中樞神經(jīng)-端腦

四、端腦1.占顱腔的大部，包蓋間腦(jiānnǎo)與小腦，由左、右大腦半球借胼胝體連接而成2.大腦縱裂——在左右大腦半球間，呈矢狀位，內(nèi)有大腦鐮，裂底有胼胝體3.大腦橫裂—在大腦與小腦間，呈水平位，內(nèi)有小腦幕。大腦(dànǎo)橫裂

大腦(dànǎo)縱裂

第一頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件外側(cè)(wàicè)溝中央(zhōngyāng)溝頂枕溝額葉顳葉頂葉(dǐnɡyè)枕葉(一)外形每側(cè)大腦半球有3個(gè)面：背外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、底面。半球表面有許多溝與回。1.葉間溝與分葉(1)葉間溝(3條):外側(cè)溝、中央溝、頂枕溝(2)分五葉：額葉、頂葉、枕葉、顳葉和島葉第二頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件島葉頂葉顳葉枕葉額葉

島葉第三頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件2.半球各面的主要溝與回(1)背外側(cè)面(cèmiàn)a.額葉：溝——中央前溝、額上溝、額下溝?；亍醒肭盎?、額上回、額中回、額下回

b.頂葉：溝——中央后溝、頂內(nèi)溝回——中央后回、頂上小葉、頂下小葉（前部：緣上回后部：角回）c.顳葉:溝——顳上溝、顳下溝回——顳上回(上面有顳橫回)、顳中回、顳下回

第四頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件腦回中央(zhōngyāng)前溝額上溝額下溝額上回額中回額下回(xiàhuí)中央(zhōngyāng)前回中央后溝中央后回頂內(nèi)溝頂上小葉頂下小葉緣上回角回顳上溝顳下溝顳上回顳中回顳下回第五頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件內(nèi)側(cè)面(cèmiàn)中央(zhōngyāng)旁小葉胼胝(piánzhī)體距狀溝楔葉舌回胼胝體溝海馬溝扣帶溝扣帶回鉤海馬旁回(2)內(nèi)側(cè)面溝——胼胝體溝、扣帶溝、距狀溝回——扣帶回、中央旁小葉、楔葉、舌回第六頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件底面嗅束嗅球嗅三角(sānjiǎo)海馬(hǎimǎ)旁回鉤海馬(hǎimǎ)溝(3)底面額葉:嗅球嗅束嗅三角顳葉:溝:海馬溝側(cè)副溝、

枕顳溝

回:海馬旁回

鉤

齒狀回

側(cè)副溝枕顳溝第七頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件海馬(hǎimǎ)海馬結(jié)構(gòu)——海馬(hǎimǎ)與齒狀回構(gòu)成。海馬——在齒狀回的外側(cè)，側(cè)腦室下角底壁上的弓形隆起。齒狀回海馬(hǎimǎ)海馬旁回側(cè)腦室海馬旁回齒狀回海馬第八頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件扣帶回海馬(hǎimǎ)旁回邊緣(biānyuán)葉：扣帶回、海馬旁回、齒狀回、海馬、隔區(qū)。齒狀回第九頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)大腦皮質(zhì)(dànǎopízhì)大腦髓質(zhì)基底核側(cè)腦室第十頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件中央(zhōngyāng)部前角后角下角2）形態(tài)(xíngtài):馬蹄鐵形.3）分部(fēnbù)中央部：位于頂葉前角：深入額葉后角：深入枕葉下角：深入顳葉1、側(cè)腦室lateralventricle1）位置：是大腦半球內(nèi)深面的腔隙，第十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件室間孔第十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件側(cè)面(cèmiàn)觀下面觀第十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件側(cè)腦室脈絡(luò)叢在中央(zhōngyāng)部和下角內(nèi)有大量脈絡(luò)叢，可產(chǎn)生腦脊液。第十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件4）交通(jiāotōng)：側(cè)腦室的腦脊液經(jīng)前角的室間孔流入第三腦室側(cè)腦室第三(dìsān)腦室第四腦室(nǎoshì)第十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件尾狀核頭背側(cè)丘腦(qiūnǎo)豆?fàn)詈?）紋狀體corpusstriatum包括豆?fàn)詈撕臀矤詈?，有神?jīng)纖維(shénjīnɡxiānwéi)形成灰白相間的條紋，故名。2、基底核basalnuclei

大腦半球近底部白質(zhì)內(nèi)的四個(gè)灰質(zhì)核團(tuán)的總稱(chēng)(zǒnɡchēnɡ)（豆?fàn)詈?、尾狀核、屏狀核與杏仁體）第十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件尾狀核candatenucleus

蝌蚪(kēdǒu)狀，圍繞背側(cè)丘腦和豆?fàn)詈耍诸^、體、尾三部，全長(zhǎng)伴隨側(cè)腦室。豆?fàn)詈吮硞?cè)丘腦(qiūnǎo)杏仁(xìngrén)體尾狀核尾狀核第十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件背側(cè)丘腦(qiūnǎo)尾狀核頭背側(cè)丘腦(qiūnǎo)第十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件豆?fàn)詈薼entiformnucleus形似(xínɡsì)板栗或凸透鏡，位于島葉深面、背側(cè)丘腦外側(cè)；在冠狀或水平切面上均呈楔形，分：外側(cè)部——?dú)utamen內(nèi)側(cè)部——蒼白球globus

pallidus尾狀核頭背側(cè)丘腦(qiūnǎo)殼蒼白球豆?fàn)詈说谑彭?yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件舊紋狀體：蒼白球新鮮(xīnxiān)標(biāo)本呈蒼白色。新紋狀體：尾狀核和殼血管豐富，新鮮標(biāo)本呈粉紅色。尾狀核殼蒼白球第二十頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件

紋狀體的功能:低等動(dòng)物的最高運(yùn)動(dòng)中樞；在人類(lèi)紋狀體是錐體外路的重要結(jié)構(gòu)，僅與肌張力的調(diào)節(jié)和姿勢(shì)調(diào)整有關(guān)。紋狀體病變：1、運(yùn)動(dòng)減少綜合征—為舊紋狀體病變（震顫麻痹，Parkinson?。?/p>

——肌張力增高、運(yùn)動(dòng)減少、表情呆板和靜止性震顫。2、運(yùn)動(dòng)增加綜合征—為新紋狀體病變（舞蹈?。埩Φ拖?、上肢與頭部出現(xiàn)(chūxiàn)不自主、無(wú)目的的動(dòng)作。第二十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件2）屏狀核claustrum位于(wèiyú)島葉皮質(zhì)和豆?fàn)詈酥g屏狀核與尾狀核尾相連(xiānɡlián),位于側(cè)腦室下角前端頂壁內(nèi)。屏狀核和杏仁(xìngrén)體都屬邊緣系統(tǒng)結(jié)構(gòu)3）杏仁體amygdaloidbody杏仁體第二十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件3、大腦皮質(zhì)(dànǎopízhì)cerebralcortex（1）結(jié)構(gòu)和種系發(fā)生：原皮質(zhì)：包括海馬和齒狀回舊皮質(zhì)：嗅球發(fā)生上較古老(gǔlǎo)新皮質(zhì)：占據(jù)大腦皮質(zhì)的絕大部分（96%）（2）所有的神經(jīng)元大致可分為(fēnwéi)2類(lèi)：聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元和傳出神經(jīng)元

大腦皮質(zhì)是人體運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)的最高級(jí)中樞和語(yǔ)言、意識(shí)思維的物質(zhì)基礎(chǔ)。第二十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件皮質(zhì)(pízhì)結(jié)構(gòu)Ⅰ分子(fēnzǐ)層Ⅱ外粒層Ⅲ外錐體細(xì)胞層Ⅳ內(nèi)粒層Ⅴ內(nèi)錐體細(xì)胞層Ⅵ多形細(xì)胞層（3）神經(jīng)元排列為6層,皮質(zhì)的不同(bùtónɡ)部位6層結(jié)構(gòu)不同(bùtónɡ)第二十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件（4）大腦皮質(zhì)(dànǎopízhì)的分區(qū)較常用(chánɡyònɡ)的是Brodmann（1909）的分區(qū)法，將大腦皮質(zhì)分為52區(qū)第二十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件

（5）大腦皮質(zhì)的機(jī)能定位

各種(ɡèzhǒnɡ)感覺(jué)信息傳入大腦皮質(zhì)后，需大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域?qū)ζ溥M(jìn)行整合加工，或產(chǎn)生特定的意識(shí)性感覺(jué)，或貯存記憶，或產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)沖動(dòng)下傳調(diào)控機(jī)體活動(dòng)。但不同的功能相對(duì)集中在某些特定的皮質(zhì)區(qū)，從事對(duì)一定機(jī)能的分析綜合，即大腦皮質(zhì)的機(jī)能定位。

故將具有一定功能的大腦皮質(zhì)區(qū)，稱(chēng)為“中樞”。

另外，在中樞周?chē)钠べ|(zhì)，含聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元，其軸、樹(shù)突僅完成皮質(zhì)內(nèi)聯(lián)系，對(duì)各種信息進(jìn)行整合加工，完成更高級(jí)的神經(jīng)、精神活動(dòng)，稱(chēng)為“聯(lián)絡(luò)區(qū)”第二十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件1）第Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū):中央前回和中央旁小葉(xiǎoyè)前部,包括4、6區(qū).第Ⅰ軀體(qūtǐ)運(yùn)動(dòng)區(qū)第二十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件特點(diǎn)：

①倒置的人形，但頭部是正的②交叉管理③各部投影區(qū)的大小(dàxiǎo)與體形大小無(wú)關(guān)，而取決于功能的重要性和復(fù)雜程度。第二十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件纖維聯(lián)系(以傳出為主）接受纖維：中央后回、背側(cè)丘腦(qiūnǎo)腹前核、腹中間核和腹后外側(cè)核的纖維發(fā)出纖維：組成皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束，至脊髓前角、腦干運(yùn)動(dòng)核

損傷(sǔnshāng)表現(xiàn)：對(duì)側(cè)肢體單癱，但以肢體遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)障礙最明顯。

皮質(zhì)(pízhì)脊髓束皮質(zhì)核束第二十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件2）第Ⅰ軀體(qūtǐ)感覺(jué)區(qū):第Ⅰ軀體(qūtǐ)感覺(jué)區(qū)中央后回及中央旁小葉的后部(hòubù),包括3、1、2區(qū)第三十頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件特點(diǎn)：①倒置的人形，但頭部是正的②交叉管理(guǎnlǐ)③各部投影區(qū)的大小與體形大小無(wú)關(guān)，而取決于該部感覺(jué)

的敏感程度第三十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件纖維聯(lián)系（以傳入為主）接受：背側(cè)丘腦(qiūnǎo)腹后核傳來(lái)的淺感覺(jué)和深感覺(jué)信息受損表現(xiàn)：對(duì)側(cè)肢體相應(yīng)區(qū)感覺(jué)障礙軀干四肢(sìzhī)淺感覺(jué)軀干四肢(sìzhī)深感覺(jué)頭面部淺感覺(jué)第三十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件3）視區(qū)(shìqū)距狀溝兩側(cè)(liǎnɡcè)的皮質(zhì)（17區(qū)）一側(cè)半球視區(qū)(shìqū)管理雙眼對(duì)側(cè)半視野（同側(cè)半視網(wǎng)膜）損傷：雙眼視野同向性偏盲。第三十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件4）聽(tīng)區(qū)位于(wèiyú)顳橫回（41、42區(qū)）接受雙側(cè)聽(tīng)覺(jué)傳入。損傷；不完全性耳聾，雙耳聽(tīng)力下降。第三十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件5）平衡(pínghéng)區(qū)中央(zhōngyāng)后回下端面區(qū)附近6）味區(qū)中央(zhōngyāng)后回下方的島蓋部7）嗅區(qū)（海馬旁回）鉤附近第三十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件

額中回后部(hòubù)（8區(qū)）→失寫(xiě)癥運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言(yǔyán)中樞書(shū)寫(xiě)(shūxiě)中樞額下回后部（44、45區(qū)）

→運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)8）語(yǔ)言中樞第三十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件關(guān)于(guānyú)優(yōu)勢(shì)半球：左以語(yǔ)言、意識(shí)、數(shù)學(xué)分析等活動(dòng)為主；右以非語(yǔ)言信息，如音樂(lè)、圖形、時(shí)空概念等為主。聽(tīng)覺(jué)(tīngjué)性語(yǔ)言中樞顳上回后部（22區(qū)）→感覺(jué)(gǎnjué)性失語(yǔ)

角回（30區(qū)）→失讀癥視覺(jué)性語(yǔ)言中樞第三十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件4、白質(zhì)（髓質(zhì)）cerebralmedullarysubstance

1）連合系

commissuralfibers

指連接(liánjiē)左、右大腦半球的纖維

胼胝(piánzhī)體corpuscallosum：前連合anteriorcommissure穹隆fornix穹隆連合commissureoffornix第三十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件穹隆(qiónglóng)前連合(liánhé)胼胝(piánzhī)體嘴膝干壓第三十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件穹隆(qiónglóng)穹隆(qiónglóng)連合穹隆(qiónglóng)連合海馬乳頭體杏仁體尾狀核頭背側(cè)丘腦海馬側(cè)腦室胼胝體膝部胼胝體壓部第四十頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件穹隆(qiónglóng)前連合(liánhé)第四十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件2）聯(lián)絡(luò)(liánluò)系associationfibers聯(lián)系同側(cè)半球內(nèi)部各部分皮質(zhì)(pízhì)的纖維弓狀纖維(xiānwéi)鉤束上縱束下縱束扣帶第四十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件弓狀纖維(xiānwéi)鉤束下縱束扣帶下縱束上縱束弓狀纖維(xiānwéi)豆?fàn)詈说谒氖?yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件3）投射(tóushè)系projectionfibers是聯(lián)系(liánxì)大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的上下行纖維，這些纖維絕大部分經(jīng)過(guò)內(nèi)囊內(nèi)囊(nèinánɡ)internalcapsul①位置：位于尾狀核、背側(cè)丘腦和豆?fàn)詈酥g，在水平切面上，呈向外開(kāi)放的“V”字形。②分部：

內(nèi)囊前肢、膝、后肢前肢膝后肢第四十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件尾狀核背側(cè)丘腦(qiūnǎo)豆?fàn)詈宋矤詈梭w內(nèi)囊(nèinánɡ)第四十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。編輯課件③