2023年南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性的心電圖標(biāo)準(zhǔn)是______A.ST段水平型壓低＞0.05mV(從J點(diǎn)后0.08秒)B.ST段上斜型壓低＞0.05mV(從J點(diǎn)后0.08秒)C.ST段弓背向上抬高＞0.1mV(從J點(diǎn)后0.08秒)D.ST段上斜型壓低≥0.1mV(從J點(diǎn)后0.08秒)E.ST段水平型壓低≥0.1mV(從J點(diǎn)后0.08秒)2.老年型社會(huì)是指

A.60歲以上人口超過(guò)7%B.65歲以上人口超過(guò)7%C.65歲以上人口超過(guò)10%D.以上都是3.一產(chǎn)婦，第2胎，孕40周，第1胎因前置胎盤(pán)行剖宮產(chǎn)術(shù)。檢查宮口開(kāi)大1cm，胎位為枕左前，胎心音132次/分。制定的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是______A.清潔外陰B.灌腸C.鼓勵(lì)少量多次進(jìn)食D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程E.勤聽(tīng)胎心音4.下列腰痛證型中，采用后溪作為配穴的是______A.足太陽(yáng)經(jīng)病證B.腰椎病變C.督脈病證D.寒濕腰痛E.瘀血腰痛5.小兒呼吸時(shí)的表現(xiàn)不包括______。A.肺容量小B.潮氣量小C.呼吸頻率快D.胸式呼吸為主E.腹式呼吸為主6.經(jīng)高壓蒸汽滅菌的物品一般可保留______A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天7.某地流感爆發(fā)，經(jīng)調(diào)查當(dāng)?shù)?789人中837人患有流感，患者中有14人一月前曾患過(guò)感冒，計(jì)算得837/3789×100%≈22.1%，這個(gè)率應(yīng)該是______。A.陽(yáng)轉(zhuǎn)率B.患病率C.罹患率D.續(xù)發(fā)率8.下列不可用于機(jī)體營(yíng)養(yǎng)評(píng)定的血漿蛋白指標(biāo)是______。A.白蛋白B.前白蛋白C.球蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.視黃醇結(jié)合蛋白9.骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)有______。A.骨密度降低B.骨小梁變細(xì)，間隙增寬C.假骨折線形成D.軟組織腫脹E.持重骨彎曲變形A

B

C

D

E

10.下列哪項(xiàng)不屬于天王補(bǔ)心丹的主治證候

A.虛煩少寐B.心悸神疲C.精神恍惚D.夢(mèng)遺健忘E.口舌生瘡11.胰位于胃的后方，橫臥于腹后壁，可分為頭、體、尾三部分。12.牙齦炎最主要的致病細(xì)菌是變形鏈球菌。

13.嗎啡不用于慢性鈍痛是因?yàn)開(kāi)_____。A.治療量就能抑制呼吸B.對(duì)鈍痛的效果欠佳C.連續(xù)多次應(yīng)用易成癮D.引起直立性低血壓14.傳導(dǎo)痛覺(jué)沖動(dòng)的神經(jīng)纖維，主要包括______。A.Aα纖維B.Aβ纖維C.Aδ纖維D.C纖維A

B

C

D

15.牙齒萌出的生理特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是______。A.在一定時(shí)間內(nèi)萌出B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)C.下頜牙萌出早于上頜牙D.按一定順序先后萌出16.用于牙體缺損修復(fù)治療的修復(fù)體是人造全冠、部分冠和______。17.護(hù)士在于病人溝通時(shí)，病人說(shuō)“我今年30歲，曾經(jīng)做過(guò)闌尾炎手術(shù)”，這樣的溝通屬于一般性溝通。18.下列關(guān)于鳥(niǎo)氨酸循環(huán)的敘述，正確的是______A.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)直接從鳥(niǎo)氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開(kāi)始B.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)從精氨酸合成開(kāi)始C.每經(jīng)歷一次鳥(niǎo)氨酸循環(huán)消耗1分子氨D.每經(jīng)歷一次鳥(niǎo)氨酸循環(huán)消耗2分子ATPE.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進(jìn)行19.下列選項(xiàng)中，可見(jiàn)于脾胃虛弱的是______。A.口噤B.口撮C.口僻D.口動(dòng)20.公文的主送機(jī)關(guān)是指______。A.對(duì)公文予以辦理或答復(fù)的受文機(jī)關(guān)B.上級(jí)機(jī)關(guān)C.發(fā)文機(jī)關(guān)D.同級(jí)機(jī)關(guān)21.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)

A.腸黏膜水腫呈卵石路面狀，可有裂溝狀深潰瘍B.最多見(jiàn)于直腸和乙狀結(jié)腸C.潰瘍間黏膜可形成增生性息肉D.嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腸穿孔或癌變E.X線檢查可見(jiàn)結(jié)腸袋消失、變形縮短22.二氰基丙烯酸異丁酯栓塞靶血管時(shí)最主要的缺點(diǎn)是______。A.導(dǎo)管端與血管壁易粘連B.誤栓C.發(fā)熱D.疼痛23.某患者OGTT試驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果為：空腹血糖超過(guò)6.1mmol/L，但低于7.0mmol/L，同時(shí)2小時(shí)血糖低于7.8mmol/L，該患者應(yīng)診斷為_(kāi)_____。A.正常人B.糖尿病人C.空腹血糖損傷D.糖耐量減退24.下列情況最易引起感染性休克的是______。A.大面積撕脫傷B.全身多發(fā)性骨折C.大面積燒傷D.急性梗阻性化膿性膽管炎25.M樣作用是指______。A.心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮B.骨骼肌收縮C.心臟興奮、血管擴(kuò)張、平滑肌松弛D.血管收縮、擴(kuò)瞳26.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是______。A.子宮頸裂傷B.胎盤(pán)部分剝離C.胎盤(pán)殘留D.子宮收縮乏力27.嬰兒出現(xiàn)高滲脫水，第一天補(bǔ)液選用______。A.等張含鈉液B.2/3張含鈉液C.1/2張含鈉液D.1/3張含鈉液28.收益是評(píng)價(jià)篩檢效果的主要指標(biāo)之一，以下哪種方法不能改善篩檢試驗(yàn)的收益______。A.采用全人群普查的方法B.選擇患病率高的人群開(kāi)展篩檢試驗(yàn)C.采用聯(lián)合試驗(yàn)D.選擇高危人群開(kāi)展篩檢試驗(yàn)29.下列屬于“七情”配伍相畏關(guān)系的是______。A.常山與陳皮B.生姜與黃芩C.丁香與郁金D.烏頭與白蘞30.有關(guān)血沉測(cè)定的臨床意義，敘述正確的是______。A.可協(xié)助鑒別良、惡性腫瘤B.不能用于心肌梗死與心絞痛的鑒別C.炎癥疾病時(shí)血沉加快D.動(dòng)態(tài)觀察結(jié)核病，活動(dòng)期加快A

B

C

D

31.由黨委或政府的名義發(fā)出的公文，經(jīng)黨委或政府會(huì)議討論通過(guò)的發(fā)文稿，必須由黨委或政府的主管負(fù)責(zé)人簽發(fā)。32.心臟聽(tīng)診有雜音即說(shuō)明有心臟病。33.腰穿病人術(shù)后6h去枕平臥的目的是______。A.防止血壓下降引起休克B.防止腦缺血C.防止術(shù)后頭痛D.有利于腦部血循環(huán)34.甲狀腺機(jī)能減退可能的表現(xiàn)有______。A.表情淡漠B.黏液性水腫C.心電圖QRS低電壓D.心包積液A

B

C

D

35.緊閉循環(huán)回路吸入麻醉維持中氣體不包括______。A.O2B.N2OC.N2D.CO236.確診為職業(yè)病的，用人單位應(yīng)向勞動(dòng)保障行政部門(mén)報(bào)告。37.臨床試驗(yàn)中，避免主觀偏倚最有效的方法是______。A.隨機(jī)抽樣B.盲法C.只用客觀指標(biāo)D.由一個(gè)人完成實(shí)驗(yàn)E.統(tǒng)一檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)38.過(guò)敏性紫癜患兒皮疹的特點(diǎn)包括______A.多見(jiàn)于面部B.對(duì)稱性分布C.大小不等D.分批出現(xiàn)E.高出皮膚A

B

C

D

E

39.泌尿系統(tǒng)X線平片上，不發(fā)生鈣化灶的病變是______。A.腎結(jié)核B.腎細(xì)胞癌C.腎囊腫D.腎血管平滑肌脂肪瘤40.在一個(gè)完善的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系中，社會(huì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的前提條件是

。A.經(jīng)濟(jì)的自由B.資源供應(yīng)的充足C.財(cái)產(chǎn)權(quán)的明晰D.科技的不斷進(jìn)步A

B

C

D

41.小兒發(fā)熱、喘咳、煩躁，繼而見(jiàn)疹出煩熱，喘咳消失，證屬______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內(nèi)閉42.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是______。A.抽搐B.體溫降低C.拒乳、嘔吐D.肝臟增大、心率增快E.進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺43.肝囊腫最經(jīng)常使用的檢查方法______。A.MRIB.CTC.B超D.選擇性動(dòng)脈造影E.核醫(yī)學(xué)44.下列哪項(xiàng)屬于虛哮證的臨床表現(xiàn)

A.口唇、爪甲青紫B.喉中哮鳴如鼾C.聲低、咯痰無(wú)力D.氣短息促、動(dòng)則喘甚E.舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)A

B

C

D

E

45.下列關(guān)于酮體的敘述，錯(cuò)誤的是______A.酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝細(xì)胞的線粒體內(nèi)生成D.只能在肝外組織氧化E.是肝輸出能量的一種形式46.出生時(shí)不存在以后漸出現(xiàn)并不消失的反射有______。A.吞咽反射B.提睪反射C.角膜反射D.擁抱反射E.腹壁反射A

B

C

D

E

47.血液中局麻藥的濃度達(dá)到或超過(guò)足以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制臨床癥狀，為局麻藥的______。A.中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)48.相兼脈49.下列哪種心肌細(xì)胞4期自動(dòng)去極化速度最大?______A.竇房結(jié)細(xì)胞B.心房肌細(xì)胞C.房室交界細(xì)胞D.浦肯野細(xì)胞E.心室肌細(xì)胞50.下列幾種變異中，屬于可遺傳變異的是______。A.紅花紫茉莉被白花紫茉莉傳粉后，生出粉紅花紫茉莉B.路邊的車前草長(zhǎng)得瘦小，而同種車前草在田邊長(zhǎng)得卻很肥大C.父親的血型為A型，母親為B型，生下了血型為O型的子女D.透明金魚(yú)與不透明金魚(yú)雜交，生出了五花魚(yú)(身體的一部分透明，一部分半透明，一部分不透明)A

B

C

D

51.下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為1.0mm。52.慢性高血壓病人的腦血管自身調(diào)節(jié)曲線可右移，對(duì)這些病人要保持腦血流量自身調(diào)節(jié)能力，對(duì)腦血管自主調(diào)節(jié)影響最重的是______。A.平均動(dòng)脈壓B.動(dòng)脈壓C.商的灌注壓D.中心靜脈壓53.Hb氧飽和度54.下列關(guān)于得氣的描述，錯(cuò)誤的是

A.患者感覺(jué)相應(yīng)的酸、麻、脹、重感B.患者感覺(jué)沿一定部位，向一定方向擴(kuò)散傳導(dǎo)的感覺(jué)C.醫(yī)者感到針下空虛無(wú)物D.關(guān)系針刺的治療效果E.判斷疾病的預(yù)后55.以下哪些是氟斑牙的臨床表現(xiàn)

A.釉面光澤度改變B.釉面著色C.釉面缺損D.牙齒疼痛A

B

C

D

56.治療中焦脾胃虛寒證的基礎(chǔ)方劑是______。A.理中丸B.小建中湯C.黃土湯D.大建中湯57.四個(gè)樣本率作比較，x2＞x20.01(3)，可認(rèn)為_(kāi)_____。A.各總體率不同或不全相同B.各總體率均不相同C.各樣本率均不同D.各樣本率不同或不全相同58.可能引起牙齦增生的藥物有______。A.硝苯地平B.苯妥英鈉C.甲硝唑D.環(huán)孢菌素E.青霉素A

B

C

D

E

59.顱中窩有許多孔道，由前至后依次為_(kāi)_____。A.視神經(jīng)孔、眶上裂、破裂孔、卵圓孔、棘孔B.視神經(jīng)孔、眶上裂、卵圓孔、破裂孔、棘孔C.視神經(jīng)孔、卵圓孔、眶上裂、破裂孔、棘孔D.視神經(jīng)孔、卵圓孔、眶上裂、棘孔、破裂孔E.視神經(jīng)孔、破裂孔、眶上裂、卵圓孔、棘孔60.正常人體氣體交換的關(guān)鍵因素不包括______。A.生物膜的通透性B.氣體的溶解度C.交換部位兩側(cè)氣體的分壓差D.通氣/血流比值E.溫度A

B

C

D

E

61.某些藥物的劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生危害性反應(yīng)，如肝功能損害、致突變、致癌等，這些屬于藥物不良反應(yīng)中的______。A.毒性反應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)62.醫(yī)患關(guān)系是一種______。A.信托關(guān)系B.主從關(guān)系C.商品關(guān)系D.純粹的技術(shù)關(guān)系63.膜劑理想的成膜材料要求

。A.無(wú)刺激性、無(wú)致畸、無(wú)致癌等B.在體內(nèi)能被代謝或排泄C.不影響主藥的釋放D.成膜性、脫模性較好E.在體溫下易軟化、熔融或溶解A

B

C

D

E

64.腦腫瘤的間接征象是______。A.病灶的密度B.病灶的大小C.病灶的形態(tài)D.病灶鄰近的腦水腫65.在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中關(guān)于調(diào)暢情志的下列表述中錯(cuò)誤的是______。A.喜勝悲B.思勝恐C.恐勝喜D.怒勝思第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：E[解析]運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性的心電圖標(biāo)準(zhǔn)是：運(yùn)動(dòng)中心電圖出現(xiàn)ST段下斜型或水平型壓低≥0.1mV，持續(xù)時(shí)間大于2min。2.參考答案：B[解析]聯(lián)合國(guó)規(guī)定60歲或者65歲及以上人口為老年人口，60歲及以上人口超過(guò)10%或65歲及以上人口超過(guò)7%為老年型社會(huì)。3.參考答案：B[解析]灌腸后宮縮加強(qiáng)，瘢痕子宮者可能引起子宮破裂。4.參考答案：C[解析]治療腰痛督脈病證的配穴為后溪。5.參考答案：D[解析]正常男性和兒童以腹式呼吸為主，女性以胸式呼吸為主。6.參考答案：D[解析]物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌后，可保持無(wú)菌包內(nèi)無(wú)菌兩周。7.參考答案：C[解析]22.1%是當(dāng)?shù)亓鞲斜l(fā)的罹患率。罹患率是測(cè)量新發(fā)病例的指標(biāo)，通常反映較小范圍和較短時(shí)間內(nèi)某種疾病新病例發(fā)生的頻率。罹患率的分子是某病的新病例數(shù)，分母是同時(shí)期可能患這種疾病的人數(shù)(暴露人數(shù))。計(jì)算公式是：罹患率=觀察期間的新病例數(shù)/同期的暴露人數(shù)×100%。8.參考答案：C[解析]常用于評(píng)價(jià)機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況的血漿蛋白指標(biāo)包括白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白等。9.參考答案：AB[解析]X線表現(xiàn)主要是骨密度降低，骨小梁變細(xì)、數(shù)量減少、骨髓腔和小梁間隙增寬，骨皮質(zhì)變薄和出現(xiàn)分層現(xiàn)象。假骨折線形成及持重骨變形為骨質(zhì)軟化表現(xiàn)。10.參考答案：C[解析]天王補(bǔ)心丹功用是滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神。主治陰虛血少，神志不安證，癥狀是心悸失眠，虛煩神疲，夢(mèng)遺健忘，手足心熱，口舌生瘡，舌紅少苔，脈細(xì)而數(shù)。11.參考答案：A[解析]胰位于胃的后方，在第1、2腰椎平面橫臥于腹后壁。胰可分胰頭、胰體和胰尾三部分。12.參考答案：B[解析]牙齦炎最主要的致病菌是牙齦卟啉單胞菌。13.參考答案：C[解析]嗎啡對(duì)各種原因引起的疼痛均有效，可用于治療其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛，如嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷等，不可用于慢性鈍痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等，這是由于嗎啡連續(xù)應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性及成癮性，而且停藥后會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。14.參考答案：CD[解析]傳導(dǎo)痛覺(jué)沖動(dòng)的神經(jīng)纖維，一般認(rèn)為是較細(xì)的神經(jīng)纖維，包括Aδ纖維和C纖維。Aδ纖維傳導(dǎo)快痛。C纖維傳導(dǎo)慢痛。15.參考答案：B[解析]牙萌出的生理特點(diǎn)。①時(shí)間與順序：在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出；②左右對(duì)稱萌出：中線左右同頜的同名牙幾乎同時(shí)萌出；③下頜早于上頜：下頜牙的萌出要比上頜的同名牙早。16.參考答案：嵌體17.參考答案：B[解析]該層次的溝通屬于陳述事實(shí)的溝通，部摻加個(gè)人意見(jiàn)、判斷的客觀性溝通。18.參考答案：E[解析]鳥(niǎo)氨酸循環(huán)分為四步：①NH3、CO2、ATP縮合生成氨基甲酰磷酸；②瓜氨酸的合成；③精氨酸的合成；④精氨酸水解生成尿素。肝是尿素合成的主要器官。此循環(huán)消耗2分子氨、4分子ATP。19.參考答案：D[解析]口動(dòng)見(jiàn)于脾胃虛弱、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)；口噤見(jiàn)于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，中風(fēng)、癇病、驚風(fēng)、破傷風(fēng)、馬錢(qián)子中毒；口撮見(jiàn)于新生兒臍風(fēng)、破傷風(fēng)；口僻見(jiàn)于風(fēng)邪阻絡(luò)、中風(fēng)；口振見(jiàn)于外感寒邪、溫病、傷寒戰(zhàn)汗、瘧疾。20.參考答案：A[解析]主送機(jī)關(guān)與抄送機(jī)關(guān)是公務(wù)文書(shū)格式的重要內(nèi)容。主送機(jī)關(guān)，是指公文的主要受理機(jī)關(guān)，即對(duì)公文負(fù)主辦或答復(fù)責(zé)任的機(jī)關(guān)，應(yīng)當(dāng)使用機(jī)關(guān)全稱、規(guī)范化簡(jiǎn)稱或者同類型機(jī)關(guān)統(tǒng)稱。故本題選A。21.參考答案：A[解析]潰瘍性結(jié)腸炎最多見(jiàn)于直腸和乙狀結(jié)腸，臨床表現(xiàn)主要為腹痛，腹瀉，膿血便，潰瘍間黏膜可形成增生性息肉，X線檢查可見(jiàn)結(jié)腸袋消失、變形縮短，嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腸穿孔或癌變。腸黏膜水腫呈卵石路面狀，可有裂溝狀深潰瘍?yōu)榭肆_恩病的表現(xiàn)。22.參考答案：A[解析]二氰基丙烯酸異丁酯的聚合反應(yīng)速度極快，易造成血管壁與導(dǎo)管粘連，造成拔管困難而使手術(shù)失敗。23.參考答案：C[解析]正常血糖：空腹血糖3.9～6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L。空腹血糖受損：空腹血糖在6.1～7.0mmol/L之間。糖耐量異常：餐后2小時(shí)血糖在7.8～11.1mmol/L之間。糖尿?。嚎崭寡谴笥?.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L。24.參考答案：D[解析]急性梗阻性化膿性膽管炎極易引起感染性休克。25.參考答案：A[解析]M樣作用是指心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮。26.參考答案：D[解析]產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素、凝血功能障礙，其中子宮收縮乏力最常見(jiàn)。而且子宮收縮乏力又可導(dǎo)致手術(shù)產(chǎn)造成軟產(chǎn)道裂傷和胎盤(pán)娩出異常，出血嚴(yán)重可誘發(fā)凝血功能障礙等。27.參考答案：D[解析]通常對(duì)低滲性脫水補(bǔ)2/3張含鈉液；等滲性脫水補(bǔ)充1/2張含鈉液；高滲性脫水補(bǔ)充1/5～1/3張含鈉液。28.參考答案：A[解析]提高篩檢試驗(yàn)收益的方法包括：①選擇患病率高的人群開(kāi)展篩檢試驗(yàn)；②選用高靈敏度的篩檢試驗(yàn)；③采用聯(lián)合試驗(yàn)。全人群普查不會(huì)提高篩檢試驗(yàn)的收益，而且會(huì)花費(fèi)大量的資金和人力。29.參考答案：C30.參考答案：ACD[解析]常用血沉作為惡性腫瘤及一般X線檢查等所不能查見(jiàn)的惡性腫瘤診斷參考指標(biāo)：心肌梗死時(shí)常于發(fā)病后3～4天血沉增快，并持續(xù)1～3周，心絞痛時(shí)血沉正常，故可借血沉結(jié)果加以鑒別；臨床上最常用血沉來(lái)觀察結(jié)核病及風(fēng)濕熱有無(wú)活動(dòng)性及其動(dòng)態(tài)變化；炎癥疾病時(shí)血沉加快。31.參考答案：B[解析]凡以黨委或政府名義發(fā)出的內(nèi)容比較重要、涉及面較廣、對(duì)全局性工作有指導(dǎo)意義的公文，由黨委政府的正職或主持日常工作的負(fù)責(zé)人簽發(fā)。黨委和政府聯(lián)合發(fā)文，分別由黨委和政府的正職或主持日常工作的負(fù)責(zé)人簽發(fā)。以黨委或政府名義發(fā)出的文件，以及黨委或政府會(huì)議討論通過(guò)的發(fā)文稿，由黨委或政府分管領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)，有些發(fā)文稿也可由秘書(shū)長(zhǎng)或辦公廳(室)主任簽發(fā)；屬于事務(wù)性的發(fā)文稿一般由秘書(shū)長(zhǎng)或辦公廳(室)主任簽發(fā)。故本題判斷錯(cuò)誤。32.參考答案：B[解析]雜音對(duì)心血管疾病的診斷與鑒別診斷有重要價(jià)值，但有雜音不一定有心臟病，如某些兒童、青少年在肺動(dòng)脈瓣區(qū)和心尖區(qū)可聽(tīng)到柔和吹風(fēng)樣雜音。33.參考答案：C34.參考答案：ABCD[解析]甲狀腺機(jī)能減退的臨床表現(xiàn)：(1)典型患者畏寒、乏力、手足腫脹感、記憶力減退、體重增加、便秘；(2)體格檢查：典型患者可有表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、顏面和眼瞼水腫，少數(shù)病人出現(xiàn)脛前黏液性水腫；(3)心電圖檢查：示低電壓，Q-T間期延長(zhǎng)，ST-T異常。超聲心動(dòng)圖示心肌增厚，心包積液。35.參考答案：C[解析]緊閉循環(huán)回路病人供應(yīng)的是純氧、笑氣、揮發(fā)性麻醉藥組成的混合氣體。而病人產(chǎn)生的二氧化碳由回路輸送到吸收裝置吸收。36.參考答案：A37.參考答案：B[解析]避免主觀偏倚的最有效的方法是盲法。38.參考答案：BCDE[解析]皮膚紫癜常為首發(fā)癥狀，皮疹多見(jiàn)于下肢及臀部，呈對(duì)稱性的分批出現(xiàn)，紫癜大小不等、紫紅色、高出皮面；少數(shù)重癥紫癜可融合成大皰，甚至發(fā)生出血性壞死。39.參考答案：D[解析]腎血管平滑肌脂肪瘤(AML)一般無(wú)液化壞死及鈣化灶，CT平掃時(shí)大部分呈均勻略高密度。40.參考答案：ABCD41.參考答案：C[解析]疹出煩熱，喘咳消失屬于邪由里出表。42.參考答案：E[解析]新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，系指出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。43.參考答案：C[解析]B超是肝囊腫首選的檢查方法，是診斷肝囊腫經(jīng)濟(jì)可靠而非侵入性的簡(jiǎn)單方法。44.參考答案：ABCD45.參考答案：B[解析]脂肪酸氧化生成的乙酰CoA為酮體合成的主要原料。46.參考答案：ABCE[解析]擁抱反射出生后即有(其實(shí)還包括吸吮和握持反射)，但約3～4個(gè)月消失47.參考答案：A[解析]血液中的局部麻醉藥的濃度超過(guò)機(jī)體的耐受能力，引起巾樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)出現(xiàn)各種興奮或抑制的臨床癥狀，稱為中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)。48.參考答案：相兼脈是指由兩種或兩種以上的單一脈相兼組合而成的脈象，又稱復(fù)合脈。49.參考答案：A[解析]4期有自動(dòng)去極化，與衰減的K+外流，If電流，Na+_Ca2+交換電流及Ca2+內(nèi)流有關(guān)，其中最主要的是衰減的K+外流。在所有的心肌細(xì)胞中，以竇房結(jié)細(xì)胞的4期自動(dòng)去極化速度最快。50.參考答案：ACD[解析]變異主要分為兩類：可遺傳的變異和不可遺傳的變異?？蛇z傳的變異是由遺傳物質(zhì)的變化引起的變異；不可遺傳的變異是由環(huán)境引起的，遺傳物質(zhì)沒(méi)有發(fā)生變化?？蛇z傳的變異的來(lái)源主要有3個(gè)：基因重組、基因突變和染色體變異。B項(xiàng)中，路邊的車前草是受環(huán)境影響而產(chǎn)生的個(gè)體差異，屬于不可遺傳變異。其他選項(xiàng)均屬于可遺傳的變異。本題選擇ACD三項(xiàng)。51.參考答案：B[解析]下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為2mm。因?yàn)橄骂M磨牙髓腔近遠(yuǎn)中切面觀，髓室的近遠(yuǎn)中徑＞頰舌徑，近中髓角高于遠(yuǎn)中髓角，近舌髓角最高。髓室頂嵴髓室底均凸向髓室，髓室頂最凹處約與頸緣平齊，髓室底在頸緣下2mm，髓室頂、底之間的距離一般存2mm以下，髓室底距根分叉處2mm。52.參考答案：C[解析]對(duì)腦血管自主調(diào)節(jié)影響最重的是腦的灌注壓(CPP)而不是血壓。腦灌注壓(CPP)是動(dòng)靜脈的壓力差。腦動(dòng)脈血流入壓相當(dāng)于平均動(dòng)脈壓MAP。腦的靜脈壓與顱內(nèi)壓(ICP)相當(dāng)。CPP=MAP-ICP。53.參考答案：Hb氧飽和度：Hb氧含量占Hb氧容量的百分比稱Hb氧飽和度。54.參考答案：