內(nèi)科護(hù)理學(xué)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理課件

內(nèi)科護(hù)理學(xué)③頭手出學(xué)分第八章第三節(jié)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的護(hù)理不來(lái)弱聾紅斑果梨紅連se一光獻(xiàn)關(guān)炎813一如各常{5每分美單ANA一校燒內(nèi)科護(hù)理學(xué)③頭手出學(xué)分學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握:SLE的概念;SLE的臨床表現(xiàn);SLE的護(hù)理診斷及護(hù)理措施·2.熟悉:SLE的治療要點(diǎn);3.了解:SLE的病因、發(fā)病機(jī)制、輔助檢查及其診斷概念·sLE是一種具有多系統(tǒng)損害表現(xiàn)的慢性自身免疫病。病情呈反復(fù)發(fā)作與緩解交替過(guò)程,臨床上主要表現(xiàn)為皮膚、關(guān)節(jié)和腎臟損害SLE多發(fā)于青年女性,育齡婦女占病人的90%95%男女之比為1:7~10。臨床特點(diǎn)·多因素參與的特異性的自身免疫病;以抗核抗體為主的多種自身抗體·造成多系統(tǒng)損害·病程以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點(diǎn)腎功能衰竭、感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷是死亡的主要原因·患病率為1%,女性多見,尤其是20-40歲的育齡女性5內(nèi)科護(hù)理學(xué)③頭手出版社醫(yī)學(xué)分社病因·1、遺傳因素:家族傾向,近親發(fā)病5-12%?！?、性激素:雌激素3、環(huán)境因素·①日光:紫外線;②食物:含補(bǔ)骨脂素如芹菜、無(wú)花果;含聯(lián)胺基團(tuán)如煙熏食物、蘑菇等;③藥物∶如普魯卡因酰胺、肼苯噠嗪、異煙肼、氯丙嗪、磺胺類、甲基多巴等。·④病原微生物:SLE與某些病毒感染有關(guān)病理機(jī)制可能是具有遺傳素質(zhì)的人,在多種致病因素(感染藥物、紫外線、性激素等)的作用下,導(dǎo)致機(jī)體正常自身兔疫耐受機(jī)制破壞,引起多種免疫應(yīng)答異常(以T和B淋巴細(xì)胞的活性增高和功能異常最為突出),產(chǎn)生大量免疫復(fù)合物,形成多種致病性自身抗體,引起大量組織損傷。病理改變·1、炎癥反映和血管異常(小血管炎);·2、受損器官的特征性改變①蘇木紫小體②“洋蔥皮樣”病變3、腎臟病變:①正常或輕微病變型②系膜病變型③局灶增殖型④彌漫增殖型⑤膜性病變型⑥腎小球硬化型8內(nèi)科護(hù)理學(xué)③頭手出版社醫(yī)學(xué)分社臨床表現(xiàn)一、全身癥狀發(fā)熱(低、中度熱)、疲倦、乏力、體重下降等二、皮膚粘膜皮疹、光過(guò)敏、口腔潰瘍、網(wǎng)狀青斑·脫發(fā)、雷諾現(xiàn)象內(nèi)科護(hù)理學(xué)③頭手出學(xué)分皮膚和粘膜80~85%有皮膚損害,表現(xiàn)多種多樣,典型為