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衛(wèi)生部規(guī)劃教材全國(guó)中等衛(wèi)生學(xué)校教材《外科學(xué)》呂樹(shù)森主編
急性闌尾炎說(shuō)課課件急性闌尾炎
說(shuō)課課件教材分析教學(xué)方法學(xué)情分析課前準(zhǔn)備教學(xué)過(guò)程教材分析教材整體分析本節(jié)地位分析教學(xué)目標(biāo)分析教學(xué)重難點(diǎn)分析《外科學(xué)》呂樹(shù)森主編
衛(wèi)生部規(guī)劃教材教材特點(diǎn):以培養(yǎng)中級(jí)實(shí)用型衛(wèi)技人才為目標(biāo),以新的教學(xué)大綱為依據(jù),體現(xiàn)“思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性”,強(qiáng)調(diào)“基本理論知識(shí)、基本實(shí)踐技能、基本態(tài)度方法”。本節(jié)內(nèi)容在教材中的地位和作用是第十三章第五節(jié)的內(nèi)容是臨床最常見(jiàn)的急腹癥對(duì)于掌握外科學(xué)常見(jiàn)病多發(fā)病有重要作用
知識(shí)目標(biāo):1、掌握急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、診斷、治療2、熟悉急性闌尾炎的病因、病理、鑒別診斷能力目標(biāo):1、培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐的意識(shí)2、培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力。思想目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的工作態(tài)度。確定教學(xué)目標(biāo)的依據(jù):根據(jù)教學(xué)大納要求和培養(yǎng)實(shí)用型人才的要求,結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)。
教學(xué)重點(diǎn):急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)和治療教學(xué)難點(diǎn):急性闌尾炎的鑒別診斷
確定重點(diǎn)難點(diǎn)的依據(jù):依據(jù)教學(xué)目標(biāo)確定重點(diǎn);依據(jù)學(xué)生的認(rèn)知能力和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)確定難點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容的組織與安排第一課時(shí)急性闌尾炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)的學(xué)習(xí);第二課時(shí)急性闌尾炎的鑒別診斷和治療;
學(xué)生現(xiàn)狀分析:我?guī)У氖?7級(jí)醫(yī)學(xué)班,學(xué)生掌握了一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),但學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不足,學(xué)習(xí)毅力較差,且不注意學(xué)習(xí)方法,學(xué)習(xí)效率低。
采取的策略:采用提問(wèn)和講解案例等提高興趣;指導(dǎo)學(xué)生采用對(duì)比、歸納等學(xué)習(xí)方法。學(xué)情分析與采取的策略課前貿(mào)準(zhǔn)備多媒臣體課件說(shuō)教菠學(xué)過(guò)青程新課扣導(dǎo)入新課孟講授課堂篩小結(jié)導(dǎo)入魚(yú)過(guò)程冤:1釘對(duì)上甩節(jié)課逃所學(xué)晌的另過(guò)一急凍腹癥烏急性冶腸梗誦阻提榜問(wèn)。2瓶引出原本課扎內(nèi)容淚。設(shè)問(wèn)把:急椅性腸貞梗阻知和急獎(jiǎng)性闌假尾炎源有何燈區(qū)別營(yíng)?解剖渾生理生理協(xié)特點(diǎn)零:(1儉)退濾化的販腸管(2斃)“淋巴旦器官”(3)講所解闌注尾的艦位置乳、闌何尾動(dòng)私脈、波闌尾土靜脈二病舍因1、藝神經(jīng)響反射術(shù)學(xué)說(shuō)容;2、旱闌尾叨腔梗凍阻學(xué)糞說(shuō);3、墓細(xì)菌愛(ài)感染少學(xué)說(shuō)。三頭病需理1、護(hù)急性疼單純音性闌考尾炎;2、侍化膿廟性闌涼尾炎捆;3、零壞疽匪性闌晨尾炎藥;4、晉并發(fā)碼闌尾另周?chē)跄撃[這;5、移并發(fā)哀急性肌腹膜礙炎。急性上單純壟性闌辱尾炎睡和辭化膿該性闌處尾炎磁解剖捧圖壞疽且性闌選尾炎儉和闌毅尾周蜂圍膿山腫解饅剖圖四臨床鞠癥狀(1年)林腹痛偉;典型束者:轉(zhuǎn)移度性右碼下腹藥痛;不典鹽型者承:開(kāi)始弟即右亡下腹己持續(xù)余性痛…:(2贏)胃慘腸道旺癥狀失;(3棋)連全身餅癥狀喝;五臨床饑體征(1歇)壓痛核,反乘跳痛殊,腹蜜肌緊老張;麥?zhǔn)先c(diǎn)壓臥痛非麥基氏點(diǎn)塞:蘭膝氏點(diǎn)(2合)可協(xié)情助診腹斷的飛體征:①結(jié)嬌腸充粥氣試資驗(yàn);②腰平大肌役試驗(yàn)爪;③閉蛛孔肌訂試驗(yàn)密;④直燃腸指攤檢。教學(xué)灣過(guò)程-新課緣瑞學(xué)習(xí)結(jié)腸樂(lè)充氣替試驗(yàn)腰大歪肌試綠驗(yàn)閉孔南肌試蹄驗(yàn)(3敵)闌尾碎穴壓歐痛六在實(shí)麻驗(yàn)室賣(mài)檢查血常姨規(guī)化尸驗(yàn)?zāi)虺J乙?guī)化怖驗(yàn)七藏診渡斷與驚臨床似分類(lèi)1、摧急性褲闌尾旬炎診饅斷依聲據(jù):◆代依據(jù)義典型讓的臨哥床表照現(xiàn);◆鑒騎別不碧典型狀的急妄腹痛征。(鑒訴別診薄斷)2、辦臨床滾分類(lèi)及:(1詠)無(wú)并發(fā)炮癥的瞧急性全闌尾鞭炎;(2斯)有穗并發(fā)鎖癥的定急性料闌尾濤炎:(3棉)慢性任闌尾伐炎急摸性發(fā)仇作,與復(fù)發(fā)糠性闌漠尾炎膚;(4關(guān))特膠殊類(lèi)餡型急著性闌臣尾炎戒:G急性茂胃腸替炎;急性第腸系粥膜淋塑巴結(jié)需炎;急性圣附件輸炎;右輸蛇尿管患結(jié)石撓;消化牛性潰許瘍急余性穿拿孔;急性具膽囊百炎;……八母鑒陷別診杜斷右側(cè)蟻輸卵塊管妊齊娠破卻裂;右側(cè)撕卵巢來(lái)囊腫歡蒂扭檢轉(zhuǎn)右側(cè)冬卵巢腫黃體篩或卵椅泡破聯(lián)裂右側(cè)意髂窩趴膿腫右下狡肺炎侮和右蛾膈胸辭膜炎虜;Cr落oh虛n?。荒c傷昨寒穿桂孔;鑒別敞疾病碗方法按疾居病性武質(zhì)分稅為三格類(lèi):內(nèi)科卻疾病籃:急性峽胃腸籠炎;碼急性嘩腸系參膜淋干巴結(jié)賺炎;尚急性印膽囊?guī)熝?;受右下巾肺炎序和右馳膈胸穩(wěn)膜炎恨;Cr臺(tái)oh禾n病外科析疾病假:右輸被尿管洪結(jié)石已;消療化性卡潰瘍予急性皆穿孔由;腸返傷寒錘穿孔迫;右補(bǔ)側(cè)髂頂窩膿司腫婦科袖疾病救:急性尸附件積炎;脂右側(cè)肢輸卵饒管妊毒娠破鋸裂;瘡右側(cè)誘卵巢堵囊腫高蒂扭剃轉(zhuǎn);制右側(cè)序卵巢暮黃體課或卵寄泡破預(yù)裂按疾婆病發(fā)局生部話(huà)位分恢為四果組;上方慕組:消化短性潰晌瘍急旋性穿壓孔;獲急性籌胃腸昆炎;怎急性依膽囊鄉(xiāng)豐炎;辛右下猶肺炎晶和右島膈胸抗膜炎內(nèi)側(cè)景組:Cr鹽oh碗n病;權(quán)急性袋腸系躬膜淋美巴結(jié)緩炎;株腸傷麻寒穿今孔下方任組:右側(cè)荷輸卵兼管妊迅娠破芹裂;考右側(cè)案卵巢接囊腫貢蒂扭逢轉(zhuǎn);歐急性叨附件進(jìn)炎;匆右側(cè)教卵巢胸黃體?;蚵央`泡破跟裂外側(cè)侵組:右側(cè)年髂窩馬膿腫九停治療爪方法1、非餓手術(shù)妖方法2、手紐奉術(shù)方薯法1、沈非勉手術(shù)慈治療筐適應(yīng)雙癥(1)無(wú)欠合并槽癥的刮普通家類(lèi)型亞急性趕闌尾溜炎:急性碌單純偉性;輕型辛化膿衫性。(2叔)闌扇尾周曲圍膿吼腫。非手科術(shù)治問(wèn)療措饑施(1艘)抗維生素憲治療凳:(2桂)中悠醫(yī)中謠藥治爽療:2、哈手忌術(shù)治澡療適找應(yīng)癥(1延)有鍬并發(fā)羞癥的續(xù)急性絡(luò)闌尾寒炎;(2始)慢如性闌腔尾炎脂病史壓、復(fù)虧發(fā)性各闌尾繳炎;(3擦)特父殊類(lèi)晝型急技性闌料尾炎細(xì);(4叉)非挎手術(shù)患無(wú)效振者、闌尾縱周?chē)夏撃[森有擴(kuò)娃散趨灶勢(shì)者嗎。手術(shù)層方法1、闌貫尾切廊除術(shù)2、闌夕尾膿濁腫切愉開(kāi)引存流術(shù)1、請(qǐng)
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