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成都市第五人民醫(yī)院急診綠色通道管理制度一、管理范疇需要進(jìn)入急診綠色通道的患者是指在短時(shí)間內(nèi)發(fā)病,所患疾病可能在短時(shí)間內(nèi)(<6小時(shí))危及生命的急危重癥患者。(一)急性創(chuàng)傷引起的內(nèi)臟破裂出血、嚴(yán)重顱腦出血、高壓性氣胸、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點(diǎn)病種;(二)氣道異物、急性中毒、電擊傷、溺水等;(三)急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒、危象等;(四)宮外孕、產(chǎn)科大出血等;(五)消化性孔、急性腸梗阻等急腹癥;(六)其他嚴(yán)重創(chuàng)傷或危及患者生命的疾??;姓名(不人員也在綠色通道管理范疇內(nèi)。二、原則(一)救生命,后辦理手續(xù)。(二)全程陪護(hù),優(yōu)先暢通。三、急診搶救綠色通道流程(一)院前急救現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行必要的處理,盡快轉(zhuǎn)運(yùn)回醫(yī)院,在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中告知醫(yī)院要求會(huì)診的、儀器設(shè)備、藥準(zhǔn)備。(二)院內(nèi)搶救1、病人到達(dá)急診科,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即給予及時(shí)處理。12詢查醫(yī)囑制度,規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑。3、會(huì)診醫(yī)生在到達(dá)行會(huì)診時(shí),應(yīng)詳細(xì)了解病情、認(rèn)真查體,并制定會(huì)診意見,病人需轉(zhuǎn)科診治及時(shí)轉(zhuǎn)科治療。4,速做好術(shù)前準(zhǔn)備,盡早實(shí)施手術(shù)。5多發(fā)性損傷或多臟器病變等特殊病人必要時(shí)請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科總值班、帶班院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)組織多學(xué)科會(huì)診,根據(jù)會(huì)診意見,有可能威脅到病人生命最主要病所屬專業(yè)科室病人,并負(fù)責(zé)組救。6急性危重病人的診斷檢查治療轉(zhuǎn)運(yùn)在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。四、門診搶救綠色通道(一)門診需要搶救病人,由首診醫(yī)生和護(hù)士負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶救,同時(shí)應(yīng)立即通知急診科和相關(guān)科室會(huì)治。(二)首診醫(yī)生在交接病人時(shí)要及時(shí)完成門診搶救病歷,與接收醫(yī)生進(jìn)行交接。五、急診綠色通道的要求(一)急診科入口通暢,有救護(hù)車出入通道和專用停車位,有醒目的路標(biāo)和標(biāo)識(shí)。(二)進(jìn)入急診綠色通道的患合本制度所規(guī)定的情況。(三)執(zhí)行急診與住院連貫的服務(wù)流程,收住院科室不得以任何理由拒收。1功)室供24小時(shí)急診服務(wù),按醫(yī)院規(guī)定會(huì)診和急診。2、進(jìn)入綠色通道的病人醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報(bào)告時(shí)限①病人到達(dá)醫(yī)學(xué)影像科后,平片、CT報(bào)告時(shí)限≤30分鐘。②超聲30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報(bào)告(可以是口頭報(bào)告?!?0免疫項(xiàng)目≤22小時(shí)出報(bào)告。④執(zhí)行危急值報(bào)告制度。3、醫(yī)療器械部門及保障部門應(yīng)提供4小時(shí)連貫不間斷的搶救設(shè)備、后勤保持服務(wù)。(四)在確定患者進(jìn)入綠色通道后,需要相關(guān)科室會(huì)診時(shí),相應(yīng)專業(yè)醫(yī)師接到會(huì)診通知后在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),如有醫(yī)療工作暫不能離開者,要指派業(yè)有相應(yīng)資質(zhì)的前往。(五)藥學(xué)部門在接到處方后優(yōu)先配藥發(fā)藥。(六)手術(shù)室在接到手術(shù)通知后,要盡快做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作,麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉制定麻醉方案,術(shù)要盡快實(shí)施。(七)在急診搶救的診療過程中,充分履行告知義務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行《知情同意制度。附件:急診綠色通道流程圖3急診綠色通道流程圖護(hù)士接危重患者或120話報(bào)通知搶救班護(hù)士準(zhǔn)備搶救搶材品

診者根據(jù)分診標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判是否符合急診綠色通道標(biāo)準(zhǔn)是 否綠道 診診、處方、住院通知單均

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