2023年淄博市第一醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年淄博市第一醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.經(jīng)濟(jì)水平的提高對(duì)健康影響______。A.既有利，亦有弊B.有利，無(wú)弊C.有弊，無(wú)利D.無(wú)影響2.牙菌斑以其所在部位可分為_(kāi)_____。A.齦上菌斑B.齦下菌斑C.齦內(nèi)菌斑D.齦面菌斑E.以上都對(duì)A

B

C

D

E

3.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.直腸損傷B.膀胱損傷C.尿道損傷D.休克4.在藥物設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)過(guò)程中，前藥是一種常見(jiàn)的設(shè)計(jì)方法，其目的有______。A.增加水溶性，改善吸收B.提高穩(wěn)定性，延長(zhǎng)作用時(shí)間C.增加藥物的靶向性D.改善不良?xì)馕?，提高患者依從性A

B

C

D

5.主訴寫(xiě)作要求正確的是

A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并發(fā)癥的可能D.指出疾病的發(fā)展和預(yù)后E.指出疾病的持續(xù)時(shí)間A

B

C

D

E

6.1997年黨的十五大將“建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義理論”正式命名為鄧小平理論。

7.體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)一碳單位的載體是______A.葉酸B.生物素C.維生素B12D.四氫葉酸E.S-腺苷蛋氨酸8.凡二尖瓣狹窄患者均可聽(tīng)到開(kāi)放性拍擊音。9.以下的污染物中，屬于生活污染的是______。A.蓄電池廠(chǎng)產(chǎn)生的鉛煙、鉛塵B.汽車(chē)的噪音C.化學(xué)工業(yè)的廢水D.裝飾材料中釋放的甲醛10.下列熱型中，高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)的有哪些?______A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱A

B

C

D

E

11.目前公認(rèn)的血糖監(jiān)測(cè)參考方法是______。A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶耦聯(lián)法C.葡萄糖氧化酶-氧速率法D.氧化還原法12.維持藥效最長(zhǎng)的眼用制劑是

。A.油溶液型滴眼劑B.眼膏劑C.混懸型滴眼劑D.眼用控釋制劑E.水溶液型滴眼劑13.目前，多數(shù)自動(dòng)生化分析儀最常采用的光源類(lèi)型是______。A.氙燈B.鹵鎢燈C.鎢燈D.空心陰極燈14.患者男，34歲。建筑工人，施工時(shí)在鋼梁上行走，不慎失足騎跨在鋼梁上，當(dāng)時(shí)感覺(jué)會(huì)陰部劇烈疼痛，尿道口滴血，之后不能正常排尿。就診后X線(xiàn)造影顯示造影劑自尿道外滲，該患者初步診斷為_(kāi)_____。A.球部尿道損傷B.后尿道損傷C.膜部尿道損傷D.前列腺部尿道損傷15.搶救胰島素過(guò)量引起的低血糖反應(yīng)，應(yīng)選用

。A.靜注氟美松B.靜注50%葡萄糖C.肌注腎上腺素D.靜注葡萄糖酸鈣E.口服10%氯化鉀16.某單位志愿者團(tuán)隊(duì)在重陽(yáng)節(jié)購(gòu)買(mǎi)了一批牛奶，到“夕陽(yáng)紅”敬老院慰問(wèn)孤寡老人。如果給每個(gè)老人分5盒，則剩下38盒；如果給每個(gè)老人分6盒，則最后一個(gè)老人不足5盒，但至少分得1盒，問(wèn)該敬老院至少有多少名老人?______A.39名B.40名C.41名D.43名17.釉叢18.外邪犯胃之嘔吐，若伴見(jiàn)脘痞噯腐，飲食停滯者，其治療方宜選用______。A.藿香正氣散加荊芥、防風(fēng)B.藿香正氣散加木香、枳殼C.藿香正氣散去白術(shù)，加雞內(nèi)金、神曲D.新加香薷飲19.病原微生物進(jìn)入機(jī)體能否引起疾病取決于______。A.細(xì)菌的侵襲力B.機(jī)體的抵抗力C.細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力D.細(xì)菌的毒素20.骨質(zhì)破壞的影像學(xué)表現(xiàn)，不正確的是______。A.局部密度減低B.骨小梁稀疏消失C.骨輪廓膨脹D.斑片狀骨缺損E.骨小梁增粗，骨質(zhì)增厚21.患者男，65歲，長(zhǎng)期吸煙，喝酒，反復(fù)頭暈、頭痛3年，今晨起排便突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，左側(cè)肢體無(wú)力入院，查體：血壓190/100mmHg，皮膚黏膜無(wú)瘀點(diǎn)、瘀斑。診斷“腦出血”。患者腦出血最可能的原因是______。A.腦瘤出血B.腦動(dòng)脈炎管壁壞死C.血液病并發(fā)腦出血D.高血壓腦動(dòng)脈硬化E.先天性腦內(nèi)血管畸形22.利巴韋林能抑制DNA病毒。23.關(guān)于某病病死率和死亡率的敘述，正確的是______。A.前者用于醫(yī)院人群，后者用于社區(qū)人群B.某病的病死率和死亡率都反映疾病對(duì)人群的危害程度C.某病死亡率和病死率都反映疾病的嚴(yán)重程度D.某病死亡率反映疾病對(duì)人群的危害程度，而病死率反映疾病的嚴(yán)重程度24.瘧原蟲(chóng)抗體陽(yáng)性提示近期有瘧原蟲(chóng)感染，該抗體陰性可否定瘧疾，不需再做血或骨髓的涂片檢查。25.下頜第一恒磨牙最高的髓角是

。A.近中頰側(cè)B.近中舌側(cè)C.遠(yuǎn)中側(cè)D.遠(yuǎn)中頰側(cè)E.遠(yuǎn)中舌側(cè)26.正常人腮腺及下頜下腺分泌量占總唾液分泌量的______。A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%27.肺______。A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺分三葉C.右肺前緣有心切跡D.肺尖高出鎖骨上方E.只有一個(gè)28.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)人體的主要散熱方式是______。A.蒸發(fā)B.輻射C.傳導(dǎo)D.對(duì)流E.輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流29.下列有關(guān)哌唑嗪的敘述，哪項(xiàng)是正確的?______A.能通過(guò)降壓反射性加快心率B.有利尿作用C.易產(chǎn)生體位性低血壓D.不適用于并發(fā)腎功能障礙的患者30.細(xì)辛的常用量是______。31.一患者脛腓骨骨折，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯。治療中患者未能積極功能鍛煉，2個(gè)月后去除石膏復(fù)查，見(jiàn)骨折已愈。經(jīng)1個(gè)月關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度仍很差，此現(xiàn)象稱(chēng)______A.損傷性骨折B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮32.輸入冰凍血漿前，在床旁復(fù)溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃～34℃B.34.5℃～36℃C.36.5℃～37℃D.38.5℃～40℃33.風(fēng)濕性心臟病根本的治療措施是______。A.抗感染B.抗心衰C.抗風(fēng)濕D.外科手術(shù)E.介入治療34.成人術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是______A.禁食4小時(shí)，禁水12小時(shí)B.禁食6小時(shí)，禁水12小時(shí)C.禁食8小時(shí)，禁水8小時(shí)D.禁食12小時(shí)，禁水12小時(shí)E.禁食12小時(shí)，禁水4小時(shí)35.需要采取血液-體液隔離的疾病是______。A.肺結(jié)核B.艾滋病C.器官移植者D.鼠疫E.霍亂36.不符合無(wú)痛性注射原則的是______。A.正確體位，放松肌肉B.分散患者注意力C.注射時(shí)遵循“兩快一慢”原則D.刺激性強(qiáng)的藥物快速推入37.下列屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的是______。A.新生兒溶血癥B.支氣管哮喘C.青霉素過(guò)敏性休克D.接觸性皮炎E.蕁麻疹38.上消化道大出血時(shí)，表現(xiàn)是嘔血還是便血，取決于______A.出血部位B.出血速度C.出血量D.出血時(shí)間A

B

C

D

39.全血細(xì)胞減少見(jiàn)于______A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.急性失血性貧血C.再生障礙性貧血D.PNHA

B

C

D

40.診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標(biāo)是______。A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血、尿淀粉酶D.血鉀、肌酐41.習(xí)近平總書(shū)記指出，文化自信是中華民族獨(dú)特的精神標(biāo)識(shí)，主要包括______。A.中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化B.在黨和人民偉大斗爭(zhēng)中孕育的革命文化C.社會(huì)主義先進(jìn)文化D.民族精神和時(shí)代精神A

B

C

D

42.5P部分單體綜合征患者皮紋特點(diǎn)為通貫手、斗形紋比例高等。43.茵陳性味苦、辛、______，歸脾、胃、肝、膽經(jīng)。44.下列哪項(xiàng)不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物

A.雙嘧達(dá)莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.雙香豆素E.芬氟咪唑45.對(duì)于門(mén)診一般患者，麻醉藥品的緩釋制劑的處方限量為_(kāi)_____。A.一次用量B.1日用量C.3日用量D.5日用量E.7日用量46.最早萌出的恒牙是

。A.下頜第一磨牙B.上頜第二乳磨牙C.上頜第三磨牙D.上頜第一磨牙E.下頜第二磨牙47.黃疸48.具有應(yīng)力中斷作用的卡環(huán)是鑄造回力卡環(huán)。

49.當(dāng)環(huán)境溫度等于或超過(guò)體溫時(shí)，機(jī)體的主要散熱方式是______。A.傳導(dǎo)散熱和對(duì)流散熱B.輻射散熱C.發(fā)汗蒸發(fā)散熱D.不顯性發(fā)汗50.直接調(diào)控方式是指國(guó)家主要運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段，通過(guò)市場(chǎng)機(jī)制，影響和引導(dǎo)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)行為，以達(dá)到宏觀經(jīng)濟(jì)調(diào)控的目標(biāo)。51.三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的疼痛為_(kāi)_____疼痛。其與急性牙髓炎的區(qū)別是，發(fā)作時(shí)間多在______。52.男性，40歲，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。無(wú)吸煙史。近1周來(lái)發(fā)熱，咳黃色膿痰，時(shí)有痰中帶血，每日痰量約300ml。查體：杵狀指，左肺底可聞及固定性大水泡音。以下最可能的診斷是______A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺炎D.支氣管擴(kuò)張感染E.支原體肺炎53.下列哪項(xiàng)不是氣管插管即時(shí)并發(fā)癥?______A.牙齒及口腔軟組織損傷B.高血壓和心律失常C.氣道痙攣D.誤吸54.2000毫升液體要求10小時(shí)勻速輸完，則每分鐘滴數(shù)為_(kāi)_____。A.30B.40C.50D.6055.下列咳嗽各證型中，患者癥見(jiàn)咳嗽頻劇，痰黏稠，發(fā)熱重，惡寒輕，舌苔薄黃，脈浮，可能的診斷是______。A.風(fēng)寒襲肺B.風(fēng)熱犯肺C.風(fēng)燥傷肺D.痰濕蘊(yùn)肺E.痰熱郁肺56.以下哪些是氟斑牙的臨床表現(xiàn)

A.釉面光澤度改變B.釉面著色C.釉面缺損D.牙齒疼痛A

B

C

D

57.叩診、電診、嗅診、冷試、選擇性麻醉等均屬于口腔檢查中的一般檢查。58.不宜行組織活檢術(shù)的腫瘤為_(kāi)_____。A.舌癌B.骨肉瘤C.黏液瘤D.惡性淋巴瘤E.頸動(dòng)脈體瘤59.藥物雜質(zhì)限量是指______。A.藥物中所含雜質(zhì)的最小允許量B.藥物中所含雜質(zhì)的最佳允許量C.藥物中所含雜質(zhì)的最大允許量D.藥物的雜質(zhì)含量60.為防止四環(huán)素牙的發(fā)生，哪些人不宜使用四環(huán)素類(lèi)藥物？

A.妊娠期和哺乳期婦女B.3歲以下小兒C.妊娠期，哺乳期婦女和8歲以下兒童D.8歲以上兒童E.所有人61.長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可引起骨質(zhì)疏松。62.開(kāi)竅于二陰的臟為_(kāi)_____。A.肝B.腎C.脾D.肺63.下列組織中，X線(xiàn)攝影時(shí)可以不用濾線(xiàn)設(shè)備的是

。A.骨盆B.腹部C.胸部D.頭顱E.腰椎64.肝素過(guò)量出血時(shí)應(yīng)用的拮抗藥是______。65.關(guān)于標(biāo)本采集和送檢過(guò)程的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)注意無(wú)菌操作，盡量避免雜菌的污染B.標(biāo)本必須新鮮，采集后盡快送檢C.采取標(biāo)本應(yīng)在使用抗菌藥物前D.腦膜炎奈瑟菌要冷藏E.盡可能采集病變明顯部位的材料第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)健康的促進(jìn)作用表現(xiàn)：社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展可明顯改善人們的生活水平和生活質(zhì)量，促進(jìn)健康狀況的提高。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家，生產(chǎn)力水平高，科技先進(jìn)，物質(zhì)生活豐富，人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值高，人們的生活工作條件、衛(wèi)生狀況、保健水平都隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高有著顯著改善。而經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)國(guó)家，人們衣食住行和醫(yī)療保健等方面都存在較大困難，人們沒(méi)有提高生命質(zhì)量的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，生活環(huán)境差、不能及時(shí)就醫(yī)等限制對(duì)人們健康產(chǎn)生了不利的影響。2.參考答案：AB3.參考答案：D[解析]骨盆骨折出血量較大，可達(dá)數(shù)千毫升，故骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥為失血性休克。4.參考答案：ABCD[解析]前藥是指藥物經(jīng)過(guò)化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾后得到的在體外無(wú)活性或活性較小、在體內(nèi)經(jīng)酶或非酶的轉(zhuǎn)化釋放出活性藥物而發(fā)揮藥效的化合物。前藥目的主要在于提高藥物生物利用度，增加藥物穩(wěn)定性，減小毒副作用，促使藥物長(zhǎng)效化，改善不良?xì)馕兜?。隨著科技的不斷發(fā)展，前藥設(shè)計(jì)在新藥研究中越來(lái)越受到人們的重視，它在現(xiàn)有藥物的基礎(chǔ)上進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)性較小，投資少，見(jiàn)效快，非常適合我國(guó)藥品研發(fā)的實(shí)際情況。5.參考答案：ABCE[解析]主訴要求：(1)可初步反應(yīng)病情輕重與緩急，并提供對(duì)某系統(tǒng)疾患的診斷線(xiàn)索，本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間。(2)盡可能用病人自己描述的癥狀，不用診斷用語(yǔ)。(3)對(duì)當(dāng)前無(wú)癥狀，診斷資料和入院目的又十分明確的患者可適當(dāng)用診斷術(shù)語(yǔ)。(4)應(yīng)盡量簡(jiǎn)潔，一般不超過(guò)20個(gè)字。6.參考答案：A[解析]1997年9月中共十五大把“鄧小平建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義理論”直接稱(chēng)為“鄧小平理論”。該會(huì)議上鄧小平理論被寫(xiě)入黨章，成為其指導(dǎo)思想之一。7.參考答案：D[解析]一碳單位必須以四氫葉酸為載體，從一碳單位的供體轉(zhuǎn)移給一碳單位的受體，使后者增加一個(gè)碳原子。8.參考答案：B[解析]二尖瓣彈性良好者才可聽(tīng)到拍擊音。9.參考答案：D[解析]裝飾材料中釋放的甲醛屬于生活污染。10.參考答案：CE[解析]間歇熱：高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)；回歸熱：高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替一次；稽留熱：體溫持續(xù)于39℃～40℃以上，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃；弛張熱：體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低時(shí)一般仍高于正常水平；不規(guī)則熱：發(fā)熱無(wú)一定規(guī)律。11.參考答案：A[解析]己糖激酶法是在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP發(fā)生磷酸化反應(yīng)，生成葡萄糖-6-磷酸與ADP；前者在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶催化下脫氫，生成6-磷酸葡萄糖酸，同時(shí)使NADP還原為NADPH，在340nm吸光度上升的速率與葡萄糖濃度成正比，該方法是目前公認(rèn)的參考方法。而葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶耦聯(lián)法是目前葡萄糖檢測(cè)應(yīng)用最廣的常規(guī)方法；葡萄糖氧化酶一氧速率法準(zhǔn)確性和精密度都很好，但只能用于特殊的分析儀；氧化還原法是最早用于血糖測(cè)定的方法，現(xiàn)已被操作簡(jiǎn)便、特異性高的方法所取代。12.參考答案：D緩釋制劑是指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中，按要求緩慢地非恒速釋放藥物，與其相應(yīng)的普通制劑比較，給藥頻率至少減少一半，或給藥頻率比普通制劑有所減少，且能顯著增加患者順應(yīng)性的制劑。選項(xiàng)中各種眼用制劑除控釋制劑外，藥效持續(xù)時(shí)間均相同。13.參考答案：A[解析]全自動(dòng)生化分析儀常有的光源有熱光源(鎢燈、鹵鎢燈等)和氣體放電光源(氫弧燈、汞燈等)，以往常用鹵素?zé)簦壳皠t多數(shù)使用壽命較長(zhǎng)的氙燈。14.參考答案：A[解析]尿道是泌尿系統(tǒng)最容易損傷的部位，主要發(fā)生在男性青壯年時(shí)期。男性尿道由生殖膈分為前后兩部分。前尿道即海綿體尿道，尤以球部損傷較多，主要為騎跨傷所致。主要表現(xiàn)為尿道出血、劇烈疼痛、排尿困難或尿潴留、尿外滲等。15.參考答案：B對(duì)于胰島素過(guò)量或口服磺脲類(lèi)藥物并合用拜糖平所致低血糖時(shí)，搶救應(yīng)快速補(bǔ)充高濃度葡萄糖，迅速糾正低血糖。一般靜脈注射50%或25%葡萄糖液20～40mL，視病情可反復(fù)使用，直到病人神志轉(zhuǎn)清，出汗停止，心率變慢為止。16.參考答案：B[解析]代入排除法，A項(xiàng)，39個(gè)老人，共有39×5+38盒，再有38人每人6盒，最后1人只剩39×5+38-38×6=5盒，與題中不足5盒不符，排除。B項(xiàng)，40個(gè)老人，共有40×5+38盒，再有39人每人6盒，最后1人只剩40×5+38-39×6=4盒，滿(mǎn)足條件。故選B。17.參考答案：釉叢是起自釉質(zhì)牙本質(zhì)界向牙表面方向散開(kāi)，呈草叢狀，其高度約為釉質(zhì)厚度的1/5～1/4，是一部分礦化較差而相對(duì)蛋白含量較高的釉柱，這些釉柱在不同的平面及不同的方向重疊投射，形成叢狀的影像。18.參考答案：C[解析]證型為外邪犯胃證，兼飲食積滯。藿香正氣散去白術(shù)，加雞內(nèi)金、神曲能疏邪解表，化濁和中，適用于外邪犯胃兼飲食停滯者。19.參考答案：C[解析]細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力，若前者強(qiáng)于后者，則機(jī)體發(fā)病；后者強(qiáng)于前者，則不發(fā)病，為隱性感染。20.參考答案：E[解析]骨質(zhì)破壞的X線(xiàn)表現(xiàn)是局部骨質(zhì)密度減低、骨小梁稀疏和正常骨結(jié)構(gòu)消失。骨質(zhì)破壞靠近骨外膜時(shí)，一方面骨質(zhì)破壞區(qū)不斷向周?chē)鷶U(kuò)大，另一方面骨膜下新骨不斷形成，從而造成骨輪廓的膨脹，稱(chēng)為膨脹性骨破壞。21.參考答案：D[解析]腦出血常見(jiàn)病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化，其他包括腦動(dòng)脈粥樣硬化、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形、腦動(dòng)脈炎、血液病、梗死后出血、腦淀粉樣血管病、腦底異常血管網(wǎng)病、抗凝及溶栓治療等。用力過(guò)猛、氣候變化、飲酒、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等為誘發(fā)因素。22.參考答案：A[解析]利巴韋林，又稱(chēng)病毒唑，廣譜抗病毒藥，屬合成核苷類(lèi)藥，對(duì)許多DNA和RNA病毒有抑制作用，可用于病毒性感冒、肺炎、肝炎、出血熱等病癥的治療。23.參考答案：D[解析]病死率和死亡率的應(yīng)用沒(méi)有人群限制。死亡率反映疾病對(duì)人群的危害程度，病死率反映疾病的嚴(yán)重程度。24.參考答案：B[解析]瘧原蟲(chóng)抗休陽(yáng)性提示近期有瘧原蟲(chóng)感染。但是瘧原蟲(chóng)抗體檢測(cè)陰性不足以否定瘧疾，應(yīng)做抗原檢測(cè)或涂片法找瘧原蟲(chóng)。25.參考答案：B26.參考答案：D[解析]唾液是口腔環(huán)境的主要組成部分，是口腔三對(duì)大唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)和眾多的小唾液腺(唇腺、頰腺、腭腺和舌腺)所分泌的混合液的總稱(chēng)。正常人腮腺和下頜下腺分泌唾液的總量占全唾液分泌量的90%。27.參考答案：D[解析]胸膜頂是肋胸膜和縱隔胸膜向上的延續(xù)，突至胸廓上口平面以上，與肺尖表面的臟胸膜相對(duì)。在胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨中、內(nèi)1/3交界處之間，胸膜頂高出鎖骨上方2.5(2～3)cm。28.參考答案：A[解析]當(dāng)環(huán)境溫度低于表層溫度時(shí)，且在安靜下，大部分體熱通過(guò)輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流方式對(duì)外發(fā)散；環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)散熱是機(jī)體唯一散熱方式。29.參考答案：C[解析]哌唑嗪選擇性地阻斷外周α1受體，它不增加心率和腎素活性，適用于中度高血壓及并發(fā)腎功能障礙的患者，使用時(shí)易產(chǎn)生體位性低血壓。哌唑嗪無(wú)利尿作用。30.參考答案：1～3g31.參考答案：C[解析]該現(xiàn)象稱(chēng)為關(guān)節(jié)僵硬，是骨折和關(guān)節(jié)損傷后常見(jiàn)的后期并發(fā)癥，多因關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或患處關(guān)節(jié)長(zhǎng)期固定，導(dǎo)致靜脈和淋巴回流不暢，關(guān)節(jié)周?chē)M織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積、發(fā)生纖維粘連并伴有關(guān)節(jié)囊和周?chē)伩s所致。32.參考答案：C[解析]冰凍血漿使用前需在37℃溫水中融化，并在6h內(nèi)輸入。33.參考答案：A[解析]風(fēng)濕性心臟病患者容易出現(xiàn)呼吸道感染，表現(xiàn)為抵抗力下降，容易出現(xiàn)感冒癥狀。主要是在肺淤血的基礎(chǔ)上，很容易合并細(xì)菌感染，并加重心衰。34.參考答案：E[解析]成人術(shù)前12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水，主要目的是防止麻醉或手術(shù)過(guò)程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。35.參考答案：B[解析]人類(lèi)免疫缺險(xiǎn)病毒(HIV)主要存在于感染者和患者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。艾滋病傳播途徑：①性行為，與已感染的伴侶發(fā)生無(wú)保護(hù)的性行為，包括同性、異性和雙性性接觸；②靜脈注射吸毒，與他人共用被感染者使用過(guò)的、未經(jīng)消毒的注射工具，是一種非常重要的HIV傳播途徑；③母嬰傳播，在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過(guò)程中，感染HIV的母親可能會(huì)傳播給胎兒及嬰兒；④血液及血制品，包括人工授精、皮膚移植和器官移植，但握手、擁抱、禮節(jié)性親吻、同吃同飲、共用廁所和浴室、共用辦公室、公共交通工具、娛樂(lè)設(shè)施等日常生活接觸不會(huì)傳播HIV。因此，艾滋病是需要采取血液-體液隔離的疾病。36.參考答案：D[解析]無(wú)痛注射原則：①消除患者思想顧慮，分散其注意力，取合適體位，使肌肉放松，便于進(jìn)針；②注射時(shí)做到“兩快一慢”，即進(jìn)針、拔針快，推藥速度緩慢并勻速；③注射刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)選用細(xì)長(zhǎng)針頭，進(jìn)針要深；同時(shí)注射多種藥物，一般應(yīng)先注射刺激性較弱的藥物，再注射刺激性較強(qiáng)的藥物。37.參考答案：D[解析]Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱(chēng)遲發(fā)型超敏反應(yīng)是由特異性致敏效應(yīng)T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答的一種類(lèi)型。青霉素過(guò)敏、蕁麻疹、支氣管哮喘發(fā)生快，多在接觸變應(yīng)原后幾秒鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)，屬于急性起病，是Ⅰ型超敏反應(yīng)。新生兒溶血癥是Ⅱ型超敏反應(yīng)。38.參考答案：ABC[解析]上消化道大出血的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和出血量的多少，其次是出血部位的高低。如果出血急，量多，則既有嘔血，也有便血。若出血不很急，量不太多，則多為便血，嘔血少。食管、胃底的出血多為嘔血。胃、十二指腸球部的出血一般有嘔血，也有便血。十二指腸壺腹部以下出血多為便血。39.參考答案：ABC[解析]全血細(xì)胞減少的原因可分為骨髓病變和非骨髓病變。①骨髓病變可有：再生障礙性貧血；骨髓增生異常；急性白血??；骨髓纖維變性；浸潤(rùn)性病變：淋巴瘤、骨髓瘤、癌、毛細(xì)胞白血??；巨幼紅細(xì)胞性貧血。②非骨髓病變有：脾功能亢進(jìn)；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；感染；結(jié)核、AIDS、利什曼病、布氏桿菌?。患毙允а载氀?。40.參考答案：C[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性狀態(tài)排入消化道，是最重要的水解碳水化合物酶，可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，是唯一在正常時(shí)于尿液中出現(xiàn)的血漿酶，血液中淀粉酶主要來(lái)自胰腺、唾液腺，尿液中淀粉酶則來(lái)自血液。血清淀粉酶和尿淀粉酶測(cè)定是胰腺疾病最常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)室診斷方法。發(fā)生胰腺疾病或有胰腺外分泌功能障礙時(shí)，均可導(dǎo)致其活性升高或降低，有助于胰腺疾病的診斷。尿淀粉酶水平波動(dòng)較大，所以用血清淀粉酶檢測(cè)或兩者同時(shí)檢測(cè)為好。41.參考答案：ABC[解析]A、B、C三項(xiàng)正確。習(xí)近平總書(shū)記多次提出，文化自信是更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信。在五千多年文明發(fā)展中孕育的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，在黨和人民偉大斗爭(zhēng)中孕育的革命文化和社會(huì)主義先進(jìn)文化，積淀著中華民族最深層的精神追求，代表著中華民族獨(dú)特的精神標(biāo)識(shí)。

D項(xiàng)錯(cuò)誤。民族精神以愛(ài)國(guó)主義為核心，時(shí)代精神以改革創(chuàng)新為核心。實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)，必須弘揚(yáng)民族精神和時(shí)代精神這兩種中國(guó)精神。

故本題選ABC。42.參考答案：A[解析]5p部分單體綜合征患者斗形紋比例大，TFRC高，特征性掌紋，雙側(cè)或單側(cè)通貫手，拇趾球部紋理正常。43.參考答案：微寒44.參考答案：D[解析]雙嘧達(dá)莫使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增高，抑制Ca2+活性而起作用；阿司匹林抑制TXA2的生成；噻氯匹定抑制血小板內(nèi)Ca2+抖活性，并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成；芬氟咪唑抑制TXA2合成酶，以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。45.參考答案：E[解析]關(guān)于處方限量，門(mén)(急)診一般患者開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品控緩釋制劑，不得超過(guò)7日常用量；門(mén)(急)診癌癥疼痛患者或者中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品控緩釋制劑，不得超過(guò)15日常用量。46.參考答案：A[解析]牙的萌出有一定的時(shí)間順序，最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙，最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙，最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙，最晚萌出的恒牙是上頜第三磨牙。如果第三磨牙牙胚先天缺失，則最晚萌出的恒牙為上頜第二磨牙。47.參考答案：由于膽紅素代謝障礙，致使血清中膽紅素濃度升高(＞34.2μmol/L)，引起皮膚、鞏膜、黏膜發(fā)黃的一種癥狀。若血清膽紅素超過(guò)正常值，但未超過(guò)34.2μmol/L，臨床上不出現(xiàn)黃疸癥狀，此時(shí)為隱性黃疸。48.參考答案：A49.參考答案：C[解析]當(dāng)周?chē)h(huán)境溫度等于或高于體溫時(shí)，蒸發(fā)散熱便成為機(jī)體唯一有效的散熱形式。蒸發(fā)散熱分為不感蒸發(fā)(不顯性發(fā)汗)和出汗(可感蒸發(fā))兩種形式。出汗是指汗腺主動(dòng)分泌汗液的活動(dòng)，汗腺分為小汗腺和大汗腺，小汗腺是體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)重要的效應(yīng)器，在炎熱的環(huán)境下及運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)時(shí)對(duì)維持體熱平衡起到關(guān)鍵作用。綜上所述，當(dāng)環(huán)境溫度等于或超過(guò)體溫時(shí)，機(jī)體的主要散熱方式是發(fā)汗蒸發(fā)散熱。50.參考答案：B[解析]直接調(diào)控是國(guó)家運(yùn)用法律的、行政的手段對(duì)企業(yè)行為進(jìn)行的調(diào)節(jié)與控制。直接