十二對腦神經(jīng)(附圖)

十二對腦神經(jīng)-一、十二對腦神經(jīng)出腦部位：-腦經(jīng)-腦經(jīng)-橋經(jīng)-髓咽、走神經(jīng)經(jīng)-二、腦神經(jīng)的纖維成份共7種：-感覺纖維、一般軀體感覺纖維、特殊感覺纖維、一般內(nèi)臟感覺纖維、特殊感覺纖維、運(yùn)動(dòng)纖動(dòng)-三、腦神經(jīng)及分布：--嗅：-嗅細(xì)(鼻腔嗅粘的樞突維)-經(jīng)-球腦經(jīng)olfactorynrvs0條嗅。---顱前窩骨折延及篩板時(shí)，可撕脫嗅絲和腦膜，造成嗅覺障礙，腦脊液也可流入鼻腔-視：-視桿錐胞節(jié)突覺)經(jīng)-叉-束-間視經(jīng)optcnerve由特。---由視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞的軸突在視神經(jīng)盤處會聚，再穿過鞏膜而構(gòu)成視神經(jīng)。視神經(jīng)在眶內(nèi)行向后內(nèi)，穿視神經(jīng)管入顱窩，連于視交叉，再經(jīng)視柬連于間腦。由于視神經(jīng)是胚胎發(fā)生時(shí)間腦向外突出形成視器過程中的一部分，故視神經(jīng)外面包有由三層腦膜延續(xù)而來的三層被膜，腦蛛網(wǎng)隨圍。---所以。--經(jīng)：-中腦(維-動(dòng)經(jīng)-、(內(nèi)纖)眼經(jīng)斜-根擴(kuò)約動(dòng)經(jīng)ore動(dòng)纖維起于中腦動(dòng)眼神經(jīng)核，一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維起于動(dòng)眼神經(jīng)副核。動(dòng)眼神經(jīng)自腳間窩出腦，緊貼小腦幕緣及后床突側(cè)方前行，進(jìn)入海綿竇側(cè)壁上部，再經(jīng)眶上裂眶，立即分為上、下兩支。上支細(xì)小，支配上直肌和上瞼提肌。下支粗大，支配下直、內(nèi)直和下斜肌。由下斜肌支分出一，。下垂，眼球向內(nèi)、向上及向下活動(dòng)受限而出現(xiàn)外斜視和復(fù)視，并有瞳孔散大，調(diào)節(jié)和聚合反射消失。---經(jīng)：-中腦(腦-經(jīng)-上肌。滑平面對側(cè)滑車神經(jīng)核，自中腦背側(cè)下丘方出腦；自腦發(fā)出后，繞過大腦腳外側(cè)前行，穿經(jīng)海綿竇外側(cè)壁向前，經(jīng)眶上裂入眶，越過上直肌和上瞼提肌向前內(nèi)側(cè)行，進(jìn)入并支配上斜肌?；嚿窠?jīng)是4。--。---下圖。--經(jīng)：----腺-瞼神經(jīng))膚上經(jīng)額神經(jīng)；硬、、膜-。--上頜經(jīng)下鼻、唇皮膚神顴部膚-(含來自的交感神經(jīng)維翼神節(jié)換元腭腔膜腭扁桃體神上齒齦-牙神。--、腺-耳膚-頰前2粘經(jīng)2/3的粘-膜牙槽神；嚼-經(jīng)(屬運(yùn)動(dòng)經(jīng)。-同：---；射咀口患。---三叉神經(jīng)半月節(jié)以下受損時(shí)：可出現(xiàn)各單支損傷表現(xiàn)，眼神經(jīng)受損時(shí)，出現(xiàn)患側(cè)瞼裂以上皮膚感覺障礙，角膜反射消失；上頜神經(jīng)損傷時(shí)可至患側(cè)下瞼及上唇皮膚、上頜牙齒、牙齦及前2感側(cè)。---展：-腦—-展經(jīng)核—神經(jīng)—直肌展神為運(yùn)神經(jīng)起腦橋部的展神經(jīng)，軸配。--面：-后13覺舌神經(jīng)束。-核索()元。-核大經(jīng)腭神-淚。-核-支-支、下支-頸支-頸闊肌。檢查法：面肌檢查要先觀察兩側(cè)額紋有無消失，眼裂有無增寬，鼻唇溝有無，口角是否下垂或歪向一側(cè)。檢查味覺時(shí)，囑患者伸舌，用棉簽蘸不同味覺的物質(zhì)涂于一側(cè)2/3舌面，兩側(cè)對比檢查。---臨床意義：面神經(jīng)麻。---病灶對側(cè)顏面下部肌肉麻痹。從上到下表現(xiàn)為鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角下垂（或稱口角歪向病灶。---現(xiàn)為不能皺額、皺眉、閉目、角膜反射消失，鼻唇溝變淺，不能露齒、鼓腮、吹口哨，口角下垂起的周圍型面神經(jīng)麻痹。此外還可出現(xiàn)舌前/3味覺障礙。----蝸：-球囊胞-節(jié)-前經(jīng)-前。--節(jié)經(jīng)-蝸核-前經(jīng)---經(jīng)siuarnerve傳節(jié)rn中前入前。---經(jīng)---經(jīng)cree旋神經(jīng)節(jié)）cochlearganglion，其周圍突分布至內(nèi)耳螺旋器上的毛細(xì)胞，中樞突組成蝸神經(jīng)，經(jīng)內(nèi)耳門入顱腔，于腦橋延髓溝人腦，終于腦干蝸神經(jīng)前、后核。-9經(jīng)：-咽、鼓室、咽鼓管、軟腭、舌1/--核-后13覺支束。-膚咽經(jīng)。-核咽經(jīng)神經(jīng)神節(jié)顳經(jīng)腺核神咽肌-咽部經(jīng)。---舌咽神經(jīng)在經(jīng)過頸靜脈孔處有兩個(gè)膨大的神經(jīng)節(jié)：位于頸靜脈孔稍下方的為下神經(jīng)節(jié)（ns后／、溫、觸、味覺、頸內(nèi)動(dòng)脈竇和體的沖動(dòng)，中樞突至孤束核。位于頸靜脈孔上方的為上神經(jīng)節(jié)（n叉神經(jīng)脊束核，傳入耳后皮膚的一般感覺。舌咽神經(jīng)的特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維起自疑核，支配莖突咽肌。一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維（副交感節(jié)前纖維，起于下泌涎核，其纖維至卵圓孔下方的耳神經(jīng)節(jié)（ganglnotcm）腺泌---舌咽神損表為后1／3味覺消，根及咽區(qū)覺失咽收力，涎障礙。----1經(jīng)：-胸腹腔臟器的粘膜-迷走神經(jīng)的喉上神經(jīng)、頸心支、咽支、喉返神經(jīng)、胃前后支、腹腔支-至束核。-硬腦膜、耳廓、外耳道皮-支-束-出走經(jīng)支肌-迷走神經(jīng)背核過迷神在胸腔的個(gè)支-在器官內(nèi)和節(jié)交換神元-節(jié)后纖管理胸腹腔內(nèi)臟平滑肌、心肌、腺體的運(yùn)動(dòng)和分泌。迷走神經(jīng)為第１０對腦神經(jīng)，腦神經(jīng)中最運(yùn)感經(jīng)。-迷走神經(jīng)支配呼吸、消化兩個(gè)系統(tǒng)的絕大部分器官心臟等器官的感覺、運(yùn)動(dòng)以及腺體的分泌。走起呼調(diào)。--11、副神經(jīng)：--根--根及脊髓根組成。顱根自迷走神經(jīng)根絲下方出延髓。脊髓根起于脊髓的頸上段灰質(zhì)前柱的細(xì)胞群，這些纖維出脊髓上行，經(jīng)枕骨大孔入顱腔，與顱根合并成副神經(jīng)干。然后與舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)一同自頸靜脈孔出顱腔。來自顱根的部分支配咽喉骨骼肌，來自脊髓根的部分支配斜方肌和胸鎖乳突肌副神經(jīng)系1對顱神經(jīng)，配胸乳突肌檢查時(shí)意肌肉無萎縮囑患者作動(dòng)副一萎。--