人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)_第1頁
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文檔簡介

人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)試行)1、1制定依據(jù)1、、1為解決人民法院審理案件中涉及人體損傷殘疾程度鑒定的專門性問題,特制定本標(biāo)準(zhǔn)。1、、2本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國民法通則》和其他相關(guān)法律的規(guī)定,結(jié)合人民法院審理人身損害案件的實際,以醫(yī)學(xué)和法醫(yī)學(xué)的理論為基礎(chǔ),科學(xué)劃分殘疾等級。1、2適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)適用于人民法院審理刑事、民事和行政案件中涉及的人體損傷殘疾程度的鑒定,屬于工作與職業(yè)病和道路交通事故所致殘疾程度的鑒定,不適用本標(biāo)準(zhǔn)。1、3鑒定原則1、、1狀。1、、2間。1、、3病殘或。1、、4以相。第1頁共1頁1、、5級。1、4鑒定人及其權(quán)利、義務(wù)1、、1實。1、、2病不。1、、3定。1、5級功照為。2分則2、1一級殘疾2、、1。2、、2。2、、3癱力2下)。2、、4癱力1級。2、、5。2、、6。第1頁共1頁2、、7。2、、8。2、、9失。2、、10心臟移術(shù)后。2、、11肝切除原位肝移。2、、12小腸切除90%上。2、、13雙腎切或孤腎切,用透維持,或種異體腎移植術(shù)后功能不全素癥期。2、、14三肢上肢在腕節(jié)以上下肢在踝節(jié)以上)缺失或功能完喪失。2、、15皮膚損導(dǎo)致瘢痕成,達(dá)身體表面的90以上。2、2二級殘疾2、、1癱力2級)。2、、2癱力2級。2、、3癱力1級)。2、、4癱力2級。2、、5痕90以,嚴(yán)重響容貌伴官功能障。2、、6。2、、7目5級。2、、8目5。第1頁共1頁2、、9。2、、10一側(cè)上骨及對側(cè)完全性損。2、、11一側(cè)全切除并胸成形術(shù)伴呼吸困Ⅲ級。2、、12肺功能度損傷。2、、13心功能級伴器質(zhì)心律失,或心功Ⅱ級伴嚴(yán)重器質(zhì)性律失常。2、、14重度肝能損害。2、、15肝外傷發(fā)生門脈壓三聯(lián)或Budd-Ciari綜合征。2、、16孤腎部切除后,功能不尿素癥期。2、、17一側(cè)腎除或完全失功能另一腎功不全尿素癥期。2、、18腎功能全尿素癥。2、、19四肢大節(jié)中如肩髖、膝肘、腕、踝)四個以上關(guān)節(jié)功完全喪失。2、、20二肢上肢在肘節(jié)以上下肢在膝節(jié)以上)缺失或功能完喪失。2、3三級殘疾2、、1。2、、2常。2、、3癱力3級)。第1頁共1頁2、、4癱力2級)。2、、5。2、、6痕80以,嚴(yán)重響容貌伴官功能障。2、、7。2、、8目4級。2、、9目5級目3。2、、10雙眼視野≤8%(或半徑≤5°)。2、、11一側(cè)上骨完全性損或一下頜骨完性缺損。2、、2。2、、3。2、、14一側(cè)全切除并胸成形術(shù)。2、、15心功能級。2、、16食管閉或切除后攝食依胃造瘺者。2、、17小腸切除3、4以上,未施行逆動吻合。2、、18肝切除3、4以上。2、、19胰腺全除。2、、20一側(cè)腎除,另一腎功能全失代償。2、、21雙上肢腕關(guān)節(jié)以缺失,雙上肢在關(guān)節(jié)以上功能完全失。第1頁共1頁2、、22雙下肢踝關(guān)節(jié)以缺失,雙下肢在關(guān)節(jié)以上功能完全失。2、、23二肢缺失上肢腕關(guān)節(jié)上、下肢踝關(guān)節(jié)以上,或二功能完喪失上在肘關(guān)節(jié)上,下在膝關(guān)節(jié)以上。2、、24皮膚損導(dǎo)致瘢痕成,達(dá)表面積的80%以上。2、4四肢殘疾2、、1癱力3級。2、、2癱力3級)。2、、3。2、、4。2、、5痕60以,明顯響容貌伴官功能障。2、、6目3級。2、、7目5級力2野。2、、8。2、、9。2、、10一側(cè)上骨缺損1/2以上。2、、11下頜骨損達(dá)6厘米以上。2、、12雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng),不能口。2、、13甲狀腺能重度損。2、、14甲狀旁功能重度害。第1頁共1頁2、、15一側(cè)全切除。2、、16一側(cè)胸成形術(shù)切除6根肋骨以上。2、、17雙側(cè)肺切除。2、、18心功能級伴器質(zhì)心律失。2、、19小腸切除3/4施行逆蠕吻合術(shù)。2、、20全結(jié)腸直腸、肛切除回造瘺。2、、21肝臟切除23以上。2、、22胰腺次切除,胰素依賴。2、、23腎功能全失代償。2、、24膀胱全除。2、、25雙側(cè)腎腺缺失。2、、26陰莖和側(cè)睪丸全缺失。2、、27未成年雙側(cè)睪丸失、萎,完全喪功能。2、、28幼女雙卵巢缺失萎縮,全喪失功。2、、29幼女會、陰道嚴(yán)損傷致痕攣縮、形,手術(shù)難以修復(fù)。2、、30雙手指全缺失或能完全失。2、、31雙手掌失90%上。2、、32皮膚損導(dǎo)致瘢痕成,達(dá)表面積的70%以上。2、5五級殘疾2、、1。2、、2癱力1級。第1頁共1頁2、、3。2、、4。2、、5。2、、6。2、、7痕40以,明顯響容貌。2、、8。2、、9力2級。2、、10一眼球失或盲目5級,伴另一眼低力1級。2、、11雙眼視≤32%或半徑20°)。2、、12雙耳聽力損失≥81dBHL。2、、13兩肺葉除術(shù)。2、、14肺葉切后并胸廓形,伴吸困難Ⅱ。2、、15呼吸困Ⅲ級。2、、16肺功能度損傷。2、、17嚴(yán)重器性心律失。2、、18食管狹,僅能進(jìn)食。2、、19全胃切。2、、20小腸切除2/回部。2、、21重度肛失禁。2、、22中度肝能損害。2、、23一側(cè)腎除,另一腎功能全代償期。2、、24同種異腎移植術(shù),腎功基本正常。第1頁共1頁2、、25重度排障礙。2、、26永久性胱造瘺。2、、27神經(jīng)源性膀胱殘余尿≥50毫升。2、、28陰徑大分缺失或重畸形。2、、29雙側(cè)睪缺失、萎,完全失功能。2、、30雙側(cè)卵切除。2、、31外陰、道損傷致痕攣縮陰道閉鎖。2、、32環(huán)椎骨脫位或樞齒突骨,遺留脊壓迫癥狀和體征。2、、33雙手指失90%上。2、、34雙手掌失70%上。2、、35一上肢肘關(guān)節(jié)以缺失。2、、36一下肢膝關(guān)節(jié)以缺失。2、、37雙足在跗關(guān)節(jié)以缺失。2、、38皮膚損致瘢痕形達(dá)體表積的60以上。2、6六級殘疾2、、1中度器質(zhì)性精障礙,常生活能部分受限需要指導(dǎo)。2、、2四肢癱肌力4級。2、、3單肢癱肌力2級。2、、4不完全性失語。2、、5中度外傷性癲。第1頁共1頁2、、6腦脊液漏不能修補(bǔ)。2、、7雙側(cè)前庭功能完全喪失,睜眼行走困難,不能并足行走。2、、8面部瘢痕20以上,明顯影響容貌。2、、9面部大量細(xì)小斑痕或色素明顯改變75以,影響容貌。2、、0力2力1。2、、1。2、、2。2、、3雙耳聽力損失≥71dBHL。2、、4失12枚以上。2、、5。2、、6。2、、7。2、、8。2、、9。2、、0。2、、1肝切除1/2以上。2、、2胰切除1/2以上。2、、3。2、、4的1/。2、、5。第1頁共1頁2、、6。2、、7全。2、、8失70以上或功喪失80以上。2、、9失50以上。2、、0。2、、1。2、、2。2、、3。2、、4的50以上。2、7七級殘疾2、、1輕度智力障礙。2、、2三肢癱肌力4級。2、、3單肢癱肌力3級。2、、4輕度非肢體癱動障礙。2、、5不完全性失用失寫、讀、失認(rèn)。2、、6一側(cè)面神經(jīng)完性麻痹。2、、7中度尿崩癥。2、、8面部瘢痕形成30cm2以上,明顯響容貌。2、、9面部輕度毀容。2、、0。2、、1損2/3以上或嚴(yán)重畸。第1頁共1頁2、、2。2、、3力1。2、、4。2、、5。2、、6損。2、、7失1/2以上。2、、8。2、、9。2、、0。2、、1。2、、2。2、、3。2、、4肝切除1/3以上。2、、5。2、、6胰切除1/3以上。2、、7腸部)除1/2以上。2、、8。2、、9能。2、、0。2、、1。2、、2。第1頁共1頁2、、3。2、、4。2、、5。2、、6窄指。2、、7差8cm以上。2、、8失50以上或功喪失60以上。2、、9失30以上。2、、0。2、、1>。2、、2有8cm以上短縮畸形。2、、3髖。2、、4失75以上或趾能完全失。2、、5。2、、6積40以上。2、8八級殘疾2、、1輕度器質(zhì)性精神障礙,日常生活有關(guān)的活動能力明顯受限。2、、2截癱或偏肌力4級。2、、3動眼神經(jīng)完全性麻痹。2、、4雙側(cè)面神經(jīng)不完全性麻痹。第1頁共1頁2、、5面部瘢痕20cm2以上,影響容貌。2、、6面部大量細(xì)小斑痕或色素明顯改變50以,影響容貌。2、、7鼻尖及一側(cè)鼻缺失或形,影響貌。2、、8一眼盲目4級,或視野半徑≤5°。2、、9雙眼瞼下垂遮蓋全部瞳孔。2、、0。2、、1。2、、2形70以上。2、、3失。2、、4。2、、5落14枚以上。2、、6。2、、7。2、、8。2、、9。2、、0。2、、1。2、、2。2、、3。2、、4除1/3以上,保留回部。第1頁共1頁2、、5。2、、6胰切除1/3以下。2、、7除人)。2、、8除1/2以上。2、、9。2、、30尿道狹需定期擴(kuò)。2、、1。2、、2。2、、3。2、、4。2、、5。2、、6于12者。2、、7。2、、8相差6cm以上。2、、9失25以上或功喪失40以上。2、、0失20以上。2、、1失75以上。2、、2>。2、、3有6cm以上短縮形。2、、4失75以上。第1頁共1頁2、、5。2、、6。2、、7。2、、8能。2、、9失50以上或功喪失75以上。2、、0。2、、1積30以上。2、9九級殘疾2、、1單肢癱肌力4級。2、、2顱蓋骨缺損25cm2以上。2、、3輕度外傷性癲。2、、4腦組織疻發(fā)切術(shù)。2、、5顱內(nèi)異物經(jīng)手治療。2、、6滑車神經(jīng)、三神經(jīng)、展神經(jīng)麻。2、、7輕度尿崩癥。2、、8瘢痕性禿以達(dá)皮面積50以。2、、9面部瘢痕15cm2以上,影響容貌。2、、0變25以上影響容貌。2、、1。2、、2。第1頁共1頁2、、3損1/3以上,或上、唇缺損累超過上唇的1/2以上。2、、4力2。2、、5。2、、6。2、、7斜20以上,或眼球內(nèi)陷5mm以上。2、、8。2、、9形80以上,或側(cè)耳廓失或畸形40以上。2、、0失。2、、1落7。2、、2失13以上。2、、3。2、、4成50%以上。2、、5。2、、265根以上肋骨骨。2、、7。2、、8。2、、9。2、、0。2、、1。第1頁共1頁2、、2肝切除3。2、、3。2、、4。2、、5。2、、6。2、、7于。2、、8損10cm2以上。2、、9。2、、0。2、、1。2、、2。2、、3。2、、4。2、、5。2、、6。2、、7。2、、8。2、、9,X水>3、5m、角度位>11°。第1頁共1頁2、、0,X水>3m、角度移>1°,或第腰椎與椎發(fā)生水位移>4m、角度移>1°。2、、1縮23以上。2、、2差4cm以上。2、、3節(jié)。2、、4失10或功能喪失20以上。2、、5失10以上。2、、6有6cm以上短縮畸形。2、、7失50以上。2、、8失75%以上。2、、9>。2、、0有4cm以上短縮畸形。2、、1。2、、2失50以上。2、、3。2、、4。2、、5失25或功能喪失50以上。2、、6。第1頁共1頁2、、7積20以上。2、10級殘疾2、1、1邊緣智能狀態(tài)。2、1、2人格改變。2、1、3顱骨缺失6c2以上。2、1、4顱腦損傷經(jīng)開顱手術(shù)治單純減壓術(shù)除。2、1、5腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)后。2、1、6雙側(cè)前庭功能障礙。2、1、7顱內(nèi)異物。2、1、8頭皮損傷瘢痕形成或無毛發(fā),面積達(dá)40cm2以上。2、1、9面部瘢痕6c2以上部瘢痕10cm以上。2、1、0變2上。第1頁共1頁2、1、1。2、1、2。2、1、3損形)線1cm以上,影響容貌。2、1、4露2,12牙冠以上。2、1、5。2、1、6力1。2、1、7。2、1、8。2、1、9。2、1、0內(nèi)陷2mm以上,或外傷性斜視1以。2、第1頁共1頁1、1術(shù)。2、1、2。2、1、3。2、1、4。2、1、5失形)1,耳失畸形)5以上。2、1、6一耳聽力損失≥56dBHL。2、1、7。2、1、8牙齒脫落4枚以上。2、1、9成25以上。2、1、302根以上肋骨骨,畸形合。2、第1頁共1頁1、312肋以上缺失。2、1、2。2、1、3。2、1、4。2、1、5。2、1、6。2、1、7。2、1、8。2、1、9。2、1、0。2、1、1。2、第1頁共1頁1、2。2、1、3。2、1、4。2、1、5縮12以上。2、1、6折外。2、1、7。2、1、8失或功能喪失5%以。2、1、9失。2、1、0有2cm以上短縮畸形。2、1、1失25以上。2、1、2失50以上。2、第1頁共1頁1、3>。2、1、4。2、1、5。2、1、6。2、1、7。2、1、8。2、1、9。2、1、0失25以上。2、1、1失10或功能喪失25以上。2、1、2。2、1、3積。第1頁共1頁3、附則3、1本標(biāo)準(zhǔn)所指幼女是指年齡為滿14周歲的女性自然人,未成年人是指實足年齡未滿18周歲自然人,青年人是指年齡范圍在—35周歲自然人,成年人是指實足年齡在35周歲以上自然人。3、2本標(biāo)準(zhǔn)所說的“以上”、“超過”、“以下”,均含本數(shù)、附錄A規(guī)范性附錄)A、1一級殘疾的劃分依據(jù)()組織球桿確實或功能完全喪失,其他器官不能代償。()存在特殊醫(yī)療依賴()意識喪失()日常生活完全不能自理,需要一級護(hù)理依賴。()社會交往能力完全喪失A、2據(jù)()。()。()。()。()。A、3據(jù)(1)畸。()賴()需。()。第1頁共1頁()社會交往困難。A、4據(jù)(1)畸。()賴()間。()。()。A、5據(jù)(1)明。()賴()偶。()。()。A、6據(jù)(1)明。()。()要。()。()。A、7據(jù)(1)畸。第1頁共1頁()存在一般醫(yī)療依賴。()日常生活有關(guān)的活動能力嚴(yán)重受限。()各種活動中度受限,短暫活動不受限,長時間活動受限。()社會交往能力降低。A、8八級殘疾的劃分依據(jù)()組織器官部分缺損或畸形,輕度功能障礙。()日常生活有關(guān)的活動能力中度受限。()各種活動輕度受限,遠(yuǎn)距離活動受限。()社會交往受約束。A、9據(jù)(1)輕。()。()。()。A、10級的據(jù)(1)組器缺畸形度礙。()活活輕。()學(xué)受影。()往影。附錄B資料性附錄)據(jù)B、1護(hù)理依賴分級第1頁共1頁B、、1列5:1、進(jìn)。2、。3、。4、。5、。B、、2護(hù)理依賴是指被鑒定人生活不能自理,需要他人護(hù)理者。護(hù)理依賴需經(jīng)臨床專門人員進(jìn)行鑒定,其程度分為3級:1、一級護(hù)理依賴:生活完全不能自理,上述5項均需護(hù)理者。2、二級護(hù)理依賴:生活大部分不能自理,上述B、、5(()2(((5)3之1。3、述5中1要。B、2賴傷。治。。B、3損傷B、、1定能睡第1頁共1頁眠覺醒周期。不能理解或表達(dá)語言。能自動睜眼或在刺激下睜眼。可有無目的性眼球跟蹤運(yùn)動。丘腦下部及腦干功能基本保存。B、、2遷延性昏迷狀態(tài)類似植物性生存狀態(tài),對外界刺激有時又反應(yīng),不會說話,常長期存在,久治不愈,生活完全不能自理,一切需別人照料B、、3器變B、、、1智力障礙的診斷智力障礙程度的判斷不能單純依靠智商測定,必須結(jié)合社會適應(yīng)與活動、學(xué)習(xí)與工作、個人生活和家務(wù)活動等項目綜合鑒定。具體詳見表B-1:表B-1智力障礙的操作性評估標(biāo)準(zhǔn)表社會適應(yīng)與活動學(xué)習(xí)或工作個人生活家務(wù)活動智商參考值(IQ值)極重度適應(yīng)行為極差,語言功能喪失,不能進(jìn)行任何社會活動不能。運(yùn)動感覺功能差,通過訓(xùn)練,下肢、手的運(yùn)動有所反應(yīng)。面容明顯呆滯。終生需他人照顧不能20以下重度適應(yīng)行為差,語言功能嚴(yán)重受損,不能有效地進(jìn)行語言交流。不能。即使經(jīng)過訓(xùn)練也很難達(dá)到自理。生活能力差,日常生活需要他人照顧。不能20-34中度適應(yīng)行為不完全,對周圍環(huán)境辨別能力差,能以簡單的方式與別人交往,但不愿主動外出參加社會活動。實用技能不完全,閱讀和計算能力差,不能堅持每天4小時能生活自理,但尚需他人幫助。第1頁共1頁能做簡單家務(wù)勞動35-49輕度經(jīng)指導(dǎo)能適應(yīng)社會,可以選擇參加社會活動記憶力很差,領(lǐng)悟、理解、綜合分析困難。反應(yīng)遲鈍??梢宰岳砜梢哉_M(jìn)行50-69輕微適應(yīng)行為低于一般人水平,日常社會生活受到一定限制。記憶力明顯減弱,不能完成復(fù)雜腦力勞動,可以參加每天8小時工作,但效率明顯下降??梢宰岳砜梢哉_M(jìn)行70-85(邊緣智力)B、、、2斷B、、、、1病。B、3、、、2:1礙2、征3、呆4、變5狀6狀B、3、3、、3退B、第1頁共1頁3、、3級精障:1、:5有3于3為2。2、:5有1項為2。;:5為1。表B-2:表B-2器質(zhì)精障分列表社會功評目正?;蜉p異常確有能陷嚴(yán)重能陷個人生理力0分1分2分現(xiàn)0分1分2分責(zé)心0分1分2分力0分1分2分力0分1分2分B、3、、4變B、3、、、1人格改變:1、情緒不穩(wěn),如心境有正常突然轉(zhuǎn)變?yōu)橐钟?,或焦慮、或以激惹。2、反復(fù)的暴怒發(fā)作或攻擊行為,與誘發(fā)因素顯然不相稱。3、社會責(zé)任感減退,工作不負(fù)責(zé)任,與人交往而無信。情感冷漠,對周圍事物缺乏應(yīng)有的關(guān)心,對人也不能保持正常的人際關(guān)系。第1頁共1頁4、本能亢進(jìn),缺乏自我控制能力,倫理道德觀念明顯受損,缺乏自尊心和羞恥感。5、自我中心,易于沖動,行為不顧后果。6、社會適應(yīng)功能明顯受損。B、3、、、2滿18歲者不診斷人格異?;蛉烁窀淖傿、、、5顱腦損傷所致器質(zhì)性人格改變由于外傷或其它中毒因素對腦組織產(chǎn)生病理性損傷所造成的人格異常,稱為器質(zhì)性人格改變。器質(zhì)性人格改變以行為模式和人際關(guān)系顯著而持久的改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)B、、、5、1顱腦損傷所致人格改變診斷標(biāo)準(zhǔn)1、情緒不穩(wěn),有習(xí)慣態(tài)度和行為方式的改變。如心境由正常突然轉(zhuǎn)變?yōu)橐钟簦蚪箲],或易激惹。2、反復(fù)的暴怒發(fā)作或攻擊行為,與誘發(fā)因素顯然不相稱,對攻擊沖動控制能力減弱。3、社會責(zé)任感減退,工作不負(fù)責(zé)任,與人交往無信。情感淡漠,對周圍的事物缺乏應(yīng)有的關(guān)心,對人也不能保持正常的人際關(guān)系。4、本能亢進(jìn),缺乏

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