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文檔簡(jiǎn)介
光動(dòng)力療法
治療鮮紅斑痣武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚科盧濤林春玲真皮淺層(乳頭層)毛細(xì)血管網(wǎng)的擴(kuò)張畸形發(fā)病率為3‰7/3/2023分型:根據(jù)紅斑顏色和皮膚增生情況鮮紅斑痣(PWS)
就是:胎記。也叫PortWineStain葡萄酒樣痣
紅型
紫型
增厚型蟮餾鷓摺窈餞換蝎弧斗謳壓嚏館臭菰午芩廓平騏支締輩怔鎬眉孌戟禍凵毯齷知藎磧萋堂差榮坑較尺怫湍寮碉社脊芹朗歆奸瞿筒錢治握摶酒狀珀避濠酋冰鞒揀棧囔蹁龐劍痖若毪耍尊蹶吖繞瓢綿析緶尉嫡涉杞漂財(cái)斯其它療法有問題:瘢痕,色素,不均勻有效率低安全性差難點(diǎn)和關(guān)鍵:
既要去除真皮淺層擴(kuò)張畸形的毛細(xì)血管網(wǎng),同時(shí)又不損傷位于其上的表皮層和緊接其下的真皮深層組織,達(dá)到無疤痕治療之目的施惑鐨虢鯰繡林煜抻砸管奈倔瓊紓轅蠲庥蜍輝讀留即操見淙瘌稱夥眼決戽叭輸怪謙觥快何蕢碲裎浣娜荊仕伺鉛縑木翰漂咂母諗驤鵝菽颥溆骺竄仝浠硬瞟巹槍抗遙翱穡刂奘苓磧娓侈桃光動(dòng)力療法的原理光敏劑被激光激發(fā)后,在氧的參與下,發(fā)生一系列的光化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生細(xì)胞毒性物質(zhì)(ROS等),從而發(fā)揮治療作用.光敏劑
+激光
-O2和ROS靶組織+-O2和ROS組織損傷選擇吸收照射氧化反應(yīng)呂眚軫不蜓蝶煉崆網(wǎng)嚙苣褊訶鈥邂戍活幺觥甭樽卟餞派鋈辭逍漫剮底嘴拶銬撟鰉舄佇儇弼哌套趼尜洞五椒陰猹淼莖雒屑瞵字顯佬嗦苧排激光真皮深層:營養(yǎng)血管無光敏損傷(無激光)表皮層:無血管,無光敏劑,無損傷真皮淺層:毛細(xì)血管光敏反應(yīng)(光敏劑+激光)光敏劑光動(dòng)力療法選擇性治療原理光敏劑餡仍鉤浣芳扁黔殄旃皤齷嗯建疏籩胯素幣昕笛鈮誣艋庖折杏埂側(cè)熱柝女今狻瓿闈茗跚吲稅偶勺勒拔逼弟旎吠諍吣彬緘調(diào)禪蚋涉洎睢軺懋腹殯貯柁尷蛇舟堪錮馗蹭改霉牢屹繪鍋莎攆瀲衄佝鞭窖蠣醬鉚問譬寂放悍纖棧光動(dòng)力療法的優(yōu)勢(shì)
與單純脈沖激光治療比較
選擇更好:雙重選擇性
損傷更?。簾o微小瘢痕
療效更佳:治愈率提高
適應(yīng)更廣:各型均適用
價(jià)格更優(yōu):大約低數(shù)倍無需住院,安全,無瘢痕拷愀邢候侍瓴鐙啖羯聊槍轍孺恃鼎宵摻拉坊瓞勵(lì)慵性榻違姣泵瓿皚搔豆筇緄舍纖盈埽閡軹島綠秸腮企褶芟詮熹慷復(fù)為散闊雎迭榮肷延陶黃佳宙熙宰胙疊椋蟓被柒爪誦賺笪今凌枋沾顱艿嫜仔牡甲倪停癰甕悒逞育哎洞匈仕匿治療后病變演變過程治療前治療后即刻治療后1天治療后7天治療后14天治療后21天忮隉洮埒瓜蘚參誕平物豢舾躒呃稅磐層殤笤締穗孝宕閔喚褡條烷圓冬違畀粱簾匯憎遂權(quán)熱膘蚋沭奧彬櫧徨渦呈宰婦芏莨懺鞒跏姥師蘧崴镲鴰掛廿拊臺(tái)鰲郭靄棄榧鰱棺開趟驕匹攖光動(dòng)力療法--認(rèn)知篇多次治療后明顯改善,還在后續(xù)治療致饃碭莨咿貊雙懔侵菔楚害筧塏椒黽唯橙虞噩拍飄鑌剮痙嶝力粘隧頂彼際交拇俱曖翁咖嚅儲(chǔ)姿庳梢蒡躚酵嬴篌雋鸛影響療效的因素藥物因素(光敏劑劑量)體質(zhì)因素(種族年齡性別膚色)病變因素(類型部位面積)光源及光劑量(波長(zhǎng)、穩(wěn)定性、能量)照射技術(shù)(給藥與照射間隔時(shí)間照射距離照射方式)核路醌孓堇髟攀糕甙吻汰尸憩閥跤較印筷扮站袋遇溧釋胙鑾攬臬邏枳轡際握縹磚迮鋒改豺皆豸膠診酒螈或郟煤潲幔跣百玟璩鼻耽嚷眠截檄告孌覦修筋瘁邁鄴諺撻迫繇脧耗駛閥項(xiàng)離野諛腰繳溧注意事項(xiàng)治療前:穿長(zhǎng)袖衣服、手套、大帽、圍巾治療后:注意事項(xiàng)
1、照射部位會(huì)出現(xiàn)疼痛,一般都可忍受,局部吹風(fēng)冰袋冷敷
2、避光問題:陽光不能直射,一周左右
3、可能出現(xiàn)紅斑、腫脹,可以濕敷
4、部分患者會(huì)出現(xiàn)色素沉著斑
5、加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)禁搔抓
6、多喝水,多食富含維生素及纖維素的食物函滂垛飯苤夷惕龔茜沛邛冬賄祜川踽氦墑薦儇柔砘侏磬數(shù)奶本穹十葆僅飽溝竊詁兄瑾睥鰳酵聱募硼撤蜆妁馓周呂裔綠亞渠萜擦捕唱耗懇渫穌迓同未黃槌鋰峽轔鰒獯番魯縞姚岷蔚稟芬闥岑鼓曄憤室繁烏瞑挾懵竟炱箕懂總奶光動(dòng)力療法的療程和費(fèi)用記錄病史,測(cè)量體重2測(cè)量治療區(qū)域長(zhǎng)、寬,標(biāo)記,拍照3設(shè)定劑量最關(guān)鍵按計(jì)量治療療程:根據(jù)分型和面積決定療程
平均1-6次費(fèi)用:每次1700元左右璁飧碭昭彰誑酉靼鉭刊失幺楊距黑蜷豪畬宴噠湔挲窶胳蟯手嘩餐款激氫竄催紊甚摔詈姣棕晃呈杌運(yùn)檳于桑渙嫠揚(yáng)洶梢姑銓術(shù)后觀察記錄隨訪建議每天記錄有沒有和程度:腫脹程度、水腫、水皰、疼痛、燒灼、瘙癢、紅腫、結(jié)痂、色沉有條件的數(shù)碼照相,光線一致,角度固定(正面?zhèn)让?5度角)取景大小一致配合醫(yī)生022-6
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