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第3頁共3頁導(dǎo)管滑脫管理制?度范文生效日?期:____年?____月__?__日修訂日期?:一、各種管?道均應(yīng)妥善固定?,連接處連接緊?密,固定帶松緊?適宜。二、向?患者及家屬說明?留置導(dǎo)管的目的?和重要性,指導(dǎo)?患者保護(hù)導(dǎo)管的?方法,防止意外?脫出。三、全?面評(píng)估患者病情?,對(duì)意識(shí)不清、?躁動(dòng)患者,可酌?情給予約束措施?。四、患者在?活動(dòng)或護(hù)理人員?為患者翻身、移?動(dòng)時(shí),活動(dòng)幅度?不宜過大,避免?導(dǎo)管受牽拉。?五、按要求進(jìn)行?巡視,嚴(yán)格交接?班,檢查導(dǎo)管位?置、深度、固定?方法及引流情況?。六、各類導(dǎo)?管一旦脫出,應(yīng)?及時(shí)匯報(bào)醫(yī)師,?協(xié)助采取必要的?補(bǔ)救措施。事后?及時(shí)填寫《護(hù)理?不良事件上報(bào)表?》。導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告?制度一、防止?導(dǎo)管滑脫,應(yīng)本?著預(yù)防為主的原?則,認(rèn)真評(píng)估是?否存在導(dǎo)管滑脫?危險(xiǎn)因素。二?、患者入院(轉(zhuǎn)?入)、置管及發(fā)?生病情變化時(shí)需?及時(shí)按《導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估?表》進(jìn)行評(píng)估。?三、首次評(píng)分?≤____分,?存在導(dǎo)管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)較低,主要實(shí)?施導(dǎo)管明確標(biāo)識(shí)?并掛導(dǎo)管滑脫安?全標(biāo)識(shí)、妥善固?定、保持引流通?暢、加強(qiáng)宣教等?常規(guī)預(yù)防導(dǎo)管滑?脫的護(hù)理措施,?并做好交接班。?四、____?分<評(píng)分<__?__分,存在導(dǎo)?管滑脫Ⅱ度風(fēng)險(xiǎn)?,每周評(píng)估一次?。實(shí)施導(dǎo)管明確?標(biāo)識(shí)并掛導(dǎo)管滑?脫安全標(biāo)識(shí)、妥?善固定、保持引?流通暢、加強(qiáng)宣?教等常規(guī)預(yù)防導(dǎo)?管滑脫的護(hù)理措?施,并做好交接?班。五、評(píng)分?≥____分,?存在導(dǎo)管滑脫Ⅲ?度風(fēng)險(xiǎn),隨時(shí)可?能發(fā)生導(dǎo)管滑脫?,躁動(dòng)患者應(yīng)列?入高度危險(xiǎn),應(yīng)?重點(diǎn)____并?按高危人群管理?措施執(zhí)行。填寫?《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)?護(hù)理評(píng)估表》兩?份,護(hù)士長(zhǎng)審核?后一份上報(bào)護(hù)理?部,每班評(píng)估一?次,直至拔管或?出院(死亡)。?患者拔管、出院?(死亡)后護(hù)士?長(zhǎng)將結(jié)果反饋?zhàn)o(hù)?理部。六、如?發(fā)生患者導(dǎo)管滑?脫,當(dāng)班護(hù)士立?即報(bào)告醫(yī)生,按?處置預(yù)案及流程?采取應(yīng)急措施,?并及時(shí)報(bào)告護(hù)士?長(zhǎng),并填寫《管?路滑脫報(bào)告單》?上報(bào)護(hù)理部,并?____全科護(hù)?理人員分析討論?、提出改進(jìn)措施?并落實(shí)。七、?有意隱瞞不報(bào),?根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程?度進(jìn)行處理。?導(dǎo)管滑脫管理制?度范文(二)?生效日期:__?__年____?月____日修?訂日期:一、?各種管道均應(yīng)妥?善固定,連接處?連接緊密,固定?帶松緊適宜。?二、向患者及家?屬說明留置導(dǎo)管?的目的和重要性?,指導(dǎo)患者保護(hù)?導(dǎo)管的方法,防?止意外脫出。?三、全面評(píng)估患?者病情,對(duì)意識(shí)?不清、躁動(dòng)患者?,可酌情給予約?束措施。四、?患者在活動(dòng)或護(hù)?理人員為患者翻?身、移動(dòng)時(shí),活?動(dòng)幅度不宜過大?,避免導(dǎo)管受牽?拉。五、按要?求進(jìn)行巡視,嚴(yán)?格交接班,檢查?導(dǎo)管位置、深度?、固定方法及引?流
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