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文檔簡介
2023年重慶忠縣人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.有關(guān)中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)毒性顆粒的敘述,錯誤的是______。A.染色呈黑色或者黑紫色B.可覆蓋于中性粒細(xì)胞核上C.比正常中性顆粒粗大D.易與嗜堿性粒細(xì)胞混淆2.前列腺增生病人出現(xiàn)急性尿潴留,最常用的處理方法是______。A.針灸B.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管C.恥骨上膀胱造瘺D.恥骨上膀胱穿刺3.新生兒敗血癥的患兒,體溫高達(dá)38.7℃,最佳的降溫方法是______。A.使用藥物使體溫盡快降至正常B.使用乙醇(酒精)擦浴C.冷鹽水灌腸D.降低環(huán)境溫度或打開包被E.使用激素降溫4.可治療阿米巴肝膿腫,又可以控制瘧疾癥狀的藥物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯達(dá)唑D.甲硝唑5.疼痛常是診斷疾病的重要依據(jù),故在______前,不宜隨意使用______藥,以免______、______。6.下列CT檢查結(jié)果中,哪一項(xiàng)對于星形細(xì)胞瘤與腦梗死的鑒別診斷最有價值
。A.不強(qiáng)化B.低密度C.單葉分布D.多葉分布E.不按血管分布區(qū)出現(xiàn)7.患兒,2歲半,生后3個月出現(xiàn)青紫,哭鬧、活動后青紫明顯加重,該患兒生長發(fā)育落后,喜蹲踞,有杵狀指,心前區(qū)有明顯雜音,患兒可能為______A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥8.2018年4月3日,美貿(mào)易代表發(fā)布對華______調(diào)查征稅建議,建議對中國輸美約1300個稅號的產(chǎn)品加征25%的關(guān)稅,涉及金額約500億美元。經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會于北京時間4日下午決定對原產(chǎn)于美國的大豆、汽車、化工品等十四類106項(xiàng)商品加征25%的關(guān)稅。A.305B.306C.301D.3029.下列方劑中,患者癥見惡寒發(fā)熱無汗,頭痛,肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白,脈浮,適用的是
A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.小青龍湯E.加味香蘇散10.女性,50歲,發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月,約3cm×2.5cm大小,同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié),全身情況良好,為確診腫塊性質(zhì)最好采用______A.紅外線攝影B.鉬靶X線攝影C.B超檢查D.切除活檢E.切取活檢11.關(guān)于視神經(jīng)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯誤的?______A.視神經(jīng)是真正的神經(jīng)B.視神經(jīng)有鞘膜,但其中無雪旺細(xì)胞C.視神經(jīng)鞘膜有軟腦膜、硬腦膜及蛛網(wǎng)膜構(gòu)成D.視神經(jīng)鞘膜存在蛛網(wǎng)膜下腔E.視神經(jīng)鞘膜存在硬膜下間隙12.易感艾滋病病毒的危險行為,不包括______。A.賣淫B.注射吸毒C.男性同性性行為D.夫妻之間性行為13.鼻竇最常見的惡性腫瘤是______。A.腺癌B.未分化癌C.鱗癌D.淋巴瘤E.軟骨內(nèi)瘤14.鄧小平曾經(jīng)指出。毛澤東最偉大的功績是建設(shè)了一個無產(chǎn)階級的革命政黨。15.國家每年都要舉行國家科學(xué)技術(shù)獎勵大會,重獎對科學(xué)技術(shù)作出重大貢獻(xiàn)的科學(xué)家和科技工作者。這說明國家
。A.履行政治職能B.履行組織社會主義文化建設(shè)的職能C.履行公共服務(wù)職能D.履行保衛(wèi)職能16.利多卡因用于局部浸潤麻醉或神經(jīng)阻滯時,成人一次限量為______A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg17.我國地方性砷中毒流行的類型主要有
A.飲水型B.飲茶型C.燃煤型D.工業(yè)污染型A
B
C
D
18.蘇先生,77歲,有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史25年,近日受涼后咳嗽加重,咳大量膿性黏痰,不易咳出。護(hù)理查體:體溫37.5℃,氣促,聽診可聞及痰鳴音,伴喘息。此病人最主要的護(hù)理診斷是______A.清理呼吸道無效B.氣體交換受損C.體溫過高D.低效性呼吸型態(tài)E.活動無耐力19.能行氣血,司呼吸的氣是______,具有營養(yǎng)全身和化生血液作用的氣是______。20.對縱隔腫瘤診斷價值最大的檢查方法______。A.胸透B.胸片C.CTD.胸部正側(cè)位21.癌前病變是指______A.早年發(fā)生的組織癌變B.癌的早期病變C.不典型增生D.有潛在癌變能力的良性病變E.原位癌22.溫燥傷肺,氣陰兩傷證,治宜選用(
)A.杏蘇散B.養(yǎng)陰清肺湯C.百合固金湯D.麥門冬湯E.清燥救肺湯23.關(guān)于根尖牙周炎敘述錯誤的是______。A.根尖牙周炎常見的原因,大多來自牙髓感染,是牙髓炎的繼發(fā)病變B.現(xiàn)代認(rèn)為,根尖周病感染的主要致病菌是以需氧菌為主體的混合感染C.急性根尖周炎主要表象就是“咬合痛”D.根尖區(qū)軟組織紅、腫,重者形成膿腫,頜面部蜂窩織炎,頜下淋巴結(jié)腫大,壓痛,有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀E.X線片檢查急性尖周炎時根尖部無明顯改變或僅有牙周膜腔增寬,若為慢性根尖牙周炎急性發(fā)作,則可見根尖周骨質(zhì)破壞透射影像24.患者女,26歲。頭發(fā)稀疏,面頰部蝶形紅斑伴瘙癢感,反復(fù)口腔潰瘍。抗Sm抗體陽性。健康指導(dǎo)正確的是______。A.避免日光直射B.使用堿性肥皂洗浴C.避免溫水濕敷紅斑處D.不宜用生理鹽水漱口E.可用化妝品遮蓋面部紅斑25.患者女,25歲。停經(jīng)8周突然出現(xiàn)左下腹撕裂樣腹痛,伴陰道少量流血。陰道后穹窿穿刺抽出暗紅不凝血。應(yīng)首先考慮為______。A.葡萄胎B.異位妊娠C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)26.患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)賠償責(zé)任。27.在安靜狀態(tài)下,人體中90%以上的唾液是由______分泌的。A.下頜下腺和舌下腺B.舌下腺和腮腺C.下頜下腺和腮腺D.小唾液腺和下頜下腺E.腮腺和小唾液腺28.易致急性腎衰竭的是______。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.麻黃堿29.哌替啶除可用于鎮(zhèn)痛外,還可用于
。A.鎮(zhèn)咳B.麻醉前給藥C.手術(shù)麻醉D.麻醉前給藥和人工冬眠E.鎮(zhèn)咳、祛痰30.脂褐素大量增加最常見于______A.細(xì)胞萎縮B.細(xì)胞壞死C.細(xì)胞凋亡D.細(xì)胞水樣變性E.細(xì)胞玻璃樣變性31.擠壓綜合征病人使用琥珀膽堿比維庫溴銨更安全。32.血漿凝血因子I檢測最常用的方法是凝血酶凝固法。33.手正位攝影,腕部舟骨呈______A.半軸位影像B.正位影像C.斜位影像D.側(cè)位影像E.切線位影像34.影響全口義齒固位和穩(wěn)定的因素有哪些。35.在社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下,宏觀經(jīng)濟(jì)調(diào)控的主要目標(biāo)是______。A.保持社會總供給與總需求的基本平衡B.保持國有企業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中占絕對優(yōu)勢C.保持物價總水平的基本穩(wěn)定D.保持國民經(jīng)濟(jì)的適度增長率A
B
C
D
36.補(bǔ)氣生陰,甘溫除熱法的代表方劑是______。A.補(bǔ)中益氣湯B.四君子湯C.八珍湯D.升麻葛根湯37.鈉離子通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于______。A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞作用38.肝硬化患者放腹水一般不會引起______A.肝性腦病B.促進(jìn)腹水增多C.腹腔繼發(fā)感染D.蛋白質(zhì)喪失,電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血39.心肌炎主要由下列哪種病毒感染所引起?
A.埃可病毒B.柯薩奇病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.輪狀病毒E.甲型肝炎病毒40.中共中央、國務(wù)院印發(fā)《國家創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略綱要》,提出“三步走”戰(zhàn)略目標(biāo)?!叭阶摺睉?zhàn)略目標(biāo)具體指______。A.到2020年進(jìn)入創(chuàng)新型國家行列,基本建成中國特色國家創(chuàng)新體系B.到2030年躋身創(chuàng)新型國家前列,發(fā)展驅(qū)動力實(shí)現(xiàn)根本轉(zhuǎn)換C.到2035年,我國制造業(yè)整體達(dá)到世界制造強(qiáng)國陣營中等水平,創(chuàng)新能力大幅提升D.到2050年建成世界科技創(chuàng)新強(qiáng)國,成為世界主要科學(xué)中心和創(chuàng)新高地A
B
C
D
41.服用感冒藥后引起嗜睡,這種現(xiàn)象屬于藥物的______。A.后遺效應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.副作用D.變態(tài)反應(yīng)42.成人椎體結(jié)核與腫瘤在X線上的主要鑒別點(diǎn)是______。A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影43.肝的首過效應(yīng)對藥物濃度影響非常大,可以避免首過效應(yīng)的給藥方式有______。A.直腸給藥B.舌下含片C.緩控釋制劑D.靜脈注射A
B
C
D
44.血行播散型肺結(jié)核為繼發(fā)性肺結(jié)核的一種重要類型。45.體現(xiàn)“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”之法的方劑是苓桂術(shù)甘湯。46.項(xiàng)圈征47.區(qū)別牙周炎與牙齦炎的根本在于有無附著喪失。
48.傷寒病病原學(xué)檢查時,病程第1周應(yīng)采集的標(biāo)本是______。A.痰液或唾液B.尿液C.血或骨髓D.糞便49.男,24歲。吸煙近一年來右下肢行走后疼痛,休息后好轉(zhuǎn),出現(xiàn)間歇性跛行,近一個月來左腳拇指變黑、皺縮、失去知覺,此種病變是______。A.干性壞疽B.液化性壞死C.濕性壞疽D.固縮性壞死50.可引起大葉性肺炎的病原菌有______A.軍團(tuán)菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.溶血性鏈球菌E.肺炎鏈球菌A
B
C
D
E
51.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定:有哪些情形的,不予注冊?______A.在醫(yī)療過程中違反操作規(guī)程的B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起申請注冊之日止不滿三年的C.在醫(yī)療過程中因服務(wù)態(tài)度差被患者投訴的D.以上都不對52.男,13歲,2天前碰傷左上中切牙,牙輕度松動,自覺有伸長感,檢查牙髓活力測驗(yàn)同正常牙,輕叩痛,診斷為______。A.牙震蕩B.牙周炎C.牙髓壞死D.牙輕度脫位53.正常人血液的pH為______。A.7.15~7.25B.7.25~7.35C.7.35~7.45D.7.45~7.55E.7.55~7.6554.發(fā)生點(diǎn)突變后從該堿基以后所有的密碼子都發(fā)生了移位錯誤,這種突變稱為
A.移碼突變B.動態(tài)突變C.無義突變D.錯義突變55.少尿是指每天尿量______。A.少于2000mlB.少于1000mlC.少于400mlD.少于100ml56.生產(chǎn)力范疇反映的是______。A.人與自然之間的關(guān)系B.人與社會之間的關(guān)系C.人與勞動產(chǎn)品的關(guān)系D.勞動者與剝削者的關(guān)系57.法定公文的格式是______所規(guī)定的,黨政機(jī)關(guān)制發(fā)公文必須按照這種統(tǒng)一規(guī)范行文,不得違背。A.法律B.憲法C.法規(guī)性文件D.黨中央58.能直接刺激甲狀腺腺體增生和甲狀腺激素分泌的物質(zhì)是______A.TRHB.TSHC.CRHD.T3和T4E.ACTH59.下列瘧疾各證型中,患者癥見發(fā)作時熱少寒多,口不渴,胸悶脘痞,神疲體倦,舌苔白膩,脈弦,可能的診斷是
A.正瘧B(tài).溫瘧C.寒瘧D.熱瘴E.冷瘴60.滲透泵型片劑控釋的基本原理是______。A.減小溶出、減慢擴(kuò)散B.片劑外面包控釋膜,使藥物恒速釋出C.片劑膜外滲透壓大于片劑膜內(nèi),將片內(nèi)藥物壓出D.片劑膜內(nèi)滲透壓大于片劑膜外,將藥物從細(xì)孔壓出61.一般來說,成人心胸比率的正常上限為______。A.0.40B.0.50C.0.55D.0.60E.0.6562.關(guān)于斜疝與直疝,描述錯誤的是______。A.斜疝多發(fā)于老年,直疝多見于青壯年B.斜疝可進(jìn)入陰囊,直疝不進(jìn)入陰囊C.回納后壓住內(nèi)環(huán)斜疝疝塊不再突出,直疝疝塊仍可突出D.斜疝疝囊位于精索前,直疝疝囊位于精索后63.患者,女,30歲。有機(jī)磷中毒正在搶救,病情危重,對在搶救中的口頭醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)______。A.復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤后執(zhí)行并事后補(bǔ)寫B(tài).立即執(zhí)行C.不執(zhí)行D.確認(rèn)無誤可執(zhí)行64.人體內(nèi)具有多向分化能力的造血細(xì)胞是______。A.紅系祖細(xì)胞B.造血干細(xì)胞C.粒系祖細(xì)胞D.T淋巴系祖細(xì)胞65.上部結(jié)構(gòu)與基樁的連接方式有______。A.黏固固定B.螺絲固定C.附著體D.冠外固定E.冠內(nèi)固定A
B
C
D
E
第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]中毒顆粒比正常中性顆粒粗大,大小不等,分布不均勻,染色較深,呈黑色或紫黑色。有時顆粒很粗大,與嗜堿粒細(xì)胞易混淆;有時又小而稀少,散雜在正常中性顆粒之中。2.參考答案:B[解析]前列腺增生病人發(fā)生急性尿潴留的緊急處理是迅速導(dǎo)尿并留置尿管,對不能插入導(dǎo)尿管者,可采用恥骨上膀胱穿刺,抽出尿液。3.參考答案:D[解析]新生兒敗血癥的患兒不宜用藥物、酒精擦浴、冷鹽水灌腸等刺激性強(qiáng)的降溫方法。4.參考答案:A[解析]氯喹可以控制瘧疾癥狀,同時具有抗腸外阿米巴,免疫抑制作用。5.參考答案:未明確診斷
鎮(zhèn)痛掩蓋病情
延誤診斷6.參考答案:E[解析]星形細(xì)胞瘤CT檢查可見病變多位于蛋白質(zhì),不按血管分布區(qū)出現(xiàn)。Ⅰ級腫瘤通常呈低密度灶,分界清楚,占位效應(yīng)輕,無或輕度強(qiáng)化(除毛細(xì)胞和室管膜下巨細(xì)胞型外)。Ⅱ~Ⅳ級腫瘤多呈高、低或混雜密度的腫塊,可有斑點(diǎn)狀鈣化和瘤內(nèi)出血,腫塊形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,占位效應(yīng)和瘤周水腫明顯,可呈不規(guī)則環(huán)形伴壁結(jié)節(jié)強(qiáng)化,有的則呈不均勻性強(qiáng)化。7.參考答案:E[解析]法洛四聯(lián)癥患者的臨床表現(xiàn)主要有青紫,陣發(fā)性缺氧發(fā)作,蹲踞癥狀,杵狀指等。根據(jù)題干所述,該患兒為法洛四聯(lián)癥患者。8.參考答案:C[解析]美國301條款是指《1988年綜合貿(mào)易與競爭法》第1301-1310節(jié)的全部內(nèi)容,其主要含義是保護(hù)美國在國際貿(mào)易中的權(quán)利,美國可以對其他被認(rèn)為貿(mào)易做法“不合理”“不公平”的國家進(jìn)行報(bào)復(fù)。2018年4月3日,美貿(mào)易代表公布對華“301調(diào)查”征稅建議,建議對中國輸美約1300個稅號的產(chǎn)品加征25%的關(guān)稅,涉及金額約500億美元。為回應(yīng)美國不合理的關(guān)稅征收,經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會于北京時間4日下午決定對原產(chǎn)于美國的大豆、汽車、化工品等十四類106項(xiàng)商品加征25%的關(guān)稅。故本題選C。9.參考答案:C九味羌活湯功效發(fā)汗祛濕,兼清里熱;主治外感風(fēng)寒濕邪,兼有里熱證,癥見惡寒發(fā)熱無汗,頭痛,肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈浮。10.參考答案:D[解析]確診腫塊性質(zhì)最好采用切除活檢。11.參考答案:A[解析]視神經(jīng)不是真性神經(jīng),而是腦組織及其被膜的延伸,是視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的軸突集合形成的纖維束。12.參考答案:D[解析]同性性行為者更易感染艾滋病病毒,原因在于男男性行為的性接觸方式多數(shù)為肛交。薄而脆弱的肛門直腸黏膜在肛交過程中易于被損傷。對方精液就會通過破損的黏膜組織進(jìn)入血液系統(tǒng)?;加行圆〉牟∪伺c多個性伙伴接觸,增加了感染的幾率。艾滋病病毒在吸毒人群中的傳播十分迅速,其主要原因在于吸毒者共用針具靜脈注射毒品。13.參考答案:C[解析]鼻腫瘤是鼻腔和鼻竇的腫瘤,惡性較良性多見。良性腫瘤中以乳頭狀瘤、血管瘤為多,惡性腫瘤中則多數(shù)是癌。鱗狀細(xì)胞癌是鼻和鼻竇最常見的惡性腫瘤,其他有腺樣囊性癌和黏液上皮樣癌等。14.參考答案:B[解析]鄧小平曾經(jīng)指出,毛澤東最偉大的功績是把馬列主義原理和中國實(shí)際結(jié)合起來,指出了中國革命勝利之路。故本題判斷錯誤。15.參考答案:B[解析]政府組織社會主義文化建設(shè)的職能包括:(1)政府宣傳馬克思主義科學(xué)理論,引導(dǎo)人民抵制封建主義和資本主義腐朽思想的侵蝕,在全體人民中進(jìn)行“有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律”的教育,弘揚(yáng)和培育民族精神;(2)政府組織和發(fā)展教育、科學(xué)、文化、衛(wèi)生、體育等各項(xiàng)事業(yè)。本題中國家舉行國家科技獎勵大會重獎科學(xué)家,反映了國家對科技文化發(fā)展的重視,這是國家在履行組織社會主義文化建設(shè)職能。本題選B。16.參考答案:D[解析]利多卡因用于局部浸潤麻醉或神經(jīng)阻滯時,成人一次限量不超過400mg。17.參考答案:AC[解析]地方性氟中毒病區(qū)為3型:飲水型、燃煤型、飲茶型。地方性砷中毒病區(qū)為2型:飲水型、燃煤型。18.參考答案:A[解析]根據(jù)病史,病人目前最主要的問題是由于近日天氣突變,咳嗽加重,咳大量膿性黏痰。但病人無血?dú)獾淖兓虼藷o氣體交換受損和低效性呼吸型態(tài)的情況。病史中也未說明病人有乏力等表現(xiàn),體溫比正常略高,因此呼吸道痰液積聚成為病人最主要的問題。所以此時清理呼吸道無效即為病人最主要的護(hù)理問題。19.參考答案:宗氣
營氣20.參考答案:C[解析]胸部X線檢查是診斷縱隔腫瘤的重要手段和主要的診斷方法,但CT掃描能提供許多胸部X線片所不能提供的信息。在脂肪性、血管性、囊性及軟組織腫塊的鑒別上,CT掃描有其優(yōu)越性。此外,CT掃描能顯示出腫瘤所侵及的鄰近結(jié)構(gòu)和組織的關(guān)系。21.參考答案:D[解析]癌前病變是指某些具有明顯癌變危險的良性疾病及病變,如不及時治愈即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?,主要包括黏膜白斑病,慢性子宮頸炎,纖維囊性乳腺病,慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍和結(jié)腸、直腸的腺瘤性息肉。22.參考答案:E[解析]溫燥傷肺的癥狀是頭痛身熱,干咳無痰,氣逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸膈滿悶,舌干少苔,脈虛大而數(shù)。清燥救肺湯的功用是清燥潤肺。23.參考答案:B[解析]現(xiàn)代認(rèn)為,根尖周病感染的主要致病菌是以厭氧菌為主體的混合感染。24.參考答案:A[解析]該患者為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽光的照射,經(jīng)常用溫水洗臉,保持面部清潔,忌用堿性肥皂。皮疹或紅斑處避免涂用各種化妝品等??谇粷兛捎蒙睇}水漱口。25.參考答案:B[解析]異位妊娠的典型癥狀為停經(jīng)后腹痛與陰道流血,發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時,患者會突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛。26.參考答案:B[解析]患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。故本題判斷錯誤。27.參考答案:C[解析]在唾液分泌的總量中,絕大部分來自下頜下腺、腮腺和舌下腺。在安靜狀態(tài)下,下頜下腺分泌約占總量的65%,腮腺約占30%,舌下腺約占5%,小唾液腺很少分泌。因此,人體中90%以上唾液由下頜下腺和腮腺分泌。28.參考答案:C[解析]去甲腎上腺素用藥過久或用量過大,均可使腎血管強(qiáng)烈收縮、腎血流量減少,以致嚴(yán)重缺血,引起急性腎衰竭。29.參考答案:D哌替啶除可用于鎮(zhèn)痛外,還可用于麻醉前給藥及人工冬眠。30.參考答案:A[解析]脂褐素是細(xì)胞自噬溶酶體內(nèi)未被消化的細(xì)胞器碎片殘?bào)w,其成分是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的混合體。在老年人和營養(yǎng)耗竭性病人中,萎縮的心肌細(xì)胞及肝細(xì)胞核周圍出現(xiàn)大量的脂褐素,是細(xì)胞以往受到自由基過氧化損傷的標(biāo)志,故又稱消耗性色素。31.參考答案:B[解析]琥珀膽堿用于擠壓綜合征病人后可引起大量的K+外流導(dǎo)致高血甲癥產(chǎn)生嚴(yán)重心率失常甚至是心臟驟停。32.參考答案:A[解析]凝血酶凝固法是美國國家臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會推薦的檢測纖維蛋白原的常規(guī)方法,是最常用的凝固法,此法簡單方便、快速,精密度和準(zhǔn)確度可達(dá)要求。原理為:凝血酶可將可溶性血漿纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成不溶性的多倍體纖維素,在高濃度凝血酶及低濃度纖維蛋白原的條件下,血漿凝固時間由纖維蛋白原濃度決定,在雙對數(shù)坐標(biāo)紙上作圖,凝血酶凝固時間與纖維蛋白原濃度呈負(fù)相關(guān)的線性關(guān)系。33.參考答案:A[解析]手(指、掌)骨常規(guī)攝取標(biāo)準(zhǔn)后前位。標(biāo)準(zhǔn)片顯示單手或雙手的掌下正位像。2~5掌、指骨顯示為正位像。拇指掌、指骨呈斜位像。腕部舟骨呈半軸位像。豌豆骨與三角骨重疊。鉤骨的鉤突與體部重疊。34.參考答案:影響固位力的因素:①頜骨的解剖形態(tài)頜骨越寬大、剩余牙槽嵴越豐滿、系帶附著離牙槽嵴頂越遠(yuǎn)、腭穹窿越高拱、基托伸展面積越大固位作用越好;②義齒基托下方黏膜的性質(zhì)黏膜越厚韌固位力越好,黏膜過薄、缺乏彈性或者黏膜過于松軟都會導(dǎo)致固位力下降;③唾液質(zhì)量有一定粘稠度、具有適宜的分泌量的患者,全口義齒固位力較好,唾液過于稀薄、過少會減低吸附力和界面作用力,導(dǎo)致固位力下降;④義齒基托的邊緣伸展義齒基托適宜的伸展可與黏膜組織充分接觸以獲得良好的邊緣封閉,獲得較大的固位力,義齒基托伸展不足或過度伸展都會導(dǎo)致固位力下降。
影響全口義齒穩(wěn)定的常見因素:①頜骨的解剖形態(tài)寬大頜骨也會增加抵抗側(cè)向力的能力,如果頜弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系帶附著離牙槽嵴頂越近,腭穹窿平坦全口義齒穩(wěn)定性也較差;②上下頜弓的位置關(guān)系正常上頜頜弓前部應(yīng)位于下頜頜弓的略前方,后部應(yīng)左右相對,全口義齒穩(wěn)定性較好;③承托區(qū)黏膜的厚度厚韌的黏膜會增加義齒穩(wěn)定性,黏膜過于松軟或過薄都會導(dǎo)致義齒穩(wěn)定性差;④人工牙排列位置與咬合關(guān)系人工牙是直接對食物產(chǎn)生破碎的裝置,因此人工牙的排列位置和上下牙之間相對的關(guān)系都直接影響到全口義齒的穩(wěn)定;⑤頜位關(guān)系天然牙列者,上下頜咬合在正中時位置關(guān)系恒定、可重復(fù);⑥義齒基托磨光面的形態(tài)義齒基托的磨光面形態(tài)應(yīng)形成一定的凹斜面,義齒唇、頰、舌側(cè)肌肉和軟組織的作用能對義齒形成挾持力,使義齒基托貼合在牙槽嵴上,保持穩(wěn)定。35.參考答案:ACD[解析]社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下,宏觀調(diào)控的主要目標(biāo)是:促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長、增加就業(yè)、穩(wěn)定物價、保持國際收支平衡。故本題選擇ACD。36.參考答案:A[解析]補(bǔ)中益氣湯是甘溫除熱法的代表方。37.參考答案:B[解析]易化擴(kuò)散是指非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子在跨膜蛋白幫助下,順濃度梯度和(或)電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),包括經(jīng)通道易化擴(kuò)散和經(jīng)載體易化擴(kuò)散。鈉離子通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于易化擴(kuò)散。38.參考答案:E[解析]大量和反復(fù)多次腹腔穿刺放液,容易丟失大量電解質(zhì)和蛋白質(zhì),導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,誘發(fā)肝性腦病(肝昏迷);蛋白質(zhì)丟失使血漿膠體滲透壓降低,血漿外滲促進(jìn)腹水產(chǎn)生,而且多次放液容易引起腹腔繼發(fā)感染。39.參考答案:B40.參考答案:ABD[解析]《國家創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略綱要》提出“三步走”戰(zhàn)略目標(biāo),即到2020年進(jìn)入創(chuàng)新型國家行列、2030年躋身創(chuàng)新型國家前列、2050年建成世界科技創(chuàng)新強(qiáng)國。C項(xiàng)是《中國制造2025》中實(shí)現(xiàn)制造強(qiáng)國戰(zhàn)略目標(biāo)中的“三步走”之一。故本題答案選ABD。41.參考答案:C[解析]①后遺效應(yīng):是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng),例如服用巴比妥類催眠藥后,次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。②毒性反應(yīng):是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴(yán)重。③副作用:由于選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個器官,當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時,其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)(通常也稱副作用),例如阿托品用于解除胃腸痙攣時,可引起口干、心悸、便秘等副反應(yīng)。④變態(tài)反應(yīng):是一類免疫反應(yīng)。42.參考答案:B[解析]成人椎體結(jié)核多為邊緣型,X線片上表現(xiàn)為椎體邊緣骨質(zhì)破壞,椎間盤被侵犯,椎間隙狹窄,相鄰椎體緣被累及。而椎體腫瘤為椎體骨破壞累及椎弓根,椎間隙正常不狹窄。43.參考答案:ABD[解析]首過效應(yīng),指某些藥物經(jīng)胃腸道在尚未吸收進(jìn)入血液循環(huán)之前,在腸黏膜和肝內(nèi)被代謝,而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。腸道外給藥如注射、皮下或舌下給藥可避免首過消除。44.參考答案:B[解析]血行播散型肺結(jié)核不屬于繼發(fā)性肺結(jié)核。45.參考答案:A46.參考答案:胃潰瘍周圍的一圈黏膜水腫帶,寬0.5~1cm,猶如一項(xiàng)圈。47.參考答案:A[解析]附著水平是反映牙周組縱破壞程度的重要指標(biāo)之一,有無附著喪失是區(qū)分牙周炎與牙齦炎的重要指標(biāo)。正常的牙齦附著于釉牙骨質(zhì)界處,不能探到釉牙骨質(zhì)界,即無附著喪失;患牙齦炎時,牙齦附著的位置不變,仍在釉牙骨質(zhì)界處,即使因牙齦腫脹而導(dǎo)致探診深度增加,臨床上同樣不能探到釉牙骨質(zhì)界,無附著喪失;牙周炎時因有附著喪失,則能探到釉牙骨質(zhì)界。48.參考答案:C[解析]傷寒沙門菌侵入機(jī)體,經(jīng)10~14天的潛伏期后,出現(xiàn)第一次菌血癥,即相當(dāng)于臨床前驅(qū)期。繼而細(xì)菌在肝、脾、腎和膽囊等器官內(nèi)繁殖后,再次進(jìn)入血流引起第二次菌血癥,即相當(dāng)于發(fā)病早期。其后,細(xì)菌定位于膽囊、腸壁、淋巴組織及腎組織,在發(fā)病的第2~3周從糞便及尿液中排出細(xì)菌。發(fā)病第1~3周骨髓中可查到細(xì)菌。因此,傷寒患者于發(fā)病第1周內(nèi),采集血或骨髓標(biāo)本,病原菌的檢出率最高,至發(fā)病后第2~3周,則采集糞便或尿液標(biāo)本,病原菌的檢出率較高。49.參考答案:A[解析]根據(jù)患者癥狀可考慮為干性壞疽。干性壞疽多見于四肢末端,如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時。此時動脈受阻而靜脈回流通暢,故壞死組織的水分少,再加上體表水分易于蒸發(fā),致使病變部位干固皺縮,呈黑褐色,與周圍健康組織之間有明顯的分界線。50.參考答案:ABCDE[解析]可引起大葉性肺炎的病原菌以肺炎鏈球菌最常見,軍團(tuán)菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌和溶血性鏈球菌也可引起大葉性肺炎。51.參考答案:D[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定,有下列情形之一的,不予注冊:①不具有完全民事行為能力的;②因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;④有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。52.參考答案:A[解析]患牙2天前碰傷,自覺牙有伸長感,輕度松動和叩痛,牙髓活動測
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