2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒童保健(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試歷年高頻考點(diǎn)卷摘選版帶答案

住在富人區(qū)的她2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒童保健(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試歷年高頻考點(diǎn)卷摘選版帶答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合密押題庫(kù)(共50題)1.7歲男童，15天前咽痛，自服羥氨芐青霉素后好轉(zhuǎn)，8天前低熱，近4日右肩和左膝疼痛，但無(wú)紅腫。昨日感覺(jué)心累，心電圖示P-R延長(zhǎng)，ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅，無(wú)膿性滲出物，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴(kuò)大，搏動(dòng)稍弱，未見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫，初步診斷為風(fēng)濕熱。2天前患兒出現(xiàn)顏面水腫，唇周微紺，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低鈍，心尖Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺底部可聞中細(xì)濕啰音。肝肋下1.5cm，質(zhì)地中等，下肢輕度凹陷性水腫。患兒突然陣性腹痛，腹瀉4次，大便呈果醬色，大便常規(guī)：黏液（++），RBC（+++）。隨即未再腹瀉，但仍陣性腹絞痛。體檢：痛苦面容，左下腹可捫及2cm×5cm臘腸樣腫物。應(yīng)考慮合并（）A、細(xì)菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、大腸桿菌性腸炎D、腸套疊E、克羅恩病2.7個(gè)月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次／日，半天無(wú)尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmol／L，血鉀3.8mmol／L，BE－20mmol／L。本病兒的可能診斷是（）A、病毒性腸炎B、重度脫水C、低滲性脫水D、休克E、中毒性腦病F、代謝性酸中毒3.以下哪項(xiàng)不是誘發(fā)新生兒出血癥的原因（）A、感染B、腹瀉C、新生兒肝炎綜合征D、新生兒溶血病E、孕母患結(jié)核用利福平治療4.1.5歲患兒，1：2000的結(jié)核菌素試驗(yàn)紅腫硬結(jié)直徑為4mm，未種卡介苗，考慮為（）A、未感染結(jié)核B、曾有結(jié)核感染C、活動(dòng)性結(jié)核病D、非典型分枝桿菌感染E、以上都不是5.患兒女，1歲，因“發(fā)熱、拒食1d”來(lái)診。4d前曾有輕微流涕、咳嗽。查體：T39.4℃；精神差，時(shí)有肢體抖動(dòng)；口腔黏膜見(jiàn)較多皰疹，部分潰瘍，四肢包括手心、足心見(jiàn)散在紅色丘疹及皰疹；雙肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低鈍，HR190次/min。應(yīng)做的緊急處理包括（提示患兒病程中出現(xiàn)呼吸不規(guī)則或暫停，昏迷伴驚厥，雙側(cè)瞳孔不對(duì)稱伴對(duì)光反射減弱。）（）A、亞冬眠療法B、20%甘露醇0.5～1.0g/kg，1次/4hC、20%甘露醇2.0g/kg，分2次間隔30min快速靜脈注射D、氧療E、降血糖F、止驚藥G、保持呼吸道通暢H、必要時(shí)機(jī)械通氣6.重度營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血合并肺炎，輸濃縮紅細(xì)胞量應(yīng)是（）A、1～3ml／kgB、3～5ml／kgC、5～8ml／kgD、8～10ml／kgE、10～15ml／kg7.診斷急性鏈球菌感染后腎炎，關(guān)鍵血清學(xué)檢查應(yīng)包括（）A、血沉和抗核抗體B、抗核抗體和肌酐C、尿素氮和蛋白電泳D、ASO和補(bǔ)體CE、C反應(yīng)蛋白和免疫球蛋白8.胎兒期是指（）A、受精后的39周B、受精后的38周C、受精后的270天D、從受精到分娩約40周E、受精后的28周9.WHO在哪一年提出了衛(wèi)生服務(wù)綜合評(píng)價(jià)模式（）A、1974年B、1975年C、1976年D、1980年E、1985年10.矽肺病最常見(jiàn)和最重要的并發(fā)癥是（）A、支氣管炎B、肺結(jié)核C、肺癌D、肺心病E、肺氣腫11.關(guān)于小兒骨骼發(fā)育錯(cuò)誤的是（）A、頭狀骨、鉤骨骨化中心于3個(gè)月左右出現(xiàn)B、脊柱的第二個(gè)生理彎曲即胸椎后凸于6個(gè)月后形成C、腕部骨化中心出全的數(shù)目是10個(gè)D、小兒生長(zhǎng)過(guò)程中四肢的生長(zhǎng)速度快于脊柱的增長(zhǎng)E、小兒后囟最晚于生后6～8周閉合12.在定性調(diào)查中，研究者可以通過(guò)與調(diào)查對(duì)象的開(kāi)放式討論中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并引導(dǎo)調(diào)查對(duì)象就某些有價(jià)值的問(wèn)題進(jìn)行深入討論，探討問(wèn)題深層次原因。常用定性調(diào)查方法有三種。調(diào)查員和調(diào)查對(duì)象以一對(duì)一的面對(duì)面方式討論，通過(guò)兩者之間的直接對(duì)話來(lái)獲得符合研究目的資料的方法是（）A、個(gè)人訪談法B、雙人訪談法C、深入訪談法D、面對(duì)面訪談法E、直接訪談法13.足月新生兒，明顯發(fā)紺，血氧飽和度下降，經(jīng)積極供氧后，發(fā)紺消失，氧飽和度正常，其可能的診斷是（）A、法洛四聯(lián)癥B、大血管轉(zhuǎn)位C、肺炎D、肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損E、法洛三聯(lián)癥14.以下哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有的特點(diǎn)（）A、以預(yù)防為主的服務(wù)B、以生物醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)C、綜合協(xié)調(diào)性服務(wù)D、可及性服務(wù)E、以家庭為單位的服務(wù)15.按計(jì)劃免疫程序6個(gè)月嬰兒已接種過(guò)的免疫制劑是（）A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗B、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、百白破三聯(lián)疫苗C、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、乙腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗D、卡介苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗E、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗16.下列先心病中最可能自然閉合的是（）A、第1孔型房間隔缺損B、第2孔型房間隔缺損C、室間隔膜周部的缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、主肺動(dòng)脈間隔缺損17.2歲小兒，低熱、食欲缺乏2個(gè)月，咳嗽、氣喘1個(gè)月，經(jīng)常規(guī)抗生素及平喘治療無(wú)效。查體：無(wú)力體型，頸后淋巴結(jié)腫大呈串狀，雙肺呼吸音粗，聞及慢性哮鳴音，無(wú)濕啰音，PPD試驗(yàn)陽(yáng)性。應(yīng)如何治療（）A、加強(qiáng)抗生素治療B、抗結(jié)核治療C、平喘治療D、化療E、放療18.攝食行為屬于（）A、先天性的定型行為B、反射行為C、個(gè)體保存行為D、種族保存行為E、后天習(xí)得的行為19.下列哪一個(gè)健康教育行為改變理論是應(yīng)用于人際水平的（）A、知信行模式B、健康信念模式C、社會(huì)認(rèn)知理論D、創(chuàng)新擴(kuò)散理論E、行為變化階段模式20.醫(yī)院健康教育就是（）A、對(duì)病人及家屬進(jìn)行健康教育B、對(duì)醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)人群進(jìn)行健康教育C、對(duì)病人、家屬及陪護(hù)人員進(jìn)行健康教育D、對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及社區(qū)人群進(jìn)行健康教育E、對(duì)病人、家屬、陪護(hù)人員以及醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)人群進(jìn)行健康教育21.新生兒溶血癥的臨床表現(xiàn)中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、發(fā)熱B、貧血C、黃疸D、肝脾腫大E、膽紅素腦病22.7個(gè)月男嬰，發(fā)熱咳嗽5天，近2天來(lái)嘔吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已種卡介苗，以往無(wú)抽搐史，否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體：嗜睡狀：呼吸稍促，前囟飽滿，頸無(wú)抵抗，兩肺少許中小濕啰音，巴氏征（+），克、布氏征（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：PPD試驗(yàn)0.8cm×0.9cm；血常規(guī)：白細(xì)胞17×10/L，N66％，L34％；腦脊液：外觀微混，白細(xì)胞800×10/L，N80％，1.20％，蛋白質(zhì)2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未見(jiàn)細(xì)菌。患兒經(jīng)上述治療5天明顯好轉(zhuǎn)，但前囟又復(fù)隆起，頭圍漸大，驚厥頻繁，復(fù)查腦脊液正常。診斷考慮（）A、并發(fā)腦積水B、并發(fā)硬腦膜下積液C、并發(fā)中毒性腦病D、繼發(fā)病毒性腦炎E、以上都不是23.“頭腦風(fēng)暴法”屬于健康教育培訓(xùn)方法中的哪種（）A、講授法B、談話法C、討論法D、同伴教育法E、演示與練習(xí)法24.20公斤小兒體表面積為（）A、0.6mB、0.7mC、0.8mD、0.9mE、1.0m25.開(kāi)展熱線咨詢、向大眾發(fā)放宣傳資料等手段，尤其注意向有高危行為的人普及性病的可疑癥狀，使有高危行為的人和懷疑自己感染了性病的人能盡早到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)徹底治療，屬于（）A、一級(jí)預(yù)防B、二級(jí)預(yù)防C、三級(jí)預(yù)防D、原級(jí)預(yù)防E、綜合預(yù)防26.佝僂病后遺癥期可有的表現(xiàn)是（）A、肌肉松弛B、神經(jīng)精神癥狀C、血液生化改變D、方顱E、x線檢查異常27.醫(yī)學(xué)模式是（）A、人類對(duì)健康問(wèn)題觀察、處理的宏觀概括B、人類對(duì)疾病問(wèn)題觀察、處理方法的宏觀概括C、人類對(duì)健康與疾病問(wèn)題觀察、處理方法的宏觀概括D、人類對(duì)健康與疾病問(wèn)題觀察、處理的世界觀E、人類對(duì)健康與疾病問(wèn)題觀察、處理的標(biāo)準(zhǔn)方法28.由單純皰疹病毒引起的病毒性腦炎，其病變往往集中在（）A、中央溝兩側(cè)B、頂、枕葉C、額、頂葉D、小腦E、顳葉29.下列哪一項(xiàng)不是吸煙產(chǎn)生的主要有害物質(zhì)（）A、COB、煙焦油C、尼古丁D、次氯酸E、煙塵30.活動(dòng)性HCMV感染的標(biāo)志有（）A、病毒分離（＋）B、病毒抗原（＋）C、血清特異性IgM（＋）D、尿HCMVDNA（＋）E、尿HCMVmRNA（＋）31.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)原則（）A、協(xié)同性B、發(fā)展性C、經(jīng)濟(jì)性D、公平性E、以上都是32.2歲小兒，低熱、食欲缺乏2個(gè)月，咳嗽、氣喘1個(gè)月，經(jīng)常規(guī)抗生素及平喘治療無(wú)效。查體：無(wú)力體型，頸后淋巴結(jié)腫大呈串狀，雙肺呼吸音粗，聞及慢性哮鳴音，無(wú)濕啰音，PPD試驗(yàn)陽(yáng)性。本例哪種診斷可能性最大（）A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、麻疹后遷延性肺炎D、原發(fā)型肺結(jié)核E、百日咳33.7歲男孩，高熱4天，達(dá)40℃。兩天前出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)腫痛，累及左腕和右膝。查體：咽紅，無(wú)膿性分泌物；心、肺（-），腹軟。右膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，活動(dòng)受限，拒絕觸摸。WBC13×10/L.N0.82，AS01200U，C-反應(yīng)蛋白強(qiáng)陽(yáng)性。首先要考慮的診斷是（）A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、感染后關(guān)節(jié)炎D、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡34.小兒肺部感染易引起間質(zhì)性炎癥的主要原因是（）A、支氣管腔狹小B、肺彈力纖維發(fā)育差C、肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛D、肺泡數(shù)量少E、呼吸肌發(fā)育差35.某研究者欲了解2007年某地成年男性的高血壓患病情況，抽樣調(diào)查了200名當(dāng)?shù)氐某赡昴行裕瑴y(cè)量并記錄其收縮若計(jì)算發(fā)汞值的均數(shù)及中位數(shù)，則均數(shù)（）A、小于中位數(shù)B、等于中位數(shù)C、大于中位數(shù)D、大于等于中位數(shù)E、小于等于中位數(shù)36.患兒，女，10歲。感冒1周后全身出現(xiàn)散布瘀斑，無(wú)發(fā)熱。體查心肺正常，肝脾不大。血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞8.0×10/L，淋巴細(xì)胞0.30，中性粒細(xì)胞0.65，血小板50×10/L，該病最可能診斷為（）A、過(guò)敏性紫癜B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、血友病D、再生障礙性貧血E、以上都不是37.“加強(qiáng)隨訪和管理，使其知道堅(jiān)持從醫(yī)行為、遵醫(yī)囑服藥和非藥物治療的重要性”，這一高血壓病的社區(qū)健康促進(jìn)對(duì)策，適用于（）A、高血壓病患者及其家屬B、社區(qū)一般人群C、社會(huì)公眾D、高危人群E、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)38.10歲女孩，干咳2周，加重1周，有時(shí)表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽，痰帶血絲，發(fā)熱不規(guī)則。查體：兩肺散在干啰音，右背下偶聞中濕啰音，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，紅細(xì)胞沉降率快，PPD試驗(yàn)（－），X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影，右肺門紋理重延伸至肺野。治療選用抗生素（）A、青霉素B、慶大霉素C、異煙肼D、氨芐西林E、紅霉素39.新生兒發(fā)生心力衰竭，毛花苷C（西地蘭）的飽和用量應(yīng)為（）A、0.03～0.04mg／kgB、0.02mg／kgC、0.01mg／kgD、0.05mg／kgE、0.05～0.06mg／kg40.某傳播材料的預(yù)試驗(yàn)在人口集中的火車站進(jìn)行，首先對(duì)可能的觀察對(duì)象詢問(wèn)幾個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題，當(dāng)確定其符合受試條件時(shí)，將其帶到特定的測(cè)試場(chǎng)所進(jìn)行調(diào)查。這種方法是（）A、問(wèn)卷調(diào)查法B、劇場(chǎng)測(cè)試法C、把關(guān)人調(diào)查法D、重點(diǎn)人群調(diào)查法E、中間位置間斷調(diào)查法41.社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的主要人群是（）A、患者人群B、全體居民C、社區(qū)中的疾病群體D、潛在的患者人群E、傳染病人群42.男嬰，3d，足月自然分娩，羊膜早破36h。出生時(shí)輕度窒息，復(fù)蘇后即見(jiàn)氣促、呻吟，反應(yīng)差，體溫偏低，次日出現(xiàn)肺部濕啰音，血WBC23×10/L，N68％。最可能的病原菌為（）A、金葡菌B、B族溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、李斯特菌E、表皮葡萄球菌43.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型的特征性改變是（）A、關(guān)節(jié)腫痛，大小關(guān)節(jié)均可受累，主要侵犯小關(guān)節(jié)；病史時(shí)間長(zhǎng)，可致骨質(zhì)破壞B、有發(fā)熱、乏力、皮疹C、RF（+），ANA（+）D、常伴發(fā)虹膜睫狀體炎E、關(guān)節(jié)腫脹疼痛，受累關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞少見(jiàn)44.關(guān)于急性風(fēng)濕熱合并充血性心力衰竭的治療，以下哪項(xiàng)處理不正確（）A、大劑量糖皮質(zhì)激素B、給予足量洋地黃制劑C、維持電解質(zhì)平衡D、吸氧、低鹽飲食E、利尿劑45.下列哪一項(xiàng)過(guò)敏性紫癜的論述是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、多見(jiàn)于青少年B、首發(fā)癥狀以皮膚紫癜為主C、約有半數(shù)患者有關(guān)節(jié)腫痛或腹痛D、起病前1～3周常有上呼吸道感染史E、紫癜向心性分布及非對(duì)稱性46.寶寶3歲，請(qǐng)判斷其各種能力的正常狀態(tài)。有關(guān)注意力的發(fā)展，正常的是（）A、可以比較集中地注意某個(gè)感興趣的新鮮事物B、能夠比較穩(wěn)定地注視某一事物C、對(duì)感興趣的事物能集中注意5~8minD、對(duì)感興趣的事物能集中注意10~20minE、有意注意剛剛開(kāi)始發(fā)展F、有意注意已經(jīng)比較成熟47.4歲小兒身長(zhǎng)按公式推算為（）A、90cmB、95cmC、100cmD、105cmE、110cm48.比較自然因素和社會(huì)因素對(duì)人群健康狀況的影響（）A、自然因素對(duì)人群健康影響更為重要B、社會(huì)因素受自然因素的制約C、自然因素與社會(huì)因素的作用相同D、社會(huì)因素對(duì)人群健康的影響更為重要E、自然因素決定社會(huì)因素49.16個(gè)月小兒，4天前發(fā)熱、咳嗽、流涕，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后淺紅色斑丘疹，兩眼淚多體溫仍高，咽部充血，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，雙肺呼吸音粗。麻疹傳染期常為（）A、接觸麻疹后7天至出疹后5天B、接觸麻疹后14天至出疹后10天C、接觸麻疹后3天至出疹后7天D、接觸麻疹后5天至出疹后10天E、接觸麻疹后1天至出疹后5天50.在t檢驗(yàn)中，當(dāng)P≤0.05時(shí)，說(shuō)明（）A、兩樣本均數(shù)有差別B、兩總體均數(shù)有差別C、兩樣本均數(shù)差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義D、兩總體均數(shù)差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義E、兩總體差別有實(shí)際意義卷II一.綜合密押題庫(kù)(共50題)1.2個(gè)月嬰兒，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，夜間喜哭，易驚，從未預(yù)防接種。目前進(jìn)行下述哪項(xiàng)接種是正確的（）A、卡介苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、卡介苗和麻疹減毒活疫苗C、卡介苗和百白破混合疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破混合疫苗E、卡介苗、百白破混合疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗2.免疫復(fù)合物是指（）A、抗原與補(bǔ)體的結(jié)合物B、抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合物C、抗體與補(bǔ)體的結(jié)合物D、多種免疫分子結(jié)合形成的大分子物質(zhì)E、病原體與補(bǔ)體的結(jié)合物3.對(duì)初乳的描述下列哪項(xiàng)不對(duì)（）A、是產(chǎn)后5～7天分泌的乳汁B、量足C、含蛋白質(zhì)多，脂肪少D、富含免疫物質(zhì)E、有生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)節(jié)因子4.關(guān)于卡介苗，下列說(shuō)法不正確的是（）A、卡介苗可降低小兒結(jié)核的患病率和死亡率B、新生兒及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的小兒應(yīng)接種C、是活的無(wú)致病毒力的牛型結(jié)核菌D、急性傳染病恢復(fù)期可接種卡介苗E、用皮內(nèi)注射法5.有關(guān)母乳的營(yíng)養(yǎng)成分的特點(diǎn)，正確的是（）A、母乳蛋白質(zhì)總量少于牛奶，但含乳白蛋白多B、母乳含必需氨基酸比例適宜C、母乳中脂肪以飽和必需脂肪酸為多，有利于吸收D、母乳中含乳糖多于牛奶，并以乙型乳糖為主E、母乳中含有較多的免疫因子6.關(guān)于珠蛋白生成障礙性貧血，下列哪一項(xiàng)敘述正確（）A、血清鐵減少B、血清鐵結(jié)合力增加C、紅細(xì)胞生存期正常D、紅細(xì)胞滲透脆性降低E、紅細(xì)胞體積偏大7.關(guān)于胚胎期，正確的說(shuō)法是（）A、為妊娠最初6周B、組織與器官迅速生長(zhǎng)，功能漸趨成熟C、各器官原基分化關(guān)鍵時(shí)期D、受精第六周之后至出生E、各種不利因素對(duì)各器官正常分化影響不大的時(shí)期8.按教育目的或內(nèi)容劃分，健康教育的內(nèi)容不包括（）A、營(yíng)養(yǎng)健康教育B、疾病防治的健康教育C、人生三階段的健康教育D、與衛(wèi)生有關(guān)行業(yè)人員的健康教育E、安全教育9.小兒認(rèn)為生病與道德行為有關(guān)，那么他正處于皮亞杰認(rèn)知發(fā)展理論的（）。A、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)期B、運(yùn)籌前期C、具體運(yùn)籌期D、形式運(yùn)籌期E、抽象運(yùn)籌期10.評(píng)價(jià)包括形成評(píng)價(jià)、過(guò)程評(píng)價(jià)和效果評(píng)價(jià)。在健康教育干預(yù)活動(dòng)開(kāi)展前進(jìn)行的評(píng)價(jià)是（）A、過(guò)程評(píng)價(jià)B、形成評(píng)價(jià)C、效果評(píng)價(jià)D、總結(jié)評(píng)價(jià)E、結(jié)果評(píng)價(jià)11.男，足月，因臍帶繞頸，宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出，羊水清，生后無(wú)呼吸，皮膚蒼白，四肢松弛，心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無(wú)呼吸，心率為60次/分。清理呼吸道時(shí)有輕微反應(yīng)。該病兒的Apgar評(píng)分應(yīng)為（）A、1分B、2分C、3分D、O分E、4分12.患兒生后6天，反應(yīng)差，哭聲低，小腿及大腿出現(xiàn)硬腫，測(cè)體溫33℃，腋肛溫差為正值，將該患兒放置的暖箱溫度應(yīng)調(diào)節(jié)預(yù)熱到（）A、25℃B、28℃C、30℃D、35℃E、38℃13.在某社區(qū)的一項(xiàng)高血壓健康教育項(xiàng)目中，社區(qū)居民的生理指標(biāo)的變化是屬于哪種類型的評(píng)價(jià)（）A、形成評(píng)價(jià)B、效應(yīng)評(píng)價(jià)C、結(jié)局評(píng)價(jià)D、總結(jié)評(píng)價(jià)E、過(guò)程評(píng)價(jià)14.患兒男，8個(gè)月，因多汗、煩躁、睡眠不安3個(gè)月就診，生后人工喂養(yǎng)，至今未加輔食，家長(zhǎng)訴已給小兒口服維生素D10000IU／d兩天。如果此患兒又因一日內(nèi)驚厥數(shù)次就診，體溫正常，體檢時(shí)又突然驚厥，應(yīng)首先選用下列哪種方法（）A、無(wú)需處理B、靜脈給予大劑量抗生素C、靜脈給予高滲葡萄糖D、靜脈給予洛貝林E、靜脈給予鎮(zhèn)靜劑和鈣劑15.消化道重復(fù)癥可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A、消化道出血B、慢性腹瀉C、腸穿孔D、腸梗阻E、腸套疊16.學(xué)齡兒童多飲、多尿并夜間遺尿，應(yīng)考慮的疾病有（）A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、庫(kù)欣綜合征C、糖尿病D、尿崩癥E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥17.嬰兒室上性心動(dòng)過(guò)速終止方法是（）A、冰水毛巾敷面部，每次10～15秒B、壓迫雙側(cè)頸靜脈竇C、深吸氣屏住呼吸D、用力壓雙側(cè)眼球E、持續(xù)吸氧18.關(guān)于早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、皮膚紅潤(rùn)，胎毛多，足底紋理少B、乳腺無(wú)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)小于4mmC、頭發(fā)細(xì)而亂，耳殼軟缺少軟骨D、指、趾甲達(dá)到指、趾端E、男嬰睪丸未降或未全降19.胎齡40周的足月兒，剖宮產(chǎn)，出生體重2750g。生后不久出現(xiàn)皮疹。母親產(chǎn)前檢查患兒應(yīng)立即做的檢查有（提示宮內(nèi)感染?；純盒夭縓線片：雙肺紋理增粗。）（）A、胸部X線片B、顱腦B型超聲C、監(jiān)測(cè)血糖D、尿細(xì)菌培養(yǎng)E、血清CMVIgM、pp65F、梅毒RPR、TPPA20.下列各組輔食中，4個(gè)月小兒可添加的食品是（）A、果汁、餅干B、豆腐、碎菜C、蛋黃、稀粥D、雞蛋、肉末E、各種軟食21.男孩，7歲，1周前開(kāi)始發(fā)熱，全身不適，食欲下降，大便干結(jié)，輕度腹脹，近2日輕咳無(wú)痰。體檢：體溫38.9℃，神志清，軟弱，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，無(wú)壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)4.6×10／L，中性粒細(xì)胞0.68，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0，肥達(dá)反應(yīng)：O效價(jià)1∶40，H效價(jià)1∶80，胸部X線正常?；純鹤≡褐委?0天，完全恢復(fù)出院。出院半個(gè)月后又開(kāi)始發(fā)熱，體溫38.2～39.4℃，持續(xù)8天，食欲下降，腹脹腹瀉，大便每天2～3次，稀無(wú)膿血。體檢，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)5.4×10／L，中性粒細(xì)胞0.80，血培養(yǎng)有傷寒菌生長(zhǎng)。該病人的診斷是（）A、傷寒反復(fù)感染B、傷寒復(fù)燃C、傷寒復(fù)發(fā)D、傷寒遷延型E、傷寒合并肺炎22.某足月新生兒生后12小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染，次日黃疸明顯加重，血清總膽紅素278μmol/L。在詢問(wèn)母親病史中，下述哪項(xiàng)尤為重要（）A、既往的妊娠分娩史B、感染史C、用藥史D、吸毒史E、孕期的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)23.新生兒水、電解質(zhì)特點(diǎn)有（）A、體液總量占體重的78％B、鉀偏低C、氯偏高D、乳酸偏高E、血鈉、鈣偏低24.關(guān)于新生兒高血糖的臨床表現(xiàn)，下列說(shuō)法正確的是（）A、可導(dǎo)致驚厥B、可導(dǎo)致腦室內(nèi)出血C、可表現(xiàn)為多尿、體重下降D、可沒(méi)有癥狀E、以上均正確25.7個(gè)月男嬰，發(fā)熱咳嗽5天，近2天來(lái)嘔吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已種卡介苗，以往無(wú)抽搐史，否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體：嗜睡狀：呼吸稍促，前囟飽滿，頸無(wú)抵抗，兩肺少許中小濕啰音，巴氏征（+），克、布氏征（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：PPD試驗(yàn)0.8cm×0.9cm；血常規(guī)：白細(xì)胞17×10/L，N66％，L34％；腦脊液：外觀微混，白細(xì)胞800×10/L，N80％，1.20％，蛋白質(zhì)2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未見(jiàn)細(xì)菌。應(yīng)首選哪組抗生素治療（）A、青霉素+氨芐西林B、復(fù)方新諾明C、異煙肼+鏈霉素D、慶大霉素+氯霉素E、慶大霉素+苯唑青霉素26.7歲女孩，不規(guī)則低熱18天，近3天來(lái)擠眉弄眼、聳肩，有不自主運(yùn)動(dòng)，病后服用多種抗生素。血紅蛋白105g／L，白細(xì)胞13×10／L，N79％，ASO800U，紅細(xì)胞沉降率6mm／h。最可能的診斷是（）A、病毒性腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、中毒性腦病D、舞蹈病E、注意缺陷障礙（多動(dòng)癥）27.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎光鏡下典型病理改變?yōu)椋ǎ〢、系膜增生性病理改變B、大量新月體形成C、毛細(xì)血管內(nèi)增生性病理改變D、彌漫增生硬化E、局灶節(jié)段性腎小球硬化28.重癥肺炎發(fā)生腹脹大多因?yàn)椋ǎ〢、低鈉血癥B、消化不良C、低鉀血癥D、中毒性腸麻痹E、壞死性小腸結(jié)腸炎29.新生兒敗血癥、產(chǎn)后感染常見(jiàn)的致病菌為（）A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、綠膿桿菌D、肺炎鏈球菌E、以上都不是30.艾滋病是感染了艾滋病病毒后獲得的。由于免疫功能的缺陷，導(dǎo)致各個(gè)系統(tǒng)發(fā)生機(jī)會(huì)性感染、腫瘤等復(fù)雜的癥候群。艾滋病傳播途徑有性行為和非性行為傳播。一位血友病患者輸入被艾滋病病毒污染的第Ⅷ凝血因子而感染艾滋病，其傳播途徑是（）A、醫(yī)源性傳播B、垂直傳播C、血液傳播D、直接接觸傳播E、性接觸傳播31.以下屬于部分性發(fā)作癲癇的是（）A、兒童失神癲癇B、發(fā)作性閱讀性癲癇C、嬰兒痙攣D、良性嬰兒肌陣攣癲癇E、Lennox-Gastaut綜合征32.新生兒由風(fēng)疹病毒感染所致的常見(jiàn)先天畸形不包括（）A、先天性心臟病B、神經(jīng)系統(tǒng)異常（小頭畸形，智力低下）C、先天性白內(nèi)障D、肺纖維囊性變E、耳聾33.患兒女，10歲，因“水腫6d，尿少并呈洗肉水樣2d”來(lái)診。3周前患膿皮病。查體：BP130/90mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+++），尿WBC滿視野；抗鏈球菌溶血素“O”升高；補(bǔ)體下降?；純翰∏榧眲夯霈F(xiàn)無(wú)尿，血尿素氮、肌酐增高，此時(shí)最危險(xiǎn)的情況為（）A、高鉀血癥B、高磷血癥C、高錳血癥D、低鈉血癥E、高血壓腦病34.新生兒血清CRP明顯升高常提示（）A、風(fēng)濕活動(dòng)B、細(xì)菌感染C、原蟲感染D、病毒感染E、霉菌感染35.關(guān)于醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)的概念，下列錯(cuò)誤的是（）A、以健康為中心B、是在臨床的實(shí)踐過(guò)程中進(jìn)行的C、為改善患者及其家屬、社會(huì)成員等的健康相關(guān)行為D、不需要相關(guān)的政策、法規(guī)支持E、以醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)36.女孩，9歲，發(fā)熱1天，嘔吐1次，腹痛，腹瀉6次，大便呈膿血樣，有里急后重。大便常規(guī)：黏液，吞噬細(xì)胞3～5／HP，診斷為細(xì)菌性痢疾。假設(shè)信息大便培養(yǎng)宋氏痢疾桿菌陽(yáng)性，根據(jù)藥敏試驗(yàn)予諾氟沙星治療，3天后癥狀消失。復(fù)診時(shí)告訴患者及家長(zhǎng)對(duì)急性細(xì)菌性痢疾病人的隔離期是（）A、癥狀消失后1周B、有效抗生素治療7～10天后C、癥狀消失，大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性D、癥狀消失，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性E、癥狀消失，停藥2天，大便培養(yǎng)連續(xù)2次（每天1次）陰性37.9個(gè)月嬰兒，面色蒼白2個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，未斷奶，間加輔食，平時(shí)易感冒，發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)稍差，皮膚黏膜蒼白，無(wú)黃疸及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心尖區(qū)可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺部查體正常，肝脾肋下未觸及。最佳的治療應(yīng)是（）A、注射鐵劑B、注射維生素BC、口服三價(jià)鐵D、口服葉酸E、口服二價(jià)鐵38.4個(gè)月小兒煩躁、夜躁、枕禿，做哪項(xiàng)檢查最合適（）A、尿鈣測(cè)定B、Ca、P、AKPC、25－（OH）－DD、攝左腕X線骨片E、骨堿性磷酸酶39.t分布曲線與標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線比較，有如下特點(diǎn)（）A、t分布曲線的峰隨自由度增加而變高B、t分布曲線的峰隨自由度增加而變低C、t分布曲線的尾部隨自由度增加而變高D、峰是前者略低，尾部是前者略高E、峰是前者略高，尾部是前者略低40.某嬰，第三胎第三產(chǎn)，足月正常分娩，生后12小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染。第一胎正常，第二胎生后2天因重度貧血、黃疸而死亡。本例患兒現(xiàn)疑似為Rh溶血病，為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）A、檢查血RBC及HbB、觀察末梢血RBC形態(tài)C、血清膽紅素定量D、檢測(cè)肝功能E、改良的Coomb’s試驗(yàn)41.早產(chǎn)兒，出生2天，生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難和青紫，進(jìn)行性加重伴呼氣性呻吟，鼻翼扇動(dòng)，胸廓下陷，三凹征明顯，呼吸促；肺有少量濕啰音。X線片見(jiàn)兩肺細(xì)小均勻的顆粒和網(wǎng)狀陰影。診斷為（）A、新生兒濕肺B、新生兒感染性肺炎C、新生兒吸入性肺炎D、粟粒性肺結(jié)核E、新生兒肺透明膜病42.化膿性腦膜炎患兒治療1周后全身癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但前囟又復(fù)隆起，頭圍漸大，驚厥，雙眼下視，體溫與腦脊液正常?？煽紤]為（）A、并發(fā)硬腦膜下積液B、并發(fā)腦積水C、并發(fā)中毒性腦病D、繼發(fā)病毒性腦膜炎E、以上都不是43.5歲患兒，氣促、發(fā)紺4年余，活動(dòng)時(shí)喜蹲踞，1周前左側(cè)肢體癱瘓，胸骨左緣2、4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音，P2減弱。喜歡蹲踞的原因是（）A、右向左分流減少B、右向左分流減少，靜脈回心血量減少，緩解了缺氧癥狀C、肺動(dòng)脈壓減輕D、肺動(dòng)脈壓增高E、靜脈回心血量減少44.健康傳播效果中的最低層次是（）A、健康信念認(rèn)同B、知曉健康信息C、態(tài)度轉(zhuǎn)變D、改變不良行為E、采納健康行為45.女性新生兒，胎齡37周剖宮產(chǎn)，出生體重4200g，生后1～5分鐘Apgar評(píng)分9～10分，生后1.5小時(shí)出現(xiàn)全身青紫，呼吸急促，呻吟，轉(zhuǎn)入兒科，查體：全身青紫，鼻翼翕動(dòng)，呼吸65次／分，三凹癥，心率175次／分，心音有力，律齊，未聞及雜音，雙肺未聞及濕啰音，肝脾未觸及。追溯母親病史，其母有4年糖尿病史，一直口服苯乙雙胍等，孕34周曾因酮癥酸中毒接受胰島素治療，分娩時(shí)血糖8.7mmol／L。如病情加重，下列哪種治療不合適（）A、糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂B、適當(dāng)應(yīng)用抗生素C、應(yīng)用PEEP輔助呼吸D、給予適當(dāng)劑量的胰島素E、定時(shí)清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢46.評(píng)價(jià)高血壓健康教育的效果，可以采用哪個(gè)指標(biāo)（）A、高血壓防治知識(shí)的知曉率、高血壓并發(fā)癥的發(fā)病率B、高血壓防治知識(shí)的知曉率、生活方式中不良行為的改變率C、高血壓防治知識(shí)的知曉率、高血壓發(fā)病率、生活方式中不良行為的改變率D、高血壓并發(fā)癥的發(fā)病率、生活方式中不良行為的改變率E、高血壓防治知識(shí)的知曉率、生活方式中不良行為的改變率、高血壓發(fā)病率、高血壓并發(fā)癥的發(fā)病率47.關(guān)于佝僂病串珠肋骨特點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是（）A、多發(fā)生在佝僂病早期B、好發(fā)于1歲左右小兒C、骨樣組織堆積所致D、可看到或觸及到鈍圓形隆起E、部位在肋骨與肋軟骨交界處48.合成甲狀腺激素所需要的酶包括（）A、鈉碘轉(zhuǎn)運(yùn)體B、過(guò)氧化物酶C、偶聯(lián)酶D、脫碘酶E、甲狀腺球蛋白合成酶49.缺鐵性貧血用鐵劑治療1周后，首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是（）A、紅細(xì)胞總數(shù)升高B、血清鐵增加C、血清鐵飽和度升高D、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高E、紅細(xì)胞平均容積恢復(fù)正常50.統(tǒng)計(jì)表主要的組成為（）A、標(biāo)題B、標(biāo)目C、線條D、數(shù)字E、以上都是卷III一.綜合密押題庫(kù)(共50題)1.男嬰，6個(gè)月，發(fā)熱2天伴咳嗽。今見(jiàn)小兒呼吸困難，兩肺有少量哮鳴音，胸片示肺氣腫，診斷為毛細(xì)支氣管炎，病原體主要是（）A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、流感病毒D、肺炎支原體E、柯薩奇病毒2.川崎病的發(fā)病年齡多見(jiàn)于（）A、年長(zhǎng)兒B、嬰幼兒C、學(xué)齡兒D、學(xué)齡前兒E、新生兒3.男孩，10歲，突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、昏迷，無(wú)發(fā)熱，腹瀉、抽搐等癥。體檢：昏迷狀態(tài)，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脈搏細(xì)速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。該患兒的長(zhǎng)期治療方案是（）A、口服降糖藥B、飲食控制C、胰島素治療D、運(yùn)動(dòng)治療E、綜合治療（飲食、胰島素、運(yùn)動(dòng)）4.新生兒，7日齡，拒奶2d，驚厥2次。查體：反應(yīng)差，面色灰，激惹，中度黃疸。心肺陰性，肝肋下3.0cm，前囟飽滿，血WBC21×10/L，N80％。明確診斷需做下列哪項(xiàng)檢查（）A、血鈣測(cè)定B、血糖測(cè)定C、血培養(yǎng)+腦脊液檢查D、頭顱超聲E、頭顱CT5.女，8歲，既往體健，近半年間斷咽喉痛；現(xiàn)發(fā)熱2周，體溫38～39℃，肘、膝關(guān)節(jié)痛。查體：面色蒼白，咽紅，扁桃體I腫大，心尖區(qū)可聞及3／6sm。提示（）A、風(fēng)濕性心臟病B、二尖瓣關(guān)閉不全C、先天性二尖瓣脫垂D、發(fā)熱所致E、無(wú)臨床意義6.健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)的步驟有制定傳播、教育、干預(yù)策略和實(shí)施計(jì)劃；確定優(yōu)先項(xiàng)目；健康問(wèn)題分析；還有行為問(wèn)題分析、確定目標(biāo)、制訂評(píng)價(jià)計(jì)劃和（）A、人員素質(zhì)B、資源分析C、領(lǐng)導(dǎo)水平D、心理問(wèn)題分析E、社會(huì)環(huán)境7.某7歲小兒，復(fù)種麻疹減毒活疫苗后，上臂外側(cè)出現(xiàn)紅腫熱痛并伴淋巴結(jié)腫大，紅腫直徑5cm以上，屬于（）。A、接種后全身反應(yīng)B、接種后局部反應(yīng)C、接種后局部弱反應(yīng)D、接種后局部中等反應(yīng)E、接種后局部強(qiáng)反應(yīng)8.去死因壽命表方法求得消除某種死因后的平均預(yù)期壽命的增量，綜合說(shuō)明對(duì)人類壽命的影響（）A、某種環(huán)境因素B、某種死因C、衛(wèi)生狀況D、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素E、遺傳因素9.下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的健康教育內(nèi)容（）A、每日大量運(yùn)動(dòng)以控制體重B、限制飲酒C、合理膳食D、定期測(cè)量血壓E、松弛與應(yīng)激處理訓(xùn)練10.以下不符合原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥的是（）A、身材矮小B、骨化中心發(fā)育正常C、智力正常D、身體各部分比例勻稱E、青春發(fā)育期延遲11.5歲患兒，發(fā)熱5天，頭痛，嘔吐3天，體檢：心肺無(wú)異常，腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液：外觀透明，細(xì)胞數(shù)100×10／L，蛋白0.8g／L，糖3.0mmol／L，氯化物122mmol／L，腦脊液留置24小時(shí)無(wú)薄膜形成。診斷為（）A、中毒性腦病B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、新型隱球菌腦膜炎12.早產(chǎn)兒發(fā)育的支持性護(hù)理包括（）A、舒適護(hù)理B、減少光線刺激C、減少噪聲刺激D、謝絕父母參與護(hù)理E、建立24h照顧13.兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、空腹血糖≥7.0mmol/L，并有糖尿病癥狀B、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LC、糖耐量試驗(yàn)中2h血糖≥11.1mmol/LD、符合上述任意一條即可診斷糖尿病E、符合ABC三項(xiàng)，才能診斷糖尿病14.男孩，8天，因反應(yīng)差，吸吮無(wú)力2天就診。查體：皮膚黃染，呼吸平穩(wěn)，臍輪紅腫，有黃色分泌物、臭。腹脹，肝肋下3cm。在入院過(guò)程中，患兒出現(xiàn)雙目凝視、手足抽搐，應(yīng)考慮合并（）A、低鈣血癥B、膽紅素腦病C、高熱驚厥D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、化膿性腦膜炎15.維生素D缺乏性佝僂病顱骨軟化多見(jiàn)于（）A、6個(gè)月嬰兒B、6個(gè)月以內(nèi)嬰兒C、6個(gè)月以上嬰兒D、6～12個(gè)月嬰兒E、嬰幼兒期16.女孩，2歲。反復(fù)喘息發(fā)作4次，對(duì)花粉過(guò)敏，其父年幼時(shí)有哮喘病史從2歲至6歲反復(fù)喘息發(fā)作，3～6次/年，肺功能明顯降低，舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，確診為支氣管哮喘，病情評(píng)估中重度。長(zhǎng)期防治最宜選擇（）A、口服糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗生素B、口服糖皮質(zhì)激素聯(lián)合白三烯受體拮抗劑C、吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑復(fù)合藥物制劑D、吸入短效β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合長(zhǎng)期口服白三烯受體拮抗劑E、吸入抗膽堿能藥物聯(lián)合氨茶堿17.患兒男，3歲，因“咳嗽40d”來(lái)診。體溫正常，干咳為主，痰少。予頭孢菌素治療無(wú)好轉(zhuǎn)。既往健康，按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。查體：T36.5℃，P90次/min，R26次/min，BP110/70mmHg；呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱，語(yǔ)音震顫無(wú)增強(qiáng)或減弱、兩側(cè)對(duì)稱、無(wú)胸膜摩擦感和皮下捻發(fā)感，叩清音，兩側(cè)對(duì)稱，雙肺呼吸音粗，左側(cè)略低，未聞及啰音。診斷考慮可能的疾病是（提示血常規(guī)：Hb120g/L，WBC9.30×10/L，N0.51，L0.36。ESR正常，CRP1.59g/L。支原體IgM抗體（－）。胸部X線片：左上肺大片致密陰影，縱隔左移。）（）A、先天性肺囊腫并感染B、肺不張C、細(xì)菌性肺炎D、支原體肺炎E、肺部腫瘤F、原發(fā)性肺結(jié)核18.流行性腦脊髓膜炎與其他化膿性腦膜炎較大臨床鑒別意義的是（）A、流行季節(jié)、年齡B、腦膜刺激征C、腦脊液改變D、皮膚淤點(diǎn)、淤斑E、以上均不是19.女孩，12歲。多飲、多尿、人漸消瘦1月余。查體：精神好，無(wú)脫水貌，顱神經(jīng)檢查陰性。甲狀腺無(wú)明顯腫大，心、肺無(wú)異常，雙下肢無(wú)水腫。尚未化驗(yàn)。為明確診斷首先應(yīng)做的檢查有（）A、尿常規(guī)B、空腹血糖C、甲狀腺功能全套D、頭顱CTE、腎功能F、禁水試驗(yàn)G、血?dú)夥治?0.哪種病理類型的腎病綜合征對(duì)激素治療最敏感（）A、微小病變型B、系膜增生性腎炎C、膜增生性腎炎D、膜性腎病E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化21.一早產(chǎn)兒（胎齡32周），出生體重1.6kg。娩出時(shí)臍帶繞頸，Apgar評(píng)分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，給予CPAP0.294kPa，吸入氧氣濃度（FiO）0.5，X線攝胸片示肺膨脹不全。pH7.25，PaO7.5kPa，BE－10mmol/L（－10mEq/L）。于生后第2天小兒出現(xiàn)激惹，前肉飽滿。呼吸不規(guī)則，黃疸較明顯，經(jīng)顱腦超聲波檢查診斷為腦室周一腦室內(nèi)出血Ⅱ～Ⅲ級(jí)。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因素，下列哪一項(xiàng)關(guān)系不大（）A、凝血功能低下B、生發(fā)層基質(zhì)血管網(wǎng)的特點(diǎn)C、出生時(shí)窒息、缺氧對(duì)毛細(xì)血管損害D、缺氧、酸中毒使腦血管自主調(diào)節(jié)功能喪失E、CPAP治療22.處理肺炎呼吸性酸中毒時(shí)，哪項(xiàng)不正確（）A、保持氣道通暢B、加強(qiáng)吸痰C、補(bǔ)充碳酸氫鈉D、加強(qiáng)通氣E、降低體能消耗23.ABO溶血病診斷的主要依據(jù)是（）A、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、貧血，肝、脾大C、血清膽紅素＞205μmol/L（12mg/dl）D、母血型“O”，子血型“A”E、抗人球蛋白試驗(yàn)（+）24.流行性乙型腦炎的主要傳染源是（）A、感染的豬B、患者C、隱性感染者D、蚊蟲E、無(wú)癥狀攜帶者25.6歲女孩，乳房增大2個(gè)月，身高118cm，雙乳B2期。左手骨片：腕部骨化中心7／10，GnRH。激發(fā)后LH峰值4.5U／L，F(xiàn)SH峰值12.5U／L。診斷是（）A、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育B、真性性早熟C、假性性早熟D、特發(fā)性真性性早熟E、以上均不是26.下列哪一項(xiàng)不是全身型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)（）A、發(fā)熱期常有皮疹，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)B、肝、脾、淋巴結(jié)腫大C、全身癥狀重，發(fā)熱常呈弛張熱型D、心包或心肌可受侵犯E、小關(guān)節(jié)畸形27.小兒原發(fā)性肺結(jié)核少見(jiàn)的癥狀是（）A、咯血B、咳嗽C、乏力D、低熱E、盜汗28.3.5歲患兒，近1周煩哭，盜汗，體溫38.5℃，食欲減退，輕嘔，腦膜刺激征（-），胸部X線片正常，腦脊液白細(xì)胞數(shù)80×10/L，中性粒細(xì)胞0.65.糖1.87mmol/L，氯化物104.8mmol/L，靜置有網(wǎng)狀薄膜形成?？紤]為（）A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、中毒性腦病D、結(jié)核性腦膜炎E、隱球菌腦膜炎29.患兒男，7歲，因“進(jìn)行性肢體無(wú)力2d”來(lái)診。查體：T36.8℃；精神好，語(yǔ)音低；四肢肌張力減低，上肢肌力Ⅳ級(jí)，左下肢肌力Ⅰ級(jí)，右下肢肌力Ⅱ級(jí)，腱反射未引出，病理反射陰性；因患兒不配合難以確定有無(wú)感覺(jué)障礙。必要的處理有（提示血清鉀正常。肌電圖：神經(jīng)根損傷。脊髓MRI：無(wú)異常。診斷：吉蘭-巴雷綜合征。）（）A、靜脈應(yīng)用抗生素B、靜脈注射丙種球蛋白C、靜脈應(yīng)用抗病毒藥物D、腎上腺皮質(zhì)激素E、維持水、電解質(zhì)平衡F、靜脈應(yīng)用脫水藥物30.患兒，男，6小時(shí)。第一胎第一產(chǎn)，孕40周自然產(chǎn)，娩出時(shí)臍帶繞頸1周，1分鐘與5分鐘Apgar評(píng)分分別為3分、7分。體檢：小兒易激惹，擁抱反射增強(qiáng)，肌張力高。最可能是（）A、新生兒低血鈣B、新生兒低血糖C、新生兒腦膜炎D、腦室管膜下出血E、新生兒缺氧缺血性腦病31.1歲男孩，反復(fù)耳朵流膿3個(gè)月，曾患支氣管肺炎4次。體檢：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，雙肺中細(xì)濕啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。WBC15.5×10/L，中性粒細(xì)胞0.72，淋巴細(xì)胞0.28；血清IgG1.5g/L，IgM0.2g/L，IgA<0.05g/L。其診斷可能為（）A、慢性肉芽腫病B、X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥C、X-連鎖高IgM血癥D、選擇性IgA缺陷病E、聯(lián)合免疫缺陷病32.10個(gè)月嬰兒，發(fā)熱，咳嗽6天，呼吸30次／min，雙肺可聞及少量的中、粗濕啰音，肺部叩診正常。初診為（）A、支氣管炎B、支氣管肺炎C、上呼吸道感染D、毛細(xì)支氣管炎E、支氣管哮喘33.對(duì)他人知覺(jué)時(shí)，所謂的"一白遮百丑"屬于知覺(jué)心理偏差的（）A、首因效應(yīng)B、近因效應(yīng)C、刻板印象D、月暈效應(yīng)E、優(yōu)先效應(yīng)34.關(guān)于半對(duì)數(shù)線圖，哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）A、縱軸為對(duì)數(shù)尺度，橫軸為算術(shù)尺度B、縱坐標(biāo)沒(méi)有零點(diǎn)C、適宜比較事物的發(fā)展速度D、以對(duì)數(shù)的1／2作為縱軸尺度E、繪制方法為將原始數(shù)據(jù)取對(duì)數(shù)值后繪制在普通坐標(biāo)內(nèi)35.34周早產(chǎn)兒，3d，凌晨出現(xiàn)呼吸暫停，面色發(fā)紺，刺激后哭聲低弱，查血糖為1.2μmol/L。該患兒需監(jiān)測(cè)血糖，低于下列哪一水平應(yīng)視為低血糖（）A、1.1μmol/LB、2.2μmol/LC、3.3μmol/LD、4.4μmol/LE、5.5μmol/L36.國(guó)際上評(píng)價(jià)煙草燃燒產(chǎn)生的有害物質(zhì)含量的三個(gè)主要指標(biāo)是（）A、尼古丁、焦油、煙塵B、尼古丁、焦油、一氧化碳C、焦油、尼古丁、潛在致癌物D、二氧化碳、尼古丁、焦油E、一氧化碳、煙塵、尼古丁37.關(guān)于噬血細(xì)胞綜合征，敘述正確的有（）A、發(fā)病有增多趨勢(shì)B、都屬于惡性克隆性疾病C、發(fā)熱、肝脾大是常見(jiàn)癥狀D、全血細(xì)胞減少及肝功能等多項(xiàng)血液生化檢測(cè)異常E、骨髓必須找到噬血現(xiàn)象才能確診38.在行為改變外因中，不屬于社會(huì)環(huán)境的內(nèi)容是（）A、文化與教育B、法律與法規(guī)C、社會(huì)保障D、技術(shù)與能力E、經(jīng)濟(jì)狀況39.媒體材料是為目標(biāo)受眾而制作，其設(shè)計(jì)制作思路應(yīng)該從目標(biāo)人群（）A、開(kāi)始B、結(jié)束C、考慮D、接受E、制定40.兒童肥胖關(guān)鍵在預(yù)防，以下哪一項(xiàng)不正確（）A、加強(qiáng)健康教育，保持平衡膳食，增加運(yùn)動(dòng)B、兒童肥胖預(yù)防從嬰兒開(kāi)始C、肥胖的預(yù)防是全社會(huì)的責(zé)任D、推遲引入固體食物和甜食（液體）E、至少母乳喂養(yǎng)3個(gè)月41.在簡(jiǎn)略壽命表中，可以由一個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)按照一定計(jì)算公式計(jì)算出其他各項(xiàng)指標(biāo)，這個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)是（）A、尚存人數(shù)B、年齡組死亡概率C、生存人年數(shù)D、生存總?cè)四陻?shù)E、平均壽命42.一母親來(lái)兒科保健門診咨詢，訴其子年齡5個(gè)月，體重6kg。該小兒每天每公斤供給能量和水分的標(biāo)準(zhǔn)為（）A、460.24KJ，150mlB、502.08kJ，150mlC、334.72kJ，100mlD、376.56kJ，125mlE、418.401kJ，90ml43.胎兒的發(fā)育與何無(wú)關(guān)（）。A、孕母的健康B、營(yíng)養(yǎng)狀況C、生活環(huán)境D、情緒E、運(yùn)動(dòng)44.某新生兒，孕40周，因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)，出生體重3.7kg。生后1小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺及吸氣性三凹征，聽(tīng)診雙肺散在中小水泡音，心音有力，腹平軟，肝不大。現(xiàn)疑似患兒為胎糞吸入綜合征。下述哪項(xiàng)對(duì)確診該病最有意義（）A、羊水中混有胎糞B、患兒皮膚和指、趾甲床有胎糞痕跡C、口、鼻腔吸引物中含有胎糞D、氣管內(nèi)吸引物中可見(jiàn)胎糞E、宮內(nèi)窘迫史45.下列哪項(xiàng)不是肺炎的常見(jiàn)病原體（）A、立克次體B、肺炎支原體C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、金黃色葡萄球菌46.患兒，在家接生，生后8天，出現(xiàn)口張不大，吸吮困難，牙關(guān)緊閉、苦笑面容，雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反張，陣發(fā)性痙攣。預(yù)防該病的主要措施是（）。A、斷臍后消毒紗布B、早期使用破傷風(fēng)抗毒素C、及時(shí)大量使用青霉素D、早期使用破傷風(fēng)免疫球蛋白E、普及新法接生，嚴(yán)格無(wú)菌操作47.患兒5個(gè)月，發(fā)熱，嘔吐2天，煩躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查體：前囟膨隆，頭向后仰，腦膜刺激征（－），血常規(guī)WBC20.0×10／L。有助于臨床診斷的主要依據(jù)是（）A、血電解質(zhì)測(cè)定B、血清CK－MBC、大便病毒分離D、血液病毒分離E、血培養(yǎng)F、心肌肌鈣蛋白陽(yáng)性48.嚴(yán)重蛋白質(zhì).能量營(yíng)養(yǎng)不良住院治療過(guò)渡期后不正確的描述是哪一項(xiàng)（）A、在每日清晨