甘州區(qū)東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心立項(xiàng)可行性研究報(bào)告書

張掖市東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告一、總論㈠工程概況1、項(xiàng)目名稱：甘州區(qū)東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目2、項(xiàng)目性質(zhì)：新建3、項(xiàng)目承辦單位：甘州區(qū)長安中心衛(wèi)生院4、項(xiàng)目法人代表：5、項(xiàng)目主管單位：甘州區(qū)衛(wèi)生局6、項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)：甘州區(qū)金安苑社區(qū)學(xué)校操場西北角7、建設(shè)規(guī)模本次擬建甘州區(qū)東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合樓一棟，主體四層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積1100m2，建筑等級(jí)三級(jí)，耐火等級(jí)二級(jí)，抗震設(shè)防烈度為7度。一層主要設(shè)置門廳、全科診室、搶救室、透視室、二層~三層布置針灸室、計(jì)生手術(shù)室、觀察室、康復(fù)治療室、檢驗(yàn)室等，四層管理室、財(cái)務(wù)室。8、項(xiàng)目總投資本項(xiàng)目總投資220萬元，其中工程費(fèi)用195.43萬元，其它費(fèi)用14.08萬元，基本預(yù)備費(fèi)10.49萬元。9、資金來源⑴申請(qǐng)國家專項(xiàng)資金150萬元；⑵地方財(cái)政配套及自籌資金70萬元。㈡承辦單位概況長安中心衛(wèi)生院始建于1962年，位于甘州區(qū)城南張大公路4公里處。占地面積6600平方米，建筑面積3190平方米，經(jīng)過40多年的發(fā)展和員工的不懈奮斗，如今已成為一所擁有固定資產(chǎn)400萬元，環(huán)境幽雅、設(shè)施配套，管理有序，集醫(yī)療、預(yù)防、保健為一體的一級(jí)甲等醫(yī)院，是甘州區(qū)城鎮(zhèn)職工定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。全院現(xiàn)有職工50人，其中中級(jí)職稱3人，具備大專及大專以上學(xué)歷35人，占全院職工人數(shù)的70﹪。開放病床50張，開設(shè)臨床、醫(yī)技、保健及綜合職能科室15個(gè)。配置了B超機(jī)、300mAX光機(jī)、生化分析儀、血球分析儀、中心供氧、嬰幼兒高壓氧艙等萬元以上設(shè)備十余臺(tái)件。能夠開展膽囊摘除、剖宮產(chǎn)、子宮全切、甲狀腺瘤切除、闌尾切除、疝修補(bǔ)、骨折的整復(fù)及內(nèi)固定等手術(shù)。內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、口腔科對(duì)常見病、多發(fā)病能正確診斷，系統(tǒng)治療。為了讓患者有一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院投資二百三十萬元，對(duì)綜合樓進(jìn)行改擴(kuò)建和重新裝修。寬敞明亮的輸液大廳，布局合理的手術(shù)室，整潔舒適的住院病房，和醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理治療，處處體現(xiàn)了“一切以患者為中心”的服務(wù)理念。為精心打造院園文化品牌，院內(nèi)新建了卡通涼亭、假山、噴泉、張仲景雕像；種植了草坪、樹木花卉，院內(nèi)環(huán)境進(jìn)一步美化，綠化面積達(dá)到了60﹪。醫(yī)院把“人才強(qiáng)院”提高到一個(gè)新的戰(zhàn)略高度，堅(jiān)持“重學(xué)歷不唯學(xué)歷，更重能力”的用人理念，確立了“一切以患者滿意為標(biāo)準(zhǔn)、一切以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的醫(yī)院宗旨，以“嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、誠信、奉獻(xiàn)”為全體醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則。為了解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴的問題，我們?cè)诟倪M(jìn)服務(wù)質(zhì)量，降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上下功夫。制定多條便民服務(wù)措施，實(shí)行單病種限價(jià)：膽囊手術(shù)總費(fèi)用不超過1600元；剖宮產(chǎn)不超過1400元；正常分娩不超過500元；內(nèi)科疾病住院不超過1000元，次均費(fèi)用控制在1000元以內(nèi)。門診平均費(fèi)用控制在30元以內(nèi)。實(shí)實(shí)在在減輕農(nóng)民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，真正讓利于民。全體醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“視病尤親、感同身受，急病人所急、想病人所想”的醫(yī)療人文服務(wù)理念。通過在病區(qū)安裝背景音樂，為病員營造私密空間、門診服務(wù)流程的合理便捷、病員的心里撫慰等措施，進(jìn)一步把醫(yī)療人文服務(wù)融入到醫(yī)療技術(shù)之中，有意識(shí)地將醫(yī)療技術(shù)專業(yè)化成分淡化，讓病員感受到更多的、無處不在的、溫馨的醫(yī)療人文服務(wù)，真正體現(xiàn)“醫(yī)道本乎人情”、“醫(yī)乃仁術(shù)”的宗旨。近年來我院在上級(jí)部門的正確指導(dǎo)下先后獲得“地級(jí)文明單位”、“院園文化建設(shè)達(dá)標(biāo)單位”、“先進(jìn)職工之家”、“青年文明號(hào)”、“衛(wèi)生模范單位”、“衛(wèi)生工作先進(jìn)單位”等榮譽(yù)稱號(hào)。長安中心衛(wèi)生院的全體員工正以飽滿的熱情及“開拓進(jìn)取，追求卓越”的精神，仁愛為民，嚴(yán)謹(jǐn)治醫(yī)，竭誠為廣大群眾的健康服務(wù)。㈢編制依據(jù)⑴《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)【2006】10號(hào)）⑵國家計(jì)委發(fā)布的《投資項(xiàng)目可行性研究指南》（試用版）；⑶國家計(jì)劃委員會(huì)發(fā)布的《關(guān)于建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行可行性研究的試行管理辦法》；⑷國家發(fā)展改革委、建設(shè)部發(fā)布的《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》（第三版）；⑸國家衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》（；⑹甘肅省衛(wèi)生廳發(fā)布的《甘肅省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《甘肅省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》；⑺甘肅省《關(guān)于加強(qiáng)“5.12”汶川地震后我省城鄉(xiāng)規(guī)劃編制及房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施抗震設(shè)防工作的意見》；⑻張掖市衛(wèi)生局發(fā)布的《張掖市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《張掖市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》；⑼國家發(fā)布的有關(guān)行業(yè)規(guī)范、產(chǎn)業(yè)政策、法規(guī)和設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)；⑽項(xiàng)目單位提供的有關(guān)基礎(chǔ)資料、意向性協(xié)議和其它文件。1、項(xiàng)目的編制過程受項(xiàng)目單位的委托，我們組織有關(guān)工程技術(shù)、經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)人員成立編制小組。根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)單位提供的相關(guān)材料，按照國家及省上有關(guān)產(chǎn)業(yè)政策，結(jié)合張掖市甘州區(qū)城市建設(shè)規(guī)劃，深入實(shí)地，就擬建項(xiàng)目的土質(zhì)狀況、生態(tài)環(huán)境、水電資源及醫(yī)療環(huán)境進(jìn)行了深入細(xì)致的調(diào)查分析。依照國家有關(guān)規(guī)定及《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》（第三版）、《可行性研究與項(xiàng)目評(píng)價(jià)》的要求，編制完成了該項(xiàng)目可行性研究報(bào)告。2、可行性研究的范圍⑴項(xiàng)目場址的選擇；⑵建筑方案總平面布置、功能布局、建筑風(fēng)格的確定；⑶與項(xiàng)目配套的供電、給排水以及其他附屬設(shè)施；⑸項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃；⑹項(xiàng)目投資估算與資金籌措；⑺社會(huì)效益分析；⑻項(xiàng)目可行性研究結(jié)論和建議。㈣可行性研究結(jié)論⑴大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是全面建設(shè)小康社會(huì)，加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是緩解群眾看病難、看病貴，滿足城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求的重要途徑，是建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要舉措。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)于構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和促進(jìn)甘州區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。⑵本項(xiàng)目的建設(shè)是甘州區(qū)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要組成部分，其建設(shè)對(duì)發(fā)展甘州區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)，健全區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生服務(wù)體系，保障人民群眾健康都具有重要作用，因此，項(xiàng)目的建設(shè)是十分必要的。⑶本項(xiàng)目符合當(dāng)?shù)爻鞘薪ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃，符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)的要求，地理位置優(yōu)越，交通方便快捷，具備各項(xiàng)建設(shè)條件。二、項(xiàng)目建設(shè)的背景及必要性醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾切身利益密切相關(guān)，是社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)，也是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容之一。社區(qū)衛(wèi)生堅(jiān)持防治結(jié)合，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，能夠?yàn)槿嗣袢罕娞峁┓奖?、快捷、?jīng)濟(jì)、有效的衛(wèi)生服務(wù)，是城市衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)于推進(jìn)城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制改革，健全城市兩級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系，滿足人民群眾健康需求，逐步緩解看病難、看病貴的問題具有重要意義，充分體現(xiàn)了以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，始終受到黨和政府的重視。2006年2月國務(wù)院下發(fā)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)【2006】10號(hào)），《意見》指出，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。社區(qū)衛(wèi)生工作要“堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)水平、效率和可行性；堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合；堅(jiān)持以地方為主，因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進(jìn)”，力爭到2010年，全國地級(jí)以上城市和有條件的縣級(jí)市要建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。中共中央總書記、國家主席胡錦濤，國務(wù)院總理溫家寶曾分別對(duì)衛(wèi)生工作作出重要指示。胡錦濤強(qiáng)調(diào)，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)于解決群眾看病難、看病貴的問題，為群眾提供廉價(jià)、便捷的醫(yī)療保健服務(wù)，提高全社會(huì)疾病控制水平，具有重要意義。各級(jí)黨委和政府要堅(jiān)持以人為本，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任、狠抓落實(shí)，積極發(fā)展這項(xiàng)利國利民的事業(yè)，以造福于人民。溫家寶要求各級(jí)政府有關(guān)部門要認(rèn)真貫徹《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市衛(wèi)生醫(yī)療體制改革的重要個(gè)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)投入，改革機(jī)制，完善管理，不斷改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條件和水平，保障群眾身體健康，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋廣泛、方便群眾，能使廣大群眾獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，也有益于滿足群眾日益增長的多樣化衛(wèi)生服務(wù)要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主、防治結(jié)合，有利于將預(yù)防保健落實(shí)到社區(qū)、家庭和個(gè)人，提高人群健康水平。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以將廣大居民的多數(shù)健康問題解決在基層，真正做到居民“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院”。大力構(gòu)建城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、覆蓋全縣、布局合理、六位一體、適應(yīng)居民健康康需求和承受能力的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，建立規(guī)范化的“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制，切實(shí)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)“小病不出社區(qū)，大病及時(shí)轉(zhuǎn)診”目標(biāo)，是提高公共衛(wèi)生保障能力，解決群眾看病難問題的有效途徑。經(jīng)過多年的不懈努力，甘州區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作從無到有，從小到大,逐步完善形成規(guī)模,目前甘州區(qū)現(xiàn)有二級(jí)甲等醫(yī)院1所，疾控中心、婦幼保健院各1所，牙病防治所1所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院22所，村級(jí)衛(wèi)生所243個(gè)。轄區(qū)規(guī)化建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個(gè)。甘州區(qū)東街街道辦事處現(xiàn)轄人口3.04萬。東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要承擔(dān)東街居民的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，重點(diǎn)開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，現(xiàn)有租用業(yè)務(wù)用房350平方米，有醫(yī)務(wù)人員10人，設(shè)置觀察床位10張。已初步建立起的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)在服務(wù)理念上，實(shí)現(xiàn)了以病人為主向以社區(qū)居民為主的轉(zhuǎn)變，擴(kuò)大了服務(wù)對(duì)象和服務(wù)范圍；在服務(wù)內(nèi)容上，實(shí)現(xiàn)了由看病治療向預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育“六位一體”綜合服務(wù)的轉(zhuǎn)變，滿足了社區(qū)居民的多方面需求；在服務(wù)方式上，實(shí)現(xiàn)了由坐堂行醫(yī)向深入家庭上門服務(wù)的轉(zhuǎn)變，方便了居民就近、低價(jià)享受到規(guī)范的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)；在服務(wù)效果上，實(shí)現(xiàn)了由追求經(jīng)濟(jì)效益向經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益并重的轉(zhuǎn)變，群眾反映衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)社區(qū)后老人保健就近了，兒童防疫方便了，看病價(jià)格便宜了，居民就醫(yī)安心、舒心、放心，實(shí)現(xiàn)了便民、利民、為民的宗旨。但目前甘州區(qū)東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水平與廣大社區(qū)居民的健康需求相比還存在較大差距。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)有的業(yè)務(wù)用房全部為租賃，每年要承擔(dān)高額的租金，給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作帶來了諸多不便，嚴(yán)重制約了社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展。為進(jìn)一步提升甘州區(qū)東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，促進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展，促進(jìn)甘州區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，甘州區(qū)長安中心衛(wèi)生院特提出本項(xiàng)目的建設(shè)。項(xiàng)目建設(shè)的宗旨是通過完善東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基礎(chǔ)設(shè)施，創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，縮小甘州區(qū)東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平與廣大社區(qū)居民健康需求的差距，進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的水平，為群眾提供有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，保障人民群眾健康都具有重要作用。因此，項(xiàng)目的建設(shè)是十分必要的。三、項(xiàng)目建設(shè)條件㈠場址現(xiàn)狀1、地理位置張掖市甘州區(qū)是張掖市委、市政府所在地，地處甘肅省河西走廊中部，地處東經(jīng)100°6′—100°52′,北緯38°32′—39°24′之間，南依祁連山，北鄰內(nèi)蒙古阿拉善右旗接壤。東連鎳都金昌，西接古郡酒泉。內(nèi)地，西通新疆，南出扁口與唐蕃古道相交，可達(dá)青藏高原，北出鎮(zhèn)夷峽，沿居延古道，可抵蒙古大漠。東西長65公里，南北寬98公里，總面積4240平方公里。2、場址土地權(quán)屬類別及占地面積本項(xiàng)目建設(shè)用地屬張掖市國土資源局甘州區(qū)分局劃撥甘州區(qū)東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心土地，總占地面積553平方米，權(quán)屬清楚；目前建設(shè)用地相關(guān)手續(xù)正在辦理中。3、項(xiàng)目現(xiàn)有場址利用情況本次擬建的張掖市東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心位于金安苑學(xué)校操場西北角，西至金沙苑中軸路建筑紅線以東18米學(xué)?？盏?，南臨換熱站北墻向北延伸30米處，總占地面積553平方米，現(xiàn)狀用地為金安苑學(xué)?？盏?，該地符合張掖市城市規(guī)劃用地要求。㈡氣象條件張掖市甘州區(qū)地處內(nèi)陸地區(qū)，屬典型大陸性半干旱氣候，主要?dú)庀筇卣魇牵簹夂蚋稍?、降水量少而集中、蒸發(fā)量大、冬長夏短、日照充足、輻射強(qiáng)、晝夜溫差大、多風(fēng)沙。氣象統(tǒng)計(jì)資料如下：風(fēng)向及風(fēng)速：全年主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)槲鞅憋L(fēng)，歷年平均風(fēng)速為3.2米/秒，最大風(fēng)速為41米/秒。氣溫：歷年平均氣溫為7.0℃，極端最高氣溫為38.6℃，極端最低氣溫為-28.7℃，平均日較差14.5℃濕度：歷年平均相對(duì)濕度為47%，年蒸發(fā)量2048毫米，大氣干燥度5.8。降水量：多年平均降水量為131.74毫米。最大凍土深度：1.23米。㈢工程地質(zhì)條件根據(jù)西北地質(zhì)勘察基礎(chǔ)工程總公司第五工程處提供的工程巖土地質(zhì)勘測(cè)報(bào)告，建設(shè)場地巖土工程條件如下：1、地形地貌擬建場地位于甘州區(qū)金安苑學(xué)校操場西北角，西、北為圍墻，屬黑河Ⅱ級(jí)階地地貌單元，場地地形基本平坦，最大相對(duì)高差約0.20m。2、地層巖性在勘探深度范圍內(nèi)，場地地層為第四系沖洪積物。依據(jù)地層成因及其工程地質(zhì)特征，將場地地層主要?jiǎng)澐譃?個(gè)工程地質(zhì)層，其特征描述如下：①層素填土：黃褐色，稍濕，松散。主要成分以人工回填粉土為主。該層在場地內(nèi)均有分布。層底埋深0.60—0.90m，層底假設(shè)高程-0.50—-0.80m，層厚0.60—0.90m。②層粉質(zhì)粘土：黃褐色，可塑—軟塑。切面光滑，干強(qiáng)度、韌性中等，層內(nèi)夾有粉細(xì)砂薄層或透鏡體。該層在場地內(nèi)均有分布。層底埋深6.50—7.40m，層底假設(shè)高程-6.30—-7.10m，層厚5.60—6.60m。③層細(xì)砂：青灰色，飽和，稍密。顆粒均勻，砂質(zhì)不純。礦物成分以石英、長石為主，底部夾有淤泥質(zhì)粘土層，具腥臭味。該層在場地內(nèi)均有分布。層底埋深8.40—9.60m，層底假設(shè)高程-8.30—-9.30m，層厚1.40—2.70m。④層中粗砂：青灰色，飽和，稍密—中密。顆粒不均，砂質(zhì)較純凈，礦物成分以石英、長石為主。該層在場地內(nèi)均有分布。層底埋深11.80—12.30m，層底假設(shè)高程-11.70—-12.20m，層厚2.70—3.70m。⑤層圓礫：青灰色，飽和，中密—密實(shí)。粒徑大于2mm的顆粒含量約占65—70%，最大粒徑120mm，一般粒徑5—20mm。顆粒磨圓度較好，多呈亞圓形，級(jí)配良好。充填物以中粗砂充填為主，母巖成分以石英巖、花崗巖等為主。該層在場地內(nèi)分布均勻穩(wěn)定，厚度大，未揭穿。最大揭露深度14.40m，最大揭露厚度2.10m，最深揭露假設(shè)高程-14.10m。3、地下水場地內(nèi)地下水穩(wěn)定水位埋深2.30—2.40m，水位假設(shè)高程-2.10—-2.20m，主要由黑河低下徑流補(bǔ)給。地下水埋藏類型主要為潛水，因場地上部分分布有粉質(zhì)粘土層，屬相對(duì)隔水層，故本場地地下水具承壓性。4、場地土類型及建筑場地類別劃分根據(jù)《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50011—2001）判定，①層素填土結(jié)構(gòu)松散，工程性質(zhì)差，強(qiáng)度低，屬中軟土；②層粉質(zhì)粘土可塑—軟塑，屬中軟土；③層細(xì)砂稍密，屬中軟土；④層中粗砂稍密—中密，屬中軟土；⑤層圓礫中密—密實(shí)，屬中硬土。結(jié)合地區(qū)性建筑經(jīng)驗(yàn)，場地類別為Ⅱ類建筑場地，屬可進(jìn)行建設(shè)的一般場地。5、場地凍土深度勘察場地內(nèi)地基土屬季節(jié)性凍土，一般以每年11月凍結(jié)，至翌年3月份左右解凍。歷時(shí)約5個(gè)月，根據(jù)實(shí)測(cè)資料，張掖市最大凍土深度為1.23m，由于場地內(nèi)土層凍結(jié)與解凍呈周期性變化，對(duì)建筑物有一定的影響。6、地基土承載力特征值根據(jù)建筑場地地基土的工程特性及原位測(cè)試資料，結(jié)合本區(qū)建筑經(jīng)驗(yàn)，建議地基土的承載力特征值及變形參數(shù)如下：①層素填土不宜利用②層粉質(zhì)粘土fak=120KpaE0=4.15Mpa③層細(xì)砂fak=130KpaES=24Mpa④層中粗砂fak=140KpaES=33Mpa⑤層圓礫fak=380KpaE0=40Mpa㈣水、電、交通及通訊條件水：目前張掖市的供水工程已全部完工，并投入使用，水質(zhì)符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，水量完全可滿足本項(xiàng)目建成后的供水需求。電：項(xiàng)目區(qū)供電由張掖市城區(qū)供電網(wǎng)就近供給，可以保證本工程生產(chǎn)建設(shè)用電和建成后生活用電的需要。張掖市境內(nèi)交通方便，蘭新鐵路、國道312線、山臨高速公路G45線穿境而過，縣鄉(xiāng)村公路相互貫通，四通八達(dá)，交通十分便利。張掖市通訊基礎(chǔ)也日益完善，郵電通訊暢通便捷，城區(qū)電話已實(shí)現(xiàn)了程控化，移動(dòng)電話網(wǎng)、寬帶互聯(lián)網(wǎng)開通，對(duì)外聯(lián)系方便，國際國內(nèi)通訊方便快捷。為地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供了有利條件。㈤社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況甘州區(qū)下轄1區(qū)（張掖工業(yè)園區(qū)）、11鎮(zhèn)（梁家墩鎮(zhèn)、上秦鎮(zhèn)、烏江鎮(zhèn)、沙井鎮(zhèn)、大滿鎮(zhèn)、小滿鎮(zhèn)、甘浚鎮(zhèn)、新墩鎮(zhèn)、堿灘鎮(zhèn)、三閘鎮(zhèn)、黨寨鎮(zhèn)）、7鄉(xiāng)（長安鄉(xiāng)、靖安鄉(xiāng)、花寨鄉(xiāng)、安陽鄉(xiāng)、明永鄉(xiāng)、龍渠鄉(xiāng)、平山湖鄉(xiāng)）、244個(gè)行政村1986合作社、5個(gè)街道辦事處（東街辦事處、南街辦事處、西街辦事處、北街辦事處、火車站辦事處）、17個(gè)社區(qū)居委會(huì)。人口：52萬人。民族：有漢、回、蒙古、滿、藏、裕固、朝鮮、土、壯、東鄉(xiāng)、布依、錫伯、撒拉、苗、土家、維吾爾、彝、侗、僳僳、高山、達(dá)斡爾等22個(gè)民族。2002年6月，撤銷縣級(jí)張掖市，設(shè)立甘州區(qū)。甘州自漢唐以來即為西北地區(qū)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心。1986年被國務(wù)院公布為全國歷史文化名城。2008年全區(qū)國內(nèi)生產(chǎn)總值完成76.7億元，增長11.3%。其中：第一產(chǎn)業(yè)增加值19.2億元，增長6.6％；第二產(chǎn)業(yè)增加值27.2億元，增長12.9％；第三產(chǎn)業(yè)增加值30.4億元，增長12.9％。按常住人口計(jì)算，2008年全區(qū)人均生產(chǎn)總值15300元，比上年增長10.8％。全社會(huì)固定資產(chǎn)投資28.5億元,增長6.9%;全年實(shí)現(xiàn)工業(yè)增加值19.8億元，增長16.9%;大口徑財(cái)政收入完成5.2億元,增長20.56%,小口徑財(cái)政收入完成1.5億元，增長16.38%；非公有制經(jīng)濟(jì)實(shí)現(xiàn)增加值33.9億元，增長12.0％占全區(qū)生產(chǎn)總值比重的44.2％。全年實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)增加值19.2億元，同比增長6.6%;三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)由2007年的25.5：35.4：39.1調(diào)整為25.0：35.4：39.6；農(nóng)民人均純收入達(dá)到4763元，增長9.7％；城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)到9315元，增長8.4％；人口自然增長率控制在計(jì)劃指標(biāo)以內(nèi)。全區(qū)人民在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局，大力弘揚(yáng)“創(chuàng)新務(wù)實(shí)”的甘州精神，不斷調(diào)整優(yōu)化經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，積極改變積極增長方式，人民生活水平已進(jìn)一步提升，進(jìn)入了全面建設(shè)小康社會(huì)的進(jìn)程。四、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容根據(jù)《甘肅省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，結(jié)合張掖市東街社區(qū)實(shí)際，本次擬新建張掖市東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合樓一棟，總建筑面積1100平方米，主體三層，框架結(jié)構(gòu)，建筑等級(jí)三級(jí)，耐火等級(jí)二級(jí)，抗震設(shè)防烈度為7度。具體建設(shè)內(nèi)容如下：1、一層建筑面積為366.7平方米，主要是透視室、輸液大廳、全科診室、搶救室、中西藥房及收費(fèi)、換藥室、衛(wèi)生間及候梯廳。2、二層建筑面積為366.7平方米，主要是預(yù)防接種室、觀察室、兒童保健室、休息室、針灸治療室、綜合辦公室、計(jì)生手術(shù)室、衛(wèi)生間及候梯廳。3、三層建筑面積為366.7平方米，主要是B超心電圖室、消毒室、檢驗(yàn)室、休息室、處置室、康復(fù)治療室、綜合辦公室、衛(wèi)生間及候梯廳。五、工程技術(shù)方案㈠技術(shù)方案1、總平面布置本次擬建的甘州區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心位于西北角，西至金沙苑中軸路建筑紅線以東18米學(xué)?？盏兀吓R換熱站北墻向北延伸30米處，總占地面積553平方米，現(xiàn)狀用地為金安苑學(xué)?？盏?。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合樓位置滿足建筑的日照間距和防火間距，且為東西坐向，順應(yīng)了城市整體規(guī)劃。（詳見總平面圖）2、建筑設(shè)計(jì)本次擬建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心樓占地面積為471.6平方米，總建筑面積1100平方米。大樓為三層框架結(jié)構(gòu)，設(shè)計(jì)合理使用年限為50年，抗震設(shè)防烈度為七度。⑴設(shè)計(jì)依據(jù)及要求：①依據(jù)的主要設(shè)計(jì)規(guī)范：1）2）3）《民用建筑設(shè)計(jì)通則》GB50352-20054）《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016-20065）《工程建設(shè)強(qiáng)制性條文（房屋建筑部分2002版）》6）《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50189-20057）《城市道路和建筑無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ50－2001②建筑等級(jí)三級(jí)；③耐火等級(jí)二級(jí)；④抗震設(shè)防烈度7度，工程抗震設(shè)防分類為乙類(地震作用符合本地區(qū)抗震設(shè)防烈度7度的要求,抗震構(gòu)造措施為符合本地區(qū)抗震設(shè)防烈度提高一度的要求,按8度的構(gòu)造措施設(shè)防)；⑤建筑設(shè)計(jì)使用年限：三類（50年）。⑵平面設(shè)計(jì)：①嚴(yán)格分區(qū)，合理布置；②嚴(yán)格流線，互不交叉；③體現(xiàn)科學(xué)的設(shè)計(jì)理念；⑶建筑材料及裝修標(biāo)準(zhǔn)：①建筑材料：墻體材料：外墻為200厚復(fù)合保溫砌塊，內(nèi)墻為190、90厚非承重空心磚砌塊。②裝修標(biāo)準(zhǔn)：房間樓地面:醫(yī)生值班室和各功能科室為地板磚樓地面，衛(wèi)生間為防滑地磚，樓梯間及走廊為花崗巖樓地面。墻面:一般為普通涂料及釉面磚墻裙要求設(shè)計(jì)，衛(wèi)生間為滿貼釉面磚墻面。頂棚:衛(wèi)生間為PVC吊頂，走廊、健康教育室為礦棉板吸聲吊頂，其它房間若有特殊要求另行設(shè)計(jì)。樓地面陰陽角處做圓弧處理，方便清洗消毒。⑷立面設(shè)計(jì)：立面設(shè)計(jì)的出發(fā)點(diǎn)是以簡潔適用、大方經(jīng)濟(jì)的原則。立面以紅色及白色外墻磚為主，突出了建筑使用性質(zhì)。建筑外形既有色彩的對(duì)比，又有空間光影的變化，使整個(gè)立面豐富又不失零亂、莊重又不失活潑。⑸剖面設(shè)計(jì)：考慮到各層功能及房間的使用要求，各層層高設(shè)計(jì)如下：一層：3.6m，二層：3.30m，三層：3.30m，室內(nèi)外高差：-0.45m建筑高度：13.8m⑹門窗:內(nèi)門為大小扇帶豎條窗實(shí)木門，外門均為鋁合金平開門；窗均為鋁合金中空玻璃推拉窗，一層窗外加不銹鋼防盜柵欄。⑺屋面屋面保溫材料為60厚擠塑聚苯保溫板，屋面防水等級(jí)為II級(jí)。3、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)⑴設(shè)計(jì)主要依據(jù)：①《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50223—2004②《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009—2001③《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50011—2001④《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50010—2002⑤《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50007—2002⑥《工程建設(shè)強(qiáng)制性條文》（房屋建筑部分）⑵工程概況：安全等級(jí)為二級(jí)，框架抗震等級(jí)二級(jí)，結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)使用年限分類為三類，結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)使用年限為50年。⑶風(fēng)荷載：基本雪壓為：s0=0.1kN/m2（n=50），基本風(fēng)壓為：w0=0.5kN/m2（n=50）。⑷抗震設(shè)防抗震設(shè)防烈度為七度（第一組，地震力加速度為0.15g），地震作用符合本地區(qū)抗震設(shè)防烈度7度的要求，抗震構(gòu)造措施為符合本地區(qū)抗震設(shè)防烈度提高一度的要求，按8度的構(gòu)造措施設(shè)防。建筑場地類別為Ⅱ類。⑸建筑構(gòu)件的耐火等級(jí)：本建筑物耐火等級(jí)為二級(jí)，墻、柱、梁和樓板等構(gòu)件的耐火極限按防火規(guī)范表2.0.1執(zhí)行。⑹主要樓面屋面活荷載：樓面活荷載標(biāo)準(zhǔn)值：樓梯，走廊：2.5kN/m2；其他樓面：2.0kN/m2；屋面活荷載：不上人屋面：0.5kN/m2。特殊用房活荷載按建設(shè)單位提供的實(shí)際活荷載計(jì)算。⑺結(jié)構(gòu)材料和墻體材料：⑴混凝土：基礎(chǔ)墊層C10，梁、柱為C25，條形基礎(chǔ)C25，板：內(nèi)潮濕環(huán)境及外露構(gòu)件為C25，其余均為20。⑵鋼筋：直徑<12用HPB235級(jí)直徑≥12用HRB335級(jí)⑶填充墻：±0.000以下采用MU10粘土實(shí)心磚、M7.5水泥砂漿砌筑；±0.000以上外墻采用200復(fù)合砌塊(砌塊干容重不大于550Kg/m3)、M5級(jí)混合砂漿砌筑，內(nèi)墻采用MU7.5粘土空心磚(砌塊干容重不大于850Kg/m3)、M5級(jí)混合砂漿砌筑。電梯間采用MU10小孔承重粘土空心磚，M10混合砂漿砌筑。⑻主體結(jié)構(gòu)方案：根據(jù)本工程的規(guī)模及特點(diǎn)，采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。⑼基礎(chǔ)選型：根據(jù)地質(zhì)資料，本工程基礎(chǔ)設(shè)計(jì)為獨(dú)立基礎(chǔ)，地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)等級(jí)為丙級(jí)。4、技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)⑴建筑面積：1100m2⑵建筑基底面積：366.7m2⑶容積率：2.46㈡公用工程1、給排水設(shè)計(jì)⑴設(shè)計(jì)依據(jù)①《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016-2006；②《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50015-2003；③《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50140-2005；④《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》（GBJ48-83）。⑵室外給排水管網(wǎng)①水源接城區(qū)給水管網(wǎng)，水壓為P=0.4Mpa，分別引入兩條進(jìn)水管，管道連接成環(huán)狀網(wǎng)。②室外排水為雨污合流制，污水經(jīng)過化糞池初級(jí)處理后由污水管排至城市排水管網(wǎng)。③室外給水管采用球墨鑄鐵管，承插接口。室外污水管及雨水管采用鋼筋混凝土排水管，石棉水泥接口。⑶室內(nèi)給水室內(nèi)給水系統(tǒng)由室外管網(wǎng)直接供水，給水管材選用（PP—R）建筑給水聚丙烯管及管件，熱熔連接。⑷室內(nèi)排水生活污水經(jīng)室外檢查井排入化糞池。排水管材立管選用硬聚氯乙烯螺旋消音管。橫支管選用硬聚乙烯UPVC排水管。⑸室內(nèi)消防①建筑物滅火器配置：建筑物屬輕危險(xiǎn)級(jí)，每層均設(shè)有一定數(shù)量的滅火器。②設(shè)置室內(nèi)消火栓系統(tǒng)，保證兩支水槍的充實(shí)水柱到達(dá)室內(nèi)任何部位，消防系統(tǒng)管材選用鍍鋅鋼管絲接。⑹室外消防室外設(shè)有消火栓，室外消防管道為DN100給水鑄鐵管。并配置室外移動(dòng)式滅火器，能滿足室外消防的需要。2、暖通工程⑴設(shè)計(jì)依據(jù)①《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50019-2003②《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016-2006③《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50189-2005⑵設(shè)計(jì)參數(shù)①室外計(jì)算參數(shù)：大氣壓力冬季85.14Kpa夏季84.31Kpa冬季采暖-17冬季通風(fēng)-7夏季通風(fēng)26冬季室外平均風(fēng)速0.9m/s最大凍土深度114cm②室內(nèi)冬季采暖設(shè)計(jì)參數(shù)：病房：20℃值班室：18℃走廊、樓梯間：16℃⑶采暖系統(tǒng)①熱源：建筑物熱源近期由城區(qū)集中供暖管網(wǎng)供給。②熱負(fù)荷：建筑物熱負(fù)荷估算約為40W/m2。③采暖形式：采暖系統(tǒng)采用上供下回單管順序同程式，供水干管在頂層穿梁敷設(shè)，回水干管地溝敷設(shè)。⑷管材、防腐保溫室外熱力管網(wǎng)采用直埋敷設(shè)，室內(nèi)采暖系統(tǒng)管材采用焊接鋼管，散熱器選用四柱760鑄鐵散熱器，管材、散熱器均作防腐處理，地溝內(nèi)管道用巖棉管殼保溫。⑸通風(fēng)本項(xiàng)目病房、值班室采用自然通風(fēng)。3、電氣工程⑴設(shè)計(jì)依據(jù)①《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ16-2008②《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50052—95③《低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50054—95④《建筑防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50057-942000年版⑤《建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50189-2005⑵供電設(shè)計(jì)①本工程正常所有設(shè)備均按三級(jí)負(fù)荷進(jìn)行供電，電源由市網(wǎng)引入。②供電電源電壓為380/220V，三相四線加PE線進(jìn)行供電。③VV—1KV電纜由相鄰電網(wǎng)直埋引至一層總配電箱內(nèi)，由總配電箱引至各層配電箱。④單位面積用電負(fù)荷為50W。六、節(jié)能節(jié)水措施㈠節(jié)能措施及能耗指標(biāo)分析⑴項(xiàng)目在設(shè)計(jì)和建設(shè)中，必須嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50189和有關(guān)的建筑節(jié)能強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，采用節(jié)能型新技術(shù)、新材料、在保證質(zhì)量和使用功能的前提下，充分考慮有利于建筑物采光、采熱的因素，節(jié)約能源，避免浪費(fèi)，以達(dá)到節(jié)能、節(jié)水、節(jié)材的要求。⑵，在滿足體型系數(shù)之要求之后盡可能地減少體型的變化，減少外墻面積，并盡可能減少外墻上洞口面積，窗框料采用導(dǎo)熱系數(shù)小的鋁合金窗，外墻采用200厚多功能微孔復(fù)合砼砌塊。外窗采用斷橋鋁合金透明玻璃推拉窗。另外從多種角度和措施減少熱負(fù)荷，盡可能依據(jù)自身的調(diào)節(jié)來達(dá)到節(jié)能的目的。⑶本項(xiàng)目消耗的能源主要是電源，擬采取以下節(jié)能措施，以達(dá)到最大限度節(jié)約能源的目的。節(jié)約電能措施要滿足使用和保證電能電量，采用節(jié)電設(shè)計(jì)方案和新型產(chǎn)品，提高電器設(shè)備使用率，以節(jié)約能源。①載流體采用同材質(zhì)，采用穿鋼管敷設(shè)方式，導(dǎo)線敷設(shè)避免裂相敷設(shè)方式，垂直敷設(shè)采用三相五線統(tǒng)包的感抗低、損耗小的阻燃電纜饋電以降低無功損耗。②用電設(shè)備選用損耗低、節(jié)能型、高效率電機(jī)及電器，合理選擇電動(dòng)機(jī)容量，盡量采用調(diào)速裝置使電動(dòng)機(jī)運(yùn)行在最佳狀態(tài)，按產(chǎn)品介紹節(jié)約電能約為銘牌的30%。③在保證設(shè)計(jì)照度和照明質(zhì)量以及房間照明的特殊要求的前提下，選用價(jià)格較便宜的高效T5、T8三基色稀土節(jié)能燈具和光源，減少使用白熾燈，節(jié)能燈和熒光燈均采用合格的電子鎮(zhèn)流器。④照明系統(tǒng)總干線采用三相五線配電，使用電負(fù)荷趨于平衡，減少星型點(diǎn)的漂移，零序電流控制在150/0以下并針對(duì)不同情況盡量避免集控，分支線采用單相三線制，日光燈具盡量采用裸露無罩型，節(jié)能效益比控制在1.02左右。⑤電容分相自動(dòng)補(bǔ)償和集中補(bǔ)償?shù)姆绞?，保證功率因數(shù)達(dá)到0.90以上，以減少線損。⑥增設(shè)電能計(jì)量器，提高經(jīng)濟(jì)意識(shí)。定期對(duì)各類設(shè)備、管道、器具等進(jìn)行檢修，杜絕、冒、滴、漏現(xiàn)象，以減少浪費(fèi)。㈡節(jié)水措施及水耗指標(biāo)分析該項(xiàng)目運(yùn)用的節(jié)水措施為：⑴增強(qiáng)病人和辦公人員的節(jié)水意識(shí)。通過各種經(jīng)濟(jì)和行政管理措施的實(shí)行，不斷的增強(qiáng)人員節(jié)水意識(shí)。⑵推廣節(jié)水型設(shè)備。包括：節(jié)水型便器沖洗設(shè)備、節(jié)水型水龍頭、和其他節(jié)水型設(shè)備。本項(xiàng)目在病房及衛(wèi)生間內(nèi)的用水潔具及其配件均選用符合《用水器具節(jié)水技術(shù)條件》標(biāo)準(zhǔn)的節(jié)水型產(chǎn)品，水嘴選用陶瓷密封水嘴，蹲便器采用延時(shí)自閉閥，以達(dá)到節(jié)約用水的目的。綠化用水采用微噴滴灌方式澆灑，并設(shè)置單獨(dú)用水計(jì)量裝置；水池、水箱溢流水位均設(shè)報(bào)警裝置，防止進(jìn)水管閥門故障時(shí)，水池、水箱長時(shí)間溢流排水；給水系統(tǒng)采用豎向分區(qū)方式控制。⑶采取必要措施，減少剩余水壓。按《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50015-2003，采取豎向分區(qū)供水、安裝減壓閥、減壓孔板、安裝節(jié)流塞、節(jié)水閥芯等措施減少剩余水壓，起到節(jié)水作用。一般采用孔板或用壓力調(diào)節(jié)閥調(diào)壓，可使耗水量降低15%-20%。⑷提高管材、附件和施工質(zhì)量，嚴(yán)格控制跑冒滴漏。總之，采取以上節(jié)水措施，其節(jié)水效果都將是顯著的?！皥?jiān)持開發(fā)節(jié)約并舉，把節(jié)約放在首位”，不僅能取得顯著的經(jīng)濟(jì)效益，就甘州區(qū)來說，能在一定程度上緩解城市用水供需矛盾，解決高峰期缺水問題，還能減少污水排放量，保護(hù)環(huán)境，取得較好的社會(huì)效益和環(huán)境效益。七、環(huán)境影響評(píng)價(jià)項(xiàng)目的環(huán)境保護(hù)按《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》、《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)計(jì)規(guī)定》等有關(guān)法律、法令和規(guī)定，采取必要的治理措施保護(hù)環(huán)境。本項(xiàng)目作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，將嚴(yán)格按照國家的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。㈠采用的環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，擬定用如下環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，治理污染，實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)排放廢水。⑴《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-1996）⑵《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB8978-1996）⑶《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB16297-1996）⑷《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-1996）⑸《醫(yī)院污水防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB47892-84）㈡項(xiàng)目所在地環(huán)境現(xiàn)狀本項(xiàng)目張掖市東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心位于金安苑學(xué)校操場西北角，西至金沙苑中軸路建筑紅線以東18米學(xué)?？盏兀吓R換熱站北墻向北延伸30米處，建設(shè)地點(diǎn)周圍尚無對(duì)本工程構(gòu)成嚴(yán)重污染和有害的污染源。場址的環(huán)境質(zhì)量特征表達(dá)如下：大氣環(huán)境質(zhì)量：張掖市甘州區(qū)空氣清新，不存在SO2和NO2污染問題，大氣質(zhì)量等級(jí)常年在2級(jí)以上。噪聲環(huán)境質(zhì)量：施工時(shí)間，將會(huì)產(chǎn)生建筑施工噪聲，對(duì)在周邊環(huán)境有一定影響。㈢項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營對(duì)環(huán)境的影響⑴本工程施工期間對(duì)環(huán)境的影響本工程建設(shè)會(huì)對(duì)周邊環(huán)境帶來一定的影響，主要包括在施工期對(duì)大氣環(huán)境、聲環(huán)境、生態(tài)環(huán)境影響。①對(duì)大氣環(huán)境的影響本工程對(duì)大氣產(chǎn)生污染主要是在施工期施工、運(yùn)輸機(jī)械排放的污染氣體、燃燒建筑用瀝青煙，填土的粉塵和施工運(yùn)輸車輛丟散的棄物。施工期機(jī)械、車輛排放的大氣污染物由于排放總量不大，其污染影響范圍是有限的。施工期的粉塵污染將隨著工程的竣工而結(jié)束，因此污染是短期的。②對(duì)聲環(huán)境的影響 噪聲在一定范圍內(nèi)污染聲環(huán)境，強(qiáng)烈的噪聲若長期作用于人體，使人感到煩躁不安，大腦疲憊，會(huì)誘發(fā)多種疾病。該項(xiàng)目噪聲主要來自各種施工機(jī)械和運(yùn)輸車輛。項(xiàng)目竣工后其影響將會(huì)隨之減少。③本項(xiàng)目對(duì)生態(tài)環(huán)境的影響本工程在施工階段將產(chǎn)生污水、污物和建筑垃圾等。但這些污水、污物在施工階段都會(huì)集中排放和專門堆放，對(duì)生態(tài)環(huán)境均無較大影響。⑵本工程運(yùn)營期間對(duì)環(huán)境的影響①廢水：主要為生活污水和醫(yī)療污水；②廢渣：主要為醫(yī)療固體廢棄物和生活垃圾。㈣環(huán)境保護(hù)措施⑴本工程施工期間對(duì)環(huán)境保護(hù)措施①對(duì)大氣環(huán)境的保護(hù)措施為減少施工期的粉塵污染，設(shè)備應(yīng)有良好的除塵和密封裝置。對(duì)施工中道路采取灑水降塵等措施，以減少施工車輛運(yùn)輸產(chǎn)生的揚(yáng)塵。對(duì)進(jìn)出施工場地的車輛，采取進(jìn)出車輛封閉作業(yè)和進(jìn)出場地附近道路灑水降塵措施；由于城市交通道路管理辦法中明確規(guī)定，禁止尾氣超標(biāo)車輛上路，因此，正常的車輛尾氣不會(huì)對(duì)環(huán)境造成污染。②對(duì)聲環(huán)境的保護(hù)措施施工期的噪聲主要影響施工人員和周圍生活區(qū)的居民。一是為保護(hù)施工人員的健康，建議施工單位合理安排工作人員接觸高噪音機(jī)械的時(shí)間，降高噪聲的施工最好安排在白天進(jìn)行，同時(shí)注意保養(yǎng)機(jī)械，規(guī)范操作，文明施工，盡量使施工機(jī)械維持最低聲壓水平。二是在附近有居民的方向設(shè)置隔噪屏障，降低各種噪聲對(duì)居民的影響。三是建議施工單位使用噪聲振動(dòng)控制設(shè)備。⑵本工程運(yùn)營期間對(duì)環(huán)境保護(hù)措施①廢水：生活污水和醫(yī)療污水分開排放，生活污水經(jīng)化糞池排入城市污水管網(wǎng)，醫(yī)療廢水經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心污水處理系統(tǒng)處理后達(dá)到國家污水排放標(biāo)準(zhǔn)，排入城市污水管網(wǎng)。醫(yī)療廢水由專設(shè)的污水收集裝置進(jìn)行收集，并排入醫(yī)療廢水處理系統(tǒng)，按照國家規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格消毒和其它處理。項(xiàng)目擬采用加氯消毒法對(duì)廢水進(jìn)行處理，接觸消毒池的有效停留時(shí)間不少于3小時(shí)，達(dá)到《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》后排入城市污水管網(wǎng)。②廢渣：醫(yī)療固體廢棄物和生活垃圾分開堆放。固體廢棄物包括各種辦公生活垃圾和實(shí)驗(yàn)廢物。實(shí)驗(yàn)廢棄物為無害廢棄物和有害廢棄物，無害廢棄物進(jìn)行分類處理，或者于環(huán)衛(wèi)部門清運(yùn)；有害廢棄物主要為醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)廢棄物，按照《醫(yī)療垃圾集中處理技術(shù)規(guī)范》的要求，實(shí)行封閉管理和集中處理，措施如下：醫(yī)療實(shí)驗(yàn)廢棄物，按以下類別進(jìn)行分類收集：Ⅰ、一次性使用醫(yī)療用品：包括一次性注射器、輸液器、一次性輸液瓶（袋）、口罩、帽子、手套等一次性醫(yī)療用品。Ⅱ、一次性使用衛(wèi)生用品：藥杯、漱口杯、病區(qū)用擦布等。Ⅲ、敷料類：包括污染的紗布、繃帶、脫脂棉、棉簽、棉拭等。Ⅳ、檢驗(yàn)器材和驗(yàn)收殘余物：包括血、尿、糞、痰、嘔吐物等檢驗(yàn)標(biāo)本及尿杯、尿袋、固體培養(yǎng)基、一次性試管、器皿等。醫(yī)療廢棄物處理。分類收集后的廢棄物進(jìn)行必要的消毒處理后，置于專用臨時(shí)儲(chǔ)存柜（箱）中，與生活垃圾存放地分開，由專用車輛送至焚燒爐進(jìn)行焚燒后，在指定地點(diǎn)進(jìn)行填埋；為防止醫(yī)療廢物在專用暫時(shí)柜（箱）中腐敗散發(fā)惡臭，盡量做到日產(chǎn)日清。確實(shí)不能做到日產(chǎn)日清，且當(dāng)?shù)刈罡邭鉁馗哂?5攝氏度，時(shí)間最長不超過48小時(shí)。醫(yī)療廢棄物暫時(shí)儲(chǔ)存柜（箱）應(yīng)每天消毒一次。生活垃圾由衛(wèi)生保潔人員隨時(shí)清理并分類處理，回收綜合利用或由環(huán)衛(wèi)部門清運(yùn)。⑶綠化措施充分利用本項(xiàng)目建筑物周邊空閑地建設(shè)綠化設(shè)施，形成花園式休閑區(qū)域，為病人提供靜雅、舒適的環(huán)境，以益于病人術(shù)后身體恢復(fù)。⑷另外幾項(xiàng)需說明的事項(xiàng)①項(xiàng)目建設(shè)為普通公共建筑，且新建建筑物不會(huì)造成地下水位下降、地面沉降等地質(zhì)、水文影響；②擬建項(xiàng)目用地平坦，不存在森林和植被破壞影響野生物、植物繁殖和生存等問題；③擬建項(xiàng)目周邊無自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景游覽區(qū)，項(xiàng)目建設(shè)不會(huì)造成浸染土壤，造成水源枯竭等問題。㈤環(huán)境影響評(píng)價(jià)本項(xiàng)目為張掖市東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目，其污染源很小，且污染源排放量也很少，產(chǎn)生的廢水和廢渣經(jīng)過處理后，完全可以達(dá)到環(huán)境要求，不會(huì)對(duì)周圍環(huán)境造成污染。八、勞動(dòng)安全衛(wèi)生消防㈠危害因素及危害程度分析該項(xiàng)目的建設(shè)必須符合職業(yè)安全衛(wèi)生要求，保障勞動(dòng)者在勞動(dòng)過程中的安全與健康。⑴主要隱患部位本項(xiàng)目建筑物建造過程當(dāng)中的職業(yè)危害因素的分析；根據(jù)《建筑工程安全生產(chǎn)達(dá)標(biāo)及考核標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用手冊(cè)》的相關(guān)條款，在項(xiàng)目建設(shè)中的職業(yè)危害因素主要為影響施工的安全因素。如操作流程不當(dāng)、施工方法不當(dāng)、未按規(guī)定穿戴安全裝備進(jìn)場施工等。項(xiàng)目建成后危害因素為醫(yī)務(wù)及管理人員疾病感染，現(xiàn)癥病人初入院癥治時(shí)存在較大的感染幾率，其主要通過呼吸道飛沫吸入、皮膚接觸傳染和體液接觸傳染，只要按規(guī)范的操作流程操作，并做好藥物預(yù)防等措施，可能受到職業(yè)危害的人數(shù)0人，受害程度為“無受害”。⑵有害物質(zhì)種類及危害性分析有害物質(zhì)主要為醫(yī)療廢物、廢水，要求收集池做到完全封閉。無需其他防護(hù)方案及安全檢測(cè)設(shè)施；㈡安全設(shè)施安全衛(wèi)生是本項(xiàng)目管理中必不可少的一部分，在項(xiàng)目建設(shè)時(shí)應(yīng)予以充分考慮，消除不安全因素對(duì)人體健康的危害，為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造一個(gè)安全、清潔、無污染的工作環(huán)境。⑴按照國家規(guī)定的各類安全標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計(jì)規(guī)范，項(xiàng)目中的設(shè)備選型及安裝、電氣安裝和危害設(shè)施建設(shè)均應(yīng)符合安全規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)，確保使用安全。⑵對(duì)可能發(fā)生的觸電、火災(zāi)等事故應(yīng)加強(qiáng)防范措施，所有電氣設(shè)備的安全性能不得低于國家有關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求，醫(yī)療設(shè)備操作、維修人員必須進(jìn)行安全技術(shù)培訓(xùn)，建立健全安全操作規(guī)程。⑶定期檢查、檢驗(yàn)安全衛(wèi)生措施的實(shí)施效果，建立安全衛(wèi)生檔案。定期對(duì)職工進(jìn)行身體健康檢查。⑷嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度。定期噴灑藥劑進(jìn)行消毒。⑸各功能區(qū)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)備。流動(dòng)水洗開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。⑹建筑物內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。⑺加強(qiáng)醫(yī)療人員的有關(guān)專業(yè)技能和安全防護(hù)的培訓(xùn)，配備必須的工作服、隔離衣、防護(hù)鞋、工作帽和防護(hù)口罩，對(duì)于近距離處置廢棄物的人員還應(yīng)配護(hù)目鏡。㈢勞動(dòng)安全與職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目建設(shè)期間，建設(shè)單位組織成立項(xiàng)目建設(shè)安全領(lǐng)導(dǎo)小組，由業(yè)主方、施工方、監(jiān)理方分別派專員參加，負(fù)責(zé)項(xiàng)目建設(shè)全過程的質(zhì)量安全管理，對(duì)施工過程中的突發(fā)安全事故應(yīng)有安全預(yù)案。項(xiàng)目運(yùn)營期間，應(yīng)建立服務(wù)快捷的應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)，保證為張掖市東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病人提供優(yōu)質(zhì)快捷的服務(wù)。㈣消防措施和設(shè)施方案建議因本項(xiàng)目是為面向城鄉(xiāng)群眾提供衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)，該服務(wù)機(jī)構(gòu)屬公共服務(wù)場所，滯留人員相對(duì)較多。消防措施必須完善。消防具體措施如下：參照《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016-2006進(jìn)行消防設(shè)計(jì)并配備相應(yīng)消防設(shè)施。結(jié)合建筑布局和功能分區(qū)劃分防火分區(qū)，防火分區(qū)的實(shí)驗(yàn)、精密貴重醫(yī)療裝備用房等均采用耐火極限不低于1小時(shí)的非燃燒與其他部分隔開。⑴保證消防道路暢通，建筑物間距滿足消防間距要求，建筑物內(nèi)部通道暢達(dá)，寬度及安全出口數(shù)量符合《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》。⑵醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)疏散指示圖標(biāo)，疏散走道及樓梯間均應(yīng)設(shè)事故照明。⑶室內(nèi)設(shè)手提式干粉滅火設(shè)備。⑷室外消防給水管道布置成環(huán)狀，室內(nèi)消火栓沿道路布置。根據(jù)規(guī)范要求，在室外設(shè)置必要的消防專用工具，并應(yīng)有相應(yīng)的保護(hù)措施。九、項(xiàng)目的組織管理㈠成立項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組本項(xiàng)目是張掖市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目，為加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，確保該項(xiàng)目順利實(shí)施，成立項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，研究部署涉及項(xiàng)目建設(shè)全局的重大事項(xiàng)。組長由衛(wèi)生局局長擔(dān)任，局內(nèi)財(cái)管科負(fù)責(zé)人、長安中心衛(wèi)生院主要領(lǐng)導(dǎo)等相關(guān)人員共同組成，建設(shè)項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目的規(guī)劃、設(shè)計(jì)、管理等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組主要職能：組織落實(shí)項(xiàng)目年度實(shí)施計(jì)劃，積極與上級(jí)有關(guān)部門匯報(bào)銜接項(xiàng)目實(shí)施具體事宜，保障項(xiàng)目資金安排和到位；協(xié)調(diào)各實(shí)施部門之間的協(xié)作；解決項(xiàng)目在執(zhí)行過程中的重大問題，進(jìn)行項(xiàng)目管理等。為確保項(xiàng)目能如期順利完成，由甘州區(qū)衛(wèi)生局牽頭，專門設(shè)立項(xiàng)目建設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目計(jì)劃編制、施工設(shè)計(jì)規(guī)劃、工程預(yù)、決算、招標(biāo)、材料供應(yīng)、施工、質(zhì)量監(jiān)督、設(shè)備購置和竣工驗(yàn)收等。同時(shí)加強(qiáng)與建設(shè)部門聯(lián)系，定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，并隨時(shí)接受上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的檢查監(jiān)督。㈡項(xiàng)目管理⑴強(qiáng)化項(xiàng)目管理，在項(xiàng)目落實(shí)后嚴(yán)格按規(guī)劃任務(wù)實(shí)施，按設(shè)計(jì)施工，按建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收，并就項(xiàng)目建設(shè)的進(jìn)度、質(zhì)量、竣工驗(yàn)收制定完整的實(shí)施細(xì)則，同時(shí)嚴(yán)格財(cái)務(wù)審批手續(xù)，實(shí)行?？顚Ｓ?，按計(jì)劃項(xiàng)目開支，做到開支合理，手續(xù)齊全，符合要求，充分發(fā)揮資金效益，以確保項(xiàng)目的有序推進(jìn)和高質(zhì)量的完成。⑵對(duì)每個(gè)單項(xiàng)工程都按照有關(guān)規(guī)定和程序嚴(yán)格進(jìn)行招投標(biāo)，實(shí)行合同管理，落實(shí)具體責(zé)任單位和責(zé)任人，按照建設(shè)項(xiàng)目的“五制”原則，根據(jù)建設(shè)內(nèi)容和設(shè)計(jì)要求，嚴(yán)格監(jiān)督檢查和考核；加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的質(zhì)量監(jiān)督，由質(zhì)量檢查小組對(duì)每個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)理、跟蹤檢查、階段驗(yàn)收，確保工程質(zhì)量進(jìn)度和效益。㈢資金管理項(xiàng)目建設(shè)嚴(yán)格按照國家有關(guān)項(xiàng)目資金管理實(shí)施意見和要求建立健全財(cái)務(wù)管理制度，對(duì)建設(shè)資金實(shí)行專戶儲(chǔ)存，專款專用，并按進(jìn)度進(jìn)行資金撥付，加強(qiáng)對(duì)資金使用的監(jiān)督檢查，項(xiàng)目完工后委托審計(jì)部門對(duì)項(xiàng)目資金使用情況進(jìn)行全面審計(jì)，用好項(xiàng)目建設(shè)資金。㈣質(zhì)量管理在項(xiàng)目實(shí)施過程中，始終把工程建設(shè)質(zhì)量作為項(xiàng)目管理的重點(diǎn)，建立健全各項(xiàng)管理制度，所有單項(xiàng)工程管理按有關(guān)規(guī)定實(shí)行“五制”，在各項(xiàng)工程建設(shè)上高起點(diǎn)建設(shè)，高標(biāo)準(zhǔn)要求，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，保質(zhì)保量完成工程建設(shè)任務(wù)。㈤進(jìn)度管理項(xiàng)目建設(shè)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模會(huì)同項(xiàng)目設(shè)計(jì)單位及時(shí)做好單項(xiàng)工程的初步設(shè)計(jì)方案和施工設(shè)計(jì)方案。做好項(xiàng)目的前期準(zhǔn)備工作和招投標(biāo)工作，確保項(xiàng)目及時(shí)開工建設(shè)。并在建設(shè)期間完善各項(xiàng)進(jìn)度報(bào)告制，及時(shí)掌握項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度，協(xié)調(diào)處理好項(xiàng)目建設(shè)的各種困難，確保項(xiàng)目建設(shè)按照進(jìn)度要求順利實(shí)施。十、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度本項(xiàng)目施工期為1年，即在2009年1月至2009年12月完工并投入使用，建設(shè)進(jìn)度詳見下表：項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表年度月份工程內(nèi)容20091-2完成可行性研究報(bào)告的編制審批及前期準(zhǔn)備工作3-4完成初步設(shè)計(jì)編制及審查，10完成土建工程12竣工驗(yàn)收十一、投資估算與資金籌措㈠投資估算依據(jù)1、估算依據(jù)⑴國家計(jì)委頒布的《投資項(xiàng)目可行性研究指南》（試用版）；⑵國家計(jì)委、建設(shè)部[2002]計(jì)價(jià)格10號(hào)文《工程勘察設(shè)計(jì)收費(fèi)管理規(guī)定》。⑶計(jì)價(jià)格[1999]1283號(hào)文國家計(jì)委關(guān)于印發(fā)《建設(shè)項(xiàng)目前期工作咨詢收費(fèi)暫行規(guī)定》的通知。⑷新建房屋及建筑物等參照當(dāng)?shù)亟ㄖこ淘靸r(jià)，根據(jù)工藝要求估算。⑸建筑工程依據(jù)行業(yè)和張掖市建筑工程概算的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行估算。⑹國家有關(guān)建設(shè)項(xiàng)目投資估算的規(guī)定。⑺建設(shè)單位提供的有關(guān)基礎(chǔ)資料。2、估算說明⑴建筑工程按當(dāng)?shù)亟ㄖ牧鲜袌鰞r(jià)格的實(shí)際情況進(jìn)行估算；⑵設(shè)備根據(jù)生產(chǎn)廠家現(xiàn)行報(bào)價(jià)并考慮了運(yùn)輸?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用；⑶其他費(fèi)用按國家有關(guān)規(guī)定及當(dāng)?shù)貙?shí)際情況進(jìn)行估算；⑷基本預(yù)備費(fèi)按工程費(fèi)用和其他費(fèi)用之和的6%估算。㈡項(xiàng)目總投資項(xiàng)目總投資主要由土建工程和其他費(fèi)用組成。根據(jù)甘肅省張掖市建筑工程造價(jià)及同類工程類比法、設(shè)備詢價(jià)按國家有關(guān)工程造價(jià)的規(guī)定進(jìn)行測(cè)算，項(xiàng)目總資產(chǎn)投資為220萬元，其中工程費(fèi)用198.7萬元，占88.6%；其它費(fèi)用14.08萬元，占6.4%；基本預(yù)備費(fèi)10.49萬元，占4.76%。建筑工程費(fèi)用工程費(fèi)用198.7萬元的構(gòu)成為：建筑工程178.83萬元，設(shè)備購置及安裝費(fèi)19.87萬元。其它費(fèi)用其它費(fèi)用14.08萬元的構(gòu)成為：勘察設(shè)計(jì)費(fèi)4.27萬元，建設(shè)單位管理費(fèi)3.20萬元，工程監(jiān)理費(fèi)2.56萬元，工程交易費(fèi)1.14萬元，施工圖審查費(fèi)0.32萬元，招投標(biāo)代理費(fèi)2.59萬元。本預(yù)備費(fèi)基本預(yù)備費(fèi)取工程費(fèi)用和其它費(fèi)用之和的6%，估算本項(xiàng)目的基本預(yù)備費(fèi)為12.76萬元。㈢投資估算表項(xiàng)目總投資估算表詳見附表1。㈣資金籌措1、項(xiàng)目資金來源資金來源：申請(qǐng)國家專項(xiàng)資金150萬元；地方財(cái)政配套及自籌資金70萬元。2、資金使用計(jì)劃根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度，確實(shí)項(xiàng)目所需要資金在建設(shè)工期12個(gè)月內(nèi)全部投入，設(shè)立基建賬戶，專款專用要有專人負(fù)責(zé)，按施工進(jìn)度分期分批撥付資金，以確保項(xiàng)目順利進(jìn)行。十二、工程招投標(biāo)根據(jù)中華人民共和國國家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)《工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》（第3號(hào)令，2000年5月1日）、《工程建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告增加招標(biāo)內(nèi)容以及核準(zhǔn)招標(biāo)事項(xiàng)暫行規(guī)定》（第9號(hào)令，2001年6月18日）、《甘肅省招標(biāo)投標(biāo)條例》（2005年1月18日）要求，對(duì)本工程可行性研究報(bào)告增加如下招標(biāo)內(nèi)容：按規(guī)定本工程各項(xiàng)資金招標(biāo)情況說明如下：勘察費(fèi)：4.27萬元<30萬元（第3號(hào)委令第七條第三款），故可以不采用招標(biāo)；建設(shè)單位管理費(fèi)：3.20萬元<30萬元（第3號(hào)委令第七條第三款），故可以不采用招標(biāo)；工程監(jiān)理費(fèi)：2.56萬元<30萬元（第3號(hào)委令第七條第三款），故可以不采用招標(biāo)；建筑工程費(fèi)：178.83萬元>50萬元（第3號(hào)委令第七條第一款），必須進(jìn)行招標(biāo)；設(shè)備購置安裝工程費(fèi)：19.87萬元<30萬元（第3號(hào)委令第七條第一款），故可以不采用招標(biāo)；其中第4條必須公開向社會(huì)發(fā)布招標(biāo)公告，審查核定具有相應(yīng)資質(zhì)等級(jí)的招標(biāo)單位不少于三家，委托當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)工程招標(biāo)部門進(jìn)行招投標(biāo)，按照“公開、公平、公正”的原則，擇優(yōu)選定施工單位，簽定施工合同。⒌其他費(fèi)：11.27萬元，其資金構(gòu)成均為國家定額取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的間接費(fèi)和土地征用費(fèi)等，不適用于上述國家計(jì)委第3號(hào)令、第9號(hào)令規(guī)定的招標(biāo)范疇的要求，故不招標(biāo)。招標(biāo)基本情況如下表：項(xiàng)目名稱：張掖市東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍招標(biāo)組織形式招標(biāo)方式不采用招標(biāo)方式招標(biāo)估算金額（萬元）備注全部招標(biāo)部分招標(biāo)自行招標(biāo)委托招標(biāo)公開招標(biāo)邀請(qǐng)招標(biāo)勘察√4.27管理√3.2建筑工程√√√178.83設(shè)備購置安裝工程√19.87工程監(jiān)理√2.56其他√11.27情況說明：表中打“√“者表示擬采用的招標(biāo)范圍、形式、方式等。建設(shè)單位蓋章年月日十三、社會(huì)效益分析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋廣泛、方便群眾，能使廣大人民群眾獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，也有利于滿足群眾日益增長的多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求。大力構(gòu)建城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、覆蓋全區(qū)、布局合理、六位一體、適應(yīng)居民健康康需求和承受能力的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，建立規(guī)范化的“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制，切實(shí)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)“小病不出社區(qū)，大病及時(shí)轉(zhuǎn)診”目標(biāo)，是提高公共衛(wèi)生保障能力，解決群眾看病難問題的有效途徑。另外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是新型城市醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)，發(fā)揮著城市醫(yī)療服務(wù)的“網(wǎng)底”和“守門人”功能，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)推動(dòng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步、構(gòu)建和諧社會(huì)、提高黨的執(zhí)政能力和政府管理水平，具有特別重要的意義，其社會(huì)效益顯著。本項(xiàng)目為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，是一項(xiàng)利于社會(huì)長治久安及人民身體健康的社會(huì)公益事業(yè)項(xiàng)目，其創(chuàng)造的社會(huì)價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于項(xiàng)目本身創(chuàng)造的財(cái)務(wù)效益。通過本項(xiàng)目的實(shí)施，能有效降低甘州區(qū)東街社區(qū)人民群眾的醫(yī)療費(fèi)用，提高服務(wù)效益，改善服務(wù)質(zhì)量，延續(xù)社會(huì)成員平均壽命，降低患病率和死亡率，縮短患病天數(shù)，從而為進(jìn)一步提高全區(qū)人民的健康水平提供了有利保障。十四、結(jié)論與建議㈠結(jié)論⑴大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是全面建設(shè)小康社會(huì)，加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是緩解群眾看病難、看病貴，滿足城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求的重要途徑，是建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要舉措。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)于構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和促進(jìn)甘州區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。⑵本項(xiàng)目的建設(shè)是甘州區(qū)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要組成部分，其建設(shè)對(duì)發(fā)展甘州區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)，健全區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生服務(wù)體系，保障人民群眾健康做出積極貢獻(xiàn)，因此，項(xiàng)目的建設(shè)是十分必要的。⑶本項(xiàng)目建設(shè)總體布局合理，建設(shè)規(guī)模適宜，方案設(shè)計(jì)起點(diǎn)高，管理運(yùn)作規(guī)范,具備各項(xiàng)建設(shè)條件。⑷本項(xiàng)目符合當(dāng)?shù)爻鞘薪ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃，符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)的要求。項(xiàng)目用地條件理想，施工條件較好。綜上所述，本項(xiàng)目建成后可徹底改善甘州區(qū)東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施條件差的問題，為甘州區(qū)東街社區(qū)廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境，最大限度地體現(xiàn)以人為本的精神，項(xiàng)目建成后將創(chuàng)造巨大的社會(huì)效益，同時(shí)也滿足甘州區(qū)東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心今后發(fā)展的需要。㈡建議⑴充分利用政府給予項(xiàng)目的優(yōu)惠，加快項(xiàng)目的建設(shè)速度，待項(xiàng)目批準(zhǔn)后，抓緊進(jìn)行項(xiàng)目的設(shè)計(jì)和建設(shè)工作。⑵進(jìn)一步落實(shí)項(xiàng)目的資金，以確保工程的建設(shè)進(jìn)度。⑶嚴(yán)格按照基本建設(shè)程序辦事，認(rèn)真實(shí)行項(xiàng)目法人責(zé)任制、招投標(biāo)制和建設(shè)監(jiān)理制度，對(duì)工程的投資、進(jìn)度和質(zhì)量予以有效控制。⑷切實(shí)加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)的監(jiān)督、檢查和管理，專項(xiàng)資金必須做到?？顚Ｓ茫_保工程質(zhì)量和資金效益。⑸項(xiàng)目建成后，要加強(qiáng)運(yùn)營管理，建立有效的協(xié)調(diào)管理機(jī)制，明確各部門責(zé)任。目錄TOC\o"1-2"\h\z\u一、總論 1㈠工程概況 1㈡承辦單位概況 2㈢編制依據(jù) 4㈣可行性研究結(jié)論 6二、項(xiàng)目建設(shè)的背景及必要性 7三、項(xiàng)目建設(shè)條件 11㈠場址現(xiàn)狀 11㈡氣象條件 12㈢工程地質(zhì)條件 12㈣水、電、交通及通訊條件 15㈤社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況 16四、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 18五、工程技術(shù)方案 19㈠技術(shù)方案 19㈡公用工程 24六、節(jié)能節(jié)水措施 28㈠節(jié)能措施及能耗指標(biāo)分析 28㈡節(jié)水措施及水耗指標(biāo)分析 29七、環(huán)境影響評(píng)價(jià) 31㈠采用的環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn) 31㈡項(xiàng)目所在地環(huán)境現(xiàn)狀 31㈢項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營對(duì)環(huán)境的影響 32㈣環(huán)境保護(hù)措施 33㈤環(huán)境影響評(píng)價(jià) 36八、勞動(dòng)安全衛(wèi)生消防 37㈠危害因素及危害程度分析 37㈡安全設(shè)施 37㈢勞動(dòng)安全與職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 39㈣消防措施和設(shè)施方案建議 39九、項(xiàng)目的組織管理 41㈠成立項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組 41㈡項(xiàng)目管理 41㈢資金管理 42㈣質(zhì)量管理 42㈤進(jìn)度管理 43十、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 44十一、投資估算與資金籌措 45㈠投資估算依據(jù) 45㈡項(xiàng)目總投資 46㈢投資估算表 46㈣資金籌措 47十二、工程招投標(biāo) 48十三、社會(huì)效益分析 50十四、結(jié)論與建議 51㈠結(jié)論 51㈡建議 52一、附表：1、項(xiàng)目總投資估算表二、附件：1、土地使用證明2、供水證明3、供電證明三、附圖：1、張掖市東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總平面布置圖2、張掖市東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一層平面圖3、張掖市東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二層平面圖4、張掖市東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三層平面圖5、張掖市東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心側(cè)立面和剖面圖目錄1.項(xiàng)目背景 11.1項(xiàng)目的目的及意義 11.1.1貫徹落實(shí)國家節(jié)能減排清潔生產(chǎn)政策，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展 11.1.2加強(qiáng)節(jié)水減排示范技術(shù)研究應(yīng)用，推進(jìn)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展 21.1.3節(jié)水減排利于建設(shè)節(jié)約型社會(huì)和發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì) 31.1.4利于緩解水資源緊張，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展 41.2國內(nèi)外技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢(shì) 51.2.1國外技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀 51.2.2.國際上技術(shù)發(fā)展的動(dòng)態(tài)和趨勢(shì) 61.2.3國內(nèi)技術(shù)發(fā)展水平與現(xiàn)狀 81.3項(xiàng)目的產(chǎn)業(yè)化前景分析 92.項(xiàng)目研究開發(fā)內(nèi)容、方法、技術(shù)路線 92.1主要研究內(nèi)容 102.2擬解決的關(guān)鍵技術(shù) 102.3擬采用的方法、技術(shù)路線以及工藝流程 112.3.1擬采用的方法 112.3.2技術(shù)路線及工藝流程 132.4項(xiàng)目的特色和創(chuàng)新突破點(diǎn) 152.4.1項(xiàng)目技術(shù)難點(diǎn) 152.4.2項(xiàng)目技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn) 152.5項(xiàng)目完成后預(yù)期實(shí)現(xiàn)的技術(shù)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)及社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益，對(duì)產(chǎn)業(yè)的帶動(dòng)和提升作用。 15HYPERLINK"file:///F:\\準(zhǔn)備修改傳百度文檔\\項(xiàng)目書3方\\甘蔗制糖清潔生產(chǎn)項(xiàng)目立項(xiàng)可行性