嬰兒食物蛋白誘導(dǎo)的直腸結(jié)腸炎課件整理

嬰兒食物蛋白誘導(dǎo)的直腸結(jié)腸炎嬰兒食物蛋白誘導(dǎo)的直腸結(jié)腸炎嬰兒食物蛋白誘導(dǎo)的直腸結(jié)腸炎食物蛋白誘導(dǎo)的直腸結(jié)腸炎食物過敏相關(guān)消化道疾病診斷與管理專家共識(shí)-2017年中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)消化學(xué)組UPTODATE英語閱讀作為語言技能的重要組成部分,作為語言輸入的主要環(huán)節(jié)之一,在英語教學(xué)中占有重要地位。培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力是主要教學(xué)目標(biāo)之一。筆者認(rèn)為,提高學(xué)生的英語課外閱讀能力,可以嘗試從以下幾個(gè)方面去做。一、豐富學(xué)生知識(shí),引發(fā)他們的求知欲望一個(gè)擁有社會(huì)、文化、風(fēng)土人情、天文地理、歷史等方面知識(shí)的學(xué)生,在閱讀有關(guān)內(nèi)容的英語文章時(shí),要比不具備這方面知識(shí)的人輕松得多,理解也會(huì)透徹得多。尤其是對(duì)學(xué)生的跨文化意識(shí)的培養(yǎng),是英語教學(xué)的一個(gè)重要組成部分。在對(duì)課外閱讀材料的選擇中,應(yīng)特別注意遵循文化原則,選擇富有代表性的語言材料,讓學(xué)生熟悉外族文化。可以在教學(xué)中激發(fā)學(xué)生的英語閱讀興趣。1.利用好閱讀指導(dǎo)課。學(xué)生在開始閱讀時(shí),常常處于盲目狀態(tài),遇到困難不知所措。而且大量、長(zhǎng)期、機(jī)械的閱讀活動(dòng)常常使學(xué)生產(chǎn)生枯燥感。所以要給學(xué)生講授英語閱讀的方法,說明課外閱讀的重要意義,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到課外閱讀的重要性,引發(fā)他們求知欲望。2.利用好課前五分鐘值日生匯報(bào)。教師在設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)時(shí),每天上課前拿出五分鐘讓“值日生”讀自己課外選的英語文章,講自己感受最深的事情,這樣即鍛煉了學(xué)生的口頭表達(dá)能力,也督促學(xué)生養(yǎng)成堅(jiān)持課外閱讀的良好習(xí)慣。另外,定期舉辦班級(jí)表演會(huì)。學(xué)生閱讀了某些優(yōu)秀作品后,教師可把一些情節(jié)生動(dòng)、形象鮮明的作品改變成小劇本,讓學(xué)生表演,寓教于樂,從而激發(fā)學(xué)生濃厚的課外閱讀興趣。二、根據(jù)實(shí)際情況,指導(dǎo)課外閱讀內(nèi)容目前,英語課外閱讀資源可謂名目繁多,教材、報(bào)紙、雜志、各種名著和一些網(wǎng)絡(luò)資源,面對(duì)這些資源,學(xué)生會(huì)感到無所適從。教師應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的興趣引導(dǎo)學(xué)生合理利用這些資源。可以引導(dǎo)學(xué)生利用的英語閱讀資源主要有:1.中學(xué)生英語讀物,如《學(xué)英語》《英語畫報(bào)》《中學(xué)生英語讀寫》等刊物。2.學(xué)生在堅(jiān)持閱讀課外讀物的同時(shí),也應(yīng)該開始接觸名著名篇,如Snow-whiteAndSevenDwarfs,TheAdventuresofTomSawyer等淺易讀物。3.外文報(bào)紙和知識(shí)性刊物,教師應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生天天看報(bào),養(yǎng)成及時(shí)了解時(shí)事的習(xí)慣,可增強(qiáng)作文的時(shí)代感,它們對(duì)學(xué)生擴(kuò)大知識(shí)面,對(duì)提高人的全面素質(zhì)也是十分有利的。教材是以文本形式呈現(xiàn)的第一課程資源,也是學(xué)生聽說讀寫能力訓(xùn)練的重要陣地。合理利用好教材,加強(qiáng)英語閱讀教學(xué)就顯得至關(guān)重要。課文閱讀教材側(cè)重于引導(dǎo)學(xué)生抓住課文的要點(diǎn)和中心,即著眼于文章的整體理解,這一教學(xué)過程充分體現(xiàn)了教師的主導(dǎo)作用,又發(fā)揮了學(xué)生的主體作用,增強(qiáng)學(xué)生閱讀的邏輯性和條理性,為課外獨(dú)立閱讀打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三、循序漸進(jìn),傳授課外閱讀方法1.養(yǎng)成正確的閱讀習(xí)慣。閱讀時(shí)慢慢養(yǎng)成:(1)集中精力閱讀,在閱讀正文過程中最后不要停頓。(2)要控制自己不讀出聲,不用筆或手指跟隨著詞句讀,而是直接理解閱讀內(nèi)容的段落大意和全文的中心內(nèi)容。(3)遇到生僻單詞盡量不去查詞典,養(yǎng)成根據(jù)上下文意思或構(gòu)詞法等方面的知識(shí)快速判斷該詞的涵義,實(shí)在不懂的詞再去查詞典,這樣就會(huì)更快的理解文章的內(nèi)容,加快文章的閱讀速度。(4)要以句子作為意義單位來理解,只有這樣才能更好地抓住文章的正確意思。(5)加強(qiáng)對(duì)猜詞技巧的指導(dǎo),幫助學(xué)生分析偏難句型,理解文章篇章結(jié)構(gòu),以便培養(yǎng)學(xué)生的語感。3.要關(guān)注文章的背景和常識(shí)。一個(gè)詞、句子和段落的意思,在很多情況下要根據(jù)文章的語境才能確定。脫離了上下文,脫離了篇章,詞、句子和段落就無法判定其交際功能。與語境相關(guān)的文化背景知識(shí)對(duì)語篇的理解具有舉足輕重的作用。因此,教師在平時(shí)的課堂教學(xué)中,要向?qū)W生介紹盡可能多的英、美國(guó)家的文化習(xí)俗,引導(dǎo)學(xué)生在社會(huì)文化背景中考察、理解和分析各種題材的語篇,這有助于學(xué)生在把握語篇產(chǎn)生的社會(huì)文化背景的基礎(chǔ)上,準(zhǔn)確把握文章的主題思想和作者的寫作傾向。4.教師要逐步地培養(yǎng)學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣。有的學(xué)生在閱讀時(shí),有逐詞地讀、念誦地讀或心譯等不良習(xí)慣。筆者引導(dǎo)學(xué)生在閱讀時(shí)要以語義為閱讀單位,而不是逐詞地讀。要借助視覺進(jìn)行默讀,摒棄念誦的閱讀習(xí)慣。閱讀時(shí)不要心譯,而是直接地理解原文。四、融會(huì)貫通,積極開展各項(xiàng)活動(dòng)英語是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,英語課外閱讀能力的培養(yǎng)更離不開各種閱讀活動(dòng)的開展。教師可以嘗試開展以下活動(dòng):1.每學(xué)期舉行兩次讀英語演講活動(dòng),規(guī)定演講的內(nèi)容必須是學(xué)生課外閱讀的內(nèi)容,學(xué)生可以根據(jù)不同的興趣來選擇閱讀過的文章,這樣演講起來便能自由生動(dòng),有條理且中心內(nèi)容突出,以便達(dá)到良好的效果。把課外閱讀和聽說訓(xùn)練結(jié)合起來,從而有效地促進(jìn)學(xué)生的課外閱讀能力。2.加強(qiáng)課內(nèi)閱讀。課內(nèi)所學(xué)的知識(shí)貴在應(yīng)用,教師要求學(xué)生對(duì)于課內(nèi)的英語文章能夠復(fù)述,縮寫和擴(kuò)寫,將課外閱讀和課內(nèi)閱讀結(jié)合起來,既檢查了學(xué)生的閱讀能力又檢查了學(xué)生靈活運(yùn)用知識(shí)的能力。3.開展小組閱讀活動(dòng)。小組閱讀不僅進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生的自學(xué)興趣而且也調(diào)動(dòng)了學(xué)生語言交際能力,把學(xué)生英語思維能力的培養(yǎng)活動(dòng)由單純依靠教師逐漸轉(zhuǎn)化到自我“塑造”的情景中來?？傊?學(xué)生的課外閱讀應(yīng)該是長(zhǎng)期的、大量的、廣泛的。眾所周知,英語課外閱讀在復(fù)習(xí)與鞏固舊詞,學(xué)習(xí)新詞,擴(kuò)大詞匯量,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、鍛煉思維方式、提高閱讀速度與能力等方面起著不可低估的作用,它是課內(nèi)教學(xué)所不能取代的。加強(qiáng)學(xué)生課外閱讀是訓(xùn)練學(xué)生綜合閱讀素質(zhì)必不可少的有效途徑。只有通過逐步積累,學(xué)生才能養(yǎng)好良好的語感,從而提高閱讀理解的能力。美國(guó)著名學(xué)者波斯納（Posner）提出教師成長(zhǎng)的公式：“成長(zhǎng)=經(jīng)驗(yàn)+反思”.華東師范大學(xué)葉瀾教授曾說過：“一個(gè)教師寫一輩子教案不一定成為名師，如果一個(gè)教師寫三年反思則可能成為名師.”新課程教學(xué)呼喚教師應(yīng)從單純的知識(shí)傳授者走向研究者、反思者，也就要求新時(shí)期的教師不僅專業(yè)學(xué)識(shí)要較為豐富，而且還要善于對(duì)教學(xué)問題進(jìn)行研究和反思.教學(xué)反思，是指教師對(duì)教育教學(xué)實(shí)踐的再認(rèn)識(shí)、再思考，并以此來總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，進(jìn)一步提高教育教學(xué)水平的教學(xué)行為.多元教學(xué)反思方式是指在教學(xué)中綜合運(yùn)用前瞻性反思、同步反思和回顧性反思三種反思形式.教學(xué)反思是教師不斷更新教學(xué)方法，掌握新的教育技術(shù)，提高自己的一個(gè)重要途經(jīng).教師通過教學(xué)反思可以發(fā)現(xiàn)教學(xué)問題，改進(jìn)教學(xué)方法，優(yōu)化教學(xué)策略，防止課堂教學(xué)困境重復(fù)出現(xiàn).因此，教師要經(jīng)常有意識(shí)、有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué)反思，才能減少教學(xué)的盲目性，提高教學(xué)的科學(xué)性、藝術(shù)性和有效性，提高教師課堂的駕馭能力，更好地提高課堂教學(xué)質(zhì)量.以下將以反思實(shí)例敘述如何進(jìn)行多元教學(xué)反思，不斷提高駕馭課堂的能力，從而提高課堂教學(xué)質(zhì)量.1堅(jiān)持捕捉并積累成功同步反思的教學(xué)片段同步反思是指教師在課堂教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行過程中立即收集課堂情境的反饋信息，及時(shí)反思并對(duì)課堂教學(xué)的情況進(jìn)行調(diào)控.每上完一節(jié)課，寫下自己教學(xué)過程中“精彩一刻”，即產(chǎn)生教學(xué)機(jī)智的那個(gè)教學(xué)行為，因?yàn)檫@是教師成功進(jìn)行教學(xué)同步反思的瞬間，蘊(yùn)藏著豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn).在“測(cè)量小燈泡的電功率”一節(jié)課的引入時(shí)，筆者觀察到剛上完體育課的學(xué)生大汗淋漓，難以控制情緒，難于集中注意力.便突發(fā)奇想，向?qū)W生拋出了一個(gè)問題串：“同學(xué)們看桌上小燈泡上面的標(biāo)識(shí)是什么意思？利用這兩個(gè)數(shù)據(jù)可以算出小燈泡的哪些物理量？如何計(jì)算？什么是小燈泡的額定功率？如果給小燈泡兩端加的電壓不是額定電壓，小燈泡的功率如何測(cè)出？”學(xué)生一下子興奮起來，老師竟然一口氣發(fā)出那么多個(gè)問號(hào).他們求知的欲望被激發(fā)起來，然后再敘述題目時(shí)，他們動(dòng)筆、動(dòng)腦、小組合作都動(dòng)起來了.通過突發(fā)的有效問題的提出，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，既回憶了電阻的求法，也復(fù)習(xí)了電功率的知識(shí)，為本節(jié)課的成功開展打下了良好的基礎(chǔ).這一同步反思促成了一堂課好的開端，達(dá)成了有效問題驅(qū)動(dòng)策略的效果，把握住了教學(xué)的方向和順序，使學(xué)生思維活動(dòng)專注地展開，既有深度又有廣度，直接提高了本節(jié)課的教學(xué)質(zhì)量.同步反思最能生成教學(xué)中衍生的信息，生成意想不到的教學(xué)資源.如在“電功率”一節(jié)“額定功率”的教學(xué)中，有一個(gè)演示實(shí)驗(yàn)：“取一個(gè)‘36V25W’的燈泡，把它接在36V的電路中，它正常發(fā)光；把它接在24V的電路中，它發(fā)光黯淡；把它接在40V的電路中，它強(qiáng)烈發(fā)光.”接下來是“電功率測(cè)量”知識(shí)點(diǎn)公式P=UI的講解.以往在講這兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)時(shí)，都是獨(dú)立講.有一次上課時(shí)，筆者突發(fā)奇想，進(jìn)行了改進(jìn)，在電路中增加了電流表，并把這個(gè)演示實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用表格記錄下來.利用這個(gè)實(shí)驗(yàn)使學(xué)生明確了額定功率和實(shí)際功率，而且把這個(gè)實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)也用在了“電功率測(cè)量”知識(shí)點(diǎn)公式P=UI的講解中，從課堂小測(cè)及時(shí)反饋和課后作業(yè)的完成情況可以看出學(xué)生當(dāng)堂課的學(xué)習(xí)效果很好.就教師個(gè)體而言，剛開始很難做到一節(jié)課40分鐘都很精彩，更做不到每一節(jié)課都很完美，但只要堅(jiān)持捕捉并積累成功同步反思的教學(xué)片段，物理課必能越上越出彩.2回顧性教學(xué)反思注重記錄疏漏或失誤回顧性教學(xué)反思常常基于授課教師課后對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容的回憶，進(jìn)而總結(jié)反思.在教學(xué)過程中，由于受時(shí)間、設(shè)備、學(xué)生及教學(xué)過程的復(fù)雜性影響，無論教學(xué)設(shè)計(jì)多么完美，課前準(zhǔn)備多么充分，疏漏和失誤也是不可避免的.因此，在回顧性反思中，教師要注重記錄物理課堂教學(xué)中的疏漏或失誤，積累經(jīng)驗(yàn)，避免被同一塊石頭絆倒.在講“動(dòng)能和勢(shì)能”一節(jié)時(shí)，讓學(xué)生設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證“重力勢(shì)能與被舉的高度有關(guān)？”有的學(xué)生說拿兩個(gè)相同的玻璃瓶從不同高度落向地面，從玻璃瓶粉碎的程度去判斷.還有的學(xué)生說讓一個(gè)人從不同高度落向地面，從自身感覺來判斷.我說“也可以”，可是從很多學(xué)生的表情以及情緒看自己簡(jiǎn)單的認(rèn)同是不恰當(dāng)?shù)模厦鎯蓚€(gè)實(shí)驗(yàn)雖然都可以說明重力勢(shì)能與高度有關(guān)系，但玻璃瓶的粉碎具有破壞性，也不利于環(huán)保.人從一定的高度處落下，可能導(dǎo)致摔傷.不利于學(xué)生的情感、態(tài)度和價(jià)值觀的培養(yǎng).后來筆者親自做了“讓同一石頭從不同高度落向水面”的實(shí)驗(yàn)，并將實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象及時(shí)用視頻捕捉，通過視頻回放讓學(xué)生明白從激起水花大小不同來說明重力勢(shì)能與高度的關(guān)系.從學(xué)生的眼神中感受到他們?cè)讷@得知識(shí)的同時(shí)也感受到了一種美.回顧性教學(xué)反思基于真實(shí)的回顧記錄，在個(gè)人教學(xué)疏漏或失誤中反思出彌補(bǔ)策略和新的合適方法，進(jìn)而寫出“再教設(shè)計(jì)”，有針對(duì)性地改正缺陷、彌補(bǔ)不足，避免教師無效教學(xué)行為誤導(dǎo)學(xué)生.長(zhǎng)此以往進(jìn)行回顧性反思，必能增強(qiáng)教師的有效教學(xué)行為，潛移默化地影響學(xué)生養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、求真的物理學(xué)科素養(yǎng).3關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)過程為前瞻性教學(xué)反思儲(chǔ)備資源前瞻性反思是指教師在授課之前，有準(zhǔn)備地對(duì)整個(gè)課堂教學(xué)過程做全局式的設(shè)計(jì).在教學(xué)過程中，教師要注意學(xué)生的反應(yīng)，及時(shí)記下學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的障礙，可以為今后的前瞻性反思儲(chǔ)備資源，增強(qiáng)教師對(duì)學(xué)情的分析與把握能力.“比熱容”一節(jié)教學(xué)內(nèi)容一直是初中教學(xué)的難點(diǎn)，學(xué)生每次聽完課后，都感到難以理解.難在概念的抽象性，難在概念單位的復(fù)雜性，難在利用比熱容知識(shí)解釋日常生活中的一些道理等.幾次改進(jìn)教學(xué)都不太理想，在課堂上，看到同學(xué)們“困惑”的眼神，在比熱容概念教學(xué)時(shí)，筆者又一次進(jìn)行了嘗試.設(shè)計(jì)了表2，比較相同質(zhì)量的水和干泥土吸收相同熱量后溫度的變化.通過用數(shù)據(jù)對(duì)比，學(xué)生很容易就明白了水和干泥土吸熱能力的問題，從學(xué)生課堂的主動(dòng)參與和投入狀態(tài)，可以看出在有限的時(shí)間里，最有效地將比熱容知識(shí)轉(zhuǎn)化到了學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中.在教學(xué)反思中，關(guān)注并記下學(xué)生的創(chuàng)新和閃光點(diǎn)，這是下一次再講授本節(jié)課的寶貴資源.串并聯(lián)電路電流的特點(diǎn)是物理電學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)、也是難點(diǎn)，是初學(xué)電學(xué)的學(xué)生經(jīng)常出錯(cuò)的知識(shí)點(diǎn).筆者嘗試在課堂上讓學(xué)生列舉生活中的實(shí)例來類比.某學(xué)生甲用水流來類比（圖1），學(xué)生對(duì)水流的支流和干流的關(guān)系有一定的認(rèn)識(shí)，則讓他們猜想串并聯(lián)電路電流特點(diǎn)就是一件很容易的事了.而某學(xué)生乙則畫了下面一個(gè)圖.一個(gè)人從前門走到后門，途經(jīng)圓形通道A和B，有幾種走法？該同學(xué)用路徑來類比電路，同學(xué)們學(xué)起來通俗易懂.受到學(xué)生形象類比的啟發(fā)，筆者在下一次進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，將問題進(jìn)一步深化：如果是一大群人從前門走到后門，途經(jīng)圓形通道A和B（設(shè)定通道A口徑遠(yuǎn)比B要大），哪一個(gè)通道走過的人多呢？學(xué)生馬上就領(lǐng)悟到了，在并聯(lián)電路中，兩支路上連有相同材質(zhì)的導(dǎo)體，橫截面積大的對(duì)電流阻礙較少，電阻小，通過的電流較大.這一知識(shí)延伸，加深了學(xué)生對(duì)并聯(lián)電路中電流、電阻、電壓關(guān)系的形象理解，學(xué)生的記憶效果更持久.由此可見，學(xué)生的學(xué)習(xí)過程就是前瞻性反思的隱形資源.總之，教師的教學(xué)是一個(gè)不斷調(diào)節(jié)和校正的過程.教師應(yīng)常?；谕椒此肌⒒仡櫺苑此己颓罢靶苑此紭?gòu)成的多元反思方式，對(duì)自己授課進(jìn)行針對(duì)性的反思，堅(jiān)持捕捉并積累成功同步反思的教學(xué)片段，回顧性教學(xué)反思注重記錄疏漏或失誤，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)過程為前瞻性教學(xué)反思儲(chǔ)備資源，在反思中積累經(jīng)驗(yàn)，不斷提高教師課堂的駕馭能力，不斷提高物理課堂的教學(xué)質(zhì)量.食物蛋白誘導(dǎo)的直腸結(jié)腸炎食物過敏相關(guān)消化道疾病診斷與管理專家共識(shí)-2017年中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)消化學(xué)組UPTODATEfoodprotein-inducedproctocolitisFP|P:非gE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),60%患兒是母乳喂養(yǎng)兒,可在生后第1周甚至生后幾小時(shí)內(nèi)發(fā)病,生后6個(gè)月內(nèi)發(fā)病最為常見(2-8周)主要臨床表現(xiàn)為腹瀉,糞便性狀變化較多,有時(shí)為正常便,有時(shí)為黏液便、血便(從便中帶有少量血絲到以較多血為主的大便)患兒一般狀況好,無體重減輕,常伴有濕疹?！ぁ俺四虿计渌颊！薄顩r良好的大便帶血嬰兒FP|P的發(fā)生率18%-64%?常見過敏原有豆類、魚、雞蛋、小麥、牛奶?(共識(shí))。·240例大便帶血的純母乳喂養(yǎng)嬰兒,88%由下列食物激發(fā):·●牛奶-76%?！竦?16