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月護(hù)理質(zhì)控分析報(bào)告
永城市中心醫(yī)院2017年1月外一科護(hù)理質(zhì)控分析報(bào)告本月,科內(nèi)一級(jí)質(zhì)量控制組成員按照急救管理、責(zé)護(hù)管理、病房管理、圍手術(shù)期質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了檢查。本報(bào)告將匯總檢查結(jié)果并進(jìn)行反饋,對(duì)突出問題進(jìn)行原因分析,制定改進(jìn)措施并進(jìn)行追蹤評(píng)價(jià)。監(jiān)控目標(biāo)為每項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)值100分,目標(biāo)值≥95分為合格。一級(jí)質(zhì)控項(xiàng)目檢查結(jié)果詳見表1和圖1。從表1和圖1可以看出,2017年1月的得分比2016年12月略有下降,但仍在合格范圍內(nèi)。急救管理質(zhì)量各單項(xiàng)扣分比率詳見表2和圖2。從表2和圖2可以看出,2017年1月的急救管理質(zhì)量比2016年12月有所改善,但仍有改進(jìn)空間。責(zé)護(hù)管理質(zhì)量各單項(xiàng)扣分比率詳見表3和圖3。從表3和圖3可以看出,2017年1月的責(zé)護(hù)管理質(zhì)量比2016年12月有所下降,需要加強(qiáng)相關(guān)方面的培訓(xùn)和管理。病房管理質(zhì)量各單項(xiàng)扣分比率詳見表4和圖4。從表4和圖4可以看出,2017年1月的病房管理質(zhì)量比2016年12月有所下降,需要加強(qiáng)特殊診療區(qū)、護(hù)士站、換藥室等方面的管理??傮w來說,本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量還有提高的空間,需要加強(qiáng)培訓(xùn)和管理,制定更為嚴(yán)格的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),確?;颊叩玫礁玫淖o(hù)理服務(wù)。2.缺乏陪護(hù)區(qū)域和設(shè)施;3.物資管理不規(guī)范;4.護(hù)士意識(shí)不夠,工作流程混亂;5.護(hù)士操作不規(guī)范,缺乏標(biāo)準(zhǔn)化管理。改進(jìn)措施:1.加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),規(guī)范物品管理;2.增加陪護(hù)區(qū)域和設(shè)施;3.加強(qiáng)物資管理,建立標(biāo)準(zhǔn)化流程;4.優(yōu)化工作流程,建立標(biāo)準(zhǔn)化管理制度;5.加強(qiáng)操作規(guī)范化管理,建立標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。改進(jìn)效果:經(jīng)過改進(jìn)措施的實(shí)施和持續(xù)跟蹤評(píng)價(jià),病房管理質(zhì)量得到了持續(xù)改進(jìn),床頭桌物品減少,陪護(hù)區(qū)域和設(shè)施得到增加,物資管理得到
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