兒科患者常見安全問題及護(hù)理計策

兒科患者常見安全問題及護(hù)理計策

1常見的安全的問題

窒息：喂養(yǎng)時體位不當(dāng)，人工喂養(yǎng)的橡膠乳頭孔較大易嗆奶.溢奶。食物及嘔吐物誤入氣管易引起窒息或吸入性肺炎。

意外傷害：小兒好動，好奇心強(qiáng)，對周圍事物充滿興趣，但無主動防范意識，易墜床，燙傷，觸電，誤服藥物或?qū)⒁恍┬⌒褪澄?，如花?瓜子.葡萄干等，塞入鼻或誤入氣管等造成意外傷害。

醫(yī)院感染：由于小兒免疫功能缺陷，血腦屏障功能不全，尤其是低體重新生兒，早產(chǎn)兒是醫(yī)院感染的易感人群，常見的感染有：

皮膚感染；

臍部感染；

口腔感染；

肺部感染等感染后常發(fā)展迅速，病死率較高。

醫(yī)務(wù)人員的因素：醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不夠，人力資源缺乏，技術(shù)水平低，工作不夠熟練對危重病人搶救不到位，服務(wù)不到位等。

護(hù)理管理因素：管理的意識淡薄、疏忽大意，各項規(guī)章制度不健全、不完善，對職責(zé)、制度、常規(guī)工作的督促檢查不到位，對新護(hù)士及科室業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)考核抓的不緊。

2護(hù)理對策

創(chuàng)造安全舒適的醫(yī)療環(huán)境，嚴(yán)格控制交叉感染，降低醫(yī)院感染率，針對院內(nèi)感染采取相應(yīng)的措施。做到日提醒，周強(qiáng)調(diào)，月檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決不留后患。讓每位護(hù)士掌握無菌操作原則和消毒隔離制度，堅決做到一次性物品不反復(fù)使用，對不能一次使用的物品如氧氣表，霧化吸入，吸引器等裝置，均做嚴(yán)格消毒處理。病房定期用紫外線消毒，出院病人終末消毒。對住院患兒每日專人進(jìn)行晨晚間護(hù)理，保持床單位清潔干燥，確?；純簾o褥瘡發(fā)生。

強(qiáng)化病房設(shè)備管理，新生兒病房的暖箱，藍(lán)光，電源等定期維修，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，幼兒及兒童病床加床檔，保持室內(nèi)溫度適宜，并保持地面干燥清潔。危險地段有警示提醒。

2.３因兒科具有病情變化快的特點，隨時會有急診的患兒及新生兒需要搶救，因此搶救物品及藥品除了做到定人保管.定量儲存.定位放置.定時清點，及時檢查、及時維修、及時補充外還要做到嚴(yán)格班班交接，人人掌握四定三及時的要求。

2.４兒科護(hù)士長應(yīng)針對護(hù)士對專科操作技術(shù)知識和技能掌握的熟練程度來對護(hù)士制定不同的培訓(xùn)計劃，確定培訓(xùn)內(nèi)容，如新生兒頭皮靜脈穿刺法、留置針靜脈的穿刺法、新生兒ＡＢＣ復(fù)蘇術(shù)、更換尿布法、喂藥法、臍部護(hù)理。暖箱的使用、藍(lán)光療法、氣管插管的護(hù)理等都應(yīng)熟練掌握，加強(qiáng)兒科新護(hù)士業(yè)務(wù)技能訓(xùn)練，做到每人精通業(yè)務(wù)，是防范護(hù)理差錯事故的重要保證。新晨范文網(wǎng)

２.５降低新生兒院內(nèi)感染。對于早產(chǎn)兒，低體重兒，長時間住院的新生兒及有并發(fā)癥和存在侵入性操作等危險因素的患兒，應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施。重點在于加強(qiáng)對新生兒的護(hù)理，如皮膚護(hù)理，臍部護(hù)理，嚴(yán)格無菌操作，對留置針加強(qiáng)護(hù)理，暖箱每日擦拭一次每周消毒一次。鼓勵母乳喂養(yǎng)，提高患兒免疫力。

２.６護(hù)士積極主動與患兒家長溝通，向家長做好入院宣教、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)，并向家長講解各種護(hù)理操作程序及注意事項面對面與家長進(jìn)行溝通交流，吸取患兒家長所提出的建議和意見。對護(hù)理工作及住院環(huán)境進(jìn)行改進(jìn)，努力做到讓家長滿意。更好的提高護(hù)理服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量及住院環(huán)境，凡在護(hù)理工作中因護(hù)理服務(wù)態(tài)度質(zhì)量及技術(shù)因素發(fā)生的護(hù)理缺陷，護(hù)士長應(yīng)按情節(jié)嚴(yán)重程度對當(dāng)事人進(jìn)行批評教育并做出整改措施，避免再次發(fā)生。

２.７兒科護(hù)士應(yīng)不斷提高自身素質(zhì)，規(guī)范自己的行為，要有優(yōu)秀的品質(zhì)，敏銳的觀察力，端正的工作態(tài)