中國(guó)醫(yī)科大學(xué)23春“護(hù)理學(xué)”《臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)試題甄選答案附答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)23春“護(hù)理學(xué)”《臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)試題甄選答案附答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核(共15題)1.腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)治療原則?2.肝移植術(shù)前如有肝性腦病，蛋白質(zhì)減到()。3.名詞解釋：奶堿綜合征4.簡(jiǎn)述蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用應(yīng)遵循的基本原則?5.名詞解釋：乳糖不耐受6.肝硬化合并食管-胃底靜脈曲張時(shí)最好采取下列()烹調(diào)方法。A、油炸B、干煸C、生食D、爆炒E、蒸煮7.對(duì)于成年中度肥胖者，以每周減少體重()kg為宜。A、0.2～0.5B、1.5～2.0C、1.0～1.5D、0.5～1.0E、2.0～3.08.下列哪項(xiàng)是不溶性膳食纖維()A、纖維素B、果膠C、海藻酸鈉D、樹膠E、不為人體消化的低聚糖9.慢性腎衰竭的食物選擇?10.下列關(guān)于血糖指數(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是()A、不同食物的血糖指數(shù)不一樣B、同一種食物處于不同狀態(tài)時(shí)的血糖指數(shù)不相同C、了解食物的血糖指數(shù)對(duì)指導(dǎo)糖尿病患者飲食有幫助D、血糖指數(shù)越小，糖耐量曲線超高E、血糖指數(shù)越大，糖耐量曲線超高11.急性胰腺炎和慢性胰腺炎的急性發(fā)作期應(yīng)首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。()T、對(duì)F、錯(cuò)12.慢性胃炎患者應(yīng)禁用肉湯、魚湯與糖醋食品。()T、對(duì)F、錯(cuò)13.癌癥患者禁食海產(chǎn)品，如海參，魚蟹等。()T、對(duì)F、錯(cuò)14.對(duì)某部隊(duì)進(jìn)行膳食調(diào)查，最適宜采用下列哪種方法()A、稱重法B、計(jì)帳法C、24小時(shí)回顧法D、化學(xué)分析法E、膳食史法15.世界衛(wèi)生組織建議每人每天食鹽攝入量為()A、0.5gB、1.5gC、3gD、4gE、6g第II卷一.綜合考核(共15題)1.()在腸內(nèi)形成凝膠時(shí)，可減慢糖的吸收，從而降低空腹血糖和餐后血糖的吸收，改善葡萄糖耐量。A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、葡萄糖D、可溶性膳食纖維E、維生素2.肉類食物中的鐵50%以上是()，在體內(nèi)較易吸收，且不易受食物組成和胃酸的影響。3.兒童維生素A缺乏最重要的臨床診斷體征是()。4.苯丙酮尿癥是()代謝障礙引起的。5.下列哪種乳制品適合乳糖不耐受患者食用()A、鮮牛奶B、酸奶C、脫脂奶粉D、全脂奶粉E、煉乳6.視黃醇是維生素A在體內(nèi)吸收代謝后最具生物活性的產(chǎn)物。()T、對(duì)F、錯(cuò)7.實(shí)際體重在理想體重±10%內(nèi)為()A、超重或瘦弱B、正常C、肥胖或瘦弱D、無法判斷E、以上都不是8.肝功能嚴(yán)重受損的肝硬化患者的飲食注意要點(diǎn)是什么?9.兒童、青少年不吃早餐的危害不包括()A、不影響生長(zhǎng)發(fā)育B、影響學(xué)習(xí)成績(jī)和學(xué)習(xí)能力C、可誘發(fā)胃炎、膽結(jié)石D、可能導(dǎo)致肥胖E、以上都對(duì)10.名詞解釋：必需脂肪酸11.某成年男性，35歲，政府公務(wù)員，基礎(chǔ)代謝消耗的能量為1546kcal，當(dāng)其攝入混合膳食時(shí)，食物的特殊動(dòng)力作用約為()A、62kcalB、93kcalC、155kcalD、231kcalE、464kcal12.味精是谷氨酸鈉結(jié)晶而成的晶體，是以糧食為原料，經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵生產(chǎn)出來的天然物質(zhì)。()T、對(duì)F、錯(cuò)13.支氣管肺炎患兒為增加能量平時(shí)可吃些巧克力。()T、對(duì)F、錯(cuò)14.維生素C能促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。()T、對(duì)F、錯(cuò)15.回腸大部切除主要影響()和()的吸收。第I卷參考答案一.綜合考核1.參考答案：對(duì)于手術(shù)治療的患者，術(shù)后3日～4日內(nèi)全部使用腸外營(yíng)養(yǎng)支持，以后逐漸過渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，由流食、半流食逐漸過渡為軟食。若無吻合口瘺，可在14d左右給予少渣半量半流質(zhì)飲食，以后再逐漸加量。也有主張術(shù)后立即啟動(dòng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，可先用5%的葡萄糖液或者5%葡萄糖鹽水試餐，若患者耐受良好無腹瀉反應(yīng)，再逐漸增加勻漿飲食或要素飲食。每日總能量至少保持在2500～3000kcal，蛋白質(zhì)至少達(dá)到100g/d。對(duì)于癌癥進(jìn)展期的患者，放、化療是一種常用的非創(chuàng)傷性治療手段。放射治療是區(qū)域性治療，通常反應(yīng)不大，患者耐受性好。放射治療會(huì)消耗患者的體力和能量，因此在放射治療過程中應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，保證蛋白質(zhì)和能量的供給。腹部照射時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等，其他部位照射無明顯食欲減退。飲食可少量多餐，攝入營(yíng)養(yǎng)豐富的食品。放射治療可導(dǎo)致食管黏膜充血水腫、吞咽困難，因此應(yīng)以清淡、易消化流食為主，如牛奶、沖雞蛋、藕粉、碎爛面條等，或采用要素勻漿膳食?；熢谧饔糜谀[瘤細(xì)胞發(fā)揮細(xì)胞毒作用的同時(shí)也損傷正常組織和細(xì)胞，出現(xiàn)副作用，如厭油、惡心、嘔吐、降低食欲，損傷消化系統(tǒng)功能進(jìn)食減少，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。在進(jìn)行化療前要調(diào)整好患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，可適當(dāng)補(bǔ)充要素飲食增加機(jī)體抵抗力。應(yīng)供給清淡半流質(zhì)飲食或勻漿飲食維持患者營(yíng)養(yǎng)，提高化療耐受力。很多腫瘤患者發(fā)現(xiàn)癌灶時(shí)已到晚期，腫瘤轉(zhuǎn)移到其他臟器而無法手術(shù)切除。這些患者能量消耗大于攝入，患者營(yíng)養(yǎng)狀況很差，免疫功能下降，抗氧化能力很低，血中脂質(zhì)過氧化物升高。晚期腫瘤患者要提高其進(jìn)食量，增加機(jī)體抵抗力，達(dá)到延長(zhǎng)生存期和提高生存質(zhì)量的目的。在糾正營(yíng)養(yǎng)不良和提高免疫功能、抗氧化能力的基礎(chǔ)上，結(jié)合化療和放療治療效果更佳。2.參考答案：0.5g/（kg·d）3.參考答案：典型癥候群包括高血鈣癥、堿中毒和腎功能障礙。癥狀表現(xiàn)及嚴(yán)重程度取決于鈣和堿的攝人量多少和持續(xù)時(shí)間。4.參考答案：①食物的生物學(xué)種屬愈遠(yuǎn)愈好，如動(dòng)物性和植物性食物之間混合比單純植物性食物之間的混合要好；②搭配的種類愈多愈好；③食用時(shí)間愈近愈好，同時(shí)食用最好，因?yàn)閱蝹€(gè)氨基酸在血液中的停留時(shí)間約4小時(shí)，然后到達(dá)組織器官，合成組織器官的蛋白質(zhì)，而合成蛋白質(zhì)的氨基酸必須同時(shí)到達(dá)才能發(fā)揮互補(bǔ)作用。5.參考答案：當(dāng)小腸粘膜乳糖酶缺乏時(shí)，食入奶或奶制品中的乳糖便不能被分解和吸收，而產(chǎn)生腹痛、腹脹、腹瀉、產(chǎn)氣增多等癥狀，稱為乳糖不耐受。6.參考答案：E7.參考答案：D8.參考答案：A9.參考答案：（1）宜用食物：可多選用麥淀粉、藕粉、涼粉、粉絲、土豆、地瓜、山藥、芋頭、南瓜、菱角粉、糊精等；適量選用米、面；在蛋白質(zhì)限量范圍內(nèi)選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，如雞蛋、牛奶、魚及畜禽瘦肉等；根據(jù)血鉀表況，選擇蔬菜和水果的種類與數(shù)量。（2）忌用或少用食物：限制豆類、硬果類等含非必需氨基酸豐富的食物；少用全谷類、深綠色蔬菜、巧克力等含鎂豐富的食品；伴有高鉀血癥的患者應(yīng)禁用香蕉、黃豆、水果等含鉀豐富的食品；禁用咸菜，腌制品，松花蛋等含鈉豐富的食品，限鹽。10.參考答案：D11.參考答案：F12.參考答案：F13.參考答案：F14.參考答案：B15.參考答案：E第II卷參考答案一.綜合考核1.參考答案：D2.參考答案：血紅素鐵3.參考答案：畢脫氏斑4.參考答案：苯丙氨酸5.參考答案：B6.參考答案：F7.參考答案：B8.參考答案：（1）應(yīng)注意嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量，每日50-55g。（2）肝昏迷者應(yīng)暫時(shí)停用蛋白質(zhì)，復(fù)蘇后從