佛手瓜蔞膠囊對(duì)家兔心肌缺血損傷的保護(hù)作用

佛手瓜蔞膠囊對(duì)家兔心肌缺血損傷的保護(hù)作用【摘要】目的：研究佛手瓜蔞膠囊對(duì)家兔心肌缺血損傷的保護(hù)作用。方法：家兔隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組、佛手瓜蔞膠囊小劑量組、佛手瓜蔞膠囊大劑量組及地奧心血康對(duì)照組。采用冠狀動(dòng)脈結(jié)扎法造成心肌缺血損傷模型，觀察血清中肌酸激酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶及谷丙轉(zhuǎn)氨酶含量的變化。結(jié)果：佛手瓜蔞膠囊小劑量組和佛手瓜蔞膠囊大劑量組與地奧心血康組比較血清中心肌酶活性的降低有顯著性差異。結(jié)論：佛手瓜蔞膠囊對(duì)家兔心肌缺血損傷具有保護(hù)作用。

【關(guān)鍵詞】佛手瓜蔞膠囊心肌缺血家兔

AprotectiveeffectoftoshouGuaLoucapsuleonmyocardialischemiainjuryinrabbits

【Abstract】Objectiv:ToobservetheprotectiveeffectofFOShouGuaLoucapsuleonmyocardialischemiainjuryinthe:Therabbitswererandomlydevidedintotheshamoperationgroups,modelgroups,FoShouGuaLoucapsulelow-doseandhigh-dosetreadedgroups,DiAoXinXueKangcapsuletreadedmyocardialischemiamodelwaspreparedbycoronaryarterycontentofcreatinekinase,glutamicoxaloacetictransaminase,lactatedehydrogenaseandglutamicpyruvatetransaminaseinthemyocardialtissuewereobserved:IntheFoShouGuaLoucapsulelow-doseandhigh-dosetreadedgroups,theactivitiesofCK、LDH、GOT、GPTinthemyocardialtissuedecreasedsignificantlyascomparedwiththoseofthemodel(P＜).Conclusion:FoShouGuaLoucapsulehasaprotectiveeffectofmyocardialischemiainjuryintherabbits.

【Keyword】FoShouGuaLouCapsule;myocardialischemia;Rabbits

佛手瓜蔞膠囊是李妍怡教授經(jīng)過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出的治療缺血性心臟病的有效方劑，主要成分有當(dāng)歸、川芎、瓜蔞、薤白、半夏、桂枝等，具有理氣散結(jié)、活血化瘀之功效。本實(shí)驗(yàn)觀察了佛手瓜蔞膠囊對(duì)心肌缺血家兔血清中心肌酶譜活性的影響，旨在探討佛手瓜蔞膠囊對(duì)急性心肌缺血家兔心肌的保護(hù)作用，為其更廣泛地應(yīng)用于臨床提供理論依據(jù)。

1材料與方法

材料

實(shí)驗(yàn)藥品佛手瓜蔞膠囊經(jīng)計(jì)算家兔用量小劑量為/kg，大劑量為/kg。地奧心血康[成都地奧制藥集團(tuán)有限公司，藥衛(wèi)準(zhǔn)字Z-51號(hào)]經(jīng)計(jì)算，家兔用藥量為21mg/kg。

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物青紫藍(lán)家兔40只，雌雄兼用，體重～，由蘭州生物制品研究所提供，合格證號(hào)：醫(yī)動(dòng)字第14-004號(hào)。

實(shí)驗(yàn)儀器UV-120-02紫外分光光度計(jì)；離心沉淀機(jī)；XP96-A型快速混勻器。型電熱恒溫水浴鍋；Analyzer“780”半自動(dòng)生化分析儀；可調(diào)式微量移液器；GOT、GPT、LDH、CK測(cè)試。

實(shí)驗(yàn)方法

分組實(shí)驗(yàn)家兔共分五組：假手術(shù)組、模型組、佛手瓜蔞膠囊小劑量組、佛手瓜蔞膠囊大劑量組及地奧心血康對(duì)照組，每組8只。

模型制備青紫藍(lán)家兔稱重后，給予25%烏拉坦注射麻醉[1]，仰位固定，沿胸骨左緣剪斷第2～3肋軟骨，用小開胸器撐開胸腔切口，可見搏動(dòng)的心臟，剪開心包，用止血鉗將左心耳提起，用持針器將小彎針在冠狀動(dòng)脈前降支根部穿一絲線結(jié)扎之，并同時(shí)扎入1cm長(zhǎng)硅膠管一根，在結(jié)扎線下處再結(jié)扎一絲線，然后關(guān)閉胸腔，使家兔心肌缺血，觀察40min。其中假手術(shù)組只做家兔開胸、暴露心臟、剪開心包并在冠狀動(dòng)脈前降支根部穿線，但并不結(jié)扎；其余各組均按上述方法造模。

處理假手術(shù)組與模型組以等量溫生理鹽水灌胃，其余各組用溫生理鹽水溶解實(shí)驗(yàn)藥物成混懸液灌胃，分別給予佛手瓜蔞膠囊小劑量、大劑量以及地奧心血康，每天1次連續(xù)21d，于第22d晨灌服藥物1h。

標(biāo)本采集實(shí)驗(yàn)動(dòng)物心肌缺血40min后處死，立即開胸，取心臟前壁缺血區(qū)心肌組織約置入冰生理鹽水中沖洗，用濾紙吸去多余水分，稱重，放入組織勻漿器中，按重量1︰9的比例加入冰生理鹽水，將勻漿器置于冰水混合物中，用力研磨組織勻漿，然后置于離心機(jī)中，調(diào)節(jié)至2500rpm/min離心20min，用吸管吸出上層清液備用。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)以x±s示，組間比較行t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

佛手瓜蔞膠囊對(duì)血清心肌酶的影響，造模后模型組血清中心肌酶活性較假手術(shù)組明顯升高，而治療后三個(gè)治療組血清中心肌酶活性較模型組明顯升高，有顯著性差異。提示心肌細(xì)胞缺血后心肌細(xì)胞損傷嚴(yán)重，而兩種不同的藥物均能減輕此種損傷；佛手瓜蔞膠囊治療組明顯優(yōu)于地奧心血康組，見表1、表2。表1對(duì)心肌缺血損傷家兔血清GOT與GPT活性的影響注：與假手術(shù)組比較▲P＜，▲▲P＜；與模型組比較﹡P＜，﹡﹡P＜；與佛手瓜蔞膠囊小劑量組比較△P＜，△△P＜；與地奧心血康組比較

P＜，

P＜。表2對(duì)心肌缺血損傷家兔血清CK與LDH活性的影響注：與假手術(shù)組比較▲P＜，▲▲P＜；與模型組比較﹡P＜，﹡﹡P＜；與佛手瓜蔞膠囊小劑量組比較△P＜，△△P＜；與地奧心血康組比較

P＜，

P＜。

3討論

缺血性心臟病是由于心臟冠狀循環(huán)改變，引起管狀血流和心肌需求之間不平衡而導(dǎo)致的心肌損害。包括管狀動(dòng)脈功能性改變或器質(zhì)性病變等引起的急性一過性或慢性管狀動(dòng)脈供血不足等心肌缺血現(xiàn)象。心肌細(xì)胞內(nèi)有豐富的酶，包括存在于肌漿內(nèi)的可溶性酶，如CK、LDH、GOT、GPT等，這些酶在血液循環(huán)中突然升高對(duì)IHD的早期診斷及其嚴(yán)重程度有重要的診斷價(jià)值。中醫(yī)認(rèn)為其主要病機(jī)是心氣不足、心絡(luò)瘀阻。佛手瓜蔞膠囊是純中藥制劑，具有理氣散結(jié)、活血化瘀、調(diào)節(jié)心臟功能等作用。

許多研究表明，心肌缺血可以導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺氧，而心肌細(xì)胞的缺氧可以使心肌細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性增加，導(dǎo)致心肌細(xì)胞內(nèi)Na＋、Ca2＋、H＋濃度增高，引起磷脂酶活性增高，使溶酶體膜磷脂被分解，膜通透性增高，結(jié)果使溶酶體腫脹、破裂和大量溶酶體釋出，進(jìn)而導(dǎo)致心肌細(xì)胞及其周圍組織的溶解、壞死。壞死后心肌細(xì)胞內(nèi)糖原消耗，肌紅蛋白排出，血清中CK、LDH、GOT、GPT釋放入血，因此血清酶含量的變化是反映缺血程度的重要指標(biāo)。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比佛手瓜蔞膠囊可降低血清中CK、LDH、GOT、GPT活性，說明佛手瓜蔞膠囊對(duì)家兔急性心肌缺血具有良好的保護(hù)作用，以此達(dá)到治療缺血性心臟病的目的。其作用機(jī)制可能是多方面的，尚有待于進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)證實(shí)，為其更廣泛地應(yīng)用于臨床提供理論依據(jù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]施新猷．醫(yī)學(xué)動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)方法[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，1989，336．

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