2023年牡丹江市第二人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附帶詳解

2023年牡丹江市第二人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.解釋氧化磷酸化的各種學(xué)說中，被普遍接受的是______。A.化學(xué)偶聯(lián)假說B.化學(xué)滲透假說C.構(gòu)象偶聯(lián)假說D.構(gòu)象滲透假說E.以上都不是2.患兒1歲半。發(fā)熱4天，熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。其診斷是

A.幼兒急疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.麻疹E.水痘3.初級衛(wèi)生保健的內(nèi)容包括______。A.促進健康B.健康教育C.社區(qū)康復(fù)D.預(yù)防保健A

B

C

D

4.生理學(xué)的動物實驗方法可分為______和______。5.ICSH推薦血沉測定的參考方法是______。A.魏氏法B.潘氏法C.血沉儀法D.溫氏法E.ξ血沉率法6.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是______。A.盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷7.醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，______造成患者人身損害的事故。A.故意B.無過錯C.過錯D.過失8.甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為______A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動增強D.結(jié)腸過敏E.小腸吸收不良9.暑邪純屬______邪，無______暑之說。10.特殊口腔護理的適應(yīng)證有______。A.高熱、昏迷B.危重C.鼻飼D.口腔術(shù)后E.生活不能自理的患者A

B

C

D

E

11.下列關(guān)于垂體的說法，錯誤的是______。A.屬于內(nèi)分泌器官B.為成對器官C.位于蝶骨的垂體窩內(nèi)D.借漏斗連于下丘腦12.整個患指紅腫疼痛，呈圓柱狀，形似小紅蘿卜，關(guān)節(jié)不能伸展，強行扳直即覺劇痛者為______。A.蛇頭疔B.蛇肚疔C.托盤疔D.蛇眼疔13.大投資的所謂巨片的票房收入，一般是影片制作與商業(yè)宣傳總成本的二至三倍。但是電影產(chǎn)業(yè)的年收入大部分來自中小投資的影片。

以下哪項如果為真，最能解釋題干的現(xiàn)象?______A.票房收入不是評價影片質(zhì)量的主要標準B.大投資巨片的票價明顯高于中小投資影片C.對觀眾的調(diào)查顯示，大投資巨片的平均受歡迎程度并不高于中小投資的影片D.投入市場的影片中，大部分是中小投資的影片14.腎盂腎炎最主要的易感因素是______。A.尿路梗阻B.盆腔炎癥C.機體抵抗力差D.尿道黏膜損傷E.尿道口周圍炎癥15.水腫先從眼瞼或下肢開始，繼及四肢和全身。輕者僅眼瞼或下肢浮腫，重者全身皆腫。16.在完整動物機體建立條件反射的關(guān)鍵步驟是______。A.存在無關(guān)刺激B.存在非條件刺激C.沒有干擾刺激D.無關(guān)刺激與非條件刺激在時間上多次結(jié)合E.非條件刺激出現(xiàn)在無關(guān)刺激之前17.麻醉前使用哪種藥物，既有鎮(zhèn)靜又有抗驚厥作用?______A.東莨菪堿B.苯妥英鈉C.地西泮D.嗎啡18.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取右側(cè)頭低足高位。19.頸叢阻滯常用的體表標志不包括______。A.乳突B.胸鎖乳突肌C.橫突D.棘突E.頸外靜脈20.蟾酥有毒，孕婦禁用，入丸散內(nèi)服，每次用量為______。A.0.3～1gB.0.015～0.03gC.0.05～0.1gD.0.03～0.1g21.診斷心的病證，表現(xiàn)最為典型的是______。A.無力B.失血C.氣短D.心悸E.脈細22.血栓性外痔

A.便血量多而鮮紅B.便血少而疼痛C.便血污穢而腥臭D.便血量多而色黑E.便污血而疼痛23.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對藥品制定和執(zhí)行保管制度，采取必要的______等措施，以保障藥品的質(zhì)量。A.冷藏、防凍B.防潮、防蟲C.防蟲、防鼠D.防凍、防塵A

B

C

D

24.

A．

B．

C．

D．25.可抑制細菌二氫葉酸還原酶的抗菌藥物是______。

A．磺胺甲唑

B．諾氟沙星

C．慶大霉素

D．甲氧芐胺嘧啶

E．呋喃唑酮26.急性心肌梗塞患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動過速，預(yù)示即將發(fā)生______。A.心房顫動B.心室顫動C.心室停頓D.不完全性房室傳導(dǎo)阻滯E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯27.2017年4月1日，中共中央、國務(wù)院決定設(shè)立河北雄安新區(qū)，其對______等具有重大現(xiàn)實意義和深遠歷史意義。A.集中疏解北京非首都功能B.探索人口經(jīng)濟密集地區(qū)優(yōu)化開發(fā)新模式C.調(diào)整優(yōu)化京津冀城市布局和空間結(jié)構(gòu)D.培育創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展新引擎E.推進京津冀協(xié)同發(fā)展A

B

C

D

E

28.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售的藥品為______。A.中成藥B.中藥材C.抗生素D.OTC29.心肺復(fù)蘇中，胸外心臟按壓與通氣的比率為______。A.15:1B.15:2C.30:1D.30:230.代償性間歇31.下列表述中，正確的選項有______。A.班固的《漢書》開創(chuàng)了我國紀傳體歷史著作的先河B.“一門三父子，都是大文豪，詩賦傳千古，峨眉共比高。”這里的“三父子”指的是蘇洵、蘇軾和蘇轍C.朱自清是現(xiàn)代著名作家，《背影》、《荷塘月色》、《威尼斯》是他的名篇D.塑造祥林嫂這一典型形象的小說《祝?！?，出自魯迅的小說集《彷徨》A

B

C

D

32.乳牙窩溝封閉臨床操作的酸蝕時間是______秒，而恒牙為______秒。33.有關(guān)超聲成像的描述哪項是錯誤的?______A.超聲的黑白聲像圖由眾多的像素組成B.像素的明暗反映了密度的高低C.傳播速度固體中最快，氣體中最慢D.一般超聲波的頻率增加，體內(nèi)衰減也增加E.在介質(zhì)中超聲波以直線傳播34.在結(jié)締組織疾病中哪種較易侵犯肺部和胸膜?______A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.干燥綜合征C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.結(jié)節(jié)性多動脈炎E.硬皮病35.依照《傳染病防治法》的規(guī)定，宣布為甲類傳染病的，由

決定。A.全國人大常委會B.衛(wèi)生部C.國務(wù)院D.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部36.小兒出現(xiàn)生理性流涎的年齡階段是______A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.4～5個月E.5～6個月37.下列關(guān)于我國傳統(tǒng)文化常識的表述，不正確的是______。A.二十四節(jié)氣最初是根據(jù)季節(jié)、氣候、物候等訂立的用來指導(dǎo)農(nóng)事的補充歷法B.三綱五常中的“三綱”指“父為子綱，君為臣綱，夫為妻綱”C.封建社會對名字的避諱非常嚴格，需要回避帝王，父母等尊長D.中國古代的地名中，“陽”的方位指山之北，水之南38.闌尾病人行硬膜外麻醉時發(fā)生輕微局麻藥中毒反應(yīng)，下列哪項處理錯誤

A.停止注入局麻藥B.注射安定C.注射苯巴比妥D.吸氧E.注射麻黃素39.全自動生化分析儀最常用的溫度是______。A.20℃B.25℃C.30℃D.37℃40.雙尖牙中體積最小的是______。A.下頜第一雙尖牙B.下頜第二雙尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.上頜尖牙41.法國化學(xué)家拉瓦錫全面闡述了燃燒的氧化說，把燃燒過程解釋為一種與氧化合的過程。42.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者必須安靜休息，絕對臥床______。A.1～3周B.4～6周C.7～9周D.10周43.用阿托品治療胃腸絞痛時，因抑制唾液腺的分泌可引起口干，下列說法正確的是______。A.前者為治療作用，后者為毒性反應(yīng)B.前者為治療作用，后者為副作用C.前者為特異質(zhì)反應(yīng)，后者為副作用D.前者為特異質(zhì)反應(yīng)，后者為毒性反應(yīng)E.前者為治療作用，后者為特異質(zhì)作用44.三叉神經(jīng)周圍支切除撕脫術(shù)主要適用于______神經(jīng)和______神經(jīng)。45.迷走神經(jīng)興奮，使竇房結(jié)自律性降低的原因是______。A.0期去極速度減慢B.4期去極速度減慢C.閥電位下移D.鉀通道開放A

B

C

D

46.臨產(chǎn)后期主要作用的產(chǎn)力是______。A.子宮收縮B.腹壓C.肛提肌收縮D.闊韌帶收縮E.以上都不是47.從牙頸部橫切面觀根管口大而圓的是______。A.下頜第一磨牙近中根B.下頜第一磨牙遠中根C.上頜第一磨牙腭側(cè)根D.上頜第一磨牙近中頰側(cè)根E.上頜第一磨牙遠中頰側(cè)根48.急性化膿性根尖周炎骨膜下膿腫典型的臨床表現(xiàn)包括______。A.劇烈的持續(xù)性、搏動性跳痛B.明顯叩痛C.溫度刺激引起疼痛D.患牙不松動A

B

C

D

49.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.夜間臥床時咳嗽E.失眠、尿少、頭暈50.關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是______A.是中效支氣管擴張劑B.常用給藥途徑為肌內(nèi)注射C.靜脈注射時應(yīng)稀釋后慢推D.速度過快可引起頭暈、心律失常E.濃度過高可導(dǎo)致血壓下降、心跳驟停51.女性，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。應(yīng)給予______。A.增加晚餐用量B.調(diào)換胰島素類型C.加大胰島素用量D.減少晚餐前胰島素用量52.以下哪幾種試驗可以估計患者的心臟功能______A.屏氣試驗B.吹氣試驗C.體力活動試驗D.起立試驗E.Allen試驗A

B

C

D

E

53.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是______。A.激活因子X的途徑不同B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外C.前者只需體內(nèi)因子，后者需外加因子D.前者只需血漿因子，后者不需血漿因子E.前者發(fā)生在體內(nèi)，后者發(fā)生在體外54.大量出汗時尿量減少是由于______。A.血漿晶體滲透壓升高，ADH釋放增多B.血漿晶體滲透壓降低，ADH釋放減少C.血漿膠體滲透壓升高，ADH釋放增多D.血量減少，血壓下降55.瘀血、石沙、蛔蟲、痰濁等阻塞所致之“氣閉”最突出的表現(xiàn)是______。A.肢厥脈弦B.脹悶不舒C.絞痛陣作D.患處脹痛56.開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)必須首先取得______。A.法人資格B.營業(yè)執(zhí)照C.藥品生產(chǎn)許可證D.衛(wèi)生合格證57.硫噴妥鈉的作用時間短是因為______。A.很快由腎排出B.很快被血漿中單胺氧化酶破壞C.很快被肝藥酶破壞D.迅速從中樞組織轉(zhuǎn)移到外圍脂肪58.下列選項中，屬于經(jīng)皮穿刺腰椎間盤摘除術(shù)并發(fā)癥的是

。A.椎間隙感染B.椎間盤正常C.損傷椎間盤D.損傷腰大肌E.損傷小腸59.噎即噎塞，膈為格拒，噎雖可單獨出現(xiàn)，而又可為膈的前驅(qū)表現(xiàn)。60.滲出液是由血管內(nèi)的水分伴同營養(yǎng)物通過毛細血管滲出，屬于炎性組織液。61.DNA復(fù)制的重要特征為______。A.半保留復(fù)制B.全部復(fù)制C.連續(xù)復(fù)制D.復(fù)制速度慢62.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是______A.溶酶體B.蛋白酶體C.恒定鏈D.MHC-Ⅰ類分子E.MHC-Ⅱ類分子A

B

C

D

E

63.治療胸痹心陰虧損證的主方是______。A.當(dāng)歸四逆散B.天王補心丹C.瓜蔞薤白半夏湯D.參附湯64.結(jié)核病是一種特殊的炎癥。65.下列各項中能夠反映古人重視自省自戒的句子有______。A.茍日新，日日新，又日新B.吾日三省吾身C.愛而知其惡，憎而知其善D.莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨也A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]解釋氧化磷酸化作用機制被公認的學(xué)說是化學(xué)滲透假說。2.參考答案：A[解析]幼兒急疹是兒童早期的一種常見病，大多數(shù)兒童在2歲前都得過此病，本病特點是突發(fā)高燒，一般持續(xù)4天左右，然后全身出現(xiàn)粉紅色斑點樣皮疹。3.參考答案：ACD[解析]初級衛(wèi)生保健的內(nèi)容包括促進健康、預(yù)防、治療和康復(fù)。4.參考答案：急性動物實驗

慢性動物實驗5.參考答案：A[解析]ICSH推薦血沉測定的參考方法是魏氏法。6.參考答案：A[解析]骨盆骨折最常見、最緊急和最危險的并發(fā)癥是骨盆骨折合并大出血。7.參考答案：D8.參考答案：C[解析]甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為腸蠕動增強所致。9.參考答案：外

內(nèi)10.參考答案：ABCDE[解析]特殊口腔護理的適應(yīng)證有高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、胃插管、大手術(shù)后口腔術(shù)后、生活不能自理的患者。11.參考答案：B[解析]垂體位于丘腦下部的腹側(cè)，為一卵圓形小體。是身體內(nèi)最復(fù)雜的內(nèi)分泌腺，所產(chǎn)生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關(guān)，且可影響內(nèi)分泌腺的活動。垂體可分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩大部分。腎臟為成對的蠶豆?fàn)钇鞴佟５贵w不是。12.參考答案：B[解析]蛇肚疔發(fā)于指腹部，整個患指紅腫疼痛，呈圓柱狀，形似小紅蘿卜，關(guān)節(jié)輕度屈曲，不能伸展，若強行扳直，即覺劇痛，諸癥逐漸加重，約7～10天成膿。蛇頭疔初起指端感覺麻癢而痛，繼而刺痛，灼熱腫脹，色紅不明顯，隨后腫勢逐漸擴大。中期腫勢更為擴大，手指末節(jié)呈蛇頭狀腫脹。釀膿時有劇烈的跳痛，患肢下垂時疼痛更甚，局部觸痛明顯，10天左右成膿。托盤疔發(fā)生于手掌心表現(xiàn)為患側(cè)手掌腫脹高突，失去生理凹陷，形如托盤之狀，手背腫脹常常更為明顯，甚至延及手臂，疼痛劇烈。蛇眼疔初起多局限于指甲一側(cè)邊緣的近端處，有輕微的紅腫疼痛，2～3天成膿，待出膿后即能腫退痛消，迅速愈合；若膿毒浸淫皮肉，則可出現(xiàn)甲下潰空或有胬肉突出，甚至指(趾)甲脫落。13.參考答案：D[解析]題干現(xiàn)象存在矛盾，即大投資巨片的票房收入高，然而電影產(chǎn)業(yè)的年收入大部分來自中小投資的影片。題干中沒有提到影片質(zhì)量的問題，故A項與題干現(xiàn)象無關(guān)；B項加深了題干現(xiàn)象中的矛盾；C項受歡迎程度與票房收入不同，且不能解釋大投資巨片的票房收入高的問題，因此不能解釋題干現(xiàn)象；D項如果為真。說明盡管大投資巨片的票房收入高，但由于每年投入市場的中小投資的影片占了大部分，因此年收入大部分來自中小投資的影片，從而解釋了題干的現(xiàn)象。所以選D。14.參考答案：E[解析]腎盂腎炎的易感因素是多方面的，主要因素與感染有關(guān)。由于女性尿道短，細菌容易侵入，感染機會多，故女性發(fā)病率比男性高8～10倍。15.參考答案：A16.參考答案：D[解析]條件反射的建立要求在時間上把某一無關(guān)刺激與非條件刺激結(jié)合多次，一般條件刺激要先于非條件刺激而出現(xiàn)。17.參考答案：C18.參考答案：B[解析]靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取左側(cè)頭低足高位。19.參考答案：D[解析]棘突是深部標志，不屬于體表標志。20.參考答案：B[解析]蟾酥辛溫走竄，有開竅醒神、辟穢之功，故可治夏傷暑濕穢濁不正之氣及飲食不潔所致的痧脹腹痛、吐瀉不止，甚則昏厥之證，常與麝香、丁香、蒼術(shù)等配伍，如蟾酥丸。本品人丸散，每次0.015～0.03g，外用適量。21.參考答案：D[解析]診斷心的病證，最主要的證候是心悸怔忡。因此選D。22.參考答案：B[解析]血栓性外痔便血少而疼痛。23.參考答案：ABC[解析]根據(jù)《藥品管理法》第28條的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)必須制定和執(zhí)行藥品保管制度，采取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施，保證藥品質(zhì)量。故本題答案選ABC。24.參考答案：D[解析]左邊的平面圖折疊成方盒后，上、下兩個底面都是黑白各半，由此排除A、C；有一個小矩形的兩個側(cè)面都是相對的，而不是相鄰的，由此排除B，所以答案為D。25.參考答案：D[解析]磺胺甲唑為磺胺類抗菌藥，是二氫葉酸合成酶抑制劑。甲氧芐氨嘧啶為二氫葉酸還原酶抑制劑，常作磺胺類藥物的抗菌增效劑。26.參考答案：B[解析]前壁心肌梗死易發(fā)生快速室性心律失常，如室性心動過速，頻發(fā)性、多變化。出現(xiàn)室性心動過速，應(yīng)高度警惕心室顫動的發(fā)生。27.參考答案：ABCDE[解析]2017年4月1日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)通知，決定設(shè)立河北雄安新區(qū)。設(shè)立雄安新區(qū)，是以習(xí)近平同志為核心的黨中央深入推進京津冀協(xié)同發(fā)展作出的一項重大決策部署，對于集中疏解北京非首都功能，探索人口經(jīng)濟密集地區(qū)優(yōu)化開發(fā)新模式，調(diào)整優(yōu)化京津冀城市布局和空間結(jié)構(gòu)，培育創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展新引擎，具有重大現(xiàn)實意義和深遠歷史意義。故本題選ABCDE。28.參考答案：B[解析]城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售中藥材，國務(wù)院另有規(guī)定的(毒性、成癮及資源稀缺等藥材)除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場不得出售中藥材以外的藥品，但持有《藥品經(jīng)營許可證》可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設(shè)點出售中藥材以外的藥品。29.參考答案：D[解析]心肺復(fù)蘇中，人工呼吸頻率為每5～6秒1次呼吸，按壓與人工呼吸的比為30:2。30.參考答案：在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長的心室舒張期，稱為代償性間歇。31.參考答案：BCD[解析]《史記》是西漢時期的歷史學(xué)家司馬遷撰寫的史學(xué)名著，列“二十四史”之首，《史記》是我國古代最著名的古典典籍之一，與后來的《漢書》、《后漢書》、《三國志》合稱“前四史”?！妒酚洝酚涊d了上自我國上古傳說中的黃帝時代，下至漢武帝元狩元年(公元前122年)，共3000多年的歷史。作者司馬遷以其“究天人之際，通古今之變，成一家之言”的史識，使《史記》成為中國歷史上第一部紀傳體通史。所以A項錯誤。B、C、D均正確。32.參考答案：60

20～3033.參考答案：D[解析]超聲的黑白聲像圖由眾多的像素組成。像素的明暗反映了密度的高低。聲速與介質(zhì)的種類有關(guān)：聲音在固體中傳播的最快，在氣體中傳播的最慢，液體介于兩者之間。超聲波在介質(zhì)中傳播時，隨著傳播距離的增加，其聲能量逐漸減弱的現(xiàn)象叫作超聲波的衰減，與頻率無關(guān)。超聲在介質(zhì)中以直線傳播，有良好的指向性。34.參考答案：A[解析]SLE較其他結(jié)締組織疾病更易于侵犯肺和胸膜。35.參考答案：C[解析]宣布為甲類傳染病的，由國務(wù)院決定；乙類、丙類傳染病病種，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。故答案選C。36.參考答案：E[解析]5～6個月時小兒唾液量分泌逐漸增加，而這時期小兒吞咽反射不靈敏，口腔分泌唾液既沒牙槽突的阻擋又不會把它咽下。所以，此時小兒常出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象，這時期流口水是一種生理性流涎，無需治療。故選E。37.參考答案：D[解析]“陽”指的方位是山之南水之北；“陰”指的方位是山之北水之南。D選項表述錯誤。38.參考答案：E[解析]麻黃素能增加心率，升高血壓，加重中毒反應(yīng)。39.參考答案：D[解析]全自動生化分析儀的溫度控制器一般只能控制37℃一種溫度，少數(shù)也可以控制30℃和37℃兩種溫度。40.參考答案：A[解析]下頜第一雙尖牙是雙尖牙中體積最小者。41.參考答案：A[解析]法國化學(xué)家拉瓦錫(1743—1794)把大量的精確實驗材料聯(lián)系起來，擺脫傳統(tǒng)思想的束縛，揭示了燃燒和空氣的關(guān)系。1777年，他在《燃燒概論》中，全面闡述了燃燒的氧化說，把燃燒過程解釋為一種與氧化合的過程。故本題判斷正確。42.參考答案：B[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血患者強調(diào)絕對臥床4～6周，避免搬動和過早下床。43.參考答案：B[解析]治療作用指符合用藥目的的作用。副作用也稱為副反應(yīng)，指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的與治療日的無關(guān)的藥理作用。副作用常為一過性的，隨治療作用的消失而消失，但是有時候也可引起后遺癥。44.參考答案：下牙槽

眶下45.參考答案：BD46.參考答案：A[解析]臨產(chǎn)后期起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對胎先露在骨盆內(nèi)的內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。47.參考答案：C[解析]從牙頸部橫切面觀根管口大而圓的是上頜第一磨牙腭側(cè)根，B正確。因為下頜第一磨牙髓腔頸部橫剖面觀，髓室底輪廓為近遠中徑長、頰舌徑短的四邊形或五邊形，髓室底有2～4個根管口，近中根一般為頰、舌兩個小而圓根管，遠中根一般為橢圓形，所以A、B不對；同樣上頜第一磨牙髓腔頸部橫剖面觀，近頰根管較扁，遠頰根管雖較遠但較小，D、E不對。48.參考答案：AB[解析]急性化膿性根尖周炎骨膜下膿腫可表現(xiàn)為患牙出現(xiàn)自發(fā)性、劇烈持續(xù)的跳痛，因膿液積聚于骨膜下所產(chǎn)生壓力很大，叩痛明顯，伸長感加重，松動Ⅱ°～Ⅲ°，患牙周圍牙齦紅腫，移形溝變平，深部可有波動感。49.參考答案：B[解析]左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀為勞力性呼吸困難。進行體力活動時，由于回心血量增加，左房壓上升，肺淤血加重而出現(xiàn)呼吸困難，隨著心功能不全的加重，患者可夜間入睡后發(fā)生突然胸悶、氣急而被迫坐起，即陣發(fā)性夜間呼吸困難。疲乏無力、夜間咳嗽、失眠、尿少、頭暈等不是左心衰特有的臨床表現(xiàn)。50.參考答案：B[解析]氨茶堿是中效支氣管擴張劑；因其堿性較強，局部刺激性較大，不宜肌內(nèi)注射，最常給藥途徑為口服。靜注或靜滴如濃度過高，速度過快可強烈興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起心悸、心律失常、血壓劇降、激動不安、失眠、頭痛等，嚴重時可致驚厥，故應(yīng)稀釋后緩慢注射。故選B。51.參考答案：D[解析]患者發(fā)生了低血糖后高血糖，應(yīng)用胰島素治療的嚴重糖尿病病人，容易在午夜發(fā)生中度低血糖。原因是在午夜時對抗激素的增加，如腎上腺素、生長激素、糖皮質(zhì)激素、胰高糖素等，使血糖上升。但此時胰島不能分泌足夠的胰島素，不能使血糖保持正常，而產(chǎn)生高血糖癥，也可產(chǎn)生酮癥。對此種空腹高血糖應(yīng)需與真正的血糖升高相區(qū)別。最好是查清晨3時的血糖，以明確有無低血糖。對此種病人的處理，不是增加胰島素劑量，而是減少晚餐前或睡前的胰島素劑量。52.參考答案：ACD[解析]吹氣試驗用于估計肺功能。Allen試驗是檢測手部尺橈動脈之間的吻合情況。53.參考答案：A[解析]血液凝固是血液由流動狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀血凝塊的過程，根據(jù)激活因子X的途徑不同可分為：內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑。54.參考答案：A[解析]由于汗液是低滲液，因此大量出汗后，造成高滲性缺水，血漿晶體滲透壓升高，ADH分泌增多，尿量減少。大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，ADH分泌減少，尿量增加。55.參考答案：C[解析