維持性血液透析患者電子健康素養(yǎng)、自我效能與自我管理的相關性研究

維持性血液透析患者電子健康素養(yǎng)、自我效能與自我管理的相關性研究知情同意書尊敬的參與者：

您好！我是來自湖南師范大學的一名護理研究生，誠摯的邀請您參與一項“維持性血液透析患者電子健康素養(yǎng)、自我效能與自我管理的相關性研究”課題的調查，目的是了解維持性血液透析患者電子健康素養(yǎng)、自我效能、自我管理的現狀、影響因素及探討三者的相關性，為有效提高維持性血液透析患者電子健康素養(yǎng)、自我效能、自我管理提供依據。

您將需要完成以下內容的填寫：一般資料問卷、電子健康素養(yǎng)量表、慢性病自我效能量表、血液透析患者自我管理量表。

本研究不會增加您的住院風險及醫(yī)療費用，您的參與完全遵循自愿原則，所有資料均絕對保密，僅供本研究使用，請您放心填寫，您的努力將成為本課題的重要資源。

衷心感謝您的合作!祝您生活愉快！您的姓名[填空題]*_________________________________您的電話號碼？[填空題]*_________________________________您目前進行血液透析的醫(yī)院[單選題]*○湖南省人民醫(yī)院○中南大學湘雅附一醫(yī)院○中南大學湘雅二醫(yī)院○中南大學湘雅三醫(yī)院○長沙市第一人民醫(yī)院○中國人民解放軍第163醫(yī)院○長沙市第四醫(yī)院○長沙市第八醫(yī)院○湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院○湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院○其他_________________1.年齡:[填空題]*_________________________________2.性別:[單選題]*○男○女3.民族:[單選題]*○漢族○少數民族4.您的婚姻狀況:[單選題]*○已婚○未婚○離異○喪偶5.文化程度:[單選題]*○小學及以下○初中○高中或職高○大?！鸨究萍耙陨?.居住地:[單選題]*○城市○城鎮(zhèn)○農村7.家庭人均月收入:[單選題]*○<3000元○3000~5000元○>5000元8.職業(yè):[單選題]*○無業(yè)○工人、農民○商人、服務業(yè)○教師○醫(yī)務工作者○公務員及事業(yè)單位○其他_________________9.您目前的工作狀態(tài):[單選題]*○在職○不在職10.您現在和誰在一起居住（可多選）:[多選題]*□獨居□配偶□子女□父母□其他_________________11.家庭關系:[單選題]*○和睦○一般○不和睦12.醫(yī)保類型:[單選題]*○城鎮(zhèn)職工醫(yī)?！鸪擎?zhèn)居民醫(yī)保○新農合○無醫(yī)保13.您使用互聯網的頻率:[單選題]*○偶爾○有時○經常14.網絡健康信息搜索頻率:[單選題]*○偶爾○有時○經常15.網絡健康信息搜尋興趣:[單選題]*○非常感興趣○一般○不感興趣16.常用的網上查閱疾病信息渠道（可多選）:[多選題]*□百度等搜索引擎□QQ、微信等聊天平臺□疾病相關的官方網站□其他（如電視或收音機等）_________________□無17.合并癥?[多選題]*□糖尿病□高血壓□冠心病□無□其他_________________18.您做血液透析有多久了？[填空題]*_________________________________19.您多久透析一次？[單選題]*○一周一次○一周兩次○一周三次○兩周五次○其他_________________20.您患慢性腎臟病有多久了？[填空題]*_________________________________電子健康素養(yǎng)量表（e-HEALS）:您認為您從電子資源中搜索、查找、理解、評估健康信息，并將所獲取的信息加以處理、運用，從而解決健康問題的能力如何?請您根據您的情況，填寫一下內容并在相應的選項上打“√”。1.我知道如何上網查找有用的衛(wèi)生資源信息[單選題]*○A.非常不相符○B(yǎng).有些不相符○C.說不清○D.有些相符○E.非常相符2.我知道如何利用網絡來解答自己的健康問題[單選題]*○A.非常不相符○B(yǎng).有些不相符○C說不清○D.有些相符○E.非常相符3.我知道從網絡上可以獲取的衛(wèi)生資源信息有哪些[單選題]*○A.非常不相符○B(yǎng).有些不相符○C.說不清○D.有些相符○E.非常相符4.我知道從網絡上哪里可以獲取有用的衛(wèi)生資源信息[單選題]*○A.非常不相符○B(yǎng).有些不相符○C.說不清○D.有些相符○E.非常相符5.我知道如何利用獲取的網絡衛(wèi)生資源信息幫助自己[單選題]*○A.非常不相符○B(yǎng).有些不相符○C.說不清○D.有些相符○E.非常相符6.我具備評價網絡衛(wèi)生資源信息好壞的技能[單選題]*○A.非常不相符○B(yǎng).有些不相符○C.說不清○D.有些相符○E.非常相符7.我能夠區(qū)分網絡上高質量和低質量的衛(wèi)生資源信息[單選題]*○A.非常不相符○B(yǎng).有些不相符○C.說不清○D.有些相符○E.非常相符8.我對應用網絡信息做出健康相關決定充滿自信[單選題]*○A.非常不相符○B(yǎng).有些不相符○C.說不清○D.有些相符○E.非常相符慢性病自我效能量表（Secd6）:指導語:您好，以下題目是關于您平時對自己的看法，請根據您的感受可成實際情況在相應的數字上面打“√”。1代表“完全無信心”;10代表“完全有信心”答案無對錯，無須考慮過多。感謝您的配合!1.疾病帶來的疲倦不影響你想做的事情（完全無信心1分

——

10

分完全有信心）[單選題]*○完全無信心1○2○3○4○5○6○7○8○9○完全有信心102.您有多大信心，疾病帶來的身體不適不影響你想做的事情（完全無信心1分

——

10分完全有信心）[單選題]*○完全無信心1分○2○3○4○5○6○7○8○9○完全有信心10分3.您有多大信心，疾病帶來的情緒壓力不會影響您的日常生活（完全無信心1分——10分完全有信心）[單選題]*○完全無信心1○2○3○4○5○6○7○8○9○完全有信心104.您有多大信心，疾病帶來的任何癥狀或健康問題不妨礙您去做想做的事情（完全無信心1分——10分完全有信心）[單選題]*○完全無信心1○2○3○4○5○6○7○8○9○完全有信心105.您有多大信心可以從事各種處理自己健康狀況所需的工作和活動來減少看醫(yī)生的需要（完全無信心1——10完全有信心）[單選題]*○完全無信心1○2○3○4○5○6○7○8○9○完全有信心106你有多大信心可以除了服藥外，做一些事情去減少疾病對你日常生活的影響(完全無信心1——10完全有信心）[單選題]*○完全無信心1○2○3○4○5○6○7○8○9○完全有信心10血液透析患者自我管理量表:說明:請您根據最近三個月的情況，在空格中選擇適當的選項，得分高低無關對或錯,依真實狀況填答即可。每一個問題只可選擇一個答案。如對某一問題不能肯定或不太清楚，就選出最近似一個答案。請在您認為合適的答案處打“√”，謝謝合作!1.當血液檢查的結果不理想時，我會尋找出現問題的原因[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經?！餋偶爾○D從不2.我會針對導致血液檢查不理想的原因加以改進[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經常○C偶爾○D從不3.即使是在外飲食，我也會特意選擇符合飲食原則的食物（比如低鈉、低鉀、低磷)[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經?！餋偶爾○D從不4.我會特意選擇含鉀量較低的蔬菜、水果食用[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經常○C偶爾○D從不5.我會完成動靜脈內屢的護理[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經?！餋偶爾○D從不6.當我對于腎臟疾病有疑問時，會主動地詢問他人(比如醫(yī)護人員、家人、朋友或其他病友)[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經?！餋偶爾○D從不7.當我出現不舒服的癥狀時，會思考是什么原因導致了這些癥狀及癥狀是何時發(fā)生的[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經?！餋偶爾○D從不8.我會按照醫(yī)護人員的指導，將青菜燙過再烹調[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經?！餋偶爾○D從不9透析之前我會事先清潔穿刺部位[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經常○C偶爾○D從不10.我會控制液體的攝入，使每天體重增加不超過1公斤[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經常○C偶爾○D從不11.我會通過與護士的核對來確定透析機上的超濾量、血流速度和溫度設定值是否正確[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經常○C偶爾○D從不12.當我食用含磷較多的食物時，會酌情增加降磷的藥物[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經常○C偶爾○D從不13.當我對于腎臟疾病有疑問時，會主動從書籍、錄影帶、電視或網絡中尋找腎臟病相關的信息[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經常○C偶爾○D從不14透析前，如果有必要，我會與醫(yī)護人員探討透析機上我所期望的血流速度和溫度[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經?！餋偶爾○D從不15.透析前，我會與醫(yī)護人員一起決定穿刺部位[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經?！餋偶爾○D從不16.當我口渴想喝水時，我仍會想辦法控制水分的攝入量[單選題]*○A.總是○B(yǎng)經?！餋偶爾○D從不17.