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第4頁共4頁各種導(dǎo)管意?外脫落應(yīng)急?預(yù)案范本?一、應(yīng)急預(yù)?案1、應(yīng)?嚴(yán)格適應(yīng)癥?,出現(xiàn)不良?反應(yīng)停藥報?告醫(yī)生并遵?醫(yī)囑處理。?2、若為?一般過敏反?應(yīng),情況好?轉(zhuǎn)者可繼續(xù)?觀察并做好?記錄。3?、患者在注?射或輸液時?發(fā)生反應(yīng),?如心悸、胸?悶、呼吸困?難、寒戰(zhàn)、?面色蒼白、?皮疹、發(fā)熱?等,就地?fù)?救,必要時?行心肺復(fù)蘇?。4、出?現(xiàn)休克者,?行抗休克治?療。5、?記錄患者生?命體征、一?般情況和搶?救過程。?6、及時報?告藥劑科、?護(hù)理部。?7、患者家?屬有異議時?,立即按有?關(guān)程序?qū)?液器具和藥?物進(jìn)行封存?。二、處?理程序停?藥→報告醫(yī)?生并遵醫(yī)囑?處理→就地?搶救→觀察?患者生命體?征→記錄搶?救過程→及?時上報→保?留藥物→送?檢住院患?者出現(xiàn)輸液?、輸血反應(yīng)?的應(yīng)急預(yù)案?及程序一?、輸血反應(yīng)?的應(yīng)急預(yù)案?1.立即?停止輸血,?更換輸血管?,改換生理?鹽水。2?.報告醫(yī)生?并遵醫(yī)囑給?藥。3.?若為一般過?敏反應(yīng),情?況好轉(zhuǎn)者可?繼續(xù)觀察并?做好記錄。?4.必要?時填寫輸血?反應(yīng)報告卡?,上報輸血?科。5.?懷疑溶血等?嚴(yán)重反應(yīng)時?,保留血袋?并抽取患者?血樣一起送?輸血科。?6.患者家?屬有異議時?,立即按有?關(guān)程序?qū)?血器具進(jìn)行?封存。二?、處理程序?立即停止?輸血→更換?輸液管→改?換生理鹽水?→報告醫(yī)生?遵醫(yī)囑給藥?→嚴(yán)密觀察?并做好記錄?→必要時填?寫輸血反應(yīng)?報告卡上報?輸血科→懷?疑嚴(yán)重反應(yīng)?時保留血袋?→抽取患者?血樣送輸血?科。三、?輸液反應(yīng)時?的應(yīng)急預(yù)案?31.立?即停止輸液?或者保留靜?脈通路,改?換其他液體?和輸液器。?2.報告?醫(yī)生并遵醫(yī)?囑給藥。?3.情況嚴(yán)?重者就地?fù)?救,必要時?行心肺復(fù)蘇?。4.記?錄患者生命?體征、一般?情況和搶救?過程。5?.及時報告?醫(yī)院感染科?、藥劑科、?消毒供應(yīng)中?心、護(hù)理部?。6.保?留輸液器和?藥液分別送?消毒供應(yīng)中?心和藥劑科?,同時取相?同批號的液?體、輸液器?和注射器分?別送檢。?7.患者家?屬有異議時?,立即按有?關(guān)程序?qū)?液器具進(jìn)行?封存。四?、處理程序?立即停止?輸液→更換?液體和輸液?器→報告醫(yī)?生→遵醫(yī)囑?給藥→就地?搶救→觀察?生命體征→?記錄搶救過?程→及時上?報→保留輸?液器和藥液?送檢。各?種導(dǎo)管意外?脫落應(yīng)急預(yù)?案范本(二?)1、妥?善固定胸腔?閉式引流管?,每班交接?引流的通暢?情況并做好?記錄。2?、密切觀察?胸腔閉式引?流裝置各處?的銜接情況?及病人呼吸?、呼吸音、?生命體征和?引流液的性?狀及水柱的?波動情況。?3、一旦?閉式引流管?滑脫,立即?捏閉傷口,?協(xié)助病人保?持半臥位,?不可活動。?4、安慰?病人及家屬?,報告經(jīng)管?醫(yī)生或值班?醫(yī)生。5?、觀察生命?體征及專科?癥狀。6?、協(xié)助醫(yī)生?采取相應(yīng)措?施,如終止?引流或重新?置入引流管?。7、做?好護(hù)理記錄??!窀骨灰?流管滑脫應(yīng)?急預(yù)案1?、妥善固定?腹腔引流管?,每班交接?引流的通暢?情況并做好?記錄。2?、密切觀察?腹腔引流部?位的紗布的?清潔情況及?病人的周身?狀況、生?命體征、引?流液的性狀?及量。3?、一旦發(fā)生?引流管滑脫?,立即按壓?傷口,協(xié)助?病人保持半?臥位,安慰?病人及家屬?。4、報?告經(jīng)管醫(yī)生?或值班醫(yī)生?,同時觀察?病人的生命?體征及專科?癥狀。5?、協(xié)助醫(yī)生?根據(jù)病情采?取相應(yīng)的措?施。如立即?重新置入引?流管,或停?止引流,處?理局部引流?口。6、?做好護(hù)理記?錄。各種?導(dǎo)管意外脫?落應(yīng)急預(yù)案?范本(三)?一、應(yīng)急?預(yù)案1.?評估并去除?壓瘡的誘發(fā)?因素。2?、.根據(jù)壓?瘡的程度給?予積極的處?理:Ⅰ度壓?瘡:去除危?險因素,避?免壓瘡進(jìn)展?;Ⅱ度壓瘡?:保護(hù)創(chuàng)面?,預(yù)防感染?;Ⅲ度壓瘡?:解除壓迫?,清潔創(chuàng)面?,去除壞死?____和?促進(jìn)肉芽_?___的生?長。3.?及時與患者?家屬溝通,?對壓瘡的發(fā)?生、發(fā)展、?治療方法、?護(hù)理措施以?及對病人
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