急診科運用PDCA對急診危重患者轉運不安全原因分析品管圈魚骨圖關聯(lián)圖冰山圖_第1頁
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文檔簡介

轉運前準備工作不充分轉運流程不清晰轉運急救藥品不完善轉運工具選擇不當

轉運設備配備不合理運送途中備藥不足轉運急救物品備用不完善各班工作協(xié)調(diào)不夠?qū)β吠竟烙嫊r間不夠責任心不夠轉運知識缺乏護士醫(yī)生轉運風險判斷評估不足臨床經(jīng)驗不足醫(yī)患溝通不良

未告知所需準備特殊用物未再與接收科室確認時間等等事宜相關科室聯(lián)系不足轉運前未予病人家屬溝通病人對轉運事項/風險知曉率低引流袋內(nèi)引流液未放空引流管未夾閉躁動患者未使用約束未正確評估認真檢查未使用留置針靜脈輸液管路交接流程管道護理物人員表示主因轉運設備不具小型化、輕便化病情危重知識缺乏病人人員不足未妥善固定語言障礙工作忙、交流時間少目標設定“轉運前準備工作不充分”的因果關聯(lián)圖結論：導致轉運前準備工作不充分的根本原因轉運風險的評估不足轉運前未再與接收科室確認時間等相關事宜護士責任心不夠轉運急救備用物品不完善病人對轉運事項/風險知曉率低轉運前準備工作不充分轉運風險的評估不足

……………………………………………對路徑估計時間不夠轉運設備配備不合理轉運前未與患者/家屬溝通醫(yī)生臨床經(jīng)驗不足轉運知識缺乏轉運流程不清晰醫(yī)、護工作忙，交流時間少轉運前未再與接收科室確認時間等相關事宜轉運急救備用物品不完善護士責任心不夠問題點治標問題點過渡現(xiàn)象治本問題點病人對轉運事項/風險知曉率低冰山圖1

轉運流程不完善流于形式轉運記錄書寫不統(tǒng)一搬運措施不當導管滑脫應對能力低突發(fā)情況培訓不到位臨床經(jīng)驗不足評估能力不足轉運流程不熟悉流程不夠細化病情觀察交接內(nèi)容不全面接收科室等候時間過久職責不清接班人員未及時到位病情觀察不連續(xù)對病情交待不清轉運環(huán)境條件的限制路徑不統(tǒng)一日、夜間電梯運行時間不同無專用電梯運送途徑不通暢交接流程硬件人員操作規(guī)程表示主因病情突變抗風險能力低轉運路徑設計不佳聯(lián)系協(xié)調(diào)不到位目標設定“轉運流程不完善”的因果關連分析圖結論：導致轉運流程不完善的根本原因是醫(yī)護人員對病員的評估能力不足轉運路徑不統(tǒng)一接班人員未及時到位無應對預案轉運流程不完善評估能力不足

……………………………………………職責不清轉運記錄書寫不統(tǒng)一職交接內(nèi)容不全面臨床經(jīng)驗不足培

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