2023年藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(副高)考試歷年真題集錦附答案_第1頁(yè)
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2023年藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(副高)考試歷年真題集錦加答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.關(guān)于橫紋肌溶解癥,敘述錯(cuò)誤的是A、他汀類藥物誘發(fā)橫紋肌溶解癥的機(jī)制是其可降低血清輔酶Q的濃度B、典型癥狀是肌痛、乏力、肌肉觸痛、肌紅蛋白尿等C、血清和尿中的肌紅蛋白有助于本癥的早期診斷D、80%的本癥是由藥物或乙醇引起E、引起本癥的常見藥物是頭孢菌素抗菌藥物2.對(duì)于藥學(xué)信息服務(wù)的質(zhì)量要求是A、可靠性、及時(shí)性、共享性和實(shí)用性B、先進(jìn)性、及時(shí)性、共享性和新穎性C、效用性、先進(jìn)性、及時(shí)性和共享性D、可靠性、效用性、新穎性、及時(shí)性、共享性和先進(jìn)性E、可靠性、實(shí)用性、經(jīng)濟(jì)性和及時(shí)性3.患者男性,23歲,因“突發(fā)意識(shí)喪失、全身強(qiáng)直和抽搐”來診。既往史無特殊,初步診斷為癲癇。若該患者正處于癲癇持續(xù)狀態(tài),宜選擇的藥物為A、苯妥英鈉B、地西泮注射液C、丙戊酸鈉D、卡馬西平E、奧卡西平4.關(guān)于醫(yī)療用毒性藥品處方的調(diào)配,敘述正確的是A、處方7次有效,由患者保存處方B、對(duì)處方做出明顯標(biāo)記,以利患者再次使用C、處方2次有效,取藥后調(diào)配部門保存1年備查D、處方1次有效,取藥后調(diào)配部門保存2年備查E、可不憑處方零售,但應(yīng)向患者說明注意點(diǎn)5.關(guān)于新生兒用藥特點(diǎn),敘述正確的是A、藥物半衰期短B、皮下注射藥物吸收快C、藥物在腦脊液中分布較少D、局部用藥透皮吸收較成人少E、體表面積與體重之比較成人大6.患者男性,老年,帕金森病合并高血壓,給予多巴絲肼(美多巴)治療。治療期間不能加用的抗高血壓藥是A、氨氯地平B、復(fù)方利血平片C、纈沙坦D、替米沙坦E、厄貝沙坦7.下列哪一項(xiàng)是全國(guó)藥品檢驗(yàn)的最高技術(shù)仲裁機(jī)構(gòu),并且是全國(guó)藥品檢驗(yàn)所業(yè)務(wù)技術(shù)的指導(dǎo)中心A、藥事管理體制B、藥品技術(shù)監(jiān)督機(jī)構(gòu)C、中國(guó)藥品生物制品檢定所D、國(guó)家經(jīng)貿(mào)委醫(yī)藥司的職能E、DEA8.長(zhǎng)期大劑量使用可出現(xiàn)氰化物中毒的藥物是A、肼屈嗪B、硝普鈉C、二氮嗪D、米諾地爾E、普萘洛爾9.下列有關(guān)苯海索的敘述中,哪些是正確的A、對(duì)抗精神病藥引起的帕金森綜合征無效B、對(duì)帕金森病的療效不如左旋多巴C、對(duì)改善肌肉僵直及動(dòng)作遲緩療效好,而對(duì)肌肉震顫療效差D、外周抗膽堿作用是阿托品的1/10~1/3E、有口干、散瞳、尿潴留、便秘等不良反應(yīng)10.由于影響藥物代謝而產(chǎn)生藥物相互作用的有A、口服降糖藥與口服抗凝藥合用時(shí)出現(xiàn)低血糖或?qū)е鲁鲅狟、酮康唑與特非那定合用導(dǎo)致心律失常C、氯霉素與雙香豆素合用導(dǎo)致出血D、利福平與口服避孕藥合用導(dǎo)致意外懷孕E、地高辛與考來烯胺同服時(shí)療效降低11.片劑頂部的片狀剝落稱為頂裂,下列哪項(xiàng)不是頂裂的原因A、組分的彈性大B、顆粒中細(xì)粉過多C、黏合劑用量不足D、壓力分布不均勻E、顆粒含水量過多12.丙基硫氧嘧啶的主要適應(yīng)證是A、甲狀腺危象B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備D、單純甲狀腺腫E、黏液性水腫13.食管胃底靜脈曲張破裂出血,止血藥用A、阿托品B、利血平C、地高辛D、雷尼替丁E、垂體加壓素14.鹽酸異丙腎上腺素化學(xué)名為A、4-[(2-異丙胺基-1-羥基)乙基]-1,2-苯二酚鹽酸鹽B、4-[(2.異丙胺基-1-羥基)乙基]-1,3-苯二酚鹽酸鹽C、4-(2-異丙胺基乙基)-1,2-苯二酚鹽酸鹽D、4-(2-異丙胺基乙基)-1,3-苯二酚鹽酸鹽E、4-[(2-異丙胺基-2-羥基)乙基]-1,2-苯二酚鹽酸鹽15.二甲雙胍不適用于A、肝、腎功能減退者B、與胰島素聯(lián)用于1型糖尿病C、慢性胃腸病、慢性營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦者D、孕婦、哺乳期婦女E、高熱患者16.患者男性,20歲,因“頭痛、嘔吐,午后發(fā)熱及頸項(xiàng)強(qiáng)直”來診。診斷:結(jié)核性腦膜炎。首選的抗結(jié)核藥物是A、利福平+異煙肼+吡嗪酰胺B、異煙肼+鏈霉素C、乙胺丁醇+吡嗪酰胺D、異煙肼+乙胺丁醇E、利福平+鏈霉素17.不用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的非甾體類藥物是A、阿司匹林B、對(duì)乙酰氨基酚C、羥基保泰松D、吲哚美辛E、布洛芬18.不適合用于急性膽囊炎治療的藥物是A、哌拉西林/他唑巴坦B、頭孢哌酮/舒巴坦C、環(huán)丙沙星D、異帕米星E、甲氧西林19.患者男性,60歲,身高176cm,體重66kg。因“突發(fā)口齒不清,右側(cè)肢體活動(dòng)不利,伴口角歪斜”來診。患者吸煙史30年,每日20支;飲酒史30年,每日飲白酒300ml。查體:左側(cè)肢體肌力5級(jí),右側(cè)肢體肌力0級(jí),右側(cè)肢體肌張力增高,右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。結(jié)合磁共振檢查報(bào)告,診斷為急性腦梗死。用藥醫(yī)囑:阿司匹林腸溶片300mg,口服,每日1次;泮托拉唑膠囊40mg,口服,每日1次;瑞舒伐他汀鈣片10mg,口服,每日1次。關(guān)于阿司匹林的體內(nèi)代謝過程,敘述正確的是A、口服吸收迅速,1~2小時(shí)達(dá)到血藥濃度峰值B、能分布到腦脊液和通過胎盤屏障C、尿液pH不影響其排泄D、小劑量(1g以下)時(shí)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除E、水楊酸與血漿蛋白結(jié)合率高F、吸收后迅速降解為主要代謝產(chǎn)物水楊酸20.肝功能和腎功能障礙時(shí)均須調(diào)整給藥劑量的抗真菌藥物是A、二性霉素BB、氟康唑C、伊曲康唑D、伏立康唑E、卡洛芬21.關(guān)于用藥差錯(cuò),敘述正確的是A、用藥差錯(cuò)是指用藥使用過程中出現(xiàn)的任何不可預(yù)防事件B、用藥差錯(cuò)的醫(yī)務(wù)人員因素只涉及醫(yī)師和藥師C、發(fā)生在開處方、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑、給藥、藥品標(biāo)簽與包裝、用藥使用等過程中D、用藥差錯(cuò)等同于藥物不良反應(yīng)E、用藥差錯(cuò)一般不會(huì)導(dǎo)致患者受損22.患者女性,13歲,因“無明顯誘因出現(xiàn)右背部疼痛”來診。查體:步態(tài)不穩(wěn),雙下肢乏力,走路須人扶,無其他部位放射痛。既往史無特殊,無藥物過敏史。查體:體溫36.6℃,咽部充血,雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大。血常規(guī):白細(xì)胞32.5×10/L,血紅蛋白52g/L,紅細(xì)胞1.93×10/L,血小板31×10/L,外周血中見幼稚細(xì)胞。骨髓穿刺檢查:急性淋巴細(xì)胞性白血?。ˋLL-L3型)。影像學(xué)檢查:腹腔CT示胰、脾體積增大且密度減低,雙腎體積增大。診斷:中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病可發(fā)生于病程的任何時(shí)期,常見于化學(xué)治療后的A、2~3個(gè)月B、3~4個(gè)月C、4~6個(gè)月D、6~12個(gè)月E、12~24個(gè)月F、24個(gè)月以后23.硫酸亞鐵與多西環(huán)素聯(lián)用,可出現(xiàn)A、只有多西環(huán)素的療效降低B、只有硫酸亞鐵的療效降低C、兩藥的療效均增強(qiáng)D、兩藥的療效均降低E、兩藥的療效均無改變24.阻止嘧啶類核苷酸形成的抗癌藥是A、氟尿嘧啶B、巰嘌呤C、順鉑D、奧沙利鉑E、氨魯米特25.與機(jī)體止血功能無關(guān)的是A、血管內(nèi)皮細(xì)胞B、抗凝因子C、血小板D、凝血因子E、白細(xì)胞26.患者女性,45歲,身高158cm,體重58kg,體表面積1.58m。因“右乳腺癌復(fù)發(fā)”來診。患者不能耐受長(zhǎng)春瑞濱+順鉑(NP方案)化學(xué)治療不良反應(yīng),行4周期卡培他濱+多西他賽(XD方案)化學(xué)治療至今。既往無藥物不良反應(yīng)史,無家族遺傳病及腫瘤史。查體:一般情況評(píng)分(KPS)70分,淺表淋巴結(jié)未及腫大,右側(cè)胸壁未及結(jié)節(jié),左側(cè)乳腺未及腫塊,心肺聽診未聞及異常,腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、乙型病毒性肝炎全套、心電圖、心臟彩色多普勒超聲均正常。肝功能異常,入院第1~5日行護(hù)肝治療。第6日復(fù)查血常規(guī):白細(xì)胞3.79×10/L,中性粒細(xì)胞2.62×10/L,血紅蛋白128g/L。血生化:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶26U/L、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶73U/L。行第5周期XD化學(xué)治療并護(hù)肝,預(yù)防止吐,未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。診斷:右乳腺癌綜合治療后復(fù)發(fā)(右胸壁,縱隔)。用藥醫(yī)囑:①肝水解肽100mg溶于0.9%氯化鈉溶液250ml,靜脈注射,每日1次,第1~7日使用;②甘草酸二銨3ml溶于0.9%氯化鈉溶液250ml,靜脈注射,每日1次,第1~7日使用;③復(fù)合輔酶2支溶于0.9%氯化鈉溶液250ml,靜脈注射,每日1次,第1~7日使用;④地塞米松8mg,口服,每日2次,第5~7日使用;⑤鹽酸托烷司瓊5mg溶于0.9%氯化鈉溶液250ml,靜脈注射,每日1次,第6日化學(xué)治療前30分鐘使用;⑥泮托拉唑60mg溶于0.9%氯化鈉溶液250ml,靜脈注射,每日1次,第6日使用;⑦多西他賽120mg溶于0.9%氯化鈉溶液250ml,靜脈注射,每日1次,第6日使用;⑧卡培他濱1500mg,口服,每日2次,第6~19日使用;⑨勞拉西泮0.34mg,口服,每日3次,第6~7日使用;⑩苯海拉明25mg,口服,每日3次,第6~7日使用;氟哌啶醇1.5mg,口服,每日3次,第6~7日使用。提示患者雌激素受體(ER)陰性,孕激素受體(PR)陰性,人類表皮生長(zhǎng)因子受體-2(Her-2)陽(yáng)性。治療方案正確的是A、術(shù)前初始以蒽環(huán)類藥物±酯杉醇類藥物化學(xué)治療B、術(shù)前須聯(lián)合曲妥珠單抗化學(xué)治療C、術(shù)前不需聯(lián)合曲妥珠單抗化學(xué)治療D、需內(nèi)分泌治療E、不需內(nèi)分泌治療F、不需放射治療27.氫氯噻嗪對(duì)尿中離子的影響為A、排Na增多B、排K增多C、排Cl增多D、排HCO增多E、排Ca增多28.屬于“處方差錯(cuò)”的是A、調(diào)配錯(cuò)誤的藥物、劑量、劑型,配發(fā)變質(zhì)、過期失效、貯存不當(dāng)?shù)乃幤返菳、將藥物誤給了其他患者C、患者不按照開具的醫(yī)囑用藥D、誤發(fā)變質(zhì)藥品E、在處方開具、轉(zhuǎn)抄處方或醫(yī)囑、藥物選擇、劑量、劑型、數(shù)量、頻次、給藥途徑、濃度、滴速等方面發(fā)生差錯(cuò)29.根據(jù)《非處方藥專有標(biāo)識(shí)管理規(guī)定(暫行)》,紅色專有標(biāo)識(shí)圖案用于A、需放于冷藏處貯存的藥品B、需放于陰涼處貯存的藥品C、甲類非處方藥D、乙類非處方藥E、經(jīng)營(yíng)非處方藥的指南性標(biāo)志30.關(guān)于休克患者積極補(bǔ)充血容量,敘述正確的是A、嚴(yán)重腎功能減退、充血性心力衰竭和出血傾向者不推薦使用低分子右旋糖酐B、肝硬化、慢性腎炎、急性胰腺炎可選用白蛋白制劑C、肝功能嚴(yán)重?fù)p害的患者禁用碳酸氫鈉林格液D、一般先給予低分子右旋糖酐或平衡鹽液,有明顯酸中毒者可先輸入5%碳酸氫鈉液E、滴速宜先快后慢,用量宜先多后少第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:B若患者癥狀得到控制,宜選擇的藥物為A、苯妥英鈉B、地西泮C、丙戊酸鈉D、奧卡西平E、卡馬西平正確答案:C該患者自述無力、厭食、虛弱感和嗜睡,考慮嚴(yán)重肝功能損害,患者還可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、肌張力低下的昏迷B、瞳孔縮小C、黃疸D、反射低下E、呼吸功能障礙,代謝性酸中毒正確答案:C4.正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:B,D,E10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:E12.正確答案:A,B,C13.正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:A,C,D,E16.正確答案:A除了抗結(jié)核藥物之外,還必須使用A、甘露醇B、維生素BC、腎上腺皮質(zhì)激素D、腦營(yíng)養(yǎng)藥E、噻嗪類利尿劑正確答案:C使用上述藥物的目的是A、脫水降低顱內(nèi)壓B、減少炎癥后期的組織粘連C、促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)D、利尿降低顱內(nèi)壓E、防止維生素B缺乏引起的周圍神經(jīng)炎正確答案:B抗結(jié)核藥物治療應(yīng)堅(jiān)持的原則不包括A、早期用藥B、聯(lián)合用藥C、堅(jiān)持規(guī)律用藥D、采用短期強(qiáng)化療法E、可適當(dāng)增加用藥劑量正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:A,B,D,E,F使用阿司匹林須定期監(jiān)護(hù)的指標(biāo)是A、白細(xì)胞B、血小板C、肌酐D、膽紅素E、糞便常規(guī)F、肝功能正確答案:B,E關(guān)于腦卒中二級(jí)預(yù)防中血脂的管理,敘述正確的是A、膽固醇水平升高的腦卒中患者,應(yīng)進(jìn)行生活方式干預(yù)及藥物治療B、建議使用他汀類藥物,目標(biāo)是使低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平降至2.59mmol/L以下或下降幅度達(dá)到30%~40%C、伴有冠心病、糖尿病、有吸煙史、代謝綜合征、腦動(dòng)脈粥樣硬化病變但無確切的易損斑塊或動(dòng)脈源性栓塞證據(jù)或外周動(dòng)脈疾病之一等多種危險(xiǎn)因素的腦卒中患者,如LDL-C>2.07mmol/L,應(yīng)將LDL-C降至2.07mmol/L以下或下降幅度>40%D、有顱內(nèi)外大動(dòng)脈粥樣硬化性易損斑塊或動(dòng)脈源性栓塞證據(jù)的缺血性腦卒中患者,推薦盡早啟動(dòng)強(qiáng)化他汀類藥物治療,建議目標(biāo)LDL-C<2.07mmol/L或下降幅度>40%E、血脂水平在正常范圍內(nèi)就不需要服用降血脂藥物F、他汀類藥物不良反應(yīng)較大,不建議長(zhǎng)期服用正確答案:A,B,C,D20.正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:D中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的化學(xué)治療原則為A、早期B、全程C、聯(lián)合D、充分E、誘導(dǎo)F、間歇G、集中H、階段正確答案:A,C,D,F,H中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病誘導(dǎo)化學(xué)治療的標(biāo)準(zhǔn)方案為A、長(zhǎng)春新堿+柔紅霉素+左旋門冬酰胺酶+潑尼松(VDLP方案)B、蒽環(huán)類藥物聯(lián)合阿糖胞苷“3+7”方案C、全反式視黃酸聯(lián)合三氧化二砷D、“雙誘導(dǎo)”方案E、急性淋巴細(xì)胞白血病治療方案(CALLG2008)F、以中劑量(ID)或大劑量(HD)阿糖胞苷為主要方案G、環(huán)磷酰胺+長(zhǎng)春新堿+阿霉素+地塞米松(Hyper-CVAD方案)正確答案:A在兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的柏林-法蘭克福-蒙斯特方案(ALL-BFM)中,關(guān)于增強(qiáng)誘導(dǎo)化學(xué)治療強(qiáng)度,敘述正確的是A、強(qiáng)化治療為化學(xué)治療的一個(gè)必要組成部分B、以BFM方案為基礎(chǔ),分為A、B兩個(gè)階段,連續(xù)16周,完全緩解率可達(dá)86%C、預(yù)防性顱腦放射治療將照射總劑量降低至12Gy,以改善長(zhǎng)期存活者的生存質(zhì)量D、如果早期給予全身強(qiáng)烈化學(xué)治療和較強(qiáng)烈的甲氨蝶呤+阿糖胞苷+地塞米松“三聯(lián)”鞘內(nèi)注射治療,可以不進(jìn)行預(yù)防性顱腦放射治療E、維持治療18個(gè)月比24個(gè)月全身復(fù)發(fā)率低F、蒽環(huán)類藥物是ALL-BFM方案中誘導(dǎo)治療及強(qiáng)化治療的主要藥物之一G、蒽環(huán)類藥物的主要不良反應(yīng)為腎毒性,并與該類藥物的累計(jì)劑量相關(guān)H、現(xiàn)在的ALL-BFM方案中蒽環(huán)類藥物累計(jì)劑量為120mg/m正確答案:A,C,D,F23.正確答案:D24.正確答案:A25.正確答案:E26.正確答案:A,B,E單藥序貫化學(xué)治療或聯(lián)合化學(xué)治療藥物中,不是一線單藥的為A、蒽環(huán)類B、酯杉醇類C、卡莫司汀D、吉西他濱E、卡培他濱F、長(zhǎng)春新堿正確答案:C護(hù)肝藥物有A、苯海拉明B、勞拉西泮C、甘草酸二銨D、氟哌啶醇E、肝水解肽F、復(fù)合輔酶正確答案:C,E,F27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:E29.正確答案:C30.正確答案:A,B,D,E第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.重癥和暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病的首選藥物是A、5-氨基水楊酸B、柳氮磺吡啶C、潑尼松D、硫唑嘌呤E、英夫利昔單抗2.粒細(xì)胞合成原料的缺乏,主要包括A、蛋白質(zhì)B、葉酸C、維生素BD、維生素CE、維生素A3.影響局麻藥藥理作用的因素包括A、神經(jīng)纖維的粗細(xì)B、體液的pHC、藥物的濃度D、肝臟的功能E、血管收縮藥4.卡馬西平中毒的血藥濃度為A、>15μg/mlB、>25μg/mlC、>50μg/mlD、>100μg/mlE、>150μg/ml5.用藥差錯(cuò)針對(duì)開處方者(醫(yī)師)的防范措施有A、收集完整的病史,確定適當(dāng)?shù)乃幬镏委煼桨盖议_具處方者也應(yīng)通過查閱文獻(xiàn)、與藥師溝通、參加繼續(xù)教育等方法,掌握最新知識(shí)動(dòng)態(tài)B、調(diào)配藥品時(shí),藥師應(yīng)保持工作區(qū)域的整潔C、所有藥品都應(yīng)該按時(shí)給藥,用藥后,應(yīng)立即做給藥記錄D、如果發(fā)生了用藥差錯(cuò)事件,要求合理解釋,并尋求保證徹查差錯(cuò)事件E、應(yīng)當(dāng)避免使用外觀相似或者讀音相似的商品名或通用名6.患者女性,62歲,體表面積1.6m2。診斷:宮頸癌。治療:異環(huán)磷酰胺12g,溶解于0.9%氯化鈉溶液500ml,靜脈滴注;美司鈉0.4克,溶解于0.9%氯化鈉溶液10ml,靜脈注射。對(duì)該處方的藥物用法用量評(píng)價(jià)正確的是A、該處方藥物合理B、異環(huán)磷酰胺劑量不足C、異環(huán)磷酰胺劑量偏大D、美司鈉劑量不足E、美司鈉劑量偏大7.以藥動(dòng)學(xué)參數(shù)為指標(biāo),比較同一種藥物相同或者不同劑型的制劑,在相同的試驗(yàn)條件下,其活性成分吸收程度和速度有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的人體試驗(yàn)是A、Ⅰ期臨床試驗(yàn)B、Ⅱ期臨床試驗(yàn)C、Ⅲ期臨床試驗(yàn)D、Ⅳ期臨床試驗(yàn)E、生物等效性試驗(yàn)8.“藥學(xué)服務(wù)具有很強(qiáng)的社會(huì)屬性”這句話是指“藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象”是A、住院患者B、門診患者C、家庭患者D、社區(qū)患者E、涉及全社會(huì)使用藥物的患者9.為了達(dá)到治療效果,藥師應(yīng)A、藥師應(yīng)參與治療藥物監(jiān)測(cè),藥物使用評(píng)估活動(dòng)B、藥師沒有義務(wù)向開處方者和護(hù)士提供有用藥信息和建議C、藥師遇到有問題的醫(yī)囑時(shí),可以猜測(cè)或假設(shè)醫(yī)囑的內(nèi)容D、調(diào)配藥品時(shí),藥師應(yīng)該保持工作區(qū)域的整潔E、藥師可以不用核實(shí)藥物的實(shí)際使用情況10.常用的疼痛評(píng)估方法有A、數(shù)字評(píng)價(jià)量表(NRS)B、文字描述評(píng)估量表(VDS)C、視覺類比量表(VAS)D、面部表情測(cè)量圖(FES)E、語(yǔ)言評(píng)價(jià)量表(VRS)11.某抗生素藥物分子結(jié)構(gòu)如下,擬進(jìn)行該藥物的人體藥動(dòng)學(xué)研究,為建立合適的血藥濃度測(cè)定方法,根據(jù)分子結(jié)構(gòu),判定選用色譜條件。該藥物的色譜檢測(cè)相關(guān)特性有A、常溫常壓下不能氣化B、不具備紫外吸收特性C、不能溶于水溶液D、熒光響應(yīng)很強(qiáng)烈E、不能使用反相色譜進(jìn)行色譜分離F、不能使用離子色譜柱進(jìn)行色譜分離12.患者女性,20歲,因“甲狀腺大伴心悸、多汗、消瘦、多食、煩躁”來診。根據(jù)放射性核素掃描及血三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素檢查,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。應(yīng)選用的治療藥物是A、甲狀腺素B、丙硫氧嘧啶C、碘劑D、放射性碘E、腎上腺皮質(zhì)激素13.環(huán)丙沙星和茶堿聯(lián)用,可增加茶堿中毒的風(fēng)險(xiǎn),其機(jī)制是A、環(huán)丙沙星減少茶堿的肝代謝B、環(huán)丙沙星增加茶堿在腎的重吸收C、環(huán)丙沙星促進(jìn)茶堿的胃腸道吸收D、環(huán)丙沙星與茶堿競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白,使茶堿游離濃度增加E、環(huán)丙沙星增加茶堿的肝代謝14.輸液與添加注射液間的相互作用方式有A、溶媒組成的改變B、pH的改變C、緩沖容量的影響D、間接反應(yīng)E、解聚反應(yīng)15.細(xì)胞色素P450混合功能氧化酶系的特性是A、對(duì)底物的高度選擇性B、由多種酶組成C、個(gè)體差異性大D、對(duì)底物的選擇性不高E、可誘導(dǎo)性16.藥學(xué)信息的特點(diǎn)不包括A、精B、泛C、廣D、快E、真17.為了加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,醫(yī)療單位應(yīng)在藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下成立A、“藥品質(zhì)量控制小組”和藥品質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)B、“藥品質(zhì)量監(jiān)督小組”和藥品質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)C、“藥品質(zhì)量監(jiān)督小組”和藥品質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)D、“藥品質(zhì)量控制小組”和藥品質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)E、“藥品質(zhì)量控制小組”和藥品質(zhì)量監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)18.下列關(guān)于藥物釋放度測(cè)定敘述正確的是A、凡檢查釋放度的制劑,不再進(jìn)行崩解時(shí)限的檢查B、藥典提供的第一法用于緩釋制劑或控釋制劑釋放度測(cè)定C、藥典提供的第二法要在兩種情況下進(jìn)行,即酸中釋放量和緩沖液中釋放量的測(cè)定D、藥典提供的第二法要求酸中釋放量應(yīng)大于10%,緩沖液中釋放量應(yīng)小于70%E、藥典提供的第三法用于透皮貼劑釋放度測(cè)定19.配置時(shí)需要使用獨(dú)立的空氣凈化系統(tǒng)的藥物是A、青霉素類B、青霉素類以外的β內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)類C、口服激素類D、腫瘤化學(xué)治療藥E、注射激素類20.OTC遴選原則為A、應(yīng)用安全B、療效安全C、質(zhì)量穩(wěn)定D、應(yīng)用方便E、價(jià)格合理21.根據(jù)患者生化指標(biāo)制訂個(gè)體化給藥方案的是A、血清肌酐法B、患者劑量體重C、藥物基因組學(xué)D、患者體表面積法E、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值22.關(guān)于奎尼丁的抗心律失常作用敘述錯(cuò)誤的是A、降低浦肯野纖維自律性B、減慢心房、心室和浦肯野纖維傳導(dǎo)性C、延長(zhǎng)心房、心室和浦肯野纖維的動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期D、阻滯鈉通道,不影響鉀通道E、對(duì)鈉通道、鉀通道都有抑制作用23.巴比妥類催眠藥的作用和持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短A、與化合物的水溶性有關(guān)B、與化合物的解離度有關(guān)C、與化合物的脂溶性和解離度有關(guān)D、與5-位取代基是否易于氧化有關(guān)E、與5-雙取代基的碳原子數(shù)目有關(guān)24.消化道潰瘍的維持治療,常用給藥方案為A、給予質(zhì)子泵抑制劑,標(biāo)準(zhǔn)劑量,每日1次B、給予質(zhì)子泵抑制劑,標(biāo)準(zhǔn)劑量的半量,每日1次C、給予質(zhì)子泵抑制劑,標(biāo)準(zhǔn)劑量的半量,每日2次D、給予質(zhì)子泵抑制劑+H受體拮抗劑,標(biāo)準(zhǔn)劑量的半量,每日1次E、給予質(zhì)子泵抑制劑+抗生素,標(biāo)準(zhǔn)劑量的半量,每日1次25.下列哪個(gè)情況不屬于藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)A、嚴(yán)重過敏反應(yīng)B、引起死亡C、對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘D、導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)E、對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷26.妊娠時(shí)藥物致畸的高敏期是A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、3~8周E、4~5周27.孕產(chǎn)婦缺鐵性貧血的首選藥物是A、硫酸亞鐵B、葡萄酸亞鐵C、多糖鐵復(fù)合物D、富馬酸亞鐵E、琥珀酸亞鐵28.《新藥審批辦法》規(guī)定,屬于中藥一類新藥審批的是A、復(fù)方中提取的有效部位群B、新的中藥復(fù)方制劑C、復(fù)方中提取的有效成分D、中藥材中提取的有效部位及其制劑E、天然藥物中提取的有效部位及其制劑29.高血壓伴2型糖尿病患者,尿蛋白(++),首選降壓藥為A、利尿劑B、β受體阻斷藥C、鈣通道阻斷藥D、5-羥色胺類E、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑30.IR中苯環(huán)的骨架振動(dòng)是A、1700cmB、1600cmC、1580cmD、1450cmE、1000cm第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:A,B,C3.正確答案:A,B,C,E4.正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:A不能檢測(cè)出該藥物的檢測(cè)器是A、紫外檢測(cè)器B、ESI源的質(zhì)譜檢測(cè)器C、氫焰離子化檢測(cè)器D、電化學(xué)檢測(cè)器E、電子捕獲檢測(cè)器(ECD)F、蒸發(fā)光散射檢測(cè)器正確答案:C,E根據(jù)分子特點(diǎn),可以用于該藥物測(cè)定的色譜系統(tǒng)是A、多維高效液相色譜系統(tǒng)B、氣相色譜系統(tǒng)C、氣相色譜質(zhì)譜聯(lián)用系統(tǒng)D、高效液相質(zhì)譜聯(lián)用系統(tǒng)E、毛細(xì)管凝膠色譜F、高效毛細(xì)管電泳色譜正確答案:A,D,F12.正確答案:B治療期間應(yīng)提醒患者定期復(fù)查的項(xiàng)目是A、尿常規(guī)B、腎功能C、血常規(guī)、肝功能D、心電圖E、甲狀腺超聲正確答案:C服藥一段時(shí)間后,癥狀未得到控制,甲狀腺腫增大,擬行手術(shù)治療。此時(shí)應(yīng)采取的措施不包括A、服用碘劑B、繼續(xù)服用抗甲狀腺素藥物C、用普萘洛爾控制心率D、輔助治療E、先行病理活檢,排除腫瘤可能正確答案:E13.正確答案:A14.正確答案:A,B,C15.正確答案:B,C,D,E16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:A,B,C,E19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:A,B,C,D21.正確答案:A,E22.正確答案:D23.正確答案:C,D,E24.正確答案:B25.正確答案:A26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:B,C,D第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.藥物吸收越快,其達(dá)峰濃度的時(shí)間A、越長(zhǎng)B、越短C、相等D、無相關(guān)性E、與其他因素有關(guān)2.關(guān)于影響血藥濃度的因素,敘述錯(cuò)誤的是A、男性清除一些藥物的速率較女性快B、新生兒代謝功能不健全,血漿半衰期延長(zhǎng)C、腎功能受損者消除速率常數(shù)減少,血漿半衰期延長(zhǎng)D、老年人對(duì)一些藥物的代謝減慢,血漿半衰期延長(zhǎng)E、肥胖人群藥動(dòng)學(xué)表現(xiàn)為:表觀分布容積減少,血漿半衰期延長(zhǎng)3.能引起子宮收縮的抗消化性潰瘍藥是A、雷貝拉唑B、前列環(huán)素C、米索前列醇D、哌侖西平E、奧美拉唑4.關(guān)于硫脲類抗甲狀腺藥的不良反應(yīng),敘述錯(cuò)誤的是A、粒細(xì)胞缺乏B、藥疹、瘙癢C、肝損傷D、咽痛、發(fā)熱E、腎功能減退5.成癮性最小的鎮(zhèn)痛藥是A、嗎啡B、芬太尼C、噴他佐辛D、阿法羅定E、哌替啶6.可導(dǎo)致藥源性腎病的典型藥物是A、呋塞米B、磺胺類藥物C、氨基糖苷類D、非甾體抗炎藥E、抗病毒藥物阿昔洛韋7.藥物主要以何種形式排泄到體外A、以原形藥物B、代謝物C、離子交換物D、絡(luò)合物E、自由基8.對(duì)藥品按處方藥與非處方藥進(jìn)行管理,是根據(jù)其A、療效、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑不同B、品種、劑型、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑不同C、品種、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑不同D、品種、規(guī)格、功效、劑量及給藥途徑不同E、品種、規(guī)格、適應(yīng)證、成分及給藥途徑不同9.關(guān)于藥學(xué)服務(wù)的具體工作,敘述錯(cuò)誤的是A、治療藥物監(jiān)測(cè)B、實(shí)施藥物治療C、進(jìn)行藥物信息服務(wù)D、參與健康教育E、監(jiān)測(cè)和報(bào)告藥物不良反應(yīng)10.關(guān)于《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中的藥品,下列說法錯(cuò)誤的是A、遴選原則是臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場(chǎng)能保障供應(yīng)B、《目錄》中的西藥和中成藥是在《國(guó)家基本藥物目錄》的基礎(chǔ)上遴選的C、甲類目錄由國(guó)家統(tǒng)一制定,各地不得調(diào)整,乙類目錄由國(guó)家制定,各省可適當(dāng)調(diào)整D、甲類目錄藥品價(jià)格由價(jià)格主管部門制定最高零售價(jià),乙類目錄價(jià)格由省級(jí)價(jià)格主管部門制定E、《藥品目錄》原則上每3年調(diào)整1次11.患者男性,44歲,因“左下胸受擠壓,左側(cè)第8、9、10后肋骨折,脾破裂”來診。查體:面色蒼白、四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)?;颊叩男菘祟愋褪茿、感染性休克B、心源性休克C、過敏性休克D、低血容量型休克E、神經(jīng)源性休克12.色甘酸鈉平喘的機(jī)制是A、松弛支氣管平滑肌B、擬交感神經(jīng)作用,興奮β受體C、拮抗組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等炎癥介質(zhì)D、抑制過敏介質(zhì)的釋放E、降低哮喘病人對(duì)非特異性刺激的敏感性13.骨轉(zhuǎn)移瘤是晚期惡性腫瘤的常見并發(fā)癥,引起骨轉(zhuǎn)移的常見腫瘤有A、乳腺癌B、前列腺癌C、甲狀腺癌D、膀胱癌E、肝癌14.質(zhì)子泵抑制劑的標(biāo)準(zhǔn)劑量是指A、奧美拉唑20mg/d、蘭索拉唑30mg/d、泮托拉唑30mg/d、雷貝拉唑10mg/d、埃索美拉唑20mg/dB、奧美拉唑20mg/d、蘭索拉唑30mg/d、泮托拉唑40mg/d、雷貝拉唑10mg/d、埃索美拉唑20mg/dC、奧美拉唑20mg/d、蘭索拉唑30mg/d、泮托拉唑40mg/d、雷貝拉唑20mg/d、埃索美拉唑10mg/dD、奧美拉唑20mg/d、蘭索拉唑40mg/d、泮托拉唑40mg/d、雷貝拉唑20mg/d、埃索美拉唑10mg/dE、奧美拉唑20mg/d、蘭索拉唑30mg/d、泮托拉唑40mg/d、雷貝拉唑10mg/d、埃索美拉唑10mg/d15.關(guān)于圍術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗生素,敘述錯(cuò)誤的是A、應(yīng)在麻醉開始時(shí)給藥B、不應(yīng)在病房給藥而應(yīng)在手術(shù)室給藥C、應(yīng)靜脈給藥,宜在大瓶液體內(nèi)慢慢滴入D、手術(shù)3小時(shí)以上,應(yīng)補(bǔ)充一個(gè)劑量E、一般應(yīng)短程使用,擇期手術(shù)后不必再用16.藥學(xué)信息服務(wù)的目的是A、促進(jìn)合理用藥B、有利于降低藥品定價(jià)C、體現(xiàn)執(zhí)業(yè)藥師自身價(jià)值D、提高藥物治療效果E、預(yù)防人群中某種疾病的發(fā)生17.關(guān)于順鉑的藥動(dòng)學(xué)特征,敘述錯(cuò)誤的是A、血漿蛋白結(jié)合率為90%B、低蛋白血癥時(shí),藥物劑量應(yīng)減少C、20%~70%的藥物代謝物從腎排泄D、游離藥物濃度與腎毒性關(guān)聯(lián)不大E、年齡是獨(dú)立因素,老年患者游離藥物血藥濃度時(shí)間曲線下面積(AUC)增加18.對(duì)結(jié)核桿菌僅有抑菌作用,療效較低,但可延緩細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,常與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)用的是A、對(duì)氨基水楊酸B、利福平C、鏈霉素D、慶大霉素E、異煙肼19.主要通過促使β細(xì)胞分泌胰島素而起到降糖作用的口服降糖藥物是A、格列喹酮B、瑞格列奈C、二甲雙胍D、羅格列酮E、阿卡波糖20.患者男性,68歲,因“晨起右側(cè)肢體無力,休息后無好轉(zhuǎn)”來診。既往有高血脂,糖尿病病史。顱腦MRI檢查提示急性腦梗死。給予阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊治療。急性腦梗死早期給予阿司匹林的合適劑量為A、150~300mg/dB、100mg/dC、50mg/dD、25mg/dE、10mg/d21.氨茶堿制劑中乙二胺的作用是A、增大溶液pH值B、矯味C、助溶D、增溶E、防腐22.影響輸液濕熱滅菌的因素有A、藥物性質(zhì)B、細(xì)菌的種類和數(shù)量C、滅菌的時(shí)間D、介質(zhì)的性質(zhì)E、蒸汽的性質(zhì)23.若想成為臨床藥師,思維轉(zhuǎn)變包括A、具備臨床思維B、改變以前單純以藥品為中心的思維模式C、建立全方位的思考模式D、以藥物治療為重點(diǎn)的臨床思維方式E、側(cè)重藥物本身性質(zhì)的思維方式24.目前我國(guó)臨床藥師的培養(yǎng)可以通過以下3種途徑:高校培養(yǎng)、基地培養(yǎng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我培養(yǎng)。目前,我國(guó)臨床藥師的培養(yǎng)采用通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我培養(yǎng)的方式進(jìn)行時(shí),涉及的內(nèi)容不包括A、選派有一定交流能力的藥師,隨醫(yī)師一對(duì)一地學(xué)習(xí)B、隨醫(yī)師查房、查體、采集病史、診斷、寫病歷、下醫(yī)囑、寫病程記錄、參加病案討論等C、在自我培訓(xùn)的整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中,藥師應(yīng)當(dāng)始終關(guān)注的是藥物的應(yīng)用在醫(yī)療活動(dòng)中的作用效果及使用方法D、注意同行交流,有條件的到原衛(wèi)生部指定的培訓(xùn)基地參觀學(xué)習(xí),接受基地老師指導(dǎo),以隨時(shí)糾正自己在探索中方向的偏移E、使自己成為“準(zhǔn)醫(yī)師”25.生產(chǎn)注射劑時(shí)常加入適量藥用炭,其作用為A、吸附熱原B、能增加主藥穩(wěn)定性C、脫色D、除雜質(zhì)E、提高澄明度26.案例摘要:患者,男性,36歲。手指、足趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年,夜間尤甚,時(shí)好時(shí)壞,關(guān)節(jié)有小的硬結(jié),X線檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石,血尿酸檢查高于60g/L。下列藥物組合屬于不正確治療措施的是A、潑尼松+秋水仙堿B、地塞米松+苯磺唑酮C、氫可的松+丙磺舒D、氫化可的松+別嘌呤醇E、曲安西龍+呋塞米27.腎功能減退時(shí),不宜應(yīng)用的抗菌藥物是A、四環(huán)素B、萬古霉素C、阿奇霉素D、氨芐西林/舒巴坦E、美羅培南28.關(guān)于卡托普利治療高血壓,敘述錯(cuò)誤的是A、用于各型高血壓B、能降低外周血管阻力C、易引起低血鉀D、對(duì)脂質(zhì)代謝無明顯影響E、預(yù)防和逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增殖和心室肥厚29.丙戊酸抗癲癇作用的機(jī)制是A、抑制電壓敏感性鈉通道B、穩(wěn)定膜電位C、抑制癲癇病灶向周圍高頻放電D、抑制電壓敏感性鉀通道E、阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散30.下列有

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