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文檔簡介
2023年天津市和平區(qū)新興醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.簡述氫氯噻嗪作為降壓藥物的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項。2.下列是依賴微生物K的凝血因子有______。A.凝血酶原B.FⅦC.FⅨD.FⅩA
B
C
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3.關(guān)于肌紅蛋白(Mb)描述錯誤的是______。A.是急性心肌梗死的早期診斷標(biāo)志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧擴散入細(xì)胞D.骨骼肌和心肌Mb免疫學(xué)性質(zhì)不同4.診斷黃疸最主要的依據(jù)是
A.目黃B.身黃C.尿黃D.苔黃E.齒垢黃5.一種物質(zhì)既可以是抗原又可以是抗體。6.氣虛發(fā)熱7.皰疹性結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑常見于______A.秋季腹瀉B.中毒性菌痢C.支氣管哮喘D.支原體肺炎E.原發(fā)性肺結(jié)核8.良、惡性葡萄胎的主要區(qū)別是______A.陰道流血出現(xiàn)時間的遲早B.子宮增大程度C.病人身體好壞D.體內(nèi)HCG含量E.葡萄胎病變有無超出于宮腔范圍9.自身免疫病是指機體免疫系統(tǒng)針對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答,導(dǎo)致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。10.下列不屬于肝臟功能的是______。A.分泌膽汁B.調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡C.參與代謝D.解毒功能11.有關(guān)血沉測定的臨床意義,敘述正確的是______。A.可協(xié)助鑒別良、惡性腫瘤B.不能用于心肌梗死與心絞痛的鑒別C.炎癥疾病時血沉加快D.動態(tài)觀察結(jié)核病,活動期加快A
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12.沙利度胺的______構(gòu)型有更強的胚胎毒性。A.R(+)鏡像物B.S(-)鏡像物C.S(+)鏡像物D.R(-)鏡像物13.下列腧穴中,屬于痹癥治療主穴的是______。A.膈俞B.阿是穴C.血海D.腎俞E.關(guān)元14.正常情況下腎血流量受自身調(diào)節(jié)保持相對穩(wěn)定。15.醫(yī)院感染中最常見也是最重要的傳播方式是______。A.空氣傳播B.消化道傳播C.注射、輸血、輸液傳播D.接觸傳播16.心室細(xì)顫,電擊除顫前應(yīng)靜注______。A.5%碳酸氫鈉B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.腎上腺素E.利多卡因17.下列關(guān)于哮證辨證的描述,錯誤的是
A.發(fā)作時以邪實為主B.未發(fā)時當(dāng)分寒、熱、寒包熱、風(fēng)痰、虛哮等五類C.未發(fā)時以正虛為主D.久發(fā)虛實錯雜E.久發(fā)當(dāng)按病程新久及全身癥狀辨別其主次18.在X線攝影中,病變的發(fā)現(xiàn)與顯示取決于病變器官的功能狀態(tài)。19.布洛芬為
。A.局部麻醉藥B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.抗震顫麻痹藥D.鎮(zhèn)靜催眠藥E.抗精神失常藥20.下列泌尿系統(tǒng)疾病中,不出現(xiàn)管型尿的疾病是______。A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性膀胱炎D.急性間質(zhì)性腎炎E.急性腎盂腎炎21.反復(fù)出現(xiàn)呼吸淺—深—淺—停是______。A.嘆氣樣呼吸B.庫氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.間停呼吸22.注射劑出現(xiàn)熱原的原因不包括
。A.容器用具、管道生產(chǎn)設(shè)備帶入B.從溶劑中帶入C.原輔料帶入D.制備過程中帶入E.貯存過程中產(chǎn)生23.小兒急性腎小球腎炎的病因中,最常見的相關(guān)病因是
A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.肺炎支原體D.乙型肝炎病毒E.肺炎鏈球菌24.關(guān)于橫膈的敘述,錯誤的是______A.位于胸、腹腔之間B.橫膈又稱膈肌C.膈的周圍為肌質(zhì)D.橫膈分為左、右兩葉及中央部E.在第10胸椎水平有腔靜脈孔25.由器質(zhì)性病變導(dǎo)致的長期開口困難稱為______。A.癌癥性牙關(guān)緊閉B.咀嚼肌群痙攣C.顳下頜關(guān)節(jié)強直D.破傷風(fēng)后牙關(guān)緊閉E.關(guān)節(jié)盤移位26.下列各項,不屬于法定責(zé)任疫情報告人的是
A.疾病預(yù)防控制機構(gòu)B.醫(yī)療機構(gòu)C.采供血機構(gòu)D.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生人員E.社會福利機構(gòu)27.1型病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于______A.發(fā)病年齡不同B.對胰島素的敏感性不同C.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同D.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同E.是否存在胰島索抵抗28.成癮是指______。29.衛(wèi)生服務(wù)需要,主要取決于居民的自身健康狀況,是依據(jù)人們的實際健康狀況與“理想健康狀態(tài)”之間存在的差距而提出的對醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)的客觀需要,包括個人覺察到的需要和由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員判定的需要兩者有時是一致的,有時是不一致的。30.大葉性肺炎的X線表現(xiàn)?31.在美國,曾有一個演講愛好者問丘吉爾:“敢問閣下,作兩分鐘演講,要多少時間準(zhǔn)備?”丘吉爾答:“半月?!庇謫枺骸拔宸昼娧葜v呢?”答:“一星期?!眴枺骸耙粋€小時呢?”答:“無需準(zhǔn)備?!鼻鸺獱栍哪幕卮?,是一種調(diào)侃嗎?是,其實也不是。無獨有偶,在中國,林語堂也曾經(jīng)開玩笑地比喻道:“紳士的演講應(yīng)該像女性的裙子,越短越迷人?!?/p>
這段文字說明的道理不包括______A.臺上一分鐘,臺下十年功B.演講要做到言簡意賅絕非易事C.幽默在中西方都是評價演講的標(biāo)準(zhǔn)之一D.演講要既簡約又精彩,短而美才會迷人32.微生物學(xué)檢驗中,下列哪種細(xì)菌一般不采用革蘭染色?______A.結(jié)核分枝菌B.大腸埃希氏菌C.金黃色葡萄球菌D.鏈球菌E.痢疾桿菌33.治療休克時補充血容量,一般首選______A.電解質(zhì)溶液B.10%葡萄糖溶液C.全血D.右旋糖酐E.5%碳酸氫鈉34.胰島素的不良反應(yīng)有
。A.注射局部的皮下脂肪可萎縮B.間斷應(yīng)用胰島素治療的糖尿病病人容易出現(xiàn)全身反應(yīng)。對全身變態(tài)而必須用胰島素治療時,可采用脫敏療法C.急性耐受性需暫時增加胰島素的用量,直至誘因消除后,耐受性自行消失D.低血糖為胰島素最常見的不良反應(yīng)E.β受體阻滯藥、土霉素、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、保泰松及其衍生物如吩噻嗪等可增加胰島素的作用A
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35.固有免疫應(yīng)答的主要特點是______A.抗原刺激后立即啟動,維持時間較短B.抗原刺激后立即啟動,維持時間較長C.細(xì)胞表面抗原識別受體由胚系基因直接編碼,較少多樣性D.通常細(xì)胞未經(jīng)克隆擴增和分化,即可產(chǎn)生免疫作用A
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36.人流后1年未見月經(jīng)來潮,子宮、附件均正常,孕激素試驗(-),基礎(chǔ)體溫雙相,人工周期治療3個月仍不見月經(jīng),其閉經(jīng)原因可能是
A.子宮內(nèi)膜損傷B.卵巢病變C.垂體病變D.下丘腦病變E.高催乳素血癥37.國際上通常認(rèn)為,一國65歲以上人口占總?cè)丝赺_____以上者為老齡化國家。A.4%B.6%C.7%D.9%38.捐贈制度對美國社會的每一個人和企業(yè)都至關(guān)重要,因為美國政府是通過稅收的方式來______慈善的。倘若個人或企業(yè)將收益的部分或全部捐贈給非營利機構(gòu),那么它的計稅標(biāo)準(zhǔn)就會降低。不過,對于捐贈者來說,把錢捐給任何非營利機構(gòu)都是一樣的,這就讓教育機構(gòu)和文化機構(gòu)之間形成了類似市場競爭的關(guān)系,這有助于社會資源的合理分配,讓慈善事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)也能______。
依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.鼓勵
優(yōu)勝劣汰B.提倡
互惠互利C.推廣
取長補短D.刺激
百家爭鳴39.粒紅比值正常即說明骨髓粒、紅兩系增生正常。
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)40.國家經(jīng)濟實力的大小,通常從______方面來衡量。A.國土面積和人口數(shù)量B.國民收入和國民生產(chǎn)總值C.國家財政收入和銀行資金D.擴大再生產(chǎn)投資A
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41.下列哪些不是主動脈瓣狹窄的臨床特征?______A.猝死B.為運動試驗禁忌證C.雜音位于左側(cè)第二肋區(qū)D.可出現(xiàn)心絞痛E.雜音呈噴射性42.下列哪項不是Homer綜合征的特征?______A.眼瞼下垂B.瞳孔縮小C.眼球內(nèi)陷D.同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗E.結(jié)膜充血43.下列哪項是琥珀膽堿的副作用?______A.高鉀血癥B.眼內(nèi)壓升高C.惡心、嘔吐D.術(shù)后肌痛E.惡性高熱A
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44.“意識一開始就是社會的產(chǎn)物,而且只要人們還存在著,它就仍然是這種產(chǎn)物?!边@種觀點屬于______。A.樸素唯物主義B.庸俗社會學(xué)C.辯證唯物主義D.形而上學(xué)唯物主義45.下列哪項不是乳腺癌的征象______A.乳頭凹陷B.皮膚呈橘皮樣改變C.腫塊邊緣光滑,見透明暈D.成簇的鈣化E.腫塊呈毛刺狀46.假腫瘤征47.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)見于病理改變的______。A.消散期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.充血期E.疾病早期A
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48.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是______。A.2~3B.3.5~5.5C.>5D.7E.10~1149.患者。女,49歲,發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊,無痛單發(fā),最常見的疾病是______A.纖維腺瘤B.乳腺癌C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺結(jié)核E.乳腺炎50.高血壓心臟的主要改變是______。A.心肌間質(zhì)有肉芽腫形成B.心肌有梗死灶C.左心室有疤痕形成D.左心室心肌肥大,心室壁增厚E.以上都不是51.決定CT機連續(xù)工作時間長短的機器性能指標(biāo)是______。A.磁盤容量B.電源容量C.X線管熱容量D.X線管焦點E.X線管52.丹毒的致病菌為______。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.β-溶血性鏈球菌D.綠膿桿菌53.患者,男,59歲。頭痛、嘔吐10天。CT強化顯示左側(cè)小腦半球一囊性腫物,有壁結(jié)節(jié),壁結(jié)節(jié)明顯強化。最可能的診斷為______。A.髓母細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.星形細(xì)胞瘤D.血管母細(xì)胞瘤E.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤54.機體的內(nèi)環(huán)境是指
A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.血漿E.組織間液55.馬克思主義最鮮明的政治立場是致力于實現(xiàn)以勞動人民為主體的最廣大人民的根本利益。56.維生素B12的適應(yīng)證包括______。A.缺鐵性貧血B.神經(jīng)炎C.惡性貧血D.再生障礙性貧血A
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57.女孩約在9~11歲時青春期第二次體格突增。58.在核酸中,核苷酸之間的連接方式是______A.2',3'-磷酸二酯鍵B.3',5'-磷酸二酯鍵C.2',5'-磷酸二酯鍵D.糖苷鍵E.氫鍵59.合成DNA的原料是
A.dAMP.dGMP.dCMP.dTMPB.dATP.dGTP.dCTP.dTTPC.dADP.dGDP.dCDP.dTDPD.ATP.CTP.CTP.UTP60.下列關(guān)于經(jīng)濟制度與經(jīng)濟體制的判斷哪些是正確的?______A.有了優(yōu)越的經(jīng)濟制度,就一定能夠促進生產(chǎn)力的發(fā)展B.一種經(jīng)濟體制只能為一種經(jīng)濟制度服務(wù)C.經(jīng)濟體制的根本轉(zhuǎn)化,不意味著經(jīng)濟制度的根本轉(zhuǎn)變D.經(jīng)濟體制是否合理,影響著經(jīng)濟制度的鞏固與完善A
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D
61.改革開放30多年來,我國城鎮(zhèn)化進程不斷加快,城鎮(zhèn)化率以年均1%的速度增長,從1978年的17.9%上升至51.27%,城鎮(zhèn)人口從1.72億增加到6.9億。盡管如此,與發(fā)達國家城鎮(zhèn)化率78%相比,還有很大的發(fā)展空間。按照城鎮(zhèn)化率年增長1%的速度,我國的城鎮(zhèn)化率要達到發(fā)達國家水平,仍有30年左右的發(fā)展期。城鎮(zhèn)化在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,改變二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu),實現(xiàn)城鄉(xiāng)人口轉(zhuǎn)移,優(yōu)化城鎮(zhèn)空間布局,助推產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、消費結(jié)構(gòu)升級,加快生產(chǎn)要素流動和集聚等方面具有積極的意義。
這段文字傳遞的主要信息是______A.我國城鎮(zhèn)化有很大的發(fā)展空間,潛力巨大B.城鎮(zhèn)化是推動未來中國經(jīng)濟增長的重要引擎C.改革開放以來是我國城鎮(zhèn)化發(fā)展最迅速的時期D.城鎮(zhèn)化是加快推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的必由之路62.腎門是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入部位,約平______。A.第1腰椎體平面B.第10胸椎體平面C.第3腰椎體平面D.第11胸椎體平面63.紅細(xì)胞生成素主要用于腎性貧血及再生障礙性貧血。64.急性肺水腫搶救時不宜選用______A.依那普利B.嗎啡C.呋塞米D.硝普鈉E.氨茶堿65.簡述胸外傷后剖胸探查的適應(yīng)證。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:氫氯噻嗪作為降壓藥物的臨床應(yīng)用:氫氯噻嗪作為基礎(chǔ)降壓藥,可單用于輕度高血壓的治療,與其他抗高血壓藥合用可用于中、重度高血壓。對鈉敏感性高血壓、老年收縮期高血壓療效尤佳。不良反應(yīng)有:①長期應(yīng)用可產(chǎn)生低血鉀、低血鈉、低血鎂及高血鈣等電解質(zhì)紊亂;②大劑量使用可增高總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,對血脂的不良影響呈劑量依賴性;③亦可增加腎素活性及血尿酸。用藥期間需限制鈉的攝入,以免影響降壓效果。2.參考答案:ABCD[解析]依賴維生素K的凝血因子是凝血酶原、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ和凝血因子×。3.參考答案:D[解析]肌紅蛋白(Mb)是一種氧結(jié)合血紅素蛋白,主要分布于心肌和骨骼肌組織。測定血清肌紅蛋白可作為急性心肌梗死(AMI)診斷的早期最靈敏的指標(biāo)。但特異性差,骨骼肌損傷、創(chuàng)傷、腎功能衰竭等疾病,都可導(dǎo)致其升高。肌紅蛋白(Mb)分子量為17.5kD,是一個具有153個氨基酸的多肽鏈和一個含鐵血紅素輔基組成的亞鐵血紅素蛋白,存在于骨骼肌和心肌等組織。它能可逆地與氧分子結(jié)合,增加氧擴散進入肌細(xì)胞的速度。由于骨骼肌和心肌組織中的Mb免疫學(xué)性質(zhì)相同,因此用免疫學(xué)方法無法將其分開。4.參考答案:A[解析]黃疸是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病癥,其中目睛黃染尤為本病重要特征。5.參考答案:A[解析]抗體分子是一種蛋白質(zhì),也具有刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的性能。故一種物質(zhì)既可以是抗原又可以是抗體。6.參考答案:氣虛發(fā)熱是指發(fā)熱,熱勢或低或高,常在勞累后發(fā)作或加劇,兼見少氣自汗,倦怠乏力,易于感冒,食少便溏,因脾虛氣陷,郁而發(fā)熱。7.參考答案:E[解析]一些高度過敏狀態(tài)小兒感染原發(fā)性肺結(jié)核可出現(xiàn)眼皰疹性結(jié)膜炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑和(或)多發(fā)性一過性關(guān)節(jié)炎。8.參考答案:E[解析]良性葡萄胎病變局限于子宮內(nèi),惡性葡萄胎又稱侵蝕性葡萄胎,指葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至子宮以外。9.參考答案:A[解析]自身免疫病是指機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答,產(chǎn)生自身抗體或自身反應(yīng)性T細(xì)胞,導(dǎo)致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。10.參考答案:B[解析]肝臟的生理功能,即解毒功能、代謝功能、分泌膽汁、免疫防御功能等。11.參考答案:ACD[解析]常用血沉作為惡性腫瘤及一般X線檢查等所不能查見的惡性腫瘤診斷參考指標(biāo):心肌梗死時常于發(fā)病后3~4天血沉增快,并持續(xù)1~3周,心絞痛時血沉正常,故可借血沉結(jié)果加以鑒別;臨床上最常用血沉來觀察結(jié)核病及風(fēng)濕熱有無活動性及其動態(tài)變化;炎癥疾病時血沉加快。12.參考答案:B[解析]異構(gòu)體和立體構(gòu)型對毒性有影響,如沙利度胺S(-)鏡像物的胚胎毒性強于R(+)鏡像物。13.參考答案:B[解析]痹癥治法為通絡(luò)止痛。以局部穴位為主,配合循經(jīng)取穴和辨證選穴。主穴包括阿是穴、局部經(jīng)穴。14.參考答案:A[解析]在沒有外來神經(jīng)、體液影響的情況下,當(dāng)動脈血壓在一定范圍內(nèi)變動時(80~160mmHg),腎血流量能保持恒定的現(xiàn)象,稱為腎血流量的自身調(diào)節(jié)。其生理意義在于腎血流量經(jīng)自身調(diào)節(jié)而保持相對穩(wěn)定,也使腎小球濾過率相對穩(wěn)定,故而腎臟對鈉、水和其他物質(zhì)的排泄不會因血壓的波動而發(fā)生較大的變化,這對腎臟的尿生成功能有巨大意義。15.參考答案:D[解析]醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播(直接接觸、間接接觸)、空氣傳播和飛沫傳播等,其中接觸傳播是最常見也是最重要的傳播方式之一。16.參考答案:D[解析]如室性顫動為細(xì)顫,應(yīng)立即靜注0.1%腎上腺素1ml,使變成粗顫,然后電擊,方有可能收效。17.參考答案:B哮證發(fā)作時以邪實為主,當(dāng)分寒、熱、寒包熱、風(fēng)痰、虛哮等五類,注意是否兼有表證;未發(fā)時以正虛為主,應(yīng)辨陰陽之偏虛,肺脾腎三臟之所屬;久發(fā)虛實錯雜,當(dāng)按病程新久及全身癥狀辨別其主次。18.參考答案:B[解析]在X線攝影中,病變的發(fā)現(xiàn)與顯示取決于具有使病變顯示出來的對比度和適當(dāng)體位。19.參考答案:B布洛芬是有效的環(huán)氧合酶抑制劑,具有解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎作用。20.參考答案:C[解析]膀胱炎一般不出現(xiàn)管型尿。21.參考答案:C[解析]潮式呼吸既有呼吸節(jié)律變化,又有呼吸幅度變化。由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停,如此周而復(fù)始。因此呼吸時表現(xiàn)為淺—深—淺—停。22.參考答案:E熱原的主要污染途徑包括:從溶劑中帶入,從原料中帶入,容器用具、裝置、管道等污染,制備過程中污染,從輸液器帶入。23.參考答案:B小兒急性腎小球腎炎是由多種病因所誘發(fā)的。常見的細(xì)菌主要是A組β-溶血性鏈球菌,其他細(xì)菌如葡萄球菌、沙門菌、腦膜炎球菌、傷寒桿菌也可誘發(fā)急性腎炎;此外,肺炎支原體、病毒(EB病毒、乙型肝炎病毒、流感病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、水痘一帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞包涵體病毒等)也是急性腎炎的誘發(fā)因子。24.參考答案:E[解析]在第10胸椎水平有食管裂孔。25.參考答案:C[解析]顳下頜關(guān)節(jié)強直是指由于疾病、損傷或外科手術(shù)而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)固定,運動喪失,張口困難的一類疾病。26.參考答案:E[解析]A、B、C、D均屬于法定責(zé)任疫情報告人。27.參考答案:C[解析]胰島素依賴型糖尿病(1型糖尿病)一般發(fā)病年齡較輕,對胰島素敏感,不易發(fā)生胰島素抵抗,易發(fā)生酮癥酸中毒;非胰島素依賴型糖尿病(2型糖尿病)一般發(fā)病年齡較大,易發(fā)生胰島素抵抗,對胰島素敏感性差,不易發(fā)生酮癥酸中毒。但以上均不能作為鑒別胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病的主要依據(jù),胰島素依賴型糖尿病也可在成年后發(fā)病,非胰島素依賴型糖尿病治療不及時或病變晚期時也可并發(fā)酮癥酸中毒。兩種糖尿病主要的區(qū)別在于胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同,胰島素依賴型糖尿病表現(xiàn)為基礎(chǔ)胰島素水平低下,胰島素釋放曲線平直,非胰島素依賴型糖尿病基礎(chǔ)胰島素水平一般正常,胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰延遲。28.參考答案:各種生理需要以外的超乎尋常的嗜好。[解析]成癮是指各種生理需要以外的超乎尋常的嗜好。29.參考答案:A30.參考答案:大葉性肺炎的X線表現(xiàn):(1)大葉性肺炎充血期可無陽性發(fā)現(xiàn),或僅肺紋理增多,透明度減低。(2)紅色及灰色肝變期表現(xiàn)為密度均勻的致密影,不同肺葉或肺段受累時病變形態(tài)不一。炎癥累及肺段表現(xiàn)為片狀或三角形致密影;累及整個肺葉,呈以葉間裂為界的大片致密陰影。實變影中可見透亮支氣管影,即“空氣支氣管征”。(3)消散期實變區(qū)密度逐漸減低,表現(xiàn)為大小不等、分布不規(guī)則的斑片狀影。炎癥最終可完全吸收,或只留少量索條狀影,偶可機化演變?yōu)闄C化性肺炎。31.參考答案:C[解析]意圖判斷題(故事語言類)。原文未體現(xiàn)幽默是演講評判的標(biāo)準(zhǔn)。32.參考答案:A[解析]由于結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁中含有大量脂質(zhì)而不易著色,故一般不用革蘭染色,而用齊-尼抗酸染色法染色,陽性菌被染成紅色。33.參考答案:A34.參考答案:ABCDE胰島素的主要不良反應(yīng)有以下幾種。(1)低血糖反應(yīng):為最常見和最嚴(yán)重的不良反應(yīng),胰島素過量所致。(2)過敏反應(yīng):可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫,極個別可發(fā)生過敏性休克,對全身變態(tài)而必需用胰島素治療時,可采用脫敏療法。(3)耐受性:急性耐受常因機體處于應(yīng)激狀態(tài)所致,甚者短期內(nèi)需增加胰島素劑量達數(shù)千單位,誘因消除后,耐受性自行消失。(4)皮下注射局部可出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)和皮下脂肪萎縮等,所以注射部位應(yīng)有計劃地順序轉(zhuǎn)換。(5)β受體阻滯藥、土霉素、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、保泰松及其衍生物可增加胰島素的作用,增強其降血糖的作用。35.參考答案:ACD36.參考答案:A[解析]子宮、附件均正常,孕激素試驗(-),基礎(chǔ)體溫雙相,人工周期治療3個月仍不見月經(jīng),其閉經(jīng)的原因多為子宮內(nèi)膜損傷。37.參考答案:C[解析]按照國際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn),一國60歲以上人口的比重達到10%,或者是65歲以上人口占總?cè)丝诘?%時,即為老齡化國家。在發(fā)達國家一般以65歲以上作為獲得全額退休收益的年齡,以此作為統(tǒng)計老年人口數(shù)量的標(biāo)準(zhǔn)。38.參考答案:A[解析]本題通過制度政策鼓勵慈善行為,并通過實現(xiàn)競爭來達到優(yōu)勝劣汰。39.參考答案:B粒紅比值是骨髓中粒細(xì)胞系統(tǒng)所占百分比與紅細(xì)胞系統(tǒng)所占百分比的比值,當(dāng)這兩系平行增多或減少時也可正常。40.參考答案:BCD[解析]國家經(jīng)濟實力的大小,通常從以下兒方面來衡量:國民收入和國民生產(chǎn)總值;國家財政收入和銀行資金;擴大再生產(chǎn)投資;主要產(chǎn)品產(chǎn)量及其在世界的位次。41.參考答案:C[解析]勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥是主動脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征。進一步可發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸,甚至急性肺水腫。最主要的體征是主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音。主動脈瓣區(qū)可觸及收縮期震顫。胸骨左側(cè)第二肋間為肺動脈瓣聽診區(qū),不是主動脈瓣聽診區(qū)。42.參考答案:E[解析]Horner綜合征表現(xiàn)為患側(cè)上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷,同側(cè)額部與胸壁少汗或無汗。43.參考答案:ABDE[解析]琥珀膽堿的副作用有眼內(nèi)壓升高、肌束顫動、血鉀升高,常用劑量不引起組胺釋放,但大劑量仍可能使組胺明顯釋放,而出現(xiàn)支氣管痙攣、血壓下降或過敏性休克。也可致心率減慢及心律失常。特異質(zhì)反應(yīng)尚可表現(xiàn)為惡性高熱。但不出現(xiàn)惡心、嘔吐,故選ABDE。44.參考答案:C[解析]辯證唯物主義認(rèn)為,意識不僅是自然界長期發(fā)展的產(chǎn)物,更重要的是社會勞動的產(chǎn)物。社會生產(chǎn)勞動對意識的產(chǎn)生起了決定性作用。勞動為意識的產(chǎn)生提供了客觀的需要和可能,而勞動一開始就是社會性的活動;作為思維外殼的語言也是在社會性的勞動過程中產(chǎn)生的,而語言的產(chǎn)生使人能夠用詞來概括各種感覺材料,進行抽象思維活動;在勞動和語言的推動下,猿腦變成人腦,這就為意識的產(chǎn)生提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。由此可見,人類意識不僅是自然界長期發(fā)展的產(chǎn)物,而且是社會的直接產(chǎn)物。離開社會,離開實踐(勞動)。就不可能對意識的產(chǎn)生和發(fā)展作出科學(xué)解釋。故本題答案選C。45.參考答案:C[解析]乳腺癌最常見、最基本的X線征象是腫塊,腫塊的形狀多呈類圓形、分葉狀或不規(guī)則形,邊緣多數(shù)可見輕微或明顯的毛刺或浸潤。46.參考答案:“假腫瘤”征:是兩端閉鎖的絞窄腸段內(nèi)(閉袢)充滿大量液體,其密度較高,在相鄰充氣腸曲對比下顯示為均勻的軟組織塊影,有較清晰的邊界,類似于腫。多見于絞窄性腸梗阻。47.參考答案:BC[解析]大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)為實變期。包括紅肝和灰肝樣變期。48.參考答案:A[解析]胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性;當(dāng)溶液的pH大于5時,胃蛋白酶會發(fā)生不可逆性失活,再將溶液的pH恢復(fù)到酸性也不能使胃蛋白酶恢復(fù)活性。當(dāng)pH為1.8~3.5時,胃蛋白酶催化作用效果最好。49.參考答案:B[解析]中年女性,乳房外上象限,腫塊,無痛最可能考慮為乳腺癌。50.參考答案:D[解析]高血壓可引起后負(fù)荷增加,從而引起心室肥大。51.參考答案:C[解析]磁盤容量決定圖像的存儲量,電源容量決定CT機性能的發(fā)揮,只有在CT機供電容量足夠的情況下,方可發(fā)揮其有效性能。球管焦點大,可提高X線管容量;掃描時間長,產(chǎn)熱多,這兩點指標(biāo)與CT機連續(xù)工作時間有一定關(guān)系。決定CT機連續(xù)工作時間長短的關(guān)鍵,在于球管熱容量。球管熱容量越大,連續(xù)工作時間越長。在球管熱容量指標(biāo)范圍內(nèi),產(chǎn)熱與散熱達到平衡時,可以長時間連續(xù)工作。52.參考答案:C[解析]癰、癤的常見致病菌為金黃色葡萄球菌;急性蜂窩織炎常見致病菌為金葡菌和溶血性鏈球菌;丹毒常見致病菌為溶血性鏈球菌。綠膿桿菌感染外科學(xué)里常見于燒傷患者創(chuàng)面感染,內(nèi)科學(xué)里可有院內(nèi)感染性肺炎;大腸埃希菌感染外科學(xué)里常見于腸道穿孔所致急性腹膜炎。53.參考答案:D[解析]血管母細(xì)胞瘤是成年人最常見的小腦原發(fā)腫瘤,典型的為大囊小結(jié)節(jié)病灶;T1WI囊腫低信號,結(jié)節(jié)等信號,T2WI囊內(nèi)呈高信號,結(jié)節(jié)多位于靠腦凸面一側(cè);增強后結(jié)節(jié)明顯強化。54.參考答案:C[解析]由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。55.參考答案:A[解析]馬克思主義最鮮明的政治立場是:馬克思政黨的一切理論和奮斗都應(yīng)致力于實現(xiàn)以勞動人民為主體的最廣大人民的根本利益。本題說法正確。56.參考答案:BC[解析]維生素B12參與促進葉酸的循環(huán)利用,參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細(xì)胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)炎,內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血為惡性貧血。57.參考答案:A58.參考答案:B[解析]核苷酸之間是借戊糖與磷酸間形成酯鍵相連,因脫氧核苷酸中的脫氧核糖第2'位無羥基存在,
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