神經(jīng)外科標(biāo)準(zhǔn)

外科專業(yè)基地認(rèn)定細(xì)則按照國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會?住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)試行)———外科培訓(xùn)細(xì)?要求和培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)總則規(guī),制訂本細(xì).一、外科專業(yè)基地基本條件１科室規(guī)模(１)外科總床位≥２００張,床位使用率≥８５％,平均住院日≤１８天.輪轉(zhuǎn)科室床位數(shù)分配如:普通外科≥６０張;骨科≥６０張;泌尿外科≥２０張;胸、心外科≥２５;神經(jīng)外科≥２５張;SICU≥１０.(２)年收治住院病人數(shù)≥３４００人.３)年門診量≥９５０００人.(４)年急診量≥９５００人.２診療疾病范圍(１)疾病種類和例:每年收治的疾病種類及其例數(shù)、完成的臨床操作技能種類(包括診斷、手術(shù)、檢查)及其例數(shù)應(yīng)能夠滿?住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試)———外科培訓(xùn)細(xì)?的要,見附.(２)手術(shù)種類和例:見附.３醫(yī)療設(shè)備X射線,數(shù)字減影血管造影(DSA),CT,MRI放射治療,彩色B超帶Doppler等探)以及下列?？圃O(shè).(１)PTC、ERC、纖維胃鏡、結(jié)腸鏡、肝臟介入治療設(shè)備、腹腔鏡、膽道鏡等.(２)手術(shù)顯微鏡、關(guān)節(jié)鏡、C形臂.(３)支氣管鏡、胸腔鏡、多導(dǎo)監(jiān)護(hù)儀.(４)膀胱鏡、電切鏡、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡.(５)腦電圖儀、層流手術(shù)間、神經(jīng)外科手術(shù)用顯微鏡.(６)血液、生化、免疫、尿液檢驗(yàn)設(shè)備.(７)氧飽和度監(jiān)測儀,肺功能儀,呼吸機(jī),指測血糖儀,輸液泵,微量泵.—４４—(８)體外循環(huán)機(jī).(９)麻醉機(jī).４相關(guān)科室和實(shí)驗(yàn)室(１)必備科室:普通外科、骨科、泌尿外科、心胸外科、麻醉科、外科重癥監(jiān)護(hù)治療室(SICU)、神經(jīng)外科.(２)外科專業(yè)基地所在醫(yī)院必須開設(shè)門診部、急診科、內(nèi)科、放射(影像)科、病理科、中心手術(shù)室、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科、輸血科,以及能供住院醫(yī)師進(jìn)行臨床研究的外科實(shí)驗(yàn)室、動物實(shí)驗(yàn)室.５中心手術(shù)室(１)手術(shù)室總建筑面積≥３００m２.(２)獨(dú)立手術(shù)間不少于６間,凈使用面積≥２５m２.(３)每個(gè)手術(shù)間至少配備４名相關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員.(４)應(yīng)配備的基本設(shè)備:每個(gè)手術(shù)間應(yīng)配備１臺手術(shù)床、手術(shù)器械、無影燈、紫外線消毒燈、高壓蒸汽滅菌設(shè)備、電凝器、電動吸引器、藥品柜、閉路電視轉(zhuǎn)播系統(tǒng)等.６醫(yī)療工作量(１)病房工作量:保證每名培訓(xùn)對象日管理病床數(shù)≥５張,年收治住院病人數(shù)≥１８０人次.(２)門診工作:保證每名培訓(xùn)對象日診治門診患者數(shù)≥２０人.３)急診工作:保證每名培訓(xùn)對象日診治急診患者數(shù)≥１０人.二、外科專業(yè)基地師資條件１人員配備(１)指導(dǎo)醫(yī)師與培訓(xùn)對象比例應(yīng)達(dá)到或超過１∶.２)指導(dǎo)醫(yī)師組:各亞專業(yè)應(yīng)有主任醫(yī)師≥１人,副主任醫(yī)師≥１人,主治醫(yī)師≥２.(３)具有中、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員數(shù)占科室總醫(yī)師數(shù)比例應(yīng)≥７０,所有醫(yī)師最低學(xué)歷應(yīng)為醫(yī)學(xué)本.２指導(dǎo)醫(yī)師條件醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué),主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)３年以上,從事外科專業(yè)的科研和教學(xué)工作超過５年以,已發(fā)表學(xué)術(shù)論文或綜述１篇以.３專業(yè)基地負(fù)責(zé)人條件醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué),主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù),從事外科專業(yè)的醫(yī)療、科研和教學(xué)工作超過１５.并滿足以下條件之.—４５—(１)近３年來在國內(nèi)核心學(xué)術(shù)刊物或國際SCI學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表臨床研究論文≥１篇.(２)近３年來曾獲得地、市級以上(含地、市級)與本專業(yè)相關(guān)的臨床科技成果獎勵.(３)目前承擔(dān)有地、市級以上(含地、市級)本專業(yè)領(lǐng)域的臨床科研項(xiàng)目,有獨(dú)立的科研任務(wù)和科研經(jīng).外科—神經(jīng)外科年收治病人(人次) ≥７５０年門診(人次) ≥２０００年急診(人次) ≥３００疾病種類 年收治例數(shù)顱內(nèi)高壓 ≥８頭皮損傷 ≥８顱骨損傷 ≥８顱內(nèi)或椎管內(nèi)腫瘤 ≥８顱內(nèi)或椎管內(nèi)血管性疾病 ≥８手術(shù)種類 年完成例數(shù)頭皮損傷手術(shù) ≥２０腰椎穿刺 ≥２０開顱手術(shù) ≥２０腦室穿刺術(shù) ≥１５外科(神經(jīng)外科方)專業(yè)基地認(rèn)定細(xì)則按照國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會?住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)———外(神經(jīng)外科方)培訓(xùn)細(xì)?要求和培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)總則規(guī),制訂本細(xì).一、外科(神經(jīng)外科方向)專業(yè)基地基本條件１外科(神經(jīng)外科方向)專業(yè)基地所在醫(yī)院條件(１)應(yīng)為三級甲等醫(yī)院.醫(yī)院總床位數(shù)＞５００床,年收治住院病人數(shù)應(yīng)≥３４００人次,年門診量應(yīng)≥９５０００人次,年急診量應(yīng)≥９５００人次.(２)外科總床位≥２００張,床位使用率≥８５％,平均住院日１７~１８天.２神經(jīng)外科科室規(guī)模(１)神經(jīng)外科床位數(shù)＞６０張.(２)有明確的亞專業(yè)方向和床位配置,其中必有亞專業(yè)包括:顱腦創(chuàng)傷＞１５張床,顱腦腫瘤＞１５張床,腦血管?。荆保祻埓?脊柱脊髓＞１５張床.(３)年收治病人數(shù)＞１３００人次,年門診量＞５０００人次,年急診量＞８００人次.３疾病、手術(shù)種類和例數(shù) 見下表.疾病種類中、重度顱腦外傷顱腦、椎管內(nèi)腫瘤顱腦、椎管內(nèi)血管性疾病瘤

年收治例數(shù)手術(shù)種類 年完成例數(shù)＞１５０顱腦外傷 ＞１００＞１００顱腦、椎管內(nèi)腫瘤 ＞８０＞１００顱腦、椎管內(nèi)血管性疾病瘤＞８０腰椎穿刺術(shù) ＞１２０腦室穿刺術(shù) ＞２０４相關(guān)科室和實(shí)驗(yàn)室(１)必備科室.包括普通外科、骨科、泌尿外科、胸心外科、麻醉科、外科重癥監(jiān)護(hù)治療室(SICU),其中普通外科≥６０張,骨科≥６０張,泌尿外科≥２０張,胸心外科≥２５張;SICU≥１０張.—５０—(２)相關(guān)輔助科室.①神經(jīng)放射應(yīng)有MRI、CT、DSA、ECT;②神經(jīng)電生理應(yīng)有２４小時(shí)腦電監(jiān)測和術(shù)中腦電監(jiān)測(含誘發(fā)電位監(jiān)測);③神經(jīng)病理室應(yīng)具有常規(guī)神經(jīng)病理切片診斷設(shè)備;④神經(jīng)解剖室應(yīng)有２臺以上用于培訓(xùn)的神經(jīng)外科顯微鏡和顯微器械.５醫(yī)療設(shè)備設(shè)備名稱 數(shù)量(臺/套)神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡 ＞２呼吸機(jī) ＞２床旁多功能監(jiān)護(hù)儀 ＞６術(shù)中電生理監(jiān)護(hù)(誘發(fā)電位、腦電) ＞１顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀 ＞２頭架、升降手術(shù)床、神經(jīng)外科顯微器械 ＞２術(shù)中超聲儀 ＞１神經(jīng)外科導(dǎo)航設(shè)備 ＞１CUSA ＞１神經(jīng)內(nèi)鏡系統(tǒng) ＞１功能和立體定向系統(tǒng) ＞１６中心手術(shù)室(１)手術(shù)室總建筑面積不少于３００m２.(２)獨(dú)立手術(shù)間不少于６間,凈使用面積不少于２５m２.(