2023年濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時，禁食的時間一般為______A.6小時B.8小時C.10小時D.12小時E.14小時2.男，55歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓160/90mmHg，口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)，最可能的診斷是

A.腦出血B.腦梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒3.嗎啡的主要不良反應是______。4.下列關于腎陰虛證臨床表現(xiàn)的描述，正確的是

A.腰膝酸軟而痛，眩暈耳鳴，失眠多夢B.全身水腫，腰以下為甚，按之沒指C.五心煩熱，咽干顴頸紅D.舌淡胖，苔白滑E.脈細數(shù)A

B

C

D

E

5.室間隔缺損時，左、右心房均可見增大。6.類風濕關節(jié)炎初期病變主要在______。A.關節(jié)軟骨B.骨組織C.滑膜D.關節(jié)韌帶E.鄰近肌群7.下列何者誘發(fā)惡性高熱的幾率最小

A.氟烷B.琥珀膽堿C.恩氟烷D.普魯卡因E.利多卡因8.成人牙刷全長為

mm。A.120～130B.140～150C.155～160D.160～180E.180～2009.化學物的聯(lián)合作用10.吸收維生素B12的部位是______。A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸上段E.結(jié)腸下段11.下列感冒證型中，采用風門作為配穴治療的是______。A.夾暑B.夾濕C.風寒D.風熱12.下列不是惡性高熱的臨床表現(xiàn)的是______。A.呼吸急促B.低鉀C.心律失常D.心動過速13.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督14.診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價值的臨床表現(xiàn)是______A.易嘔吐B.嘔吐物量大C.嘔吐物內(nèi)無膽汁D.嘔吐物內(nèi)含大量宿食E.嘔吐后癥狀可暫時緩解15.有關燒傷急救措施正確的有______。A.迅速脫離致熱源B.鎮(zhèn)痛止痛C.減少創(chuàng)面污染D.衣服著火應用手立即將火撲滅A

B

C

D

16.以下哪些反應屬于肝臟生物轉(zhuǎn)化的第一相反應______A.氧化反應B.結(jié)合反應C.還原反應D.水解反應A

B

C

D

17.持續(xù)用冷1h后，局部皮膚由白轉(zhuǎn)紅，是______。A.局部效應B.繼發(fā)效應C.遠處效應D.后續(xù)效應18.符合中齲臨床表現(xiàn)的是______。A.可引起牙本質(zhì)-牙髓復合體反應B.探診時，損害局部硬而光滑C.齲損進展得較快D.有軟化牙本質(zhì)形成E.有色素沉著A

B

C

D

E

19.饑不欲食，兼脘痞干嘔者，屬______。A.胃陰虛證B.胃陽虛證C.脾陰虛證D.脾陽虛證20.原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的實驗異常是______。A.骨髓原核細胞增多B.血小板壽命縮短及血小板抗體陽性C.毛細血管脆性實驗陽性D.出血時間延長21.患者，女性，65歲，四肢關節(jié)冷痛，重著，麻木，病程日久，后過服溫燥藥物，而變成患處紅腫的痛，其臨床意義是______。A.真熱假寒B.真寒假熱C.寒證化熱D.寒熱錯雜22.蜘蛛痣不應出現(xiàn)的部位

A.面B.肩C.上胸D.腹E.頸23.滲出液是由血管內(nèi)的水分伴同營養(yǎng)物通過毛細血管滲出，屬于炎性組織液。24.有關左心室附壁血栓，下述哪項是正確的?______A.引起肺栓塞B.引起腦栓塞C.誘發(fā)心壁穿孔D.加重心肌梗死E.阻塞心窒血流25.比較導赤散、八正散、小薊飲子在組成、功用、主治方面有何異同?26.肝昏迷前期多沒有______。A.行為異常B.淡漠寡言C.撲翼樣震顫D.肝臭E.狂躁、恐懼27.關于牙釉質(zhì)正確的說法是______。A.為牙體組織中高度鈣化的最堅硬的組織B.白色半透明狀C.覆蓋牙冠表面D.覆蓋牙根表面E.以上說法都不對A

B

C

D

E

28.下列表述正確的是______A.房頂被風掀翻是由于室內(nèi)的大氣壓力高于室外的大氣壓力B.用手動手氣筒給輪胎打氣，氣筒內(nèi)氣壓始終高于胎內(nèi)氣壓C.高海拔地區(qū)氣壓低于平原地區(qū)是由于氧濃度變化造成的D.輪胎充氣后，內(nèi)胎氣壓升高、摩擦力增大，起到了緩沖作用29.歸脾湯由下列哪些藥物組成?______A.人參、黃芪、白術、甘草B.當歸C.遠志、棗仁、茯神、龍眼肉D.木香A

B

C

D

30.反應腎小球過濾功能的最佳指標是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率31.乳腺檢查，應用______。A.體層攝影B.軟線攝影C.放大攝影D.熒光攝影32.社會主義現(xiàn)代化的實現(xiàn)歸根結(jié)底取決于社會主義社會主要矛盾的解決，取決于社會生產(chǎn)力的發(fā)展。33.預防急性腎衰的措施中，下列哪項不宜?______A.及時補充血容量不足B.若有休克宜用去甲腎上腺素升壓C.不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧的麻醉方法D.誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉A

B

C

D

34.“肺主一身之氣”體現(xiàn)在哪些方面?______A.宗氣的生成B.氣機的調(diào)節(jié)C.助心行血D.水液的代謝A

B

C

D

35.電影《冰河時代》中，動物們因為溫室效應導致冰川融化而被迫遷徙。引起溫室效應的主要物質(zhì)是______。A.二氧化氮B.二氧化碳C.二氧化硫D.氮氧化物36.消渴37.產(chǎn)褥感染中最常見的是______。A.急性輸卵管炎B.急性外陰炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性子宮內(nèi)膜炎E.急性盆腔腹膜炎38.腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括______A.意識障礙不超過30分鐘B.意識障礙期肌腱反射消失C.醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐D.腰穿腦脊液中紅細胞1000×106/L(1000個/mm3)E.逆行性遺忘39.日本血吸蟲在我國分布地區(qū)______A.長江以北地區(qū)B.西北牧區(qū)C.東北地區(qū)D.長江流域及其以南地區(qū)40.下列哪些情況下，冠狀動脈血流量增多

A.動脈舒張壓升高B.主動脈瓣閉鎖不全C.心室舒張期延長D.心搏頻率增加A

B

C

D

41.淺Ⅱ度燒傷是指，燒傷深度傷至______。A.表皮的生發(fā)層與真皮淺層B.真皮深層C.皮膚生發(fā)層D.皮下組織淺層E.皮膚角質(zhì)層42.蜘蛛痣一般易見于______。A.面部B.頸部C.手背D.前胸E.腰部A

B

C

D

E

43.反映肝纖維化為主的酶類______A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALTB.γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶γ-GTC.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ASTD.單胺氧化酶MAO44.保證血壓測量的準確性和可比性，應做到______。A.定體位B.定部位C.定時間D.定血壓計A

B

C

D

45.類風濕因子的主要類型是

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE46.中輸尿管點在臍水平線上腹直肌外緣，相當于輸尿管第二狹窄處。47.有關網(wǎng)織紅細胞計數(shù)中注意事項錯誤的是______。A.計數(shù)時應兼顧血片尾部和兩側(cè)B.用瑞氏染液復染結(jié)果偏高C.染色時間必須充分，一般是37℃～15minD.血涂片要薄，不使紅細胞重疊48.光化學煙霧49.關于腸套疊的X線表現(xiàn)的描述，不正確的是______。A.腹部造影與平片可見軟組織塊影B.鋇灌腸套疊頭部呈充盈缺損陰影C.鋇劑排出后附著于黏膜皺襞的鋇劑顯示為螺旋彈簧狀D.腸套疊也可有不全腸梗阻或梗阻的表現(xiàn)，腸管擴張或氣液平面E.空氣灌腸檢查時，套疊頭部呈充盈缺損陰影50.尸斑出現(xiàn)在死亡后______。A.2～4hB.2～6hC.4～6hD.6～8h51.可代替嗎啡和可待因等進行戒毒的是______。A.烯丙嗎啡B.美沙酮C.芬太尼D.納洛酮52.下列方劑中，適用于陽虛發(fā)熱的是______。A.清骨散B.歸脾湯C.補中益氣湯D.金匱腎氣丸53.我國標準分為強制性標準和推薦性標準，下列標準哪些屬于強制性標準______。A.藥品、食品衛(wèi)生、獸藥和農(nóng)藥標準B.產(chǎn)品生產(chǎn)、貯運和使用中的安全及勞動安全標準C.環(huán)境保護和環(huán)境質(zhì)量方面的標準D.工程建設的質(zhì)量、安全、衛(wèi)生等標準A

B

C

D

54.符合中樞性癱瘓的臨床特征是

A.肌群癱瘓為主B.有肌萎縮C.肌張力增高D.腱反射消失E.無病理反射55.試述肝硬化有哪些并發(fā)癥?56.下列哪項是腎病綜合征最主要的治療措施?______A.糖皮質(zhì)激素B.低鹽飲食C.高蛋白飲食D.免疫抑制劑E.抗炎57.引起冠狀動脈性心臟病的原因有______。A.冠狀動脈供血不足B.冠狀動脈痙攣C.梅毒性主動脈炎所致的冠狀動脈口狹窄D.高安動脈炎累及冠狀動脈E.冠狀動脈栓塞A

B

C

D

E

58.聯(lián)合國大會于2011年3月1日以協(xié)商一致的方式通過決議，中止

人權理事會成員國資格。這是聯(lián)合國大會首次中止人權理事會某一成員國的資格。A.伊朗B.埃及C.利比亞D.敘利亞59.下列選項中，治療臟腑疾病，尤多用于治療臟病的是

A.募穴B.俞穴C.原穴D.絡穴E.八脈交會穴60.下列關于頭痛病因的描述，錯誤的是______。A.情志失調(diào)B.先天不足C.感受風寒濕熱之邪，以寒邪為主D.房室不節(jié)61.貨幣是商品交換發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物。在貨幣的各種形式中，最容易發(fā)生通貨膨脹的是______。A.商品貨幣B.鑄幣C.紙幣D.黃金62.雞油菌這種野生蘑菇生長在宿主樹下，如在道氏杉樹的底部生長。道氏杉樹為它提供生長所需的糖分。雞油菌在地下用來汲取糖分的纖維部分為它的宿主提供養(yǎng)料和水。由于它們之間這種互利關系，過量采摘道氏杉樹根部的雞油菌會對道氏杉樹的生長不利。

以下哪項如果為真，將對題干的論述構(gòu)成質(zhì)疑?______A.在最近的幾年中，野生磨菇的產(chǎn)量有所上升B.雞油菌不只在道氏杉樹底部生長，也在其他樹木的底部生長C.很多在森林中生長的野生蘑菇在其他地方無法生長D.對雞油菌的采摘會促進其他有利于道氏杉樹的蘑菇的生長63.運動系統(tǒng)的組成中，錯誤的為______。A.骨B.骨聯(lián)結(jié)C.軟骨D.骨骼肌64.MRI檢查眼部疾病的優(yōu)點在于______。A.無輻射損傷，無痛苦B.軟組織對比好C.可作任意平面成像D.較少使用造影劑E.某些眼部疾患具有特征性信號強度A

B

C

D

E

65.下列關于投機泡沫的說法，正確的是______。A.通常由于心理和經(jīng)濟因素而產(chǎn)生B.通常由于缺乏流動性而出現(xiàn)C.是經(jīng)濟增長的重要源泉D.通常伴隨著信貸緊縮第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]腹瀉脫水患兒除嚴重嘔吐者暫禁食4～6小時(不禁水)外均應繼續(xù)進食。2.參考答案：D[解析]患者有煤氣接觸史，口唇櫻桃紅色，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)，初步考慮急性一氧化碳中毒。3.參考答案：成癮性4.參考答案：ACE腎陰虛證見于虛勞久??；溫熱病后期；過服溫燥劫陰；房事不節(jié)，情欲妄動。癥見腰膝酸軟而痛，眩暈耳鳴，失眠多夢，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴頸紅；男子陽強易舉，遺精早泄；女子經(jīng)少經(jīng)閉，或見崩漏，舌紅少苔或無苔，脈細數(shù)。全身水腫，腰以下為甚，按之沒指，舌淡胖，苔白滑見于腎虛水泛證。5.參考答案：B[解析]室間隔缺損的X線檢查：①小型缺損時、心肺無明顯改變；②中大型缺損心外形中度以上增大，肺動脈段突出明顯，肺血管影增粗、搏動強烈，可有肺門“舞蹈”；③左、右心室增大，以左室增大為主，主動脈弓影較小，主動脈結(jié)影縮小，肺動脈段擴張，肺野充血。6.參考答案：C[解析]初期的病變是膝關節(jié)滑膜炎發(fā)展迅速，關節(jié)腫脹，并很快出現(xiàn)股四頭肌萎縮，關節(jié)紅、熱、痛，活動輕度受限，以伸直受限最常見，膝關節(jié)滑膜可逐漸增厚，積液增多，關節(jié)內(nèi)壓力增加，可經(jīng)關節(jié)囊的薄弱處，被擠壓而疝出，形成腘窩囊腫。7.參考答案：D[解析]普魯卡因一般不引起惡性高熱。其余均是誘發(fā)惡性高熱的麻醉藥。8.參考答案：D9.參考答案：指同時或先后接觸兩種或兩種以上外源化學物對機體產(chǎn)生的毒性效應，主要分為非交互作用及交互作用兩大類。非交互作用包括相加作用，獨立作用；交互作用包括協(xié)同作用，加強作用和拮抗作用。10.參考答案：C[解析]大部分維生素在小腸上段被吸收，只有維生素B12在回腸被吸收。11.參考答案：C[解析]感冒治法為祛風解表。取手太陰、手陽明經(jīng)穴和督脈穴位為主。主穴包括列缺、合谷、風池、大椎、太陽。風寒感冒采用風門、肺俞作為配穴。12.參考答案：B[解析]惡性高熱為一種遺傳性疾病，以高代謝為特征，病人接觸到某些麻醉藥物后觸發(fā)。惡性高熱易感者的骨骼肌細胞膜發(fā)育缺陷，在誘發(fā)藥物(主要是揮發(fā)性麻醉藥和琥珀酰膽堿)作用下，使肌細胞漿內(nèi)鈣離子濃度迅速增高，使肌肉攣縮，產(chǎn)熱急劇增加，體溫迅速升高。同時產(chǎn)生大量乳酸和二氧化碳，出現(xiàn)酸中毒、低氧血癥、高血鉀、心律失常等一系列變化，嚴重者可致患者死亡。13.參考答案：職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督：政府行政部門依據(jù)職業(yè)病防治有關法律法規(guī)和衛(wèi)生章程，對轄區(qū)內(nèi)用人單位在預防、控制和消除職業(yè)病危害，保護勞動者健康權益等方面所進行的行政執(zhí)法行為，也包括對職業(yè)衛(wèi)生技術服務單位的管理。我國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作主要包括預防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督(建設項目職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督)、經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)病危害事故調(diào)查處理、職業(yè)衛(wèi)生行政處罰等。14.參考答案：D[解析]幽門梗阻主要表現(xiàn)是嘔吐大量發(fā)酵宿食，特征性體征有：空腹時上腹部飽脹、逆蠕動的胃型及上腹部振水聲。15.參考答案：ABC[解析]燒傷的現(xiàn)場急救主要目的是消除致傷原因、脫離現(xiàn)場和施行生命救治。(1)迅速脫離熱源，如就地翻滾壓滅火焰，并用濕衣物撲打或覆蓋滅火。(2)搶救生命。(3)保持呼吸道通暢。(4)保護創(chuàng)面和保暖。(5)糾正低血容量。(6)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛及穩(wěn)定傷員情緒。(7)盡快轉(zhuǎn)送。16.參考答案：ACD[解析]肝臟是生物轉(zhuǎn)化的主要器官。按其生化反應的性質(zhì)概括為兩相反應：氧化、還原、水解為第一相反應；結(jié)合反應為第二相反應。分別在細胞的不同部位進行。17.參考答案：B[解析]繼發(fā)效應是指用冷或用熱超過一定時間，產(chǎn)生與生理效應相反的作用。用熱可使局部組織出現(xiàn)紅的表現(xiàn)，但是用冷時間較長，可導致皮膚由白轉(zhuǎn)紅，屬于用冷的相反的生理效應。18.參考答案：ACDE[解析]中齲病變前沿位于牙本質(zhì)淺層，臨床檢查可看到或探到有明顯的齲洞，而非硬而光滑的損害。同時齲洞內(nèi)有著色的軟化牙本質(zhì)，洞底至髓腔有一段距離。由于牙本質(zhì)具有小管樣的結(jié)構(gòu)，小管內(nèi)有小管液，暴露的牙本質(zhì)受到刺激后向牙髓傳導，引起牙髓反應，即引起牙本質(zhì)一牙髓復合體反應，由于牙本質(zhì)所含有機質(zhì)多，又有小管結(jié)構(gòu)，利于細菌侵入，因此進展速度較快。19.參考答案：A[解析]饑不欲食為陰虛的癥狀，脘痞干嘔病位在胃。20.參考答案：B[解析]原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的實驗異常是血小板壽命縮短及血小板抗體陽性。21.參考答案：C[解析]題干中冷痛為寒證的表現(xiàn)，重著、麻木為濕邪阻滯所致，兼屬陰邪致病，而后因過服溫燥藥物，出現(xiàn)紅腫灼痛則為熱證的表現(xiàn)，故本證為寒證化熱，選C。22.參考答案：D蜘蛛痣主要見于急、慢性肝炎，肝硬化等，系皮膚小動脈末端分支性血管擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛，見于上腔靜脈引流區(qū)域。腹部不屬于上腔靜脈引流區(qū)域，一般不會見到蜘蛛痣。23.參考答案：B[解析]滲出液是指由局部組織發(fā)炎引起的炎性積液，滲出是炎癥病灶內(nèi)血管中的液體成分和細胞成分通過血管壁進入組織或體腔過程。濾出液是指血管內(nèi)的水分伴同營養(yǎng)物通過毛細血管濾出，這種在組織間隙或體腔內(nèi)積聚的非炎癥性組織液稱濾出液。24.參考答案：B[解析]本題考查血栓的特點。25.參考答案：導赤散由木通、生地黃、生甘草梢、竹葉組成，有清心養(yǎng)陰、利水通淋之功效，用于心經(jīng)火熱證。八正散由車前子、瞿麥、萹蓄、滑石、梔子、甘草、木通、大黃、燈心組成，有清熱瀉火、利水通淋之功效，用于濕熱下注膀胱之證。小薊飲子由生地、小薊、滑石、木通、蒲黃、藕節(jié)、竹葉、當歸、梔子、甘草組成，有涼血止血、利水通淋之功效，用于熱結(jié)下焦之血淋、尿血。26.參考答案：D[解析]肝昏迷的臨床表現(xiàn)可分為四期：1．前驅(qū)期：表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常，如欣快激動或淡漠少語，衣冠不整或隨地便溺，可有撲翼樣震顫，但腦電圖正常。2．昏迷前期：會出現(xiàn)嗜睡和興奮交替出現(xiàn)，晝睡夜醒、意識錯亂、行為異常、定向力和理解力減退。3．昏睡期：表現(xiàn)為終日昏睡，可被喚醒，神志不清、出現(xiàn)幻覺、撲翼樣震顫及病理反射陽性，腦電圖異常。4．昏迷期：神志完全喪失，可有或無痛覺反射，撲翼樣震顫消失，腑電圖明顯異常。27.參考答案：ABC[解析]牙釉質(zhì)是覆蓋在牙冠上的硬組織，是人體組織中最硬的，為乳白色或黃白色，有一定的透明度。牙釉質(zhì)的分布在牙尖部和切緣最厚，接近牙頸部最薄。牙釉質(zhì)中96%為無機物，其余為有機物和水。28.參考答案：A[解析]根據(jù)流體力學原理，氣流速度與壓強成反比關系，氣流速度越小，壓強就越大；反之速度大，壓強就小。大風天氣中大氣流動速度增大，房頂外部壓強變小，而房屋內(nèi)部空氣相對靜止，壓強比外部大，所以壓力將房頂掀翻，造成大風掀翻房頂?shù)默F(xiàn)象。因此，本題選擇A選項。29.參考答案：ABCD[解析]歸脾湯主治心脾兩虛證和脾不統(tǒng)血證，其藥物組成有白術、人參、黃芪、龍眼肉、茯苓、酸棗仁、木香、炙甘草、當歸、遠志、生姜、大棗。因此，選項A、B、C、D均選。30.參考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物，成人體內(nèi)約含100g，其中98%存在于肌肉。人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性和外源性兩種，在嚴格控制飲食條件和肌肉活動相對穩(wěn)定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響。肌酐大部分從腎小球濾過，不被腎小管重吸收，排泌量很少。在腎單位時間內(nèi)，把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗，能可靠反映腎小球濾過功能。31.參考答案：B[解析]軟線攝影采用能發(fā)射軟X線的鉬靶管球，用以檢查軟組織，特別是乳腺的檢查。乳腺鉬靶X線攝影檢查可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺癌，尤其是新一代數(shù)字式乳腺鉬靶X線攝影檢查使圖像更清晰，早期乳腺癌的診斷率更高，其鑒別良、惡性腫瘤的準確率甚至可達90%以上。32.參考答案：A[解析]社會主義初級階段的主要矛盾決定了黨和國家的工作中心是經(jīng)濟建設，根本任務是集中力量發(fā)展社會生產(chǎn)力。我國社會經(jīng)濟、政治、文化生活的全面進步，社會主義現(xiàn)代化的實現(xiàn)，歸根結(jié)底取決于主要矛盾的解決，取決于社會生產(chǎn)力的發(fā)展。本題說法正確。33.參考答案：D[解析]A、B、C選項都是為增加腎血流量，使腎小球濾過率升高，減少腎損傷。D選項，誤輸異型血后發(fā)生血管內(nèi)溶血，后期由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，使腎小點管阻塞，或因抗原抗體的相互作用引起腎小管內(nèi)皮缺血缺氧壞死阻塞腎小管。臨床上可靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管，甘露醇不被機體代謝，由于滲透作用，在其經(jīng)腎臟濾過后在腎小管內(nèi)造成高滲，使近曲小管細胞損傷，引起滲透性腎病。故選D。34.參考答案：ABC[解析]宗氣的生成依賴脾運化的水谷之氣和肺吸入的自然界清氣，肺的呼吸功能正常與否，直接影響著宗氣的生成。肺有節(jié)律的呼吸，對全身之氣的升降出入運動起著重要的調(diào)節(jié)作用。心臟的搏動是血液運行的基本動力，但肺對血液的運行亦起著重要的作用。含有水谷精微的血液，從心通過經(jīng)脈而匯聚于肺，經(jīng)過肺的呼吸功能進行氣體交換，然后通過經(jīng)脈回到心，最后輸布到全身，因此血液的運行過程中，肺氣起著輔助的作用。水液的代謝是肺主行水作用的體現(xiàn)。35.參考答案：B[解析]溫室效應加劇主要是由于現(xiàn)代化工業(yè)社會燃燒過多煤炭、石油和天然氣等，這些燃料燃燒后釋放出大量的二氧化碳氣體進入大氣造成的。二氧化碳氣體具有吸熱和隔熱的功能。它在大氣中增多的結(jié)果是形成一種無形的“玻璃罩”，使太陽輻射到地球上的熱量無法向外層空間反射，導致地表溫度升高。因此，二氧化碳也被稱為溫室氣體。故本題選B。36.參考答案：消渴是以多尿、多飲、多食、乏力、消瘦，或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。37.參考答案：D[解析]產(chǎn)褥感染中最常見的病變是子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎，癥狀多在產(chǎn)后3～5天出現(xiàn)，自感下腹痛、發(fā)燒。檢查時子宮有壓痛，膿樣、量多、臭。如感染超過子宮內(nèi)膜層，則有寒戰(zhàn)、高燒，腹痛加重，子宮壓痛更明顯，白細胞總數(shù)及中性顯著增高。38.參考答案：D[解析]傷后立即昏迷，一般持續(xù)不超過30分鐘，在此期間，病人四肢松軟，淺反射與腱反射消失。醒后常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐(但無陽性體征發(fā)現(xiàn))。出現(xiàn)逆行性遺忘，即清醒后受傷時甚至受傷前后的情況不能回憶，而對往事記憶清楚。健忘的程度多與腦震蕩的輕重成正比。39.參考答案：D[解析]日本血吸蟲分布在我國長江以南地區(qū)與其中間宿主分布一致。40.參考答案：AC冠狀動脈血流量在心室收縮時，擠壓心室肌中的動脈，血液供應明顯受限。冠狀動脈血流量的供應主要取決于舒張壓的高低和心室舒張期的長短，舒張壓升高和舒張期延長均可增加血流量。41.參考答案：A[解析]淺二度燒傷時傷及部分為生發(fā)層或真皮乳頭層，愈后短時間內(nèi)可有痕跡或色素沉著，但不留瘢痕，兩周內(nèi)愈合。42.參考答案：ABCD43.參考答案：D[解析]目前血清酶檢測按其與肝膽病變的關系分為三類：①反映肝實質(zhì)細胞損傷為主的酶類，主要有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT，天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST等；②反映膽汁淤積為主的酶類，主要有γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶γ-GT，堿性磷酸酶ALP，5-NT等；③反映肝纖維化為主的酶類，主要有單胺氧化酶MAO、β-脯氨酸羥化酶β-PH等。44.參考答案：ABCD[解析]測量血壓時須注意“四定”定體位、定部位、定時間、定血壓計。45.參考答案：C[解析]類風濕因子可分為IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型，其中IgM型類風濕因子是類風濕因子的主要類型，其具有高凝集的特點，易于沉淀。I臨床上主要用乳膠凝集法和酶聯(lián)免疫吸附法測定IgM型類風濕因子。46.參考答案：B[解析]中輸尿管點在髂前上棘水平腹直肌外緣，相當于輸尿管第二狹窄處。47.參考答案：B[解析]注意事項：①染色時間不能過短，室溫低時，可放置37℃溫箱或適當延長染色時間，一般是37℃，15min，染液與血液的比例以1:1為宜；②不宜用瑞氏染液復染，瑞氏復染可使網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減低；③選擇紅細胞分布均勻、網(wǎng)織紅細胞著色好的部位計數(shù)，由于網(wǎng)織紅細胞體積較大，故應兼顧血片邊緣和尾部；④血涂片不宜過厚，應厚薄適中，以避免紅細胞重疊。48.參考答案：是汽車尾氣中的NOX、碳氫化合物排入大氣受太陽紫外線作用，發(fā)生光化學反應所產(chǎn)生的一種具有刺激性很強的淺藍色的混合煙霧，主要成分是臭氧、醛類和各種過氧酰基硝酸酯。49.參考答案：E[解析]鋇灌腸造影時，套疊頭部在鋇劑對比之下顯示為充盈缺損?？諝夤嗄c檢查時，在氣體對比下套入部呈軟組織塊影。50.參考答案：A[解析]人體死亡后，尸斑出現(xiàn)的時間一般為死亡后2～4小時，最易出現(xiàn)在身體最低位。4～6小時為尸僵擴展至全身的時間。51.參考答案：B[解析]美沙酮戒斷癥狀出現(xiàn)較緩慢，需數(shù)天后才能達到高峰，且癥狀緩和，故可以代替嗎啡和可待因等進行戒毒。52.參考答案：D[解析]陽虛發(fā)熱癥見發(fā)熱而欲近衣被，形寒怯冷，四肢不溫。治法應溫補陽氣，引火歸原；方用金匱腎氣丸。53.參考答案：ABCD[解析]我國標準分為強制性標準和推薦性標準，藥品、食品衛(wèi)生、獸藥和農(nóng)藥標準，產(chǎn)品生產(chǎn)、貯運和使用中的安全及勞動安全標準，環(huán)境保護和環(huán)境質(zhì)量方面的標準，工程建設的質(zhì)量、安全、衛(wèi)生等標準和有關國計民生方面的重要產(chǎn)品標準等均屬于強制性標準。54.參考答案：C[解析]大腦皮質(zhì)運動區(qū)或錐體束損害引起對側(cè)肌體單癱或偏癱，稱上運動神經(jīng)元癱瘓、中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。其主要特點為：癱瘓肌肉肌張力增高，腱反射亢進，淺反射消失，出現(xiàn)病理反射，癱瘓肌肉無萎縮，肌電圖顯示神經(jīng)傳導正常，無失神經(jīng)支配電位。55.參考答案：肝硬化的并發(fā)癥：

(1)消化道出血：最常見的并發(fā)癥，多為食管胃底靜脈曲張破裂出血所致，可誘發(fā)肝性腦病。

(2)膽石癥：隨肝功能失代償程度加重，膽石癥發(fā)生率升高，多見膽囊及肝外膽管結(jié)石。

(3)感染：感染部位因患者基礎疾病狀況而異，常見有自發(fā)性細菌性腹膜炎(致病菌多為革蘭陰性桿菌)、膽道感染和肺部、腸道及尿路感染。

(4)門靜脈血栓形成或海綿樣變：因門靜脈血流淤滯形成血栓。肝門部或肝內(nèi)門靜脈分支部分或完全慢性阻塞后，在門靜脈周圍形成細小迂曲的網(wǎng)狀血管，稱門靜脈海綿樣變。

(5)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂：出現(xiàn)低鉀低氯血癥與代謝性堿中毒，容易誘發(fā)肝性腦病。

(6)肝腎綜合征：患者腎臟無實質(zhì)性病變，臨床主要表現(xiàn)為少尿、無尿及氮質(zhì)血癥。

(7)肝肺綜合征：排除原發(fā)心肺疾病后，具有基礎肝病、