2023年肥城市中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解

2023年肥城市中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.粒紅比值減低見于(

)A.多發(fā)性骨髓瘤B.化膿性感染C.再障D.巨幼細(xì)胞貧血A

B

C

D

2.發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。3.X線的穿透性與X線管電流密切相關(guān)，電流越大，所產(chǎn)生的X線波長越短，穿透力也越強(qiáng)。4.關(guān)于正常產(chǎn)褥期，以下哪項(xiàng)描述正確?______A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，體溫可超過38℃B.產(chǎn)后第一天宮底平臍，以后每日下降1～2cmC.產(chǎn)后脈搏一般偏快D.產(chǎn)后24小時(shí)后，白細(xì)胞恢復(fù)至正常范圍E.產(chǎn)后2周血性惡露開始轉(zhuǎn)為漿液惡露5.在多囊肝的描述中，錯(cuò)誤的是______。A.是一先天性疾病B.早期可無明顯癥狀C.肝臟體積增大，密布大小不等的囊腔D.囊壁不均勻增厚，并可見乳頭狀突起E.常合并腎臟等其他臟器的多囊性病變6.男性，9歲，食蠶豆后突感畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，尿膽原陽性，尿膽紅素陰性。對(duì)明確診斷最重要的檢查是

A.骨髓檢查B.血總膽紅素測(cè)定C.抗人球蛋白試驗(yàn)D.酸化血清溶血試驗(yàn)E.高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)7.正中神經(jīng)阻滯可在肘部進(jìn)行，但不能在腕部進(jìn)行。8.急性顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征表現(xiàn)是

A.脈快，呼吸急促B.脈快，血壓降低C.脈快，血壓高D.脈慢，呼吸慢，血壓高E.脈慢，血壓低9.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨(dú)完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪脂麻醉中有時(shí)出現(xiàn)肌震顫10.基底部有縱紋、能主動(dòng)吸收鈉的涎腺上皮細(xì)胞是______。A.閏管細(xì)胞B.肌上皮細(xì)胞C.漿液性腺泡細(xì)胞D.分泌管細(xì)胞E.黏液性腺泡細(xì)胞11.患者既有低氧血癥又有高碳酸血癥，給予間斷低流量(1～2L/min)、低濃度(25%～29%)吸氧。12.與黏固力大小無關(guān)的因素是______。A.黏結(jié)材料的種類B.黏結(jié)面積的大小C.窩洞底平，點(diǎn)、線、面清楚D.被黏固面的清潔度E.黏固劑的調(diào)和比例13.肺在血液循環(huán)中的作用是下列哪一項(xiàng)?______A.基本動(dòng)力B.助心行血C.推動(dòng)作用D.調(diào)節(jié)作用14.張衡發(fā)明的地動(dòng)儀上有______條龍。A.8B.22C.9D.2115.教育實(shí)踐活動(dòng)開展以來，很多地方和部門認(rèn)真聽取群眾意見、仔細(xì)查擺問題。但也有一些地方、一些領(lǐng)導(dǎo)干部______，繞開“四風(fēng)”聽意見，避開重點(diǎn)談不足，或者不把自己擺進(jìn)去，說自己輕輕帶過，談別人滔滔不絕，或者找的都是無關(guān)痛癢的“小問題”，______、自彈自唱，對(duì)于群眾的呼聲視而不見、聽而不聞。

依次填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.避重就輕

閉門造車B.微言大義

高屋建瓴C.舉重若輕

獨(dú)斷專行D.避實(shí)就虛

移花接木16.在兒科病房中，有些患兒要實(shí)行保護(hù)性隔離，那么下列哪些患兒要實(shí)施保護(hù)性隔離

A.新生兒B.上呼吸道感染C.接受化療的患兒D.腎病綜合征患兒E.缺鐵性貧血患兒A

B

C

D

E

17.肺紋理18.ELISA檢測(cè)方法包括______。A.直接法B.雙抗體夾心法C.免疫組織化學(xué)酶標(biāo)法D.間接法E.免疫法A

B

C

D

E

19.我國五大淡水湖分別是鄱陽湖(江西)、洞庭湖(湖南)、青海湖(青海)、洪澤湖(江蘇)、巢湖(安徽)。20.病室有腐臭氣味多提示______。A.臟腑衰敗B.有機(jī)磷中毒C.潰腐瘡瘍D.消渴病危重期21.促進(jìn)行為改變不可缺少的因素是口腔健康______。A.意識(shí)B.知識(shí)C.態(tài)度D.信念E.目標(biāo)22.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)見于病理改變的______。A.消散期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.充血期E.疾病早期A

B

C

D

E

23.下列關(guān)于隱匿型腎小球腎炎的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.可無蛋白尿B.可無血尿C.無高血壓D.無水腫E.腎病理檢查腎小球無異常24.藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式是______，其轉(zhuǎn)運(yùn)快慢主要取決于______、______、______和______，弱酸性藥物在______性環(huán)境下易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。25.下列關(guān)于仰臥位低血壓綜合征的描述，錯(cuò)誤的是______。A.是由于妊娠子宮壓迫主動(dòng)脈及腔靜脈所致B.產(chǎn)婦采取右側(cè)傾斜30度或墊高左髖部即可緩解C.進(jìn)行硬膜外麻醉前，應(yīng)常規(guī)開放靜脈通道，預(yù)防性輸液擴(kuò)容D.當(dāng)血壓低于80mmHg時(shí)，會(huì)使胎盤灌注減少，危及胎兒E.在硬膜外麻醉特別是交感神經(jīng)阻滯更易發(fā)生26.止點(diǎn)于股骨小轉(zhuǎn)子的肌是______。A.胃大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌E.恥骨肌27.五味之中，具有瀉火堅(jiān)陰作用的味是______。A.甘味B.咸味C.辛味D.苦味E.酸味28.酶活性中心是酶分子的關(guān)鍵部位。

29.隱血試驗(yàn)前二日應(yīng)禁食

A.硫酸亞鐵B.瘦肉C.菠菜D.冬瓜E.動(dòng)物血A

B

C

D

E

30.患者，女性，24歲，肺炎，醫(yī)囑青霉素治療。患者在青霉素皮試后2分鐘突然出現(xiàn)休克，護(hù)士首先應(yīng)______。A.觀察生命體征B.應(yīng)用升壓藥C.讓患者平臥D.通知醫(yī)生31.脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)?32.某患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史，護(hù)士需立即對(duì)其采取的措施是______。A.鼻塞法吸氧B.不處理，靜候醫(yī)生C.分診協(xié)助其就醫(yī)D.CPRE.電擊除顫33.甲狀旁腺激素(PTH)的生理作用是______。A.抑制未分化間質(zhì)細(xì)胞的分化B.使血磷濃度升高C.激活細(xì)胞內(nèi)腺苷酸環(huán)化酶D.通過對(duì)骨、腎及小腸的作用調(diào)節(jié)血鈣水平34.囊性水瘤主要發(fā)生于頸部鎖骨之上，體位移動(dòng)試驗(yàn)陽性。35.阿托品對(duì)眼的作用是

A.縮瞳、增高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、增高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹E.擴(kuò)瞳、增高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣36.左心室的后負(fù)荷是指

A.主動(dòng)脈血壓B.心室舒張末期心室內(nèi)壓C.快速充盈期末心室內(nèi)壓D.心房內(nèi)壓37.尿常規(guī)分析標(biāo)本必須在______內(nèi)完成。A.2hB.6hC.8hD.24h38.X線屬于電磁波，波長范圍為0.0006-50nm，用于X線成像的波長為0.008～0.031nm。39.慢性支氣管炎合并肺氣腫的病理基礎(chǔ)是______A.支氣管上皮細(xì)胞鱗化B.慢性炎細(xì)胞浸潤C(jī).細(xì)支氣管炎及其肺泡病變D.支氣管上皮細(xì)胞纖毛脫落E.支氣管上皮細(xì)胞壞死40.為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)稍長于放松時(shí)間。41.患者，女，3歲。左上頸部腫物半年，有反復(fù)消長史，感冒時(shí)易增大，觸診囊性感明顯，穿刺液為透明、淡黃色水樣清亮液體。該患者最有可能的診斷為______。A.第二鰓裂囊腫B.下頜下腺囊腫C.甲狀舌管囊腫D.舌下腺囊腫口外型E.囊性水瘤42.因影響胎兒骨骼和牙齒正常發(fā)育，故孕婦禁用的藥物是______。A.氨芐西林B.苯巴比妥C.氯霉素D.四環(huán)素43.小便混濁如米泔水，或滑膩如膏脂，尿時(shí)無澀痛不利感，稱為______。A.尿濁B.膏淋C.石淋D.血淋44.在神經(jīng)細(xì)胞一次興奮性周期變化中，興奮性最高的時(shí)期是______。A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期C.超常期D.低常期45.小兒氣道食道雙管喉罩是肺隔離的基本方法之一。46.下列關(guān)于慢性子宮輸卵管炎子宮輸卵管造影檢查的描述，正確的是

。A.輸卵管扭曲B.輸卵管呈串珠狀C.輸卵管根須狀D.輸卵管末端膨大E.輸卵管積水?dāng)U張如指狀47.動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于______。A.細(xì)小動(dòng)脈壁B.大、中動(dòng)脈中膜層C.大、中動(dòng)脈內(nèi)膜層D.冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜層48.軟組織挫傷早期應(yīng)采用______。A.熱濕敷B.冷敷C.按摩D.超短波E.針灸49.不確定型決策是指決策方案目標(biāo)面臨多種外在的環(huán)境，決策結(jié)果雖不能確定，但容易預(yù)測(cè)環(huán)境變化的態(tài)勢(shì)。50.蛋白尿是腎臟疾病最常見表現(xiàn)之一，根據(jù)發(fā)生的病理生理機(jī)制，可分為______A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.組織蛋白尿A

B

C

D

51.胃的入口為______，出口為______。52.外顯率53.發(fā)生于入院48小時(shí)后的敗血癥或化膿性腦膜炎屬于醫(yī)院感染。54.嗎啡主要用于______A.慢性鈍痛B.急性銳痛C.分娩鎮(zhèn)痛D.胃腸絞痛E.腎絞痛55.硝酸甘油治療心絞痛為何與普萘洛爾合用?56.膽固醇不能轉(zhuǎn)變成

A.膽汁酸B.睪酮C.雄激素D.乙酰CoAE.維生素D357.影響藥物吸收的因素有______。A.藥物的理化性質(zhì)B.給藥途徑C.首過消除D.藥物血漿蛋白結(jié)合率A

B

C

D

58.慢性支氣管炎的咳痰基礎(chǔ)是______。A.呼吸上皮的損傷與修復(fù)B.腺體的增生和肥大、漿液潴留C.管壁的其他改變D.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤59.2015年2月，經(jīng)中央審議通過的《關(guān)于全面深化公安改革若干重大問題的框架意見》及相關(guān)改革方案提出，取消暫住證制度，全面實(shí)施居住證制度。60.血細(xì)胞分析中最常用的染色法為______。A.蘇丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.H-E染色D.羅氏染色E.革蘭染色61.高鉀血癥是指血清鉀濃度高于______mmol/L。A.2.5B.3.0C.4.0D.5.562.病毒的復(fù)制周期包括(

)A.吸附B.穿入C.脫殼D.生物合成A

B

C

D

63.“道生一，一生二，二生三，三生萬物”是______的觀點(diǎn)。A.老子B.孔子C.莊子D.孟子64.痛瀉要方中配伍防風(fēng)的意義是______。A.作為佐使藥B.散肝舒脾C.勝濕止瀉D.祛風(fēng)解表A

B

C

D

65.門靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張容易破裂出血的原因不包括______。A.食管靜脈離門靜脈主干比腔靜脈近，壓力差大B.靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蝕損傷D.凝血機(jī)制差E.腹水第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D化膿性感染時(shí)粒紅比值增高。再障患者粒、紅兩系平行減少，粒紅比值正常。多發(fā)性骨髓瘤一般不影響粒、紅兩系，所以粒紅比值可正常，巨幼細(xì)胞性貧血幼紅細(xì)胞可大于40%，粒系相對(duì)減少，粒紅比值下降。2.參考答案：B[解析]發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝率增高，心率加快。3.參考答案：B[解析]X線的穿透性與X線管電壓密切相關(guān)，電壓越高，所產(chǎn)生的X線波長越短，穿透力也越強(qiáng)；反之電壓越低，所產(chǎn)生的X線波長越長，穿透力也越弱。另一方面，X線的穿透力還與被照體的密度和厚度有關(guān)。X線的穿透性是X線成像的基礎(chǔ)。4.參考答案：B[解析]產(chǎn)后子宮的縮復(fù)最明顯，產(chǎn)后6周子宮縮至非孕期大?。划a(chǎn)后24小時(shí)體溫略升高，一般不超過38℃；產(chǎn)后脈搏略慢，1周后恢復(fù)正常；產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)，白細(xì)胞仍較高；血性惡露于產(chǎn)后3天開始逐漸轉(zhuǎn)為漿液惡露，2周后變?yōu)榘咨珢郝丁?.參考答案：D[解析]多囊肝的囊壁很薄，內(nèi)襯分泌液體的E皮細(xì)胞，囊內(nèi)充滿澄清液體，所以D對(duì)多囊肝描述錯(cuò)誤，它是肝膿腫、囊腺瘤、囊性轉(zhuǎn)移瘤的特點(diǎn)。6.參考答案：E[解析]患者男性兒童，食蠶豆后突感畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查，患者首先考慮為溶血性貧血，在病史中述及食蠶豆后誘發(fā)本病，故本病的最大可能為蠶豆病(favism)，主要原因?yàn)镚6PD缺陷所引起，其實(shí)驗(yàn)室診斷為高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)。7.參考答案：B[解析]正中神經(jīng)阻滯可在肘部進(jìn)行，也可在腕部進(jìn)行。8.參考答案：D[解析]急性顱內(nèi)壓增高病人表現(xiàn)為血壓升高，脈搏緩慢而有力，呼吸深而慢(兩慢一高)。9.參考答案：C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用，目前所有誘導(dǎo)藥中血流動(dòng)力學(xué)最穩(wěn)定的，在所有誘導(dǎo)藥中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，還可降低顱內(nèi)壓，不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點(diǎn)：①起效快、效能強(qiáng)；②病人依從性好；③實(shí)施簡單，對(duì)設(shè)備要求不高；④藥物種類齊全，可根據(jù)病人情況制定用藥方案；⑤不造成手術(shù)室空氣污染，無燃爆危險(xiǎn)。缺點(diǎn)：①可控性差，麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機(jī)體內(nèi)環(huán)境；②單種藥物無法達(dá)到理想麻醉狀態(tài)，需采取復(fù)合給藥，藥物之間的相互作用可引起藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)發(fā)生變化，導(dǎo)致對(duì)麻醉效應(yīng)難預(yù)測(cè)性增大，或出現(xiàn)意外效應(yīng)；③存在與劑量相關(guān)的呼吸、循環(huán)抑制作用；④麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。10.參考答案：D[解析]分泌管細(xì)胞光鏡下由單層柱狀細(xì)胞構(gòu)成，核圓形，為與細(xì)胞中央或基底部，胞漿強(qiáng)嗜酸性，基底部有垂直于基底面的縱紋。其作用是吸鈉排鉀，轉(zhuǎn)運(yùn)水，改變唾液的流量和滲透量。11.參考答案：B[解析]患者既有低氧血癥又有高碳酸血癥，給予持續(xù)低流量(1～2L/min)、低濃度(25%～29%)吸氧，低濃度的氧氣可以保持對(duì)呼吸中樞的興奮性，防止呼吸抑制發(fā)生。12.參考答案：C[解析]黏結(jié)劑和被黏物表面之間通過界面互相吸引并產(chǎn)生連續(xù)作用的力，稱為黏結(jié)力。與黏固力大小有關(guān)的因素包括黏結(jié)材料的種類、黏結(jié)面積的大小、被黏同面的清潔度、黏同劑的調(diào)和比例。13.參考答案：B[解析]肺朝百脈，助心行血。14.參考答案：A[解析]地動(dòng)儀有八個(gè)方位，每個(gè)方位上均有口含龍珠的龍頭，在每條龍的龍頭下方都有一只蟾蜍與其對(duì)應(yīng)。任何一方如有地震發(fā)生，該方向龍口所含龍珠即落入蟾蜍口中，由此便可測(cè)出發(fā)生地震的方向。故本題選A。15.參考答案：A[解析]“微言大義”指包含在精微語言里的深刻的道理。“舉重若輕”比喻能力強(qiáng)，能夠輕松地勝任繁重的工作或處理困難的問題。從第一空后的句子可知，第一空是對(duì)“一些領(lǐng)導(dǎo)干部”的否定，由此可排除含褒義色彩的B、C兩項(xiàng)?！耙苹ń幽尽北扔靼抵杏檬侄胃鼡Q人或事物來欺騙別人?！伴]門造車”比喻脫離實(shí)際，只憑主觀辦事。根據(jù)文意，第二空應(yīng)填與“自彈自唱”意思相近的詞語，“移花接木”不符語境，排除D項(xiàng)。本題正確答案為A。16.參考答案：ACDE[解析]保護(hù)性隔離用于免疫力低下者，如新生兒、接受化療的患兒、腎病綜合征患兒、缺鐵性貧血患兒等；上呼吸道感染為呼吸道隔離。17.參考答案：自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，稱為肺紋理，肺紋理由肺動(dòng)脈、肺靜脈組成，其中主要是肺動(dòng)脈分支，支氣管、淋巴管及少量間質(zhì)組織與參與肺紋理的形成。18.參考答案：BD[解析]ELISA檢測(cè)方法根據(jù)其檢測(cè)原理及檢測(cè)目的可分為：雙抗體夾心法、雙位點(diǎn)一步法、間接法、雙抗原夾心法、競(jìng)爭法和捕獲法。19.參考答案：B[解析]我國五大淡水湖分別是鄱陽湖、洞庭湖、太湖、洪澤湖、巢湖。鄱陽湖位于江西??；洞庭湖位于湖南省；太湖和洪澤湖位于江蘇?。撼埠挥诎不帐?。青海湖屬于咸水湖。故本題判斷錯(cuò)誤。20.參考答案：C[解析]臟腑衰敗為尸臭氣味；有機(jī)磷中毒為蒜臭氣味；消渴病危重期為爛蘋果氣味。21.參考答案：A[解析]影響口腔健康的因素有很多，但是意識(shí)是必不可少的，很多患者都表現(xiàn)出口腔健康知識(shí)的匱乏，還有很多民眾對(duì)于口腔健康知識(shí)有很大的誤區(qū)，要想提高民眾的口腔健康水平，必須先從思想上進(jìn)行武裝。所以此題選A。22.參考答案：BC[解析]大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)為實(shí)變期。包括紅肝和灰肝樣變期。23.參考答案：E[解析]隱匿型腎小球腎炎臨床上無水腫、高血壓，可無蛋白尿或血尿，但腎可有節(jié)段性系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生、局灶性腎小球病、節(jié)段性內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生等。24.參考答案：簡單擴(kuò)散

膜兩側(cè)濃度差

藥物分子量

脂溶性

解離度和極性

酸25.參考答案：B[解析]產(chǎn)婦采取右側(cè)傾斜10～15度或墊高左髖部即可緩解。其余均是仰臥位低血壓綜合征的正確描述。26.參考答案：D[解析]股骨是人體中最大的長管狀骨，在其頸體交界處的外側(cè)，有一向上的隆起，叫做大轉(zhuǎn)子，其內(nèi)下方較小的隆起叫作小轉(zhuǎn)子。臀中肌起于髂骨翼外面，止點(diǎn)于股骨大轉(zhuǎn)子。臀小肌起于髂骨臀前線和臀后線之間，止點(diǎn)于大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，止于股骨小轉(zhuǎn)子。恥骨肌起點(diǎn)為恥骨梳，止點(diǎn)為股骨的恥骨肌線。27.參考答案：D[解析]苦能泄、能燥、能堅(jiān)。能泄含義有三：一指苦能通泄，二指苦能降泄，三指苦能清泄。能堅(jiān)的含義有二：一指苦能堅(jiān)陰，即瀉火存陰；二指堅(jiān)厚腸胃。28.參考答案：A[解析]酶的活性中心是指酶分子中能結(jié)合底物并能將底物轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)物的空間區(qū)域，與酶的活性密切相關(guān)，是酶分子中最關(guān)鍵的部位。29.參考答案：ABCE[解析]隱血試驗(yàn)前二天禁食肉類、動(dòng)物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以免產(chǎn)生假陽性反應(yīng)?？墒秤门Ｄ?、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。30.參考答案：C[解析]患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，立即停藥，協(xié)助患者平臥，通知醫(yī)生，就地?fù)尵取?1.參考答案：(1)骨質(zhì)破壞：依據(jù)骨質(zhì)最先破壞的部位，可分為：①中心型(椎體型)，多見于胸椎，椎體內(nèi)類圓形或不規(guī)則形的骨質(zhì)缺損區(qū)，邊緣不清，可有小死骨，椎體常塌陷變扁或呈楔形；②邊緣型(椎間型)，腰椎結(jié)核多屬此型，破壞開始于椎體的上、下緣，病變向椎體和椎間艋侵蝕蔓延，椎間隙變窄為其特點(diǎn)之一；③韌帶下型(椎旁型)，主要見于胸椎，病變?cè)谇翱v韌帶下擴(kuò)散，常累及數(shù)個(gè)椎體，椎體前緣糜爛性或凹陷性破壞，椎間盤尚可保持完整，病變繼續(xù)發(fā)展，向后擴(kuò)散可同時(shí)累及多個(gè)椎體及椎間盤；④附件型，較少見，可累及棘突、橫突、椎板、小關(guān)節(jié)突，表現(xiàn)為骨小梁模糊，骨皮質(zhì)中斷，密度減低，累及關(guān)節(jié)突時(shí)?？缭疥P(guān)節(jié)。

(2)椎間隙變窄或消失：后期相連破壞的椎體可互相融合在一起，為診斷脊柱結(jié)核的重要依據(jù)。

(3)后突畸形：為脊柱結(jié)核較特征性表現(xiàn)之一，可伴有側(cè)彎。多見于胸椎結(jié)核。

(4)冷性膿腫：腰椎結(jié)核可形成腰大肌膿腫，表現(xiàn)為腰大肌呈弧形向外突出；胸椎結(jié)核形成椎旁膿腫，表現(xiàn)為胸椎兩旁梭形軟組織腫塊影；頸椎結(jié)核形成咽后壁膿腫，表現(xiàn)為咽后壁軟組織影增寬，并呈弧形前突。

(5)死骨：較少見，有時(shí)見于脊椎中心型結(jié)核，表現(xiàn)為砂礫狀死骨。32.參考答案：A[解析]該患者目前處于重度缺氧狀態(tài)，應(yīng)首先為其進(jìn)行吸氧治療。33.參考答案：D[解析]甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素，有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。34.參考答案：B[解析]囊性水瘤發(fā)生于頸部鎖骨上，體位移動(dòng)試驗(yàn)陰性。35.參考答案：D[解析]阿托品可引起擴(kuò)瞳，由于房水回流障礙，使眼內(nèi)壓增高。同時(shí)還可引起調(diào)節(jié)麻痹。36.參考答案：A[解析]動(dòng)脈血壓是心室收縮后才會(huì)遇到的負(fù)荷所以是后負(fù)荷，主動(dòng)脈連接左心室是左心室的后負(fù)荷，肺動(dòng)脈連接右心室是右心室的后負(fù)荷。37.參考答案：A[解析]尿標(biāo)本采集后，一般應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)及時(shí)送檢，最好在30分鐘內(nèi)完成檢驗(yàn)，對(duì)不能及時(shí)檢驗(yàn)的尿標(biāo)本，必須進(jìn)行適當(dāng)處理或以適當(dāng)?shù)姆绞奖４?，冷藏或者使用防腐劑保存?8.參考答案：A[解析]X線是一種波長很短的電磁波，波長范圍為0.0006～50nm，用于X線成像的波長為0.008～0.031nm(相當(dāng)于40～150kV時(shí))。具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)。39.參考答案：C[解析]慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長期慢性支氣管炎會(huì)導(dǎo)致終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分(包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，導(dǎo)致肺氣腫的發(fā)生。因此慢性支氣管炎合并肺氣腫的病理基礎(chǔ)是細(xì)支氣管炎及其肺泡病變。40.參考答案：B41.參考答案：E[解析]鰓裂囊腫穿刺液常為渾濁樣，尤其是伴有感染時(shí)；頜下腺囊腫和舌下腺囊腫口外型不會(huì)有感冒增大等消長史；甲狀舌管囊腫位于頸部中線處；囊性水瘤觸診囊性感明顯，穿刺液為透明、淡黃色水樣清亮液體。42.參考答案：D[解析]四環(huán)素類藥物可造成恒齒永久性棕色色素沉著，牙釉質(zhì)發(fā)育不全；還可抑制胎兒、嬰幼兒骨骼發(fā)育。因此孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用四環(huán)素和其他四環(huán)素類藥物。43.參考答案：B[解析]膏淋：腎氣虧虛，下元不固，不能制約脂液，制液下泄尿濁無痛，小便混濁如米泔水或滑膩如膏脂。石淋：以小便排出砂石為主癥，或排尿是突然中斷，尿道窘迫疼痛，或腰腹絞痛難忍。血淋：溺血而痛。44.參考答案：C[解析]此題測(cè)試的知識(shí)點(diǎn)是神經(jīng)細(xì)胞的興奮性的周期性變化。神經(jīng)細(xì)胞在超常期興奮性高于正常水平，此時(shí)只要給予較小的刺激，即能產(chǎn)生興奮。45.參考答案：B[解析]肺隔離的方法有雙腔支氣管導(dǎo)管、支氣管導(dǎo)管行氣管內(nèi)插管、支氣管阻塞導(dǎo)管。使用雙管喉罩并不能使肺隔離。46.參考答案：E[解析]慢性子宮輸卵管炎進(jìn)行子宮輸卵管造影檢查可見輸卵管積水?dāng)U張如指狀。47.參考答案：C[解析]動(dòng)脈粥樣硬化，是最常見的和最具有危害性的疾病，是動(dòng)脈硬化的一種，大、中動(dòng)脈內(nèi)膜出現(xiàn)含膽固醇、類脂肪等的黃色物質(zhì)，多由脂肪代謝紊亂、神經(jīng)血管功能失調(diào)引起。48.參考答案：B[解析]軟組織挫傷多因鈍性外力碰撞或打擊導(dǎo)致部分組織細(xì)胞受損，微血管破裂出血，繼而發(fā)生炎癥，臨床表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、觸痛等。傷后初期局部可用冷敷。49.參考答案：B[解析]不確定型決策指決策者對(duì)決策對(duì)象的自然狀態(tài)和客觀條件都不清楚，決策目標(biāo)也不夠明確，對(duì)決策的結(jié)果也不能控制和預(yù)測(cè)。故本題判斷錯(cuò)誤。50.參考答案：ABCD[解析]尿液中蛋白質(zhì)含量＞100mg/L或＞150mg/24h尿，尿蛋白定性試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)稱為蛋白尿。蛋白尿是腎臟疾病最常見表現(xiàn)之一，根據(jù)發(fā)生的病理生理機(jī)制，可分為：腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織蛋白尿。51.參考答案：賁門；幽門[解析]胃有兩口，入口為賁門，接食管；出口為幽門，通向十二指腸。在活體上于幽門前方可見幽門靜脈，為手術(shù)中確認(rèn)幽門的標(biāo)志。52.參考答案：是指一定基因型的個(gè)體在特定的環(huán)境中形成相應(yīng)表型的百分率。53.參考答案：A[解析]院內(nèi)感染指患者入院后48小時(shí)出現(xiàn)的和出院后48小時(shí)出現(xiàn)的感染。故發(fā)生于入院48小時(shí)后的敗血癥或化膿性腦膜炎屬于醫(yī)院感染。54.參考答案：B[解析]嗎啡有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，主要用于治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛。55.參考答案：硝酸甘油可擴(kuò)張容量血管，使靜脈回心血量減少，舒張期心室容積縮小，心室壁張力下降；擴(kuò)張阻力血管，左室射血阻力降低，心室收縮期容積縮小，心室壁張力下降，心肌耗氧降低；擴(kuò)張冠脈，增加供血、供氧。普萘洛爾通過阻斷β受體，使心收縮力減弱，心率減慢，心輸出量減少，降低耗氧。合用具有以下優(yōu)點(diǎn)：(1)從影響耗氧及供氧的各方面發(fā)揮作用，包括動(dòng)脈、靜脈血管、冠脈及心肌等，可獲得很好的協(xié)同作用；(2)減少各自不良反應(yīng)，硝酸甘油擴(kuò)張外周血管，反射性使心率加快、心收縮力加強(qiáng)的作用，可被普萘洛爾抵消；而普萘洛爾阻