2023年北京市城建第二醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年北京市城建第二醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.在休克的治療中，尿量的變化常用來估計______A.有效循環(huán)血量B.總血容量C.中心靜脈壓D.微循環(huán)灌注E.心功能2.有關(guān)地兩泮的敘述，錯誤的是______。A.抗焦慮作用時間長，是臨床上常用的抗焦慮藥B.是一種長效催眠藥物C.在臨床上可用于治療大腦麻痹D.抗癲癇作用強(qiáng)，可用于治療癲癇小發(fā)作3.下列選項(xiàng)中，癥見舌苔干濕適中，不滑不燥的是______。A.健康人B.風(fēng)寒表證C.濕證初起D.食滯E.瘀血A

B

C

D

E

4.可持續(xù)發(fā)展中包含的原則有______A.公平性原則B.持續(xù)性原則C.協(xié)調(diào)性原則D.共同性原則A

B

C

D

5.艾滋病的防治原則是______。A.預(yù)防為主、防治結(jié)合B.政府主導(dǎo)、全民參與C.政府干預(yù)、社會救助D.預(yù)防為主、治療為輔E.政府干預(yù)、防治結(jié)合6.藥物的體內(nèi)基本過程包括吸收______、______和______。7.惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞的特征包括______。A.細(xì)胞形態(tài)改變B.細(xì)胞生長能力改變C.細(xì)胞生化表型改變D.細(xì)胞壞死A

B

C

D

8.在眼球壁上，無血管，有屈光作用的是______。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡(luò)膜9.公文按性質(zhì)可分為通用公文和專用公文兩大類，下列屬于專用公文的是______。A.公告B.起訴書C.通知D.批復(fù)10.正常的痰液顏色為無色或灰白色，當(dāng)痰呈黃綠色時常不會提示______。A.小葉性肺炎B.急性肺水腫C.綠膿桿菌感染或干酪性肺炎D.化膿性支氣管炎A

B

C

D

11.清代葉天士創(chuàng)立了溫病三焦辨證。

12.二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)。13.不符合注射給藥的操作原則的是

A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.仔細(xì)檢查藥液的質(zhì)量及有效期C.針頭應(yīng)銳利，無鉤、無彎曲，型號合適D.推注藥液時宜快，減輕疼痛E.不可在炎癥、損傷、感染及患皮膚病處進(jìn)針14.根據(jù)CT值的定義公式，空氣的CT值為______A.-700HUB.-800HUC.-900HUD.-1000HUE.-1100HU15.下列哪種情況適合做可摘局部義齒？

A.齲壞面積過大B.過渡性修復(fù)C.基牙為錐形牙D.牙列缺損游離缺失E.口腔潰瘍經(jīng)久不愈者A

B

C

D

E

16.臨床懷疑口腔假絲酵母菌感染時，首先選用的輔助診斷技術(shù)為______。A.唾液培養(yǎng)B.唾液及血清假絲酵母菌抗體測定C.血清鐵及維生素B12測定D.直接在病損區(qū)涂片鏡檢E.活體組織檢查17.局麻藥按其化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同分為______和______。18.人們把下水道的井口和蓋子設(shè)計成圓形，主要是為了美觀。19.月經(jīng)期是哪層子宮內(nèi)膜剝脫?______A.致密層B.海綿層C.基底層D.功能層20.隨著公民意識的提升，參與公益獻(xiàn)血的公民越來越多，適當(dāng)獻(xiàn)血有利于血液的更新，獻(xiàn)血的最短間隔時間是______。A.3個月B.6個月C.7個月D.12個月21.“亞健康狀態(tài)”沒有臨床癥狀、體征，但存在生理性代償或病理性改變的臨床檢測證據(jù)。22.熱能最高的營養(yǎng)素是______A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素23.下列各項(xiàng)，屬于污染區(qū)的是______。A.手術(shù)室B.病房C.治療室D.藥房E.藥房內(nèi)走廊24.抗癌藥物最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是______。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經(jīng)毒性D.骨髓抑制E.脫發(fā)25.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是______A.性格改變B.計算能力減退C.定向力減退D.巴賓斯基征陽性E.生理反射亢進(jìn)26.長期較大劑量使用糖皮質(zhì)激素突然停藥會出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。

27.下列哪些激素沒有靶標(biāo)?______A.黑色細(xì)胞刺激素B.催乳素C.生長素D.促性腺激素A

B

C

D

28.患者，男，87歲，因上呼吸道感染伴發(fā)熱住院，給予抗生素治療，下列護(hù)理措施不正確的是______。A.避免長期臥床，鼓勵適當(dāng)活動B.提供易消化、有營養(yǎng)、清淡飲食C.護(hù)理操作過程中，應(yīng)有意識的減慢速度D.加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)，防止出現(xiàn)延遲藥物反應(yīng)29.PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。30.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是______。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白質(zhì)C.類固醇D.脂肪酸衍生物31.不宜服避孕藥的疾病有

A.宮頸炎B.血栓性靜脈炎C.惡性高血壓D.月經(jīng)過多E.月經(jīng)過少A

B

C

D

E

32.與藜蘆相反的藥物是

A.人參B.細(xì)辛C.玄參D.沙參E.丹參A

B

C

D

E

33.膀胱的貯尿和排尿功能，全賴于______。A.肺的通調(diào)水道作用B.脾主運(yùn)化水液作用C.三焦的氣化作用D.腎的氣化作用34.頭痛頭脹，每伴眩暈，心煩易怒，脅痛不適，失眠多夢，口苦，舌紅苔薄黃，脈弦有力。主方是______。A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.通竅活血湯D.龍膽瀉肝湯35.甲亢手術(shù)時機(jī)的選擇，正確的有

A.基礎(chǔ)代謝率控制在+20%范圍內(nèi)B.心率減慢，80bpm左右；脈壓減少C.全身癥狀改善，情緒穩(wěn)定D.食欲正常E.體重增加A

B

C

D

E

36.下列哪些措施對預(yù)防飽胃病人發(fā)生反流誤吸是無益的

A.飽食病人選擇清醒氣管內(nèi)插管B.按壓上腹部C.麻醉前放置胃管，行胃內(nèi)容物吸引D.按壓環(huán)狀軟骨，以壓迫食道上口E.預(yù)防性給予大劑量皮質(zhì)激素A

B

C

D

E

37.常用的局部麻醉藥物有______。A.七氟烷B.普魯卡因C.利多卡因D.丁卡因A

B

C

D

38.中度脾大是指深吸氣時，脾緣超過臍水平線。39.與大杼穴交會的經(jīng)脈是手太陽經(jīng)、足太陰經(jīng)、足少陽經(jīng)。40.下列哪一項(xiàng)不是肝硬化腹水治療必須遵循的原則?______A.腹水患者必須限制鈉、水的攝入B.留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用C.服用呋塞米利尿時應(yīng)補(bǔ)充氯化鉀D.腹水減退后，仍需限制鈉的攝入E.快速利尿消退腹水可促使病情緩解41.肝昏迷前期多沒有______。A.行為異常B.淡漠寡言C.撲翼樣震顫D.肝臭E.狂躁、恐懼42.在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下，血漿中有多種蛋白質(zhì)含量明顯改變，這類蛋白質(zhì)統(tǒng)稱為急性時相反應(yīng)蛋白。下列舉出的反應(yīng)中不正確的是______。A.銅藍(lán)蛋白含量增加B.C反應(yīng)蛋白質(zhì)含量增加C.轉(zhuǎn)鐵蛋白含量下降D.C3、C4含量下降43.骨髓檢查巨核細(xì)胞常減少或缺如的是______。A.急性粒細(xì)胞白血病B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.巨幼細(xì)胞貧血D.缺鐵性貧血E.溶血性貧血44.關(guān)于內(nèi)聽道正位體層的敘述，錯誤的是______A.頭顱呈標(biāo)準(zhǔn)前后位B.兩外耳孔聯(lián)線中點(diǎn)為定位點(diǎn)C.外耳孔中點(diǎn)為起始層D.點(diǎn)間距取0.2cmE.使用小曝光角45.下列哪些為正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的常見部位

A.胸骨左側(cè)1、2肋間隙B.胸骨右側(cè)第1、2肋間隙C.背部第6、7頸椎水平D.肩胛問區(qū)第3、4胸椎水平E.兩肺底的前后部位A

B

C

D

E

46.紀(jì)要在每一個問題或段落的開頭，常常使用規(guī)范性用語，如“會議認(rèn)為”“會議強(qiáng)調(diào)”“會議要求”“會議傳達(dá)”“會議號召”等，其目的在于強(qiáng)化公文的規(guī)范化體式。47.無菌持物鉗的正確使用方法是______。A.可夾取任何物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)張開C.持物鉗鉗端向下，不可跨越無菌區(qū)D.到遠(yuǎn)處取物時應(yīng)速去速回E.門診換藥室的無菌鉗每周消毒1次48.“楚河”和“漢界”在今天的______省。A.湖北B.河南C.河北D.湖南49.對骨的生長和骨折后的修復(fù)都有十分重要的作用的結(jié)構(gòu)是______。A.骨密質(zhì)B.骨松質(zhì)C.骨髓D.骨膜A

B

C

D

50.下列藥物屬于芍藥湯的組成的是______。A.黃芩、黃連B.大黃、肉桂C.當(dāng)歸、檳榔D.甘草、木香A

B

C

D

51.試述關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)及關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式。52.患者，男性，46歲。上腹脹痛、乏力、消瘦、食欲下降5個月，臨床上懷疑肝癌，下列可引起惡病質(zhì)的細(xì)胞因子是______。A.IL-2B.IFN-βC.IL-3D.TNF-α53.下列哪些是良性胃潰瘍的X線征象?______A.半月形巨大潰瘍B.潰瘍周圍環(huán)堤C.項(xiàng)圈征、狹頸征D.黏膜放射性集中E.潰瘍突出于胃輪廓外A

B

C

D

E

54.下列說法正確的是______A.定性免疫檢測方法質(zhì)控要點(diǎn)是測定下限B.定量免疫測定所用的質(zhì)控物相對于某種參考方法和某種試劑盒來講，需要有一個準(zhǔn)確的量值C.半定量免疫檢測方法的質(zhì)控要點(diǎn)是采用數(shù)個相應(yīng)滴度或效價的抗體作為室內(nèi)質(zhì)控品D.定量免疫檢測方法的質(zhì)控要點(diǎn)是測定下限A

B

C

D

55.下列黃疸各證型中，適用于茵陳術(shù)附湯的是______。A.脾虛血虧B.寒濕阻遏C.疫毒熾盛D.膽腑郁熱56.網(wǎng)織紅細(xì)胞測定的臨床意義中，不正確的敘述是______。A.觀察貧血療效B.判斷骨髓紅細(xì)胞造血情況C.鑒別診斷貧血的初篩指數(shù)D.反映紅細(xì)胞的功能57.胃液成咖啡渣樣，則說明胃內(nèi)有大量陳舊性出血，見于胃癌、胃潰瘍及腐爛性胃炎等。58.硝苯地平抗心絞痛的藥理作用有

。A.血管擴(kuò)張，心臟負(fù)荷降低，心肌耗氧量減少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血區(qū)血流量D.保護(hù)缺血心肌細(xì)胞E.阻滯鈣通道A

B

C

D

E

59.舌癌的病理類型不包括

。A.鱗癌B.腺癌C.肉瘤D.淋巴上皮癌E.未分化癌60.公文運(yùn)用語言應(yīng)當(dāng)做到

。A.活潑、生動、準(zhǔn)確、精練B.形象、生動、精練、嚴(yán)謹(jǐn)C.委婉、動情、簡約、細(xì)膩D.準(zhǔn)確、精練、莊重、嚴(yán)謹(jǐn)61.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用，下列說法錯誤的是______。A.對各種嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛無效B.對牙痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛效果較好C.對胃痙攣絞痛的效果較好D.具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用62.軟組織扭傷早期(24h內(nèi))用冷濕敷可使毛細(xì)血管收縮從而減輕局部充血和出血。63.未母乳喂養(yǎng)或未做到及時有效的母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦。通?？捎诋a(chǎn)后3～4天因乳房血管、淋巴管極度充盈，可有發(fā)熱，稱為______。A.泌乳熱B.產(chǎn)后熱C.產(chǎn)褥熱D.急性乳腺炎E.產(chǎn)褥感染64.十二指腸大乳頭______A.位于十二指腸上部前壁B.為肝總管的開口處C.位于十二指腸水平部后壁D.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁65.基支托連線形成______。

A．回轉(zhuǎn)線

B．力線

C．支點(diǎn)線

D．觀測線

E．外形高點(diǎn)線第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：D2.參考答案：D[解析]地西泮為BDZ類抗焦慮藥，隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛等作用?？捎糜谥委煱d癇持續(xù)狀態(tài)，但不用于癲癇小發(fā)作。3.參考答案：ABCDE[解析]潤苔見舌苔干濕適中，不滑不燥，見于健康人，風(fēng)寒表證，濕證初起，食滯，瘀血。4.參考答案：ABCD[解析]可持續(xù)發(fā)展的原則：(1)公平性原則；(2)持續(xù)性原則；(3)協(xié)調(diào)性原則；(4)共同性原則。5.參考答案：A[解析]艾滋病屬于乙類傳染病，艾滋病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針。6.參考答案：分布；生物轉(zhuǎn)化(或代謝)；排泄7.參考答案：ABC[解析]惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞的特征包括細(xì)胞形態(tài)改變、細(xì)胞生長能力改變、細(xì)胞生化表型改變、與腫瘤形成有關(guān)的表型。8.參考答案：C[解析]眼球壁從外向內(nèi)分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層，分別為纖維膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜。纖維膜主要有：角膜和鞏膜。葡萄膜主要有：虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜。眼球內(nèi)容物包括房水、晶狀體、玻璃體。角膜是眼睛最前面的凸形高度透明物質(zhì)，覆蓋虹膜、瞳孔及前房，并為眼睛提供大部分屈光力。加上晶體的屈光力，光線便可準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上構(gòu)成影像。角膜有十分敏感的神經(jīng)末梢，如有外物接觸角膜，眼瞼便會不由自主地合上以保護(hù)眼睛。為了保持透明，角膜并沒有血管，透過淚液及房水獲取養(yǎng)分及氧氣。9.參考答案：B[解析]通用公文，又稱行政公文，是指各級各類機(jī)關(guān)、團(tuán)體、單位都共同使用的公文，使用范圍較為普遍，可分為以下幾類：(1)黨政機(jī)關(guān)主要公文；(2)法規(guī)、規(guī)章和管理規(guī)章公文；(3)會議文書；(4)計劃、決策與反饋文書；(5)公務(wù)信息文書；(6)機(jī)關(guān)日常事務(wù)文書。專用公文是某個業(yè)務(wù)部門、某一行業(yè)根據(jù)專門工作的特殊需要而使用的，具有該業(yè)務(wù)部門或該行業(yè)特定內(nèi)容和規(guī)定格式的公文。如外交公文(國書、照會、備忘錄、條約等)、軍用公文、司法公文(起訴書、判決書、調(diào)解書等)、經(jīng)濟(jì)公文、科技公文、教育文書等。專用公文在一定領(lǐng)域和范圍內(nèi)使用。故本題選B。10.參考答案：ABD[解析]綠膿桿菌：又稱為銅綠色假單胞菌，是一種致病力較低但抗藥性強(qiáng)的桿菌。綠膿桿菌是傷口感染較常見的一種細(xì)菌，能引起化膿性病變；感染后因膿汁和滲出液等病料呈綠色，因此而得名。干酪性肺炎：以干酪性病變?yōu)橹鞯慕櫺头谓Y(jié)核。于酪性肺炎的臨床癥狀極為嚴(yán)重，有高熱、盜汗、虛脫等嚴(yán)重的結(jié)合中毒癥狀和咳嗽、咳濃痰并咳出干酪樣物質(zhì)，呈綠色，痰內(nèi)科查到大量結(jié)核桿菌，團(tuán)塊樣干酪壞死和纖維干酪病灶可無明顯臨床癥狀。11.參考答案：B[解析]清代吳鞠通創(chuàng)立了溫病三焦辨證。12.參考答案：二尖瓣狹窄是風(fēng)濕性心臟病最常見類型之一，X線表現(xiàn)：①心臟增大；②左心房增大，左心耳常明顯增大突出；③右心室增大；④肺動脈段突出；⑤主動脈球縮??；⑥左心室縮小。心尖位置上移，心左緣下段較平直；⑦肺淤血；⑧含鐵血黃素沉著；⑨間質(zhì)性水腫，上肺靜脈擴(kuò)張，下肺靜脈變細(xì)。13.參考答案：D[解析]注射時應(yīng)“兩快一慢”即：進(jìn)針快，拔針快，推注藥液宜慢。14.參考答案：D[解析]CT值與X線吸收系數(shù)的換算關(guān)系為：水的吸收系數(shù)為1，CT值定為0HU；密度最低的氣體吸收系數(shù)為0，CT值定為-1000HU。15.參考答案：BD[解析]可摘局部義齒會導(dǎo)致口腔局部微環(huán)境發(fā)生變化，有利于菌斑堆積、優(yōu)勢菌叢改變，成為口腔常見感染性疾病，如齲病、義齒性口炎的始動因子。因此不適合齲壞面積過大、口腔潰瘍經(jīng)久不愈者。同時，基牙為錐形牙，容易造成可摘義齒難以在口腔內(nèi)固位，因而也不適宜做可摘局部義齒修復(fù)。16.參考答案：D[解析]口腔假絲酵母菌感染，涂片法檢查特異而且容易操作，為臨床首選的檢測方法，所以D正確。17.參考答案：酯類；酰胺類。[解析]局麻藥的分類按其化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同分為酯類和酰胺類。18.參考答案：B[解析]從工業(yè)的角度出發(fā)，相對其他形狀的井蓋，圓形的井蓋比較容易生產(chǎn)，生產(chǎn)工序相對比較簡單，能節(jié)約大量的制造成本。從力學(xué)的角度出發(fā)，在相同的壓力下，圓形的井蓋相對其他形狀的井蓋承受力更均勻，能承載更大的重力。由于下水道的出口是圓柱孔狀的。想要把整個井口完全覆蓋，井蓋設(shè)計成圓形的比設(shè)計成其他形狀的井蓋更節(jié)約原材料。相對其他形狀的井蓋來講，圓形的井蓋更容易搬運(yùn)，更容易安裝，更換也很方便。綜上所述與美觀無關(guān)。故本題判斷錯誤。19.參考答案：D20.參考答案：B[解析]《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第九條規(guī)定，“血站對獻(xiàn)血者必須免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查；身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的，血站應(yīng)當(dāng)向其說明情況，不得采集血液。獻(xiàn)血者的身體健康條件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升，最多不得超過四百毫升，兩次采集間隔不少于六個月”。故本題選B。21.參考答案：B[解析]“亞健康狀態(tài)”與“亞臨床疾病”的主要區(qū)別就是：“亞臨床疾病”雖然沒有臨床癥狀和體征，但存在著生理性代償或病理性反應(yīng)的臨床檢測證據(jù)。22.參考答案：B[解析]1g碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化燃燒時平均能產(chǎn)生的能量分別為17.15kJ、39.54kJ、18.2kJ。熱能最高的營養(yǎng)素是脂肪。23.參考答案：B[解析]污染區(qū)指進(jìn)行傳染病診治的病區(qū)中傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域，包括被其血液、體液、分泌物、排泄物污染物品暫存和進(jìn)出的場所，如病室、污物間及患者入院、出院處理室等。24.參考答案：D[解析]骨髓抑制是化療最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，如已發(fā)生，應(yīng)立即停止化療。25.參考答案：A[解析]肝性腦病的臨床表現(xiàn)分為四期：一期為前驅(qū)期，輕度性格改變與行為失常，應(yīng)答尚準(zhǔn)確。二期為昏迷前期，以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主；肌張力增高，病理反射可有陽性。三期為昏睡期，以昏睡與精神錯亂為主，撲翼樣震顫仍可引出。四期為昏迷期，神志完全喪失，撲翼樣震顫無法引出。26.參考答案：A[解析]長期較大劑量使用糖皮質(zhì)激素突然停藥可使原有疾病復(fù)發(fā)或加重此稱為反跳現(xiàn)象?？赡芘c機(jī)體對激素產(chǎn)生了依賴性有關(guān)。27.參考答案：ABCD[解析]生長素是促進(jìn)植物生長的一類激素，作用于植物全身，調(diào)節(jié)莖的生長速率、抑制側(cè)芽、促進(jìn)生根等。催乳素作用于乳腺，促進(jìn)乳腺發(fā)育生長，刺激并維持泌乳，還有刺激卵泡LH受體生成等作用。促性腺激素是調(diào)節(jié)脊椎動物性腺發(fā)育，促進(jìn)性激素生成和分泌的糖蛋白激素。不同的激素有不同的受體，人胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素(HCG)，可促進(jìn)妊娠黃體分泌孕酮。黑色細(xì)胞刺激素能促進(jìn)大量存在于皮膚的黑色素細(xì)胞產(chǎn)生黑色素，使皮膚變黑。28.參考答案：C[解析]護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作過程中，應(yīng)注意動作規(guī)范和速度，避免拖拉。29.參考答案：A30.參考答案：A[解析]甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。31.參考答案：BC[解析]避孕藥對于患有急慢性肝、腎疾??；惡性腫瘤及糖尿病需用胰島素治療者禁用。嚴(yán)重心血管疾病、血液病或血栓性疾病、哺乳期婦女等均不宜使用。32.參考答案：ABCDE[解析]藜蘆反人參、丹參、沙參、苦參、玄參、細(xì)辛、芍藥。33.參考答案：D[解析]腎與膀胱相表里，膀胱的貯尿和排尿功能，全賴于腎的氣化作用。34.參考答案：A[解析]頭痛頭脹，每伴眩暈，心煩易怒，脅痛不適，失眠多夢，口苦，舌紅苔薄黃，脈弦有力兼因肝腎陰虧，肝陽上亢、肝風(fēng)上擾所致，治宜平肝息風(fēng)為主，佐以清熱安神、補(bǔ)益肝腎之法。故用天麻鉤藤飲平肝息風(fēng)、清熱活血、補(bǔ)益肝腎。35.參考答案：ABCE[解析]甲亢手術(shù)時機(jī)：(1)臨床癥狀消失；(2)體重增加恢復(fù)至正常；(3)心率恢復(fù)正常；(4)血中甲狀腺激素水平降至正常。標(biāo)準(zhǔn)：所有擇期手術(shù)的患者應(yīng)進(jìn)行6～8周的抗甲狀腺藥物治療，以使甲狀腺功能恢復(fù)正常，T3、T4正常，臨床癥狀減輕：病人情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，心率80次/分左右，血壓低于140/90mmHg?；A(chǔ)代謝率＜+20%。36.參考答案：BE[解析]預(yù)防性的給予皮質(zhì)激素不能減輕反流誤吸的危害。按壓胃部加重病人反流誤吸的幾率。其余均是有益處的。37.參考答案：BCD[解析]常用的局部麻醉藥有羅哌卡因、普魯卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因。七氟烷適用于全身麻醉。38.參考答案：B[解析]中度脾大是指深吸氣時，脾緣超過肋下2cm至臍水平線以上。39.參考答案：B[解析]大杼，經(jīng)穴名。出《靈樞·刺節(jié)真邪》。別名背俞。屬足太陽膀胱經(jīng)。足太陽、手太陽之會。八會穴之骨會。40.參考答案：E[解析]肝硬化大量腹水時不可過于快速利尿，以體重減輕不超過0.5kg/天為宜。過快利尿可誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等。41.參考答案：D[解析]肝昏迷的臨床表現(xiàn)可分為四期：1．前驅(qū)期：表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常，如欣快激動或淡漠少語，衣冠不整或隨地便溺，可有撲翼樣震顫，但腦電圖正常。2．昏迷前期：會出現(xiàn)嗜睡和興奮交替出現(xiàn)，晝睡夜醒、意識錯亂、行為異常、定向力和理解力減退。3．昏睡期：表現(xiàn)為終日昏睡，可被喚醒，神志不清、出現(xiàn)幻覺、撲翼樣震顫及病理反射陽性，腦電圖異常。4．昏迷期：神志完全喪失，可有或無痛覺反射，撲翼樣震顫消失，腑電圖明顯異常。42.參考答案：D[解析]急性時相反應(yīng)蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C-反應(yīng)蛋白等。其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升。另外有3種蛋白質(zhì)即前白蛋白、白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白則相應(yīng)下降。43.參考答案：A[解析]急性粒細(xì)胞白血病中的M0～M4型均可見巨核細(xì)胞減少或缺如。原發(fā)性血小板減少性紫癜巨核細(xì)胞顯著增生伴成熟障礙。巨幼細(xì)胞貧血巨核細(xì)胞數(shù)量正?；驕p少，亦可巨型變。缺鐵性貧血、溶血性貧血巨核細(xì)胞無明顯變化。44.參考答案：E[解析]內(nèi)聽道正位體層攝影應(yīng)取薄層，所以應(yīng)使用大曝光角。45.參考答案：ABD[解析]支氣管肺泡呼吸音為兼有支氣管呼吸音和肺泡呼吸音特點(diǎn)的混合性呼吸音。正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的部位為：胸骨兩側(cè)第1、2肋間隙，肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。46.參考答案：B[解析]紀(jì)要在每一個問題或段落的開頭，常常使用規(guī)范性用語，如“會議認(rèn)為”“會議強(qiáng)調(diào)”“會議要求”“會議傳達(dá)”“會議號召”等，其目的在于突出會議主旨。故本題判斷錯誤。47.參考答案：C[解析]無菌持物鉗始終保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，使用后立即閉合鉗端，垂直向下放回容器內(nèi)，無菌持物鉗定期消毒。使用頻率較高如手術(shù)室、門診換藥室、注射室等，每日更換一次。48.參考答案：B[解析]“楚河漢界”指的是中原地區(qū)今河南省滎陽市黃河南岸廣武山上的鴻溝。溝口寬約800米，深達(dá)200米，是古代的一處軍事要地。西漢初年楚漢相爭時，漢高祖劉邦和西楚霸王項(xiàng)羽僅在滎陽一帶就爆發(fā)了“大戰(zhàn)七十，小戰(zhàn)四十”，因種種原因項(xiàng)羽“乃與漢約，中分天下，割鴻溝以西為漢，以東為楚”，鴻溝便成了楚漢的邊界。故本題選B。49.參考答案：D50.參考答案：ABCD51.參考答案：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔三部分。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括韌帶、關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇、滑膜襞和滑膜囊。關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式有移動、屈和伸、內(nèi)收和外展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)。52.參考答案：D[解析]TNF-α又稱惡液素(cachectin)，可誘發(fā)機(jī)體發(fā)生惡病質(zhì)。53.參考答案：CDE[解析]胃良性潰瘍的X線表現(xiàn)：①龕影為潰瘍病的直接征象。切線位，龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處，呈乳頭狀或半網(wǎng)形；正位，龕影為圓形或橢圓形，邊緣光滑整潔。②龕影四周黏膜紋。見于龕影上緣或下緣，或龕影的整個邊緣。③狹頸征。即狹于龕影的口徑。④項(xiàng)圈征。龕影口部的邊緣光滑的細(xì)線狀密度減低區(qū)。⑤龕影四周的日暈征。龕影四周的寬窄不一的透亮帶，邊緣光滑。⑥以龕影為中心的黏膜皺襞糾集。呈放射狀分布，其外圍逐漸變細(xì)消失。⑦潰瘍病的其他X線征象：胃大彎側(cè)指狀切跡、胃小彎側(cè)縮短、胃角切跡增寬、幽門管狹窄性梗阻，胃內(nèi)滯留液。54.參考答案：ABC[解析]定量免疫檢測方法室內(nèi)質(zhì)控應(yīng)選擇特定試劑盒或方法的測定范圍內(nèi)的高、中和低三種濃度的質(zhì)控，以監(jiān)測不同濃度標(biāo)本的測定變化。故D選項(xiàng)錯誤。55.參考答案：B[解析]寒濕阻遏型黃疸癥見身目俱黃，黃色晦暗，或如煙熏，苔膩，脈濡緩或沉遲。治法應(yīng)溫中化濕，健脾和胃：方用茵陳術(shù)附湯。56.參考答案：D[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)(尤其是網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值)是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)。正常情況下，骨髓中網(wǎng)織紅細(xì)胞均值為150×109/L，血液中為65×109/L。當(dāng)骨髓網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，外周血減少時，提示釋放障礙；骨髓和外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞均增加，提示為釋放增加。網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測的臨床意義主要用于：判斷骨髓紅細(xì)胞造血情況、觀察貧血療效、骨髓移植后監(jiān)測。其可用于獲得紅細(xì)胞生成活性的信息，但不能用于評估紅細(xì)胞功能。57.參考答案：A[解析]正常胃液為無色透明液體，不含血液、膽汁，無食物殘?jiān)?。胃液異?？梢姡孩倏Х仍鼧?，胃?nèi)有大量陳舊性出血，見于胃癌、胃潰瘍及糜爛性胃炎等；②棕褐色，胃內(nèi)出血與胃酸作用所致，見于胃炎、胃潰瘍、胃癌等；③鮮紅血絲，多因插胃管時損傷胃黏膜所致；④混濁灰白色，混有大量黏液所致；⑤黃色、黃綠色，混有膽汁，見于插管時引起的惡心、嘔吐，以及幽門閉鎖不全、十二指腸狹窄等所致的膽汁反