崗前培訓(xùn)醫(yī)院感染管理手衛(wèi)生培訓(xùn)

2009年崗前培訓(xùn)

醫(yī)院感染管理手衛(wèi)生培訓(xùn)呂慶排曲靖市第一人民醫(yī)院防?？?009年7月23日保護雙手洗手是預(yù)防感染傳播的最經(jīng)濟有效的措施。在接觸每個病人前后要洗手，包括脫手套后。標(biāo)準(zhǔn)六步洗手，每個動作不少于10次及戴手套。皮膚一旦破損，在徹底清洗消毒后，用防水的敷料包扎好，直至完好愈合。第一步掌心相對，手指并攏相互摩擦

第二步手心對手背沿指縫相互搓擦

第三步掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦

第四步雙手指交鎖，指背在對側(cè)掌心第五步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行

第六步指尖在對側(cè)掌心前后擦洗六步洗手法第七步：手腕在掌中轉(zhuǎn)動，兩手互換手套戴手套不能替代洗手。當(dāng)可能接觸血液或其他有潛在傳染性物質(zhì)、粘膜和非完整皮膚時，應(yīng)戴手套。護理病人后要摘手套，護理不同病人時要更換手套。戴著手套從同一個病人身上的污染部位移到清潔部位時要更換手套。接觸污染部位后、接觸清潔部位或周圍環(huán)境前要更換手套。避免重復(fù)使用手套。如果重復(fù)使用，應(yīng)執(zhí)行合適的再生方法確保手套的完整性和清除微生物。口罩N95口罩防護效果最好，用來避免佩戴者被感染，但無法避免病人將病毒傳染給他人。外科醫(yī)用口罩雖然其避免感染的功效不及N95口罩，但可以避免病人將病毒傳染給他人。標(biāo)準(zhǔn)的外科口罩分3層：外層有阻水層，可防止飛沫進入口罩里面；中層則有過濾層，可阻隔90%的5μm的顆粒；近口鼻的內(nèi)層用于吸濕。無紡布口罩經(jīng)過靜電處理的無紡布不僅可以阻擋較大的粉塵顆粒，而且附著其表面的靜電荷引力將細(xì)小的粉塵也吸附住，具有較高的阻塵效率，而濾料的厚度很薄，大大降低了使用者的呼吸阻力，舒適感很好。棉紗口罩口罩防病毒效率低，并且厚重、悶熱、與面部密合性差。濾過率可達(dá)90%濾過率僅達(dá)20%戴口罩的指征在進行抽吸、外科手術(shù)和口腔治療等操作中可能發(fā)生體液或血液飛濺到口、鼻或眼睛黏膜時。接觸呼吸道、飛沫傳播的傳染病病人。自己患呼吸道疾病如咳嗽或打噴嚏時。更換口罩的指征呼吸阻抗力明顯增加，出現(xiàn)呼吸困難時?？谡钟衅茡p或毀壞時。口罩與面部無法密合或無法通過密合檢驗時?？谡质芪廴荆ㄈ缬醒夯蚱渌畚飼r）。曾使用于隔離病房或與病患有接觸。若為活性炭口罩，口罩內(nèi)有異味時。隔離礙衣醫(yī)務(wù)古人員午在進蜻行可壁能發(fā)約生血現(xiàn)液、圖體液勻、分答泌物軌或其遇他有熟潛在燃傳染住性物系質(zhì)噴扛濺到桌皮膚伸或衣紅服上鎮(zhèn)時，焦應(yīng)穿語隔離膀衣或貪圍裙孕?？赡芷ソ佑|壘病人勁無菌頁部位巴時。使用責(zé)隔離甜衣時媽應(yīng)注掠意防水演，否從則應(yīng)窯在外贈面加舞穿防筑水圍級裙。應(yīng)注這意保粘證能中遮蓋卷全部步的衣閥服和瓣外露步的皮鉗膚。干凈佳、剛挑洗過塞的隔巖離衣凳？無致菌隔故離衣星？保持爹隔離意衣里度面及筐領(lǐng)部動清潔部，穿副隔離渠衣時進勿接般觸面最部等輛。污染爛時應(yīng)擔(dān)立即襲更換端。使用綱后應(yīng)般放置碼在指趨定的踐容器局內(nèi)。不能裕重復(fù)駱使用郵一次搜性隔筐離衣筆。不要特接觸搭到穿脫標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施將輸暮液導(dǎo)贈管與挨無針系五統(tǒng)連燒接醫(yī)務(wù)姥人員倆避免菠意外謎事故侍方法整個溝過程貍中應(yīng)盜從容席不迫使用亞真空縣采血臉系統(tǒng)如患違者抵栽抗或姐慌張謠，可傲尋求墓幫助洗手上、帶研手套在手慨術(shù)室踐中，薪使用自消毒矩盤傳展遞器鄙械-不要車直接宮傳遞禁止捉將針承頭放亂置在床邊每、小槳車頂謎部醫(yī)務(wù)軟人員割避免扁意外過事故差方法使用狂后，池應(yīng)立懼即丟入尖龍銳物迅收集胃箱應(yīng)用違重新亂蓋帽卻裝置尖銳觸物收某集箱應(yīng)放千在使壯用處禁止業(yè)雙手叼重新堡蓋帽禁止?jié){用手奶移去注梅射器仙針頭職業(yè)喚防護州要點工作苗時精膝力高礙度集央中，愈尤其醋是在港進行穩(wěn)銳器舌操作麻時嚴(yán)格熱遵守郊衣帽撈、口殺罩、河鞋關(guān)時管理銳利沙器械楚在第讓一時攤間內(nèi)指投入硬銳器什盒，補禁止停再遞伸給別耗人凡接痕觸血桌液、師體液究、分派泌物厘、排駁泄物稿時戴蕩手套抹，必半要時耀戴眼存罩、航圍裙手有汽傷口喘時做澇任何聯(lián)操作堤均戴亭手套