2023年上海市閘北區(qū)天目西街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附帶詳解

2023年上海市閘北區(qū)天目西街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列各項中，提出了對于積聚，“治療是病必分初、中、末三法”的主張的是

A.《證治準繩》B.《醫(yī)宗必讀》C.《景岳全書》D.《丹溪心法》E.《諸病源候論》2.判斷腎功能常用的指標包括______。A.尿量B.尿滲透壓C.血漿蛋白的水平D.血/尿肌酐E.尿素A

B

C

D

E

3.常見的醫(yī)院病毒性感染為

A.單純皰疹病毒B.呼吸道合胞病毒C.副流感病毒D.流感病毒E.巨細胞病毒A

B

C

D

E

4.肝細胞癌的CT表現(xiàn)有哪些?5.關(guān)于大腸癌的診斷依據(jù)正確的有

A.近期出現(xiàn)持續(xù)性腹痛不適，隱痛，脹氣，治療不緩解B.無明顯誘因的大便習(xí)慣改變C.大便帶膿血、黏液或血便，而無痢疾、腸炎等病史D.結(jié)腸部位出現(xiàn)腫塊E.原因不明的貧血或體重減輕A

B

C

D

E

6.肱骨干中下1/3骨折，最易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.肱動脈損傷B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷7.腦脊液吸收入靜脈通過的是______。A.脈絡(luò)叢B.第三腦室C.第四腦室D.延髓池E.蛛網(wǎng)膜絨毛8.對腸易激綜合征患者，下列有關(guān)腹痛的描述，錯誤的是______。A.部位不定B.腹痛部位為右下腹C.極少睡眠中痛醒D.多于排便或排氣后緩解E.無明顯體征9.椎間盤的CT范圍值為______。A.80～120HUB.40～60HUC.120～150HUD.100～140HUE.120～180HU10.硫酸鎂不能用于______。A.排除腸內(nèi)毒物、蟲體B.治療消化性潰瘍C.治療子癇D.治療高血壓危象11.血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液，應(yīng)由______對其責(zé)令改正。A.縣級以上人民政府B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門D.縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)12.用于表面麻醉的最佳藥物是______。A.利多卡因B.普魯卡因C.布比卡因D.丁卡因13.滿月時應(yīng)該接種以下哪一種疫苗?______A.風(fēng)疹B.第2次乙肝C.麻疹D.卡介苗14.移碼突變指的是______。A.發(fā)生一對或幾對(3對除外)的堿基增加或減少，以致從受損點開始堿基序列完全改變，形成錯誤的密碼，并轉(zhuǎn)譯成不正常的氨基酸B.當DNA鏈上某一堿基由于致突變物作用而脫落或其配對性能發(fā)生改變，在DNA復(fù)制過程中該DNA互補鏈上的相應(yīng)位點配上一個錯誤的堿基，即錯誤配對C.染色體結(jié)構(gòu)的改變D.染色體數(shù)目的改變15.試述濕邪的性質(zhì)和致病特點。16.大雨過后，蚯蚓常常爬到地面活動，其原因是

。A.洞中缺少食物B.洞中缺少陽光C.洞中缺少氧氣D.洞中溫度過低17.農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟中的基礎(chǔ)地位主要表現(xiàn)在______。A.為人們提供基本生活資料B.為輕工業(yè)提供重要原料C.為國民經(jīng)濟各部門提供技術(shù)改造的物質(zhì)基礎(chǔ)D.為經(jīng)濟建設(shè)提供資金積累A

B

C

D

18.化學(xué)試劑分析純的標簽顏色是______。A.黃色B.綠色C.藍色D.紅色19.常溫安靜狀態(tài)下，機體散熱的主要方式是______。A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)A

B

C

D

20.下列哪項符合嬰兒腹瀉中度脫水的臨床表現(xiàn)?______A.昏睡或昏迷B.眼窩明顯凹陷C.皮膚彈性極差D.體重下降10%以上21.延長心肌工作細胞的有效不應(yīng)期的藥物可以治療早搏。22.影響?zhàn)す塘Φ囊蛩叵铝心男┦钦_的______。A.黏固面積越大，粘固力越大B.黏固劑越厚，粘固力越大C.黏固劑調(diào)拌的稀稠度應(yīng)適當D.修復(fù)體與牙體越密合，黏固力越大E.修復(fù)體與牙體越清潔干燥，黏固力越大A

B

C

D

E

23.違法主體對違法行為承擔(dān)的具有強制性的法律后果稱為______。A.法律義務(wù)B.法律責(zé)任C.法律制裁D.法律處分24.面部軟組織出血時，若采用壓迫止血，應(yīng)該壓迫的動脈是______。A.上下動脈B.面動脈C.上動脈D.舌動脈25.關(guān)于胰島素的使用，下列正確的是______。A.適用于所有1型糖尿病B.適用于有急性代謝紊亂的糖尿病C.適用于新近診斷的2型糖尿病D.適用于妊娠糖尿病E.適用于合并嚴重并發(fā)癥的糖尿病A

B

C

D

E

26.患者突然昏仆，不省人事，半身不遂，口噤不開，兩手握固，肢體強痙，大小便閉，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。其治法是

A.通腑化痰，平肝熄風(fēng)B.開竅化痰，清肝熄風(fēng)C.滋陰潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)D.芳香開竅，化痰熄風(fēng)E.平肝潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)27.中藥性能中，甘味的作用是______。A.收斂、固澀B.生津、安蛔C.補虛、緩急D.堅陰、燥濕28.人類13號染色體屬于

A.D組B.C組C.G組D.F組29.兩種功用類似的藥物配伍使用，能產(chǎn)生協(xié)同作用而增進療效稱為______。A.相惡B.相反C.相須D.相殺E.相使30.對原生環(huán)境描述不正確的是______。A.是天然形成并基本上未受人為活動影響的自然環(huán)境B.其中存在有許多對人體及其他生物體有利的因素C.其中良好的微小氣候和優(yōu)美的綠化等對健康都起促進作用D.原生環(huán)境中不會存在影響健康的危險因素31.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用______A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑32.對診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是______A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3～4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力時心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運動E.可聞第三心音及第四心音33.在人與自然的認識上，與西方“認識你自己”這一著名哲學(xué)思考接近的同一時期的東方思想是______A.存天理，滅人欲B.逝者如斯夫，不舍晝夜C.天人感應(yīng)D.形滅神滅34.單人搬運法適用于______。A.小兒及體重較輕者B.體重較重者C.腿部骨折者D.顱腦損傷者35.缺鐵性貧血最常見的病因為______。A.攝入不足B.需要量增加C.吸收不良D.慢性失血E.藥物影響36.女性，40歲，發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體：體溫37.6℃，瞼結(jié)膜蒼白，有瘀點，胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音，脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是

A.腹部B超B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血清鐵E.尿蛋白37.甲型肝炎病人應(yīng)采取哪種隔離方式

A.嚴密隔離B.呼吸道隔離C.腸道隔離D.接觸隔離E.保護性隔離38.天文探索是為了揭示宇宙的奧秘，而占星術(shù)則忙于為某個具體的人卜算吉兇；化學(xué)揭示了水是由分子構(gòu)成的，而廠商炮制出的所謂“小分子水”的概念，則成為了典型的商業(yè)騙局；在蘇聯(lián)時代，經(jīng)不起嚴格推敲的“李森科遺傳學(xué)”之所以能紅極一時，正是“李森科試圖消除學(xué)術(shù)競爭對手”與“蘇聯(lián)當局試圖以科學(xué)證明意識形態(tài)的勝利”二者一拍即合的結(jié)果，而并不是它本身正確得無以復(fù)加。

這段文字意在說明偽科學(xué)：______A.會對科學(xué)發(fā)展有消極或負面的影響B(tài).經(jīng)不起科學(xué)所必須接受的嚴格檢驗C.披著科學(xué)的外衣示人，非常有蒙蔽性D.帶有功利性，其傳播是有特殊目的的39.下列藥物中，作為健脾丸君藥的是

A.白術(shù)B.山楂C.神曲D.茯苓E.麥芽A

B

C

D

E

40.下列哪些敘述是胰島素依賴型糖尿病的特點______A.起病早，起病急，易出現(xiàn)酮癥酸中毒B.遺傳傾向大C.主要病變是胰島B細胞受到破壞D.胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰后移A

B

C

D

41.肌內(nèi)注射時，應(yīng)選擇肌肉較豐厚，與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。42.結(jié)合相應(yīng)病史和下列X線表現(xiàn)，可以診斷為腸梗阻，除外

A.空腸黏膜環(huán)狀皺襞顯示“魚肋骨刺”狀B.立位多數(shù)液平面及氣脹腸袢C.腹中部“階梯狀”排列的擴張腸袢D.3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體X線表現(xiàn)E.孤立、突出脹大腸袢不因時間而改變位置43.事業(yè)單位改革的目標是實現(xiàn)社會事業(yè)辦，資源配置和服務(wù)的社會化。44.局部麻醉藥45.慢性支氣管炎46.某班對50名學(xué)生進行體檢，有20人近視，12人超重，4人既近視又超重。該班有多少人既不近視又不超重?______A.22人B.24人C.26人D.28人47.心包積液在二維超聲心動圖上表現(xiàn)為

。A.強回聲B.低回聲C.等回聲D.無回聲E.混雜回聲48.原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為(++++)，此時應(yīng)______A.改用地塞米松B.將潑尼松加量到80mg/dC.改用環(huán)磷酰胺D.用原量繼續(xù)觀察E.減少潑尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制劑49.以下不屬于面神經(jīng)主干在腮腺內(nèi)分支的是______。A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜支E.頸支50.______是動物體內(nèi)最常見的一種蛋白，為所有多細胞生物提供細胞外支架。A.膠原蛋白B.彈力蛋白C.纖維粘連蛋白D.層粘連蛋白51.生理情況下，影響舒張壓的主要原因是阻力血管的口徑。52.高血壓病有以下哪幾種病變?______A.視網(wǎng)膜病變B.腎臟病變C.腦病變D.心臟病變A

B

C

D

53.腎精化生血，主要是通過______的作用實現(xiàn)的。54.對于牙本質(zhì)過敏首選的治療方法有______。A.藥物脫敏B.樹脂充填C.墊底充填D.牙髓治療E.牙周潔治55.下列癥狀中，見于脾胃氣虛所致脘痞的是

A.噯腐吞酸B.食少便溏C.饑不欲食，干嘔D.納呆嘔惡，苔膩E.胃脘有振水聲56.哮病發(fā)作是標本兼治，未發(fā)作時以治本為主。57.肺脹后期患者癥見心悸、發(fā)紺、水腫，表明病已及脾。58.消化性潰瘍的發(fā)病機制包括______。A.幽門螺桿菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂飲食A

B

C

D

59.原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移最好發(fā)的部位是______。A.肺B.腦C.腎D.腎上腺60.何謂蛋白尿，簡述蛋白尿產(chǎn)生的機制。61.著名醫(yī)學(xué)史家西格里斯曾說過，整個醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的就是醫(yī)與患的關(guān)系。2016年農(nóng)工黨遼寧省委以“和諧醫(yī)惠關(guān)系”為課題，對遼寧地區(qū)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀進行了抽樣調(diào)查，這次抽樣調(diào)查共抽取了182名醫(yī)生和121名患者。調(diào)查結(jié)果顯示，愈演愈烈的醫(yī)患糾紛已經(jīng)成為當今社會的一個焦點問題。盡管有52.1%的患者認為醫(yī)患關(guān)系如同朋友，相互尊重，和諧共處，但仍有24%的患者認為醫(yī)患關(guān)系僅僅是醫(yī)療服務(wù)的“供求關(guān)系”而已；18.2%的患者表示要對醫(yī)院和醫(yī)生時刻戒備，發(fā)現(xiàn)他們出錯就及時保存證據(jù)，絕不能“吃虧”；有10%的患者表示就想給他們挑點小毛病，以得到更好照顧或借此鬧一鬧，醫(yī)院就能減免一些醫(yī)療費。31.9%的醫(yī)生希望為患者盡可能多地提供方便，“將心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的醫(yī)生仍表示對患者存在戒備心理，避免讓他們抓住“把柄”，“有個老醫(yī)生說過一句話，每看一個病人都如履薄冰，如臨深淵，證明醫(yī)生對病人的尊重，對生命的敬畏，”廣東省醫(yī)師協(xié)會會長林曙光談及醫(yī)患關(guān)系時說道，醫(yī)患矛盾只是醫(yī)療改革、社會進步過程中出現(xiàn)的一些小波折，醫(yī)生和患者都要明白，大家是同一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，共同的敵人是病魔。全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心主任張湖表示，醫(yī)方要用仁心仁術(shù)做好溝通，患方對醫(yī)療的認知水平提高了，雙方就有了合作的空間，疾病是醫(yī)生與患者的共同敵人，醫(yī)生與患者只有相互信任才能戰(zhàn)勝疾病。

認真分析上述材料，談?wù)剺?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療實踐中有何重要意義?你認為應(yīng)如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?62.可接受危險度是指______A.是指公眾和社會在精神、心理等各方面均能承受的危險度B.在暴露條件下，某一種因素對機體、系統(tǒng)或人群產(chǎn)生有害作用的概率C.絕對危險度D.相對危險度63.簡述靜脈易于血栓形成的原因。64.麻子仁丸是在______基礎(chǔ)上加味而成的。A.小承氣湯B.大承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.增液湯65.聯(lián)合麻醉第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]《內(nèi)經(jīng)》首先提出積聚病名?！蹲C治準繩·積聚》提出了“治療是病必分初、中、末三法”的主張。2.參考答案：DE[解析]反映腎功能的主要檢查指標有：①內(nèi)生肌酐清除率；②血尿素氮；③血肌酐；④血紅蛋白和紅細胞數(shù)；⑤尿比重；⑥尿滲透壓；⑦尿酚紅排泄試驗等。其中以前3種最為重要。內(nèi)生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐的指標主要反映腎小球的濾過功能，而尿比重、尿酚紅排泄試驗、尿滲透壓是檢查腎小管功能的主要指標，直接反映腎臟的濃縮功能。3.參考答案：ABCDE[解析]常見的病毒性院內(nèi)感染有呼吸道合胞病毒和副流感病毒所致的呼吸道感染流感風(fēng)疹病毒性肝炎等。新生兒對鼻病毒最易感，柯薩奇病毒B可引起新生兒感染并形成流行。由輪狀病毒和諾瓦克因子所致的腹瀉多發(fā)生于嬰兒和老年人，單純皰疹病毒巨細胞病毒和皰疹一水痘病毒皆可在醫(yī)院內(nèi)形成流行。4.參考答案：肝癌CT表現(xiàn)與病理分型相同。巨塊型和結(jié)節(jié)型平掃表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形或類圓形腫塊，呈膨脹性生長，邊緣有假包膜則腫塊邊緣清晰光滑；彌漫型者結(jié)節(jié)分布廣泛，境界不清。腫塊多數(shù)為低密度，少數(shù)表現(xiàn)等密度或高密度；巨塊型肝癌可發(fā)生中央壞死而出現(xiàn)更低密度區(qū)，合并出血或發(fā)生鈣化則腫塊內(nèi)表現(xiàn)高密度灶。有時腫塊周圍出現(xiàn)小的結(jié)節(jié)灶，稱為子灶。增強掃描：在動脈期，主要為門靜脈供血的肝臟還未出現(xiàn)明顯對比增強，而主要由肝動脈供血的肝癌，出現(xiàn)明顯的斑片狀、結(jié)節(jié)狀早期增強。但到門靜脈期，門脈和肝實質(zhì)明顯增強，而腫瘤沒有門靜脈供血則增強密度迅速下降。平衡期，肝實質(zhì)繼續(xù)保持高密度強化，腫瘤增強密度則繼續(xù)降低。全部增強過程表現(xiàn)“快顯快出”現(xiàn)象。其他CT表現(xiàn)，如門靜脈、肝靜脈及下腔靜脈侵犯或瘤栓形成，表現(xiàn)為門靜脈、肝靜脈或下腔靜脈擴張，增強后出現(xiàn)充盈缺損及周圍雜亂側(cè)枝循環(huán)；膽道系統(tǒng)侵犯，引起膽道擴張；肝門部或腹主動脈旁、腔靜脈旁淋巴結(jié)增大提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；同時出現(xiàn)肺、腎上腺、骨骼等器官的轉(zhuǎn)移也是肝癌的重要征象，并提示腫瘤已屬晚期。5.參考答案：ABCDE6.參考答案：D[解析]肱骨外科頸下1～2cm至肱骨髁上2cm段內(nèi)的骨折稱肱骨干骨折。在肱骨干中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，此處骨折容易發(fā)生橈神經(jīng)損傷。7.參考答案：E[解析]腦蛛網(wǎng)膜在硬腦膜構(gòu)成的上矢狀竇附近形成許多絨毛狀突起，突入硬腦膜竇內(nèi)，稱蛛網(wǎng)膜顆粒(絨毛)。腦脊液通過這些顆粒滲入硬腦膜竇內(nèi)，回流入靜脈。8.參考答案：B[解析]幾乎所有腸易激綜合征患者都有不同程度的腹痛，以下腹和左下腹多見。9.參考答案：A[解析]椎間盤由髓核和纖維環(huán)組成，略高于軟組織密度影，CT值為80～120HU，CT不能區(qū)分髓核和纖維環(huán)。10.參考答案：B[解析]硫酸鎂臨床應(yīng)用：①排除腸內(nèi)毒物、囊蟲；②阻塞性黃疸；③慢性膽囊炎；④驚厥；⑤高血壓危象。11.參考答案：C[解析]《中華人民共和國獻血法》第十九條規(guī)定，血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；給獻血者健康造成損害的，應(yīng)當依法賠償，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。12.參考答案：D[解析]將穿透力強的局麻藥施用于黏膜表面，使其透過黏膜而阻滯位于黏膜下的神經(jīng)末梢，使黏膜產(chǎn)生麻醉現(xiàn)象，稱表面麻醉。丁卡因與可卡因均無法進入更深組織，僅用于表面麻醉。丁卡因表面滲透作用迅速、作用強，1～3min顯效，可維持2～3h?？煽ㄒ虮砻媛樽韽?，且有血管收縮作用，但毒性大。13.參考答案：B14.參考答案：A[解析]移碼突變是指發(fā)生一對或幾對(3對除外)的堿基減少或增加，以致從受損點開始堿基序列完全改變，形成錯誤的密碼，并轉(zhuǎn)譯成為不正常的氨基酸。15.參考答案：濕邪的性質(zhì)和致病特點有：①濕性重濁。重，即沉重、重著。指感受濕邪，?？梢婎^重如裹，周身困重，四肢酸沉等。濕邪留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，陽氣布達受礙，可見肌膚不仁，關(guān)節(jié)疼痛重著。濁，即穢濁，指濕邪為病，可使分泌物、排泄物增多而穢濁不清。如濕病面垢多眵，下痢粘液膿血，小便渾濁，婦女帶下過多等。②濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣。濕邪滯留于臟腑經(jīng)絡(luò)，阻遏氣機的升降，常見到胸悶脘痞、脹滿等癥狀。外感濕邪，最易損傷或阻遏脾陽，導(dǎo)致脾陽不振，水濕內(nèi)停，易見腹瀉、水腫等癥狀。③濕性黏滯。其黏滯性主要表現(xiàn)在兩個方面：一是

指分泌物或排泄物多表現(xiàn)為澀滯不爽，如大便里急后重，小便澀滯不暢等；二是指濕邪為病多纏綿難愈，病程長，易反復(fù)等。④濕性趨下，易襲陰位。濕邪為病，多見于下部的癥狀，如下痢、帶下、淋濁、下肢水腫等。16.參考答案：C[解析]大雨過后，土壤中的水分增多，濕度增加，造成氧氣減少。蚯蚓是用皮膚呼吸的，土壤水分過多不利于它呼吸，所以大雨過后它就會爬出來呼吸新鮮的空氣。17.參考答案：ABD[解析]農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟中的基礎(chǔ)性地位和作用，主要表現(xiàn)在：

(1)農(nóng)業(yè)提供食物和其他基本生活資料，是人們的衣食之源，生存之本；

(2)農(nóng)業(yè)是工業(yè)特別是輕工業(yè)原料的主要來源：

(3)農(nóng)業(yè)能為工業(yè)發(fā)展提供廣闊市場；

(4)農(nóng)業(yè)是國家建設(shè)資金的重要來源；

(5)農(nóng)業(yè)能為國民經(jīng)濟其他部門提供勞動力；

(6)農(nóng)業(yè)也是出口物資的重要來源。

選項C屬于工業(yè)的主要表現(xiàn)之一。故本題答案選ABD。18.參考答案：D[解析]化學(xué)純、分析純、優(yōu)級純，是指試劑的純度級別，化學(xué)純是指一般化學(xué)試驗用的，有較少的雜質(zhì)，不妨礙實驗要求。分析純是指做分析測定用的試劑，雜質(zhì)更少，不妨礙分析測定。優(yōu)級純純度最高，一般用做精密分析試驗。分析純是AR是紅色標簽，化學(xué)純是CP是中藍標簽，優(yōu)級純是GR是深綠色的標簽。此外，還有色譜純，是指進行色譜分析時使用的標準試劑，在色譜條件下只出現(xiàn)指定化合物的峰，不出現(xiàn)雜質(zhì)峰。19.參考答案：A[解析]人體的主要散熱部位是皮膚。散熱有以下幾種方式：

①輻射散熱：是機體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式。這種方式在機體安靜狀態(tài)下占總散熱量的比例較大(約占60%)，為機體散熱的主要方式。

②傳導(dǎo)散熱：是機體的熱量直接傳給與它接觸的較冷物體的一種散熱方式。

③對流散熱：是指通過氣體來交換熱量的一種方式，是傳導(dǎo)散熱的一種特殊形式。

④蒸發(fā)散熱：當環(huán)境溫度低于皮膚溫度時，輻射、傳導(dǎo)和對流為主要散熱方式；當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時，蒸發(fā)上升為機體的主要或唯一散熱方式。20.參考答案：B[解析]A、C、D選項均是腹瀉重度脫水的臨床表現(xiàn)。21.參考答案：A[解析]早搏指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟的提早搏動，為最常見的心律失常。治療早搏可用延長心肌工作細胞有效不應(yīng)期的藥物。22.參考答案：ACDE[解析]黏固力與黏固劑的厚度成反比。23.參考答案：B[解析]法律后果一般是指法律對具有法律意義的行為賦予某種結(jié)果。它大體上可以分為肯定性法律后果和否定性法律后果兩大類。法律責(zé)任是指因違反了法定義務(wù)或契約義務(wù)，或不當行使法律權(quán)利、權(quán)力所產(chǎn)生的，由行為人承擔(dān)的不利后果。法律制裁是由特定的國家機關(guān)對違法者(或違約者)依其所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任而實施的強制懲罰措施。從以上定義可以看出題目中指的是法律責(zé)任。故本題答案選B。24.參考答案：B[解析]面動脈位置表淺，由體表能捫到搏動，當顏面部出血較多時，可壓迫咬肌附著處前緣下頜骨體外面的面動脈，達到其供應(yīng)區(qū)的創(chuàng)口止血的目的。25.參考答案：ABDE[解析]胰島素治療適應(yīng)證：①1型糖尿??；②2型糖尿病經(jīng)嚴格飲食控制及口服降糖藥治療未獲良好療效；③任何類型糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒或非酮癥高滲性糖尿病昏迷；④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑤合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、急性心肌梗死、腦血管意外等；⑥外科圍手術(shù)期；⑦全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。26.參考答案：B[解析]根據(jù)題干描述，患者可診斷為中風(fēng)，證型為中臟腑的痰火瘀閉證。肝陽暴張，陽亢風(fēng)動，痰火壅盛，氣血上逆，神竅閉阻，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用開竅化痰，清肝熄風(fēng)之法。27.參考答案：C[解析]甘味有補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。28.參考答案：A[解析]人類染色體根據(jù)形態(tài)和大小不同分為七個組，分別為A(1-3)、B(4-5)、C(6-12、X)、D(13-15)、E(16-18)、F(19-20)、G(21-22、Y)。29.參考答案：C[解析]兩種功效類似的藥物配合使用，可以增強原有藥物的功效，稱為“相須”。30.參考答案：D[解析]原生環(huán)境中有很多利于人類的因素，但同時也存在很多不良的因素。如自然災(zāi)害，過度紫外線照射等。31.參考答案：D[解析]血管緊張素是體內(nèi)最強的縮血管物質(zhì)，在高血壓形成中起重要作用。轉(zhuǎn)換酶抑制劑使血管緊張素停留在無活性的狀態(tài)，曾被認為是從發(fā)病機制上解決了高血壓病的良藥。又因它可促進糖代謝，所以特別適用于伴有糖尿病的高血壓病患者。目前最常用的制劑有卡托普利(開博通)和依那普利(依那寧)。32.參考答案：D[解析]肥厚型梗阻性心肌病病理改變?yōu)槭议g隔非對稱性肥厚，導(dǎo)致左室流出道排血受阻，最有診斷意義的檢查是超聲心動圖，顯示室間隔非對稱性增厚，室間隔的厚度和后壁之比≥1.3。33.參考答案：B[解析]“認識你自己”思想出向蘇格拉底時期，與孔子時期相近?？鬃印笆耪呷缢狗?，不舍晝夜”思想與其都為對人與自然關(guān)系的深刻認識，都揭示了人應(yīng)遵循自然發(fā)展的規(guī)律。34.參考答案：A[解析]單人搬運法適用于小兒及體重較輕的患者。35.參考答案：D[解析]慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見和最重要的病因。鐵攝入不足是婦女、兒童缺鐵性貧血的主要原因。36.參考答案：C先天性心臟病室間隔缺損，常可出現(xiàn)肺炎、心力衰竭及細菌性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥?；颊甙窝篮蟀l(fā)熱3個月，胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音，脾大，應(yīng)初步考慮細菌性心內(nèi)膜炎。血培養(yǎng)陽性率：急性者為95%，亞急性者為75%～85%，若兩次血培養(yǎng)檢查陽性可確診。37.參考答案：C[解析]腸道隔離適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病，如傷寒、菌痢、甲肝等。38.參考答案：D[解析]文段為并列結(jié)構(gòu)，占星術(shù)、“小分子水”以及“李森科遺傳學(xué)”都屬于偽科學(xué)的范疇。由“忙于為某個具體的人卜算吉兇”“廠商炮制出……商業(yè)騙局”“‘李森科試圖……’和‘蘇聯(lián)當局試圖……’二者一拍即合的結(jié)果”可知，“偽科學(xué)”的出現(xiàn)都緣于一定的功利動機，而非單純地揭示世界的奧秘。D項對此概括準確。故本題選D。39.參考答案：AD健脾丸君藥包括白術(shù)和茯苓；山楂、神曲、麥芽作為臣藥。40.參考答案：AC[解析]胰島素依賴型糖尿病可發(fā)生于任何年齡，但多發(fā)于青、幼年，臨床特點是起病早，起病急，多飲、多尿、體重減輕等癥狀比較明顯，易出現(xiàn)酮癥酸中毒。胰島素依賴型糖尿病有一定的遺傳易感性，但其遺傳傾向不如非胰島素依賴型糖尿病大。現(xiàn)認為其發(fā)病機制與自身免疫有關(guān)，主要病變是胰島B細胞受到破壞?？诜咸烟且葝u素釋放曲線表現(xiàn)為基礎(chǔ)胰島素水平低于正常，葡萄糖刺激后胰島素分泌曲線低平，而高峰后移是非胰島素依賴型糖尿病的表現(xiàn)。41.參考答案：B[解析]肌內(nèi)注射部位一般選擇肌肉豐厚且距大血管及神經(jīng)較遠處。42.參考答案：D[解析]3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣休X線表現(xiàn)為正常表現(xiàn)，不能診斷腸梗阻。43.參考答案：B[解析]事業(yè)單位改革的目標是：轉(zhuǎn)變政府職能，建立新型的公共事業(yè)管理體制，即建立一個在政府宏觀調(diào)控和監(jiān)督下，包括政府在內(nèi)的多元主體投資、多元主體承擔(dān)服務(wù)，以科教文衛(wèi)體等領(lǐng)域的公共服務(wù)社會化、市場化為基本運行方式，中央與地方相結(jié)合，集中管理與分散管理相結(jié)合的管理系統(tǒng)，建立有中國特色的事業(yè)單位管理制度。44.參考答案：局部麻醉藥是一類能在用藥局部可逆性地阻斷感覺神經(jīng)沖動的發(fā)生與傳導(dǎo)的藥物。45.參考答案：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。其臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月或更長時間，連續(xù)2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病。46.參考答案：A[解析]本題考查集合容斥原理。根據(jù)兩集合容斥原理可知，近視和超重的人共有20+12-4=28人，由此可得既不近視也不超重的人數(shù)為50-28=22人。故正確答案為A。47.參考答案：A[解析]心包積液在二維超聲心動圖上表現(xiàn)為強回聲。48.參考答案：D[解析]原發(fā)性腎病綜合征患者使用腎上腺皮質(zhì)激素治療的原則是：起始用量要足、減撤藥要慢、維持用藥要久，一般開始足量應(yīng)給8～12周，而本例僅給3周，所以應(yīng)該用原量繼續(xù)觀察。49.參考答案：D[解析]面神經(jīng)的主干在腮腺內(nèi)的分支包括顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支。50.參考答案：A[解析]膠原蛋白是生物高分子，動物結(jié)締組織中的主要成分，也是哺乳動物體內(nèi)含量最多、分布最廣的功能性蛋白，占蛋白質(zhì)總量的25%～30%，某些生物體甚至高達80%以上。對機體和臟器起著支持、保護、結(jié)合以及形成界隔等作用。51.參考答案：A[解析]舒張壓是血液克服周圍阻力所需的最低壓力，主要由周圍小動脈的緊張性來決定舒張壓的高低。52.參考答案：ABCD[解析]高血壓主要引起左心室肥厚和擴張；長期高血壓使腦血管發(fā)生缺血與變性，形成微動脈瘤，從而發(fā)生腦出血；長期持續(xù)高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球纖維化、萎縮，以及腎動脈硬化。進一步導(dǎo)致腎實質(zhì)缺血和腎單位不斷減少：血壓急驟升高可引起視網(wǎng)膜滲出和出血。53.參考答案：骨髓和肝臟54.參考答案：A[解析]牙本質(zhì)過敏時首選藥物脫敏的保守治療，治療如果無效就需要進一步的處理。55.參考答案：B脾胃氣虛可見食少便溏。噯腐吞酸見于食積胃脘；饑不欲食，干嘔見于胃陰虧虛；納呆嘔惡，苔膩見于濕邪困脾：胃脘有振水聲見于飲邪停胃。56.參考答案：B[解析]哮病的治療原則是“發(fā)時治標，平時治本”。57.參考答案：B[解析]肺脹后期患者癥見心悸、發(fā)紺、水腫，表明病已及心。58.參考答案：AB[解析]消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。幽門螺桿菌感染是最常見的病因，胃酸和胃蛋白酶是造成消化性潰瘍最終的原因，其他的發(fā)病機制還包括長期使用非甾體抗炎藥物、長期服用刺激性食物或患者長期處于緊張狀態(tài)。59.參考答案：A[解析]肺為原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最好發(fā)的部位，其他部位有腦、腎上腺、腎等。60.參考答案：(1)蛋白尿：指尿中蛋A排出量增多，定量檢查大于150mg/24h，定性實驗為陽性。

(2)蛋白尿產(chǎn)生的機制：①因腎小球基底膜受損，通透性增加，蛋白濾出增多。②因腎小管上皮細胞受損，重吸收功能降低。③血液中小分子蛋白質(zhì)異常增加。④腎小管上皮細胞分泌的T-H糖蛋白增多。61.參考答案：處理好醫(yī)患關(guān)系對于醫(yī)生、患者以及社會和諧都有著