婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座

關(guān)于婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座第1頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三兩癌：乳腺癌宮頸癌第2頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

乳腺癌、宮頸癌是危害女性健康兩大“殺手”。兩種癌癥發(fā)病率高，且近年有不斷增高和年輕化的趨勢，同時這兩種癌癥還有共通的特點——通過檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)，而早期治療效果良好：早期乳腺癌及早期宮頸癌90%以上能治愈，而原位癌幾乎100%能治愈，因此對兩種癌癥的定期篩查就特別有意義。第3頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

乳腺癌發(fā)病率自20世紀(jì)70年代末開始一直呈上升趨勢，我國近年乳腺癌發(fā)病率增長速度加快，在女性惡性腫瘤中居第一位。而宮頸癌的發(fā)病率僅次于乳腺癌，有資料表明，我國每年新發(fā)現(xiàn)的病例為13.15萬，約占全球總數(shù)的1/3，且最近20年呈現(xiàn)年輕化趨勢。第4頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三乳腺癌、宮頸癌發(fā)病率逐年上升據(jù)婦幼信息年報表和計生部門數(shù)據(jù)統(tǒng)計，婦女病普查普治共查出18種疾病，排列在前4位的依次是：1、宮頸炎癥、2、乳腺疾病、3、陰道炎癥、4、子宮肌瘤。其中乳腺癌、宮頸癌、生殖道感染性疾病發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重威脅婦女健康。第5頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第6頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三一、解剖二、外陰及陰道炎癥三、宮頸疾病四、子宮疾病五、卵巢疾病六、盆腔炎性疾病七、不孕不育第7頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

一、解剖第8頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第9頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第10頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第11頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第12頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第13頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三正常未生育宮頸圖第14頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第15頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第16頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第17頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三二、外陰及陰道炎癥陰道正常微生物——微生態(tài)正常陰道內(nèi)有病原體寄居形成陰道正常微生物群。有革蘭陽性需氧菌及兼性厭氧菌、革蘭陰性需氧菌及兼性厭氧菌、專性厭氧菌、支原體及假性酵母菌。第18頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三外陰及陰道炎癥第19頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

白帶

婦女從陰道中流出的少量白色黏性分泌物，無臭氣，為正常表現(xiàn)；

白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體，它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細(xì)胞混合而成。白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體，故有抑制細(xì)菌生長的作用。性行為過程中，白帶會增多，對陰道有潤滑作用，便于進(jìn)行性生活。一般月經(jīng)中期白帶增多，稀薄透明；排卵后白帶又變粘稠，混濁而量少。經(jīng)前及孕期白帶均有所增多。第20頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三白帶第21頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三如黏液增多，連綿不斷，或帶有腥臭味，為病理表現(xiàn)。第22頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

陰道分泌物檢查外陰及陰道炎癥的共同特點是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，但因病原體不同，分泌物特點、性質(zhì)及瘙癢輕重不同。在做婦科檢查時，應(yīng)注意陰道分泌物顏色、氣味及pH。取陰道分泌物作pH測定及病原體檢查。正常婦女雖也有一定數(shù)量陰道分泌物，但分泌物清亮、透明、無味，不引起外陰刺激癥狀。除外陰陰道炎癥外，宮頸炎癥等疾病也可導(dǎo)致陰道分泌物增多，因此，對陰道分泌物異常者，應(yīng)做全面的婦科檢查。第23頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第24頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第25頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三外陰炎及陰道炎的種類

1、非特異性外陰炎

2、.前庭大腺炎3、.前庭大腺囊腫4、.滴蟲性陰道炎5、.念珠菌陰道炎6、.老年性陰道炎7、.細(xì)菌性陰道炎8、.嬰幼兒陰道炎

第26頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

滴蟲性陰道炎

第27頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三

滴蟲性陰道炎

第28頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三霉菌性陰道炎（念珠菌陰道炎）第29頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三三、宮頸疾病第30頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第31頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第32頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三宮頸粘液第33頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三正常未生育宮頸圖第34頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第35頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第36頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第37頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第38頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第39頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第40頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第41頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第42頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第43頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三宮頸疾病——是“癌變”的導(dǎo)火線宮頸是阻止病原菌進(jìn)入子宮、輸卵管以及卵巢的一道重要防線。

近年來女性宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸尖銳濕疣等宮頸疾病發(fā)病率明顯增加，尤其以宮頸炎、宮頸糜爛、HPV病毒感染居多，最嚴(yán)重是宮頸癌。宮頸疾病還引發(fā)盆腔炎。正常宮頸患病宮頸第44頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第45頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三第46頁，講稿共50頁，2023年5月2日，星期三1.性生活開始時間早；2.性伴侶多；3.有家族病史；4.有多次生產(chǎn)或流產(chǎn)經(jīng)歷；5.年齡在30歲以上的女性；6.若出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血或非經(jīng)期、更年期后的出血；7.患有慢性宮頸炎、陰道有異常的分泌物的女性更應(yīng)該引起重視。以下幾類人群為宮頸癌高危人群，應(yīng)該定期做防癌篩查,