【混合痔術(shù)后腸道功能恢復的護理研究開題報告】

開題報告學生信息姓名學號專業(yè)分校聯(lián)系電話郵箱指導教師信息姓名學歷職稱工作單位論文開題信息畢業(yè)設(shè)計（論文）題目（需與指導交流系統(tǒng)審核通過的選題一致）：混合痔術(shù)后腸道功能恢復的護理研究研究目的與意義：（應(yīng)闡明畢業(yè)設(shè)計/論文的選題的背景，選題的理論意義與實踐意義等）目的：探索混合痔術(shù)痔術(shù)后腸道功能的療效。意義：痔是一-種最常見、多發(fā)的肛腸疾病，約占肛腸疾病的85%,男女皆得。醫(yī)院.采用外剝內(nèi)扎術(shù)治療混合痔，療效滿意。（1）在腹脹程度改善方面，治療組的總有效率為92.59%，優(yōu)于對照組的75.93%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。（2）治療組的排氣時間及腸鳴音恢復時間均較對照組顯著縮短，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。痔術(shù)后腸道功能障礙是痔瘡手術(shù)常見的并發(fā)癥之一。痔術(shù)后腸道功能障礙不僅在痔術(shù)后疼痛的基礎(chǔ)上加重患者的痛苦，而且影響患者的食欲，延緩患者的術(shù)后康復。引起腸道功能障礙的原因有多種，治療上也應(yīng)給予有針對性的處理。本研究自2021年1月至2022年1月用芳香化濕法為主中藥治療痔術(shù)后患者，在恢復腸道功能方面取得良好效果。計劃閱讀的參考文獻：（應(yīng)列出不少于8篇開題階段所用到的參考資料，并寫明文獻的出處、期號等）［1］方桂珍，葛琴靈.早期中醫(yī)護理干預(yù)對危重患者胃腸功能維護的效果觀察［J］.護理與康復，2021，10（1）：3.［2］吳階平，裘法祖.黃家駟外科學［M］.6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2020：322-325.［3］中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導原則（第3輯）［S］.2017：61.［4］李日慶.中醫(yī)外科學［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2018：228-229.［5］歐陽世英.厚樸三物湯治療消化道術(shù)后腹脹［J］.中國實驗方劑學雜志，2018（3）：47.［6］葛梅．穴位注射治療肛腸病術(shù)后腹脹的療效觀察［J］．現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，20021，11（16）：1563.［7］王傳英，朱春生，胡金梅．自制排氣管預(yù)防混合痔患者術(shù)后腹脹及尿潴留的效果觀察［J］．護理學報，2018，20（3B）：34.［8］王聰．淺析藿香正氣散的臨床應(yīng)用范疇［J］．求醫(yī)問藥，2019，11（5）：139.［9］張英，張金超，陳瑤.廣藿香生藥、化學及藥理學的研究進展［J］．中草藥，2020，37（5）：786.［10］劉蓉．紫蘇調(diào)節(jié)胃腸動力障礙大鼠運動功能的機理研究［D］．天津：天津醫(yī)科大學，2020：52-56．［11］郭麗，張村，李麗．中藥桔梗的研究進展［J］．中國中藥雜志，2017，32（3）：181.［12］朱金照，張捷，冷恩仁．中藥大腹皮提取液促進胃動力的機制探討［J］．海峽藥學，2021，13（4）：20.［13］吳媛媛，蔣桂華，馬逾英．白芷的藥理作用研究進展［J］．時珍國醫(yī)國藥，2019，20（3）：625.［14］楊娥，鐘艷梅，馮毅凡．白術(shù)化學成分和藥理作用的研究進展［J］．廣東藥學院學報，2021，28（2）：218.［15］郭俊國．二陳湯化學成分的研究及中藥復方化學研究方法探討［D］．濟南：山東中醫(yī)藥大學，2018：4．［16］張勇，唐方．厚樸酚藥理作用的最新研究進展［J］．中國中藥雜志，2021，37（23）：3526.（本表格可擴頁）研究內(nèi)容與研究方法（應(yīng)闡明畢業(yè)設(shè)計/論文的主要內(nèi)容和預(yù)期解決的問題；同時，若論文采用較為特殊的研究方法，也請在此處進行說明）研究內(nèi)容：引言一、研究對象（一）診斷標準（二）納入標準（三）治療方法（四）治療方法（五）療效評價指標（六）統(tǒng)計方法二、結(jié)果（一）組基線資料比較（二）組腹脹程度改善情況比較（三）組排氣時間比較（四）組腸鳴音恢復時間比較三、討論參考文獻致謝方法：1一般護理患者回病室后，指導患者屈膝側(cè)臥位，觀察病情變化，立即測量生命體征，查看丁字帶是否松動，局部有無滲血，注意保持呼吸道通暢，有無腹脹，疼痛及滲出液的顏色和量。術(shù)后囑患者2h內(nèi)禁水，防止麻醉藥有效過程中排尿困難，6h后可排尿，防止過早活動術(shù)區(qū)出血。2飲食護理術(shù)后1-3d進牛流質(zhì)飲食:如稀飯、面條、餛飩;3d后改為普食，新鮮的蔬榮和水果:如蘋果、香蕉、芹榮、菠榮，多飲蜂蜜水;少食辛辣、生、冷、硬等刺激性食物;忌食易引起大便干燥的食物，如山楂、桔子等;禁吸煙、飲酒。保持大便通暢，術(shù)后第14d為促進創(chuàng)面的愈合可適當食用魚肉類食品，加強營養(yǎng)。3排便護理指導患者術(shù)后當日不宜排便，第一-次排便時間以術(shù)后1-2d為宜，不要過于用力排便，排便時做深呼吸，減少腹腔壓力，促進胃腸蠕動，促進大便排出，必要時，遵醫(yī)囑給予開塞露協(xié)助排便，避免干硬糞塊對肛]口的壓迫損傷。4脫核期護理術(shù)后4-14d為脫核期，即結(jié)扎的痔核脫落壞死的過程，表現(xiàn)為:肛廣]墜脹，有便意，大便帶血，分泌物增多，有腐臭味，此時指導患者進食應(yīng)以蔬榮為主，適當減少活動，保持大便通暢，以每日1-2次為宜,勤換內(nèi)褲，便后及換藥前認真熏洗，如分泌物多，勤換敷料，保持術(shù)區(qū)干燥清潔。5加強肛門功能鍛煉由于術(shù)后創(chuàng)面形成瘢痕樣組織，常有肛]不適感，最好配合肛門保健操，鍛煉肛門功能恢復。方法是先用力收縮肛門括約肌，然后全身放松，使肛門括約肌完至松弛;每日堅持，每次不少于50次，逐日增加到.200次左右。囑患者做到起居規(guī)律，調(diào)暢情志，勞逸結(jié)合，勿久站、久坐、久蹲，定時排便。綜上，做好混合痔術(shù)前、術(shù)后護理，不但可減輕患者術(shù)前的心理壓力，術(shù)后的疼痛，而且可以防止和減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，對創(chuàng)面的