiàn)D.免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜E.對(duì)治療反應(yīng)的個(gè)體差異不大20.急性細(xì)菌性痢疾的病變屬于
A.卡他性炎B.變質(zhì)性炎C.化膿性炎D.假膜性炎E.出血性炎21.感受器可分為外感受器,內(nèi)感受器及本體感受器,其中內(nèi)感受器接受的刺激包括______,A.感覺刺激B.體內(nèi)滲透壓變化C.體內(nèi)離子和化合物濃度變化D.光、聲刺激22.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)是______。A.恒比消除,t1/2不定B.恒量消除,t1/2恒定C.恒量消除,t1/2不定D.恒比消除,t1/2恒定23.藥物吸收后可以______。A.經(jīng)腎臟排出B.經(jīng)肺排出C.經(jīng)腸道排出D.經(jīng)膽囊排出24.腮腺區(qū)手術(shù)后包扎常用______。A.四頭帶B.頸部繃帶C.面部繃帶D.交叉十字繃帶25.全口義齒的印模屬于______。A.加壓印模B.初步印模C.功能性印模D.解剖式印模E.閉口印模26.老年人呼吸系統(tǒng)改變中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.呼吸儲(chǔ)備功能降低B.肺活量減少C.殘氣量減少D.解剖和肺泡死腔量增加E.氣道阻力增加27.關(guān)于房性期前收縮,提前出現(xiàn)的QRS波的特點(diǎn)
A.其形態(tài)與正常QRS波相同B.QRS波前無相關(guān)的P波C.QRS波群寬大畸形D.多伴有完全代償間歇28.意見在正式公文中,主要用于平行機(jī)關(guān)和下級(jí)機(jī)關(guān),對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)應(yīng)慎重使用。對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)行文多用請(qǐng)示、報(bào)告等文種。29.患者34歲,妊娠足月臨產(chǎn),滯產(chǎn),胎兒胎盤娩出后,出現(xiàn)間歇性陰道流血,量較多,檢查子宮體柔軟。起出血原因最大可能是
A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.DICE.子宮破裂30.鞭蟲卵的典型特點(diǎn)是(
)A.呈紡錘形B.黃褐色C.卵殼較厚D.兩端各有一個(gè)透明的蓋塞31.寬束X射線的積累因子B為
。A.1B.0C.小于1D.有時(shí)小于1,有時(shí)大于1E.大于132.某年某市城區(qū)120名5歲女孩體重均數(shù)為17.71kg,標(biāo)準(zhǔn)差為1.44kg,同年該地120名5個(gè)月女嬰體重均數(shù)為7.37kg,標(biāo)準(zhǔn)差為0.77kg,比較其離散程度應(yīng)選用______。33.先天性肩胛骨高位癥,正確的攝影體位是______。A.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位B.雙側(cè)肩關(guān)節(jié)正位C.雙側(cè)肩胛骨正位D.雙側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)正位E.雙側(cè)肘關(guān)節(jié)正位34.飽食者劇烈活動(dòng)后,出現(xiàn)急性腹痛首先考慮______。A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.腸扭轉(zhuǎn)D.膽石癥35.患者發(fā)熱3天入院,體溫39.6℃,面色蒼白,大汗淋漓,四肢發(fā)冷,眼窩凹陷,此時(shí)應(yīng)首先給予的正確護(hù)理措施是______。A.觀察體溫的變化B.給予高熱量飲食C.囑患者多飲水D.為患者更換病號(hào)服E.觀察病情,補(bǔ)液36.下列屬于短骨的是______。A.指骨B.肱骨C.肩胛骨D.跗骨37.臟象學(xué)說的主要特點(diǎn)是______。A.以脈為中心的整體性B.以經(jīng)絡(luò)為中心的整體性C.以六腑為中心的整體性D.以五臟為中心的整體性38.誘發(fā)心力衰竭最常見的心律失常是______。A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)39.在進(jìn)行大規(guī)??谇涣餍胁W(xué)調(diào)查時(shí),常采用社區(qū)牙周指數(shù)反映牙周組織的健康狀況,該指數(shù)所檢查的內(nèi)容為______。A.牙齦出血、菌斑、軟垢B.牙齦出血、牙周袋、牙石C.牙石、軟垢、菌斑D.牙周袋深度、牙石、牙齦40.S-R變異41.甲酒店向該市出租車司機(jī)承諾,為酒店每介紹一位客人,酒店向其支付該客人房費(fèi)的10%作為獎(jiǎng)勵(lì)。后被人舉報(bào)。經(jīng)調(diào)查,甲酒店給付的獎(jiǎng)勵(lì)在公司賬面上皆有明確詳細(xì)記錄,甲酒店的行為屬于______。A.正當(dāng)?shù)母?jìng)爭(zhēng)行為B.商業(yè)賄賂行為C.限制競(jìng)爭(zhēng)行為D.低價(jià)傾銷行為42.關(guān)于消化性潰瘍,錯(cuò)誤的包括______。A.胃腸吻合口及附近腸襻以及異位胃黏膜的潰瘍不屬于消化性潰瘍B.男性發(fā)病高于女性C.年長(zhǎng)者胃潰瘍多發(fā)生于胃體大彎側(cè)和胃底D.精神因素和遺傳因素與消化性潰瘍有一定相關(guān)E.高酸環(huán)境在胃潰瘍發(fā)病中的地位高于十二指腸球部潰瘍43.先天性單側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)的較合適年齡是______。A.生后即刻B.1~2個(gè)月C.3~6個(gè)月D.6~12個(gè)月44.我國(guó)海域廣闊,有四大海域,從南到北排列依次為______。A.南海、黃海、渤海、東海B.南海、黃海、東海、渤海C.南海、東海、黃海、渤海D.南海、東海、渤海、黃海45.五臟各有所竅,腎開竅于______。A.口B.鼻C.耳D.舌46.治療頓咳可用______。A.三拗湯B.麻杏石甘湯C.桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯D.人參五味子湯E.沙參麥冬湯47.與幽門螺桿菌有關(guān)的敘述,正確的是______。A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革蘭陰性螺旋形C.微需氧環(huán)境生長(zhǎng)D.氧化酶陽性E.革蘭陽性桿菌48.撫養(yǎng)比49.子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。50.使甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人癥狀加重的主要因素是______A.營(yíng)養(yǎng)缺乏B.語言刺激C.寒冷環(huán)境D.過度勞累E.進(jìn)食不足51.搶救過敏性休克的首選藥是
。A.葡萄糖酸鈣B.地塞米松C.去甲腎上腺素D.腎上腺素E.多巴胺52.嘔吐中樞主要位于______。A.大腦皮質(zhì)B.延髓C.丘腦D.小腦E.脊髓53.左心衰竭主要表現(xiàn)為______。A.呼吸困難B.肝臟腫大C.頸靜脈怒張D.胃腸道癥狀54.二尖瓣狹窄的聽診特點(diǎn)有______。A.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音B.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音C.心尖區(qū)S1亢進(jìn)D.主動(dòng)脈瓣區(qū)S2減弱55.1歲小孩,發(fā)熱15天,輕度喘憋伴咳嗽,查體:淺表淋巴結(jié)有輕度腫大,雙肺未聞及啰音,此患兒已接種介苗,PPD試驗(yàn)(+++)。則以下檢查首選的是
A.心電圖B.血?dú)夥治鯟.胸部X線檢查D.胸部CT檢查E.淋巴結(jié)活檢56.根據(jù)作用機(jī)制分析,奧美拉唑是______A.黏膜保護(hù)藥B.胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥C.胃泌素受體阻斷藥D.H2受體阻斷藥E.M膽堿受體阻斷藥57.生物學(xué)死亡期最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸體腐敗E.尸硬58.配體59.臨床試驗(yàn)中,避免主觀偏倚最有效的方法是______。A.隨機(jī)抽樣B.盲法C.只用客觀指標(biāo)D.由一個(gè)人完成試驗(yàn)E.統(tǒng)一檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)60.發(fā)揚(yáng)民主就是要求:______A.國(guó)家權(quán)力的行使者對(duì)人民負(fù)責(zé),接受監(jiān)督B.提高國(guó)家公職人員的民主意識(shí)C.國(guó)家權(quán)力體系內(nèi)要通過分工和制約實(shí)現(xiàn)權(quán)利的自我約束和規(guī)范化D.通過執(zhí)政黨的積極活動(dòng)促進(jìn)對(duì)國(guó)家權(quán)力的監(jiān)督61.下列關(guān)于灸法作用的描述,正確的是______。A.疏風(fēng)解表,溫散寒邪B.溫經(jīng)止痛,活血逐痹C.回陽固脫,升陽舉陷D.清熱解毒,消瘀散結(jié)E.以上都是62.身高標(biāo)準(zhǔn)體重篩查營(yíng)養(yǎng)不良的標(biāo)準(zhǔn)是
A.實(shí)測(cè)體重低于身高標(biāo)準(zhǔn)體重的60%B.實(shí)測(cè)體重低于身高標(biāo)準(zhǔn)體重的70%C.實(shí)測(cè)體重低于身高標(biāo)準(zhǔn)體重的80%D.實(shí)測(cè)體重低于身高標(biāo)準(zhǔn)體重的90%63.下列哪種貧血屬于紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致______A.藥物性溶血B.缺鐵性貧血C.白血病D.再生障礙性貧血64.當(dāng)牙齒因牙髓病引起牙周病變時(shí),典型病例X線表現(xiàn)為病變自根區(qū)向牙槽嵴頂逐漸變窄,呈
。A.球形B.燒瓶形C.三角形D.梨形E.倒三角形65.二尖瓣關(guān)閉不全所致輕度反流可無肺靜脈高壓出現(xiàn)。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]手術(shù)分為急癥手術(shù)、擇期手術(shù)和限期手術(shù)。ACD均為急癥手術(shù)的手術(shù)指征。乳癌根治術(shù),手術(shù)切除范圍廣泛,手術(shù)損傷較大,故需要充分做好術(shù)前準(zhǔn)備,以便患者能夠更好地耐受手術(shù),所以應(yīng)為擇期手術(shù)。限期手術(shù)介于急癥手術(shù)和擇期手術(shù)之間,為手術(shù)做好術(shù)前準(zhǔn)備,但不能無限期地拖延。2.參考答案:D[解析]體溫每升高1℃,每日每千克體重將增加失水3~5ml,渾身汗?jié)窦s失水1000ml。39℃比正常體溫多出3℃,體重是62kg。因此額外兩項(xiàng)失水量最少=1000+3×3×62=1558ml,最多=1000+3×5×62=1930ml,即兩項(xiàng)額外失水量為1558ml~1930ml,本題選D。3.參考答案:A[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛癥見腹痛拘急,遇寒痛甚,得溫痛減。治法應(yīng)散寒溫里,理氣止痛;方用良附丸合正氣天香散。4.參考答案:ABD[解析]嗎啡治療心源性哮喘與以下作用有關(guān):①通過擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力,減輕心臟負(fù)荷;②鎮(zhèn)靜作用有利于消除焦慮恐懼情緒;③抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性,改善急促淺表的呼吸。嗎啡無舒張支氣管平滑肌和加強(qiáng)心肌收縮力作用,反而收縮支氣管平滑肌。5.參考答案:C[解析]向高分子溶液中加入大量電解質(zhì),由于電解質(zhì)的強(qiáng)水化作用而破壞高分子溶液的水化膜,使高分子凝結(jié)而沉淀,稱為“鹽析”。6.參考答案:C[解析]弗洛伊德被譽(yù)為“現(xiàn)代心理學(xué)之父”,是精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人,他用精神分析的方法觀察人的行為,根據(jù)多年對(duì)精神病患者的觀察及治療過程,創(chuàng)立了性心理發(fā)展理論。7.參考答案:早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合8.參考答案:A[解析]結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的特異性感染,其基本病理生理變化有滲出、壞死、增生,三種變化常同時(shí)存在而且可以互相轉(zhuǎn)化。9.參考答案:B[解析]咽是頸部的一個(gè)部分,為一條連接口腔和鼻腔至食道和氣管(食道和氣管交界)的圓錐形通道,位于第1~6頸椎前方,上端附于顱底,向下于第6頸椎下緣或環(huán)狀軟骨的高度續(xù)于食管。咽有前壁、后壁及側(cè)壁,其前壁不完整,故咽向前分別與鼻腔、口腔及喉腔相通。咽腔分別以軟腭與會(huì)厭上緣為界,分為鼻咽、口咽和喉咽3部。10.參考答案:BCDE[解析]膽色素是體內(nèi)鐵卟啉類化合物代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色的化合物。根據(jù)碳原子的雙鍵數(shù)目可分為尿膽素原、糞膽素、膽紅素、膽綠素。血紅素不是膽色素,它是由血紅蛋白分解而來的。11.參考答案:B[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中指出,突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有本條例第十九條規(guī)定情形之一的,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告;接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并同時(shí)向上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府報(bào)告;設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報(bào)告。故本題選B。12.參考答案:ABC[解析]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括:不傷害原則一、有利原則、尊重原則和公正原則,其中有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)病人的利益、促進(jìn)病人健康、增進(jìn)其幸福為目的,它包括努力使病人受益(有助益)、努力預(yù)防和減少難以避免的傷害以及對(duì)利害得失全面權(quán)衡。故本題答案選ABC。13.參考答案:D生化反應(yīng)的性質(zhì)概括為兩相反應(yīng):氧化、還原、水解為第一相反應(yīng);結(jié)合反應(yīng)為第二相反應(yīng)。結(jié)合反應(yīng)是體內(nèi)最重要的生物轉(zhuǎn)化方式,是指具有較弱的急性基團(tuán)或經(jīng)第一相反應(yīng)后,仍具有較弱的極性基團(tuán)的物質(zhì),可與肝內(nèi)一些極性強(qiáng),水溶性大的小分子物質(zhì)結(jié)合,進(jìn)一步增加其急性或水溶性,以利通過膽管或腎臟排出;同時(shí)也掩蓋了作用物上原有的功能基團(tuán),使他們的生物活性、分子大小以及溶解度等發(fā)生改變。14.參考答案:A[解析]通過病史初步判斷該患者可能發(fā)生了急性心肌缺血,此時(shí)應(yīng)立即讓患者就地休息,并立即呼叫120急救電話,及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行確診和救治。15.參考答案:ABC[解析]多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于α、β腎上腺素受體激動(dòng)藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。16.參考答案:B[解析]根據(jù)會(huì)議的主導(dǎo)思想和會(huì)議記錄,對(duì)會(huì)議的重要內(nèi)容、決定事項(xiàng)進(jìn)行整理、綜合、摘要、提高而形成的一種具有紀(jì)實(shí)性的公文種類為紀(jì)要。故本題答案選B。17.參考答案:C[解析]醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故;技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的事故,故C項(xiàng)屬于技術(shù)過失所致的事故。18.參考答案:A[解析]2016年7月17日,在土耳其伊斯坦布爾舉行的聯(lián)合國(guó)教科文組織世界遺產(chǎn)委員會(huì)第四十屆大會(huì)上,湖北神農(nóng)架被正式列入《世界遺產(chǎn)名錄》,榮膺“世界自然遺產(chǎn)地”稱號(hào)。神農(nóng)架也成為我國(guó)第一個(gè)被聯(lián)合國(guó)教科文組織人和生物罔保護(hù)區(qū)、世界地質(zhì)公園、世界遺產(chǎn)三大保護(hù)制度共同錄入的“三冠王”名錄遺產(chǎn)地。故本題答案選A。19.參考答案:E[解析]風(fēng)濕性疾病是一組累及骨與關(guān)節(jié)及其周圍組織(如肌肉、肌腱、滑膜等),以及其他相關(guān)組織和器官的慢性疾病。風(fēng)濕性疾病多呈慢性進(jìn)程,臨床表現(xiàn)差異大,免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜。患者常交替m現(xiàn)反復(fù)發(fā)作和緩解期,應(yīng)早期診斷、早期治療、個(gè)體化治療,緩解癥狀,改善預(yù)后。20.參考答案:D黏膜的纖維素性炎常見于上呼吸道和腸道,纖維蛋白原形成的纖維素和壞死組織及嗜中性粒細(xì)胞共同形成膜狀物覆蓋于黏膜表面,稱為假膜性炎,如細(xì)菌性痢疾。黏膜的漿液性炎又稱卡他性炎,如感冒初期流出的清鼻涕。變質(zhì)性炎是以變質(zhì)性變化為主要病變的炎癥,多由于病毒感染和嚴(yán)重的細(xì)菌感染引起,常見于肝、腎、心、腦等實(shí)質(zhì)器官,如病毒性肝炎?;撔匝装Y常見于化膿性細(xì)菌,如葡萄球菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌等的感染。出血性炎是指伴有大量出血的炎癥,如流行性出血熱、鼠疫。21.參考答案:B[解析]感受器是動(dòng)物體表、體腔或組織內(nèi)能接受內(nèi)、外環(huán)境刺激,并將之轉(zhuǎn)換成神經(jīng)沖動(dòng)過程的結(jié)構(gòu)。按感受器在身體上分布的部位和接受刺激的來源可區(qū)分為:內(nèi)感受器、外感受器和本體感受器三大類。外感受器包括:光感受器、聽感受器、味感受器、嗅感覺器和分布皮膚、黏膜(包括嗅黏膜、味蕾)、視器、聽器等處。內(nèi)感受器:感受體內(nèi)各種變化的感受器,如內(nèi)臟感受器、大動(dòng)脈壁的壓力感受器等。包括:心血管壁的機(jī)械和化學(xué)感受器,胃腸道、輸尿管、膀胱、體腔壁內(nèi)的和腸系膜根部的各類感受器。本體感受器:分布于骨骼肌肌腹、肌腱、關(guān)節(jié)囊、韌帶和內(nèi)耳味覺器等處,接受機(jī)體運(yùn)動(dòng)和平衡時(shí)產(chǎn)生的刺激。因此,體內(nèi)滲透壓變化屬于內(nèi)感受器接受的刺激。22.參考答案:D[解析]一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)是指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變,也就是單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比,血漿藥物濃度高,單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物多;血漿藥物濃度低時(shí),單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物也相應(yīng)降低。即恒比消除,t1/2恒定。23.參考答案:ABCD[解析]排泄是指吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從休內(nèi)排出體外的過程。腎臟是藥物排泄最主要的器官,此外也可經(jīng)肺、腸道、膽囊、乳汁等途徑排出。24.參考答案:D[解析]腮腺區(qū)手術(shù)后常采用交叉十字繃帶加壓包扎以防止發(fā)生涎瘺。25.參考答案:C26.參考答案:C[解析](1)肺通氣功能:老年人因胸壁硬度增加、肺彈性回縮力下降、呼吸肌張力減退等使其肺活量呈進(jìn)行性減退。另外由于呼吸肌的收縮力減弱、收縮速度減慢和關(guān)節(jié)僵硬等因素,使其最大通氣量隨年齡增加而逐漸減少,60歲時(shí)有可能下降到原來水平的一半。而殘氣量卻逐漸增加,從35到90歲以后幾乎增加1倍。
(2)肺換氣功能:肺和胸壁的變化使老年人肺換氣功能發(fā)生改變,并導(dǎo)致肺通氣/血流比例失調(diào)、呼吸道阻力增加、肺泡壁所含膠原纖維成分增多、呼吸膜的有效面積減少。27.參考答案:A[解析]房性期前收縮起源于竇房結(jié)以外心房的任何部位,其P波提前發(fā)生,下傳的QRS波群形態(tài)通常正常。28.參考答案:A[解析]在法定公文中,意見行文方向的多向性特點(diǎn)是十分明顯的。它既可以上行,請(qǐng)求上級(jí)機(jī)關(guān)對(duì)自己的見解和處理辦法表明態(tài)度或作出處理;也可以下行,對(duì)下級(jí)機(jī)關(guān)開展某些活動(dòng)或做好某項(xiàng)工作作出指示、安排,要求下級(jí)機(jī)關(guān)遵照?qǐng)?zhí)行或參照?qǐng)?zhí)行;還可以對(duì)平級(jí)機(jī)關(guān)就某些重要問題提出見解、建議,供對(duì)方參考。意見在行文方向上的多樣性,使其成為法定公文中使用較頻繁的文種。但是意見對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)應(yīng)慎重使用。對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)行文,多用請(qǐng)示、報(bào)告等文種。故本題判斷正確。29.參考答案:C[解析]陰道出血多,檢查子宮體柔軟,說明子宮收縮乏力。30.參考答案:D鞭蟲卵成紡錘形或腰鼓形,棕黃色,卵殼較厚,兩端各有一透明塞狀突起,后者是鞭蟲卵典型的特征。31.參考答案:E[解析]寬束X射線是指含有散射線成分的X射線束。寬束X射線的衰減規(guī)律比較復(fù)雜,它可以在窄束衰減規(guī)律基礎(chǔ)上加以修正。積累因子B,描述了散射光子對(duì)輻射衰減影響,相對(duì)地反映了寬束與窄束的差別。積累因子的大小與多種因素有關(guān),例如X射線光子的能量、屏蔽層材料的原子序數(shù)、屏蔽層厚度、屏蔽層的幾何條件、X射線源和屏蔽層與考慮點(diǎn)之間的相對(duì)位置等因素。積累因子B=1+IS,因此總是大于1。32.參考答案:變異系數(shù)。[解析]標(biāo)準(zhǔn)差可比較幾組度量單位相同且均數(shù)相近的正態(tài)分布或近似正態(tài)分布變量的變異程度,但當(dāng)比較的各組度量單位不同或單位雖相同但均數(shù)相差懸殊時(shí),則應(yīng)采用變異系數(shù),本題5歲女孩和5個(gè)月女嬰的體重均數(shù)相差較大,故比較其離散程度應(yīng)使用變異系數(shù)。33.參考答案:C[解析]先天性肩胛骨高位癥,又稱sprengel氏畸形,系胚胎時(shí)期肩胛骨下降不全所致,攝取雙側(cè)肩胛骨正位(一次曝光法),是特殊攝影體位。膠片應(yīng)包括雙側(cè)肩胛骨,上緣齊枕骨粗隆,下緣包括雙側(cè)肩胛骨下角、34.參考答案:C[解析]腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年。常有飽食后劇烈活動(dòng)等誘發(fā)因素,發(fā)生于兒童者則常與先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等有關(guān)。表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈腹部絞痛,多在臍周圍,常為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重。35.參考答案:E[解析]患者發(fā)熱有脫水的表現(xiàn)和休克的征象,因此要注意觀察病情變化,同時(shí)積極補(bǔ)充液體。36.參考答案:D[解析]跗骨:屬短骨,共7塊,分前、中、后3列。后列包括上方的距骨和下方的跟骨;中列為位于距骨前方的足舟骨;前列為內(nèi)側(cè)楔骨、中間楔骨、外側(cè)楔骨及跟骨前方的骰骨。37.參考答案:D[解析]藏象學(xué)說是以五臟為中心的整體觀。這一整體觀,主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:①臟與腑相互對(duì)應(yīng),構(gòu)成了一個(gè)整體:如心與小腸、肝與膽等相互對(duì)應(yīng),互為表里,臟在里,屬陰;腑在表,屬陽;臟與腑之間的表里關(guān)系,是由經(jīng)脈來聯(lián)系的,臟的經(jīng)脈絡(luò)于腑,腑的經(jīng)脈絡(luò)于臟,彼此經(jīng)氣相通,相互作用兩者在生理上既對(duì)立又統(tǒng)一,在病理上也相互影響,相互傳變;②五臟與形體諸竅相互連接,構(gòu)成了一個(gè)整體:脈、筋、肉、皮毛、骨、五官九竅(舌目、口、鼻、耳及前后陰)等都是有機(jī)聯(lián)系的,五臟各有外侯,形體諸竅與五臟各有特定聯(lián)系,如心開竅于舌,肺開竅于鼻等。正因?yàn)槲迮K之間存在著相互資助與制約的關(guān)系,六腑之間存在著承接合作的關(guān)系,臟腑之間存在著表里相合的關(guān)系,五臟與肢體官竅之間存在著歸屬開竅的關(guān)系等,這就構(gòu)成了機(jī)體外各部功能上相互聯(lián)系的統(tǒng)一整體。38.參考答案:D[解析]心律失常是誘發(fā)心衰的常見原因,各種類型的快速性心律失常以及嚴(yán)重的緩慢性心律失常都可誘發(fā)心衰,尤其以房顫最常見、39.參考答案:B[解析]社區(qū)牙周指數(shù)評(píng)價(jià)人群的牙周健康狀況,通過檢查牙周指數(shù)來評(píng)價(jià)牙周健康區(qū)段數(shù)。調(diào)查采用了牙齦出血指數(shù)、牙結(jié)石指數(shù)、牙周袋記分等來評(píng)價(jià)人群的牙周健康狀況,根據(jù)受檢者年齡不同檢查不同牙位,此種方法能更全面真實(shí)地反映人群的牙周健康狀況。軟垢和菌斑不屬于社區(qū)牙周指數(shù)的檢查內(nèi)容。40.參考答案:S-R變異:是指細(xì)菌菌落由光滑型到粗糙型的變異,它是由細(xì)菌在人工培養(yǎng)基中多次傳代,其脂多糖失去O特異性側(cè)鏈或O側(cè)鏈與核心多糖粘附,仍保有非特異性核心多糖結(jié)構(gòu)造成。此變異出現(xiàn)時(shí),表示細(xì)菌毒力、抗原性等也同時(shí)發(fā)生變異。41.參考答案:A[解析]根據(jù)《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》第8條第2款的規(guī)定,經(jīng)營(yíng)者可以以明示方式給予中間人傭金,但必須如實(shí)入賬。甲酒店對(duì)給付的獎(jiǎng)勵(lì)有明確詳細(xì)的記錄,屬于正當(dāng)?shù)母?jìng)爭(zhēng)行為。所以選擇A。42.參考答案:CE[解析]消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,此外亦可發(fā)生于食管下段、小腸、胃腸吻合口及附近腸襻以及異位胃黏膜。消化道潰瘍的總發(fā)病率占人口的5%~10%,十二指腸球部潰瘍較胃潰瘍多見,以青壯年多發(fā),男多于女,兒童亦可發(fā)病,老年患者所占比例亦逐年有所增加。胃潰瘍患者的平均年齡高于十二指腸球部潰瘍患者約10年。老年人消化性潰瘍胃潰瘍多見,也可發(fā)生十二指腸潰瘍。胃潰瘍直徑??沙^2.5cm,且多發(fā)生于高位胃體的后壁或小彎。老年人消化性潰瘍常表現(xiàn)為無規(guī)律的中上腹痛、嘔血和(或)黑糞、消瘦,很少發(fā)生節(jié)律性痛,夜間痛及反酸,易并發(fā)大出血,常常難以控制。消化道潰瘍的發(fā)病與幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶、藥物、遺傳因素、胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常、應(yīng)激和心理因素、吸煙等因素有關(guān)。胃潰瘍患者胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指腸潰瘍則常有胃酸分泌過高。43.參考答案:C[解析]先天性單側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)最合適的年齡為3~6個(gè)月,體重達(dá)5~6kg以上。44.參考答案:C[解析]我國(guó)四大領(lǐng)海從南到北依次是南海、東海、黃海、渤海。故本題選C。45.參考答案:C[解析]《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰:“腎主耳……在竅為耳”。46.參考答案:ACDE[解析]三拗湯為初咳期用方;桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯為痙咳期用方;人參五味子湯為恢復(fù)期肺脾氣虛證用方;沙參麥冬湯為恢復(fù)期肺陰不足用方。47.參考答案:ABCDE[解析]幽門螺桿菌是一種革蘭陰性的細(xì)菌,主要分布在胃黏膜組織中,是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌,與消化性潰瘍,尤其是十二指腸潰瘍密切相關(guān)。菌體細(xì)長(zhǎng)彎曲呈螺旋形、S形或海鷗狀,微需氧,營(yíng)養(yǎng)要求較高,氧化酶、觸酶均陽性,快速脲酶試驗(yàn)強(qiáng)陽性。48.參考答案:又稱為總負(fù)擔(dān)系數(shù),是指人口中非勞動(dòng)年齡(14歲及以下和65歲及以上)人口數(shù)與勞動(dòng)年齡(15~64歲)人口數(shù)之比。49.參考答案:B[解析]直接蔓延為子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。晚期可經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較少見。50.參考答案:B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的主要誘發(fā)因素是精神刺激、感染等應(yīng)激因素。51.參考答案:D搶救過敏性休克首選腎上腺素,其有激活腺苷酸環(huán)化酶的作用,可促進(jìn)cAMP的生成,從而抑制組胺的釋放;對(duì)α1和β受體有激動(dòng)作用,使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快,血壓升高;可松弛支氣管平滑肌,緩解呼吸困難。52.參考答案:B[解析]嘔吐中樞的位置在延髓外側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背外側(cè)緣。53.參考答案:A[解析]左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血和心排血量降低所致的臨床綜合征。呼吸困難是左心衰竭較早出現(xiàn)的主要癥狀。54.參考答案:BC[解析]二尖瓣狹窄的聽診特點(diǎn)如下。①心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)、隆隆樣、呈遞減-遞增型的舒張期雜音,是二尖瓣狹窄典型的體征;②心尖區(qū)S1亢進(jìn);③二尖瓣開瓣音。55.參考答案:C[解析]1歲患兒,發(fā)熱>2周,淺表淋巴結(jié)輕度腫大,PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性,提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。首選的檢查應(yīng)為胸部X線檢查。56.參考答案:B[解析]奧美拉唑特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,降低壁細(xì)胞中的H+-K+-ATP酶的活性,從而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H+L-K+-ATP酶又稱質(zhì)子泵,故本類藥物又稱質(zhì)子泵抑制劑。57.參考答案:B[解析]生物學(xué)死亡期:為死亡過程的最后階段,此期整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及各器官的新陳代謝相繼停止,并出現(xiàn)不可逆的變化,整個(gè)機(jī)體已不可復(fù)活。隨著此期的進(jìn)展,相繼出現(xiàn)早期尸體現(xiàn)象,即尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等。58.參考答案:配體是指體內(nèi)能與受體特異性結(jié)合的物質(zhì),受體對(duì)相應(yīng)的配體有極高的識(shí)別能力,受體均有相應(yīng)的內(nèi)源性配體,如神經(jīng)遞質(zhì)、激素、自體活性物質(zhì)等。59.參考答案:B60.參考答案:ABCD[解析]發(fā)揚(yáng)民主能夠使國(guó)家權(quán)力受到更有力的約束和監(jiān)督,從而敦促其嚴(yán)格依法辦事。社會(huì)主義法治的核心是政府嚴(yán)格守法,按照法律規(guī)定的職權(quán)范圍和程序從事公務(wù)活動(dòng)。而民主的擴(kuò)展對(duì)于規(guī)范政府權(quán)力有積極作用。這表現(xiàn)在
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