2023年上海市奉賢區(qū)中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-1

2023年上海市奉賢區(qū)中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.正常情況下，能使腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮增加的是______。A.動(dòng)脈血壓升高B.細(xì)胞外液量增多C.血漿晶體滲透壓升高D.血K+濃度升高2.下列對(duì)環(huán)境污染的描述，錯(cuò)誤的是______。A.可由各種人為的或自然的原因引起B(yǎng).造成環(huán)境質(zhì)量惡化，破壞了生態(tài)平衡C.不會(huì)造成環(huán)境理化結(jié)構(gòu)的改變D.對(duì)人類健康可造成直接的、間接的或潛在的有害影響3.根據(jù)某醫(yī)院20年來肺癌住院病人500例分析，吸煙者占80%，不吸煙者僅為20%，說明吸煙者易患腫瘤，下面哪項(xiàng)正確

A.正確，因?yàn)檫@是患者中的吸煙率B.錯(cuò)誤，因?yàn)闆]有計(jì)算P值C.錯(cuò)誤，因?yàn)檫@只是一個(gè)醫(yī)院的資料，代表性不夠D.錯(cuò)誤，因?yàn)橹皇遣±M吸煙比率，而無對(duì)照組的吸煙比例4.縮窄性心包炎的主要臨床表現(xiàn)有______A.肝腫大，腹水B.心界不大或稍大C.奇脈D.多伴有心臟雜音或肺氣腫A

B

C

D

5.肺結(jié)葉間裂分葉，其中右肺被葉間裂分為______。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉6.肺炎應(yīng)用抗生素治療后臨床穩(wěn)定的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.體溫≤37.8度B.心率≤100次/分C.復(fù)查血常規(guī)示：白細(xì)胞將至正常，中性粒百分比降低或正常D.血壓：收縮壓≥90mmHgA

B

C

D

7.心絞痛時(shí)，感左上臂內(nèi)側(cè)疼痛，此痛屬于______A.想象性疼痛B.牽涉痛C.軀體性疼痛D.神經(jīng)官能癥E.以上均不是8.腸套疊分型，不正確的是______。A.回盲型B.回回型C.回結(jié)型D.空結(jié)型E.結(jié)結(jié)型9.現(xiàn)在一提到“經(jīng)”就給人以莊重嚴(yán)肅的感覺，實(shí)際上“經(jīng)”字的意義只是指紡織上的一條條豎線，而橫線則叫“緯”。沒有“經(jīng)”，“緯”就無所依托，因此在漢代被命名為“經(jīng)”的應(yīng)該是朝廷最重視的文獻(xiàn)。不過，清代今文經(jīng)學(xué)認(rèn)為只有孔子親手所定之書才能稱作“經(jīng)”，而古文經(jīng)學(xué)則認(rèn)為《詩》《書》《禮》《樂》等都是周代官書，“官書用二尺四寸之簡書之，所以稱作‘經(jīng)’”。

不符合上文意思的一項(xiàng)是______A.所謂“經(jīng)”是指古代經(jīng)典，其實(shí)“經(jīng)”最初只是指紡織上的經(jīng)線，經(jīng)線是無所謂莊重不莊重的B.在紡織上，“經(jīng)”是“緯”得以依傍的根基，受朝廷重視的文獻(xiàn)被命名為“經(jīng)”也是同樣的道理C.清代今文經(jīng)學(xué)派認(rèn)為古代經(jīng)典被命名為“經(jīng)”這跟孔子親定有關(guān)，而跟“經(jīng)緯”之“經(jīng)”沒有關(guān)系D.古文經(jīng)學(xué)派認(rèn)為《詩》《書》《禮》《樂》等都是周代官書，都用二尺四寸的竹簡書寫，所以稱作“經(jīng)”10.觸摸頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈等大動(dòng)脈有無搏動(dòng)，可判斷病人有無心臟驟停。11.法國化學(xué)家拉瓦錫全面闡述了燃燒的氧化說，把燃燒過程解釋為一種與氧化合的過程。12.輸液發(fā)生發(fā)熱的原因是______。A.溶液中含有對(duì)患者致敏的物質(zhì)B.患者是過敏體質(zhì)C.溶液中含有致熱物質(zhì)D.溶液溫度過低E.輸液速度過快13.關(guān)于三腔管壓迫止血正確的是______A.患者側(cè)臥或頭部側(cè)轉(zhuǎn)B.一般每放置24小時(shí)氣囊放空1次C.拔管前應(yīng)觀察2小時(shí)D.放置時(shí)間不宜持續(xù)超過3～5天A

B

C

D

14.長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥時(shí)，可出現(xiàn)

。A.腎上腺皮質(zhì)功能低下B.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)C.高血壓D.高血糖E.高血鉀15.安徽省合肥市西南濱的巢湖是中國的五大淡水湖之一。16.國家提倡十八周歲至六十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。17.正中孔、外側(cè)孔的位置在______。A.側(cè)腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網(wǎng)膜E.以上都不是18.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可選用______。A.酮替酚B.氨茶堿C.阿托品D.普萘洛爾19.CT平掃，肝臟密度彌漫性減低，多見于______。A.彌漫性肝癌B.肝膿腫C.血色病D.脂肪肝E.肝淋巴瘤20.許多人有一種認(rèn)死理兒的心理定式：任何事情都有對(duì)錯(cuò)好壞之分，______。他們常以這種定式去衡量一切。

填入劃橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是：A.非敵即我B.非此即彼C.東猜西疑D.以鄰為壑21.張力性氣胸22.病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究的主要相同點(diǎn)是______。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顧性研究D.均是實(shí)驗(yàn)性研究23.下列典籍中，最先提出痰飲名稱的是

A.仁齋直指方B.景岳全書C.金匱要略D.臨證指南醫(yī)案E.黃帝內(nèi)經(jīng)24.具有懔疾滑利之性的人體之氣是______。A.營氣B.衛(wèi)氣C.元?dú)釪.宗氣25.在腎移植手術(shù)麻醉中，下列吸入麻醉藥最好選用哪一種?______A.氧化亞氮B.安氟醚C.氟烷D.異氟醚E.甲氧氟烷26.對(duì)孕婦進(jìn)行訪視、詢問并記錄她懷孕期間的吸煙情況，而后分析吸煙暴露與嬰兒低出生體重的關(guān)系，這種研究的類型是

A.現(xiàn)況調(diào)查B.臨床研究C.現(xiàn)場試驗(yàn)D.隊(duì)列研究27.女性患者，40歲，雨淋后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳鐵銹色痰，體溫39℃，肺部X光片發(fā)現(xiàn)右肺中葉有大片密度增高陰影，實(shí)驗(yàn)室痰培養(yǎng)為G+雙球菌，菊糖發(fā)酵實(shí)驗(yàn)(+)。應(yīng)診斷為______。A.繼發(fā)性肺結(jié)核B.肺炭疽C.肺實(shí)變D.原發(fā)性肺結(jié)核E.大葉性肺炎28.顱蓋骨骨折主要診斷依據(jù)是頭部X線攝片。29.最常見的青紫型先天性心臟病是______。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄30.切線位上，最常見的胃潰瘍龕影表現(xiàn)為______。A.乳頭狀B.囊袋狀C.三角形D.不規(guī)則狀E.杯口狀31.釉質(zhì)齲脫礦的最早表現(xiàn)為芮氏線釉質(zhì)橫紋明顯。

32.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是水洗的主要目的

。A.去除殘留的污染物B.去除殘留的定影液C.去除殘留的顯影液D.去除殘留的銀原子E.去除殘留的鹵化銀33.______是結(jié)構(gòu)最完善的外周免疫器官，是發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場所。A.胸腺B.肝C.脾D.淋巴結(jié)34.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用______A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑35.我國環(huán)境保護(hù)的政策原則是______A.預(yù)防為主，防治結(jié)合B.誰污染，誰治理C.污染防治與生態(tài)保護(hù)并重D.生態(tài)保護(hù)與生態(tài)建設(shè)并重A

B

C

D

36.標(biāo)志著我國進(jìn)入社會(huì)主義初級(jí)階段的重大事件是中共十一屆三中全會(huì)的召開。37.下列藥物中，潤腸通便，兼有利水消腫功效的是______A.郁李仁B.火麻仁C.芒硝D.番瀉葉E.蘆薈38.炎癥時(shí)血管通透性增高是由于

A.內(nèi)皮細(xì)胞間連接縫隙增大B.內(nèi)皮細(xì)胞的變性壞死C.內(nèi)皮細(xì)胞吞飲增加D.新生毛細(xì)血管增加A

B

C

D

39.小葉性肺炎的常見并發(fā)癥不包括______。A.膿胸B.肺膿腫C.心力衰竭D.肺大皰40.月經(jīng)期是哪層子宮內(nèi)膜剝脫?______A.致密層B.海綿層C.基底層D.功能層41.唯一通過胎盤的Ig是______。A.IgGB.IgAC.IgAD.IgDE.IgE42.下列屬于肺的特點(diǎn)的是______。A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺分三葉C.右肺前緣有心切跡D.肺尖高出鎖骨上方E.只有一個(gè)43.插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)______。A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.囑患者做吞咽動(dòng)作D.讓患者休息一會(huì)再插44.患者，男，78歲，腦出血后右側(cè)偏癱，患者取右側(cè)臥位時(shí)，正確姿勢是______。A.患側(cè)上肢前伸B.肘關(guān)節(jié)屈曲C.髖關(guān)節(jié)略后伸D.膝關(guān)節(jié)略屈曲A

B

C

D

45.基因治療的策略包括______A.替換性基因治療B.補(bǔ)償性基因治療C.調(diào)控性基因治療D.導(dǎo)入反義核酸E.基因矯正A

B

C

D

E

46.氣管插管前仔細(xì)聽診兩肺呼吸音的目的______。A.了解兩肺的通氣情況B.了解健肺的通氣情況C.作為插管完成后的鑒別對(duì)照D.了解患肺是否有分泌物47.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療，無法取得患者同意又無家屬或關(guān)系人在場或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，再取得______。A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或授權(quán)人員批準(zhǔn)后實(shí)施D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)檢部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施E.必須全科醫(yī)師討論通過后實(shí)施48.首次記載用竹片夾板固定骨折的是______。A.《肘后備急方》B.《劉涓子鬼遺方》C.《諸病源候論》D.《呂氏春秋》49.關(guān)于牙源性鈣化上皮瘤臨床表現(xiàn)，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.年齡分布較廣B.X光片示不規(guī)則形放射透光區(qū)內(nèi)含大小不等的不透光團(tuán)塊C.上頜比下頜多見D.最常見的部位是磨牙區(qū)E.性別無差異50.一般情況下，驅(qū)蟲藥宜在餐后服用。51.《獻(xiàn)血法》規(guī)定，國家提倡公民自愿獻(xiàn)血，其年齡應(yīng)為______。A.16～60歲B.16～55歲C.18～60歲D.18～55歲52.骨巨細(xì)胞瘤發(fā)病年齡多在中老年人。53.男性，50歲，咽部異物感1個(gè)月，肝炎病史20年。查體：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，肝脾不大。進(jìn)一步檢查，首先應(yīng)考慮______A.食管鏡B.胸部CTC.腹部超聲波D.食管X線鋇餐透視E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查54.復(fù)發(fā)性單純皰疹感染的好發(fā)部位為______。55.重酒石酸去甲腎上腺素的性質(zhì)與下列哪一項(xiàng)不符合?______A.具有氧化性B.遇三氯化鐵試液顯色C.臨床上用于治療休克D.具有伯胺結(jié)構(gòu)E.具有還原性56.小兒結(jié)核性腦膜炎中期主要臨床表現(xiàn)為______。A.昏迷B.發(fā)熱、盜汗C.頻繁驚厥D.神情淡漠E.頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽性57.下列能夠殺滅細(xì)菌芽胞的是______。A.過氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏58.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的，必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門______A.審查B.審核C.認(rèn)可D.許可E.確認(rèn)59.喉頭的位置相當(dāng)于頸椎

A.C3B.C4C.C5D.C6E.C4-660.對(duì)乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化學(xué)名C.通用名D.俗名61.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是______A.預(yù)防嘔吐B.減少胃腸道腺體分泌C.減弱迷走神經(jīng)反射D.減輕內(nèi)臟牽涉痛E.鎮(zhèn)靜62.女，25歲，停經(jīng)3個(gè)月，陰道淋漓流血2個(gè)月，陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，如孕4個(gè)半月大小，尿妊娠試驗(yàn)(+)。應(yīng)考慮為______A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.雙胎妊娠D.妊娠合并子宮肌瘤E.先兆流產(chǎn)63.符合短暫性腦缺血發(fā)作的是______。A.持續(xù)時(shí)間不超過3周B.持續(xù)時(shí)間不超過1周C.持續(xù)時(shí)間不超過2天D.持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)E.持續(xù)時(shí)間不超過1小時(shí)64.下列哪項(xiàng)為非電解質(zhì)溶液

A.5%碳酸氫鈉液B.0.9%氯化鈉液C.2:1液D.復(fù)方氯化鈉E.5%葡萄糖液65.基因表達(dá)是指

A.基因突變B.遺傳密碼的功能C.mRNA合成后的修飾過程D.蛋白質(zhì)合成后的修飾過程E.基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]當(dāng)血中K+濃度升高時(shí)，可直接作用于腎上腺皮質(zhì)球狀帶，引起醛固酮分泌增加。血漿晶體滲透壓升高主要引起抗利尿激素分泌；動(dòng)脈血壓下降和細(xì)胞外液量減少可通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)引起醛固酮分泌增加，而不是血壓升高和細(xì)胞外液量增多。2.參考答案：C[解析]環(huán)境污染是指由于各種自然的(如火山噴發(fā)、森林火災(zāi))和人為的(生產(chǎn)和生活的)原因，使環(huán)境的構(gòu)成或狀態(tài)發(fā)生變化，擾亂和破壞了環(huán)境生態(tài)平衡，對(duì)人類或生物造成直接、間接或潛在的危害。3.參考答案：D[解析]病例對(duì)照研究按照疾病狀態(tài)將研究對(duì)象分為病例和對(duì)照，分別追溯其既往(發(fā)病前)所研究因素的暴露情況，并進(jìn)行比較，以推測疾病與暴露之間有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)強(qiáng)度大小的一種觀察性研究。因此需設(shè)立對(duì)照組才能說明問題，此題無對(duì)照組。4.參考答案：ABC[解析]縮窄性心包炎不伴有心臟雜音或肺氣腫。5.參考答案：B6.參考答案：ABD[解析]肺炎應(yīng)用抗生素治療后臨床穩(wěn)定的標(biāo)準(zhǔn)是：體溫≤37.8度；心率≤100次/分；血壓；收縮壓≥90mmHg；呼吸頻率≤24次/分，呼吸室內(nèi)空氣條件下動(dòng)脈血氧飽和度90%或PaO260mmHg；能夠口服進(jìn)食；精神狀態(tài)正常。7.參考答案：B[解析]某些內(nèi)臟器官(心臟心絞痛)病變時(shí)，在體表一定區(qū)域(左上臂內(nèi)側(cè))產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象，稱為牽涉痛。8.參考答案：D[解析]腸套疊可發(fā)生在小腸或大腸的任何部位，按套入腸的頂端和外鞘、頸部腸段的不同分為5型：①小腸型。多為小腸順行套入小腸(空-空、空-回、回-回腸套疊)；②回盲型。從回盲瓣端起套入結(jié)腸；③回結(jié)型。末端回腸套入結(jié)腸；④結(jié)結(jié)型。結(jié)腸套入結(jié)腸；⑤空腸胃套疊。是一種逆行性套疊，指胃手術(shù)后發(fā)生的空腸逆行套入胃腔內(nèi)。9.參考答案：C[解析]文中并沒有說明今文經(jīng)學(xué)派對(duì)“經(jīng)緯”之“經(jīng)”的態(tài)度，故C項(xiàng)錯(cuò)誤。10.參考答案：A11.參考答案：A[解析]法國化學(xué)家拉瓦錫(1743—1794)把大量的精確實(shí)驗(yàn)材料聯(lián)系起來，擺脫傳統(tǒng)思想的束縛，揭示了燃燒和空氣的關(guān)系。1777年，他在《燃燒概論》中，全面闡述了燃燒的氧化說，把燃燒過程解釋為一種與氧化合的過程。故本題判斷正確。12.參考答案：C[解析]發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時(shí)，主要表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)及發(fā)熱，主要原因是液體中含致熱源。13.參考答案：AD[解析]使用三腔管壓迫止血時(shí)應(yīng)注意：(1)病人側(cè)臥或頭部側(cè)轉(zhuǎn)，利于涎液吐出，以免發(fā)生吸入性肺炎；(2)使用期間加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察，以免氣囊上滑，塞住咽喉引起窒息；(3)該管放置時(shí)問不宜過長，一般每隔12小時(shí)應(yīng)將氣囊放空10～20分鐘，如有出血即再次充氣，以防壓迫食管胃底黏膜太久而形成潰瘍；(4)一般壓迫不應(yīng)超過72小時(shí)，以防止食管、胃底黏膜壞死。止血后觀察24小時(shí)可拔管。14.參考答案：A長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥時(shí)，可出現(xiàn)：(1)撤藥綜合征，此常與患者對(duì)激素從高水平降至低水平不能適應(yīng)有關(guān)；(2)反跳現(xiàn)象，由于過快停藥或減量太快，引起原有疾病病情加劇惡化；(3)腎上腺危象，在停用外源性糖皮質(zhì)激素后，患者腎上腺皮質(zhì)功能實(shí)際上是低下的，如遇不大的應(yīng)激就有可能誘發(fā)危象。15.參考答案：A[解析]中國五大淡水湖分別是江西省的鄱陽湖、湖南省的洞庭湖、江蘇省的太湖和洪澤湖、安徽省的巢湖。故本題判斷正確。16.參考答案：B[解析]國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。17.參考答案：C[解析]第四腦室位于中腦和延髓之間，第四腦室正中孔位于菱形窩下角的正上面；第四腦室外側(cè)孔位于第四腦室外側(cè)隱窩的尖端。18.參考答案：B[解析]普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥，可引起支氣管痙攣。阿托品為抗膽堿藥，主要用于緩解內(nèi)臟平滑肌痙攣和減少腺體分泌。酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放，對(duì)輕癥、季節(jié)性哮喘有效。茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑。能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀。19.參考答案：D[解析]脂肪肝病理是脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)過度沉積。CT平掃表現(xiàn)為肝體積正常或增大，肝密度彌漫性或局灶性減低，低于脾臟密度。20.參考答案：B[解析]任何事情都有對(duì)錯(cuò)好壞之分即是絕對(duì)化地看待事情，不承認(rèn)中間地帶的存在。本題中不存在敵我的矛盾，故排除A項(xiàng)。東猜西疑：指胡亂猜疑。以鄰為壑：拿鄰國當(dāng)做大水坑，把本國的洪水排泄到那里去。比喻只圖自己一方的利益，把困難或禍害轉(zhuǎn)嫁給別人。結(jié)合本題意思，只有B項(xiàng)最合適。21.參考答案：張力性氣胸又稱高壓性氣胸，是指氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣，氣體隨每次吸氣進(jìn)入胸膜腔并積累增多，導(dǎo)致胸膜腔壓力高于大氣壓的病癥。22.參考答案：A[解析]分析流行病學(xué)主要是檢驗(yàn)或驗(yàn)證科研的假設(shè)，病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究均屬于分析流行病學(xué)。23.參考答案：C漢·張仲景所著《金匱要略》，最先提出痰飲名稱，有廣義、狹義之分，提出“用溫藥和之”的治療原則。24.參考答案：B[解析]《素問》說：“衛(wèi)者，水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利，不能入于脈也?！?5.參考答案：D[解析]異氟醚對(duì)循環(huán)系統(tǒng)抑制作用較輕，且血壓可控性好，麻醉蘇醒快，對(duì)腎無毒性作用，是腎移植麻醉的理想吸入麻醉藥。26.參考答案：D[解析]吸煙作為暴露因素在前而嬰兒低出生體重出現(xiàn)在后，因此根據(jù)隊(duì)列研究的定義符合其設(shè)計(jì)的特點(diǎn)。27.參考答案：E[解析]患者胸痛、咳鐵銹色痰，X片顯示右肺中葉大片密度增高陰影，痰培養(yǎng)G+雙球菌，菊糖發(fā)酵試驗(yàn)可分離出肺炎鏈球菌，故可判斷為大葉性肺炎。肺結(jié)核患者為低熱。28.參考答案：A[解析]顱蓋骨骨折多數(shù)為線形骨折，還可有凹陷骨折，主要靠顱骨X線片確診。29.參考答案：D[解析]紫紺型先天性心臟病：左右心之間存在異常通道，同時(shí)合并右室流出道梗阻(肺動(dòng)脈狹窄)或者有極嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，致使右心壓力增高且超過左心，血液從左、右心之間的異常通道從右向左分流，肺血流量減少，患兒出現(xiàn)持續(xù)性紫紺，常見的有法洛四聯(lián)癥及三尖瓣下移等。30.參考答案：A[解析]切線位，龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處，呈乳頭狀或半圓形。31.參考答案：B[解析]釉質(zhì)生長線又名芮氏線，在低倍鏡下觀察釉質(zhì)磨片時(shí)，此線呈深褐色。在縱磨片中，線條自釉牙本質(zhì)界向外，沿著釉質(zhì)形成的方向，在牙尖部呈環(huán)形排列，近牙頸處漸呈斜行線。在橫磨片中，線條呈同心環(huán)狀排列，其寬度和距離不等。當(dāng)生長線達(dá)到牙表面時(shí)即為釉面橫紋，這是釉質(zhì)發(fā)育中的間歇線，在發(fā)育不良的牙上更為明顯。32.參考答案：B[解析]水洗的主要目的是為了去除殘留的定影液。33.參考答案：D[解析]外周免疫器官又稱次級(jí)淋巴器官，是成熟淋巴細(xì)胞的定居場所，也是淋巴細(xì)胞針對(duì)外來抗原刺激后啟動(dòng)初級(jí)免疫應(yīng)答的主要部位，包括淋巴結(jié)、脾和位于胃腸道、呼吸道及泌尿生殖道的黏膜相關(guān)組織等。其中淋巴結(jié)是結(jié)構(gòu)最完善的外周免疫器官，同時(shí)也是免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場所。34.參考答案：D[解析]血管緊張素是體內(nèi)最強(qiáng)的縮血管物質(zhì)，在高血壓形成中起重要作用。轉(zhuǎn)換酶抑制劑使血管緊張素停留在無活性的狀態(tài)，曾被認(rèn)為是從發(fā)病機(jī)制上解決了高血壓病的良藥。又因它可促進(jìn)糖代謝，所以特別適用于伴有糖尿病的高血壓病患者。目前最常用的制劑有卡托普利(開博通)和依那普利(依那寧)。35.參考答案：ABCD[解析]我國環(huán)境保護(hù)的政策除了題中備選項(xiàng)所述外，還有強(qiáng)化環(huán)境管理的政策。36.參考答案：B[解析]1956年三大改造的基本完成標(biāo)志著我國由新民主主義社會(huì)進(jìn)入社會(huì)主義初級(jí)階段。37.參考答案：A[解析]郁李仁潤腸通便，用于老人、幼兒、產(chǎn)婦及體弱者津枯血少之腸燥便秘，兼具利水消腫，用于水腫、腳氣浮腫。38.參考答案：ABCD炎癥時(shí)血管的通透性增加，血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生了一系列變化，如內(nèi)皮細(xì)胞間隙加寬、內(nèi)皮細(xì)胞吞噬小泡增多、內(nèi)皮細(xì)胞變性壞死，新生毛細(xì)血管增加，都促使血管通透性增加。39.參考答案：D[解析]小葉性肺炎的并發(fā)癥較大葉性肺炎多見，尤其是年老體弱者更易出現(xiàn)，且預(yù)后較差，嚴(yán)重者可危及生命。常見的并發(fā)癥有心力衰竭、呼吸衰竭、肺膿腫、膿胸、膿氣胸、膿毒敗血癥，支氣管壁破壞較重且病程長者，可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。40.參考答案：D41.參考答案：A[解析]IgG為單體，占血清Ig總量的75%～80%，半壽期最長，約20～30天，是唯一能通過胎盤的Ig，是血液和細(xì)胞外液中的主要抗體，如抗菌抗體、抗毒素和抗病毒抗體等。具有調(diào)理作用、激活補(bǔ)體作用和ADCC作用。42.參考答案：D[解析]肺位于胸腔內(nèi)，在縱隔兩側(cè)，膈的上方，左、右各一；肺有分葉，左二右三，共五葉；肺尖圓鈍，經(jīng)胸廓上口突入頸根部，在鎖骨內(nèi)側(cè)1/3處向上伸至鎖骨上方達(dá)2～3cm；左肺心切跡在左肺前緣下部。43.參考答案：B[解析]插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難或臉色發(fā)紺等現(xiàn)象，表明胃管誤入氣管，應(yīng)立即停止插入并把胃管撤回，休息片刻再重新插入。44.參考答案：AD[解析]偏癱患者取患側(cè)臥位時(shí)，應(yīng)使患肩前伸，將患肩拉出，避免受壓和后縮，肘關(guān)節(jié)伸直，前臂外旋，指關(guān)節(jié)伸展，患側(cè)髖關(guān)節(jié)伸展，膝關(guān)節(jié)微屈，健腿屈曲向前置于體前支撐枕上。該體位可以增加患側(cè)感覺輸入，牽拉整個(gè)偏癱側(cè)肢體，有助防治痙攣。45.參考答案：ABCDE[解析]導(dǎo)入正常基因，通過同源重組在原位替換有缺陷的基因；導(dǎo)入正?；虿⑹怪磉_(dá)，以補(bǔ)償體內(nèi)原有缺陷基因表達(dá)不足；導(dǎo)入外源基因，抑制或激活體內(nèi)基因表達(dá)；導(dǎo)入反義核酸，抑制模板DNA的轉(zhuǎn)錄；糾正致病基因中的異常堿基，而正常部分予以保留。46.參考答案：C[解析]氣管插管前仔細(xì)聽診兩肺呼吸音的目的就是來與插管完成后進(jìn)行鑒別對(duì)照，判斷是否插管成功及判斷插管是否到位。47.參考答案：C[解析]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第33條規(guī)定，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施?！?8.參考答案：A[解析]晉代葛洪的《肘后備急方》記載了竹片夾板固定骨折、燒灼止血、桑白皮線縫合創(chuàng)傷腸斷裂等開放創(chuàng)口處理原則。49.參考答案：C[解析]牙源性鈣化上皮瘤患者的年齡分布較廣，性別無差異。下頜的前磨牙和磨牙區(qū)多見?；颊邿o特殊癥狀，僅見頜骨逐漸膨脹。X線照片表現(xiàn)為不規(guī)則透射區(qū)內(nèi)含大小不等的阻射性團(tuán)塊，常與未萌牙的牙冠部相鄰近。肉眼見變區(qū)頜骨膨大，切面呈灰白或灰黃色，實(shí)性。50.參考答案：B[解析]驅(qū)蟲藥宜在空腹或伴空腹時(shí)服用，使藥物充分接觸蟲體，以增強(qiáng)驅(qū)蟲藥力。51.參考答案：D[解析]我國無償獻(xiàn)血法規(guī)定18周歲至55周歲的健康公民可以自愿參與無償獻(xiàn)血，多次參與無償獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者年齡可以延長到60周歲。52.參考答案：B[解析]骨巨細(xì)胞瘤發(fā)病年齡多在20～40歲，多見于干骺愈合后的骨端。53.參考答案：D[解析]此患者可能為食管癌，為進(jìn)一步檢查，可用食管X線鋇餐透視，早期食管癌可見：①食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象；②小充盈缺損；③局限性管壁僵硬，蠕動(dòng)中斷，鋇劑滯留；④小