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心臟植入器械(CID)常見并發(fā)癥的識(shí)別及處理51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。心臟植入器械(CID)常見并發(fā)癥的識(shí)別及處理心臟植入器械(CID)常見并發(fā)癥的識(shí)別及處理51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。心臟植入器械CED)常見并發(fā)癥的識(shí)別及處理中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院王景峰中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心內(nèi)科博愛崇果精標(biāo)內(nèi)容口一般并發(fā)癥與植入手術(shù)有關(guān)的并發(fā)癥與炎癥反應(yīng)有關(guān)的并發(fā)癥與電極導(dǎo)管有關(guān)的并發(fā)癥口CD特有的并發(fā)癥CD電風(fēng)暴1CD不恰當(dāng)治療口CRT/CRTD特有的并發(fā)癥中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心內(nèi)科博愛崇果精標(biāo)教師是教育發(fā)展的第一主角,教師的成長是一個(gè)極為復(fù)雜的過程,在這個(gè)過程中教師具有反思意識(shí)和能力至關(guān)重要。葉瀾教授曾說過:“一個(gè)教師寫一輩子教案不一定成為名師,如果一個(gè)教師寫三年教學(xué)反思就有可能成為名師?!痹S多教育家和名師都用自己的實(shí)際行動(dòng)證明了這一點(diǎn)。面臨著新的課程改革,置身于教育變革的特殊時(shí)期,年輕教師要想迅速成長,脫穎而出,何不從注重教學(xué)反思開始?一、教學(xué)反思的界定自20世紀(jì)80年代以來,“反思”(reflection)一詞在美國、英國、加拿大、澳大利亞及歐洲大陸被人們越來越多地加以引用,并很快影響到了西方世界以外的各國教育,現(xiàn)已成為國際教師教育領(lǐng)域廣泛流行的時(shí)代性語言,成為凝聚教育改革力量的標(biāo)識(shí)或口號(hào)。反思一詞已成為當(dāng)代教育理論和教育實(shí)踐中使用頻率很高的一個(gè)詞。教學(xué)反思是教師以復(fù)雜的教學(xué)情境中困惑和驚奇的現(xiàn)象為起因,對教學(xué)行為及其背后的理論和后果進(jìn)行反復(fù)的、持續(xù)的和周密的思考,從而賦予教學(xué)活動(dòng)以意義,尋求改善實(shí)踐可能方案的過程。就年輕的中小學(xué)教師而言,由于走出校門時(shí)間不長,在學(xué)校接受的又是正規(guī)的師范教育,有比較扎實(shí)的教育學(xué)、心理學(xué)理論知識(shí)基礎(chǔ),接受的是最新的新課程理念,與老教師相比,在他們的頭腦中少了些傳統(tǒng)課程體系的條條框框,缺少的是將學(xué)科知識(shí)應(yīng)用到教育教學(xué)中的實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)?,F(xiàn)在面臨課程改革的機(jī)遇,與許多老教師一起站在新課程的同一起跑線上,如果能夠取長補(bǔ)短是有可能盡快成熟的。因此這里談到的年輕教師的教學(xué)反思主要是指年輕教師以自己的教學(xué)活動(dòng)過程為思考對象,在新課程理念指導(dǎo)下,著重在如何提高教育教學(xué)技能、在不同的教學(xué)情境中綜合運(yùn)用教學(xué)策略等所做的行為、決策以及由此產(chǎn)生的結(jié)果進(jìn)行審視和分析。教學(xué)反思可以提升個(gè)人教育觀念,加速教師專業(yè)化進(jìn)程,提高自身教育教學(xué)水平,促進(jìn)學(xué)生身心發(fā)展。教師的成長需要自身的不懈努力,在這個(gè)過程中要通過閱讀專業(yè)文獻(xiàn),向有經(jīng)驗(yàn)的教師學(xué)習(xí),進(jìn)一步反思自己的教學(xué)實(shí)踐。這其中的反思是一種低成本、高回報(bào)的自我評(píng)價(jià)方法,教師不必為它在正常時(shí)間外犧牲時(shí)間和精力,不必購買其他的教材,或者放棄原來有效的教學(xué)活動(dòng),是高回報(bào)低成本的活動(dòng)。二、年輕教師在教學(xué)反思中存在的問題反思需要意識(shí)的積極參與,需要智力和情感的投入,反思不等于自發(fā)的、無意識(shí)的回顧和總結(jié),它需要教師針對教學(xué)實(shí)踐中出現(xiàn)的問題,從多方面分析問題,多角度尋求問題的解決策略。由于工作的原因,我近來翻看了一些年輕教師的教學(xué)設(shè)計(jì),尤其關(guān)注了其中的教學(xué)反思一項(xiàng),發(fā)現(xiàn)許多教學(xué)反思流于形式,缺少實(shí)質(zhì)性的內(nèi)容,長此以往不利于青年教師的成長,更不利于教師專業(yè)的發(fā)展。1.反思缺少與實(shí)踐結(jié)合教師是在反思教學(xué)經(jīng)驗(yàn)中不斷成長并最終成為專家型教師的,反思應(yīng)重點(diǎn)放在反思教學(xué)實(shí)踐方面,用教學(xué)理論指導(dǎo)教學(xué)實(shí)踐,而絕不是教學(xué)理論的堆積。年輕教師更多的是缺少實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),學(xué)生的一言一行、一舉一動(dòng),教學(xué)中的一個(gè)個(gè)閃光點(diǎn),一點(diǎn)點(diǎn)小的失誤都是今后從教的最大財(cái)富。2.反思缺少問題意識(shí)教學(xué)中當(dāng)教師的行為產(chǎn)生預(yù)期結(jié)果時(shí),一般不會(huì)刻意去思考它;但當(dāng)沒有產(chǎn)生預(yù)期結(jié)果或產(chǎn)生超出預(yù)期結(jié)果時(shí),可能會(huì)引起教師的困惑或驚奇,反思便會(huì)隨之出現(xiàn)。有的年輕教師在反思中寫道:教學(xué)順利完成,效果良好。小組合作氣氛熱烈,動(dòng)手操作勇于創(chuàng)新。寥寥數(shù)語,沒能具體說出自己的看法,大而化小,小而化了,難道這節(jié)課就真的如預(yù)期一樣完美?其實(shí)值得再關(guān)注、再深思的地方很多。3.反思缺少深度和廣度這里的深度是指反思內(nèi)容的指向,包括課堂教學(xué)指向、學(xué)生發(fā)展指向、教育發(fā)展指向、教學(xué)改革指向、人際關(guān)系指向等。從年輕教師的教學(xué)反思中看到,他們更多的是關(guān)注課堂教學(xué),而其他幾個(gè)方面很少涉及。這里的廣度是指反思的水平,年輕教師在反思中更多地是考慮“怎樣教學(xué)”、“面臨問題怎樣處理”,而缺少問“為什么”,缺少對行為背后深層次問題的分析。4.反思缺少“亮”點(diǎn)新課程的實(shí)施,教育觀念隨之發(fā)生了變化,摒棄那些傳統(tǒng)教育中的不適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的教育觀念是教學(xué)反思中不可或缺的內(nèi)容,然而是不是每節(jié)課都要反思其中的不足,凡反思必不足,凡不足必批判呢?年輕教師能看到自己的差距固然好,但在教學(xué)中也有靈感的閃現(xiàn),精妙之處,這是成長的標(biāo)志,何不把它記錄下來,讓反思“亮”起來呢?另外,年輕教師在教學(xué)反思中還不同程度地存在著只有問題沒有解決辦法,反思不能持之以恒等問題,這對未來的成長也是不利的。三、教學(xué)反思的方法與實(shí)施途徑教師反思需要貫穿教學(xué)活動(dòng)的始終,既要對教學(xué)設(shè)計(jì)過程進(jìn)行反思,又要對教學(xué)實(shí)施過程進(jìn)行反思,還要對教學(xué)評(píng)價(jià)過程進(jìn)行反思。在反思中,教師運(yùn)用多種視角對自己或他人的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行審視、批判,辨析和識(shí)別屬于自己之創(chuàng)造所在,從而做出決策并付諸行動(dòng)。一位優(yōu)秀教師的成長歷程離不開反思,只有不斷反思自己的教育教學(xué)行為,才能不斷提升自己的教育教學(xué)水平及教學(xué)藝術(shù)。我曾在一次教學(xué)評(píng)比中聽到幾位教師講的同一節(jié)課《認(rèn)識(shí)人民幣》,幾位教師“如出一轍”的都在課上構(gòu)造了購物這一場景,提出某商品價(jià)格多少,我們應(yīng)該怎樣付款的問題,無疑這密切了數(shù)學(xué)與生活實(shí)際的聯(lián)系,學(xué)生體驗(yàn)了數(shù)學(xué)的樂趣,感受到生活離不開數(shù)學(xué)。教學(xué)反思中幾位教師也都把它作為實(shí)施新課程的一個(gè)閃光點(diǎn)來評(píng)說:課堂氣氛活躍,學(xué)生熱情參與。只有一位教師在教學(xué)反思中提到:“學(xué)生想出的付款方式看似很多,但有的雜亂無章,不利于學(xué)生合理構(gòu)建知識(shí);有的與生活不符,脫離人們的生活實(shí)際……,針對問題在以后的課中應(yīng)通過比較、歸類,將各種方法整理,板書知識(shí)之間的聯(lián)系,使學(xué)生頭腦中的知識(shí)從量的積累到質(zhì)的構(gòu)建;正確不等于合理,對學(xué)生想出的生活中不用的、不合理的付款方式應(yīng)加以引導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生形成優(yōu)化意識(shí)?!毕啾榷?,這位教師的反思對改進(jìn)提高自己的教學(xué)水平會(huì)更有效。因此,反思應(yīng)從以下幾方面著手。1.反思教學(xué)設(shè)計(jì)從教學(xué)的全過程來講,教學(xué)起于教學(xué)設(shè)計(jì),因此在課前首先就應(yīng)對教學(xué)設(shè)計(jì)進(jìn)行反思。教學(xué)目標(biāo)是否符合課程標(biāo)準(zhǔn)的要求;所教內(nèi)容是否滿足學(xué)生的需求及未來發(fā)展,是否有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī);學(xué)生的起點(diǎn)水平與教學(xué)起點(diǎn)是否匹配;教學(xué)目標(biāo)的從屬目標(biāo)系統(tǒng)是否合理;教學(xué)策略是否有助于教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成,是否與學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)相匹配。對于年輕教師由于缺少教學(xué)經(jīng)驗(yàn),課后還要對教學(xué)設(shè)計(jì)進(jìn)行反思:教學(xué)設(shè)計(jì)是否達(dá)到了預(yù)期的效果,是否存在不足,能否通過教師的努力加以彌補(bǔ)或改進(jìn)。2.反思教學(xué)實(shí)施教學(xué)實(shí)施階段如同一個(gè)演員從幕后走到了臺(tái)前,是教學(xué)中的核心環(huán)節(jié)。教學(xué)過程中或教學(xué)結(jié)束后更要及時(shí)反思:發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)矯正;總結(jié)精彩,發(fā)揚(yáng)光大;反思敗筆,尋求解決;收錄機(jī)智,凝成智慧;品味心得,改革創(chuàng)新。3.反思教學(xué)反思這實(shí)質(zhì)是對自我評(píng)價(jià)的再評(píng)價(jià),是對反思的反思。教師的教學(xué)反思常常以“教后記”的形式出現(xiàn),要使反思真正促進(jìn)年輕教師的成長,就應(yīng)做到及時(shí)反思,善于記錄,經(jīng)常查閱,勤于溫習(xí),交流心得,堅(jiān)持不懈,并逐漸向研究型教師或名師靠近。每位教師都要經(jīng)歷教學(xué)實(shí)踐從幼稚到成熟、教學(xué)理論從膚淺到深刻的歷程,堅(jiān)持教學(xué)反思能夠縮短這一歷程的進(jìn)程。那些喜歡反思,并在此基礎(chǔ)上努力提高自己教學(xué)質(zhì)量的教師,也會(huì)成為高人一籌的教師,他們可以指導(dǎo)其他教師的成長。在作文教學(xué)中,絕大多數(shù)的語文老師都是以考試作為指揮棒,傳授學(xué)生的是一些應(yīng)試寫作技巧。其中多有條條框框的限制,讓學(xué)生思維發(fā)散不開。久而久之,學(xué)生寫作內(nèi)容模式化,寫作思維僵化,寫作情感虛假化。用一種“萬能”的寫作模式去套作所有的題材。這實(shí)在是一種“偽寫作”,“假性情”。語文是為人的學(xué)科,長期的應(yīng)試套作束縛,學(xué)生的寫作熱情和寫作潛力消失殆盡,品格也深受其害。課標(biāo)指出“在寫作教學(xué)中,應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生觀察、思考、表達(dá)和創(chuàng)造的能力。要求學(xué)生說真話、實(shí)話、心里話,不說假話、空話、套話,并且抵制抄襲行為?!惫P者擬結(jié)合自身的教學(xué)實(shí)踐探索和輔導(dǎo)學(xué)生參加全國創(chuàng)新作文大賽的相關(guān)經(jīng)驗(yàn),對學(xué)生寫作中創(chuàng)新思維培養(yǎng)策略做一些探討,以期方家的批評(píng)指正。一.遵從學(xué)生的情感認(rèn)知規(guī)律,彰顯學(xué)生的審美情趣1.外在包裝:打造靚麗語言美語言是文章的外在包裝,是情感表達(dá),思想傳遞的載體。好的語言可以化腐朽為神奇,有點(diǎn)石成金之妙,將原來呈現(xiàn)出僵化、俗氣的材料“盤活”,將視若常見的人、事、情改變的蘊(yùn)味十足,足以語音繞梁。初中階段語言表達(dá)的創(chuàng)新培養(yǎng)可先從基本的人物形象描寫,修辭適當(dāng)運(yùn)用入手,讓學(xué)生整體對語言有一種感覺,即形象地將人、物、事表現(xiàn)出來。表現(xiàn)出來的不一定是精品,也可能妙處較少。但這終歸是學(xué)生注重放緩了寫作的節(jié)奏,將更多的筆墨傾入在這些人、物、事的刻畫、描述當(dāng)中。朱光潛先生在《談美》中曾講到“慢慢走,欣賞啊。”寫作也可以說是“慢慢寫,體會(huì)啊?!睂懽鞑皇浅钥觳?,只有放慢步伐,用心去呈現(xiàn)一個(gè)人、一件事,形象感出來了,情感、理趣等東西就會(huì)呼之欲出了。這一階段語言訓(xùn)練主要是將一個(gè)片段擴(kuò)充、放大去寫作,培養(yǎng)學(xué)生的寫作語感。接下來的語言訓(xùn)練就可以提高要求,加入一些能充分展現(xiàn)寫作者個(gè)人情感、態(tài)度、價(jià)值判斷的東西。如環(huán)境描寫去渲染烘托,抒情議論來直接展現(xiàn)內(nèi)在的情與理,人物刻畫有了細(xì)節(jié)意識(shí)、形象意識(shí),可以傾向詩意性的語言。根據(jù)學(xué)生審美情趣的差異,語言是精彩紛呈,耐人咀嚼回味的,也是蘊(yùn)含理趣的。2.內(nèi)在張力:呈現(xiàn)理性思考美學(xué)生的情感認(rèn)知是一個(gè)逐步豐富與發(fā)展的歷程。所以,教師在學(xué)生成長的不同階段,對他們的寫作修改應(yīng)根據(jù)年齡特點(diǎn)和情感認(rèn)知發(fā)展規(guī)律提出適合他們自己的寫作建議。語言包裝只是文章外在的東西。一篇文章真正打動(dòng)人,令人回味的地方在于內(nèi)在的理性思考。訓(xùn)練理性思考,首先從學(xué)生對身邊人、物、事的感受入手。在寫人、敘事當(dāng)中,教師可以讓他們尋找寫作這件事而非其它事的理由,進(jìn)而讓他們寫出這件事的過程中讓他印象深刻的一個(gè)細(xì)節(jié),這個(gè)細(xì)節(jié)中人物所有的表現(xiàn)是什么(語言、動(dòng)作、神態(tài)等)?你當(dāng)時(shí)以及事后回憶時(shí)的心里感受是什么?對于身邊的人、物,經(jīng)歷的事能用一種理解、感激的內(nèi)在情感視角表現(xiàn)出來,有了自己的情感抒發(fā)和對這種愛的思考,就可以將他們的這種視角轉(zhuǎn)移到身邊。從而對社會(huì)現(xiàn)象、自然環(huán)境、倫理道德、價(jià)值判斷等一系列的東西思考、感悟。文學(xué)的魅力是它的喚醒作用,而絕非簡單的呈現(xiàn)外在世界和內(nèi)在情感。文章充滿了大量理性思考的因素,就會(huì)使文章更深刻,更有張力,更易讓人產(chǎn)生強(qiáng)烈的共鳴感。初中生思考事物的理性因素較少,較淺,但是一種意識(shí)、能力的培養(yǎng)從來都是緩慢、漸進(jìn)的過程。能有超前的意識(shí),能看到別人不曾看到的,想到別人不曾想到的,這本身已經(jīng)是非常難得的一種能力了。二.抓住學(xué)生的思維模式特征,展現(xiàn)學(xué)生的獨(dú)特個(gè)性1.思維模式不是思維模板的固化表現(xiàn)學(xué)生由于生活經(jīng)歷、個(gè)人文學(xué)素養(yǎng)、家庭教育環(huán)境、寫作習(xí)慣等方面的不同,導(dǎo)致每個(gè)學(xué)生的寫作思維模式是不同的。思維模式是學(xué)生在寫作時(shí)習(xí)慣性的選用一種文體或語言的表達(dá)方式,這是一種寫作“慣性”而非一種套作模板。學(xué)生都有自己擅長的語言方式和文體傾向,教師應(yīng)抓住他們的這個(gè)特點(diǎn),放大他們的這個(gè)特點(diǎn),讓他們沒有束縛的采用任何一種方式寫自己想寫的東西。有的孩子語言樸素自然,可以訓(xùn)練他們寫出真實(shí)的人、事、物,用語言的本真美打動(dòng)人。有的孩子語言較華麗,可以訓(xùn)練他們寫出詩意的生活,美的境界;有的孩子理性思維比較好,可以訓(xùn)練他們對事物的分析推理和總結(jié)歸納的能力。人盡其才,各得其所,他們在寫作中必然會(huì)呈現(xiàn)百花齊放的局面,這才是語文應(yīng)該交給學(xué)生的真正的東西。2.獨(dú)特個(gè)性不是毫無章法的天馬行空學(xué)生個(gè)性的培養(yǎng)有一個(gè)前提,講究寫作章法。這里的章法可以是寫作的一般規(guī)律。諸如,認(rèn)識(shí)事物應(yīng)由表及里,由淺入深;事、景、物事載體,人物形象是核心,理性思考是升華;文章中心要明確,要言之有物,言之有情,言之有理,不可用華麗的辭藻堆砌成一座虛無縹緲的語言“空中樓閣”。獨(dú)特寫作個(gè)性要遵循寫作最基本的要求,即是一篇“文”?!拔摹本鸵笠欢ǖ慕Y(jié)構(gòu)、內(nèi)容、中心、人物形象、主題、情感等。個(gè)性不是毫無章法的天馬行空,符合文章的一般規(guī)律才可以個(gè)性十足,否則就是一通胡言亂語,情緒發(fā)泄而已。教師在為每一個(gè)孩子量身定做屬于他們獨(dú)有的寫作訓(xùn)練方案時(shí),切不可一刀切,拿一個(gè)模型去衡量每一篇作文。針對這種情況,筆者每周布置一次的隨筆小練習(xí),學(xué)生根據(jù)題目或者話題可以寫任何與之相關(guān)的內(nèi)容。題材、篇幅、觀點(diǎn)、情感均無特別要求,只要是一種發(fā)自內(nèi)心的自然的東西。在寫作隨筆中,為了真正激發(fā)個(gè)性,寫出不同的東西,筆者曾做過一些有趣的嘗試。如寫作《落葉》時(shí),提示學(xué)生要葉中有物,葉中有人,葉中有事,葉中有情,葉中有思,葉中有季節(jié),葉中有自然,葉中有世界,葉中有人生……思維角度豁然開朗,下筆寫作就容易創(chuàng)新且寫出自己的個(gè)性來。三.引導(dǎo)學(xué)生的道德價(jià)值構(gòu)建,體現(xiàn)學(xué)生的核心素養(yǎng)1.正確的道德價(jià)值觀是寫作的靈魂學(xué)生寫作有一個(gè)核心因素,即道德價(jià)值觀。當(dāng)下,由于受到多元文化、多元價(jià)值觀的沖擊和家庭教育環(huán)境的影響,一些孩子的道德價(jià)值觀念有偏差,甚至極端。寫作有“為人”的功用,學(xué)生對身邊事物的態(tài)度、看法、評(píng)判、表達(dá)、呼吁等都應(yīng)該建立在“喚醒”、“改變”、“引導(dǎo)”的基礎(chǔ)上。寫文章,弘揚(yáng)人類共有的正能量是主旋律,揭露不合理、黑暗的東西是為了更好地表現(xiàn)這種人類共有的正能量?,F(xiàn)在一些學(xué)生深受社會(huì)某些觀念的影響,寫作中永遠(yuǎn)是批判。這時(shí)候教師應(yīng)在肯定學(xué)生思維深刻性、獨(dú)見性的同時(shí),根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況詢問:為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象?有沒有人同樣認(rèn)識(shí)到這樣的問題?既然我們自己能夠超越一般人的視野,看到了這些問題,我們應(yīng)該如何去幫助別人改變而非單純抱怨呢?語文教師的作用不僅在于知識(shí)的傳授,更是對學(xué)生靈魂的塑造。一兩句恰到好處的提問,幫助學(xué)生的不僅僅是寫作水平的提升,更是一種精神的引導(dǎo),人格的塑造。在引導(dǎo)學(xué)生在批判的同時(shí)思考如何重構(gòu)。這是文學(xué)的魅力,也是文學(xué)的力量。這時(shí)候?qū)W生的創(chuàng)作已經(jīng)是靈魂深處對社會(huì)、制度、人類等高層次領(lǐng)域的思考。思想的深刻性,視野的前瞻性均超越了一般人。但是他的寫作核心是為了人類,為了正義,為了光明,而非只是揭露、批判,一個(gè)人“生悶氣”。只有超越現(xiàn)實(shí)的意識(shí),包容現(xiàn)實(shí)的胸懷,拯救現(xiàn)實(shí)的擔(dān)當(dāng),才是習(xí)作的本真。2.綜合素養(yǎng)的高低是寫作出彩的本源綜合素養(yǎng)是學(xué)生多方面、多角度的能力體現(xiàn)。它可以由智商、情商、思維方式、思維習(xí)慣、處事能力、應(yīng)變機(jī)智、認(rèn)識(shí)思考事物的方式等多方面要素構(gòu)成。一個(gè)人的綜合素養(yǎng)和他身處的家庭環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、教育環(huán)境、接受教育的方式、人生經(jīng)歷、閱讀經(jīng)歷等密切相關(guān)。學(xué)生綜合素養(yǎng)的高低是文章的出彩本源。綜合素養(yǎng)可以讓學(xué)生學(xué)會(huì)從多角度,多層次,多方面的看待和考慮問題。他的素材充沛、新穎獨(dú)特,他的寫作視角多面,寫作內(nèi)涵深刻,擁有超越同齡人的思想情懷。語文教師可以影響、引導(dǎo)學(xué)生的綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)和提升。從初一開始,筆者就會(huì)和學(xué)生交流他們的每一門課程,比如音樂、美術(shù)、地理、歷史、政治、計(jì)算機(jī)等等。筆者做一個(gè)傾聽者,聽學(xué)生講述每一門課程的知識(shí)、內(nèi)容、看法、收獲。不同的學(xué)科可以開拓視野,積淀知識(shí)。還鼓勵(lì)學(xué)生參加學(xué)校課外興趣社團(tuán),如禮儀文化社團(tuán),手工制作社團(tuán),模擬聯(lián)合國社團(tuán),服裝設(shè)計(jì)社團(tuán)等等。同時(shí)推薦閱讀古今中外各類書籍,提倡寫閱讀筆記和心得體會(huì),借鑒、模仿經(jīng)典文章的語言、結(jié)構(gòu)、思想、情感、思考問題的方式等等?;丶液筇岢葱侣?,閱讀報(bào)紙時(shí)評(píng),每周外出參觀一些地方(如海洋館、博物館、歷史館、民俗館、歷史遺跡、現(xiàn)代公園、秦嶺山區(qū)、周邊地域特色)。一個(gè)人閱讀的越多,經(jīng)歷的越多,見識(shí)就會(huì)越多,寫作的時(shí)候就會(huì)從大量感性的第一手資料中選擇典型的、有意義有價(jià)值的材料去寫作,去思考。這也是具有超越同齡人視野的一個(gè)最重要的原因。心臟植入器械CED)常見并發(fā)癥的識(shí)別及處理中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院王景峰中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心內(nèi)科博愛崇果精標(biāo)內(nèi)容口一般并發(fā)癥與植入手術(shù)有關(guān)的并發(fā)癥與炎癥反應(yīng)有關(guān)的并發(fā)癥與電極導(dǎo)管有關(guān)的并發(fā)癥口CD特有的并發(fā)癥CD電風(fēng)暴1CD不恰當(dāng)治療口CRT/CRTD特有的并發(fā)癥中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心內(nèi)科博愛崇果精標(biāo)4與植入手術(shù)有關(guān)的并發(fā)癥口氣胸和血?dú)庑乜谀掖[口誤穿鎖骨下動(dòng)脈和誤置電極導(dǎo)線于左心室口皮下氣腫口心律失常中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心內(nèi)科博愛崇果精標(biāo)氣胸和血?dú)庑乜谂R床表現(xiàn)常發(fā)生于選擇鎖骨下靜脈穿刺法放置電極導(dǎo)線。氣胸和血?dú)庑乜砂l(fā)生于穿刺即刻或術(shù)后24~48h,主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難和不能解釋的低血壓中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心內(nèi)科博愛崇果精標(biāo)氣胸和血?dú)庑乜谔幚矸椒ǜ鶕?jù)胸片或透視檢查結(jié)
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